От воспаления желчного пузыря и печени принять

Гепатит и холецистит – так называются воспаление печени и желчного пузыря. Симптомы и лечение этих болезней во многом похожи.

Принимали ли Вы когда-нибудь препараты для печени?

ДаНет

Причины воспаления печени

Воспалительные заболевания печени имеют разные причины. Наиболее известны вирусные гепатиты, вызванные одноименными вирусами (Вирус гепатита А, вирус гепатита В и т.д.). К воспалению печени могут привести и другие вирусные заболевания: краснуха, герпес, цитомегаловирус и т.д. Причиной также могут стать бактерии или глистные инвазии.

Так как печень принимает удар токсинов, при злоупотреблении некоторыми веществами или отравлениях возникает алкогольный гепатит, лекарственный гепатит, токсический гепатит.

Причины воспаления желчного пузыря

Желчный пузырь воспаляется из-за попадания инфекционных агентов, паразитов и простейших. Чаще всего причиной холецистита становится условно-патогенная флора, которая активизируется при снижении иммунитета. Стафилококки, стрептококки, лямблии, протеи, описторхи и другие возбудители попадают в желчный пузырь из кишечника, кровотока или лимфотока.

Провоцирующие факторы холецистита:

дискинезия желчевыводящих путей;
хронические инфекции в любом органе, включая зубы;
гиподинамия;
нарушения питания – избыточный или недостаточный рацион, плотные ужины, обилие жирных продуктов;
нарушения гормонального фона;
пожилой возраст;
иммунодефицит.

Если заболевание вылечили менее, чем за 3 месяца, говорят об остром воспалении. Хронический холецистит порой затягивается на годы, протекает с обострениями и стиханиями.

Может ли быть одновременно воспаление желчного пузыря и печени?

Желчный пузырь связан с печенью желчевыводящими протоками. Инфекционный агент, вызвавший холецистит, по протоку попадет в печень . При воспалении желчного пузыря меняется состав и консистенция желчи, что не лучшим образом сказывается на печени. Зачастую, если воспален один из этих органов, патологический процесс затрагивает и другой орган, хоть и в меньшей степени.

Общие симптомы

Заболевания и печени, и желчного пузыря могут протекать бессимптомно. Иногда в течение долгого времени проявляется всего один симптом, например, горечь во рту.

Для воспалений обоих органов характерна боль в правом подреберье, в редких случаях – слева или ближе к спине, чаще появляющаяся после приема жирной пищи или сильных нагрузок. Боль может быть острой, тупой, ноющей, резкой и т.д., приступы длятся от нескольких минут до суток. Периодически появляющаяся тошнота, повышение температуры встречаются при многих заболеваниях.

Специфические симптомы

Диагноз гепатит и холецистит не ставится на основании 2-3 симптомов. Наличие признаков из списка позволяет заподозрить заболевание и обратиться к врачу. Доктор проведет пальпацию печени и назначит обследования, по результатам которых поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

Печени

Симптомы воспаления печени:

слабость без видимой причины;
сильное снижение аппетита;
желтоватый оттенок кожи и склер;
зуд по всему телу или в области живота;
потемнение мочи, светлый или желтоватый цвет кала.

Желчного пузыря

О наличии холецистита говорят такие симптомы:

горький привкус во рту;
метеоризм, тошнота, нарушения стула;
повышение температуры тела обычно происходит по вечерам.

Лечение

Если известна причина, вызвавшая воспаление, в первую очередь нужно поработать над ее устранением. Пролечить сопутствующие заболевания, наладить режим питания. Если гепатит возник вследствие избыточного приема разнообразных лекарств или спиртных напитков – сократить прием медикаментов, отказаться от алкоголя.

Если холецистит сопровождается наличием крупных камней, может быть принято решение о дроблении конкрементов ультразвуком или об удалении желчного пузыря хирургическим путем.

Медикаментозное

При вирусных воспалениях печени назначают препараты, останавливающие развитие вируса гепатита. Это Софосбувир, Велпатасвир, Симепревир.

При холецистите назначают прием желчегонных препаратов, в том числе растительного происхождения: Лиобил, Холосас. Для ликвидации спазма протоков применяют Спазмалгон, Но-шпу. Антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают в тех случаях, когда причиной стала стафилококковая или стрептококковая инфекция.

Бактериальное воспаление диагностируют по лейкоцитарной формуле общего анализа крови. Врачу для назначения антибиотиков бывает достаточно знания о других болезнях пациента. Если воспаление вызвано простейшими или паразитами, для лечения необходимы противопротозойные и антигельминтные препараты.

Народные средства

Наряду с таблетками при воспалениях помогут средства нетрадиционной медицины. Универсальное народное лекарство от воспаления печени и желчного пузыря – настои и отвары трав. В готовый лечебный напиток по вкусу добавляют мед, если он не противопоказан больному по другим заболеваниям. Варианты печеночного чая:

к 2 стаканам воды добавить 4 столовых ложки крапивы, кипятить 5 минут;
8 столовых ложек молодых листьев одуванчика залить литром теплой воды, укутать, дать настояться 4-8 часов;
чайную ложку смеси полыни и шалфея заварить стаканом кипятка, настоять в течение часа, пить по 100 мл трижды в день;
столовую ложку кукурузных рылец заварить стаканом кипятка;
можно купить готовый печеночный сбор в аптеке, готовить в соответствии с инструкцией на упаковке.

При хронических воспалениях печени, желчного пузыря и желчевыводящих потоков проводят процедуру, которая называется тюбаж. 50-70 мл подсолнечного масла нагревают на водяной бане, выпивают утром натощак или перед сном. Затем ложатся на правый бок, подложив под него грелку. Тюбаж противопоказан при беременности, повышенной температуре, болях в животе, камнях в печени и желчном пузыре. При любых хронических заболеваниях нужно согласовать возможность проведения процедуры с врачом.

Диета

Рекомендации по питанию одинаковы для страдающих заболеваниями печени и желчного пузыря. Больным желательно питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Перерывы между приемами пищи дольше 3 часов нежелательны. В поездке или на работе желательно иметь с собой продукты для легкого перекуса.

При заболеваниях желчного пузыря, протоков и печени нужно исключить жареное, жирное, острое, копченое. Под запретом солености, маринады и алкоголь. При острых воспалениях или обострении хронических недугов рыбу и мясо можно есть только в отварном виде. При хронических болезнях в стадии ремиссии допускается периодическое употребление нежирных запеченных блюд. Следует избегать грибов, бобовых, газировок, крепкого кофе, кислых фруктов, ягод и овощей.

Основу питания должны составлять:

каши и гарниры из круп и макарон;
отварные и печеные овощи, немного сырых овощей и фруктов;
отварное, паровое мясо, рыба нежирных сортов;
супы на овощном бульоне;
молочные и кисломолочные продукты умеренной жирности;
яйца, омлеты;
хлеб, сухари, несдобная выпечка;
разрешается употребление меда, пастилы, зефира, некислого варенья.

Острое воспаление с сильными болями и температурой требует постельного режима. Если самочувствие больного близко к нормальному, не следует пренебрегать умеренными физическими нагрузками. Прогулки, подвижные игры, зарядка и легкий труд способствуют своевременному оттоку желчи.

Источник

Лечение холецистита медикаментами чаще всего необходимо женщинам от 40 лет. При воспалении желчного пузыря нарушается работа пищеварительной и билиарной системы. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сведет к минимуму вероятность проведения хирургического вмешательства.

Цели терапии

Применение лекарственных средств необходимо для борьбы с болевым синдромом. Не менее важно нормализовать отток желчи и восстановить сократительную способность самого пузыря. Другие цели лечения:

улучшение процессов пищеварения, а также работы поджелудочной железы;
борьба с вирусами и бактериями, которые привели к развитию воспаления пузыря и прилегающих путей;
исключение глистных и паразитарных инфекций, которые оказались одной из причин возникновения патологии;
устранение отравления и расстройства работы организма.

Медицинские средства для лечения холецистита Лечение медицинскими препаратами позволяет восстановить баланс электролитов, а также предупредить развитие осложнений.

Антибиотики

Подобные средства назначают в двух случаях: при остром и хроническом (ХР) типе воспалительной реакции. Медикаменты останавливают размножение бактерий и других микроорганизмов за счет угнетения их жизненно важных функций.

Принимают антибиотики при хроническом холецистите не меньше одной недели, реже – до 10 суток. Если необходимо, проводят повторную терапию, но не ранее чем через 10-12 дней. Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать указанный интервал, потому что при антибактериальной терапии погибают как патогенные микроорганизмы, так и хорошая кишечная микрофлора. Это может привести к появлению дисбактериоза и другим неприятным последствиям.

Одновременно с медикаментами назначают другие препараты. Обязательно используют такие, которые восстанавливают микрофлору кишечника – Линекс, Лактовит и их аналоги.

Принимают следующие антибактериальные средства из перечня:

Ампициллин (третье поколение). Относится к категории пенициллинов. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Преимущество антибиотика заключается в минимальном количестве противопоказаний, поэтому его можно использовать не только детям, но и женщинам на втором и третьем триместрах беременности.
Оксациллин. Еще один препарат, относящийся к пенициллинам. Применяется в виде таблеток и раствора для инъекций при воспалении желчного пузыря. Средство эффективно в отношении грамотрицательных и положительных кокков. Они могут воспалять не только желчный, но и печень, поджелудочную железу.
Рифампицин. Речь идет о полусинтетическом антибиотике, который характеризуется широким спектром действия. Медикамент выпускается в виде капсул. Имеет ряд противопоказаний, среди них желтуха, холецистит, спровоцированный гепатитом, применение противозачаточных, беременность и детский возраст до шести лет.
Линкомицин. Употреблять необходимо для исключения именно грамположительных бактерий. Средство купирует острый воспалительный процесс. Выпускается в виде таблеток и растворов для уколов. Противопоказан при гиперчувствительности, расстройствах мочевого пузыря, тяжелой форме печеночной или почечной недостаточности.

Антибиотики для лечения холецистита Применяется Эритромицин при холецистите. Лечение препаратом результативно за счет высокой активности к опасным микроорганизмам – грамположительным. Медикамент безопасен для детей и может использоваться беременными, но на начальном этапе лечения провоцирует побочные реакции, например, тошноту или отрыжку. Поэтому медикаментозный курс не должен проводиться без пробиотиков.

Сульфаниламиды

Их используют при невозможности применения антибиотиков. Такие лекарства при холецистите усугубляют рост и размножение грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Кроме того, они позволяют бороться с хламидиями и некоторыми простейшими компонентами.

Имеется несколько категорий сульфаниламидных препаратов. Разделение базируется на продолжительности, с которой в крови пациента будут циркулировать активные вещества. Во внимание принимается однократное применение медикамента. Исходя из этого, сульфаниламиды могут быть короткого, среднего, длительного и сверхдлительного действия.

Лучшие из обеих категорий для детей и взрослых:

Сульфапиридазин. Медикамент, рассчитанный на длительное действие. Выпивать его рекомендуется не более 1 г состава. Это дает возможность поддерживать оптимальную концентрацию активного компонента в крови на целые сутки – не менее 24 часов. Препарат не используют при аллергии к другим сульфаниламидам, а также почечной или печеночной недостаточности.
Сульфален. Эффективен при острой и хронической форме холецистита. Однако использоваться может исключительно в том случае, если имеется полная повышенная восприимчивость конкретного возбудителя к средству.
Сульфадимезин. Еще одни таблетки от холецистита, которые обладают противомикробным и противовоспалительным действием. Их можно пить взрослым и детям от трех лет. Ни в коем случае не следует пропускать следующий прием препарата. Запивать значительным количеством воды, чтобы исключить вероятность развития уролитиаза.

Сульфаниламиды для лечения холецистита Если у больного имеются болезни сердца и кровеносной системы, используют Сульфадиметоксин или Сульфален. Последний может спровоцировать аллергическую реакцию.

Желчегонные средства

Желчегонные средства назначают только в двух случаях. Во-первых, если во всем билиарном тракте отсутствуют конкременты, во-вторых, во время ремиссии воспаления желчного пузыря.

Применяемые в лечении хронического холецистита желчегонные препараты подразделяются на две главные подгруппы: холекинетики и холеретики. Чаще всего применяют первые. Они оказывают соответствующее действие, увеличивая количество желчных кислот. Препараты могут иметь растительное и животное происхождение. Также это могут быть синтетические составы.

Холеретики		Холекинетики
Препарат	Характеристика	Препарат	Характеристика
Аллохол	Нормализует секреторную способность печеночных клеток. Дополнительно способствует ускорению тока желчи по всей билиарной системе. Не используется в лечении детей.	Сорбит	В аптеках его можно приобрести в виде порошка. Препарат отлично справляется с застоем желчи. Допустимо применение во время беременности и грудного вскармливания.
Холензим	Комбинированный препарат, имеющий животное происхождение. Выпускают в виде таблеток, назначают для лечения пациентов от 12 лет.	Ксилит	Порошок, который разводят в теплом чае или воде. Недопустимо применение при воспалительных и острых процессах в области кишечника или их признаках.

Желчегонные средства для лечения холецистита Могут применяться и другие желчегонные. Самостоятельное назначение крайне нежелательно. Предварительно нужно консультироваться со специалистом.

Спазмолитики

Группа препаратов используется в борьбе с холециститом для купирования болезненных ощущений. Применять спазмолитический препарат необходимо при гипермоторной дискинезии – расстройстве работы желчевыводящей системы. Основной симптом – боли справа, горечь во рту, отрыжка.

Средства прямого действия расслабляют мышцы пузыря и его протоков, а также сфинктер Одди и другие структуры 12-перстной кишки на любой стадии. Наиболее эффективные препараты из этой категории, которые может использовать даже ребенок (в минимальном количестве), – Но-Шпа и Папаверин. Применяют при калькулезной и бескаменной формах болезни. Спазмолитики для лечения холецистита

Еще одна подгруппа спазмолитиков – м-холиноблокаторы. В лечении заболевания используют Атропин и Платифиллин. Гастроэнтерологи рекомендуют применять такие обезболивающие с осторожностью, потому что они могут провоцировать побочные реакции. Врачи обращают внимание на то, что важно вовремя снимать боли – терпеть неприятные ощущения крайне вредно.

Ферменты и энтеросорбенты

При воспалении желчного пузыря в лечении используют и такие препараты. Основная функция ферментов – поддержание процессов пищеварения и работы билиарной системы. Гастроэнтерологи назначают Фестал, Мезим и Панкреатин (более дешевый).

Энтеросорбенты во время терапии гарантируют быстрое выведение токсических веществ из организма:

Мультисорб принимают три раза в день, запивая значительным количеством воды;
Энтеросгель – одну ст. л. разводят в 30 мл воды, от двух и более раз в сутки;
Лактофильтрум назначают в таблетках, принимать трижды в течение 24 часов, желательно через равные промежутки времени.

Ферменты для лечения холецистита Используют и комплексный препарат Экстралакт. Основная рекомендация заключается в том, чтобы пить его три раза в день. Более точная дозировка определяется в зависимости от возраста пациента, других особенностей организма.

Гепатопротекторы

Это не лекарство от холецистита, а группа препаратов, которые поддержат работу клеток печени. Подобные медикаменты нормализуют деятельность гепатоцитов, улучшают состояние мембраны. Существенно снижают отрицательное влияние различных внешних и внутренних факторов.

Среди гепатопротекторов отдельное место отводится урсодезоксихолевой кислоте. Ее используют при желчном застое и наличии камней в самом пузыре или его протоках. Действие кислоты следующее:

стимуляция производства и вывода желчи;
оказание противовоспалительного действия;
снижение уровня холестерина в желчи;
восстановление соединения ферментов, производимых поджелудочной железы.

Гепатопротекторы для лечения холецистита Один из препаратов – Урсофальк – используют для химического растворения камней. Лечение заболевания недопустимо, если содержание солей кальция повышено. В списке противопоказаний находятся беременность, грудное вскармливание, почечная и печеночная недостаточность.

Еще один гепатопротектор, назначаемый мужчинам и женщинам, – Урсосан. Относится к категории липотропных средств. Его применение недопустимо при воспалительных изменениях в желчном пузыре. Другие ограничения: наличие в анамнезе почечных колик или закупорка желчных протоков конкрементами.

Китайские лекарства

При лечении холецистита таблетками какие лучше – определяет гастроэнтеролог. В некоторых случаях назначают современные препараты, разработанные в Китае, например, Сяоянь Лидань Пянь (название на латинице – Xiaoyan Lidan Pian). Медикамент выпускается в виде таблеток и включает в себя натуральные компоненты (травы, вытяжки растений).

Восстановительный курс не должен превышать 14 дней. Во время лечения настоятельно рекомендуется отказаться от употребления жирных и маслянистых продуктов, а также острой пищи. Беременные женщины должны использовать Сяоянь Лидань с особенной осторожностью. Китайские лекарства при холецистите

Еще один новый фитопрепарат – Цзювэй Чжан Я Цай – используют при дисфункции желчного, острых и хронических воспалительных изменениях. Действие состава заключается в нормализации образования желчи и ее циркуляции, улучшении работы печени. Медикамент снижает вероятность возникновения конкрементов в области самого пузыря.

Дополнительные меры

В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию. Принимают Ретинол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, Токоферол. Настоятельно рекомендованы фитотерапия, специальная минеральная вода и соблюдение диеты. При наличии доброкачественной язвы желудка или 12-перстной кишки назначают Омез, Омепразол или Ультоп.

Спустя несколько месяцев после периода обострения гастроэнтерологи рекомендуют проходить дополнительное лечение – санаторий или курорт. В будущем подобная терапия должна быть ежегодной. Это позволит исключить развитие осложнений и других последствий с тяжелой клинической картиной.

Залогом восстановления будет не только медикаментозная терапия, но и правильное питание, применение проверенных народных средств. Такой комплексный подход поможет быстрее справиться с воспалением желчного пузыря.

Источник