Отек или воспаление поджелудочной железы
Отек поджелудочной железы – явление которое не должно остаться без внимания врача. Отечность органа может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли, остром течении воспалительного процесса, желчекаменной болезни, сахарном диабете и даже раке. Отличает панкреатит от других нарушений и патологий особая симптоматика, о которой и пойдет речь в данной статье. Кроме того, вы узнаете, что представляет собой диагностика и каковы основные методики лечения.
Симптоматика острого панкреатита
Отек поджелудочной случается из-за самопереваривания железы и развивающегося воспаления. Причина тому – интенсивный выброс ферментов. Протоки органа не могут справиться с выводом сока в таком объеме, что приводит к закупорке и сдавливанию. Жидкость застаивается – орган отекает. Увеличение в размерах определяется при пальпации и других методах исследования, например, УЗИ. Отек может послужить виной диффузных изменений паренхимы и заполнения секретом протоков. Продукты распада и активные ферменты попадают в кровь и отравляют организм.
Острое воспаление и отечность сопровождаются ярко выраженными симптомами:
Один из самых верных признаков, указывающих на панкреатическую болезнь и отек железы – болевой синдром. Опоясывающая боль острого характера отдает в подреберье. Это происходит по причине воспаления головки поджелудочной и закупорки протоков. Обезболивающие средства, как правило, оказываются бесполезны. Небольшого облегчения удается достичь, наклонив корпус вперед.
Другие классические симптомы – общая вялость, слабость, повышенное потоотделение, озноб и пр. Стоит отметить, что данные признаки в равной степени свойственны как повреждению головки железы, так и желчекаменной болезни. Попадание в кровь токсинов вызывает повышение температуры тела и бледность кожи.
Острая фаза воспаления не обходится без рвотных позывов и тошноты. Характерно, что облегчение кратковременно, и вскоре начинает подташнивать снова. Это и отличает панкреатическую болезнь от других расстройств желудочно-кишечного тракта.
Диабетическая болезнь сопровождается сухостью во рту, жаждой, зудом, плохой регенерацией кожных покровов, усиленным аппетитом, скачком веса в большую сторону, высокой утомляемостью, потерей концентрации и сонливостью.
Факта отечности поджелудочной железы и ряда симптомов недостаточно для постановки диагноза. Без лабораторных методов исследования точно не обойтись.
Диагностирование заболевания
Особенно опасна интоксикация и отечность железы у детей. Это касается как самых маленьких, которым только начинают вводить первый прикорм, так и деткам постарше в период прорезывания зубов, и даже подросткам, испытывающим серьезную гормональную перестройку. Внимание родителей к рациону питания и режиму – вот залог предотвращения столь серьезных патологий и нарушений.
Диагностика панкреатита представлена широким спектром анализов и исследований.
Для подтверждения воспалительного процесса требуется сдать общий клинический анализ крови.
Обнаружить дефицит и/или избыток ферментов поможет биохимический анализ крови.
Наиболее показателен уровень амилазы, определяемый посредством анализа мочи.
Не менее важно исследование на сахар в сыворотке крови.
Выявить воспаление в поджелудочной или желудке призвана эзофагогастродуоденоскопия – визуальный осмотр двенадцатиперстной кишки, пищевода и желудка специализированным инструментом.
Ультразвуковая диагностика внутренних органов.
Магниторезонансная томография поджелудочной.
Посредством УЗИ врач устанавливает отечность органа. Железа сильно увеличивается в размерах, эхогенность понижена, равно как и степень отражения сигнала. Все это говорит об острой фазе воспалительного процесса.
Отталкиваясь от результатов врач ставит диагноз и переходит к составлению схемы лечения.
Отек поджелудочной железы: лечение
Первое, что необходимо предпринять, это сократить активность выработки ферментов. С этой целью назначается лечебное голодание и полный постельный режим. Такой сценарий допустим при хроническом течении заболевания и редких приступах.
В случае, когда наблюдается острая фаза, требуется лечение в условиях стационара под контролем медицинских специалистов. Показано беспрекословное соблюдение диеты и прием препаратов.
Лечение медикаментами базируется на:
Снижении выработки соляной кислоты, так называемое антисекреторное лечение. Оно крайне эффективно в течение первых дней после острого приступа.
Купировании болевого синдрома, снятии отека, снижении микроциркуляторных расстройств, подавлении синтеза ферментов – антиферментная терапия.
Детоксикации и быстром выведении продуктов распада.
Разжижении крови и предотвращении слипания тромбоцитов – реологически активная терапия.
Недопущении заражения организма и развития абсцессов. Лечение подразумевает обращение к антибиотикам, применяемым для широкого спектра действия.
Коррекции потери плазмы и восстановлении водно-электролитного обмена и нехватки белка.
Патологии поджелудочной коварны ввиду высокой вероятности осложнений, которые могут развиться практически непримечательно для пациента при пренебрежении осмотрами. Четкое соблюдение диеты и своевременные обследования способны предупредить новые приступы и развитие сопутствующих заболеваний.
Частые рецидивы говорят о хроническом течении панкреатита. Воспаление раз за разом служит виной отечности. Поэтому вскоре структура и размеры органа видоизменяются. Происходит постепенное расширение и искривление каналов. Паренхима уплотняется, становится узловатой, а в ряде случаев даже твердой. Диарея, вздутие и расстройства желудочно-кишечного тракта происходят из-за дефицита ферментов, требуемых для полноценного переваривания и усваивания питательных веществ из пищи.
Не всегда панкреатит заявляет о себе острым приступом. Например, некоторые пациенты отмечают, что испытывают тяжесть в желудке после еды, в след за которой чувствуется упадок сил и головные боли. Потеря аппетита возникает из-за нехватки кишечнику ферментов. Отсутствие витаминов, микроэлементов и полезных вещей в требуемом объеме неминуемо отражается на весе.
Отек, как симптом онкологии
По статистике, рак железы – редкое явление. Бессимптомность на первых стадиях крайне затрудняет его диагностирование, что в свою очередь служит причиной развития и усугубления заболевания.
Неестественный рост клеток в поджелудочной с течением времени приводит к формированию опухоли. При отрыве клетки и ее проникновении в лимфатическую и кровеносную системы, метастазы распространяются, поражая весь организм.
Специалисты насчитывают следующие этапы онкологии:
Злокачественное новообразование небольшое, не превышающее саму железу.
Опухоль увеличивается по направлению к желчевыводящему протоку и лимфатическим узлам.
Злокачественное новообразование поражает крупные сосуды с нервами, желудок, толстый кишечник, селезенку.
Опухоль переходит на лимфатические узлы и образует вторичные очаги воспаления — метастазы.
Лимфатические сосуды по своей природе выступают в качестве барьера от клеток, которые утратили свои свойства. Однако, когда в них проникает рак, онко-клетки разносятся по всей системе и останавливаются в узлах, препятствуя реализации защитной функции.
Воспаленные узлы на поздних стадиях онкологии могут спаиваться между собой и смежными тканями, что вызывает уплотнения и дисфункцию лимфатической системы в целом. Застой лимфы и есть отечность, зачастую на фоне которой развивается скопление в брюшине свободной жидкости.
Среди факторов, приводящих к асциту:
Проникновение рака в брюшную полость и ее раздражение.
Поражение онко-клетками воротной вены и печени, из-за которых увеличивается давление и нарушается циркуляция крови.
Сбои в лимфатической системе и повреждение лимфоузлов.
В лечении задействованы химиотерапевтические, лучевые и операционные методики. О полном излечении можно говорить лишь при обнаружении заболевания на первой стадии. Чем позже вы узнаете об онкологии, тем ниже шансы на успешность терапии. На поздних стадиях о выздоровлении речь не идет. Единственное, что можно сделать, так это продлить жизнь, улучшив ее качество.
Развитие воспаления в железе поджелудочной возникает сразу, после того как пациент нарушает правила приема диетического стола. Во время потребления продуктов, богатых белком, в неограниченном объеме происходит процедура выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Каналы не преодолевают выведение сока полностью, и тогда развивается его застой. Затем происходит запуск достаточно опасного явления самопереваривания, что приводит к возникновению острого течения железы поджелудочной. Таким образом, начинается отек поджелудочной железы. А также еще больше стесняются каналы, которые впоследствии закупориваются.
отек поджелудочной
Симптоматика острого панкреатита
Чтобы понять истинную причину, почему возникло воспалительное явление и отек, необходимо знать работоспособность поджелудочного органа. В железе вырабатывается панкреатический сок, в его составе присутствуют ферменты, способствующие расщеплению углеводов, белков, жиров в кишечнике. А также эта железа вырабатывает гормоны, что дает возможность вести контроль нормы инсулина в крови.
Когда нарушается функционирование органа, возникает закупоривание, приводящего к формированию панкреатита. Протоки поджелудочной не справляются с выводом сока, тогда они стесняются и закрываются.
Отек поджелудочной появляется по причине изменения производительности ферментов. Жидкость в брюшной полости застаивается, возникает отек.
Отек способен спровоцировать развитие диффузных изменений в железе поджелудочной и заполнить каналы секретом. Когда формируется отек органа, возникает выброс в кровь действующих ферментов и продуктов распада, что способствует отравлению организма.
Данное аномальное явление обусловлено разными факторами.
- Чрезмерное распитие спиртного.
- Нерациональный стол.
- Желчекаменная болезнь.
Желчекаменная болезнь
А также причины возникновения отека поджелудочной железы в стремительно развивающемся диабете, травматизации брюшины или после оперативного лечения области пищеварительных органов. Помимо этого к факторам относят:
- инфекционные заболевания поджелудочной железы;
- закупоривание панкреатических каналов;
- развитие новообразований, которые протекают злокачественно и доброкачественно.
Отек и острый воспалительный процесс не протекают без признаков. Главным и основным фактором является синдром боли. Больная поджелудочная увеличивается, наблюдается сильное уплотнение тканей.
Поскольку в органе расположены мощные нервные стволы, при их сдавливании возникает острый и усиливающийся всплеск болевого дискомфорта. В болезненную процессию также включаются нервные окончания, что провоцирует усиление болевого дискомфорта.
У больного возникает чувство острого симптома боли с правого, левого бока под ребром. Зачастую при таком признаке отека поджелудочной железы прием обезболивающих средств не приносит облегчения и тогда, единственный метод послабить признаки боли – это нагнуться вперед.
Симптоматика панкреатита включает и другие классические проявления заболевания.
- Общая вялость, организм ослаблен, потоотделение увеличивается, больного знобит. Симптомы одинаково возникают, как при поражении головки поджелудочной, так и при желчекаменной болезни.
- Если появляется отек органа, больного тошнит, он рвет. Облегчение после рвоты кратковременное, спустя некоторое время тошнота возобновляется. Этот признак является отличием панкреатита от иных разладов желудка и кишечника.
- Когда токсичные вещества проникают в кровь, поднимается температура, кожа пациента становится бледной.
- При диабетическом заболевании ощущается сухость в полости рта, жажда, зуд, неважное восстановление кожи, усиленное желание есть, также стремительно растет масса тела, больной быстро утомляется, утрачивает концентрацию, все время сонный.
вялость
Когда температура поднимается более чем на 37,5 градусов, то указывает на переход воспаления в активную стадию и в кровь проникают токсические вещества. В данном случае важно сразу отправляться в больницу и лечь на обследование.
Отек поджелудочной в острый период будет периодической либо постоянной. Это является отличительным признаком болезни от иных поражений пищеварительных органов.
Если есть отек органа и список признаков, это не является основанием для установления диагноза. Поэтому больному также придется пройти обследование.
Диагностирование заболевания
Определив, отчего возникает отек поджелудочной, проводится диагностика патологии. Благодаря методам исследования выясняется стадия тяжести аномального явления, где локализуется очаг.
За счет анализа крови подтверждается присутствие острой воспалительной фазы. С помощью биохимического анализа жидкости проводят оценку концентрированности ферментов пищеварения, которые выявляются в излишестве либо в нехватке. Анализирование мочи покажет присутствие амилазы. В дополнение проводят исследование глюкозы в организме.
выполнение УЗИ
Диагностика заболеваний проходит с использованием таких процедур.
- Эзофагастродуоденоскопия – предусматривает полное обследование пищевода, 12-перстной кишки, желудка с использованием зонда.
- УЗИ органов пищеварительного тракта выявляет отек поджелудочного орган. При обследовании наблюдается, что орган превышает норму в величине, у него понижена эхогенность, стадия отображения сигнала незначительная. Это вкупе указывает на формирование воспаления.
Когда данных исследований не хватает, чтобы точно поставить диагноз, врач сомневается в результатах, то пациента направляют на прохождение МРТ.
На основании итогов анализов, мероприятий диагностики, врачом разрабатывается схема лечения поджелудочной индивидуально.
Отек поджелудочной железы лечение
Изначально отек поджелудочной излечивают путем сокращения активности выработки ферментов. Для этого прописывают голодовку и показано длительное лежание в постели. Такое лечение возможно при воспалении панкреатита хронического течения либо при редких приступах.
Острую фазу железы поджелудочной лечат в больнице, под наблюдением медиков. Пациенту необходимо следовать диетического питания и принимать медикаменты.
Если появился отек поджелудочной железы, лечение проводится следующим образом:
- снижение производительности соляной кислоты проходит с назначением антисекреторной терапии. Такое лечение эффективно впервые сутки после обострения;
- снимают болевой дискомфорт, припухлость, снижают микроциркулярные изменения, подавляют производительность ферментных элементов с помощью антиферментной терапии;
- лечить отек детоксикационным способом требуется, чтобы не позволить продуктам распада и токсичным веществам накапливаться в организме;
- предупредить слияние тромбоцитов возможно реологическим активным лечением;
- инфузионная терапия необходима, чтобы компенсировать утрату плазмы и пополнить нехватку протеинов;
- предотвращение неблагоприятных исходов – абсцесс и иные осложнения, осуществляется путем приема антибактериальных медикаментов, характеризующиеся широким спектром воздействия;
- также возобновляют водное и электролитное равновесие, восполняется нехватка элементов белка.
прием медикаментов
Патологии органа зачастую ведут к образованию осложнений. Благоприятное прогнозирование возможно при диагностирования и назначения терапевтического курса. Потому больным необходимо строго придерживаться всех предписаний доктора.
На этапе ремиссии рекомендовано использование народных методов терапии. Больные могут принимать внутрь масла — льна, оливок, облепихи, тмина. Лечится отек отварами с настоями из лекарственных растений. Врачи рекомендуют такую терапию проводить лишь вне усугубления болезни.
При развитии осложнений больному проводят операцию. Вид оперативного лечения будет исходить от того, как протекает воспаление. На фоне пораженных тканей железы поджелудочной проводят лапароскопию, которая позволяет иссечь разрушенные сегменты.
Если случай довольно тяжкий хирургом иссекается орган сразу с пузырем полностью.
Скопившаяся жидкость в брюшине убирается путем перитонеального лаважа.
Отек как симптом онкологии
Такое опасное заболевание, как рак поджелудочного органа формируется редко, однако его развитие довольно опасно и зачастую исход неблагоприятный. Достаточно трудно обнаружить онкологию поджелудочной железы на этапе развития, поскольку у больного отсутствуют явные признаки.
При формировании рака наблюдается неестественное произрастание клеток в органе, которые после образуют опухолевое образование. В результате отрыва клетки, она проникает в кровь и лимфу, тогда рак расходится везде, формируя очаги рака.
отек поджелудочной железы
Различают такие стадии рака поджелудочного органа.
- Когда образование незначительной величины и не больше по величине органа, то это первая стадия рака.
- На втором этапе случается разрастание недоброкачественных образований в сторону канала выводящего желчь и затем к лимфатическим сосудам.
- Третий этап характеризуется тем, что рак охватывает как желудок, с селезенкой и толстой кишкой, так и крупные нервные сосуды.
- Если образуются метастазы и наблюдается вовлечение лимфатических узлов, то это четвертая стадия болезни.
Когда происходит прохождение злокачественной клетки в сосуды лимфы, она передвигается по системе и задерживается в ее узлах, призванные защищать организм от клеток, утратившие собственную структуру.
Далее наблюдается воспалительное явление в лимфатических узлах, а на последнем этапе болезни они способны как спаиваться вместе, так и с тканями, расположенными рядом. Происходит образование уплотнения, функциональность лимфатической системы претерпевает полное нарушение.
Насыщенность лимфоузлов злокачественными клетками ведет к тому, что узлы не пускают врага, поэтому происходит застой лимфы. Функционирование лимфатического процесса происходит снизу вверх, потому в случае ее сбоя возникает отек, зачастую страдают ноги. Отек образовывается и вследствие образования в венах тромбов.
При наличии злокачественной опухоли в поджелудочном органе часто возникает асцит. При отеке поджелудочной железы симптомы асцита характеризуется болезненным накапливанием жидкости в брюшине, которое провоцирует рост величины живота.
асцит
Факторы, которые приводят к развитию асцита следующие:
- раковые клетки проходят в брюшную полость, и раздражает ее;
- онкологическими клетками поражается портальная вена, печень, вследствие чего давление поднимается и изменяется обращение крови;
- перемены в лимфатической системе, поражение лимфоузлов.
Лечение асцита в полной мере зависит от действенного лечения рака с использованием актуальных способов. Раковые образования лечатся путем химиотерапевтического курса, оперативного вмешательства и облучениями. На этапе развития недоброкачественных образований есть шанс полностью излечиться. Если рак протекает на поздней стадии реально лишь сделать качество жизни лучше с ее продлением.