Отек лица при воспалении почек
Некоторые пациенты обращаются к урологу по поводу почечных отёков на лице. Мотивация такого обращения вполне понятна. При отёках жидкость накапливается в тканях и выводится почками.
Если появляются отёки, да ещё на лице – значит надо лечить почки и обратиться к урологу. После такого умозаключения рисуется радужная перспектива обследования функции почек, затем медикаментозного лечения и исчезновения отёков. К сожалению, должен огорчить. Не всё в медицине так однозначно и просто.
Доля почечных отёков незначительна в совокупности всех причин их вызывающих. Кроме того, почечные отёки чаще связаны с патологией собственно почечной ткани, а не мочевыделительных путей.
Такими вопросами занимается врач-нефролог, а не уролог. Почка и её функциональное состояние основная сфера деятельности нефролога. Уролог – это специалист, который лечит заболевания мочевыделительной системы хирургическими методами. Урология – это раздел хирургии, выделенный в настоящее время в самостоятельную специальность. Но вернёмся к проблеме почечных отёков.
Почечные отёки
Да, отёки могут быть причиной почечной патологии. Причём как одно из ранних проявлений заболевания мочевыделительной системы человека. К группе риска относятся больные с хроническими заболеваниями почек, которые хорошо знают о вероятной перспективе появления таких отёков.
Кроме этого, отёки на лице могут быть при острых воспалительных заболеваниях почек. Такие отёки после лечения быстро проходят. Важно, что в большинстве случаев почечных отёков лежат тяжёлые патологические изменения мочевыделительной системы, приводящие к почечной недостаточности.
Почечная недостаточность не возникает просто так. Она является следствием других серьёзных заболеваний, как этап подводящий пациента к инвалидизации. При большинстве урологических заболеваний почечная недостаточность является признаком глубокой изношенности мочевыделительной системы.
Отек лица лечение
Во многих случаях удаётся хирургическими методами исправить или предупредить этот процесс течения заболевания. Естественно, что неожиданное появление отёков на лице в таких случаях будет не единственным проявлением этих заболеваний. Стоит серьёзно оценить подобные состояния и только потом обращаться к урологу.
После установления диагноза можно лечить заболевание
Народные средства против почечных отеков
Виды отеков
Сердечные отеки
Почечные отеки
Аллергические отеки
Аллергические отеки, сопровождающиеся затруднениями дыхания, требуют немедленной медицинской помощи. До прибытия врача или доставки больного в больницу необходимо:
Отек лица к какому врачу обратиться
Ответ на этот вопрос будет однозначный. Необходимо обратиться к терапевту. После общего клинического обследования, если есть подозрение на заболевание мочевыделительной системы, терапевт направит Вас к урологу.
Здесь можно перечислить огромный список заболеваний сопровождающихся отёками на лице и немалый список специалистов, которые могут избавить Вас от этого досадного косметического проявления. В любом случае, не следует долго затягивать и откладывать на будущее свой визит к врачу.
Позаботьтесь о своём здоровье, как можно раньше. Не затягивайте течение заболевания, так как это всегда ухудшает прогноз лечения. Важно отметить то, что применение всяких «народных» и «нетрадиционных» средств, может оказаться чреватым для здоровья.
До тех пор, пока неизвестно каким заболеванием вызваны отёки на лице, не следует принимать никаких медикаментозных и других средств. Причина отёков на лице может оказаться от банальной причины, до очень серьёзной причины. При этом, самый верный путь решения этой проблемы, обращение к Вашему врачу.
Отечность лица, конечностей, а иногда и всего тела в большинстве случаев не является признаком усталости или плохого сна. Повышенная отечность свидетельствует о проблемах с почками. Почечные отеки чаще всего возникают в результате нарушения оттока урины на фоне воспалений и иных патологий мочевыделительной системы.
Патологические механизмы почечных отеков
Почечные отеки на лице, конечностях и других частях тела возникают при дисфункции почек, а именно нарушении фильтрации. В результате происходит сбой в обмене веществ, что приводит к накапливанию вредных соединений в организме.
Основными причинами возникновения отеков являются болезни почек, при которых наблюдается нарушение пассажа мочи и ее выход в межклеточное пространство. К таким патологическим механизмам относится усиленная фильтрация белка в почках, в результате чего происходит увеличение его количества в моче – протеинурия. Белок обладает способностью препятствовать нормальному отхождению жидкости из организма. При протеинурии возрастает отечность лица, конечностей. Усугубляет состояние больного чрезмерное поступление белка с пищей.
Следующим патологическим состоянием является нарушение процесса усвоения натрия, который также приводит к задержке жидкости в организме. Данный процесс наблюдается при нарушении почечной фильтрации, в результате чего происходит обратное всасывание натрия в межклеточное пространство органов. Чаще всего это бывает при гипертонии и иных болезнях сердечно-сосудистой системы. Еще одной причиной скопления натрия в почках и плазме крови является злоупотребление солью.
Отеки также появляются при утончении стенок кровеносных сосудов, что приводит к их повышенной проницаемости. В результате жидкость и некоторые компоненты крови выходят в межклеточное пространство, где задерживаются, вызывая отечность тела. Утончение сосудистых стенок часто является следствием инфекционно-воспалительных заболеваний почек и других органов и систем.
Также почечный отек развивается у пациентов с хроническими заболеваниями почек, которые употребляют очень много воды. Скопление жидкости в межклеточном пространстве происходит из-за снижения скорости клубочковой фильтрации на фоне патологических процессов при избыточном поступлении жидкости.
Причины патологических изменений в почках
Нарушение обмена веществ, задержка жидкости в организме происходит на фоне гломерулонефрита, амилоидоза, злокачественных заболеваний, а также при системных патологиях, отравлении и почечной недостаточности.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение почечных клубочков при проникновении иммунного комплекса в почки. Данные комплексы формируются в гемме человека на фоне инфекционных и аутоиммунных патологий и разносятся по организму с током крови.
При отсутствии должного лечения на фоне гломерулонефрита происходит снижение скорости клубочковой фильтрации и задержка жидкости в органах мочевыведения, появляется отечность тела. Со временем инфекция приводит к разрастанию фиброзной ткани, которой постепенно обрастают клубочки. В результате фильтрационная функция полностью нарушается.
Амилоидоз
Амилоидоз почек – заболевание, при котором происходит избыточное накопление амилоидов (белка) в почках в результате отсутствия должной их фильтрации. Задерживаясь, белок в почках накапливается и закупоривает фильтрационные мембраны, нарушая почечное кровообращение. Токсические соединения, продукты распада и жидкость собираются в организме.
Отравление
Отравление тяжелыми металлами и некоторыми токсическими соединениями может вызывать отеки почечного происхождения. При проникновении вредных соединений в клеточные мембраны происходит их гибель и постепенное замещение здоровых клеток фиброзной тканью. В результате возникает почечная недостаточность.
Почечная недостаточность
Данное заболевание развивается как результат полного нарушения работоспособности почек на фоне иных почечных патологий. Происходит разрушение всех тканей органа и замещение клеточной структуры соединительной тканью. Это приводит к нарушению фильтрационной функции, водно-электролитного баланса. Происходит задержка жидкости в организме и накопление токсических соединений, которые отравляют организм больного.
Опухоли
Дисфункция почек может проявляться на фоне как доброкачественных, так и злокачественных опухолевых образований. Гемангиома, кисты почек могут приводить к нарушению отхождения мочи и ее задержке в межклеточной мембране. При онкологии отечность и степень поражения органа будет зависеть от размера, локализации и темпов роста злокачественного новообразования.
Симптомы
Как правило, отек не появляется самостоятельно, а является признаком других патологических процессов, которые связаны с почками. Поэтому при обследовании врач пытается определить причину отечности, а также дифференцировать сердечные отеки от почечных.
При сердечных патологиях распространены неподвижные отеки ног, реже поясничной области. Опухшее место становится холодным и синюшным. Присутствуют симптомы тахикардии, гипертонии, гипотонии.
Характерной особенностью почечного отека является припухлость верхней части тела и век. Отечность при надавливании может незначительно мигрировать с места ее локализации. Температура припухшего места не отличается от температуры тела.
Также отеки, связанные с нарушением фильтрационной и выделительной функций почек, появляются одновременно с нарушением мочеиспускания. Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болями, резями в пояснице, промежности и внизу живота. При значительном поражении почек болевые симптомы не стихают даже при смене положения и после продолжительного отдыха.
На фоне длительного застоя мочи развиваются симптомы интоксикации: повышается температура тела, нарушается работа ЖКТ – появляется постоянная тошнота и рвота.
Снижается и объем выделяемой урины вплоть до ее полного исчезновения. В норме суточный объем отделяемой мочи равен 2/3 суточному объему выпиваемой жидкости. При изменении такого соотношения можно предполагать проблемы с пассажем мочи на фоне развития патологических процессов в почках.
Также наблюдаются изменения в результатах клинического анализа мочи: увеличивается уровень белка, лейкоцитов, электролитов, эритроцитов. При протеинурии и лейкоцитурии моча становится мутной или в ней появляется белый осадок. При повышенном количестве эритроцитов урина приобретает красный или кирпичный окрас, появляются сгустки или прожилки крови.
Нередко отеки на фоне почечных патологий сопровождаются симптомами неврологического характера. Больной становится беспокойным, нарушается сон, развиваются зудящие дерматиты. Нередки также головные, мышечные и суставные боли.
Как правило, при дисфункции почек происходит отравление всего организма вредными соединениями, поэтому нарушается работоспособность и других органов. Например, сердечно-сосудистая система может отреагировать появлением тахикардии, гипертонии, аритмии, обмороков.
Диагностика
Если присутствуют все симптомы почечных отеков, следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит исследования для определения их причины. С этой целью назначается лабораторное исследование крови. Биохимический способ диагностики при дисфункции почек покажет рост креатинина, мочевины, мочевой кислоты, липидов.
Обязательным методом диагностики является исследование мочи. На патологические процессы в почках укажет рост белка, лейкоцитов, эритроцитов, при этом происходит снижение количества креатинина, мочевины.
Ультразвуковая диагностика позволяет определить состояние почек, степень их поражения, наличие опухолей. С помощью допплерометрии исследуется состояние сосудистой системы почек для оценки их проходимости, наличия опухолей, склероза и иных патологий.
Для определения состояния почек и отклонений в фильтрационной функции проводится исследование плотности урины, клиренса креатинина, также берутся пробы на разведение.
Лечение
Лечение отеков тела, которые сформировались в результате дисфункции почек, осуществляется по 5 направлениям. Это прием диуретиков, терапия первопричины, укрепление сосудов, нормализация водно-электролитного баланса и соблюдение диеты.
Диуретики
Так как отеки – это результат избытка жидкости в организме, лечение должно включать прием мочегонных препаратов. Они помогут вывести лишнюю жидкость из организма и избавиться от отеков. С этой целью назначается прием одного или нескольких препаратов. На сегодня наиболее эффективными считаются Лазикс, Оксодолин, Урегиит, Маннит. Подойдут и средства народной медицины (отвары брусничного, смородинового листа и другие травяные настои).
Лечение болезни-первопричины
Лечение основного заболевания зависит от поставленного диагноза. При инфекционно-воспалительном поражении почек врач назначает курс приема антибактериальных препаратов. При аутоиммунных патологиях используются гормональные противовоспалительные медикаменты.
При отсутствии эффекта от лекарственных препаратов и дальнейшем развитии отечного синдрома используются радикальные методы – гемодиализ и пересадка органа. Гемодиализ – метод внепочечной очистки геммы от токсических соединений и продуктов распада, которые накопились в результате нарушения обмена веществ при снижении работоспособности почек. Пересадка органа необходима при полной потере способности выполнять фильтрационную функцию, когда все ткани органа заменены фиброзной клетчаткой.
Укрепление сосудов
Данное направление терапии используется только в отношении тех пациентов, у которых причиной задержки жидкости в организме является повышенная проницаемость стенок кровеносных сосудов. Основное лечение дополняют приемом Аскорутина, который укрепляет сосудистые стенки и восстанавливает их проходимость.
Восстановление водно-электролитного баланса
Для восстановления водно-солевого обмена больному внутривенно делают инъекции или капельницы, с помощью которых вводятся различные недостающие в организме соли. Также данный метод используется, когда восстановление водно-электролитного обмена невозможно из-за соблюдения диеты, при расстройствах органов пищеварения и нарушениях процесса усвоения пищи в кишечнике. Такое лечение проводится только в условиях стационара под строгим контролем врача.
Диета
При первом проявлении почечной отечности врач вносит корректировки в рацион больного. Это позволит снизить нагрузку на больной орган и восстановить его нормальную работу. С помощью диеты можно предотвратить развитие процессов, связанных с увеличением количества белка и натрия в организме.
Диета назначается в зависимости от заболевания-первопричины. Если у больного присутствуют признаки инфекционно-воспалительных патологий, врач рекомендует диету №7, которая предполагает полное исключение из рациона соли. Необходимо есть пищу, богатую белками, витаминами С, Р, РР и группы В. При почечной недостаточности назначается диета №7А, которая ограничивает суточное количество соли, белковой пищи и жидкости.
Признаками отечной кожи часто могут быть инфекционно-воспалительные процессы, онкологические заболевания почек и отравление организма вредными веществами. Для устранения отечного симптома назначается терапия болезни-первопричины, курс диуретиков, препаратов, укрепляющих сосуды, инъекции для восстановления водно-солевого баланса и диета.
Почечные отеки – один из видов отечности, который показывает себя при проблемах с почками, выступают основным, характерным симптомом при острой или же хронической почечной недостаточности.
В большинстве своем могут проявляться отеки под глазами при заболевании почек, а также на руках и ногах. Все они требуют незамедлительного внимания со стороны врача, поскольку может стать причиной многих необратимых патологических процессов.
Как происходит процесс отечности части тела
Если говорить о механизме данного процесса – провоцирует его ряд факторов и первопричины:
- Повышается внутрикапиллярное давление и соответственно в самих тканях усиливается фильтрация жидкости, снижается ее реабсорбция.
- В разы снижается уровень белка в составе плазмы – это ведет к нарушению вывода из тканей излишка жидкости.
- Повышается в разы и проницаемость сосудов и капилляров, нарушается работа выделительной системы почек.
- Нарушается водно-солевой баланс – увеличивается выработка гормона альдостерона, что в свою очередь ведет к задержке воды в организме, ионов натрия.
Причины проявления почечной отечности
Почечные отеки на лице и ногах, руках могут быть следствием развития следующих патологий и заболеваний:
- Почечная недостаточность – заболевание, которое отмечено сбоем в основных функциях почек, фильтрации и поддержание на нормальном уровне водно-электролитного в организме баланса.
- Амилоидоз – заболевание, при котором идет чрезмерное скопление в почках белка и провоцирует закупорку ее мембран. Как следствие – сбой в кровотоке и скопление в организме токсинов, последующее отравление продуктами распада и отечность.
- Опухоли – при поражении доброкачественным или злокачественным новообразованием почек, последние не справляются с объемом фильтрации, и это провоцирует патологическое состояние.
- Гломерулонефрит – иммунологическое поражение клубочкового почечного у пациента аппарата. Чаще всего причиной выступают инфекционные и аутоиммунные в своем течении заболевания, которые влияя на работу почек провоцируют остановку фильтрации отечность.
- Отравления и интоксикация – яды и тяжелые металлы, опасные вещества. Все они не самым лучшим образом влияют на работу почек и их способность выводить их вместе с жидкостью из организма.
Среди основных первопричин, которые провоцируют болезненную отечность рук и лица, отек ног при почечной недостаточности и аллергия, а также аномалия в развитии, строении почки, сахарный диабет и заболевание сердца. В период вынашивания плода женщин также часто беспокоит отечность конечностей.
Первопричину патологической почечной отечности должен устанавливать врач – не стоит практиковать самолечение, которое в будущем может обернуться более серьезными негативными последствиями.
Симптомы отека при болезни почек
Отек почки, симптомы свои показывает чаще всего в утренние часы и в области рук и ног, которые теряют подвижность, опухают, кожа в этих местах – бледная и отмечена чрезмерной сухостью. Сюда стоит отнести и следующее:
- Болевые ощущения в поясничном отделе спины. Чаще всего такие приступы болей беспокоят пациента до появления патологической отечности – последние могут быть весьма интенсивными и спровоцировать приступы тошноты и рвоту. Могут отдавать в ногу или же область паха.
- Пациента беспокоят и проблемы с посещением туалета и мочеиспусканием – если вода задерживается в организме, то количество мочи снижается и чем этот показатель ниже, тем хуже будет состояние больного. Помимо всего прочего – меняется сам цвет мочи, которая становится темной или же светлой, а при мочеиспускании пациент ощущает боль в области поясничного отдела.
- Показывают себя и неврологические сбои и нарушения – токсины, отравляя организм, негативно действуют и на ЦНС, провоцируя развитие паралича и коматозного состояния, энцефалопатии. В самом начале интоксикация будет показывать себя высыпаниями по телу и зудом, приступами мигрени и болью, скованностью мышц.
В чем состоит отличие почечных отеков от сердечных – врачи выделяют ряд характерных симптомов и признаков. В частности – врачи выделяют следующие признаки отечности, спровоцированной проблемами с сердцем:
- Прежде всего, будут отекать нижние конечности – излишек жидкости локализуется в голени и стопах, а при принятии горизонтального положения – в области поясничного отдела.
- При проблемах с сердцем кожные покровы в зоне отека будут холодными и приобретают синеватый оттенок.
- Надавливая на место отека – пациент испытывает болевой синдром, а сама отечность – остается неподвижной.
- Беспокоят приступы боли в области грудины и сердечная отдышка, а сам состав мочи – цвет не меняет.
Рекомендации по снятию отечности
Лечение почечных отеков предусматривает, прежде всего, назначение препаратов и разработку курса, снимающего отечность.
- Назначение мочегонных препаратов – основной компонент курса лечения при диагностировании почечных отеков. Препараты выводят излишек удерживаемой в тканях жидкости и их назначением должен заниматься исключительно врач. Чаще всего прописывают — Оксодолин», «Триамтерен», «Маннит».
- После устранения патологической отечности переходят к лечению основного заболевания. В данном случае врачи могут назначать прием курса антибиотиков и противовоспалительных, а также гормональных препаратов. Для очистки организма от продуктов интоксикации – пациент может проходить курс гемодиализа.
- В обязательном порядке назначают и препараты для укрепления сосудистых стенок – не есть обязательным условием лечения и назначается специалистами по мере необходимости.
- Назначают и препараты, которые позволяют поддержать в организме водно-солевой баланс – чаще всего это курс внутривенных капельниц физраствора. Но проводят подобную процедуру исключительно в стенах медицинского учреждения и под контролем медицинских работников.
Профилактика для предотвращения отеков
Прежде всего, не стоит допускать переохлаждения поясницы и свести к минимуму в ежедневном рационе потребление соли, а лучше всего отказаться от нее. Так же обязательным условием профилактики ест и соблюдение определенного режима питания – ожирение также может стать причиной патологического отказа почек и появления болезненной отечности.
Питьевой режим в достаточном объеме – немаловажная составляющая эффективной профилактики заболеваний почек и недопущения развития почечной отечности. Но не стоит чрезмерно усердствовать – в день достаточно выпивать порядка 2 литров жидкости, при этом важно контролировать и объем выделяемой мочи.
Не злоупотребляйте и приемом мочегонных препаратов и лекарственных трав, оказывающих мочегонный эффект без крайней на то необходимости. Это выступает дополнительной нагрузкой на почки и вымывает кальций из костей, задерживая в организме калий.
Вводите в рацион и продукты, богатые на метионин – сметану и творог, потребляйте больше морской рыбы и свежих, по сезону фруктов и овощей. Не стоит забывать и о том, что фитнес и зарядка, активный образ жизни – это залог долгой и активной жизни. Больше двигайтесь, ходите и возьмите за привычку делать по утрам зарядку, посещайте бассейн.