Отсутствие температуры при воспалении почек
Недуги, являющие собою воспаления почек разного характера, весьма часто встречаются в урологической практике. К их числу относят совокупность патологических процессов, которые носят общее название «нефрит». Признаки воспаления почек весьма многообразны, и они напрямую зависят от того, о каком типе воспалительного процесса идёт речь. Он может быть локального либо неограниченного характера с различными типами течения, что, в свою очередь, соотносят с содержанием бактериальной флоры в почках.
Причины явления
Нефритом называется весьма серьёзный недуг, имеющий тенденцию развиваться за весьма короткий промежуток времени. Он может проявиться в виде самостоятельного процесса либо формируется как осложнение определённых заболеваний: почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, недуги и воспаления в репродуктивной системе мужчин и женщин.
Самыми распространёнными причинами появления такой патологии в почках являются следующие:
- нерациональные пищевые приёмы (подпорченные продукты, избыток соли, пряностей);
- переполненность мочевого пузыря и нередкие попытки «потерпеть»;
- продолжительный приём антибиотиков в чрезмерной дозировке;
- кровяные застои, вызванные долгосрочной гиподинамией;
- нередкие и продолжительные переохлаждения;
- хронические воспалительные процессы;
- чрезмерно активные спортивные тренировки;
- ослабленность иммунной системы человека;
- вредные привычки (алкоголь, курение);
- сахарный диабет.
Симптоматика заболевания
Характерные симптомы воспалений в почках сводятся к таким признакам:
- болят почки либо ощущается болезненность в пояснице (порою односторонняя);
- функциональные сбои в мочевыводящих путях;
- заметная полная интоксикация организма;
- выделения в моче, её помутнение.
Зачастую, как уже упоминалось, первые симптомы воспаления связаны с появлением тянущих либо усиливающихся давящих болей в пояснице. Нередко такие симптомы ошибочно соотносят с признаками радикулита либо же люмбаго. Однако определить происхождение болей можно посредством перкуссии. Кроме того, что болят почки, обнаруживаются симптомы интоксикации организма: колебания температуры, ослабленность, озноб, тошнота и сложности в мочеиспускании. Вдобавок могут наблюдаться ещё и такие опасные симптомы:
- повышенное артериальное давление;
- отёчность лица либо всего тела;
- чрезмерное потоотделение;
- утрата аппетита;
- головные боли.
Увы, зачастую такое развитие недуга многие принимают за симптомы простуды либо ОРВИ и не обращаются за квалифицированной помощью. К сожалению, хотя при самостоятельных попытках излечиться симптомы и можно устранить (большинство считает, что раз почки не болят, значит, всё в порядке), но само воспаление остаётся. Со временем симптомы заболевания могут проявиться с новой силой, течение недуга может сопровождаться иными патологическими процессами и проявлениями (например, кровянистые выделения в моче), а значит, такую болезнь будет существенно сложнее излечить.
Температура при почечном воспалении
Практически всем известно, что в норме показатель температуры тела человека не превышает отметки 36,6 градуса. Она является самой комфортной для поддержания всех жизненно важных процессов в теле. Как правило, повышение температуры является способом организма защититься от любых патологических процессов, протекающих в нём. Провокаторами подобной реакции являются вирусы и бактерии, воспалительные процессы в теле и действие факторов внешней среды.
При патологии почек и путей мочеотведения вполне могут наблюдаться повышенные показатели температуры: от субфебрильной и выше.
При хроническом виде патологии показатели температуры колеблются в рамках 37-37,5 градусов, то есть, она субфебрильная. А вот когда присутствует острое течение болезни, отмечаются лихорадочные явления и внезапное повышение температуры до 39 градусов. Вдобавок лихорадочным явлениям часто сопутствует повышение потливости, чувство озноба, головокружения и боли головы.
Формы нефрита
Воспаления в почках именуют обобщённым словом «нефрит», и зачастую он может иметь несколько форм протекания:
- острая форма;
- хронический тип;
- очаговые воспаления.
Развитие воспаления в почках – серьёзная патология, для которой характерны невыносимые боли, возможны кровянистые выделения в моче и иные неприятные проявления недуга. К видам нефрита относят особо распространённые острый и хронический пиелонефрит, пионефроз, гломерулонефрит и туберкулёзную болезнь почек.
Пиелонефритом называют воспаление в чашечно-лоханочной области и паренхиме почек. Под гломерулонефритом подразумевают двухсторонний воспалительный процесс почек, возникающий из-за сбоя в работе почечных клубочков, производящих очистку жидкости из кровяного русла. Пионефроз является финальной гнойно-деструктивной стадией пиелонефрита. А вот туберкулёзное поражение почек представляет собою воспалительный процесс, который возникает вследствие поражения почечных тканей микобактерией туберкулёза.
Все разновидности нефритов весьма серьёзны и нуждаются в специальном лечении.
При подозрении на острый пиелонефрит заболевшего необходимо срочно госпитализировать. Ведь подобный недуг при неосложнённом течении излечивается с помощью консервативных методов (с применением антимикробных, дезинтоксикационных и витаминных препаратов) за 2-3 недели. В ситуации, когда налицо осложнённый характер, продолжительность лечения увеличивается, и не исключается даже хирургическое вмешательство.
Однако отсутствие своевременной медицинской помощи может повлечь за собою хроническую форму недуга, нагноение очага патологии, что весьма ухудшает состояние больного. Вдобавок хроническая форма не исчезает сама по себе и напоминает о себе при незначительном провоцирующем факторе. Но хуже всего, что последствия болезни способны дать о себе знать через годы в виде прогрессирующей почечной недостаточности. Так что не стоит затягивать с визитом к врачу при первых симптомах недуга, а также очень важно не прерывать курса лечения самостоятельно.
Воспалительное поражение почек называется обобщенным термином нефрит (от греческого nefros – почка, и -it – воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения заболевания:
- острый диффузный характер воспаления почек;
- хронический вариант воспаления почек;
- очаговое распространение воспаления в почках.
Формирование воспаления в почках – весьма серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими малоприятными проявлениями заболевания.
К разновидностям нефрита можно отнести наиболее распространенный острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулезное заболевание почек.
Пиелонефрит – это воспалительная реакция в чашечно-лоханочной зоне и паренхиме почечных органов.
Гломерулонефрит – это двухстороннее почечное воспаление, причиной которого является нарушение структуры и функции гломерул (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровяного русла).
Пионефроз – заключительная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.
Туберкулезное поражение почек – инфекционный воспалительный процесс в почечных тканях, спровоцированный специфическим возбудителем: микобактерией туберкулеза (палочкой Коха).
Все виды нефритов достаточно серьёзны и требуют обязательного специализированного лечения.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Острое воспаление почек
Острое воспаление почек – это интенсивная инфекционно- токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков. Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-канальцевую зону.
Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое воздействие гемолитического стрептококка на чувствительную почечную ткань. Острое воспаление почек зачастую происходит как следствие первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, ангины, гриппа, сезонных простудных заболеваний). Но иногда возбудителями могут быть и другие инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при воспалении легких, цистите, других патологических процессах.
Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.
Больные жалуются на отечность тела, снижение мочеотделения. Отеки развиваются в течение короткого времени и характеризуются выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделенной мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.
Повышение артериального давления провоцирует проблемы с сердечнососудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.
Повышается также температура тела, присоединяется озноб, лихорадка, боль в поясничной области.
[23], [24], [25]
Хроническое воспаление почек
Хроническое течение нефрита чаще всего появляется вследствие невылеченной острой стадии нефрита, например, при лечении общей симптоматики не уделялось внимание уничтожению инфекционного агента в почках и восстановлению функциональности органа.
Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита, тянущие продолжительные поясничные боли, особенно при переохлаждении, постоянная субфебрильная температура тела, отеки, увеличивающиеся к вечеру. Присутствует повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа – сухой. Наблюдается постоянное высокое артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче обнаруживается большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.
Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях наблюдается клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего как раз в такой стадии, когда возбудитель активизируется, и клинические симптомы проявляются в полном объеме. Лечение хронической формы более длительное и сложное.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Гнойное воспаление почек
Гнойное воспаление почек – заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливающихся гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в органе появляется механическая помеха для своевременного выхода мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из какого-либо патологического процесса в организме, попадают в почечные ткани. Как следствие, образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.
Инфекционный агент может внедриться в орган с током крови и при ранее здоровой почке, а также может выступать, как ухудшение состояния при недолеченном остром нефрите.
Клиническая симптоматика гнойного почечного воспаления сопровождается резкими сильными поясничными болями, стремительным подъемом температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, проверка синдрома Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительная. Анализ мочи определяет повышенный лейкоцитоз, пиурию, протеинурию.
К сожалению, лечение данного заболевания, как правило, оперативное.
Воспаление правой почки
Воспаление в правой почке по своим клиническим проявлениям и по характеру боли похожи на симптомы острого аппендицита, энтероколита или холецистита, особенно калькулезного. Дифференцировать данные патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.
Воспаление правой почки обычно возникает, как самостоятельное патологическое состояние:
- правосторонний пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы), идентифицируется наличием давящей боли со стороны правой почки;
- правосторонний нефроптоз (обусловлен опущением правой почки).
Научно доказано, что как раз в почке с правой стороны быстрее начинает развиваться воспалительный процесс. Происходит это в силу определенных особенностей анатомии и физиологии правой почки, вследствие которых в ней теоретически существует вероятность застойных явлений.
Лечение как левой, так и правой почки одинаково в зависимости от клинических признаков, характерных для данного заболевания. Учитывается также общее самочувствие больного и его возраст.
Воспаление левой почки
Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клинической симптоматикой заболеваний селезенки, воспалениями толстой кишки и пр.
Воспаление левой почки может выступать, как один из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.
Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: болевые ощущения в левой боковой и нижней области спины, особенно при надавливании и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.
Если вас беспокоит только боль в зоне проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.
Почка с левой стороны поражается намного реже правой, либо присоединяется к процессу двухсторонней воспалительной реакции органов мочевыделительной системы. Данное патологическое состояние тяжело поддается лечению и требует немало сил и времени для достижения положительного результата.
Хотя имеются случаи и одиночного левостороннего воспаления, которые диагностируются необходимыми анализами и обследованиями.
Воспаление лоханки почки
Воспаление лоханки почки (пиелит) провоцируют микробы, попавшие в неё с потоком крови, лимфы или через мочевыводящие протоки. С кровью инфекционный агент попадает в лоханку при распространении общих инфекционных атак (ОРЗ, ангина, гриппозное состояние, и т.д.), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаления половых органов, дыхательной системы и др.). Также инфекцию может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазия.
Инфекционными агентами при развитии пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, либо их симбиозы.
Пиелит проявляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в поясничной области, пиурия.
Заболевание развивается очень быстро, общую картину дополняет лихорадочное состояние с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, присутствуют яркие признаки общей интоксикации организма. В моче обнаруживается значительный лейкоцитоз, альбуминурия.
При адекватном лечении прогноз при остром воспалении лоханки почки благоприятный.
Воспаление почек у мужчин
Мужчины болеют воспалением почек не реже, чем женщины. У них это связано с частыми урологическими патологиями (аденомы простаты, уретриты, простатиты и пр.), с некоторыми вредными привычками (курением, злоупотреблением алкогольными напитками, слишком острой и соленой пищей).
Мужские почки расположены выше, чем у женщин, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, по которым и определяют наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломота в суставах и мышцах, чувство тяжести в наружных половых органах, напряжение гладкой мускулатуры. Часто болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий процесс воспаления.
При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничном отделе. Возможны желудочно-кишечные расстройства, лихорадка, потовые железы работают в усиленном режиме.
Зачастую мужчины могут обращаться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных анализов выясняется, что все симптомы вызываются почечным воспалением.
Воспаление почек у детей
Воспаление почек у детей характеризуется латентным, скрытым начальным периодом, диагностировать его можно лишь по результатам ультразвукового исследования и общего анализа мочи и крови. Провоцируют появление патологии острые респираторные заболевания, грипп, простуда.
При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожных покровов, ноющие боли в поясничной области, головокружение. Мочевыделение частое, с мутным отделяемым.
Наиболее часто детским нефритом болеют девочки, так как в женском организме мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному возбудителю легче добраться к почкам.
Риск развития воспалительного процесса у детей зачастую зависит от наследственного фактора, когда кто-либо из родителей имеет данную патологию, или нефритом переболела мать в период вынашивания ребенка. Частота заболеваемости детей также зависит от возраста: чаще болеют детки до трех лет, реже – до семи лет.
Детки, переболевшие воспалением почек, обязательно должны быть поставлены на диспансерный учет.
Воспаление почек при беременности
Воспаление почек при беременности может повлечь серьезные неприятности во время вынашивания ребенка и при родах.
Часто воспаление почек развивается вследствие цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут стать урологические и гинекологические заболевания.
Воспалительный процесс в почках, возникший первый раз во время беременности, называют гестационным пиелонефритом. Он может поражать до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может стать причиной гестоза (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольного прерывания беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия, как для матери, так и для ребенка.
Благоприятствуют развитию нефроза у беременных женщин нарушения гормонального фона, падение иммунной защиты организма, сдавливание мочевыводящих органов маткой (особенно при многоплодной беременности или крупном плоде), хронический цистит, сахарный диабет.
Последствия воспаления почек
Квалифицированное и, главное, своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствуют полному излечению больного.
Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита, либо приводит к нагноению патологического очага, что проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или почечного карбункула. Гнойные осложнения предельно ухудшают состояние пациента.
Необходимо отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор способен привести к рецидиву заболевания.
Наиболее серьезные последствия нефрита могут дать о себе знать лишь через несколько лет, проявившись в виде нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения состоит в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз почечной ткани. Пораженный орган функционирует всё тяжелее и напряженнее, и, в конце концов, отказывается работать вовсе, со временем отмирая полностью, что проявляется сморщиванием пораженной почки.
Также возможными осложнениями недолеченного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.
Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу, не заниматься самостоятельным лечением и строго принимать все назначенные препараты в течение полного курса лечения, никоим образом не прерывая его на половине пути.
[32], [33], [34], [35], [36]