Панзинорм при воспаление поджелудочной железы
Препараты Панзинорм и Панкреатин применяются при нарушениях функции поджелудочной железы благодаря своим свойствам компенсировать внешнесекреторную недостаточность, развивающуюся при панкреатите в хронической форме или муковисцидозе. Эти лекарственные средства показаны также при дистрофических и воспалительных патологиях пищеварительного тракта, состояниях после резекций органов, которым сопутствуют нарушения процессов переваривания пищи.
Панзинорм и Панкреатин имеют практически одинаковый состав, отличаясь лишь формой выпуска и наличием некоторых дополнительных ингредиентов
Лечебные свойства Панзинорма
Панзинорм, как и другие средства заместительной терапии при панкреатите, имеет в своем составе активное действующее вещество – панкреатин, состоящий из нескольких ферментов, и вспомогательные компоненты. Каждая таблетка Панзинорма содержит:
- Липазу, способствующую расщеплению жиров методом гидролиза с образованием жирных кислот и глицерола.
- Амилазу, расщепляющую углеводы на глюкозу и декстрин.
- Протеазу, которая помогает расщеплять белки.
- Химотрипсин и трипсин, уменьшающие проявления воспаления и отечность.
- Холевую кислоту, активирующую панкреатическую липазу.
- Пепсин, необходимый для улучшения расщепления белков.
- Гидрохлориды аминокислот.
- Сукрозу.
Фармакокинетика и показания к применению
Каждая таблетка покрыта оболочкой, защищающей действующее вещество препарата от воздействия кислой среды желудочного сока.
Панзинорм действует в 12-перстной кишке и начальных отделах тонкого кишечника
Высвобождение активных ферментов происходит лишь в тонком кишечнике. Инактивация большей части ферментативных компонентов происходит с помощью аутолиза (самопереваривания). Выделение меньшей части этих веществ происходит через кишечник.
Средство показано при наличии:
- секреторной дисфункции поджелудочной, наблюдающейся при панкреатите хронической формы или муковисцидозе;
- воспалений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- нарушений после резекции органов ЖКТ, сопровождающихся затруднениями переваривания пищи и диареями;
- погрешностей в рационе, нарушенной жевательной функции.
Иногда Панзинорм назначается пациентам при подготовке к ультразвуковой или рентгенологической диагностике органов брюшной полости.
Дозировки и особенности приема средства
Панзинорм выпускается в капсулированной форме, драже или таблетках, имеющих кишечнорастворимую оболочку.
Различные формы выпуска Панзинорма позволяют каждому пациенту подобрать оптимальную для себя
Длительность курса и дозировка рассчитываются врачом индивидуально, основываясь на таких факторах, как диагноз, степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии, возраст пациента. Оптимальная доза – по одной капсуле при каждом приеме пищи и перекусе. Разовые дозы могут быть увеличены. Стойкий эффект достигается при суточном приеме 3–14 капсул. Если таблетки назначены к применению перед обследованиями, лучше принимать по 2 шт. трижды в сутки.
Капсулы нужно принимать во время еды, запивая их достаточным объемом жидкости.
Пациентам, страдающим муковисцидозом, следует подбирать меньшие дозировки. Прием Панзинорма разрешен детям с трех лет, дозу препарата стоит обсудить с лечащим врачом – педиатром или гастроэнтерологом.
Средство можно принимать как однократно или несколько суток, так и несколько лет, если существует необходимость замещающей терапии.
При необходимости возможен длительный прием средства
Противопоказания и побочные эффекты Панзинорма
Панзинорм противопоказан при остром панкреатите либо обострении хронической формы заболевания, наличии аллергии к животным белкам. Препарат не назначается детям до 3 лет. Клинические данные об использовании Панзинорма у беременных отсутствуют.
Лекарственное средство способно вызывать следующие побочные действия:
- покраснение, сыпь и зуд кожи;
- признаки удушья;
- слезотечение;
- нарушения стула;
- тошнота;
- колики;
- гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в крови.
При терапии Панзинормом в сочетании с препаратами железа и фолиевой кислоты может снижаться их усвоение, поэтому необходимо периодически контролировать эти показатели в крови.
Анализ крови поможет подтвердить или исключить наличие железодефицитной анемии
Лечебные свойства Панкреатина
Состав Панкреатина, без учета некоторых вспомогательных компонентов, аналогичен составу Панзинорма. Препарат содержит:
- протеазу, помогающую расщеплять белки;
- липазу, способствующую преобразованию жиров в жирные кислоты и глицеролы;
- амилазу, необходимую для переработки углеводов;
- трипсин, обладающий противоотечным и противовоспалительным свойством;
- химотрипсин, оказывающий противовоспалительный эффект.
Фармакокинетика средства и показания к назначению
Лечебный эффект Панкреатина обусловлен как наличием в составе ферментов, аналогичных панкреатическому секрету человека, так и свойством стимулировать собственную секрецию поджелудочной железы.
Оболочка таблетки растворяется только в щелочной среде кишечника, что защищает содержащиеся в ней ферменты от разрушительного действия кислого желудочного сока. Средство начинает действовать приблизительно через 30 минут после приема.
Панкреатин не приносит моментального облегчения, так как ему нужно время, чтобы попасть в кишечник и раствориться там
Панкреатин показан для использования людям, страдающим следующими нарушениями:
- внешнесекреторная дисфункция органов пищеварения;
- хронический панкреатит;
- кистозный фиброз поджелудочной железы;
- жевательные дисфункции;
- заболевания печени, имеющие хроническую форму;
- метеоризм;
- диареи без присутствия инфекционных возбудителей.
Препарат также рекомендован при длительной неподвижности (переломы, параличи) и нарушенной жевательной функции.
Панкреатин могут принимать и здоровые люди для облегчения переваривания тяжелой еды и при подготовке к диагностике органов пищеварения.
Панкреатин поможет справиться с неприятными симптомами после употребления жирной или непривычной для желудка пищи
В зависимости от показаний средство можно принимать как единовременно – перед обследованиями, при переедании, употреблении непривычной пищи, так и в течение длительного периода, а в случае полного отсутствия секреторной функции железы – пожизненно.
Применение и дозировка
Панкреатин производится в таблетках, принимать которые следует трижды в день и более при употреблении пищи, запивая большим количеством жидкости. Лучше использовать для этого обычную воду.
Дозы приема Панкреатина устанавливаются врачом в зависимости от имеющейся патологии, осложнений и сопутствующих недугов, а также возраста пациента. При условии применения препарата для улучшения пищеварения в случае приема жирной еды, средство принимают по 1–2 капсулы или таблетки в случае необходимости. Оптимальная доза при нарушенном пищеварении – до 4 таблеток с каждым приемом пищи. Повышение дозировок должно быть согласовано с лечащим врачом.
Детям от 6 лет достаточно 1 таблетки в день. С возраста 10 лет можно принимать 2 таблетки в сутки.
Панкреатин не запрещено давать детям, но делать это следует только по врачебному назначению
Противопоказания и побочные действия Панкреатина
Препарат нельзя принимать при наличии острого панкреатита и обострениях этого заболевания. Также он противопоказан при высокой чувствительности к животным ферментам, при кишечной непроходимости и остром гепатите.
Побочные действия Панкреатина встречаются довольно редко. Они проявляются в виде:
- аллергических реакций;
- гиперурикозурии – повышение уровня мочевой кислоты в моче;
- образования сужений в илеоцекальном участке кишечника;
- диареи;
- болей в желудке;
- тошноты;
- запоров.
Побочные эффекты Панкреатина иногда трудно отличить от симптомов основного заболевания
Сравнение препаратов
Оба лекарственных средства, как Панзинорм, так и Панкреатин, значительно улучшают процессы пищеварения, облегчая диспепсические симптомы. Панкреатин выпускается российскими производителями, поэтому стоимость препарата гораздо ниже по сравнению с ценой на Панзинорм и составляет около 42–44 рублей за 60 таблеток. Панзинорм выпускается компанией KRKA в Словении, цена в аптеках на него составляет около 123 рублей за 21 капсулу и 222 рубля за 30 таблеток.
Если учесть, что оба препарата следует принимать в среднем по 1–2 таблетки или капсулы трижды в день и более, лечение Панкреатином обойдется гораздо дешевле.
В то же время состав Панзинорма немного лучше, так как он содержит больше активных веществ, обладающих ферментативными свойствами, снимающими воспаления и отек нарушенного органа.
Капсульная форма Панзинорма
Панзинорм выпускается в различных формах: драже, капсулах, таблетках, из которых пациент может выбрать наиболее приемлемый для себя. В этом смысле препарат превосходит Панкреатин, который производится только в таблетированной форме. Также считается, что средство в капсулах несколько эффективнее по сравнению с драже или таблетками.
Отзывы пациентов на оба препарата в большинстве своем положительные, и побочные действия выявляются сравнительно редко, поэтому каждый вполне может самостоятельно принять решение о выборе лечебного средства. Важно помнить, что в обязательном порядке необходимо соблюдать предписанную лечащим врачом дозировку. При наличии сомнений в выборе того или иного препарата лучше проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.
О том, что такое панкреатит и как его лечить, расскажет в видео врач-терапевт:
Панзинорм – ферментное лекарственное средство, предназначенное для компенсации недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Препарат улучшает пищеварительные процессы у детей и взрослых, уменьшает признаки ферментной недостаточности (изменение консистенции и частоты стула, метеоризм).
Входящие в состав ЛС панкреатические ферменты облегчают расщепление углеводов, жиров и белков, благодаря чему они полностью всасываются в тонкой кишке.
Препарат Панзинорм выпускается в виде желатиновых капсул. В каждой капсуле содержится свиной панкреатин, представленный в форме пеллет. Когда капсула поступает в желудок, она растворяется, и из нее высвобождаются сотни пеллет. Такой принцип разработан для одновременного поступления пеллет с едой из желудка в кишечник, равномерного перемешивания их с содержимым кишечника, лучшего распределения ферментов.
1. Инструкция по применению
Схема приема Панзинорма, особенности фармакологического действия и показания к его применению подробно описываются в инструкции. Длительность курса терапии и дозировки в некоторых случаях могут быть рассчитаны индивидуально. Ключевую роль играет общее состояние здоровья пациента. Дополнительно производитель указывает возможные противопоказания и побочные реакции. Ознакомление с инструкцией является обязательным условием. Прием препарата при наличии противопоказаний может спровоцировать отсутствие терапевтического эффекта и ухудшение состояния при наличии патологических процессов в системе пищеварения.
Фармакологическое действие
Панзинорм используется при возникновении у пациента дискомфорта в системе пищеварения, связанного с погрешностями в питании и недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Препарат относится к категории ферментных лекарственных средств, обладающих способностью восстановления катаболизма.
При панкреатите Панзинорм производит дополнительный эффект — устраняет болевые ощущения, спровоцированные патологическим процессом.
Свойства препарата:
-
нормализация процесса переваривания жиров; - ускорение процесса всасывания углеводов, жиров и белков;
- стимулирование выработки собственных ферментов поджелудочной железы;
- абсорбция жирорастворимых витаминов;
- устранение симптомов переполненности желудка;
- устранение дискомфорта в системе пищеварения (метеоризм, диарея, скопление газов и пр.);
- нормализация процесса выработки желчи.
Показания к применению
Панзинорм используется для лечения ферментной либо экзокринной недостаточности поджелудочной железы, если данное состояние обусловлено снижением ферментной активности.
Часто препарат применяется при наличии следующих заболеваний и состояний:
- панкреатит хронический;
- рак железы поджелудочной;
- муковисцидоз;
- резекция желудка частичная;
- после гастрэктомии;
- после операции, проведенной на поджелудочной железе;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- состояние, следующее за приступом острого панкреатита и возобновлением питания;
- обструкция общего желчного протока либо протоков железы поджелудочной.
Во избежание осложнений принимать препарат следует после консультации с практикующим врачом.
Способ применения
Согласно инструкции производителя, Панзинорм предназначен для перорального применения. Капсулы принимают во время еды либо сразу же после нее (во время каждого приема пищи).
Проглатывают таблетки целиком, не нарушая целостности оболочки, т.е. не разжевывая и не разламывая, и запивают достаточным объемом жидкости.
Дозу, подходящую для того или иного пациента, врач подбирает на основании состава диеты и тяжести заболевания.
Если у пациента наблюдается затрудненное глотание (например, у пожилых людей или маленьких детей), капсулы аккуратно вскрывают.
В этом случае пеллеты принимают с жидкостью либо добавляют их к мягкой, не требующей пережевывания пище. Главное, чтобы пища/жидкость имела кислый вкус (с pH меньше 5,5). Так пеллеты можно принимать в сочетании с фруктовым соком (ананасовым, апельсиновым, яблочным), йогуртом или яблочным пюре.
Не следует смешивать содержимое капсул с горячей пищей. Смесь пеллет с жидкостью или пищей принимают сразу после приготовления, т.к. хранению она не подлежит.
Разжевывание или размельчение пеллет, смешивание их с жидкостью/пищей с pH больше 5,5 может привести к разрушению их защитной кишечнорастворимой оболочки. Результатом станет раннее высвобождение ферментов в ротовой полости, раздражение слизистых оболочек, снижение эффективности препарата. После приема Панзинорма следует убедиться в том, что пеллет во рту не осталось.
Во время лечения препаратом следует обеспечить постоянный прием жидкости, особенно при повышенной ее потере. Неадекватное потребление жидкости приводит к возникновению либо усилению запоров.
Лечение детей и взрослых при муковисцидозе
Дозировка определяется массой тела. В начале терапии препарат назначают в следующих дозах:
- детям младше 4 лет: на каждый прием пищи 1000 липазных ЕД/кг;
- взрослым и детям старше 4 лет: на каждый прием пищи 500 липазных ЕД/кг.
Дозу определяют в зависимости от результатов контроля за стеатореей, поддержания нормального нутритивного статуса, выраженности симптоматики заболевания.
У большей части пациентов доза остается меньше или не превышает 10000 липазных единиц/кг/сутки либо 4000 липазных единиц/г потребленного жира.
Лечение других состояний, которые сопровождаются ферментной недостаточностью поджелудочной железы
Дозировка определяется индивидуальными особенностями больного, к которым относится содержание жира в еде, степень недостаточности пищеварения.
Доза, которую пациент получает во время основного приема пищи, составляет 25000-80000 ЕД липазы, в то время как употребление легкой закуски сопровождается приемом половины индивидуальной дозы.
У детей средство применяется, согласно назначению специалиста.
Форма выпуска, состав
Панзинорм выпускается в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул белого цвета. Внутри каждой капсулы находятся бежево-коричневые пеллеты. Препарат продается в блистерах, по 7 капсул в каждом. Блистеры по 3, 8 либо 12 штук распределяются по картонным упаковкам.
Активным компонентом препарата является панкреатин. К дополнительным веществам относятся: 30% дисперсия, сухая масса (натрия лаурилсульфат, полисорбат 80), эмульсия симетикона 20%, сополимер этилакрилата и кислоты метакриловой, триэтилцитрат, тальк. Капсульная оболочка состоит из желатина, титана диоксида, натрия лаурилсульфата.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием ферментов поджелудочной железы снижает всасывание фолиевой кислоты. Совместное применение Панзинорма и других препаратов, обладающих аналогичным действием, требует регулярного контроля концентрации солей фолиевой кислоты, а при необходимости – восполнения витамина В9.
Ферменты поджелудочной железы снижают эффективность акарбозы, ухудшают всасывание железа.
При лечении Панзинормом можно принимать средства, благодаря которым снижается секреция кислоты желудочного сока.
- Смотрите в нашей статье «Лучшее народное средство от гастрита!» Чтобы избавиться от него БЫСТРО и НАВСЕГДА… https://gastrocure.net/bolezni/gastrit.html
- Как избавиться от газов в кишечнике и почему они возникают? https://gastrocure.net/simptomy/o-kakikh-zabolevaniyakh-mozhet-govorit-meteorizm.html
- Чистка активированным углем — стоит ли ее начинать?
2. Побочные действия
ЖКТ: частота не определена – стриктуры толстой, слепой и подвздошной кишки; часто – вздутие живота, рвота, тошнота, запор, диарея; крайне часто – боли в районе живота.
Обычно желудочно-кишечные расстройства связаны с основным недугом. Частота появления таких симптомов, как диарея и боли в районе живота, была ниже либо равна таковой при употреблении плацебо.
Что касается стриктур слепой, подвздошной и толстой кишки, то они наблюдались у лиц, страдавших муковисцидозом, получавших препараты панкреатина в больших дозах.
- Иммунная система: частота не определена – анафилактические реакции (гиперчувствительность).
- Подкожные ткани, кожа: частота не определена – крапивница, зуд кожный; нечасто – сыпь кожная.
В большинстве случаев аллергические реакции наблюдались со стороны кожного покрова, но другие проявления аллергии тоже были зарегистрированы. Сообщения об этих побочных эффектах поступали во время постмаркетингового применения, носили спонтанный характер. Имеющихся сведений недостаточно, чтобы точно оценить частоту случаев.
При применении Панзинорма у детей специфических нежелательных реакций отмечено не было. Тип, частота и степень тяжести побочных эффектов у детей с муковисцидозом совпадали с таковыми у взрослых.
Передозировка
Превышение назначенной дозировки Панзинорма приводит к ухудшению общего состояния пациента и усилению проявления побочной симптоматики. Негативная реакция организма может проявиться в виде патологических процессов со стороны иммунной или мочевыделительной системы, а также органов пищеварения. Устраняются последствия передозировки отменой препарата или симптоматическим лечением.
Последствиями передозировки могут стать следующие патологические состояния:
- повышения уровня мочевой кислоты в составе крови и мочи;
- разрастание фиброзных образований в толстом кишечнике (при муковисцидозе);
- аллергические реакции различной степени интенсивности;
- болевые ощущения в области органов пищеварения, запор или диарея, тошнота или рвота;
- появление раздражения в области заднего прохода.
Противопоказания
Запрещено принимать Панзинорм при:
- гиперчувствительности к любому ингредиенту ЛС;
- индивидуальной непереносимости;
- любой форме панкреатита.
При беременности
Клинических данных о применении в отношении беременных женщин препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы, нет.
Исследования на животных не выявили абсорбции ферментов свиного происхождения, а значит, токсическое воздействие на развитие плода и репродуктивную функцию не предполагается. Таким образом, назначать средство в период вынашивания ребенка можно, но с осторожностью.
В ходе исследований на животных систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы не было выявлено, поэтому вредного воздействия препарата на ребенка через молоко матери не ожидается. Иными словами, в период грудного вскармливания прием ферментов поджелудочной железы не возбраняется.
Если врач назначает препарат женщине в периоды беременности и лактации, средство принимают в дозировке, достаточной для поддержания нормального нутритивного статуса.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспортом и управление механизмами
Нарушения способности управления автотранспортом и механизмами не происходит.
Беременность и лактация
Решение о назначении препарата в период беременности должен принимать врач (самостоятельный прием запрещен). При лактации от использования Панзинорма рекомендуется отказаться (или прекратить грудное вскармливание в период терапии).
Применение в детском возрасте
Использование препарата запрещено для детей младше трех лет. Если у ребенка выявлен муковисцидоз, то Панзинорм противопоказан до пятнадцати лет. В педиатрической практике препарат применяется только при наличии показаний специалиста.
При нарушении функции печени
Информация не указана.
При нарушении функции почек
Информация не указана.
Условия отпуска из аптек
Безрецептурный отпуск из аптек.
4. Условия и сроки хранения
Панзинорм хранят в заводской упаковке, в недоступном для детей месте и вдали от влаги. Для хранения препарата следует выбрать помещение, температура в котором не превышает 25 градусов. При соблюдении вышеперечисленных условий лекарственное средство сохраняет свои свойства на протяжении трех лет.
5. Цена
Средняя цена в России
По сравнению со своими аналогами, Панзинорм является доступным лекарственным средством. Купить препарат в аптеке можно по цене от 130 рублей за один флакон.
Средняя стоимость в Украине
Стоимость Панзинорма для жителей Украины начинается со 100 гривен.
6. Аналоги
К аналогам Панзинорма, схожим по действию, относят: Пангрол 10000; Панкреатин-ЛекТ; Креон; Панкреатин Форте; Панкреазим; Пангрол 25000; Дигестал; Мезим Форте.
- Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте https://gastrocure.net/kliniki.html
- Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени https://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
- Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта https://gastrocure.net/bolezni.html
7. Отзывы
Пользователи Интернета о Панзинорме отзываются положительно. Люди отмечают, что препарат является настоящим спасением для больных, имеющих проблемы с функцией поджелудочной железы.
Пациенты утверждают: прием средства облегчает неприятные симптомы, позволяя вернуться к нормальной жизни. Врачи и фармацевты акцентируют внимание на том, что Панзинорм отличается от своих аналогов более низкой ценой, но ничуть не уступает им в эффективности.
8. Итог
- Препарат применяют в наименьшей эффективной дозе.
- При развитии симптомов, свидетельствующих о развитии кишечной непроходимости, для исключения фиброзной колонопатии следует провести обследование.
- При лечении муковисцидоза доза Панзинорма должна соответствовать необходимому для всасывания жиров количеству ферментов. При этом важно учитывать количество и качество потребляемой пищи.
- Если существует необходимость в проведении длительного лечения, назначать Панзинорм следует совместно с препаратами железа.
- Таким образом, Панзинорм представляет собой эффективный и недорогой препарат, направленный на улучшение пищеварения и уменьшение симптомов недостаточности ферментов. Из аптек средство отпускается без рецепта врача.
Комментарии для сайта Cackle