Песок в почках и воспаление в простате

Камни (конкременты) в простате — это кристаллические образования различного состава, формы, размера. Имеют органическое и неорганическое происхождение, образуются в выводящих протоках предстательной железы при неблагоприятных моментах: гормональный сбой, хроническая инфекция и застой простатического секрета. Вызывают калькулезный простатит, обнаруживаются у 30% мужчин после 50 лет. Возможные методы лечения камней простаты — далее.

Камни в предстательной железе: причины возникновения 

Первичный механизм формирования конкрементов обусловлен скоплением сока простаты вследствие нарушения архитектоники простатических протоков. Способствует отложению нерастворимых солей:

1. Хроническое воспаление простаты.
2. Доброкачественная гиперплазия.
3. Ослабление уретрального сфинктера.

Хроническая инфекция приводит к возникновению дегенеративно-дистрофических очагов в железе, формированию амилоидных телец, на которых легко осаждаются нерастворимые соли. Застойные явления в железе способствуют дальнейшему формированию осадка в кристаллические конгломераты различной плотности и параметра.

Сгущение секрета часто бывает обусловлено изменением его химического состава, в частности дефицитом продукции лимонной кислоты. Формирование конкрементов может быть следствием уро-простатического рефлюкса. Твердые включения вызывают воспаление и обструкцию протоков, что благоприятно действует на их дальнейший рост. Причины образования камней в предстательной железе:

• Хронический простатит любой этиологии (бактерии, вирусы, грибки).
• Нерегулярная половая жизнь.
• ДГПЖ, злокачественная опухоль.
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
• Конкременты в мочевыводящих органах.
• Рефлюкс урины в простату (камни в простатической части уретры).
• Частое сидение на твердой поверхности (сидячая работа).
• Бесконтрольное лечение препаратами группы сульфаниламидов.
• Несбалансированное однообразное питание.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Провоцируют камни в простате переохлаждение, стресс, курение, алкоголь, увлечение фармакологическими стимуляторами. Не исключена наследственная предрасположенность.

Разновидности патологии 

Камни в простате различают истинные — изначально формируются в том или ином месте железы, либо ложные — попавшие в железу из органов мочевыделения (камни в почках и в мочевом пузыре). По составу конкременты бывают:

• Оксалаты — производные щавелевой кислоты, плотные, шиповатые.
• Ураты — мочевой кислоты, относительно легко растворяются водой.
• Кальцинаты — кальциевые камни, твердые и нерастворимые.
• Фосфаты — соли фосфорной кислоты, рыхлые, легко дробятся, быстро растут.
• Смешанные конкременты.

Конкременты в предстательной железе являются сложными структурными образованиями, представляющими собой смесь кристаллов солей, белков и некротических масс эпителия. Отмершие клетки и белковые соединения — идеальная среда для размножения бактерий. На фоне застоя и присутствия твердого осадка в выводящих протоках и асинусах возникает воспаление, способствующее дальнейшему росту конкрементов. В таких условиях развивается калькулезный простатит — хронический простатит с камнями.  

Симптоматика заболевания 

Признаки присутствия камней в простате бывают специфичными и общими, характерными для большинства патологий мочеполовой системы у мужчин. Проявления калькулезного простатита зависят от:

• Объема и состава петрификатов.
• Формы, количества и локализации.
• Длительности воспалительного процесса.
• Сопутствующих заболеваний.

Общие признаки воспаления в предстательной железе. Простатит с камнями всегда сопровождают:

• Слабость, снижение работоспособности.
• Появление субфебрильной температуры.
• Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
• Снижение потенции, трудности с эрекцией.

Специфические симптомы калькулезного простатита. Выраженность зависит от размера конкрементов и их локализации.

• Болезненные ощущения внизу живота, в промежности и пенисе.
• Приступообразная боль, иррадиирущая в мошонку, половой член.
• Усиление болей после длительного сидения и нагрузки.
• Резкая боль при эякуляции, наличие крови в сперме.
• Нарушение мочеиспускания (олигурия).

Появление вышеперечисленных признаков — веский повод для обращения к специалисту. Выявление небольших петрификатов снижает вероятность осложнения и ускоряет выздоровление.

Как диагностируют наличие конкрементов 

Диагностика камней в предстательной железе не удовлетворяется одним анамнезом, осмотром и биохимическими тестами. Основную роль в определении наличия конкрементов в простатических тканях играют инструментальные методы исследования. Ректороманоскопией возможно определить наличие мелких камней, близко расположенных друг к другу — характерны уплотнение в стенке простаты и крепитация (при скоплении мелких конкрементов). Недостаток — через прямую кишку возможно прощупать достаточно объемные камни.

Ультразвуковое исследование (абдоминальное УЗИ) — определяет относительно крупные камни, дает приблизительные результаты. ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) — более точный метод, не требующий наполнения мочевика перед обследованием.

Диагностику калькулеза простаты по необходимости расширяют рентгенографией и цистографией мочевого пузыря. При подозрении на калькулезный простатит назначают:

• Полный развернутый анализ эякулята — спермограмму.
• Бакпосев спермы и простатического секрета.
• Биохимическое исследование крови и мочи.
• Биопсия и гистологический тест.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография) органов малого таза — наиболее высокоточные инструментальные методы исследования. Дают точное послойное изображение органа в разных проекциях и позволяют обнаружить мелкие петрификаты.

Как лечить 

Терапия калькулеза простаты направлена на избавление от конкрементов, снятие воспаления и предупреждение рецидива болезни. Способ удаления конкрементов из простаты определяется урологом на основании полного обследования. Метод лечения зависит от объема, химического состава, формы, месторасположения и количества петрификатов, а также осложняющих факторов (наличие воспаления в простате).

Результативность лечебных мероприятий определяют эффективность выбранной методики, корректной медикаментозной терапии и добросовестное выполнение врачебных назначений. Мелкие единичные камни, обнаруженные случайно на УЗИ во время планового осмотра, не лечат, за ними наблюдают в динамике. Беспокойство должен вызывать прогрессирующий рост конкрементов.

Если обнаружили камни в простате, не всегда лечение будет хирургическое. Во многих случаях от камней избавляются более щадящими методами:

• Консервативный — растворение камней лекарственными препаратами.
• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия). 
• Лазерная контактная литотрипсия — дробление камней при помощи лазера.
• УВТ — разрушение камней акустической волной.
• Оперативное вмешательство — радикальная мера, применяемая при неэффективности остальных методов.

Избавиться от камней желательно, пока они малочисленны и малых размеров. Своевременное решение проблемы позволит избежать последствий калькулеза простаты: аденомы, снижения половой силы и бесплодия.

Народные средства 

Лечение народными средствами простатита с камнями имеет вспомогательное значение. Некоторые растительные отвары могут снизить воспаление и уменьшить вязкость простатического сока. К ним относятся:

• масло льна;
• пихтовая вода;
• зеленый лук.

Способствуют выведению мелких конкрементов травы с диуретическими свойствами (отвары кукурузных рылец, корня шиповника, листьев березы). Благоприятно действуют на работу предстательной железы петрушка (корень и листья) и продукты с высоким содержанием Омега-3 (лосось, рыбий жир).

Лекарственные препараты 

Консервативное лечение заключается в ликвидации воспаления в предстательной железе, улучшении пассажа секрета, мочевыделения, растворении конкрементов медикаментами и последующем их выведении из организма. Назначаются препараты:

• Антибиотики (Офлоксацин, Юнидокс).
• Альфа-адреноблокаторы (Омник, Доксазозин, Альфузозин).
• Анальгетики группы НПВС (Имет, Диклак, Мовалис).
• Фитолитики (Цистон таблетки, Пролит капсулы).
• Препараты, улучшающие кровоснабжение простаты (Эскузан, Трентал).
• Свечи Трилоном Б (1000 мг) + Димексид (200 мг) — по назначению врача.
• Свечи Лонгидаза — протеолитическое, ферментное средство.

Комплексная лекарственная терапия индивидуальна и назначается в зависимости от ситуации. Режим приема и дозировку фармакологических препаратов подбирает врач. Лечить калькулезный простатит медикаментозно, как правило, приходится длительно. Необходимо запастись терпением, чтобы растворить камни и обойтись без операции.

При отсутствии результативности медикаментозной терапии камни из простаты удаляют хирургически. Растворить большие конкременты в простате нереально, объемные петрификаты приходится дробить лазером, а затем выводить через мочеиспускательный канал.

Дробление лазером 

Лазерное удаление камней из простаты имеет ряд преимуществ по сравнению с УВТ-дроблением. Таким методом сложно измельчать твердые кальцинаты, которые под действием ультразвука крошатся на острые осколки и при выходе царапают ткани и слизистую оболочку уретры.

Дробление камней лазером не болезненно, малоинвазивно и занимает в среднем 20 минут. Лазерное излучение, выполняющее роль бесконтактного скальпеля, измельчает камень до состояния песчинок, их проще вывести естественным путем. Используется эндоскопический инструментарий, который продвигают по мочеточнику непосредственно к конкременту. Включается лазерное устройство, расплавляющее камень на мелкие частицы, которые либо самостоятельно выходят, либо удаляются вместе с эндоскопом.

Стоимость литотрипсии зависит от клинического случая, региона и рейтинга клиники. В среднем цена сеанса — от 15000 руб.

Операция (удаление) 

В случаях когда невозможно раздробить и удалить конкремент из простаты малой кровью, показано классическое хирургическое вмешательство. Операции по удалению камней простаты проводятся в экстренном или плановом порядке в специализированном отделении под общей анестезией. Только таким радикальным методом возможно убрать из простаты большое скопление конкрементов.

Показания к срочной операции:

• Острая задержка урины.
• Боль, не купирующаяся анальгетиками.
• Почечная недостаточность.

Клиническая ситуация определяет объем операции. Обычно проводится частичная резекция железы (участка, где локазизована большая часть конкрементов). Радикальное удаление простаты проводится при отягощающем злокачественном процессе. 

Чем грозит наличие камней в органе 

Запоздалое обнаружение конкрементов опасно последствиями:

• Развитие бактериального рецидивирующего простатита.
• Абсцедирование тканей вследствие хронической травмы железы.
• Склерозирование, рубцевание, некроз, аденома простаты.
• Половые расстройства (снижение эрекции, боли при семяизвержении).
• Нарушение мочевыделения (болезненное мочеиспускание, олигурия).
• Снижение фертильности, бесплодие.

Мне удалили камни из простаты, два продолговатых оксалата. Вовремя обнаружил, дробили лазером, песок вышел без проблем. Назначили диету, соблюдал 3 месяца, затем перешел на свой обычный рацион — копченая рыбка, пиво, чипсы. Через два года появились давно забытые симптомы — боль в промежности, проблемы в постели. УЗИ показал камень 2 мм, опять лечусь.

Сергей

Профилактические меры 

Присутствие в простате даже мелких камней является поводом к обследованию, пересмотру рациона и образа жизни. Полное избавление от всех конкрементов не является гарантией отсутствия рецидива. 

Профилактикой повторного калькулеза предстательной железы будут:

• правильное питание;
• здоровье мочеполовых органов;
• нормальная половая жизнь.

Диета при камнях в простате исключает продукты, провоцирующие отложение нерастворимых солей. Питание должно включать достаточно клетчатки, витаминов и минералов. Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы снизит риск развития хронического простатита. Регулярные осмотры уролога позволят контролировать здоровье предстательной железы. 

Песок в почках у мужчин на начальном этапе практически никак не проявляется. При воздействии ряда провоцирующих факторов развивается болевой синдром, повышается температура тела. Некоторых пациентов беспокоит тошнота. Начинает видоизменяться моча — отмечаются кровяные вкрапления, визуально сам больной может определить наличие песка. В исключительных случаях при одновременном течении с инфекционным процессом в выделениях наблюдается гной желтого или зеленого оттенка.

1 Клиническая картина патологии

В самом начале развития болезни песок в почках практически не ощущается. Однако если камни увеличиваются в размерах или начинают движение, симптомы беспокоят в любое время суток. Развитие патологии у женщин и мужчин отличается ввиду физиологических особенностей. Главные признаки – это неприятные ощущения в области половых органов и изменения цвета и состава выделяемой мочи.

У взрослого мужчины наличие песка в почках можно определить по следующим симптомам:

1. 1. Частые походы в туалет, не всегда сопровождающиеся мочеотделением. Если песок выходит с мочой, то ощущения болезненные. Способны травмироваться ткани мочеточника и мочевого пузыря, вследствие чего отмечаются жжение и зуд. Такие проявления могут быть характерны также для цистита или венерических инфекций.
2. 2. Ситуации, когда моча выглядит необычно. Опасным может быть ее потемнение, появление вкраплений крови, частиц, похожих на мелкий песок. Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если обнаруживаются гнойные сгустки желтого или зеленого оттенков.
3. 3. Болевой синдром различной локализации. Начинает тянуть в области поясницы и почек, появляются почечные колики. Нередко характерные симптомы беспокоят в паху и внизу живота. Болевые ощущения, согласно описаниям пациентов, затрагивают одну из сторон тела. Это свидетельствует о развитии патологического процесса в одной почке. Песок, который начинает движение по мочеточнику, провоцирует сильные болевые приступы, затрагивающие всю брюшину.
4. 4. У некоторых пациентов поможет подниматься температура тела в периоды перемещения конкрементов.
5. 5. Свидетельством нарушения работы почек и мочевого пузыря являются тошнота и возникновение отечностей на руках и ногах.

Развитие этих симптомов должно стать поводом для обращения в медицинское учреждение. Лечащий врач назначит тщательное обследование. Только в результате объективной диагностики возможно адекватное лечение песка в почках у мужчин.

2 Причины образования песка в почках

Отложения в почках развиваются у мужчин любого возраста. Причины, способствующие негативному процессу, могут быть различными. Главной из них специалисты считают генетическую предрасположенность. Песок в почках, а также камни образуются при сбоях в водно-солевом и обменном процессах. Отмечается их кристаллизация. При наличии кислоты в моче возникают песок и камни в почках различного химического состава.

Согласно медицинской статистике, самыми распространенными провоцирующими факторами образования патологии являются:

• нерациональное питание, включающее обилие белковых продуктов и чрезмерное употребления соленой, острой и жирной пищи;
• наркотические вещества, алкогольные напитки;
• нарушения гормонального фона, связанные с приемом лекарственных препаратов, сбоем в работе щитовидной железы и др.;
• продолжительное употребление воды с высоким содержанием солей и повышенной жесткости;
• незначительная физическая активность;
• прием длительное время синтетических средств и биологических добавок, в составе которых есть большое количество микроэлементов, в том числе кальций;
• возникновение песка в почках напрямую зависит от климатических условий проживания, в жарких странах подобная проблема встречается гораздо чаще.

Образование в органах может длительно находиться в организме мужчины, никак не проявляя себя. Провоцируют выведение песка физическое или эмоциональное перенапряжение, перенесенные болезни, а также длительная езда на транспорте.

2.1 Факторы риска

Группу риска составляют люди, которые ввиду своей трудовой деятельности вынуждены долго находиться на сквозняках и в холодных помещениях. Спровоцировать образование песка в почках может нефротоксическое действие химикатов для мужчин, работающих в условиях производства пестицидов и красителей.

Люди, занимающиеся высокотравматичными видами спорта (боксом, каратэ и т. д.), нередко подвергаются агрессивному воздействию на органы. Согласно медицинским данным, у них высок риск развития песка или камней в почках. Ожирение и даже незначительный лишний вес провоцируют нарушение обмена веществ. Метаболические сбои, вызывающие образования в почках, фиксируются у пациентов, страдающих подагрой и сахарным диабетом.

Почечная недостаточность, полиенефрит, гломерулонефрит становятся причиной возникновения песка даже спустя много лет. Иногда у пациента к этим патологиям присоединяются сложные бактериальные инфекции. Напряженная работа почек в запущенном состоянии может привести к их полному отказу. Поэтому своевременное лечение патологии является жизненной необходимостью.

3 Медицинская терапия

Избавиться от песка в почках можно посредством лекарственных средств, диеты и соблюдения питьевого режима. Физиотерапевтическое лечение используют для пациентов, которым нужно удалить конкременты. Синтетические препараты используются, чтобы быстро убрать песок из почек. Однако они абсолютно противопоказаны мужчинам, у которых обнаружены камни, поскольку они могут закупорить просветы мочеточника, в этом случае потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение основано на индивидуальном назначении тех или иных таблеток:

• Цистон — разрешен для применения детям и взрослым, назначается как мочегонное средство и для купирования воспалительного процесса;
• Канефрон — болеутоляющее и антиоксидантное лекарство с эффектом улучшения реабсорбции, показано для устранения песка из почек в любом возрасте;
• Уролесан — рекомендуется для выведения образований при пиелонефрите и цистите;
• Фитолизин — устраняет конкременты из почек с мочой благодаря высокому бактериостатическому и мочегонному эффекту;
• Фурумаг – обладает широким лечебным воздействием, не изменяет Рh мочи и практически не имеет побочных явлений.

Пить таблетки можно только после полной диагностики. Если при песке в почках лекарства помогают, то наличие камней может вызвать ухудшение самочувствия мужчины. Помимо сильного болевого приступа, высок риск движения конкрементов, последствием которого способны стать опасные воспалительные реакции во всем организме.

4 Народные методы лечения

Лечение песка в почках у мужчины разрешено народными средствами только после консультации у специалиста. У многих людей существует аллергическая реакция на некоторые травы, которая может усугубить состояние здоровья. Несвоевременное или неправильное лечение провоцирует ухудшение детородной функции, нарушение потенции и другие необратимые изменения.

Вывести песок в домашних условиях помогает также соблюдение определенной диеты с ограничением молочных продуктов и острой пищи. Врач-уролог назначает рекомендации по питанию исходя из индивидуальной картины заболевания.

4.1 Рецепт №1

Необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях мяту перечную, спорыш, семена укропа, листья брусники. На 500 мл кипятка нужно использовать 2 столовые ложки сырья.

Приготовленное средство настаивается около 12 часов в термосе. Лечебная доза составляет 60-70 мл отвара 4 раза в день.

4.2 Рецепт №2

Лечить почки с диагностированными в них камнями рекомендуется с помощью натурального меда. Эффективного результата можно достигнуть, если совмещать терапию лекарствами и продуктами пчеловодства.

Оптимальное количество меда в сутки – 1 столовая ложка. Согласно отзывам пациентов, это средство работает, если принимается регулярно.

4.3 Рецепт №3

Для быстрого выхода песка из почек показано использовать средство на основе лимона. Потребуется 10 штук перекрученных через мясорубку крупных зрелых плодов. Их нужно тщательно перемешать с 3 столовыми ложками глицерина. Полученную смесь необходимо переложить в 3-литровую банку и настаивать 30 минут под плотной крышкой.

Принимать следует каждые 10 минут по 1 стакану, пока лекарство не закончится. Курсовая терапия этим методом должна составлять 14 дней, причем каждый день необходимо заготавливать новую порцию.

4.4 Рецепт №4

Один из самых популярных методов основывается на использовании разгрузочного арбузного дня. В течение суток нужно съедать по 2 кг мякоти плода и около 200 г ржаного хлеба. Во второй половине дня (15:00-19:00), в период наивысшей активности почек и надпочечников, необходимо принять теплую ванну.

Такая лекарственная диета позволяет сбросить за сутки до 3 кг лишнего веса. Наблюдаются обильное мочеиспускание и эффективное очищение организма от шлаков и токсинов. Арбузные дни показано проводить не чаще одного раза в 2 недели.

4.5 Рецепт №5

Высоким мочегонным действием обладает лекарственный сбор на основе березовых почек, василька лугового, толокнянки и сушеных корней петрушки. Растительные компоненты используются в равных количествах. На 200 мл горячей воды используют 1 столовую ложку лекарственного сбора. Все выдерживается на водяной бане около 20 минут.

Употреблять нужно по 100 мл 2 раза в сутки. Первая порция назначается с 4:00 до 5:00 утра. Вторая — через 12 часов. Лечебная терапия составляет 14 дней.

5 Профилактика

Профилактика образования песка в почках состоит из умеренных физических нагрузок и правильного питания. Не менее важно употреблять оптимальное количество воды в течение дня и избегать перенапряжения и травматизации.

Если заболевание носит хронический характер, нужно сдавать анализы мочи в назначенное доктором время. Полностью избавиться от проблемы невозможно, но снизить проявление негативных симптомов помогут рекомендации врачей.