Питание при воспалении лимфоузлов брюшной полости у детей

Диета при мезадените у детей: лечение

Когда речь заходит о любой болезни, особенно, если она связана с нарушение работы внутренних органов и систем, лечение и диета неразрывно связаны. Одни системы лечебного питания подразумевают щадящие способы приготовления пищи, употребление легко усваиваемых блюд, другие способствуют как можно большему насыщению организма всеми (или некоторыми) определенными нутриентами.

Диета при мезадените у детей относится к таким, которые объединяют в себе оба параметра. Задача медиков и родителей: организовать такое питание, чтобы организм детей имел силы на борьбу с болезнью и, при этом, продолжил расти и развиваться.

Причины мезаденита и его симптомы

Мезаденит – это заболевание, чаще всего встречающееся у детей и подростков и означающее воспаление лимфатических узлов в складке брюшины, поддерживающей тонкий кишечник у задней стенки живота (это называется брыжейка).

Лимфатических узлов в брюшной полости много, около 500, и они являются барьером, преграждающим распространению инфекции в организме. Но если инфекция попала туда, то эти лимфатические узлы воспаляются сильно, вплоть до нагноения.

Иногда инфекция развивается из-за различных патологических процессов в самом кишечнике, например, из-за попадания туда энтеровирусов, сальмонелл, иерсиний, кампилобактерий и других вирусов. Иногда лечение мезаденита становится необходимым после вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей, из-за стрептококковой или стафилококковой инфекций.

Также возможными причинами хронического мезаденита у детей и взрослых могут быть хронические воспаления бронхов, почек, желчного пузыря, миндалин (ангина).

Поставить ребенку диагноз мезаденит иногда представляется сложным, поскольку его нужно дифференцировать с некоторыми другими заболеваниями. Так, симптомы мезаденита могут напоминать острый аппендицит.

Ребенок чувствует боль в области вокруг пупка и выше, иногда боль растекается по всему животу. Боль расплывчатая, тупая, не проходящая, усиливающаяся при движениях и смене положения тела.

Наблюдая особенности боли в животе у ребенка, врач может отличить аппендицит от мезаденита.

Помимо специфической боли, другими симптомами мезаденита являются сухость во рту, иногда тошнота и рвота, диарея. Температура повышена и может быть 38–39 градусов. Сердцебиение и дыхание учащенные. Такие симптомы характерны для острых отравлений, которые, в любом случае, необходимо срочно лечить.

Поскольку воспаление лимфатических узлов является очень серьезным симптомом, родители должны провести комплексное обследование ребенка с целью уточнения диагноза, исключения других заболеваний и правильного лечения, ведь само нагноение лимфатических узлов в брюшине может привести к перитониту.

Лечение мезаденита

Для лечения инфекции, скорее всего, понадобится антибиотик. Его подбирает врач, учитывая, на основе анализа крови, чувствительность организма ребенка к микроорганизмам. Чаще всего, это антибиотики типа фторхинолонов или цефалоспоринов.

При острой боли в животе показан прием спазмолитических или обезболивающих средств. Для дезинтоксикации организма проводят соответствующую терапию. Другие виды лечения назначает врач, учитывая природу мезаденита и исключая другие заболевания брюшины.

Иногда мезаденит может пройти сам по себе, в других случаях может понадобиться физиотерапевтическое лечение и даже оперативное вмешательство. Обязателен прием витаминов и иммуностимуляторов.

Детям при мезадените предписывают постельный режим или максимальное ограничение физической активности.

Диета при мезадените

В острый период заболевания у ребенка снижен аппетит, но ему все же необходимо достаточное питье. В период выздоровления или в период ремиссии детям с мезаденитом показана диета № 5.

Лечение диетой предусматривает подбор щадящих продуктов, их приготовление, а также обязательный запрет на некоторую еду. Давать еду ребенку нужно дробными порциями и почаще.

К списку запрещенных продуктов относятся:

• жирная еда (мясная, молочная, с кремом);
• острая и приправленная еда (с перцем, с горчицей, с соусами, с кетчупом и майонезом);
• некоторые виды овощей (щавель, капуста, шпинат, сельдерей);
• шипучие напитки;
• кислые ягоды и фрукты.

Меню при мезодените у детей должны составить супы с овощным отваром, курица, говядина, каши, бобовые, творог, вчерашний пшеничных хлеб, компот (предпочтительно из сухофруктов), чай.

Полезные видео

У ребенка болит живот – Школа доктора КомаровскогоИнфекционный гастроэнтероколит, мезаденитУвеличены лимфоузлы: Доктор КомаровскийЧто вызывает воспаление лимфатических узлов?Почему воспаляются лимфоузлы у детей и взрослых?Почему Майкл Джексон мутировал в белый цвет?Боль в животе у ребёнка: когда срочно нужен врач? – Доктор Комаровский

Источник: //VseLady.club/pohudenie/diety/dieta-pri-mezadenite-u-detej.html

Мезаденит у детей: характеристика

Болезнь протекает бессимптомно

Острый и хронический мезаденит – это наружное или внутреннее воспаление лимфатических узлов, находящихся внутри кишечника.

В большинстве случаев мезаденит протекает бессимптомно и может пройти сам по себе. Однако вследствие перенесенных заболеваний или прогрессирования определенных видов инфекций у детей могут воспалиться лимфоузлы в кишечнике до такой степени, что без помощи медикаментозных препаратов и назначения щадящей диетологической методики для всего желудочно-кишечного тракта просто не обойтись.

Лимфоузлов в кишечнике имеется около пятисот единиц, и все они представляют собой барьер, призванный защищать желудочно-кишечный тракт от поступающих инфекций или вирусов.

Если же инфекционному заболеванию все-таки удалось поразить кишечник, то в этом случае происходит молниеносное воспаление наружной и внутренней поверхности кишечника, которое в подавляющем большинстве случаев отягощается возникновением нарывов и нагноений.

Мезаденит: особенности диагностики и первые признаки

Потеря аппетита может быть признаком заболевания

Если у вашего ребенка появилась резкая боль в животе, наружная стенка брюшной полости у крохи стала твердой и даже слабые нажатия на область паха вызывают нестерпимые болевые ощущения, то вполне возможно, что у вашего чада началось гнойное воспаление лимфоузлов, находящихся в кишечнике. Основными признаками данного заболевания, именуемого мезаденитом, являются:

• Необоснованное учащение пульса. Частота сердцебиения даже в спокойном состоянии может достигать сотни ударов в одну минуту.
• Резкое повышение температуры тела (выше тридцати восьми градусов).
• Повышенное потоотделение, сопровождающееся упадком сил и затруднением дыхательных процессов.
• Нестабильность артериального давления — наблюдаются резкие скачки в большую или меньшую сторону.
• Диарея, сопровождающая бесконтрольными приступами опорожнения.
• Потеря аппетита, привкус желчи в ротовой полости.
• Рвота, повторяющая несколько раз в течение календарных суток даже в периоды отсутствия потребления продуктов питания (желчные массы).

Если у вашего ребенка наблюдаются данные симптомы, то, скорее всего, доктора при стационарном обследовании диагностируют у него мезаденит, характеризующийся гнойными образованиями в лимфоузлах, расположенных в кишечнике.

Мезаденит: диета и комплексное лечение

Омлет можно готовить на куриных или перепелиных яйцах

Одним из наиболее эффективных методов лечения мезаденита у детей дошкольного/школьного возраста является медикаментозный курс антибиотиков, направленный на подавление очага инфекционного воспаления в лимфатических узлах кишечника.

Вследствие этого наблюдается гибель не только вредоносных бактерий, но и полезной микрофлоры, заселяющей кишечник и обеспечивающей продуктивный процесс пищеварения и всасывания питательных веществ, поступающих посредством потребления продуктов питания.

Диагностическая лапароскопия.Мезоденит. Эксцизионная биопсия.Перекрут жирового привеска толстой кишки (лапароскопия)

Поэтому диетологическая система питания, назначающаяся при проводимом курсе медикаментозного и физиотерапевтического лечения и на этапе адаптации организма после перенесенного заболевания, состоит из таких напитков и блюд:

• Продукт кефирный, отличающийся средним процентным содержанием жировой части в своем молекулярном составе, а также наличием полезных бифидобактерий.
• Каша из овсяной крупы, гречневой или ячневой. Все каши рекомендовано протирать через сито, чтобы минимизировать нагрузку на желудочно-кишечный такт и систему пищеварения ребенка, страдающего воспалением лимфоузлов брюшной полости.
• Омлет из куриных или перепелиных яиц без добавления молока. При мезадените, характеризующемся наличием диареи и нестабильным стулом у пациентов, рекомендовано потреблять на завтрак три куриных яйца, сваренных вкрутую.
• Тушеные овощи с минимальным добавлением риса бурого или сорта «жасмин». Это стимулирует работу кишечника, скрепляет желудок, позволяет минимизировать риск дальнейшего развития диареи или рвоты.
• Мясной или рыбный бульон. Как правило, бульоны подаются в кружке и дополняются диетическими сухарями без добавления усилителей вкуса или острых приправ.
• Хлебобулочные изделия, произведенные из обдирной муки. Диетологи, назначающие лечебную диету в период мезаденита и обострения воспалительных процессов в лимфоузлах брюшной полости, рекомендуют включать в пищу хлебобулочные изделия второй свежести.

Из напитков в период соблюдения лечебно-восстановительной диетологической методики разрешено потребление жидких киселей и теплых чаев с минимальным добавлением сахарного порошка.

Основная цель диеты – это восстановление полезной микрофлоры кишечника, заселение пищевода полезными бактериями и микроорганизмами, а также активация функции самостоятельной клеточной регенерации в организме ребенка, страдающего воспалением лимфоузлов в кишечнике на ранних или тяжелых стадиях.

Источник: //aranetta.com/diets/dieta-pri-mezadenite-u-detej.html

Мезаденит у детей: как проявляется и лечится патология?

Мезаденит – это воспалительное поражение лимфатических узлов, расположенных в брыжейке кишечника. В детском возрасте встречается преимущественно до 10 лет.

Проявляется сильной болью в животе и диспепсическими явлениями, при нагноении – высокой температурой тела. Лечение консервативное, предполагает следование диете и прием медикаментов.

При развитии осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Симптомы

Выделяют острый и хронический мезаденит. Симптоматика будет зависеть от формы патологии.

Острая форма

По клинической картине острый мезаденит у детей схож с проявлениями аппендицита. Болезнь начинается внезапно посреди полного здоровья. Реже возникают жалобы на предшествующий незначительный дискомфорт вокруг пупка. При усилении симптоматики на первый план выступают желудочно-кишечные проявления:

• Боль. Основная локализация болей – вокруг пупка, реже в правых боковых отделах живота. Поначалу боль слабая, ноющая, но уже спустя 1-2 часа становится сильной, схваткообразной. Продолжительность приступа составляет 3-6 часов, реже растягивается на 2-3 дня. Боль усиливается при физической нагрузке.
• Диспепсические явления. Наблюдается тошнота, рвота, диарея или запор.
• Лихорадка. Умеренное повышение температуры тела возникает при любой форме мезаденита. В случае нагноения лимфоузлов температура стремительно растет.

При осмотре обращают на себя внимание такие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• напряжение мышц живота;
• боль при пальпации вокруг пупка или справа от него (локализация болей определяется расположением воспаленных лимфоузлов).

Подобная симптоматика возникает и при остром аппендиците. Нередко выставить диагноз можно только во время операции. С целью дифференциальной диагностики удаляется аппендикс и несколько брыжеечных лимфоузлов.

Дополнительная симптоматика острого мезаденита:

• Симптом Мак-Фаддена – болезненность по ходу прямой мышцы живота на 4-5 см ниже пупочного кольца.
• Симптом Клейна – перемещение болевой точки при перевороте пациента со спины на левый бок.
• Симптом Штернберга – боль по ходу воображаемой линии, протянутой между левым подреберьем и правой подвздошной областью.

Формы острого мезаденита:

• Простой неспецифический мезаденит. Возникает в 80% случаев. Боль возникает резко, внезапно, практически сразу носит схваткообразный характер без четкой локализации и иррадиации. Приступ боли длится 15-60 минут, реже до 2-4 часов, перемежается светлым периодом (без боли). Характерны диспепсические явления и умеренная лихорадка.
• Деструктивный неспецифический мезаденит. Приступы возникают чаще, весь болевой синдром длится до 5-8 часов. Может быть постоянная болезненность без светлых промежутков. Диспепсические расстройства выражены, температура тела поднимается до 38 °C и выше.

В диагностике применяется ультразвуковое исследование. Если по УЗИ диагноз не ясен, проводится диагностическая лапароскопия.

Хроническая форма

При хронической патологии возникают не только кишечные, но и внекишечные проявления:

• болевой синдром и диспепсические явления не слишком выражены или отсутствуют;
• температура тела повышена до 37,5 °C или остается в пределах нормы;
• общая слабость, вялость, апатия, упадок сил;
• снижение аппетита;
• сопутствующие хронические инфекции: кариес зубов, тонзиллит, гайморит.

При обострении патологии возникает ноющая боль вокруг пупка или в правой половине живота. Приступ боли длится 5-30 минут.

Причины развития

Воспаление лимфатических узлов возникает на фоне предшествующего поражения кишечника (в том числе аппендикса) или других органов. Первичное инфицирование брыжейки практически не встречается. Непосредственным виновником неспецифического мезаденита могут выступать такие микроорганизмы:

• Бактерии: патогенные (шигеллы, сальмонеллы) и условно-патогенные (кишечная палочка, клебсиеллы, стрептококки, стафилококки).
• Грибки (в том числе дрожжеподобные).
• Вирусы: аденовирусы, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барра и др.

Специфический мезаденит возникает при заражении туберкулезом, йерсиниозом.

Преимущественное поражение детского организма связано с несовершенством иммунной системы. Патология чаще выявляется у детей, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта и частыми ОРВИ.

Лечение

Лечение острого мезаденита преимущественно консервативное, но проводится в условиях хирургического стационара. При развитии осложнений или в сложных диагностических ситуациях показана операция. Хронический мезаденит не является основанием для госпитализации в период ремиссии, и терапия назначается амбулаторно.

Консервативная терапия

Основная цель терапии – выявление воспалительного очага и его санация. Одновременно идет устранение симптомов патологии. С этой целью назначаются такие медикаменты:

• Антибактериальные препараты. Подбираются с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов или назначаются средства широкого спектра действия. Приоритет отдается цефалоспоринам 2-го и 3-го поколения. Курс терапии длится 5-10 дней, дозировка определяется тяжестью течения болезни.
• Спазмолитические средства (дротаверин, папаверин). Снимают спазм мышц, устраняют боль, облегчают общее состояние.
• Анальгетики (кеторолак и др.). Применяются в комплексе со спазмолитиками.
• Дезинтоксикационная терапия. Практикуется введение инфузионных растворов.

При сильных приступах боли применяется новокаиновая блокада. Препарат вводится в клетчатку вокруг почек, распространяется на нервные сплетения, и чувствительность в этой зоне теряется.

Хороший эффект в лечении мезаденита замечен при использовании физиопроцедур. Назначается магнитотерапия, УВЧ. В ремиссию практикуется лечебная гимнастика в специальных группах.

Лечение туберкулезного мезаденита проводится противотуберкулезными препаратами в условиях специализированного стационара.

Всем пациентам в период обострения мезаденита рекомендовано следовать диете №5. Список разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице.

Из напитков приоритет отдается морсам, компотам, травяному чаю. Запрещен крепкий черный чай, кофе, алкоголь.

Хирургическая терапия

Операция проводится при развитии гнойного мезаденита. Удаляются пораженные лимфатические узлы. По показаниям проводится резекция кишечника. В ходе операции обязательно оценивается состояние соседних органов, в том числе аппендикса. При необходимости выполняется санация брюшной полости, устанавливается дренаж.

Рекомендуем почитать:

Что выявляет и как проводится перианальный соскоб?

Последствия заболевания и прогноз для жизни

Без лечения патология ведет к развитию осложнений:

• гнойное поражение лимфатических узлов;
• перитонит – воспаление брюшины;
• полиорганная недостаточность;
• сепсис – распространение инфекции по кровеносному руслу.

Прогноз при мезадените благоприятный, но только при условии своевременного выявления патологии. В большинстве случаев проблему удается решить консервативно.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана, даются лишь общие рекомендации:

• Своевременное выявление очагов хронической инфекции и их лечение. Особое внимание уделяется кариесу зубов, патологии носоглотки.
• Поддержание иммунитета: двигательная активность, закаливание, прием витаминов и пр.

Соблюдение диеты и санация очагов хронической инфекции позволяет снизить частоту обострений болезни и избежать развития осложнений.

Источник: //ProKishechnik.info/zabolevaniya/mezadenit-u-detej.html