Почему тантум верде не мешает самому организму бороться с воспалением
Тонзиллит, или в обиходе ангина, — это инфекционное воспаление миндалин (гланд) в горле. Вирусы и бактерии являются наиболее частой причиной возникновения ангины.
СИМПТОМАТИКА
Боль при глотании
Сухость, жжение, першение в горле
Возможное образование налета и гнойных скоплений
Отек и покраснение горла
Повышение температуры тела
Увеличение лимфатических узлов
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Не всегда ангина — это легкое заболевание на 3-5 дней. Некоторые формы ангины достаточно опасны и требуют специальных методов лечения и обращения за медицинской помощью к специалистам. При первых симптомах ангины рекомендуется обратиться к врачу.
Выделяют три основных направления в лечении тонзиллитов (ангины):
01. Местная терапия
Может применяться только докторами
02. Системная терапия антибиотиками
Может применяться только докторами
03. Хирургическое лечение гнойных осложнений
Может применяться только докторами
МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ
Одним из самых распространенных способов лечения является местная терапия. Наиболее широко применяются следующие формы препаратов:
Растворы для полоскания.
Основная задача полоскания — промывание воспаленных участков горла. Во время полоскания происходит вымывание болезнетворных микробов и продуктов воспаления (гной).
Спреи от боли в горле.
Наиболее оптимальный способ доставки лекарства к очагу воспаления за счет прямого опрыскивания миндалин.
Таблетки для рассасывания.
Обеспечивают наибольшую продолжительность контакта лекарства с очагом воспаления. Так же зачастую обладают приятным вкусом.
ОТВЕТЫ НА ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ
За счет более высокой концентрации соли в растворе по сравнению с внутриклеточной жидкостью человека, происходит выход жидкости вместе с патогенами и продуктами распада из воспаленных тканей горла. Таким образом, соляной раствор для полоскания оказывает благоприятное действие на течение заболевания.
Соляной раствор не обладает фармакологическими действиями и не является лекарством, поэтому не может использоваться в качестве основного метода лечения.
Тантум Верде существует в форме раствора и обладает четырьмя фармакологическими действиями: антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное, обезболивающее.
Во время инфекционных заболеваний большинство симптомов (лихорадка, недомогание) вызваны интоксикацией — отравлением продуктами жизнедеятельности микробов. Потребление больших объемов жидкости позволяет обновлять запасы внутриклеточной жидкости, в том числе, выводить токсины и вирусы из клеток, тем самым оказывая дезинтоксикационный эффект.
Проникновение инфекции в ткани горла провоцирует в организме ответную реакцию — воспаление. Воспаление протекает с образованием отека, который ограничивает распространение инфекции. Причины боли — механическое давление отека на нервные рецепторы и образование веществ, которые действуют на болевые рецепторы. Подавляя воспаление, вы боретесь с основной причиной боли в горле. Так как воспалительный процесс протекает в глубине тканей, а не на поверхности, лекарственный препарат должен обладать способностью проникать внутрь очага воспаления. Широко распространенные препараты класса антисептиков не обладают способностью проникать внутрь тканей, а так же не имеют противовоспалительной активности. В отличие от антисептиков препарат Тантум Верде во всех формах хорошо проникает в очаг воспаления и обладает противовоспалительной активностью.
Существует класс лекарств, который позволяет добиться быстрого обезболивания — анестетики. Анестетики обезболивают в течение 1-2 минут, однако у них есть ряд недостатков. Во-первых, короткая продолжительность эффекта (20-40 минут). Во-вторых, отсутствие противовоспалительной активности, что означает снятие боли без устранения ее первопричины. Препарат Тантум Вреде имеет структурное сходство с анестетиками, обладая быстрым обезболивающим эффектом (1 мин.). При этом, в отличие от анестетиков, Тантум Верде имеет противовоспалительные свойства, что позволяет устранить источник боли и сохранить обезболивающий эффект.
При воспалении происходит расширение сосудов, из которых выходят имунные клетки и жидкость, которая формирует отек. Поэтому воспаленная ткань выглядит красной и припухлой.
У большинства местных препаратов, как правило, отсутствуют значимые лекарственные взаимодействия. Однако, от боли в горле часто применяют препараты класса НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые не сочетаемы с большим количеством лекарств. Некорректное совмещение НПВС препаратов может привести к развитию нежелательных явлений: язвообразования, внутренние кровотечения, агранулоцитоз, обострение бронхиальной астмы.
Рекомендуемый препарат:
спрей Тантум Верде
Тантум Верде НПВС, который обладает уникальным механизмом действия. Это позволяет совместить
необходимую противовспалительную активность, при этом сохраняя высокий профиль безопасности, что
для других НПВС (кетопрофен, флурбипрофен) недостижимо. Поэтому Тантум Верде может применяться с
более раннего возраста у детей, более длительное время чем другие НПВС и иметь значительно
меньшие риски межлекарственного взаимодействия с другими средствами, часто применяемыми при
простуде.
Номера регистрационных удостоверений:
ЛСР-002911/10 от 07.04.2010, П N014279/02 от 11.12.2008,
П N014279/03 от 22.12.2008, П N014279/01 от 27.11.2008
Статьи по теме
Как выбрать спрей
Основная причина боли в горле — воспаление. Воспаление протекает внутри тканей горла, а не на поверхности (см. картинку). Для борьбы с воспалением лекарству необходимо достичь очага воспаления внутри тканей. Антисептики не обладают способностью проникать внутрь тканей, поэтому не воздействуют на воспаление, быстро и легко смываются слюной. В отличие от антисептиков,
Лечение тонзиллофарингита
Фарингит, как и тонзилит, является инфекционным воспалением, которое поражает заднюю стенку глотки и небные миндалины, однако в настоящее время данные заболевания принято объединять под общим названием «тонзиллофарингит», так как зачастую воспалительные процессы затрагивают
Лечение ангины у детей
Ангина, или острый тонзиллит — острое инфекционно-воспалительное заболевание, которое затрагивает нёбные миндалины. Также воспалительный процесс может охватывать язычную и глоточную миндалины, область гортани (гортанная ангина), область
ЛИТЕРАТУРА
1 — На основании инструкций по медицинскому применению препаратов для местного применения, назначаемых в РФ по данным Comcon в 2015-2016 гг., при диагнозах МКБ-10: J06, J03, J02. Дополнительно: Антисептик — гексэтидин, хлоргексидин; классические НПВС – флурбипрофен; Анестетик — лидокаин, тетракаин; Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Тантум®Верде (рег.номер: 014279/01).
2 — На основании инструкций по медицинскому применению препаратов для местного применения, Дополнительно: Антисептик — гексэтидин, хлоргексидин; Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Тантум®Верде (рег.номер: 014279/01).»
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО
ПРИМЕНЕНИЮ.
Вопрос о Лечение дыхательной системы Тантум Верде
FAQ (124)
Характеристики
Гость
спросил 23.11.2018 16:52
Почему Тантум верде не мешает самому организму бороться с воспалением?
перейти к ответам (1)
У меня:
такой же вопрос / проблема!
другой вопрос / проблема…
pasha1986
30.11.2018 23:29
Приятного времени суток уважаемый друг. тантум довольно хороший препарат и очень себя зарекомендовал у пользователей, тантум его действующее вещество это Бензидамин он просто оказывает противовоспалительное действие и уничтожает некоторые бактерии. не мешает бороться потому что в нем нет антибиотиков, и организм борется сам, а тантум всего лишь просто обезболивает органы. Очень эффективен в таблетках и приятный на вкус не много мятный.
(0)
(0)
Это спам!(0)
Добавить ответ
Знаете ответ или решение? Зарегистрируйтесь, укажите кошелек и получите 45 WMR за ответ прямо сейчас!
Вы пишете как гость. Зарегистрируйтесь или войдите под своим логином, чтобы следить за обсуждением и получать вознаграждение за ваш ответ.
Не нашли ответа? Наши эксперты помогут! Посмотрите другие вопросы или
Задайте свой вопрос или опишите проблему (Зарегистрируйтесь, чтобы получать вознаграждение за просмотры вашего вопроса)
Желаемый логин:
Электронный адрес:
Вы пишите как гость. Если не хотите пропустить ответы на свой вопрос, укажите адрес электронной почты. Как только кто-то ответит на вопрос, Вы сразу об этом узнаете!
Другие вопросы посетителей из раздела «Лечение дыхательной системы Тантум Верде»:
Гость: Как использовать Тантум верде спрей?
Гость: Как открыть спрей Тантум верде?
Гость: Как полоскать горло спреем Тантум верде?
Гость: Какие отзывы о Тантум верде?
Гость: Какой на вкус Тантум верде?
Гость: Можно ли брызгать в нос от насморка Тантум верде?
Гость: Можно ли кормящей маме Тантум верде?
Гость: От чего помогают леденцы Тантум верде?
Гость: Почему Тантум верде безопасен для желудка?
Гость: Почему Тантум верде нельзя беременным?
Гость: Сколько раз в день взрослому Тантум верде?
Гость: Что лучше спрей, раствор или леденцы Тантум верде?
Гость: Что такое Тантум верде форте?
От чего помогает и не помогает популярный спрей, в каких еще формах он встречается, почему раствор для полоскания нельзя давать детям до 12 лет и что у него может быть общего с марихуаной, читайте в материале Indicator.Ru.
Чем холоднее на улице, тем больше сезонных препаратов пробирается в список топ-20, составленный аналитиками DSM Group. Сегодня на страницах нашей рубрики появился уверенный новичок в этом списке, попавший в двадцатку в сентябре, — препарат Тантум, применяемый от боли в горле и воспалений слизистых оболочек в полости рта и глотки. Он поднялся на 33 позиции в рейтинге уже в начале осени, заняв 12-ю строчку и опередив «коллегу» под названием Стрепсилс (действующее вещество которого такое же, как у таблеток марки Гексорал, о чем мы писали в статье об этом препарате).
Из чего же, из чего
Главное действующее вещество аэрозолей, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания марки Тантум Верде — бензидамин. Его принято относить к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), и, хотя он продается с 1966 года, до сих пор никто не знает наверняка, на что он действует.
Обычно лекарства этой группы подавляют работу циклооксигеназ — ферментов, которые участвуют в синтезе веществ под названием простагландины. Простагландины, в свою очередь, участвуют в запуске воспалительных процессов, хотя у них есть и много других функций (об этой системе в лицах и красках мы рассказали в статье о Нурофене). Выключая циклооксигеназы, можно застопорить дальнейшую воспалительную цепочку, но на циклооксигеназы бензидамин не действует, поэтому у него нет привычных для НПВП побочных эффектов. Возможно, он останавливает воспаление на уровне простагландинов или прерывает эту цепь через другие звенья. Есть научные данные о том, что бензидамин подавляет работу другого фермента, который участвует в производстве простагландинов — простагландин-синтетазы.
Бензидамин
Benjah-bmm27/Wikipedia
Научные статьи также сообщают об анестетическом и обезболивающем эффекте препарата. Другие возможные механизмы его работы — действие на мембраны нейтрофилов (разновидность лейкоцитов, клеток иммунной системы) и нарушение снабжения кальцием клеток в зоне воспаления. Также есть сообщения об антибактериальной активности препарата (в основном в пробирке или на животных).
Есть у бензидамина и другой механизм действия, обычно нежелательный для пациентов: при превышении дозировки могут возникнуть последствия со стороны нервной системы. Психотропный эффект от передозировки препарата — сильная тревожность, галлюцинации, бред, головокружение. При таком приеме препарат вызывает привыкание и даже наркотическую зависимость. Как точно это работает, тоже не совсем понятно. Есть научные данные в пользу версии, что препарат действовать на каннабиноидные рецепторы. Они названы так за то, что они могут связываться с наркотическими веществами из марихуаны и гашиша — каннабиноидами. В организме такие рецепторы, конечно, появились совсем не для этого. В норме они связываются с веществами, называемыми эндоканнабиноидами. Их работа вовлечена во множество физиологических процессов, в том числе запоминание, чувства голода и боли, перемены настроения. Однако в форме спрея для больного горла или таблеток для рассасывания получить передозировку и заметно воздействовать на эти рецепторы трудно даже при желании.
В списках (не) значился
Не изученный детально механизм действия еще не означает, что препарат не работает. Подтвердить его эффективность (или неэффективность) могут рандомизированные двойные слепые контролируемые исследования.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.
Таких исследований в базе медицинских научных статей PubMed можно найти целых 45, однако большая часть была проведена в прошлом веке, и их текст сейчас недоступен.
Против болей в горле из-за тонзиллофарингита (воспаления глотки и небных миндалин), вызванного бактериями стрептококками, бензидамин показал свою эффективность в многоцентровом двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании. Правда, пациентов в нем поучаствовало не очень много — 149. Другое исследование, на этот раз на 164 пациентах, подтверждает эффективность бензидамина против вирусного фарингита (воспаления глотки). Правда, текст его доступен не полностью.
Еще одно испытание касалось респираторных симптомов у 45 атлетов, бегающих полумарафон. Профилактическое использование спрея с бензидамином не снизило частоту болей в горле, но зато ослабило их остроту. Также в группе бензидамина снизился уровень веществ — маркеров местного воспаления.
Послеоперационная боль в горле — одно из направлений применения спреев с бензидамином. Как понятно из ее названия, она возникает в результате хирургического вмешательства, часто — после удаления небных миндалин. Однако исследований в этом направлении было проведено немного, и они противоречивы. Авторы одних, сравнивая спреи с бензидамином и плацебо, не отмечают никакой разницы в симптомах, а также пишут, что врачи Великобритании неохотно прописывают их после операции. Другие исследования, напротив, приходят к выводу, что спреи с бензидамином в этом случае быстро помогают снять боль и воспаление. Свой суровый вердикт на эту тему выносит Кохрейновский обзор 2013 года: «Низкое качество отчетов и неудовлетворительные данные не позволяют вынести исчерпывающего и надежного заключения».
Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.
Небольшое (всего на 19 пациентах) исследование действия бензидамина против стоматита показывает его эффективность, сравнимую с эффективностью хлоргексидина, а вот в другом исследовании (на этот раз на 51 пациенте) бензидамин проигрывает хлоргексидину в борьбе с зубным налетом и воспалением десен.
При удалении третьего моляра, «зуба мудрости», может начаться размножение бактерий в ротовой полости, что вызывает неприятный запах изо рта. Сравнивая множество различных растворов для полоскания, ученые приходят к выводу, что наиболее эффективными можно считать раствор с хлоргексидином и бензидамином и раствор с хлоргексидином. Правда, в нем протестировали много лекарственных средств, поэтому в каждой группе оказалось всего по 16 испытуемых.
Есть множество испытаний бензидамина против воспалительного поражения полости рта после курсов химиотерапии (мукозита). В большинстве случаев они заключают, что спреи с бензидамином полезны для профилактики или помогают в борьбе с мукозитом. Однако выводы Кохрейна по этому поводу звучат так: «Есть слабые ненадежные доказательства, что бензидамин может уменьшить развитие грибкового заболевания». Причина этого — риск предубеждений и недостатки в дизайне большинства исследований.
Indicator.Ru заключает: может помочь, но не всегда
Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk
Существует множество исследований действующего вещества препарата (бензидамина), но часть из них недоступна для оценки, потому что они были проведены очень давно. Данные о борьбе с послеоперационной болью в горле (в частности, после удаления небных миндалин) разрозненны и противоречивы. А это значит, что сейчас препарат для этих целей применять не стоит: все-таки у лекарств скорее действует «презумпция вины», и их производителям сперва нужно предоставить весомые доказательства, что их вещество действует.
Использование препарата против инфекций полости рта и глотки и их последствий (от стоматита и зубного налета до фарингита) в целом оправданно, но подтверждена его эффективность только на небольших группах пациентов. Хотя механизм работы препарата не всегда понятен на молекулярном уровне, он может действовать как местный анестетик и анальгетик, то есть бороться с болью в горле. Это значит, что Тантум Верде и другие препараты с бензидамином могут помочь в симптоматическом лечении, даже если не помогут против бактериальной инфекции.
Не стоит забывать и о психотропных эффектах бензидамина при превышении дозировки. В целом в лекарствах марки Тантум Верде содержится безопасное количество действующего вещества. К примеру, в научной статье об острой передозировке у шестилетней девочки (последствия прошли сами через 17 часов) сообщается о приеме сразу 500 мг бензидамина внутрь, а в одной дозе спрея Тантум Верде содержится 0,255-0,51 мг.
Еще один из немногочисленных описанных в научной литературе случаев передозировки касается 19-летнего молодого человека, который неудачно попытался совершить суицид, приняв 20 таблеток с бензидамином (в сумме это составило 1000 мг), испытал галлюцинации, но вскоре выздоровел и был выписан из больницы. В таблетках для рассасывания марки Тантум Верде бензидамина по 3 мг, но это все равно меньше 1% небезопасной дозы. А вот в разовой дозе раствора для полоскания Тантум Верде будет около 22,5 мг, но этот раствор после полоскания нужно выплюнуть, так что в организм он полностью не попадет. Кроме того, инструкция гласит, что детям младше 12 лет раствор противопоказан. В десятки раз больше бензидамина может быть в препаратах для наружного применения, выпускаемых другими фирмами, так что их особенно важно хранить в недоступных для детей местах (впрочем, как и все лекарства).
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.