Под языком воспаление к какому врачу идти
Почему развивается воспаление под языком, и какими методами нужно лечить?
Какие причины воспаления под языком?
Воспаление под языком может развиваться как самостоятельная патология или быть следствием нарушений в других участках тела. В зависимости от происхождения воспалительный процесс проявляется разными симптомами, однако практически всегда имеют место болевые ощущения и дискомфорт во время речи и еды. Что это может быть, к какому врачу обращаться и что делать при воспалении под языком? Об этом читайте в сегодняшнем материале.
Почему развивается воспалительный процесс
Слизистая оболочка полости рта очень нежная и быстро реагирует на любое воздействие извне, а также на изменения во внутренней среде организма. Поэтому развитие воспаления под языком может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами.
1. Механическое травмирование слизистой
Травмы слизистой оболочки на нижней поверхности языка – частая причина болевых ощущений под органом. Спровоцировать повреждение может косточка, удар, прикусывание и так далее. В редких случаях воспалительный процесс обусловлен неправильными действиями хирурга при проведении оперативного вмешательства на уздечке языка. Механические повреждения осложняются свободным проникновением в полость рта патогенных микробов и частичек пыли, агрессивным воздействием горячей и острой пищи.
«Я как-то повредила слизистую под языком зубочисткой… Она сорвалась с зуба и глубоко проткнула. Было очень больно, заживала долго…».
Светлана Р., из сообщения на стоматологическом форуме stomatologclub.ru
2. Патологии уздечки
Между языком и дном полости рта находится слизистая перепонка – уздечка, воспаление которой может стать причиной болевых ощущений. Провоцирующими факторами в этом случае являются врожденная недостаточная длина перепонки (во время еды и речи она перенапрягается и воспаляется), термическое или химическое воздействие, чрезмерно активная деятельность языком (работа, связанная, например, с пением).
Патология уздечки может вызвать воспаление
3. Болезни слюнной железы
Слюнная железа, расположенная под языком, быстро реагирует на наличие во рту бактериальной или вирусной инфекции, особенно на фоне сниженного иммунитета, например, при ангине. Также воспаление может спровоцировать аллергия, заболевания стоматологического характера, недостаточный уход за полостью рта.
4. Инфекции в околоушной железе
Воспалительные симптомы под языком могут быть следствием патологического процесса в околоушной железе – паротита или свинки, как принято называть это заболевание «в народе» (смотрите на фото ниже). Считается, что распространению болезни способствуют вирусы. Патология больше характерна для детей 9-11 лет.
На фото показан паротит
5. Патологии подчелюстных лимфатических узлов
Патологии подчелюстных лимфатических узлов приносят серьезный дискомфорт
В норме подчелюстные лимфоузлы не видны, однако при воспалении они увеличиваются и приносят серьезный дискомфорт, ухудшение самочувствия вплоть до значительного повышения температуры и постельного режима. Лимфатические узлы могут воспаляться как ответная реакция на аллергены, при недостаточно активном образе жизни (происходит застой лимфы), при многих заболеваниях (аутоиммунных, онкологии, вирусных простудных, ЛОР-болезней и так далее).
6. Дефицит витаминов в организме
Целостность слизистой оболочки полости рта и ее устойчивость к стрессовым воздействиям зависит от того, насколько полно организм обеспечен витаминами, особенно такими, как Е, А, В, С. При авитаминозе любое микроповреждение во рту вызовет воспалительный процесс и будет долго заживать. Дефицит витаминов создает отличные условия для внедрения и размножения на слизистой оболочке патогенных микробов, грибка, вируса.
7. Аллергическая реакция
Воспаление под языком может возникать при аллергии на продукты, лекарства. Как правило, такая реакция не ограничивается лишь подъязычным пространством, а распространяется на гортань, язык, десны, носоглотку, лицо и так далее. В особо сложных случаях возможно удушье из-за сильного отека гортани.
8. Абсцесс и флегмона
Абсцесс и флегмона полости рта – образования в глубоких тканях, содержащие гной. Чаще всего возникают вследствие стоматологических проблем (киста, неудачное удаление зуба и прочих). Являются источником инфекции, приводят к боли, отечности, красной слизистой. При этом воспаление распространяется и под язык.
9. Другие провоцирующие факторы
Вирусные простудные инфекции могут вызвать воспаление
Что еще может служить причиной воспалительного процесса в подъязычном пространстве? К патологии приводят следующие факторы:
- недостаточно качественный уход за полостью рта (уделяется мало времени чистке зубов),
- прием лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку, уничтожающих полезную микрофлору во рту,
- курение и злоупотребление спиртными напитками (оказывает негативное термическое и химическое действие на нежный эпителий),
- вирусные простудные инфекции (ослабляют местный иммунитет и являются источником микробов),
- онкологические патологии полости рта (резко снижают защитные функции слизистой).
Кроме того, воспаление под языком у ребенка или взрослого человека может проявиться в качестве осложнения стоматологических болезней, заболеваний эндокринной системы (например, щитовидной железы), патологий органов пищеварительного тракта (колит, холецистит и других).
Какими симптомами сопровождается патология
Основные симптомы воспаления под языком – болевые ощущения разной интенсивности. В некоторых случаях может наблюдаться отечность слизистой или самого органа, покраснение, возможно жжение. Среди сопутствующих признаков, косвенно или прямо указывающих на причину недомогания, можно отметить следующие:
- боль при глотании (ангина, стоматит, воспаление слюнных желез),
- резкая боль при разговоре или движениях языком (механическое повреждение, перерастяжение уздечки),
- увеличение лимфоузлов (инфекционные процессы в организме, стоматологические болезни, воспаление околоушных желез),
- присутствие гнойных выделений в полости рта (абсцесс, флегмона),
- боль, отдающая в ухо (проникновение инфекции в околоушные железы).
Внимание! Патология может сопровождаться общей слабостью, лихорадочным состоянием, отсутствием аппетита, онемением языка и другими проявлениями. Чтобы избежать осложнений, нужно выявить истинную причину недомогания – обратиться к врачу (стоматологу или терапевту, педиатру – если речь идет о ребенке) и провести дифференциальную диагностику.
Диагностические мероприятия
Для диагностики болезни придется сдать соскоб с полости рта
Во время осмотра врач сразу обнаружит имеющиеся механические повреждения, язвочки, увеличение лимфоузлов и другие, видимые, симптомы. Если же явных изменений на слизистой в подъязычном пространстве и полости рта нет, могут быть назначены такие диагностические мероприятия, как:
- УЗИ слюнных желез, лимфатических узлов,
- рентген или КТ челюсти для выявления инфекционных очагов в костной ткани,
- взятие мазка изо рта с целью выявления инфекционного возбудителя.
Возможно, потребуется дополнительная консультация специалистов других направлений – отоларинголога, эндокринолога, аллерголога.
Какими способами проводится лечение патологии
Лечение воспаления под языком проводится в большинстве случаев в домашних условиях, необходимость госпитализации может возникать в самых запущенных и сложных случаях, например, при обнаружении опухоли, флегмоны или проникновении инфекции в кровоток. Направления терапии врач подбирает исходя из поставленного диагноза.
- прием лекарств (антибиотики, противовирусные и прочие),
- местное нанесение лекарственных средств,
- полоскание фармакологическими растворами и средствами народной медицины,
- физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФ-облучение и другие).
Если консервативное лечение не принесло нужного эффекта, а симптоматика продолжает нарастать, прибегают к хирургическим методам. Показаниями в этом случае служат следующие симптомы:
- усиление боли,
- высокая температура,
- быстрое увеличение «шишки» в полости рта в объеме,
- выявление на УЗИ слюнных желез камнеобразных включений,
- распространение патологии на соседние ткани, вовлечение лимфатических узлов.
Как правило, оперативное вмешательство сопровождается медикаментозной терапией.
Терапия лекарственными средствами
Важно придерживаться назначений врача
Медикаментозные препараты должен назначать врач на основании поставленного диагноза. При воспалении под языком, в зависимости от выявленной патологии, могут быть показаны лекарственные препараты различных групп – антибактериальные, противогрибковые, противовирусные, жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие, антисептические, противоаллергические, иммуномодулирующие, заживляющие, витаминные, общеукрепляющие.
Лекарства назначаются для внутреннего (таблетки, капсулы, сиропы) и местного (мази, гели, аэрозоли, растворы для полоскания) применения; в сложных случаях показаны инъекции в мышцу или внутривенно.
Что можно использовать для полоскания рта
Полоскания – надежный и эффективный способ снизить количество патогенных микробов во рту, избавиться от налета на языке и других участках, уменьшить жжение и боль, поддержать гигиеническое состояние слизистой. Для полосканий применяются лекарственные растворы (назначаются врачом), водные настои и отвары растений, содо-солевой раствор. Для проведения процедуры необходимо использовать жидкость комнатной температуры, холодная и тем более горячая может привести к усилению воспалительного процесса, его распространению, развитию осложнений.
Какие народные методы можно применить дома
В домашних условиях допустимо использовать народные рецепты дополнительно к медикаментозному лечению. Отвары и водные настои, чаще всего, готовят на основе ромашки, календулы, шалфея, дуба, продуктов пчеловодства. Полоскания полости рта проводят не реже 4-6 раз в день до полного выздоровления. Для усиления эффекта растворы можно чередовать.
Полоскания полости рта проводят не реже 4-6 раз в день
На заметку! Хорошо зарекомендовал себя при лечении полости рта водный раствор соды. Продукт берут в объеме одной чайной ложки, разводят стаканом воды. Допускается добавление поваренной или морской соли. Средство устраняет отечность слизистой, обладает «вычищающим» эффектом (удаляет налет, микробов, очищает протоки желез), поддерживает щелочной рН слюны, оказывает антисептическое действие.
Соблюдение диеты
Нельзя забывать и об изменении рациона: вводится щадящая диета, которая предполагает полное исключение острой и грубой пищи, алкогольсодержащей продукции. Чтобы не травмировать слизистую, еду лучше готовить путем варки или запекания, на пару, а затем доводить до пюреобразного состояния.
Пища должна быть мягкой
При лечении воспаления под языком рекомендуется обильное питье – жидкость поможет быстрее вывести из организма токсичные продукты обмена. Помимо достаточного количества простой воды (не меньше полутора литра), нужно пить морсы, компоты, свежие соки – напитки, богатые витаминами и микроэлементами.
Под языком болит и «распухло» – что можно сделать
Анальгетики могут облегчить состояние
Как лечить воспаление под языком – должен сказать врач. При невозможности скорого обращения к специалисту допустимо самостоятельно использовать анальгетики (при невыносимой боли), полоскания растительными отварами, антисептическими растворами. Такие средства помогут уменьшить болевые ощущения, приостановят воспалительный процесс, предотвратят присоединение вторичной инфекции.
Народные методы лечения помогают не всегда – все зависит от состояния иммунной системы и агрессивности патологии. Поэтому нужно постараться как можно скорее посетить специалиста, а при быстром ухудшении состояния – вызвать бригаду скорой помощи.
Так как причина болезненного состояния неизвестна, потребуется соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить близких людей. Для этого нужно выделить себе отдельную посуду и полотенце, поставить отдельно от других зубную щетку. При болевых ощущениях и воспалении во рту особенно важно постоянно поддерживать полость в надлежащем гигиеническом состоянии.
Чем раньше будет установлена причина воспаления под языком, тем лучше прогноз лечения. Поэтому не стоит оттягивать посещение врача даже при незначительном дискомфорте.
Почти каждый человек, столкнувшись с тем, что у него болит язык, теряется в такой ситуации и не знает, к какому врачу обратиться. В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу, а в дальнейшем, в зависимости от причины заболевания, он может перенаправить пациента к врачу с другой специализацией.
К кому обратиться за помощью?
Язык может болеть по самым разным причинам: от обычного стоматита до серьезных нарушений в работе внутренних органов.
Этиология заболевания языка может иметь совершенно разные корни, но вне зависимости от этого, необходимо будет принять ряд мер по оздоровлению этого органа, даже если причина болезни кроется в другой части тела. Именно поэтому ни одна патология языка не должна лечиться без участия профессионального стоматолога: вопреки распространенному заблуждению, в сферу ответственности этого специалиста входят не только зубы и десны.
Обладая широкими познаниями обо всех вероятных причинах болезни языка, стоматолог общей практики поставит предварительный диагноз и решит, сможет ли он сам справиться с патологией, или же необходимо отправить больного к более узкому специалисту.
В то же время, пациенту нужно знать при болезни языка, к какому обращаться врачу, если отсутствует возможность посетить стоматолога. Учитывая наиболее распространенные причины заболевания, а также особенности их течения, можно составить дополнительный список медиков, к которым имеет смысл направиться в первую очередь:
- врач общей практики (семейный врач);
- терапевт;
- дерматолог;
- онколог.
Важно! Системы здравоохранения многих стран в мире устроены таким образом, что пациент всегда сначала попадает на прием именно к семейному врачу, который уже выписывает направление к конкретному специалисту на основе своего осмотра.
Если не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь на прием к терапевту.
Ко второму «эшелону» вероятных для посещения специалистов можно отнести тех врачей, которые занимаются болезнями прочих внутренних органов и систем организма. Как правило, речь идет о гастроэнтерологе, отоларингологе, пульмонологе или эндокринологе, реже может понадобиться специалист вроде кардиолога, неонатолога и прочих.
Во всех этих случаях речь идет об устранении основного заболевания, течение (либо осложнение) которого привело к тому или иному поражению языка. Однако для определения подобной необходимости потребуется сначала провести ряд исследований, тестов и анализов, применяемых при дифференциальной диагностике.
Стоматолог
Стоматология ведает всеми возможными недугами и патологиями, затрагивающими полость рта и все, что в ней находится. В том числе, именно стоматолог в большинстве случаев может и должен помочь человеку, у которого болит язык, так как причина подавляющего числа подобных заболеваний локализуется именно во рту. Самыми распространенными и вероятными из них являются стоматит и глоссит: для первого характерно поражение всей слизистой рта, а второй, как правило, ограничивается только языком.
Если вас беспокоит внешний вид, болезненность языка, можно обратиться за помощью к стоматологу.
Стоматит диагностируется заметно чаще, и может иметь разную природу возникновения: его развитие провоцируют вирусы, бактерии, грибки и различные аллергические факторы. В немалой степени то же касается и глоссита, хотя нужно отметить, что стоматические заболевания если и воспаляют эпителий языка, то не так серьезно и не во всех случаях.
Причина появления патологического процесса на языке при обоих заболеваниях может быть как эндогенной (наиболее часто), так и экзогенной, при этом всегда в полости рта и в соседних областях проявляются те или иные симптомы, позволяющие определить тип заболевания. До проведения каких-либо анализов, врач во время визуального осмотра обратит свое внимание на следующие вероятные признаки:
- высыпания на языке и слизистой рта, которые могут выглядеть как пузырьки, пятна, эрозии, язвы или бляшки;
- цвет языка и тканей вокруг него;
- наличие на поверхности языка налета, а также его особенности;
- отечность языка;
- повышенное слюноотделение;
- состояние зубов (присутствие кариозных поражений, острых краев или старых пломб);
- увеличение локальных лимфоузлов;
- общее состояние пациента: слабость, температура, иррадиирующие боли и прочие жалобы, способные указывать на лихорадку или интоксикацию.
Лечение всех стоматологических заболеваний начинается с санации ротовой полости.
Для подтверждения выводов, сделанных во время осмотра и опроса больного, потребуется сделать анализы крови (общий и биохимический), мочи, ПЦР, а также гистологическое и цитологическое исследования. В том случае, если причина болезни языка лежит вне сферы стоматологии, врач направит пациента к нужно специалисту, а сам сосредоточится на устранении последствий заболевания, обнаруженных в полости рта.
В первую очередь, потребуется провести санацию слизистой и обработку всех зубов, представляющих дополнительную опасность своим состоянием. Для облегчения ситуации вероятно применение различных медикаментов вроде антибиотиков, антигистаминных, противовирусных, антибактериальных, противогрибковых, анестетиков и антисептиков. Учитывая специфику проблемы, обычно делают выбор в пользу различных мазей, гелей, аппликаций и растворов.
Обратите внимание! В некоторых осложненных случаях (типа абсцессов) потребуется прибегнуть к помощи хирурга, так как медикаментозная терапия может оказаться бессильной.
Дерматолог и онколог
Если на языке появилось новообразование, вас направят к онкологу.
Существует отдельная группа заболеваний языка, вызывающих рост новообразований на его поверхности или в толще ткани. Почти всегда эти опухоли имеют изначально доброкачественный характер, однако отсутствие лечения, равно как и их травмирование, существенно повышает риск малигнизации — перехода в злокачественное состояние.
Наиболее распространенной считается папиллома, вызываемая созвучным ей вирусом, которая выглядит, как небольшое мягкое образование на тонкой ножке, не приносящее пациенту никакого дискомфорта (помимо бытовых неудобств). Ввиду того, что папилломы, а также многие другие подобные патологии, чаще всего возникают не на языке, а в других областях тела, наиболее очевидным в постановке диагноза становится участие дерматолога.
Его задачей является определение характера пятна или опухоли, а также первоначальное предположение о причине его возникновения. В дальнейшем, вести такого пациента будет поручено онкологу, если диагностировано будет одно из следующих заболеваний (помимо папилломы):
- кондилома;
- фиброма;
- ботриомикома;
- липома;
- лимфангиома;
- гемангиома;
- киста;
- аденома подъязычной слюнной железы.
Отечность языка и гортани часто становятся симптомом аллергии.
Большинство из этих болезней редко поражают язык, что подтверждается статистикой, однако опытный и осторожный врач обязан предполагать все возможные варианты. Лечение подобных доброкачественных опухолей представляет собой комбинацию из хирургического вмешательства и последующей медикаментозной терапии.
Резекция опухоли является строго обязательной, так как предотвратить ее рост или риск малигнизации не представляется возможным. На сегодняшний день существует немало методов удаления образований с языка, а выбор конкретного способа зависит от мнения врача, состояния здоровья больного и его финансовых возможностей. Как правило, выбирать приходится из следующих вариантов:
- иссечение;
- электрокоагуляция;
- криодеструкция;
- склерозирующая терапия;
- радиоволновое удаление;
- лазерное удаление;
- прижигание.
Для восстановления слизистой языка после подобной процедуры потребуется некоторое время и применение заживляющих препаратов, антисептиков и обезболивающих.
Особое внимание уделяют налету на языке.
Дополнительная информация. Удаление опухоли с языка является подчас единственным способом проведения ее биопсии, так как частичный забор тканей в данном случае несет риск кровотечения. Биопсия — обязательный метод исследования при диагностике онкологических заболеваний.
Обращение к другим врачам
Некоторые виды глосситов и стоматитов становятся следствием заболеваний легких или органов пищеварительного тракта. Как известно, язык нередко является своего рода индикатором развития подобных недугов, и по его состоянию внимательный врач может предположить ту или иную проблему в ее начальной стадии. Обычно это проявляется в виде образования на языке налета коричневого, черного или другого цвета, а также его отечностью и гиперемией.
К подобному развитию событий могут привести различные инфекционные возбудители, поразившие легкие или верхние отделы ЖКТ. Так как устранение подобного заболевания может занять недели и месяцы, необходимо будет провести симптоматическое лечение языка, чье участие в процессе питания и коммуникации жизненно важно.
В этом случае гастроэнтеролог или пульмонолог, определившись со своим лечением, может отправить пациента обратно к стоматологу, который определит меры по приведению в норму полости рта и, в частности, языка.
Изменение состояния языка (в том числе, появление налета) в редких ситуациях может оказаться следствием развития болезней сердечно-сосудистой либо эндокринной системы. Наиболее показательными в этом отношении являются ревматизм (ревмокардит) и сахарный диабет, лечением которых занимаются кардиолог и эндокринолог, соответственно.
Если болезнь языка проявляется отеком, а также отечностью глотки — что свойственно резким аллергическим реакциям — пациенту нужно будет проконсультироваться с аллергологом. Пренебрегать подобной опасностью не стоит, так как слишком велик риск развития асфиксии во время очередного приступа.
Существуют заболевания горла, способные вызывать сильные боли в языке, его воспаление и отекание. Их лечением занимается отоларинголог, а среди вероятных причин числятся тонзиллит, ангина и ангиома – воспаление язычной миндалины. Основными методами их лечения являются применяемые лекарства (антибиотики, антисептики), полоскания горла, теплое питье и постельный режим.
Предыдущая статья
Кариес
Лечение пришеечного кариеса и его поддесневой формы
Следующая статья
Заболевания языка