Покажет ли узи воспаление железы
Ультразвуковое исследование является одним из самых простых и популярных методов диагностики. УЗИ помогает определить многие заболевания на ранней стадии. Метод основан на свойствах тканей отражать ультразвук.
Сигналы получаются разные – в зависимости от плотности структур. Видно ли на УЗИ воспаление придатков – да, ниже приведена общая картина заболевания, как оно выглядит на изображении.
Видно ли на УЗИ воспаление придатков
Иначе патология называется аднексит. Это довольно распространенная женская болезнь, сопровождающаяся болями внизу живота и спины. Видно ли воспаление яичников на УЗИ: именно этот вид диагностики помогает выявить патологию. Обследование может проводится через брюшную стенку (трансабдоминальное) либо датчик вводится во влагалище. Однако второй метод не подходит при наличии девственной плевы. Тогда диагностика может быть выполнена трансректально (ввод датчика в анальное отверстие).
Виден ли аднексит на УЗИ: чтобы получить более точное изображение, мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого женщина должна за пару часов до обследования выпить минимум литр воды. Однако это условие – для трансабдоминального УЗИ, если осмотр производится через влагалище – пузырь наоборот, перед обследованием опорожняется.
Во время исследования придатков оцениваются их размеры. При воспалении органы увеличены и чем больше – тем сильнее патологический процесс. Также на УЗИ видно, имеется ли в полостях жидкость, кистозные образования.
Что такое аднексит и чем он опасен
Воспаление придатков называется аднексит. Причиной обычно становится инфекция. Например, появляется из влагалища, микрофлора которого содержит много микроорганизмов. При воспалении органа микробы начинают распространяться за его пределы. При аднексите патологический процесс затрагивает фаллопиевы трубы и яичники. Многих женщин интересует, показывает ли УЗИ воспаление придатков. Да, особенно хроническую форму патологии.
В придатках начинает скапливаться экссудат (жидкость). Аднексит может быть лево- право- либо двух- сторонним. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Вторая – обычно следствие недолеченного сальпингоофорита. Хронический аднексит отличается слабо выраженной симптоматикой, вылечить его полностью довольно сложно.
Любая форма течения заболевания опасна. При остром аднексите может развиться пио- или гидро- сальпинкс (появление в маточной трубе новообразования с гнойным или серозным содержимым). При прорыве кисты жидкость попадает в брюшную полость. Это становится причиной перитонита, который может закончиться летальным исходом.
Можно ли на УЗИ увидеть воспаление придатков: при хронической форме аднексита в брюшной полости начинают образовываться спайки, нарушается расположение других внутренних органов. Такие процессы могут вызвать серьезные заболевания, многие из которых лечатся очень сложно. Например, хронический аднексит нередко становится причиной бесплодия, внематочных беременностей. Женщину часто мучают боли в области малого таза, нарушается менструальный цикл, месячные очень болезненные. Ухудшается общее самочувствие, нарушается нормальная половая жизнь.
Симптомы острого и хронического аднексита
Основной симптом при аднексите – появление боли. При острой форме заболевания она резкая, сильная, при хроническом – тупая, ноющая. К общим признакам заболевания относится расстройство мочеиспускания, симптомы отравления организма, болезненность внизу живота, появление спаек.
Характеристика боли, ее распространение зависит от вида аднексита:
- Для правостороннего характерны острые, иррадиирующие в тонкую кишку.
- При левостороннем – резкие, отдающие в крестец.
- Острый двухсторонний характеризуется ноющими (разлитыми), постоянными и жгучими болями. При этом четкой локализации не имеют (в первых двух случаях появляются с соответствующей стороны).
Хроническая форма заболевания сопровождается тупыми, ноющими, слабовыраженными. Они то затихают, то усиливаются. Если разбираться, показывает ли УЗИ воспаление придатков и матки – да. При этом по признакам можно определить хроническую или острую форму заболевания. На изображении воспаление визуализируется явно.
Острый аднексит начинается с резкой и сильной боли внизу живота. Мочеиспускание становится болезненным, позывы – частыми. Температура может повышаться до 38 градусов. Женщина начинает ощущать сухость во рту, слабостью, ознобом. Живот вздувается, становится очень болезненным. Ощущения более выражены в месте воспаления. Из влагалища могут появиться различные выделения, нарушается менструальный цикл.
Полезное видео
Почему возникает воспаление придатков специалист рассказывает в этом видео.
Симптоматика хронического аднексита отличается разнообразием. Главным симптомом так и остается боль. Она может появиться не только внизу живота, но и в крестце, паховой области – по протяженности нервов.
Во время менструаций, переохлаждения или инфекционных патологий болезненность усиливается.
Хроническая форма болезни может быть двух видов. При экссудативной в придатках начинает скапливаться жидкость, воспаление приобретает инфекционный и токсический характер. Склеротический хронический аднексит приводит к невротическим реакциям, ухудшению настроения и общего самочувствия.
Симптоматика может быть дополнена признаками других заболеваний, появившихся на фоне аднексита. Хроническая форма протекает с периодами ремиссий и обострений заболевания. Это провоцирует сбои в эндокринной системе, снижению иммунитета и работоспособности.
УЗ-признаки воспаления придатков
Покажет ли УЗИ воспаление матки и придатков: в норме фаллопиевы трубы на УЗИ почти не заметны. Придатки визуализируются при появлении склеротических изменений. На хронический аднексит указывают четкие очертания маточных труб, разрастание соединительных тканей, неровная поверхность яичников (из-за фолликулов).
При остром аднексите видно скопление жидкости, формируется пиосальпинкс. Маточные трубы становятся плотными, утолщенными и отечными. Эхоструктура – неоднородна, контуры придатков – деформированные, неровные. Яичники увеличены (в них может появиться скопление гноя в плотной капсуле).
С помощью ультразвука аднексит определяется сразу. Это дает возможность начать своевременное лечение. УЗИ – безопасное исследование и может проводиться неограниченное количество раз. В поликлиниках диагностика проводится бесплатно, но даже если обследоваться в платной клинике – стоимость обследования небольшая.
Одним из самых опасных и серьезных заболеваний является панкреатит. Это воспалительный процесс поджелудочной железы, имеющий разные формы протекания. Симптомами являются острая боль, потеря в весе, тошнота, рвота, нарушения стула. Для установления точного диагноза необходимо провести полное обследование пищеварительной системы, ведь схожие симптомы могут быть и при других заболеваниях.
При появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Диагностика будет включать в себя общий осмотр, сдачу анализов и ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ диагностики абсолютно безболезненна и достаточно информативна, она позволяет увидеть множество патологий поджелудочной железы, вплоть до обнаружения онкологии на ранних стадиях.
Можно ли определить панкреатит на узи? Точность диагностики с помощью УЗИ совпадает с конечным диагнозом до 85% случаев.
Покажет ли УЗИ панкреатит?
Для точного исследования поджелудочной железы, обследуются соседние органы, в связи с этим, для наиболее точной диагностики необходима правильная подготовка (исключения составляют неотложные состояния, требующие срочного оперативного вмешательства). Для того что бы был виден панкреатит на узи, необходимо:
- За пару дней до проведения исследования, из рациона исключаются продукты, обладающие повышенным газообразованием (молочка, газированные напитки, фрукты/овощи);
- Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до назначенного времени проведения УЗИ;
- Категорически запрещается употреблять алкоголь, курить и принимать некоторые медикаменты ( об этом нужно беседовать с врачом);
- Непосредственно перед исследованием рекомендуется сделать очистительную клизму для полного опорожнения кишечника;
- Чтобы устранить метеоризм, можно принять активированный уголь или эспумизан.
Важно! Обычно ультразвуковое исследование проводят в утреннее время, пока пищеварительный тракт полностью опустошен.
Как выглядят нормальные показатели железы?
Для того, что бы распознать патологии поджелудочной железы при ультразвуковом исследовании, необходимо знать нормальные размеры органа.
Поджелудочная железа делится на головку, тело и хваст. Размерами в норме считаются:
- Длина всей железы 16-22 см, толщина 2-3 см, масса 80-90г.;
- Тело 1,75-2,5 см, головка 1,8-3,2 см, хвост 2,2-3,5 см;
- Контуры четкие, ровные;
- Вирсунгов проток имеет толщину до 2 мм;
- Структура железы равномерная.
Одним из важнейших показателей поджелудочной железы является эхогенность (способность пропускать ультразвук). В норме этот показатель совпадает с печенью и селезенкой.
Внимание! Размеры железы зависят от возраста, пола и роста человека. С возрастом железа начинает уменьшаться в размерах, а эхогенность становится выше.
Признаки панкреатита на УЗИ
Различают три основный типа панкреатита- острый ( быстрое развитие болезни), хронический панкреатит ( продолжительное ровное развитие болезни с периодическим возникновением болей) и панкреонекроз ( разрушительная стадия панкреатита). Как покажет панкреатит на УЗИ при разных состояниях, рассмотрим ниже.
Признаки острого панкреатита:
- Железа увеличена в размерах;
- Контуры нечеткие, искривленные;
- В местах воспаления эхогенность повышена;
- Орган неоднородной структуры;
- Вирсунгов проток увеличен;
- Наличие жидкости в железе, осложнения соседних органов;
- Возможно наличие кист или иных осложнений.
При остром панкреатите характерна следующая симптоматика:
- Ярко выраженная, интенсивная, постоянная боль тупого или режущего характера. Если не получить своевременную медицинскую помощь, может развиться болевой шок. В зависимости от места поражения поджелудочной, боль может появляться под ложечкой, в области подреберья с обеих сторон. при воспалении всей железы боль будет опоясывающего характера.
- Повышение температуры и артериального давления. скачки давления могут быть очень высокими или очень низкими, температура может подниматься вплоть до 40°C. общее самочувствие значительно ухудшается.
- Меняется цвет лица, от побледнения до землисто-серого оттенка; черты лица могут заостриться.
- Тошнота, отрыжка, икота, появление сухости в полости рта, иногда рвота, не приносящая облегчения.
- Нарушения стула (запор/диарея). Стул пенистый, имеет зловонный запах. При запоре вздутие живота и затвердение мышц.
- Появление одышки, липкого пота, желтого налета на языке вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Посинение кожных покровов, пятна в области поясницы или пупка; паховая область может стать сине-зеленого оттенка. Такое бывает в результате поступления под кожу крови из железы.
Признаки хронического панкреатита на УЗИ:
- Стойкое расширение Вирсунгова протока.
- Мелкобугристость, зазубренность контуров железы;
- Сниженная эхогенность;
- Увеличенные размеры.
Важно! Если заболевание прогрессирует, орган атрофируется и подвергается фиброзу, ткани железы склерозируются, структура замещается на более плотную соединительную ткань, в результате чего увеличивается эхогенность. Поджелудочная уменьшается в размерах, проток остается расширенным.
Как выглядит панкреонекроз на ультразвуковом исследовании?
Панкреонекроз — серьезное заболевание поджелудочной железы, развивается, в результате обострения острого панкреатита. При выявлении этого заболевания, у человека может развиться полиорганная недостаточность.
Панкреонекроз заболевание довольно серьезно и имеет следующие симптомы:
- Боль в области живота, иррадиирующая в поясницу, локализация размыта;
- Не приносящие облегчения рвоты, тошнота;
- Признаки обезвоживания- сухость в ротовой полости, чувство жажды, редкие мочеиспускания;
- Запоры, метеоризм;
- Повышение температуры тела;
- Мышцы брюшной стенки находятся в напряжении;
- Синие пятна в районе пупка и по бокам живота;
- Присутствие желчи или крови в рвотных массах ( означает интоксикацию организма);
- Понижение артериального давления;
- Желтушность кожных покровов и белка глаза;
- Область правого подреберья приобретает бурый окрас, по лицу проступают фиолетовые пятна;
- Спутанное сознание.
У большинства людей форма железы не изменяется, но при тотальном или субтотальном панкреонекрозе этот признак имеется у всех больных. При подозрении на панкреонекроз, лечащий врач в обязательном порядке назначит УЗИ, лабораторные исследования, а также другие методы диагностики.
Разрушительную форму острого панкреатита на ультразвуковом исследовании определяют по следующим показателям:
- Увеличение поджелудочной железы;
- В малом сальнике скапливается жидкость;
- Структура железы неоднородная ( один из самых важных признаков панкреонекроза);
- Контуры органа неровные;
- В забрюшинном пространстве имеется скопление жидкости. Неровность контуров органа.
Большинство людей, кого лечащий врач отправляет на ультразвуковое исследование, интересует вопрос: что показывает узи поджелудочной железы при панкреатите. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить не только площадь распада железы, но и единичные очаги. А значит начать лечение своевременно и не запустить болезнь до обострения.
Полезное видео
УЗИ органов брюшной полости на сегодняшний день – процедура очень востребованная. Брюшная полость и забрюшинное пространство со своими органами хорошо спрятано от диагностических факторов, поэтому подобраться к сути заболевания порой довольно тяжело.
Кроме того, что ультразвук показывает состояние брюшной полости и её органов без рассечения её стенки и не только её, он также может показывать состояние паренхиматозных органов в их толще. Поэтому ультразвуковое исследование органов брюшной полости является очень важным моментом диагностики в отделениях гастроэнтерологии, хирургии и других.
Что из себя представляет данная процедура?
Процедура исследования органов брюшной полости не отличается принципиально от УЗИ, например, органов таза (трансабдоминального). Пациента укладывают на кушетку, и обследуют с помощью пьезокристалла и датчика. Сначала органы осматриваются спереди, затем, если требуется, просят обследуемого лечь не бок, тогда органы можно увидеть в другой проекции.
Что можно выявить данной процедурой?
На аппарате УЗИ специалист может просмотреть такие органы живота как: печень, селезёнку, желудок, поджелудочную железу, почки, лимфатические узлы, состояние крупных вен.
Ультразвуковое исследование печени
Печень – один из наиболее важных для нормальной жизнедеятельности органов. Её защитная роль для человека состоит в обезвреживании ядов и ксенобиотиков, недопущении распространения различных патологий по всему организму. Именно поэтому печень необходимо беречь.
Нормальная печень выглядит как гладкий однородный паренхиматозный орган, с острым передним краем, её размеры в среднем: вертикальный – 10-12 см по передней подмышечной линии, 9-11 см по среднеключичной линии, 7-9 см по передней срединной линии, вдоль левой рёберной дуги – около 7 см; передне-задний размер для правой доли – около 11-13 см, для левой доли – 7 см. увеличение размеров печени может говорить о некоторых патологиях, прежде всего о гепатите, если при этом УЗИ показывает, что орган неоднородный, имеет закругленный край, увеличен поперечный размер портальной вены (в норме – около 13 см), то это факты в пользу цирротических изменений.
Печень при ультразвуковом исследовании
УЗИ печени назначают также для уточнения причины желтухи. Если причина в печени, то это могут быть органические изменения паренхимы органа (например, цирроз) или перекрытие жёлчных протоков (механическая желтуха), когда перекрыт печёночный, пузырный или общий жёлчный проток. Перекрыт он может быть камнем, опухолью в жёлчном пузыре или в головке поджелудочной железы. В таких случаях наблюдают увеличение поперечного размера протоков жёлчи (на УЗИ ширина общего жёлчного протока в норме составляет около 7 мм).
УЗИ печени позволяет выявлять также новообразования в ней. Так, можно обнаружить первичную опухоль печени (гепатоцеллюлярную, холангиальную или гемангиому). В других случаях это могут быть метастазы в печень из других органов, если очаги будут множественны, тогда первичную опухоль следует искать в других органах. Опухоль выглядит чаще всего гипоэхогенной, то есть темнее.
Касательно других новообразований (не неопластических): эхинококк выглядит как большой гипоэхогенный очаг, туберкулёзные метастазы – как мелкие множественные гипоэхогенные очаги.
Также печень может отекать при застойных явлениях вследствие хронической правожелудочковой сердечной недостаточности: её размеры увеличены, несколько снижена эхогенность.
Кроме камней или опухоли в жёлчном пузыре важно своевременно выявлять холецистит. На УЗИ аппарате воспаления пузыря выглядят как утолщение его стенки, её слоистость.
Ультразвуковое исследование селезёнки
Наиболее значимым изменением селезёнки при различных заболеваниях являются увеличение её размеров. В норме размеры селезёнки составляют: длина – 6-8 см, поперечник – 4-6 см. Увеличение размеров может говорить о портальной гипертензии при заболеваниях печени (цирроз, массивные опухолевые метастазы) или поджелудочной железы (опухоль головки железы).
В таком случае необходимо на УЗИ оценивать поперечник селезёночной вены (нормальный – до 0,5 см) Также увеличена селезёнка может быть при системных неопластических заболеваниях крови – гемобластозах, которые метастазируют в этот орган.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
При исследовании поджелудочной железы на УЗИ аппарате можно выявить её воспаление, опухоли. Острые воспалительные изменения органа характеризуются увеличением железы вследствие её отёка, эхогенность снижена в сравнении с нормой из-за накопления жидкости. Кроме того, проток поджелудочной железы также будет увеличен. Что же касается опухолей, то они выявляются как гипоэхогенные очаги в паренхиме органа. Кисты в органе визуализируются как полости в толще железы.
Для лучшей визуализации железы иногда необходимо выпить до полулитра воды – так можно несколько отодвинуть левую долю печени.
Ультразвуковое исследование желудка
УЗИ желудка
Исследуются желудочная стенка (её утолщения или новообразования, растущие в просвет) и эвакуаторная функция. Для последнего исследования необходимо выпить жидкость, и под контролем звука оценивается время освобождения желудка от содержимого.
Диффузное утолщение стенки может говорить о хроническом гастрите. Опухоли дают картину либо новообразования, растущего в просвет, либо опять же утолщения стенки желудка на некотором протяжении, последнее очень сложно определить эндоскопическим исследованием. Также очень важным моментом является возможность визуализации язвы желудка – резко выделяющееся круглое гипоэхогенное отверстие.
Ультразвуковое исследование кишечника
Исследование кишечника с помощью аппарата УЗИ несколько затруднительно вследствие того, что он всегда заполнен в той или иной степени газом. Для ультразвукового исследования подходит именно толстый кишечник, его брюшные отделы (до ампулы прямой кишки). Рассмотреть можно переднюю и боковые стенки кишечной трубки, что бывает очень важно для диагностики воспалительных заболеваний (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, аппендицит), а также опухоли кишечника.
Не все опухолевые заболевания кишечника (и полых органов вообще) можно диагностировать с помощью эндоскопических методов диагностики, особенно если речь идёт именно о злокачественных процессах, потому что опухоль может расти не только в просвет органа, но и инфильтрировать его стенку.
Ультразвуковое исследование сосудов
Как уже говорилось, расширение венозных сосудов брюшной полости может говорить о нарушении оттока от органов через печень при её патологиях или нарушении работы сердца. Картина сосудов также позволяет выявлять аневризмы, тромбоз сосудов.
Стеноз сонной артерии
Кроме того допплерография позволяет визуализировать скорость кровотока в сосудах, в первую очередь в артериях. Благодаря этому можно определить величину пульса в артериях. Диагностически допплерография помогает в диагностике атеросклероза аорты, почечных, брыжеечных артерий или чревного ствола, гипертензии (например, почечной артерии).
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов брюшной полости
Даже увеличенные лимфатические узлы вследствие их инфильтрации заметить не так просто. Однако изменённые лимфатические узлы будут находиться около первичного очага, поэтому выбирается определённая область, в которой могут находиться метастазы и линейным датчиком отражённого ультразвука исследуются мелкие структуры.
В области ворот печени , паракавально и в области ворот селезёнки – лимфатические узлы. Выражен отёк паравезикальной клетчатки вокруг желчногопузыря.
Ультразвуковое исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря
Состояние этих органов может нарушаться при воспалительных заболеваниях, обтурациях, органических поражениях. Почка обладает низкой эхогенностью, её сложно определить в соседних тканях, однако патологические изменения выявляются хорошо. Утолщение стенки лоханки почки – признак пиелонефрита.
Появление гиперэхогенного образования в просвете лоханки – мочеточника или мочевого пузыря – признак мочекаменной болезни. Появление резко гипоэхогенных образований в почке – картина кистоза. Опухоли выглядят как гипоэхогенные очаги, опухоли лоханки растут в её просвет, создавая тем самым тень.
узи при мочекаменной болезни.Камни в почках, выявленные при УЗИ (конкремент показан красной стрелкой)
Перекрывающая просвет мочеточника опухоль или камень создают повышенное давление в лоханке, которая начинает дилятироваться, что также определяется при помощи ультразвука. Кроме того УЗИ почек включает в себя исследование на наличие нефроптоза: сначала исследование проводится в лежачем положении, затем – стоя.
Заключение
УЗИ органов брюшной полости является не только альтернативой другим методам исследования, таким как рентгенографическим или эндоскопическим: УЗИ органов брюшной полости имеет в некоторых случаях даже большей показательностью, показывает внутреннее состояние стенок органов брюшной полости.