Полижинакс при воспалении шейки матки
Воспалительные заболевания половых путей – частые спутники женщин. Провокатором выступает неспецифическая условно-патогенная флора. В норме она в небольшом количестве присутствует во влагалище, но снижение защитных сил организма позволяет ей размножаться и вызывать воспаление. Без лечения проблему оставлять нельзя. Воспаление способно прогрессировать и прейти на вышележащие отделы половой системы. В этой ситуации гинекологи часто назначают многокомпонентные суппозитории. Инструкция по применению свечей «Полижинакс» подчеркивает: препарат относится именно к этой категории.
Содержание статьи
- 1 Когда пора лечиться
- 2 Действующие вещества препарата
- 2.1 Неомицина сульфат
- 2.2 Полимиксина В сульфат
- 2.3 Нистатин
- 3 В каких случаях необходим, а когда противопоказан
- 3.1 Профилактика инфекций
- 3.2 Когда нужно другое лекарство
- 4 Инструкция по применению свечей «Полижинакс»
- 5 Нежелательные эффекты
- 6 Отзывы: «Мне не подошел»
Патологические выделения из половых путей и зуд – первые симптомы, которые говорят в пользу воспалительной реакции. Но точный диагноз невозможен без обследования. Для диагностики на начальном этапе достаточно посетить гинеколога, чтобы он взял мазок на микрофлору влагалища.
Когда пора лечиться
Влагалище – это среда с определенным балансом множества микроорганизмов. Любые изменения флоры сопровождаются появлением определенного типа выделений. В норме количество отделяемого из влагалища незначительно. Здоровая женщина их практически не замечает. Усиливаться выделения могут:
- в период овуляции;
- перед менструацией;
- у беременных;
- при сексуальном возбуждении.
В репродуктивном возрасте в 70% случаев появление заметных выделений – белей – связано с воспалением. При этом изменяется состав микрофлоры влагалища.
Условно-патогенные микроорганизмы имеются у большинства людей. Но имеет значение не их количество, а соотношение с полезными микроорганизмами. У здоровых женщин в мазках могут определяться единичные клетки условно-патогенной флоры. В таблице отражены нормальные и патологические результаты мазка из влагалища.
Таблица – Состояние биоценоза влагалища
Показатели мазка | Норма | Патология |
---|---|---|
Флора | — Лактобациллы (палочки Дедерляйна); — до 10 микробных клеток других морфотипов; — нет трихомонад, гонококков, кандид и ключевых клеток | — Снижено количество лактобацилл; — преобладают кокки, гарднереллы, кандиды (в зависимости от патологии); — появляются специфические микроорганизмы: гонококки, трихомонады |
Количество лейкоцитов | — До 10 в мазке из влагалища и уретры; — до 30 в мазке из цервикального канала | — Больше 10 клеток; — при гарднереллезе показатель может быть в пределах нормы |
Эпителий | До 15 клеток в поле зрения | Более 15 клеток |
Слизь | Небольшое количество | Значительное количество |
Очень часто вагинит или цервицит вызваны не одним микроорганизмом, а микробной ассоциацией. Это отражается на выборе схемы лечения. В таком случае нужно применять комплексный подход, использовать препараты разнонаправленного действия.
Действующие вещества препарата
Свечи «Полижинакс» содержат три действующих компонента, которые могут справиться с несколькими видами инфекции одновременно:
- неомицина сульфат;
- полимиксина В сульфат;
- нистатин.
Каждое из веществ имеет свой спектр активности, но действуя одновременно они способны предотвратить размножение всех групп микроорганизмов, которые являются причиной кольпита или вагинита.
Неомицина сульфат
Это антибиотик из группы аминогликозидов, обладает широким спектром действия. В небольших концентрациях оказывает бактериостатический эффект. При этом он проникает в микробную клетку, связывается со специфическими рецепторами и останавливает синтез белков. Бактерии теряют возможность размножаться.
В высокой концентрации оказывает бактерицидное действие. Неомицин вызывает непосредственное повреждение клеточной мембраны микроба, что приводит к его гибели. Активность проявляется в отношении следующих микроорганизмов:
- стрептококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- сальмонелла;
- шигелла;
- коринебактер;
- протей.
Неомицин в составе «Полижинакса» оказывает только местное действие. Всасывание при этом у него минимальное. Но в целом лекарственное средство способно проникать через плаценту. Для плода неомицин опасен, поскольку, как и остальные аминогликозиды, обладает ото- и нефротоксичным действием. Поэтому недопустимо использование препаратов с неомицином в составе при беременности.
Полимиксина В сульфат
Полипептидный антибиотик с бактерицидным действием. Прикрепляется на мембране бактерии, увеличивает ее проницаемость, что ведет к распаду клетки. Устойчивость к препарату развивается очень медленно. Эффективен против следующих микроорганизмов:
- кишечная палочка;
- сальмонелла;
- шигелла;
- клебсиелла;
- бордетелла;
- энтеробактер;
- псевдомонады;
- гемофильная палочка.
Плохо проникает через тканевые барьеры, но при этом беременным назначают только по жизненным показаниям.
Нистатин
Противогрибковое средство из группы полиеновых антибиотиков. Особенность механизма действия основана на способности встраиваться в мембрану гриба. При этом образуется канал, через который в клетку свободно проникает вода и ионы электролитов. Постепенно это приводит к распаду грибковой клетки.
К нистатину чувствительны грибы рода Candida. Не оказывает никакого действия на следующие микроорганизмы:
- бактерии, в том числе гарднереллы;
- вирусы;
- простейшие (трихомонады).
Нистатин практически не всасывается и оказывает только местное действие.
В каких случаях необходим, а когда противопоказан
Показания к применению свечей «Полижинакс» включают лечение и профилактику. С лечебной целью назначают при следующих состояниях:
- неспецифические вагиниты – воспаление, вызванное условно-патогенной флорой;
- грибковый вагинит – когда молочницу дополняет микробная флора;
- смешанные вагиниты – в мазке обнаружена разнообразная флора;
- вульвовагиит – воспаление, распространенное на преддверие и полость влагалища;
- цервиковагинит – воспалительная реакция в канале шейки матки и влагалище.
При хламидиозе применение свечей «Полижинакс» может быть только в составе комплексного лечения.
Лечение «Полижинаксом» не назначают при цистите. Это воспаление мочевого пузыря, поэтому вагинальные капсулы не принесут лечебного эффекта. Показания к применению не включают анаэробную флору, например, гарднерелл. Этот микроб не чувствителен к действию препарата. В терапии аднексита может быть использован как вспомогательное средство: воспаление придатков часто сопровождается аналогичной реакцией во влагалище.
Профилактика инфекций
С целью профилактики «Полижинакс» назначают в случаях, когда необходимо предотвратить размножение условно-патогенной флоры. Чаще всего эти состояния связаны с различными манипуляциями на половых органах.
- Подготовка к операции. Если женщина готовится к плановой операции на половых органах, то за неделю можно начать использовать свечи. Особенно это актуально при мазке со второй-третей степенью чистоты, когда имеется незначительное воспаление, но после операции оно может стать источником инфекции.
- Подготовка к родам. Новорожденный попадает из практически стерильных условий через влагалище, богатое разнообразными микроорганизмами во внешний мир. Ослабленный местный иммунитет во время беременности приводит к активации условно-патогенной флоры. Часто беременные женщины вынуждены большую часть беременности использовать свечи. За неделю до планируемой даты родов, как естественных, так и индуцированных, можно с осторожностью применять «Полижинакс». Но только молочница не является показанием для назначения, необходимо ее сочетание с повышенными лейкоцитами и бактериальной флорой в мазке.
- Диагностические манипуляции. Некоторые инвазивные методы диагностики могут привести к восходящему инфицированию из влагалища. Диагностическое выскабливание, гистероскопия должны проводиться при санированном влагалище.
- Лечение шейки матки. Если принято решение о лечении эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции, то необходимо создать чистую среду, чтобы избежать инфицирования образовавшейся раны. Поэтому профилактику проводят до и после манипуляции.
«Полижинакс» можно использовать при планировании беременности. Чтобы исключить инфицирование плода на раннем сроке, а также осложнение инфекции, необходимо до зачатия провести санацию половых путей. Если же в мазке имеются признаки воспаления, то необходимо полноценное лечение. Половые партнеры должны проходить его одновременно. У мужчин инфекция проявляется в форме уретрита. Секс во время лечения противопоказан.
Когда нужно другое лекарство
Не во всех случаях допускается использование «Полижинакса». Противопоказания включают следующие состояния:
- индивидуальная непереносимость;
- первый триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
Во втором и третьем триместрах допускается лечение свечами, если польза для матери преобладает над риском для плода. Если необходимо использовать это лекарство во время лактации, то кормлению грудью прекращают.
Инструкция по применению свечей «Полижинакс»
Перед прохождением курса лечения необходимо сдать мазок на микрофлору влагалища. Вагинальные таблетки «Полижинакс» не применяют только от молочницы. Необходимо наличие сочетанной инфекции, чтобы была точка приложения для антибиотиков.
Способ применения
- Вечером провести гигиенические процедуры.
- Чистыми руками извлечь капсулу.
- Вводить свечи «Полижинакс» нужно в положении лежа на спине глубоко во влагалище.
- Вымыть руки.
Курс лечения составляет 12 дней, для профилактики достаточно шести дней по одной свече. При месячных лечение не прекращают.
Нежелательные эффекты
Побочные эффекты «Полижинакса» проявляются в виде местных реакций:
- жжение;
- зуд;
- покраснение;
- аллергия;
- аллергическая экзема.
В этом случае нужно прекратить использование препарата и сообщить о реакции доктору. Но отзывы врачей показывают, что подобные реакции при правильном соблюдении инструкции развиваются редко.
Длительность применения также необходимо регулировать. Не рекомендуется применять больше указанного в инструкции срока. Аминогликозидды способны в небольшом количестве поступать в системный кровоток, что приведет к появлению их побочных действий.
Превышение рекомендуемой дозировки и курса лечения теоретически чревато развитием устойчивости у микроорганизмов к лекарственному средству. Но случаев передозировки не выявлено.
В период лечения не следует употреблять алкоголь. Он способен снижать лечебный эффект, курс терапии пройдет безрезультатно. Спермицидные контрацептивы во время лечения также теряют свое действие, а латексные презервативы способны повреждаться компонентами лекарства.
Аналогами «Полижинакса» являются «Аминтакс» и «Полижинакс Вирго». Первый из них имеет аналогичный состав, но производится в России, в отличие от оригинального препарата, который выпускают во Франции. «Полижинакс Вирго» — это лекарственная форма, предназначенная для использования у девственниц. Капсула имеет заостренный конец, который срезают. Через него содержимое капсулы аккуратно выдавливают во влагалище. Отзывы о свечах «Полижинакс» говорят об эффективности лечения этим препаратом.
Отзывы: «Мне не подошел»
Получилось так, что застудив придатки, для себя время я не нашла, что бы сразу обратится к врачу, так бы наверное и жила с болями в низу живота, если бы в один момент меня не скрутило так, что разогнутся не могла. Пришлось идти . Диагноз был не утешительный, моё воспаление переросло в хроническую форму . Узи показало, что ячник спайками к матки прилип из -за этого такие боли при ходьбе и нагрузках. Было предложение лечь в больницу, от которого я отказалось, потом дневной стационар и прогревания, то же отказ, так как у меня маленькие дети и оставить их не скем.
Выписали лечения на дому. Было много уколов антибиотиков, потом всякие спринцевания и таблетки . Всё это длилось полтора месяца. После всего этого на приёме у врача мне выписали под завершения лечения вагинальные свечи Полижинакс .
Свечи оказались уневерсальные . Они лечат воспаления и молочницу сразу. В состав входят группа антибиотиков и нистатин . Меня это очень порадовало, так как от такой дозы антибиотиков молочницы не избежать. Препарат назначают при грибковых, смешаных вагинитах, от воспаления придатков, перед хирургическим вмешательством. Ещё их можно принемать для профилактики . Знала бы я о них раньше, не запустила бы своё воспаления. Теперь они дома есть всегда.наталья37, https://otzovik.com/review_294634.html
Всего пользовалась этим препаратом 2 раза: 1-й курс был назначен во время беременности; 2-й — на плановом профосмотре. Антибактериальные свечи «Полижинакс» впервые назначал мне врач-гинеколог для лечения молочницы во время беременности (кстати, молочница может возникнуть как реакция организма на прием ОК), но курс лечения дал лишь временный (непродолжительный) положительный эффект, затем молочница вернулась. Второй раз мне назначали эти свечи после планового осмотра у гинеколога (после сдачи анализов, результаты которых врачу не особо понравились). Жалоб на самочувствие у меня никаких не было, но врач решил для профилактики назначить курс «Полижинакса». Я, как послушный пациент, купила эти свечи и прошла курс. А через пару-тройку дней у меня началась дикая молочница, которую я комплексно (таблетки+свечи) лечила «Пимафуцином». Препарат «Полижинакс» мне категорически не подошел. Все-таки, антибиотики очень сильно нарушают (и разрушают) микрофлору слизистых, поэтому лечиться ими можно только по назначению врача и его же контролем (который сможет при негативном эффекте скорректировать терапию).
Nancy K, https://otzovik.com/review_879203.html
Провела полный курс — 12 свечей. Назначили из-за воспаления (лейкоцитов много), и сухость влагалища, никаких неприятных ощущений, всё как всегда со свечами. На ночь вставила — утром гигиенический душ. Свечи, естественно, вытекают частично, они же расплавляются от температуры тела. Весь курс ходила в прокладках и на ночь — тоже. Ночью , чтобы не было протечки свечек, а днём тоже частично выходит препарат. Согласна с тем, что прежде всего надо читать инструкцию. Прожила без секса и спиртного 12 дней. Лечение есть лечение. Сегодня была у гинеколога, она в шоке — слизистая в порядке, покраснений нет. Взяла мазок — говорит-нормальный должен быть. Так что у меня претензий к полижинаксу — нет! Имела опыт лечения со свечами Овестин, вот они чуть не выжигали там всё ровно через 10 минут после ввода внутри и чесалось и зудело всё. С полиженаксом этого нет. После полиженакса ставила овестин — вообще без проблем пошёл, думаю овестин жёг из-за воспаления, которое победил полижинакс! Здоровья, вам девочки, и не тяните с беременностью, потому что может оказаться поздно. Бесплодие — это страшный диагноз и для тела , и для души особенно!
Наталья, https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3985912/2/
Свечи «Полижинакс»: как работает средство против воспалений «по-женски» — все о и для здоровья на KrasotaDiet.ru
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*) | Вагинальные кандидозы |
Вагинальный кандидоз | |
Вульвальные кандидозы | |
Вульвовагинальные кандидозы | |
Вульвовагинальный кандидоз | |
Вульвовагинит кандидозный | |
Вульвовагинит микотический | |
Грибковые вагиниты | |
Кандидоз влагалища | |
Кандидоз внутренних органов | |
Кандидоз мочеполовой | |
Кандидоз мочеполовых органов у женщин | |
Кандидоз с поражением кожи и слизистых | |
Кандидоз слизистых оболочек | |
Кандидоз слизистых оболочек и кожи | |
Кандидозный вагинит | |
Кандидозный вульвит | |
Кандидозный вульвовагинит | |
Кольпит грибковой этиологии | |
Молочница влагалища | |
Монилиазный вульвовагинит | |
Острый вагинальный кандидоз | |
Острый микоз влагалища | |
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий | |
Рецидивирующий вагинальный кандидоз | |
Рецидивирующий влагалищный кандидоз | |
Урогенитальный кандидоз | |
Хронический вагинальный кандидоз | |
Хронический кандидоз слизистых оболочек | |
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз | |
N72 Воспалительные болезни шейки матки | Бактериальные кольпиты |
Бактериальный кольпит | |
Воспалительные заболевания женских гениталий | |
Воспалительные заболевания женских половых органов | |
Гонококковый цервицит | |
Гонорейный цервицит | |
Инфекция половых органов | |
Негонорейный цервицит | |
Неосложненный цервицит | |
Неспецифические цервиковагиниты | |
Острый гонорейный цервицит | |
Слизисто-гнойный цервицит | |
Цервиковагинит | |
Цервицит | |
Экзоцервицит | |
Эндоцервицит | |
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы | Бактериальные вагиниты |
Бактериальные вагинозы | |
Бактериальный вагинит | |
Бактериальный вагиноз | |
Вагинит | |
Вагинит бактериальный | |
Воспалительные болезни влагалища и вульвы | |
Воспалительные заболевания женских гениталий | |
Воспалительные заболевания женских половых органов | |
Вульвит | |
Вульвовагинальные инфекции | |
Вульвовагинит | |
Вульвовагинит атрофический | |
Вульвовагинит бактериальный | |
Вульвовагинит эстрогендефицитный | |
Вульвовагиниты | |
Гарднереллез | |
Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц | |
Инфекция влагалища | |
Инфекция половых органов | |
Кольпит | |
Нарушение чистоты вагинального секрета | |
Неспецифические цервиковагиниты | |
Неспецифический вульвит | |
Неспецифический вульвовагинит | |
Неспецифический кольпит | |
Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз | |
Сенильные кольпиты | |
Смешанные инфекции влагалища | |
Смешанные кольпиты | |
Хронический вагинит | |
N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы | Вагиноз |
Генитальные инфекции | |
Неспецифические вагиниты | |
Неспецифические вульвовагиниты | |
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках | Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц |
Смешанная вагинальная инфекция | |
Смешанные вагиниты | |
Специфический вульвовагинит | |
Хронический рецидивирующий микоз влагалища | |
Цервиковагинит | |
N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы | Ангиография почек |
Ангиография почки | |
Ангиография при заболевании мочевыводящих путей | |
Везикулография | |
Внутриматочные диагностические процедуры | |
Диагностика аменореи | |
Замена фистульных катетеров | |
Инструментальные исследования органов малого таза | |
Исследование выделительной функции почек | |
Кольпоскопия | |
Магнитно-резонансная томография почек | |
Малые гинекологические манипуляции | |
Микционная уретроцистография | |
МРТ тазовых органов | |
Оценка функции почек и их визуализация | |
Пиелография | |
Расширение уретры | |
Рентгенография мочеполовой системы | |
Ретроградная пиелография | |
Ретроградная урография | |
УЗИ для выявления приобретенного изменения полости матки | |
УЗИ женских половых органов | |
Ультразвуковое исследование женских половых органов | |
Ультразвуковое исследование мочеполовой системы | |
Уретроскопия | |
Урологическая катетеризация | |
Цистография | |
Цистоскопия | |
Цистоуретрография | |
Цистоуретроскопия | |
Цитологическое исследование шейки матки | |
Экскреторная урография | |
O80.9 Одноплодные самопроизвольные роды неуточненные | Роды |
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
Аденомэктомия | |
Ампутация | |
Ангиопластика коронарных артерий | |
Ангиопластика сонных артерий | |
Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
Антисептическая обработка рук | |
Аппендэктомия | |
Атероэктомия | |
Баллонная коронарная ангиопластика | |
Вагинальная гистерэктомия | |
Венечный байпас | |
Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
Вмешательства на мочевом пузыре | |
Вмешательство в полости рта | |
Восстановительно-реконструктивные операции | |
Гигиена рук медицинского персонала | |
Гинекологическая хирургия | |
Гинекологические вмешательства | |
Гинекологические операции | |
Гиповолемический шок при операциях | |
Дезинфекция гнойных ран | |
Дезинфекция краев ран | |
Диагностические вмешательства | |
Диагностические процедуры | |
Диатермокоагуляция шейки матки | |
Длительные хирургические операции | |
Замена фистульных катетеров | |
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
Искусственный клапан сердца | |
Кистэктомия | |
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
Кратковременные операции | |
Кратковременные хирургические процедуры | |
Крикотиреотомия | |
Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
Кульдоцентез | |
Лазеркоагуляция | |
Лазерокоагуляция | |
Лазерокоагуляция сетчатки | |
Лапароскопия | |
Лапароскопия в гинекологии | |
Ликворная фистула | |
Малые гинекологические операции | |
Малые хирургические вмешательства | |
Мастэктомия и последующая пластика | |
Медиастинотомия | |
Микрохирургические операции на ухе | |
Мукогингивальные операции | |
Наложение швов | |
Небольшие хирургические вмешательства | |
Нейрохирургическая операция | |
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
Орхиэктомия | |
Осложнения после удаления зуба | |
Панкреатэктомия | |
Перикардэктомия | |
Период реабилитации после хирургических операций | |
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
Плевральный торакоцентез | |
Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
Подготовка к хирургическим процедурам | |
Подготовка к хирургической операции | |
Подготовка рук хирурга перед операцией | |
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
Послеоперационная тошнота | |
Послеоперационные кровотечения | |
Постоперационная гранулема | |
Постоперационный шок | |
Ранний послеоперационный период | |
Реваскуляризация миокарда | |
Резекция верхушки корня зуба | |
Резекция желудка | |
Резекция кишечника | |
Резекция матки | |
Резекция печени | |
Резекция тонкой кишки | |
Резекция части желудка | |
Реокклюзия оперированного сосуда | |
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
Снятие швов | |
Состояние после глазных операций | |
Состояние после оперативных вмешательств | |
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
Состояние после резекции желудка | |
Состояние после резекции тонкого кишечника | |
Состояние после тонзилэктомии | |
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
Состояние после флебэктомии | |
Сосудистая хирургия | |
Спленэктомия | |
Стерилизация хирургического инструмента | |
Стерилизация хирургического инструментария | |
Стернотомия | |
Стоматологические операции | |
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
Струмэктомия | |
Тонзиллэктомия | |
Торакальная хирургия | |
Торакальные операции | |
Тотальная гастрэктомия | |
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
Трансуретральная резекция | |
Турбинэктомия | |
Удаление зуба | |
Удаление катаракты | |
Удаление кист | |
Удаление миндалин | |
Удаление миомы | |
Удаление подвижных молочных зубов | |
Удаление полипов | |
Удаление сломанного зуба | |
Удаление тела матки | |
Удаление швов | |
Уретротомия | |
Фистула ликворопроводящих путей | |
Фронтоэтмоидогайморотомия | |
Хирургическая инфекция | |
Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
Хирургическая операция | |
Хирургическая операция в области анального отверстия | |
Хирургическая операция на толстой кишке | |
Хирургическая практика | |
Хирургическая процедура | |
Хирургические вмешательства | |
Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
Хирургические вмешательства на сердце | |
Хирургические манипуляции | |
Хирургические операции | |
Хирургические операции на венах | |
Хирургическое вмешательство | |
Хирургическое вмешательство на сосудах | |
Хирургическое лечение тромбозов | |
Хирургия | |
Холецистэктомия | |
Частичная резекция желудка | |
Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
Шунтирование коронарных артерий | |
Экстирпация зуба | |
Экстирпация молочных зубов | |
Экстирпация пульпы | |
Экстракорпоральное кровообращение | |
Экстракция зуба | |
Экстракция зубов | |
Экстракция катаракты | |
Электрокоагуляция | |
Эндоурологические вмешательства | |
Эпизиотомия | |
Этмоидотомия |