После лечения воспаления яичника забеременела

После лечения воспаления яичника забеременела thumbnail

Почти каждая девушка, выходя замуж, думает, что через год она уже будет мамой (ну, если быть мамой через год пока не входит в планы, то срок отсчитывается с того момента, как они об этом решат с мужем. Так нас учили сказки и добрые романтические истории, так желают родители на свадьбах… Но так бывает далеко не всегда. и сейчас все больше женщин слышат страшный диагноз — бесплодие… Но это не приговор!

Мы поженились в сентябре 2016 года. Так как нам уже было за 30 (мне 30, мужу 35), мы успели повзрослеть и относительно состояться в жизни, притереться друг к другу за два года совместного проживания до свадьбы, обустроить быт и т.д., решили в ближайшем времени начать работу над детьми. Вот только сначала съездить в свадебное путешествие в Египет в ноябре, а по возвращению сразу забеременеть. Потом этот момент отложился на «после новогодних праздников, потом приболели, потом съездили на недельку на лыжах покататься, потом ещё что-то…

В общем к вопросу беременности мы приступили в конце апреля. Было решено полностью исключить алкоголь (мы и до этого не злоупотребляли), купили тесты на овуляцию. Уже даже не помню четко ли показал этот тест вторую полоску в первом цикле, помню, что моя предполагаемая овуляция была после 20 дня цикла. Ничего не получилось. Потом тесты показывали полосу нечетко, но мы все равно пытались. А в начале июля у меня начались сильные боли внизу живота справа. Такое было за два года до того, тогда я попала в больницу с фолликулярной кистой. УЗИ подтвердило кисту (4,5 см) и в этот раз. Коротко: фолликул начинает зреть и расти с начала цикла, в средине цикла он должен лопнуть и выпустить яйцеклетку (овуляция). Но иногда овуляция не происходит, фолликул не лопается и может перейти в кисту, может продолжать расти дальше. Часто киста рассасывается после месячных. В этот раз решили лечить меня амбулаторно. После месячных узи показало, что киста рассосалась, но гинеколог посоветовала отслеживать в течении нескольких циклов. В следующем месяце тоже была киста, потом вместо того, чтоб лопнуть фолликул начал угасать, потом вообще не созревать, и так по очередности… Стало ясно, что у меня нет овуляций и, соответственно, я не могу забеременеть. Дальше анализы на различные гормоны, в ходе которых были обнаружены проблемы со щитовидкой, назначен прием гормона тироксина, а позже диагностирован аутоиммунный тиреоидит (мой организм сам разрушает мою щитовидку, на данный момент это не лечится, и нужно постоянно принимать гормоны для нормализации их количества). Ещё мне выписали «Проталис» — витамины которые якобы стимулируют овуляцию.

До конца осени овуляции так и не начались. А в конце осени-начале зимы я где-то перемерзла, воспалились яичники, начались боли и гинеколог уговорила меня отложить попытки забеременеть до средины весны, раз уж мой организм так реагирует на переохлаждение. При этом попить противозачаточные. Якобы после них может нормализоваться цикл и начаться овуляции. Раньше мне и другие доктора также предлагали такой способ «лечения», но так не хотелось откладывать беременность. В этот раз я согласилась. Раз уж беременность пришлось отложить, на март запланировали осуществить мечту и поехать покататься на лыжах в Грузию. До этого несколько раз сгоняли в Карпаты, встретили НГ на вершине горы. Не обошлось и без болезней. Вдвоем с мужем заболели гайморитом. Месяц лечения антибиотиками вылились в диссбактериальный вагиноз, что также не особо способствовало планам забеременеть. Долго восстанавливала микрофлору, в т.ч. и свечами с пробиотиками.

Отдохнув и подлечившись, в мае мы возобновили попытки забеременеть. Я продолжил пить проталис. Но овуляции так и не начались (и тесты, и узи подтверждали ее отсутствие). В заключениях появилось страшное слово — бесплодие. И хоть я и понимала (гугл мне все рассказал), что оно лечтится, это слово вызывало панику. Гинеколог предложила стимуляцию. Но перед стимуляцией нужно было сделать тест на проходимость труб. И тут меня ждал ещё один шок. Оказалось, что у меня левая труба непроходима. Это при том, что яичники и трубы у меня постоянно воспалялись справа, на правой трубе были спайки. Гинеколог это связывала с тем, что в 2010 году у меня было воспаление аппендицита, сделали операцию, но на момент операции уже был перитонит, который мог повлиять и на близлежащие органы: яичники и трубы. Итог: с одной стороны труба непроходима, с другой постоянные воспаления и спайки. предложили сделать операцию лапарогистрескопию, чтобы посмотреть, почему непроходима труба. Это мог быть полип у ее основания, которого не видно на узи, а могла и быть непроходима с рождения. Я начала готовиться к операции, которую планировала сделать в сентябре. Но в августе 2018 года и узи и тест на овуляцию показал, что наконец-то она произошла. Правда слева (то есть из-за непроходимой трубы я не могла забеременеть). Но все же это был прогресс и надежда! С операцией решили повременить. Попытки забеременеть продолжили. Овуляции были нерегулярны.

Все это время мне гинеколог советовала расслабиться и жить полноценной жизнью. Мы с мужем и жили полноценной жизнью. Работали, отдыхали, путешествовали, занимались спортом, катались на велосипедах, лыжах и сноубордах. Я очень увлеклась велосипедом. Даже участвовала в любительских соревнованиях и занимала призовые места. Со стороны казалось, что у нас все отлично, что у нас такая яркая и активная жизнь и мы не особо переживаем из-за отсутствия у нас детей. Но это только со стороны. Нет, я конечно же, наслаждалась тем, что у меня было, и это все приносило мне удовольствие. Но в душе меня постоянно терзал вопрос, почему я не могу забеременеть? Неужели я так и не смогу? Я неоднократно плакала от отчаяния, считала себя неполноценной. Муж уговаривал меня успокоиться, но это не так просто…

Читайте также:  Чем лечить лимфоузлы на шее воспаление лечение

Весной 2019 года во время лечения очередного обострения хронического цистита на узи мочевого пузыря снова увидели большую (около 6 см) кисту на яичнике. Сразу по мед страховке меня принял гинеколог (не мой, другой доктор). Хорошо, что киста у меня была не впервые, и я особо не испугалась. Эта гинеколог отправляла меня на операцию, прям сразу и срочно, иначе киста лопнет и может разорваться яичник (да, такое возможно, но если б с каждой кистой меня оперировали, на мне б живого места не осталось), и что такая большая после месячных сама не рассасывается. Я от операции отказалась. После месячных узи показало, что киста уменьшилась до 2 см (это уже не считается кистой), а в следующем цикле ушла. Киста меня не напугала, но очень расстроила. Просто опустились руки… Два года хождений по врачам, анализов, узи, приема разных лекарств, витаминов, гормонов… а результата ноль. Снова все по кругу. Тот день я проревела. Муж предложил пустить все на самотек. Прекратить отслеживание овуляций, если нет проблем, не ходить к гинекологу. До осени. Просто отдохнуть. А осенью найти репродуктолога и, возможно, если ничего так и не выйдет, готовиться к ЕКО.

В общем мы продолжили жить обычной активной жизнью. Я пс головой ушла в велоспорт (любительский) и затащила туда мужа. На выходных пропадали в лесах с такими же как мы, накручивая иногда по 100+ км за день. Ездили на веломарафоны по Украине. В сентябре я даже заехала на тумбочку одного из кросскантирйных веломарафонов на 100 км по грунтовым дорогам.

В конце августа мы сделали кое-что очень важное. Возможно, меня сейчас забросают тапками, но я считаю, что именно это повлияло на то, как дальше развивались события. Сразу говорю, я не являюсь глубоко религиозным человеком. Но я считаю себя православной христианкой. Иногда, из-за лени нечасто, хожу в церковь. Раз в год. как правило перед Пасхой, исповедуюсь и причащаюсь. С муже венчались через месяц после свадьбы, така как для меня это было важно, а ему не составляло труда. В общем такое, для верующих я маловерная, для атеистов религиозная дурочка))) Но так уж есть пока. Я нормально отношусь к представителям других религиям и к атеистам, но ровно до тех пор, пока они не начинают пытаться меня переубеждать или до того момента, когда они начинают рассказывать, что все, кто верит/не верит/верить не так глупые невежественные и т.д. Для меня невежество — это полное неуважение к чужим верам и убеждениям, а все остальное — личное дело каждого свобода вероисповеданий и убеждений. Мой муж, например, в церковь не ходит (очень-очень редко) и я его не заставляю, это его выбор. Но мою идею поехать в Пачаескую лавру поддержал сразу. Мы собирались помолиться о детях возле чудотворной иконы, а также заехать в монастыть святой Анны и окунуться в святом источнике (считается, что молитва и омовение в этом источнике исцеляет от болезней и в первую очередь от бесплодия). Совпадение ли это,самовнушение ли, или чудо божье, решать каждому самому, но я знаю двух женщин, которые родили детей после поездки в Почаевскую лавру. Я тогда ездила с ними и просила бога встретить взаимную любовь. Через полгода я встретила мужа…. Так вот в конце августа 2019 года мы съездили в Почаевскую лавру и монастырь святой Анны и попросили Бога дать нам ребенка.

Ещё летом были заняты планированием отпуска в Германии во второй половине сентября. Мы ездили на машине с велосипедами. Из города в город ездили на машине, а по городам катались на велосипедах (от 40 до 70 км в день). Я искала жилье, составляла маршруты, отмечала на них достопримечательности, делала распечатки с их описанием, изучала особенности местной кухни, чтоб попробовать традиционные для каждого города блюда. Отпуск прошел просто замечательно! Мы посетили Дрезден, Берлин, Гамбург, Кельн, Франкфурт-на-Майне, маленький прелестный городок Линдау на Боденском озере, 1,5 дня провели в кемпинге в Шварцвальде, побывали в Альпийской деревушке Швангау, которая славится очень красивыми замками, ну и вишенкой на торте был Мюнхен и Отоберфет. Во время поездки мы забыли о ЗОЖ, который вели уже 2 года (крайне редко употребляли алкоголь, занимались спортом, придерживались здорового питания (правда в сладком не могли себе отказать никогда, но у каждого свои слабости). В Германии мы почти каждый день пили пиво, по бокалу, а то и по два (уж очень оно там вкусное), ели не совсем здоровую пищу немецкой кухни. В то, что я самостоятельно могу забеременеть я уже не верила, поэтому расслабилась. Мы отдохнули, развеялись, выспались, получили массу впечатлений, пообщались с людьми из разных стран, зарядились положительными эмоциями.

Вернувшись в Украину, решили, что после следующих месячных пойдем к репродуктологу. Я начала изучать клиники.

В это время продолжили свой обычный образ жизни, погода позволяла на выходных снова пропадать в лесах с велосипедами. За выходные я проезжала по 160-180 км. Иногда с мужем, иногда в компании «лосей» в высоком темпе. Успели ещё выбраться на шашлыки (примерно сразу после овуляции по ощущениям, тест я не делала). Последний мой сложный выезд был 20.10.2019 года. Тогда уже началась четвертая неделя беременности, то есть как раз шло закрепление плода. Я должна была лежать, подняв ножки вверх, чтоб ничего не сорвалось. Но я даже не догадывалась, поэтому предложила мужу проехать сложный маршрут(90 км) с большим набором высоты. Заезжая на крутые горки (из нашей компании 4 мужчины и я , двое мужчин не все горки смогли даже одолеть), порой с пульсом 180 ударов в минуту и съезжая с довольно опасных спусков, я наслаждалась активным отдыхом, красивой осенней природой, хорошей компанией, любимым мужем рядом. С той поездки осталось много красивых фоточек, на которых мы вдвоем с мужем, точнее уже втроем 😉

Читайте также:  Воспаление защечного мешка у хомяка лечение

22.10.2019 г. должны были пойти месячные, но не пошли. Хотя 1-2 дня задержки были у меня часто. 24.10.2019 утром, скорее по привычке, чем с надеждой, я сделала тест. Сразу полоска не показалась, я его положила, а через 3 минуты (как написано в инструкции) увидела слабую, но вполне заметную полоску. С сомнением показала мужу, он засветился как новогодняя елка. Вечером сделала ещё один тест — струйный с максимальной чувствительностью. Он уже показал четкую вторую полоску. 31.10.2019 года я пошла к гинекологу. УЗИ показало 5 недель беременности. А в 7 недель показало сердцебиение. Я чуть не расплакалась от эмоций! Что меня до сих пор удивляет, так это то, первое узи показало желтое тело слева! То есть яйцеклетка созрела в левом яичнике, там, где у меня непроходима труба. Как туда попал сперматозоид и как она вышла, непонятно. Как-то так странно…

Мы так долго ждали этого, так долго старались, лечились, надеялись и отчаивались. И когда уже решили, что самостоятельно ничего не получится, все получилось!

Конечно, меня все время терзают страхи, я по каждому поводу переживаю, но надеюсь, что все будет хорошо, что я рожу здорового сына (мы уже знаем, что это будет мальчик), а потом ещё и здоровую дочку!

Желаю, всем, кто сейчас пытается забеременеть по-скорее увидеть эти заветные две полоски!

Источник

Содержание:

  • Воспалительные заболевания половых органов
  • Чем опасны воспалительные заболевания женских половых органов?

Частота воспалительных заболеваний половых органов занимает первое место среди всех гинекологических болезней и составляет около 65% всех обращений в женскую консультацию. Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, а также стертое течение большинства воспалительных заболеваний приводит к формированию их хронических форм. Следует отметить, что среди всех пациентов с такими проблемами более 80% составляют нерожавшие женщины в возрасте до 25 лет, поэтому часто беременность возникает на фоне различных воспалительных заболеваний.

Воспалительные заболевания половых органов

К воспалительным заболеваниям половых органов относятся: кольпит — воспаление влагалища; цервицит — воспаление шейки матки; сальпингоофорит, или аднексит, — воспаление придатков (яичников и маточных труб); эндомиометрит — хроническое воспаление внутреннего слоя матки.

Лидируют среди этих заболеваний хронический сальпингоофорит и эндомиометрит. Основной причиной их возникновения являются инфекции, передающиеся половым путем: трихомоноз, микоплазмоз, хламидиоз и пр. Как видно из названия этой группы инфекций, болезнетворный микроб попадает в организм женщины преимущественно при половом контакте с инфицированным человеком. Особенно хочется отметить, что переохлаждение не может быть причиной воспаления придатков — оно может стать провоцирующим фактором для обострения уже имеющегося воспалительного процесса или для активации условно-болезнетворных микроорганизмов (они в норме есть у каждого человека: кишечная палочка, стрептококки, уреаплазмы и др.), которые вызовут воспалительный процесс в матке и ее придатках.

Длительное воспаление маточных труб и яичников приводит к развитию плотной соединительной ткани, которая замещает погибшие клетки. В результате и без того очень тонкий просвет трубы (всего 1 -2 мм в диаметре) может легко «зарасти» соединительной тканью, и труба станет непроходимой для яйцеклетки. В таких условиях встреча сперматозоида и яйцеклетки не происходит, поэтому и оплодотворение невозможно. Кроме этого, в процессе воспаления поражаются и клетки, выстилающие внутреннюю поверхность маточных труб. Они способствуют продвижению яйцеклетки по трубе, к тому же многие микроорганизмы, например хламидии и микоплазмы, могут внедриться в эти клетки и своей жизнедеятельностью нарушить их функционирование. Поэтому пораженные клетки маточных труб не могут «доставить» яйцеклетку от яичника к матке. В результате таких изменений формируется бесплодие, может возникнуть внематочная беременность.

Проявления гинекологических заболеваний

Было ли у женщины до беременности воспаление придатков, можно судить по результатам анализов, проводимых до беременности, а также по наличию следующих жалоб: умеренные, возникающие периодически, тупые, тянущие, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при охлаждении, а также нарушения менструального цикла, который становится нестабильным — с задержками, межменструальными выделениями. Боль обычно ощущается внизу живота, в паховых областях, в области крестца, во влагалище. Нередко ее интенсивность не соответствует характеру изменений в половых органах, т.е. воспалительные изменения в органах могут быть минимальными или в результате лечения они могут быть ликвидированы, а боль, как остаточное явление, сохраняется длительное время. Такое состояние может продолжаться долго, без четко выраженного начала и конца заболевания. К признакам хронического воспаления придатков матки и самой матки относятся и патологические выделения из половых путей — более или менее обильные, порой с неприятным запахом.

Чем опасны воспалительные заболевания женских половых органов?

Во время беременности

Воспалительные процессы яичников может приводить к нарушению их работы, при этом овуляция — выход яйцеклетки из яичника — не наступает вовсе (в этом случае беременность невозможна) или же наступает с опозданием. Так, если в норме овуляция бывает в середине цикла, то при хроническом сальпингоофорите, в результате нарушения выработки гормонов яичников, она наступает позже положенного, почти перед менструацией. На месте яйцеклетки после овуляции образуется особая железа — желтое тело. Эта железа вырабатывает гормоны прогестероны, которые обеспечивают начало беременности, являются основным поддерживающим фактором в первом триместре. При хроническом сальпингоофорите овуляция происходит несвоевременно, и желтое тело работает неполноценно, вырабатывая недостаточное количество прогестерона. Этот фактор зачастую служит причиной угрозы прерывания беременности в первом триместре.

Читайте также:  Воспаление ушного прохода лечение

Как уже говорилось, основной причиной внематочной беременности также является воспалительный процесс. В его результате происходит разрастание соединительной ткани и сужение просвета маточных труб. Кроме этого, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия — клеток, покрывающих изнутри просвет маточных труб и способствующих продвижению яйцеклетки в полость матки.

Надо сказать, что при внематочной беременности тест на беременность часто бывает положительным, женщина может испытывать такие же субъективные ощущения, как и при маточной беременности (тошнота, головокружение и т.п.). Поэтому, зная о наличии у себя хронического сальпингоофорита и подозревая беременность, необходимо как можно раньше обратиться к доктору для исключения внематочной беременности.

Свое отрицательное влияние воспалительный процесс может проявить на различных сроках беременности.

Так, повреждение внутренних слоев матки приводит к изменению системы защиты внутри матки. Внутренний слой матки, стараясь защититься от факторов агрессии (микробов, вирусов, вызвавших воспаление), воспринимает эмбрион так же, как чужеродный агент, происходит отторжение эмбриона, выкидыш. Если все-таки плодному яйцу удается прикрепиться, то в большинстве случаев это происходит в нижних отделах матки, то есть формируется низкое прикрепление или предлежание плаценты. Эти состояния, в свою очередь, служат факторами риска по возникновению кровотечения во время беременности. Хронический воспалительный процесс может приводить к изменению антигенной структуры инфицированных клеток эндометрия: организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, то есть происходит разрушение клеток собственного организма. Указанный процесс является наиболее частой причиной развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Одним из симптомов данного осложнения является образование тромбозов. Во время беременности возникновение микротромбозов в области плаценты приводит к отслойке плаценты, внутриутробной задержке роста плода, развитию гестоза — осложнения беременности, часто проявляющегося появлением белка в моче, отеков, повышением артериального давления.

В условиях хронического воспалительного процесса половых органов на фоне беременности происходит сбой в иммунной системе, которая служит для распознавания и выведения из организма чужеродных веществ. Клетки крови, участвующие в иммунном ответе, оказывают токсическое действие на развитие эмбриона и формирование плаценты.

Все перечисленные нарушения в организме, возникающие при воспалительном процессе гениталий, могут приводить к следующим патологиям:

  • анэмбрионии, т.е. отсутствию эмбриона в плодном яйце;
  • неразвивающейся, или замершей, беременности (при этом происходит гибель эмбриона);
  • самопроизвольным выкидышам на различных сроках беременности;
  • преждевременным родам;
  • внутриутробной гибели плода;
  • инфицированию плода.

Внутриутробное инфицирование возможно, если во время беременности происходит активация воспалительного процесса. На ранних сроках беременности внутриутробное инфицирование может приводить к формированию различных пороков развития плода, на более поздних — к синдрому задержки роста плода. Такой малыш после родов хуже адаптируется, порой требует дополнительного лечения. Поэтому новорожденным, чьи мамы страдали хроническими воспалительными заболеваниями гениталий, особенно — передающимися половым путем, проводят дополнительное исследование на эти инфекции.

Во время родов

Воспалительные заболевания различных отделов половой системы могут оказывать отрицательное влияние и на течение родов. Одним из наиболее частых осложнений в родах является преждевременное или раннее излитие околоплодных вод.

Большинство микроорганизмов обладают набором особых ферментов, которые способны повлиять на плодные оболочки и привести к несвоевременному излитию околоплодных вод. Если в норме воды изливаются, когда схватки уже идут полным ходом, шейка матки полностью или почти полностью открыта, то при наличии воспалительных поражений воды могут излиться до начала схваток. При этом возможно развитие слабости родовой деятельности; кроме того, длительный безводный промежуток является предрасполагающим фактором для инфицирования матки, плодных оболочек. Многоводие, которое зачастую сопровождает воспаление придатков у женщин, также приводит к развитию первичной или вторичной слабости родовой деятельности. В этой ситуации матка чрезмерно растянута, не может хорошо сокращаться во время родов. Затяжные роды на фоне преждевременно излившихся околоплодных вод, а также необходимость применения родостимуляторов при развитии слабости родовой деятельности в конечном итоге отрицательно сказываются на состоянии новорожденного.

После родов

Воспалительный процесс половых органов не проходит бесследно и в послеродовый период. Повышается вероятность развития послеродового эндомиометрита, который проявляется недостаточным сокращением матки, повышением температуры, появлением болей внизу живота, усилением кровянистых выделений, появлением характерных зловонных выделений. Такое состояние требует лечения в стационаре.

Таким образом, хронический воспалительный процесс, протекающий чаще всего в скрытой форме, приводит к выраженным изменениям иммунной системы, системы гемостаза (свертывающей системы крови) и к грозным осложнениям во время беременности, в родах и в послеродовый период.

Во время вынашивания малыша всем женщинам, страдавшим до беременности воспалительными заболеваниями половых органов, проводят исследования для исключения инфекций, в том числе и передающихся половым путем. При выявлении тех или иных возбудителей производят соответствующее лечение.

Всем женщинам, страдающим хроническими воспалительными гинекологическими заболеваниями, проводят лечение, направленное на профилактику кислородной недостаточности (гипоксии) плода, назначают препараты, улучшающие кровообращение в плаценте.

Каждая женщина должна с особой ответственностью подойти к планированию беременности. Обследование до беременности и ликвидация очагов воспаления помогут избежать осложнений во время беременности, в родах и в послеродовый период.

Марина Васильева
врач акушер-гинеколог, роддом №4, к.м.н., г. Москва

Источник