После лечения воспаления легких появился кашель и температура
Пневмония не возникает на ровном месте: известно, что провокаторами этой легочной патологии выступают пневмококковые вирусные агенты. Одним из основных симптомов заболевания является высокая температура, сопровождающая острую стадию заболевания. Но иногда сохраняется температура после пневмонии, что сильно настораживает больного и даже вызывает панику.
Классификация типов лихорадки при пневмонии
Воспаление легких практически всегда сопровождают симптомы лихорадки, озноба, жара. Температурные показатели варьируются в зависимости от того, на какой стадии прогрессирует патология в легочной системе.
Специалисты различают три основных типа лихорадочных состояний при пневмонии:
- Классическая субфебрильная температура. При таком состоянии показатели на термометре не выходят за пределы 37-38 градусов. Именно эта температура зачастую диагностируется у пациентов с легочными заболеваниями, потому в народе её час о называют «легочная температура».
- Пороговая температурная кривая фиксируется у больного в те пару дней, когда температура колеблется в пределах от 38 до 39 градусов.
- Некотролируемая лихорадка развивается тогда, когда естественная терморегуляция организма окончательно сбиваются и температурные показатели растут выше 39 градусов.
В первые несколько дней на фоне антимикробной терапии температура у больного начинает снижаться и достигает отметки, принятой считаться нормальными показателями. Однако, в ряде случаев спустя несколько дней у пациента начинает фиксироваться устойчивая классическая субфебрильная температура. У самого больного и его близких такой сбой вызывает недоумение и вопросы: почему после пневмонии держится температура и о чем она сигнализирует?
Причины послепневмонийной лихорадки
Температура, проявляющаяся после лечения пневмонии, может фиксироваться на отметке термометра не выше 37-37, 2 градусов, но в редких случаях может и подниматься до отметки 38 градусов и выше. В первом случае, доктора называют явление неустойчивой терморегуляции организма температурным хвостом, более высокие температурные показатели считают поводом для того, чтоб бить тревогу.
Причинами выраженной лихорадки с высокими температурными показателями в послепневмонийный период восстановления специалисты считают:
- инфекционное поражение внутренних органов. В том случае, если само воспаление было спровоцировано вирусными или бактериальными агентами, то не исключается возможность поражения и внутренних органов этими микробами. В таких случаях проведенной противомикробной терапии бывает недостаточно, как только в организм перестает поступать антибиотик, инфекция начинает прогрессировать на внутренних органах;
- возникновение сложных воспалительных очагов в местах повторного инфицирования внутренних органов и развитие осложненных воспалительных патологий: менингита, сепсиса, миокардита, перикардита, эндокардита;
- повторное обширное инфицирование на фоне ослабленной иммунной системы больного на этапе послепневмонийной реабилитации.
Симптом выраженной лихорадки после окончания лечения воспаления легких считается серьёзным сигналом организма, требующим быстрого реагирования. Больному стоит незамедлительно обратиться за квалифицированным медицинским обследованием и последующей помощью специалистов.
Хронические причины субфебрилитета
Субфебрильная или небольшая температура, как правило, диагностируется на фоне хронического воспалительного процесса в легочной ткани. Крупозное воспаление легких может вяло прогрессировать в организме в течение нескольких месяцев, потому после двухнедельного курса антибиотикотерапии микробные агенты начинают повторно вяло прогрессировать на тканях, что и является основной причиной температурного хвоста.
Специалисты диагностируют у больных определенную симптоматику, свидетельствующую о том, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму.
| Симптом | Хроническая пневмония | Острая вирусная инфекция | Воспалительные процессы в организме |
| Субфебрильная температура | да | нет | редко |
| Выраженная лихорадка | нет | да | да |
| Сухой или влажный кашель | да | иногда | редко |
| Отсутствие аппетита | да | да | да |
| Затрудненное дыхание | да | нет | нет |
| Тахикардия | да | редко | часто |
| Снижение двигательной активности | да | да | иногда |
| Астенический синдром | да | да | иногда |
В любом случае, если у больного возвращается и начинает держаться температура после проведения курса антибактериальной терапии при пневмонии, стоит незамедлительно обратиться к доктору и пройти повторное рентгенологическое исследование легких на наличие воспалительных очагов.
В том случае, если исследование подтверждает наличие хронических патологических очагов, то больному требуется дополнительная щадящая терапия, в том числе антимикробными препаратами.
Признаки рецидивирующей патологии
Явление температурного хвоста может держаться у больного после лечения воспаления легких также на фоне вялотекущего рецидива заболевания. Двухстороннее воспаление легких считается серьезным заболеванием, требующим длительного комплексного лечения и долгой реабилитации.
Первые этапы комбинированного лечения, как правило, проводятся первые две недели после постановки диагноза. Эти этапы включают в себя:
- адекватную противомикробную и противовоспалительную терапию;
- симптоматическое лечение лихорадочных состояний;
- лечебные мероприятия по снятию симптомов интоксикации;
- коррекция иммунного ответа организма.
Состояние больного на фоне проведенной терапии стабилизируется, к тому же, после её окончания антитела, выработанные организмом, благодаря терапии, продолжают поддерживать стабильное состояние.
Нарушения иммунного ответа организма приводят к тому, что к моменту окончания действия антител, организм не готов к самостоятельному восстановлению. В том случае, если очаги инфекции сохраняются, заболевание дает рецидив и пневмония начинает повторно вяло прогрессировать. Первым симптомом, сигнализирующим о возникновении рецидивирующей инфекции, является температурный хвост, который проявляет себя столько, сколько прогрессирует в легких рецидивирующий агент.
Самостоятельно такое состояние не проходит, к тому же игнорирование симптомов грозит перерасти в повторное комплексное воспаление. Именно поэтому доктора рекомендуют пациентам обязательно обращаться к доктору для составления комплексной картины патологии и определения схемы последующей терапии.
Диагностика причин субфебрилитета
Специалисты обращают внимание пациентов на то, что столкнувшись с повторным ростом температурных показателей после проведенной терапии воспаления легких, следует сразу обращаться за помощью к специалистам. Это поможет исключить или своевременно подтвердить сложные поствоспалительные патологии в организме.
Диагностика причин температуры после пневмонии включает в себя:
- ознакомление с жалобами больного и сбор анамнеза данных;
- тщательный осмотр и оценка состояния носоглотки;
- проведение рентгенологического исследования;
- клинические анализы крови и мочи;
- анализ мокроты на микрофлору;
- проверка динамики температурных показателей.
На основании полученных данных исследования лечащий доктор, получивший полную клиническую картину патологии, назначает больному соответствующую терапию. В том случае, если воспалительные очаги повторно проявляются на рентгенографическом снимке, доктор назначит больному повторную терапию антибиотиками, определив наиболее эффективный препарат на фоне полученных анализов посева мокроты на возбудителя.
Правила сопутствующей терапии при субфебрилитете
Большинство специалистов сходятся на том, что невысокая температура в период выздоровления не всегда является грозным симптомом, с которым следует обязательно бороться. В том случае, если рентгенография не диагностирует воспалительных очагов в легочной системе и клиническая картина анализов не показывает комплексных изменений, то специальной терапии субфебрильный симптом не требует.
Специалисты рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил для нормализации терморегуляции организма:
- следует организовать пациенту усиленный питьевой режим для естественного промывания систем организма;
- меню пациента следует разнообразить достаточным количеством свежих овощей, фруктов, свежеприготовленных соков;
- длительность воздушных процедур увеличивают до максимума, учитывая физическое состояние больного;
- курс витаминотерапии проводится по показаниям и назначению доктора;
- температуру больному не сбивают, если она не превышает 37-37.5 градусов.
В случае диагностирования вторичной патологии больному требуется комплексная терапия и последующее наблюдение специалиста. Особенно важна своевременная диагностика для малышей, так как субфебрильная температура после воспаления легких у детей может сигнализировать о комплексных возникших осложнениях или о вялом прогрессировании патологии.
Поддерживающая терапия температуры после пневмонии
Основную схему лечения температуры после пневмонии корректирует лечащий специалист, доктор также и определяет, сколько должна длиться поствоспалительная терапия.
Для облегчения состояния больного можно также воспользоваться методами поддерживающей терапии, особенно в тех случаях, если субфебрилитет сопровождается симптомами рецидива патологии.
- Навязчивый кашлевый синдром эффективно лечится с помощью отвара корня солодки, мать-и-мачехи, душицы, алтея.
- От сухого кашля помогут свежеприготовленные соки лука или редьки, смешанные с сахаром или медом.
- Действенным укрепляющим средством является также отвары малиновых веток и настойки ягод малины. Известно также потогонное свойство этого растения, поэтому и симптомы повышенной температуры малиновый отвар снимает самостоятельно.
- Иммунную систему тонизирует прополис. Средства на его основе разрешены тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства: сливочное масло смешивают с прополисом и принимают ежедневно с начала заболевания и до полного исцеления.
- Компрессы из медовых лепешек эффективно снимают поствоспалительные проявления в легких и облегчают дыхание.
- Облегчают дыхание и с помощью ингаляций с добавлением эфирных масел.
Пользоваться средствами нетрадиционной медицины следует только после консультации с доктором. Прежде чем принимать решение о сопроводительной поддерживающей терапии, стоит убедиться в отсутствии развивающихся осложнений и поствоспалительных патологий.
Субфебрильная температура после лечения воспалительной легочной патологии требует своевременного реагирования и диагностического обследования. Лечение больному требуется только в том случае, если повышенная температура фиксируется в комплексе с сопроводительными симптомами, а диагностическое исследование подтверждает наличие воспалительных или инфекционных очагов в организме больного.
Воспаление легких не проходит быстро, кроме того, после ликвидации острого процесса могут оставаться признаки перенесенного заболевания. Часто неудовлетворительное состояние пациента, который переболел пневмонией, наблюдается длительное время. Остаточные явления могут затрагивать разные функции организма и провоцировать нежелательные последствия.
По ошибке некоторые люди причисляют к остаточным явлениям кашель, температуру и одышку, которые иногда остаются после окончания лечения. Но обычно этот период длится совсем не долго. Этому вопросу посвящена вторая половина статьи.
Астенический синдром
По-другому его можно назвать слабостью во всем теле. Проявляться это может следующим образом:
- слабость даже при незначительных нагрузках,
- ухудшение умственной деятельности,
- утомляемость и апатия в дневное время,
- усталость даже с утра после пробуждения.
Чтобы избавиться от данного остаточного явления после пневмонии необходимо:
- После терапии антибактериальными препаратами начать прием витаминно-минеральных комплексов.
- Насытить пищевой рацион белковыми составляющими, а также овощами и фруктами.
- После острый периода заболевания стоит еще несколько дней соблюдать максимально щадящий режим и наращивая нагрузки равномерно.
- Бывать чаще на улице с целью укрепления иммунитета и сил.
Дисбактериоз
Иногда остаточные явления после пневмонии проявляются в виде нарушения работы кишечника. Это связано с нарушением баланса микрофлоры. Основной причиной дисбактериоза при пневмонии считается терапия антибактериальными средствами. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:
- жидкий стул,
- дискомфортные ощущения в кишечнике,
- вздутие живота,
- отрыжка, редко – тошнота и рвота.
Для того, чтобы дисбактериоз не возник, при антибактериальной терапии обязательно нужно принимать пробиотики. В таких средствах содержатся бифидо- и лактобактерии, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов. Также пробиотики частично на себя берут роль полезной микрофлоры, дефицит которой есть при дисбактериозе.
Если пациент во время лечения антибиотиками не принимал препараты данной группы и у него развился дисбактериоз, ему следует начать принимать пробиотики уже при имеющемся остаточном явлении. Однако, в этом случае надо понимать, что быстро справиться с патологией уже не получится – это длительный и сложный процесс.
Вторичный иммунодефицит
Достаточно часто после перенесенной пневмонии организм человека становится очень восприимчивым к различным инфекциям. Такое явление наблюдается при формировании вторичного иммунодефицита.
Чтобы укрепить иммунитет, следует пересмотреть образ своей жизни:
- Откорректировать питание – употреблять больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, отказаться от жареных блюд, сладких кондитерских изделий.
- Каждый день пить не менее литра чистой воды, помимо этого употреблять травяные чаи, свежевыжатые соки, морсы.
- Совершать неспешные прогулки на свежем воздухе.
- Избавиться от вредных привычек.
- Одеваться по погоде.
- Высыпаться – в сутки человек должен спать не менее 8 часов, выздоравливающему человеку полезно также спать пару часов поле обеда.
- Проводить ежедневную влажную уборку и хорошо проветривать помещение.
Что касается вакцинации, то ее сразу после пневмонии проводить нет смысла – организм ослаблен болезнью. Но в крови еще остаются антитела, которые победили заболевание, а это значит, что у человека достаточно защиты от повторного заражения.
В реабилитационный период рекомендуется выполнять упражнения, которые помогут вернуть человеку естественную для него физическую активность. Все нагрузки должны подбираться в индивидуальном порядке.
Подробнее о рекомендуемых упражнениях >,>,
Дыхательная гимнастика и йога – хорошие занятия во время восстановления после воспалительного процесса в легких. Они способствуют усилению кровотока, а значит к мышцам будет поступать больше питательных веществ.
Справка. В некоторых случаях при очень ослабленном иммунитете врач может назначить иммуномодулирующую терапию. Самостоятельный прием препаратов такой направленности не рекомендуется.
Как понять, что воспаление легких не долечено?
В восстановительный период после пневмонии каждый пациент должен внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Ведь иногда могут возникнуть остаточные явления, свидетельствующие о том, что болезнь не была долечена. К ним относятся:
Болит грудная клетка или спина сзади – симптом может возникать в виде незначительных покалываний, редко – острых приступов. Иногда при этом присутствует одышка и частое сердцебиение. Выраженность боли зависит от тяжести заболевания, адекватности и оперативности проводимой терапии. При тяжелом течении пневмонии следует задуматься о возможном формировании спаек в органах дыхания.
Одышка – симптом, который может упорно сохраняться после окончания лечения. Это может свидетельствовать о том, что патогенная микрофлора полностью не уничтожена, и ее токсины дальше насыщают организм пациента. Если одышка беспокоит, постоянно тяжело и не хватает воздуха, то следует обратиться к доктору.
Повышенная температура тела. Часто у реконвалесцента пневмонии может наблюдаться субфебрилитет – температура колеблется в пределах от 37 до 37,5°C. Не нужно тревожиться, если при проведении контрольной рентгенографии на снимках нет очагов инфильтрации. Можно выделить несколько причин субфебрильной температуры после пневмонии:
- присоединилась вторичная инфекция,
- очаг воспаления в легких рассосался не полностью,
- сильное поражение пациента токсинами возбудителя,
- наличие в организме патогенных микроорганизмов, которые при ослаблении иммунитета активизируются.
Стоит наблюдать за тем, как долго держится температура. Если она не сходит в течение 7-10 дней и больше, это может говорить об угнетении дыхания или выраженном снижении защитных сил организма.
Кашель после пневмонии может оставаться еще долгое время. Причины такого состояния разные. Если в результате эффективного лечения воспалительный процесс в организме устранен, в легких могут оставаться участки, которые разрушены в результате заболевания. На рентгеновском снимке их не видно, но с ними обязательно следует бороться.
Еще одна причина, по которой возможно остался кашель – замедление процессов регенерации тканей. Организм после пневмонии ослаблен, поэтому этот процесс может проходить еще около двух недель. Также может болеть горло. Если остаточный кашель у взрослого тяжелый, сухой и долго не проходит, обязательно нужно показаться специалисту и начать его лечить.
Бактериемию после пневмонии можно заподозрить по кашлю с мокротой желтого или зеленого цвета, высокой температуре тела, выраженной слабости. Возникает из-за наличия в крови большого количества болезнетворной микрофлоры.
Такое состояние требует госпитализации и немедленного лечения с применением сильнодействующих антибактериальных средств. В противном случае есть высокий риск распространения инфекции по всему организму.
Осложнения
Если после пневмонии пациент продолжает себя плохо чувствовать, это может свидетельствовать об осложнениях.
Важно! Осложнения после пневмонии очень опасны и могут привести не только к серьезным патологиям, но и к летальному исходу.
Самыми распространенными являются:
- Абсцесс – это гнойник с экссудатом внутри. У больного не падает температура, возможна лихорадка.
- Развитие бронхиальной астмы.
- Бронхоэктазы – накопление слизи, которая загустевает и закупоривает поры.
- Развитие сердечных патологий. Очень опасен эндокардит, который развивается при проникновении инфекционных агентов в сердечную оболочку.
- Интоксикация организма – длительное время держится высокая температура, может быть рвота.
- Плеврит – воспалительный экссудат образуется между плевральными листками.
- Эмпиема плевры – накопление гноя плевральных листках.
- Спаечный процесс. Заподозрить его можно в том случае, если больной жалуется на боли в легких при дыхании. Спайки могут быть множественными или одиночными.
- Сепсис – опасное осложнение, при котором инфекция попадает в кровяное русло и током крови разносится по всем органам и системам.
Подробнее о последствиях и осложнениях >,>,
Наибольшему риску развития осложнений подвержены пациенты со слабым иммунитетом, а также с наличием хронических патологий, которые препятствуют естественному и правильному функционированию организма. Функционирование бронхо-легочной системы с возрастом ухудшается, бронхи уже не могут в полном объеме фильтровать поступающее воздушные массы и полноценно вентилироваться. Поэтому крайне тяжело болезнь переносят лица пожилого возраста.
В группе риска люди:
- Употребляющие алкоголь. Действие антибиотиков нейтрализуется этанолом, что затрудняет лечение.
- Курящие. Эта вредная привычка затрудняет выход мокроты из дыхательной системы, следовательно, остается благоприятная почва для развития патогенной флоры.
- Недостаточно или избыточно получающие медикаментозные средства.
- Самостоятельно лечащие заболевание.
Подробнее о группах риска >,>,
Заключение
Осложнения после пневмонии очень легко спутать с остаточными явлениями после перенесенного недуга. Поэтому, при неудовлетворительном состоянии здоровья после проведенной терапии, если болит бок, ребра или легкие, дергаются мышцы, ощущается повышенная потливость, а также слабость, из груди слышны хрипы и присутствует температурный хвост, нужно обратиться к врачу и выяснить причины. Специалист даст рекомендации и при необходимости назначит медикаментозное лечение.
Загрузка…