После операции крипторхизм воспаление

Последствия крипторхизма

В мужской половой системе все сложно и взаимосвязано. Вся работа строится на точном взаимосвязанном процессе многих органов. Если будут выявлены патологические отклонения и нарушения, то могут возникнуть проблемы не только с детородной функцией, но и оказать влияние на весь организм.

В настоящее время, такое заболевание, как крипторхизм, выявляется у мужчин намного чаще. Чаще всего его обнаруживают у новорожденных.

Понятие крипторхизм у мужчин

Заключение о наличии крипторхизмы могут поставить, если при осмотре было выявлено отсутствие в мошонке одного или сразу обоих яичек. Чаще всего патологию выявляют у новорожденных, но встречается и много мужчин зрелого возраста.

Заболевание делят на брюшной и паховый крипторхизм. Месторасположение яичка определяет вид заболевания.

Односторонняя патология

Когда выявляется отсутствие в мошонке одного яичка, то то свидетельствует о наличии крипторхизмы. По многочисленным исследованиям было выявлено, что чаще всего выявляют патологию правого яичка. Выявить у себя заболевание мужчина может самостоятельно. Если заметна асимметричность мошонки, то следует обратиться за консультацией к доктору.

Двухсторонняя патология

Двухсторонняя патология встречается также часто, как и односторонняя. При таком отклонении оба яичка находятся в неправильном месте.

Естественно, что заболевание оказывает прямое воздействие на мужскую репродуктивную систему. Чтобы мужчина не стал бесплодным, важно не только вовремя выявить патологию и обратиться за профессиональной помощью, но и подобрать правильное лечение.

Симптомы заболевания

Главным симптомом мужчин, у которых был диагностирован крипторхизм, являются ноющие и тянущие боли внизу живота. Иногда локализация может быть в области расположения яичка, а боль сменяться на режущую. Усиление болевых ощущений происходит из-за механического воздействия.

При неестественном расположении тестикул может возникать тяжесть внизу живота и в паху. Кроме того, мужчина может испытывать дискомфорт при сильном возбуждении. Самым ярким и выраженным симптомом заболевания является изменение размеров мошонки и ее асимметрия.

Каждому взрослому мужчине под силу самостоятельно выявить у себя наличие крипторхизмы. Достаточно просто провести пальпацию мошонки. Если не удалось обнаружить оба или одно яичко, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Болезнь делят на врождённую и на приобретённую. На данную классификацию влияние оказывают причины ее появления. Врожденная патология может быть спровоцирована родовой травмой, наследственностью, плохим течением беременности и преждевременными родами. Внутриутробный крипторхизм легко лечится, и не откладывает следов на мужской половой системе.

Приобретенный крипторхизм может быть спровоцирован травмой или расширением пахового кольца. Особому риску подвержены мужчины, у которых имеется паховая грыжа.

Терапия

Устранить патологию можно лишь при помощи оперативного вмешательства. Операция не сложная, и не представляет никакого риска. Во время операции, орган просто переносят в нужное место и фиксируют его там. Однако, большую роль играет послеоперационный период. Мужчина должен неукоснительно соблюдать все предписания врача. В противном случае заболевание может появиться снова.

Медикаментозное лечение могут назначить грудничку, потому что заболевание не имеет запущенной формы. Взрослым мужчинам еще могут назначить терапию гормонами, чтобы усилить некоторые функции смещенного яичка. Иногда такой метод помогает яичку немного опуститься.

Как ни крути, но без оперативного вмешательства не обойтись. Кроме того, противопоказано лечение народными методами, потому что-то может привести к неблагополучным последствиям.

Последствия крипторхизма у мужчин

Неопущение яичка не представляет угрозы для жизни мужчины. Однако, если своевременно не обнаружить заболевание, или провести не правильную терапию, то могут возникнуть следующие проблемы:

• нарушение детородной функции, бесплодие;
• проблемы с риктальной функцией;
• уменьшение полового влечения;
• рак яичника;
• патологические процессы, которые могут привести к ампутации органов.

Бесплодие при крипторхизме встречается очень часто.

Осложнения крипторхизма

Крипторхизма оказывает пагубное влияние на здоровье мужчины, в том числе и на репродуктивную функцию. При несвоевременном выявлении заболевания нарушается работа гормональной системы.

К возможным осложнениям относят образование паховой грыжи, что может привести к ампутации яичка.

Яичко вне мошонки пребывает вне благополучной для себя среде, потому что температура за пределами мошонки намного выше и не пригодна для нормальной работы яичка. В результате чего повышается риск образования злокачественных образований.

Диагностика крипторхизма

В младенческом возрасте такой диагноз может поставить хирург. Взрослые мужчины, заметившие у себя первые признаки болезни, должны обратиться к урологу или андрологу.

Доктор проведет соответствующее обследование и назначит лечения. К методам диагностики относят:

Сбор анамнеза. Врач должен выяснить: имеется ли заболевание у родственников, возрастные особенности, присутствие травм и поведение органа ребенка в различных ситуациях. У мужчины важным симптомом является возникновение болевых ощущений.

Осмотр пациента. Первым делом нужно внешне оценить ассиметрию мошонки. Во время пальпации врач выявит отсутствие яичка в мошонке. У детей такой метод не дает достоверной информации, потмоу что железа не имеет больших размеров.

Ультразвуковое исследование. С его помощью удается определить месторасположение тестикул. Кроме того можно определить структуру и размер органа.

Зачастую может потребоваться дополнительное исследование. Дополнительно врач может назначить:

• МРТ;
• Термографию;
• Лапароскопию;
• Ангиографию.

Во время обнаружения двухсторонней крипторхизм могут назначить:

1. Определение уровня ХГЧ, для выявления наличия раковых клеток.
2. Генетическое исследование чтобы выявить наследственную предрасположенность.
3. Определение уровня половых гормонов для выявления функционирования яичек.

Особенности лечения детей и взрослых мужчин

При выявлении заболевания у детей, лечение может быть консервативным и оперативным.

При медикаментозном лечении используют гормональные препараты. Проводить медикаментозное лечение можно с 6 месяцев и до достижения мальчика переходного возраста. Потому что уровень тестостерона еще не слишком высокий.

Если семенник достаточно близко расположен в мошонке, то вероятность того, что произойдет опущение, равна 90%. Стоит отметить, что даже при благополучном исходе лечения, у 20% мужчин, заболевание могут диагностировать вновь.

Лечение медикаментами не поможет в любом возрасте, если яичко локализовано в брюшной полости.

Ребенку могут назначить операцию, когда ему исполнится 9 месяцев. Однако, многие хирурги рекомендуют дождаться 2 летнего возраста. Для данного возраста характерно безболезненный перенос наркоза и возможность сохранить функции железа. Есть возможность провести операцию в возрасте 7-9 лет, но тогда шанс сохранить функции яичка, опускаются до 50%.

Если у мужчины в старшем возрасте будет диагностирован крипторхизм, то операцию будут проводить с целью удаления яичка, так как восстановить функции органа уже не получится.

Виды операций

Среди хирургических методов выделяют орхипексию и орхиэктомию. Показаниями к проведению данных операций являются:

• Перекрут семенного канатика;
• Эктопия;
• Защемление яичка;
• Грыжа.

Детям проводят низведение яичка в мошонку и прикрепляют его.

При обоих типах операций проводят лапароскопию. При атком методе ткани меньше всего травмируются и заживление протекает в несколько раз быстрее.

Обязательным обследованием при любом виде хирургического вмешательства, является биопсия тканей. Если по результатам анализа будет выявлено злокачественное образование или некроз ткани, то ее придется удалить.

Послеоперационный период

Место шва некоторое время может быть отечным и болезненным. Такая реакция считается абсолютно нормальной. В первые несколько дней пациент должен принимать антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. В течении 10 дней делать регулярные перевязки и следить за чистотой, чтобы избежать загноения. Швы снимают по истечению двух недель, однако еще некоторое время нужно наблюдать за рубцом, и при необходимости обрабатывать перекисью.

Прогнозы

Если провести операцию до трех лет, то исход будет благоприятным. У такого пациента будет хорошая половая жизнь и возможность зачать детей. При удалении одного яичка у взрослого мужчины, репродуктивная функция не страдает, потому что второй семенник хорошо функционирует и может производить достаточное количество спермы. При выявления двухсторонней крипторхизмы шансы стать бесплодным составляют 70%.

Исходя из всего вышесказанного, следует отметить, что крипторхизм серьезное заболевание, которое требует врачебной помощи. Если его не обнаружить вовремя и не начать лечить, то оно может привести к серьезным патологическим процессам. Кроме того, противопоказано заниматься самолечением, потому что последствия могут также быть плачевными.

После рождения, необходимо регулярно осматривать половые органы мальчика и посещать уролога. Так удастся выявить патологию на начальной стадии и предотвратить ее развитие.

Орхитом называется воспалительный процесс в яичке. Чаще всего он является следствием более обширного воспаления в мочеполовой системе у мужчин в возрасте 15-30 или более 60 лет.

Анатомия яичка

Яичко — овальный железистый орган, который находится в мошонке и в мужском организме выполняет важные функции: вырабатывает тестостерон и сперматозоиды. Вес тестикул не превышает 30 грамм. Длина 5 см, ширина 3 см у взрослых мужчин. Разделены тестикулы с помощью перегородки в мошонке. Разделяются яички примерно на 300 частей с помощью перегородки, находящейся на белочной оболочке. В тестикулярной ткани находятся клетки Лейдига и Сертоли, ответственные за выработку тестостерона и здоровых сперматозоидов.

Функции яичка

Тестикулы выполняют две основные функции: вырабатывают сперматозоиды для оплодотворения и отвечают за содержание андрогенов в крови. Нормальный сперматогенез достигается за счет простагландинов, которые расслабляют мышцы влагалища и упрощают оплодотворение. Сперматогенез начинается в возрасте 16 лет. Усиленная выработка тестостерона наблюдается в возрасте 25 лет.

При правильной работе яичек вырабатывается достаточное количество тестостерона, который отвечает за следующие функции:

• Появление вторичных половых признаков.
• Либидо.
• Нормализация состава спермы.
• Создание достаточного количества эритроцитов.
• Синтез белка.

Конвертация данного гормона в эстрогены способствует лучшему заживлению ран, стимуляции гладкой мускулатуры, нормализации ЛГ и ФСГ.

В чем причина заболевания?

Основная причина орхита — инфекция, которая проникла в яичко через мочеполовую систему. Появиться воспалительный процесс в тестикулах может при незащищенном половом акте при заражении сифилисом, хламидиями, гонореей. Спровоцировать развитие патологии может даже бронхит, пневмония или герпес (первые симптомы наблюдаются спустя 14 дней после заражения).

Нестабильная половая жизнь и сидячий образ жизни тоже могут являться причинами орхита, так как ухудшается отток спермы и снижается скорость кровоснабжения. Нередко заболевание дает о себе знать при ослаблении иммунитета, так как данные факторы комбинируются и приводят к обострению.

Как проявляется орхит?

Общая симптоматика зависит от того, какая форма орхита наблюдается у пациента.

Выделяют две формы этого заболевания: острую и хроническую.

Острая форма характеризуется:

• внезапным началом с резким повышением температуры;
• появлением сильной боли в яичке, которая может распространяться в паховую область или промежность и даже в поясницу;
• увеличением пораженного яичка, его покраснением и отечностью;
• усилением болевых ощущений при физических нагрузках или ходьбе;
• общими симптомами интоксикации.

Хронический орхит чаще всего является следствием отсутствия лечения при острой форме. Он имеет довольно скудную симптоматику, которая иногда может отсутствовать вовсе. Единственным проявлением этой патологии служат невыраженные и непродолжительные боли в области мошонки.

Тем не менее, хронический орхит также требует внимания специалиста и адекватной терапии, поскольку со временем способен приводить к таким серьезным осложнениям, как:

• нагноение тканей яичка;
• воспаление придатков яичка;
• мужское бесплодие.

Какие методы применяются при диагностике орхита?

Пациенты клиники ЦЭЛТ с признаками этого заболевания должны пройти консультацию специалиста-уролога.

После тщательного осмотра и сбора анамнеза он направит вас на комплексное обследование, которое включает в себя:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• микроскопическое исследование мазка из уретры;
• посевы мочи для выявления патологической микрофлоры и определения ее чувствительности к разным типам антибиотиков.

Из инструментальных методов обследования, применяемых в нашей клинике при орхите, наиболее точным и результативным является УЗИ органов мошонки.

Как проводится лечение орхита?

При неосложненном течении заболевания терапия сводится к применению фармакологических препаратов.

Наши урологи назначают современную антибиотикотерапию, а также используют противовоспалительные средства и препараты-анальгетики. Кроме этого, пациенту необходимо ограничить физические нагрузки и выполнять другие режимные рекомендации врача.

Первым делом специалист назначает консервативное лечение, если нет показаний к хирургическому вмешательству. Процесс длится более 30 дней:

• Назначаются антибиотики и противомикробные средства.
• Устраняется воспаление в тканях яичка противовоспалительными препаратами.
• Назначаются обезболивающие для устранения дискомфорта.
• Соблюдается строгий постельный режим (никаких физических нагрузок).
• Дополнительно назначается физиотерапия для стимуляции регенерации.

Госпитализация и проведение операции целесообразны при резком росте температуры и ухудшении состояния пациента (появление интоксикации и температуры более 39 градусов Цельсия).

Всего используется 4 вида операций при острой форме патологии:

• Орхиэктомия — удаление тестикулы и придатка.
• Резекция — частичное удаление яичка.
• Надсечка — снижение напряжения в тканях и устранение абсцессов.
• Пункция мошонки — устранение болевых ощущений и нормализация давления в тканях.

Выбирает способ хирургического лечения специалист на основе данных диагностики. Хирургическое вмешательство применяется только при наличии серьезных осложнений.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88