Постановка пиявок при воспалении тройничного нерва

6.4.2. Íåâðàëãèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà

Ïðè íåâðàëãèè òðîéíè÷íîãî íåðâà ãèðóäîòåðàïèÿ îêàçûâàåòñÿ âåñüìà ýôôåêòèâíîé òîãäà, êîãäà çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò íà ôîíå íàðóøåíèé îòòîêà êðîâè è ëèìôû ñ ïðèçíàêàìè çàñòîéíûõ ÿâëåíèé òêàíåé ìîçãà è/èëè òêàíåé ëèöà. Ïî íàøèì íàáëþäåíèÿì, ïðè òàêîì âàðèàíòå ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ îáû÷íûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ ïîìîãàþò ïëîõî, è áîëåçíü ÷àñòî äàåò ðåöèäèâû. Öåëåíàïðàâëåííîå îáñëåäîâàíèå ïîçâîëÿåò âûÿâèòü ýòîò âàðèàíò ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ óæå â ñàìîì åãî íà÷àëå. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî ìåòîäîâ àêòèâàöèè âåíîçíîãî è ëèìôîîáðàùåíèÿ â îáû÷íîé ìåäèöèíå êðàéíå ìàëî, òàêîé âàðèàíò íåâðàëãèè òðîéíè÷íîãî íåðâà, áåçóñëîâíî, ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì ê íàçíà÷åíèþ ãèðóäîòåðàïèè. Çîíû ïðèñòàâêè ïèÿâîê òàêèå.

Ðèñ. 30. Çîíû ïðèñòàâêè ïèÿâîê ïðè íåâðàëãèè òðîéíè÷íîãî íåðâà

Çîíà 1. Çàóøíàÿ îáëàñòü è îáëàñòü ñîñöåâèäíûõ îòðîñòêîâ (10, 11), îáëàñòü êïåðåäè îò òðàãóñà, ïîä ñêóëîâîé äóãîé (1).

Çîíà 2. Îáëàñòü â çîíå èííåðâàöèè I âåòâè òðîéíè÷íîãî íåðâà; òî÷êè, ðàñïîëîæåííûå â îáëàñòè ëáà, ïåðèîðáèòàëüíî (2, 3) è òî÷êà âèñî÷íîé îáëàñòè (4).

Çîíà 3. Îáëàñòü â çîíå èííåðâàöèè II âåòâè òðîéíè÷íîãî íåðâà; òî÷êè, ðàñïîëîæåííûå ó êðûëüåâ íîñà (5), è òî÷êà íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå íèæíåé òðåòè íîñîâîé ïåðåãîðîäêè (6).

Çîíà 4. Îáëàñòü â çîíå èííåðâàöèè III âåòâè òðîéíè÷íîãî íåðâà; òî÷êè, ðàñïîëîæåííûå ïåðèîðàëüíî (7, 8) è â îáëàñòè óãëà íèæíåé ÷åëþñòè (9).

Îñîáåííîñòè ïðîâåäåíèÿ ïðîöåäóð: ïèÿâêè ñòàâÿòñÿ íà ñòîðîíå ïîðàæåíèÿ. Îáû÷íî äâå ïåðâûå ïðîöåäóðû èìåþò öåëüþ îáùåå âîçäåéñòâèå íà ðåãèîíàëüíûé êðîâîòîê.  çàâèñèìîñòè îò îñòðîòû êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé îíè ìîãóò ïðîâîäèòüñÿ ëîêàëüíî â îáëàñòè ñîñöåâèäíûõ îòðîñòêîâ, èëè â çîíå ïîä îñòèñòûì îòðîñòêîì VII øåéíîãî ïîçâîíêà (îïîðîæíÿþùåå äåéñòâèå), èëè â ïðîåêöèè êðåñòöà (îòâëåêàþùåå äåéñòâèå).  ëþáîì ñëó÷àå êîëè÷åñòâî ïèÿâîê äîëæíî áûòü äîñòàòî÷íûì, ÷òîáû îáåñïå÷èòü ðàçãðóçêó êðîâîòîêà. Êàê è ïðè áîëüøèíñòâå äðóãèõ çàáîëåâàíèé, äàëüíåéøàÿ òàêòèêà îïðåäåëÿåòñÿ îòâåòíîé ðåàêöèåé îðãàíèçìà íà ïåðâûå ïðîöåäóðû. Íåðåäêî óæå îíè äàþò íåêîòîðîå óëó÷øåíèå ñèìïòîìàòèêè.  ýòîì ñëó÷àå öåëåñîîáðàçíî ïåðåéòè ê ëîêàëüíûì òî÷êàì. Èõ âûáîð çàâèñèò îò õàðàêòåðà ïîðàæåíèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà – I, II èëè III âåòâü. Òî÷êè ïðèñòàâêè âûáèðàþòñÿ â ïðîåêöèè ñîîòâåòñòâóþùåé âåòâè. Ïðè ïîñòàíîâêå ïèÿâîê íà íîñîâóþ ïåðåãîðîäêó ñëåäóåò ïðåäâàðèòåëüíî ïðîâåñòè òàìïîíàäó ñîîòâåòñòâóþùåãî íîñîâîãî õîäà.

Åùå îäíèì ôàêòîðîì, îïðåäåëÿþùèì âûáîð òî÷åê äëÿ ïðèñòàâêè, ÿâëÿåòñÿ îáùåå ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà ïðè ðàçâèòèè çàáîëåâàíèÿ. Îñîáîå çíà÷åíèå èìååò âûÿâëåíèå çàñòîéíûõ ÿâëåíèé â ãðóäíîé, áðþøíîé ïîëîñòè èëè â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà.  ýòèõ ñëó÷àÿõ â êóðñ ëå÷åíèÿ öåëåñîîáðàçíî âêëþ÷èòü 2–3 ïðîöåäóðû â ìåæëîïàòî÷íîé îáëàñòè, çîíå ïå÷åíè, ìåçîãàñòðàëüíîé îáëàñòè èëè îáëàñòè êðåñòöà.

Âàæíî îòìåòèòü, ÷òî ïðè ïðàâèëüíîé òàêòèêå íåâðàëãèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà äîñòàòî÷íî õîðîøî èçëå÷èâàåòñÿ, íå äàâàÿ âïîñëåäñòâèè ðåöèäèâîâ.

Êîëè÷åñòâî ïèÿâîê: íà ïðîöåäóðó – îò 3 äî 5–6 ïðèñòàâîê. Âûáîð êîëè÷åñòâà çàâèñèò îò öåëè ïðîöåäóðû è ñòåïåíè ðàññòðîéñòâ: ÷åì òÿæåëåå çàáîëåâàíèå, òåì áîëüøå ïèÿâîê òðåáóåòñÿ.

Êîëè÷åñòâî è ïåðèîäè÷íîñòü ñåàíñîâ: â îñòðîì ñëó÷àå ïðîâåäåíèå 2–3 ïåðâûõ ïðîöåäóð öåëåñîîáðàçíî îñóùåñòâëÿòü åæåäíåâíî. Äàëåå îíè ïðîâîäÿòñÿ ÷åðåç äåíü, à ïîñëå ñíÿòèÿ îñòðûõ ÿâëåíèé – 2 ðàçà â íåäåëþ. Êóðñ – 10–12 ïðîöåäóð. ×åðåç 2 ìåñÿöà êóðñ ëå÷åíèÿ öåëåñîîáðàçíî ïîâòîðèòü.



Врач-невролог, врач-гирудотерапевт Специализируется в области лечения заболеваний позвоночника, хронической недостаточности мозгового кровообращения и инсультов, ЧМТ, головных болей различного генеза, головокружений, стрессов, нарушение памяти, внимания и сна, деменции, болезней Паркинсона и Альцгеймера. Также проводит гирудотерапию. Задать вопрос Записаться на прием Посмотреть отзывы

Врач-невролог, врач-гирудотерапевт Специализируется в области лечения заболеваний позвоночника, хронической недостаточности мозгового кровообращения и инсультов, ЧМТ, головных болей различного генеза, головокружений, стрессов, нарушение памяти, внимания и сна, деменции, болезней Паркинсона и Альцгеймера. Также проводит гирудотерапию. Задать вопрос Записаться на прием Посмотреть отзывы

Терапевтический эффект пиявок был известен еще с давних времен. Гирудотерапевты «СМ-Клиника» успешно используют их целебные свойства для лечения различных неврологических патологий и заболеваний.

Гирудотерапию можно применять не только в качестве эффективного дополнения к медикаментозной терапии, но и как самостоятельный метод лечения.

Показания к гирудотерапии в неврологии

Гирудотерапия очень часто рекомендуется пациентам, имеющим проблемы с мозговым кровообращением. Эффективны они при невритах лица и при различных поражения тройничного нерва.

Кроме того, пиявок можно использовать как мощное профилактическое средство, существенно снижающее риски возникновения инсульта. Если пациент жалуется на воспаление седалищного нерва, вызванное поражением корешков поясничного отдела позвоночника, пиявки помогут снять болевой синдром и расслабить мышцы.

Неврологи советуют пройти курс гирудотерапии при:

Лечение неврологических заболеваний с помощью гирудотерапии

В секрете пиявки содержится огромное количество полезных и активных веществ. При укусе пиявка выделяет в кровь антикоагулянт гирудин, снижающий свертываемость крови. Это помогает достаточно быстро восстановиться после сотрясения головного мозга. Кроме того, гирудотерапия способствуют снижению артериального давления, благодаря чему пациенты восстанавливаются после травм головного мозга гораздо быстрее, чем обычно.

После завершения процедуры ранка продолжает кровоточить в течение нескольких часов, в результате чего начинается отток лимфы. Усиленная выработка лимфоцитов активизирует защитные механизмы организма, в связи с чем увеличивается иммунитет, а также улучшается кровообращение и рассасываются тромбофлебические бляшки. Ткани освобождаются от продуктов распада и получают полезные вещества. Именно поэтому неврологи рекомендуют лечение пиявками в постинсультном периоде.

Эффективна гирудотерапия и при невритах тройничного нерва – поражениях периферических нервов, вызванных различными факторами, например, переохлаждением. Неврит проявляется сильнейшей болью в области лица, слезотечением, односторонним или двусторонним болевым тиком. Уже после второго сеанса гирудотерапии болевой синдром становится менее заметным, и пациент быстро восстанавливается. Отмечается значительное улучшение состояния.

Как проводится процедура?

В начале сеанса гирудотерапевт выбирает области, на которые будут установлены пиявки, и протирает кожу ватным тампоном, смоченным теплой водой. Пиявки очень чувствительны к холоду и резким запахам, поэтому перед процедурой лучше воздержаться от курения и не пользоваться духами.

Конкретные точки установки пиявки выбирают самостоятельно, ориентируясь на инфракрасное излучение от биологически активных зон. Процедура может длиться от 20 до 60 минут в зависимости от особенностей пациента и заболевания. В конце процедуры доктор снимает пиявок, после чего утилизирует их при пациенте.

Эффективность гирудотерапии в неврологии

Пиявки комплексно воздействуют на организм, поэтому результат становится заметным уже после нескольких сеансов, а иногда достаточно и одной процедуры.

Гирудотерапия способствует нормализации артериального давления и стабилизации гормонального фона, активации кислородного обмена в тканях, улучшению кровообращения органов. Укус пиявки обладает мощнейшим обезболивающим эффектом, что активно применяется при лечении невритов, остеохондроза и т.д.

В нашей клинике работают лучшие гирудотерапевты, прошедшие специальное обучение и разработавшие собственные методики по эффективному использованию медицинских пиявок. Если вы хотите узнать подробности и записаться на консультацию, позвоните нам по телефону +7 (495) 292-39-72

Цены на основные услуги гирудотерапевта «СМ-Клиника» (Москва)

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Тройничный нерв – самый крупный лицевой нерв. Называется он именно так, а не «троичный», «третичный» или «тройной». Его воспаление сопровождается сильнейшей болью, парализующей волю и нарушающей привычный ритм жизни пациента. При отсутствии терапии у больного возникают психические нарушения, вплоть до депрессии. Необходимо ознакомиться с медикаментозными и народными методами лечения, чтобы быстро купировать болевой синдром.

Строение и расположение тройничного нерва

Анатомию тройничного нерва составляют 2 корешка – чувствующий и двигательный. Нерв находится в нижней височной области. Продвигаясь вверх, он попадает в тройничную полость, в которой расположен тройничный узел, обеспечивающий передачу нервных импульсов к коже, слизистым покровам и органам головы.

Существуют следующие ветви тройничного нерва:

• глазничная ветвь;
• верхнечелюстная ветвь;
• нижнечелюстная ветвь.

Причины и симптомы воспаления

Другими источниками боли являются:

• травмы;
• переохлаждение;
• стресс;
• неправильный прикус;
• менингит;
• рассеянный склероз;
• неправильное питание, способствующее снижению защитных функций организма;
• недавно перенесенная инфекция;
• опухоль головного мозга.

Острая боль возникает приступообразно или длится постоянно. Пациенты часто путают ее с зубной болью, в частности с воспалением зуба мудрости, но посетив стоматолога, они отмечают, что она усиливается во время еды и разговора. Чтобы определить невралгию, нужно оценить наличие у человека следующих симптомов:

• слезотечения и лопания сосудов в глазе, расположенном в больной стороне;
• покраснения воспаленного участка;
• зубной боли в области нерва;
• сокращений лицевых мышц;
• снижения чувствительности лица;
• онемения губ и носа;
• выпадения бровей и ресниц с больной стороны;
• непроизвольного сжатия век и челюстей.

Отдельно нужно отметить симптомы неблагоприятного психологического состояния пациента. Человек, измученный острой, простреливающей болью, становится раздражительным и невнимательным. У него появляется страх перед прикосновениями к лицу, способными спровоцировать новый приступ. Из-за такой боли даже умывание и чистка зубов становятся проблемой.

Методы лечения тройничного нерва

Ввиду интенсивного развития невралгия тройничного нерва требует немедленного обращения к врачу. Чтобы избежать осложнений, нужно как можно быстрее определить причину боли и начать лечение. Для скорейшего устранения воспаления необходима комплексная терапия по такой схеме: прием медикаментов, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты

Для купирования болевого синдрома используют следующие группы лекарственных средств:

1. Анальгетики. Первые лекарства, которые прописывают при невралгии. В зависимости от силы боли пациентам назначают ненаркотические и, на короткий период, наркотические таблетки. К первым относят Анальгин, Кетанов, Дексалгин, ко вторым – Промедол, Морфин, Налбуфин.
2. Противовоспалительные препараты. Позволяют купировать боль в начальной стадии. Назначаются в комплексе с анальгетиками. Чтобы снять воспаление, пациенты принимают Мовалис, Индометацин, Диклофенак.
3. Противосудорожные средства. Основные медикаменты для консервативного лечения невралгии. Они ослабляют процессы возбуждения и предупреждают мышечные судороги. Чаще всего пациентам назначают Карбомазепин, Финлепсин, Габапентин.
4. Спазмолитики. Препараты данной группы подавляют непроизвольные сокращения мышц, вызываемые повышенной возбудимостью нейронов. Хорошо справляются с этой задачей Баклофен, Мидокалм, Лиоресал.
5. Глюкокортикоиды. Чтобы снять отек в воспаленной области, пациентам назначают Дексаметазон, Метипред, Гидрокортизон.

Быстрым вариантом купирования сильной боли является блокада – инъекционное введение анестетиков в точку выхода пораженного нерва. Скорый эффект этого метода сочетается с непродолжительным обезболивающим действием. Проводниковая анестезия требует от медсестры особых навыков и хорошего знания анатомии.

Если не попасть иглой точно в ветвь тройничного нерва, у пациента возникнут гематомы и кровотечения. Для обезболивания используют Лидокаин, Карбамазепин, Пахикарпин.

Применение массажа и других физиотерапевтических процедур

При невралгии тройничного нерва обязательно назначают массаж. Процедура позволяет снять напряжение и повысить циркуляцию крови в лицевых мышцах. Перед ее проведением нужно проконсультироваться с врачом. Массаж противопоказан в случаях, когда боль вызвана опухолью или острым инфекционным заболеванием. Чтобы снять напряжение, нужно поочередно:

• растирать шею и плечи;
• гладить затылок;
• делать вибрирующие движения на скулах;
• хлопать подушечками пальцев по лбу и области носогубных складок.

Каждое движение делают по 5 раз, не торопясь и не надавливая. Общая длительность процедуры – не более 10 минут. Чтобы улучшить состояние пациента, требуется курсовое лечение из 25 ежедневных сеансов. Массаж делают в подострой фазе и на стадии угасания воспаления. Он противопоказан при запущенной патологии.

Физиотерапевтические процедуры являются эффективным дополнением к медикаментозному лечению. Использование методов физиотерапии позволяет устранить первичные симптомы невралгии – боль и воспаление. Кроме этого, они усиливают кровоток и нормализуют функции нервно-мышечных волокон, что снижает риск рецидива патологии. Для снятия боли пациентам назначают:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• парафиновые аппликации;
• криотерапию.

Народная медицина

Используя средства народной медицины, нужно помнить, что они должны быть комнатной температуры. Тепло активизирует процесс размножения патогенной флоры, что усугубляет течение болезни. По этой же причине во время обострения заболевания нельзя греть нерв. Накладывание на воспаленную область мешочков с горячей солью и гречкой возможно на стадии ремиссии, если боль вызвана переохлаждением.

Быстро купирует боль пихтовое масло. Нужно втирать жидкость в больное место 5 раз в сутки на протяжении 3-х дней. Лучше проводить процедуру после стихания острой фазы, чтобы не вызвать прикосновениями новый приступ боли. Не нужно пугаться, если эта область покраснеет, – это нормальная реакция на эфирное масло. Не следует злоупотреблять процедурой, чтобы не вызвать ожог.

Если воспаление вызвано переохлаждением, можно использовать средства на основе корня алтея. Чтобы приготовить настой, нужно залить 4 ст. л. измельченного корня растения стаканом охлажденной кипяченой воды и оставить на 8 часов для настаивания. Процеженную жидкость используют для компресса, который накладывают на 2 часа. После его снятия щеку накрывают теплой тканью на всю ночь.

Для лечения простудной невралгии используют настой из зверобоя, мяты, корня валерианы и дягиля лекарственного. Чтобы приготовить напиток, 1 ст. л. смешанных ингредиентов заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Процеженную жидкость пьют по 3 раза в день за 30 минут до еды по 0,5 стакана.

Сок не хранят и готовят непосредственно перед приемом. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. Если вкус жидкости сильно противен, ее разбавляют медом.

На стадии выздоровления показаны растирания настоем из меда и черной редьки. Для приготовления состава нужно смешать водку, мед и сок корнеплода в соотношении 1:2:3 и оставить в темном прохладном месте на сутки для настаивания. Данное средство отличается высоким раздражающим действием, а потому противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью кожи.

Оперативное вмешательство

Если воспаление невозможно убрать посредством консервативного лечения, назначают операцию. Чаще всего невралгию устраняют с помощью микрососудистой декомпрессии. Сделав надрез за ухом, хирург проникает в пораженную область и освобождает нерв от расширенных кровеносных сосудов. Далее его отделяют синтетической или мышечной прокладкой.

Популярность микрососудистой декомпрессии обусловлена полным сохранением функций тройничного нерва. После этой операции не бывает таких осложнений, как онемение и асимметрия лица. В редких случаях развивается повторная невралгия. Единственный недостаток декомпрессии – риск послеоперационных осложнений, связанных с травматичностью процесса.

Если пациент опасается операции, прибегают к радиочастотной тригеминальной ризотомии. Данная методика предусматривает введение тонкой иглы через кожу, кончик которой пропускает высокочастотный электромагнитный импульс, разрушающий корешок нерва. Ввиду ее недостаточной эффективности во избежание повторных приступов боли прибегают к другим видам вмешательства.

Для купирования воспаления тройничного лицевого нерва используют неинвазивные радиохирургические методы лечения – гамма-нож и кибер-нож (рекомендуем прочитать: воспаление тройничного нерва: причины, симптомы и лечение с фото). Использование этих способов терапии позволяет устранить патологический процесс с помощью радиоволн. Неинвазивность и атравматичность определяет главные преимущества данных методик – отсутствие потребности в анестезии и послеоперационных осложнений.

Последствия воспаления (фото)

Не имея сил терпеть боль, некоторые пациенты вместо обращения в клинику, где им окажут квалифицированную помощь, занимаются самолечением. Прогревая и накладывая на пораженную область домашние средства с сомнительными терапевтическими свойствами, они усугубляют воспаление и провоцируют развитие следующих осложнений (смотрите на фото):

• атрофию жевательных мышц и, как следствие асимметрию лица;
• расшатывание зубов мудрости;
• воспаления роговицы глаз – кератит и конъюнктивит;
• эстетические проблемы – выпадение бровей и ресниц.

Как предупредить поражение тройничного нерва?

Чтобы снизить вероятность развития невралгии тройничного нерва, нужно:

• избегать сквозняков и переохлаждений;
• не запускать воспалительные процессы в носоглотке;
• своевременно лечить зубы мудрости;
• ежегодно проходить медосмотр для выявления патологии на ранней стадии;
• обращаться к врачу даже при незначительном дискомфорте в челюстной области.

Соблюдение режима дня позволяет снизить риск воспаления тройничного нерва. Помимо отказа от вредных привычек и соблюдения правил здорового питания, пациенту необходимо грамотно сочетать работу и отдых. Нужно избегать переутомления, уделяя сну не менее 8 часов в сутки и делая небольшие перерывы во время рабочего дня.