Повышенное соэ воспаление лимфоузла
Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может быть огромное количество болезней, от простой инфекции до онкологии. Главной задачей является своевременное выявление причины и ее устранение, а для этого необходимо провести дополнительные исследования. Обязательным и первостепенным является анализ крови при увеличенных лимфоузлах, благодаря которому можно определить дальнейшую тактику.
Общие симптомы болезни
При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер. Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).
Симптомы лимфаденита:
- общая слабость, недомогание;
- повышение температуры, лихорадка;
- лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой);
- на ощупь болезненные, горячие, плотные;
- кожа над ними красная, красно – фиолетовая.
Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.
Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома. Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы. При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.
Симптомы лимфомы:
- частые беспричинные повышения температуры;
- высокая утомляемость, слабость, сонливость;
- резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев;
- проливной пот в ночное время;
- кожный зуд, при отсутствии сыпи;
- нарушение функции пораженного органа.
Роль анализа крови при диагностике
Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.
Показатели в общем анализе крови
Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.
При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя. Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты. Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.
Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.
На что указывает биохимический анализ?
Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак; ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера. Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.
При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина; при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ; положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.
Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок); повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.
Онкомаркеры
После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры. Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток. Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.
Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.
Иммунологическое исследование
Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.
В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы. Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия). Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.
101 просмотр
16 сентября 2020
Здравствуйте, давно увеличены лимфоузлы, прошла МРТ : Гиперплазия язычной миндалины, Лимфаденопатия шейных узлов.
Жалобы: Постоянная инфекция нос- горло-уши уже год + месяца два распухание корня языка и комок между носом и горлом ближе к горлу.
Анализы: январь СОЭ 31, сентябрь 39 при норме 20
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут нужно искать хроническую инфекцию ЛОР органов, обратитесь на консультацию к отоларингологу. Также сдайте анализ на ВИЧ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдавали риноцитограмму, мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам? Сдавали ревмопанель C реактивный белок, сиаловые кислоты, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о?
Клиент
Наталья, ревмапанель давно, но при тех же симптомах, было норм, АСЛО тоже норм, мазки старые прикрепляю, но симптомы уже были
Терапевт
Здравствуйте,приложите, пожалуйста, фото общего анализа крови полностью. Присутствует ли у вас субфебрилитет?
Клиент
Мария, нет температуры, анализы выложила и МРТ
Терапевт
Я бы рекомендовала сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа, обязательно кал на яйцеглист и кровь на антитела к гельминтам, так как есть эозинофилия. Перед появлением лимфаденопатии вы ничем не болели?
Клиент
Мария, в 2015 была пневмония два месяца с 4 курсами антибиотиков с исходом в фиброз, который через полгода рассосался. После нее и пошла носоглотка и уши, сначала раз в несколько месяцев, а сейчас постоянно. Все время то нос, то уши, и горло и еще по МРТ гиперплазия язычной миндалины
Терапевт
Скажите, а возбудителя пневмонии тогда высеяли из мокроты?
Клиент
Мария, Да str.Pneumonial и выд. дрож. грибы р. Candida
Терапевт
По поводу грибов вас, я так понимаю,антимикотиками лечили?
Клиент
Мария, только флюкостат, тк развилась молочница от антибиотиков
Терапевт
Я считаю,что вам необходимо сдать кровь на вирусы: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6,8 типа, АСЛО, РФ, АНФ общий,все таки чтобы гематолог вас осмотрел
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас присутствует флора, которые условно патогенна для кишечника. Так как у вас эта флора Во рту, а рот это верхняя часть кишечной трубки, то я бы на вашем месте сдала кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Потому что антибиотиками то, что нашли у вас во рту лечить бесполезно. Кроме стрептококка. Я вам порекомендую терапию препаратом бактоблис и Имудон. Ну желательно после лечения фагом. Ревмо панель всё-таки стоит пересдать, потому что наличие стрептококка это всегда положительный результат антистрептолизина-о и с реактивного белка. Что-то не стыкуется.
Клиент
Наталья, Хорошо ревмопанель пересдам, у меня еще суставы все время болят и крупные и мелкие. Сдавала несколько раз ревмопробы при обострении и делала снимки суставов коленных и локтевых, но ничего не выявлено. И сейчас болят
Терапевт
Здравствуйте! Лимфаденопатия на фоне хронической ЛОР патологии скорее всего.
Вам нужно пройти курс лечения у Лора. По результатам мазка на флору лечения антибиотиками не требуется. Но возможно стоит пересдать анализ, осмотреть миндалины на предмет наличия гнойных пробок, при необходимости провести их промывание аппаратом Тонзилор.
Укреплять иммунитет — поливитамины курсом Супрадин, Мультитабс, Алфавит 1 месяц.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Постарайтесь реже контактировать с больными людьми, реже бывать в общественных местах, ездить общественным транспортом, носите с собой санитайзер или гигиенический гель для обработки рук. Специфическая профилактика от гриппа включает в себя вакцинацию. Неспецифическая — поливитамины, адаптогены, можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном и антиоксидантами (виферон гель) на слизистую носа дважды в день.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ. Укрепляет местный иммунитет тканей носоглотки.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!
Необходимо начать приём антибиотиков-амркспклав по 1000 мг утром, обильное тёплое питье, в ближайшем будущем удалите миндалины
Клиент
Анна, Миндалины у меня удалены, а гиперплазия язычной миндалины
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Если увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, это сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в каком-либо органе или системе. В любом случае человек должен пройти полное обследование, которое позволит определиться с источником воспаления и дальнейшим лечением последнего. Одним из методов диагностики выступает анализ крови.
Причины увеличения лимфоузлов
Прежде чем рассмотреть особенности проведения такого анализа, стоит выделить основные причины лимфаденита, устранив которые, данная диагностика может и не понадобиться.
В большинстве случае воспаление лимфоузлов на шее или в иной области возникает на фоне развития в организме инфекционной патологии. Именно увеличение узлов часто выступает первым симптомом в таких случаях. В поражение может быть вовлечен как один узел, так и несколько одновременно. Это может происходить как на фоне банального ОРЗ, так и на фоне более серьезных болезней, например, при лейкемии или лимфоме.
Наиболее часто диагностируют лимфаденит в детском возрасте. Увеличенные лимфоузлы, которые находятся на шее и у основания черепа – нормальное явление. Это не считается патологией, а лишь индивидуальной особенностью. Если же воспалительный процесс развивается в подростковом возрасте, это уже не нормально и требует всесторонней диагностики.
Итак, лимфоузлы на шее или в иной области могут увеличиваться по таким причинам:
- Локальное проникновение инфекции.
- Общее инфицирование организма.
- Протекающие патологии соединительной ткани (артрит, красная волчанка и др.)
- Сопутствующее онкологическое заболевание (лейкемия и др.).
- Гиперчувствительность организма к определенным раздражителям (например, к определенным лекарствам).
- Развитие гранулематоза.
Локальное инфицирование организма может вызвано:
- бактериями (например, это может быть стафилококк или стрептококк);
- вирусами (например, это может быть сопутствующее развитие краснухи, болезни кошачьей царапины и др.);
- простейшими организмами, грибками.
Общее инфицирование организма может быть вызвано:
- бактериями (развитием таких бактериальных патологий, как туберкулез, тиф и др.);
- вирусами (цитомегаловирусом, ветрянкой, краснухой, инфекционным мононуклеозом);
- спирохетами, одноклеточными микроорганизмами.
Анализ крови, как одна из эффективных методик диагностирования лимфаденита
В первую очередь при воспалении лимфоузлов (их увеличении) нужно сдать общий анализ крови. Именно такое диагностическое мероприятие позволяет вынести предварительный диагноз. Также благодаря анализу врач определяет выраженность воспалительного процесса, а если имеет место генерализированная инфекция, — выясняет, какой возбудитель поспособствовал его развитию.
Если действительно воспалился лимфоузел, общий анализ крови покажет такие изменения:
- увеличено число лейкоцитов в крови, что прямо указывает на развитие инфекционного процесса;
- будет увеличено число нейтрофилов, что сигнализирует о бактериальном поражении организма;
- увеличено число моноцитов, что указывает на вирусное или грибковое поражение организма, туберкулез или сифилис;
- будет увеличено число эозинофилов, что указывает на развитие паразитарного, вирусного или бактериального заболевания в организме;
- может быть уменьшено число эозинофилов и моноцитов, что говорит о том, что в организме протекает выраженный гнойный процесс;
- может быть увеличена скорость оседания эритроцитов, что также указывает на какой-либо воспалительный процесс.
Виды анализов крови
Также назначается биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, а также иммунологический анализ.
По результатам биохимического анализа крови врач может определить состояние всех органических систем в организме. Так, с помощью него определяют состояние таких органов, как печень и почки, выявляют воспалительные процессы и обменные нарушения. Также биохимический анализ крови всегда сдавали для определения стадии онкологического процесса.
Анализ крови на онкомаркеры назначают для того, чтобы подтвердить лимфатическую опухоль, развивающуюся в организме. Существуют определенные белковые соединения, которые своим присутствием в крови всегда сигнализируют о развитии лимфоопухоли. В зависимости от того, каков уровень содержания такого соединения, можно определить, на какой стадии протекает воспалительный процесс.
Во время прогрессии онкологического заболевания лимфоузла уровень маркеров будет постепенно возрастать. При снижении их содержания, особенно на фоне химиотерапии или лучевой терапии, можно говорить о высокой эффективности такого лечения. Именно по этой причине анализ на онкомаркеры часто проводят для контроля проводимой терапии.
Иммунологический анализ крови проводят, чтобы определить, на какой стадии протекает онкологический процесс. В данном случае можно выявить изменение количественного состава В- и Т-лимфоцитов, что происходит при развитии опухолевого процесса в лимфатических узлах.
Иные методы диагностики
Анализ крови при воспаленных и увеличенных лимфоузлах – не единственная эффективная методика диагностики заболевания. Обязательно необходимо проведение и других мероприятий, которые позволяют поставить окончательный диагноз. К ним можно отнести:
- УЗИ (ультразвуковое исследование). Данная методика исследования лимфоузлов позволяет выявить раковую опухоль в данной области. Как таковая специфическая подготовка к диагностике не требуется.
- Рентгенологическое исследование. Такой метод диагностики лимфатических узлов используют, если иные способы оказались неинформативными или же, если узлы расположены очень глубоко.
- КТ (компьютерная томография). Достаточно информативная методика выявления воспалительного процесса в лимфатическом узле. Если сравнивать компьютерную томографию с ренгтенологическим исследованием, первая считается более безопасной для организма человека. Но, все же, можно выделить и некоторые противопоказания к проведению исследования, а это: период беременности, дети в возрасте до 12 лет, патологии щитовидной железы, предрасположенность к возникновению аллергической реакции, патологии сердца и сосудов.
- Биопсия лимфоузла с последующим проведением гистологического исследования. Если диагноз подтвердился в ходе проведения иных диагностических мероприятий, биопсию не назначают. Если же есть подозрение на развитие онкологического процесса в лимфоузле или на развитие специфического лимфаденита, биопсия будет незаменимой. К противопоказаниям можно отнести наличие гнойного процесса в области проведения, коагулопатия и др.
Чтобы точно узнать, почему увеличивается лимфоузел, лучше обратиться к специалисту, ведь, чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Елена. Давайте сначала по анализам. Спасибо, что уточнили нюанс по поводу сдачи крови. Незначительное снижение гемоглобина, ЦП, MCV, MCH как раз может наблюдаться в постменструальный период. А вот увеличение тромбоцитов уже настораживает. Увеличение количества тромбоцитов также бывает в постменструальный период (100-350), но у Вас они превышают допустимые значения. Поэтому возможными причинами могут быть: увеличение количества тромбоцитов в результате повышенной выработки костным мозгом; повышены сроки жизни тромбоцитарных клеток; системные аутоиммунные и другие воспалительные процессы в организме; поражение сосудов атеросклеротическим процессом; обезвоживание организма. А теперь о ситуации в целом. Как правило, причиной воспаления узлов становится проникновение в лимфатическую систему внешней инфекции. При обычном развитии болезни, когда лимфаденит является основным заболеванием, как правило, в анамнезе присутствует раневые повреждения кожи, гнойные раны или выраженные воспалительные процессы (фурункулы, абсцессы). Однако, проявления лимфаденита могут быть и следствием протекающих в организме хронический или острых болезней, таких, как туберкулез, грипп, воспаление легких и верхних дыхательных путей, тонзиллит (Вы дообследовались – это исключаем). Нередко к воспалению лимфоузлов приводит давно не санированная полость рта с активными кариозными процессами или банальный нелеченный ринит. Возбудителями лимфаденита могут выступать целый ряд болезнетворных бактерий — стрептококки, стафилококки, кишечная или гнойная палочка. Нередко встречается и гематогенный путь проникновения инфекции (через кровоток), который может проявится при хронических инфекционных заболеваниях внутренних органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта). Также исключаем. Могу предположить, что лимфаденит является не причиной заболевания, а выступает скорее уже как следствие. А вот причину нужно искать. Скорее всего это какой-то либо воспалительный процесс в организме, либо инфекция — вирусная или бактериальная. Из дополнительной диагностики как минимум можно сдать мазок из носа, зева и глотки на предмет исключения тех же стрептококков или стафилококков. Для более полной картины, как правило, проводится пункция узла для направления его содержимого на гистологический анализ. Пересдайте кровь через 1-2 недели, чтобы исключить изменения постменструального периода. Если в крови будут обнаружены другие изменения, помимо повышенного СОЭ, желательна консультация гематолога на предмет проведения стернальной пункции и исследования клеток красного костного мозга. Теперь поговорим о лечении. Любая схема лечения подразумевает, наряду с антибиотиками, прием общеукрепляющих препаратов, витаминных комплексов, повышающих иммунитет организма. Положительным эффектом обладает физиотерапевтическое лечение (электрофорез, ультразвук, гальванотерапия). Но ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы, так как это ведет к активизации воспалительных процессов. Если, все же, лимфаденит является внешним проявлением других заболеваний, то лечение должно быть направлено, в первую очередь, на устранение причины заболевания. В противном случае, эти проявления никуда не денутся, а со временем могут и усугубиться. Доброго Вам здоровья, всех благ.
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ!! Лимфоузлы даже не чувствую сама. На спине который был, почти не ощущается. На данный момент он 6.8*3 мм. В подмышке 15мм. Нашла УЗИ от 2014 года, там был почти 2 см. Но я тогда кормила дочь. Не знаю, от этого ли. Уже с ума схожу второй месяц с этой соэ. Может пересдать завтра анализ, уже думаю. Руки опускаются уже. На счёт зубов да,знаю точно что лечить нужно. Плюс периодами ощущаю в носу странный привкус как гнойный, прошу прощения за подробности. Но насморка нет. Горло не болит.
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Наталья, и ещё, а такое может быть? Что с реакторный почти в норме. А соэ высока?
Невролог, Психолог
Полезное уточнение. Если это состояние уже беспокоит Вас давно, в 2014 году уже отмечалось увеличение лимфоузла, то это говорит о том, что процесс хронический, а не первичный как мы могли подумать ранее. Значит, наиболее вероятно, что в организме таки живет какая-то невыявленная и нелеченная инфекция, которая при периодическом сбое иммунитета дает о себе знать. Грудное вскармливание врядли могло спровоцировать увеличение лимфоузла. Все таки речь идет о каком то инфекционном возбудителе. Тем более, мои предположения подтверждаются, раз Вы говорите о неприятном, гнойном привкусе в носу — визит к ЛОРу на предмет исключения хронического тонзилита, возбудителями которого и являются стафило или стрептококки о которых я Вам написала ранее. Мазок из зева нужно сдать для выявления подобных микроорганизмов. И, кстати, при хроническом тонзилите может быть повышен С реактивный белок, поскольку считается, что ангины и тонзилиты в анамнезе могут приводить к развитию ревматизма, а при ревматизме всегда будут положительны ревмопробы. В Вашем случае, ничего удивительного нет в повышенной СОЭ, при нормальных значениях СРБ. СОЭ просто указывает на наличие воспаления в организме, а не повышенный СРБ исключает ревматическую этиологию.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день, Елена. Даже если анализ сдан после менструации, считаю, что подозрение на истинную анемию есть, снижение содержания гемоглобина в эритроцитах при нормальном их количестве. Причин для анемии несколько, одна из них — дефицит железа. Также вторичный тромбоцитоз может явиться следствием дефицита железа. Для эссенциальной тромбоцитемии повышение тромбоцитов недостаточное, и при ней есть клиника (кровоточивость, синяки, слабость), поскольку нарушена аггрегация тромбоцитов. Поэтому нужно сдать кровь на сывороточное железо и при низком его содержании принииать препараты железа. Это может быть причиной высокой СОЭ. Другой момент:помню, мы много говорили о герпесе, но ни разу не сдавали кровь на специфические исследования. Самое время это сделать. Кровь на антитела к ВПГ суммарные класса IgG количественно или титр. Если титр высокий, то это также будет причиной высокой СОЭ. Здоровья Вам!
Ортопед, Травматолог
Я так понял, что Вас беспокоит высокое СОЭ.
Причины повышения СОЭ:
1. Аутоиммунные болезни.
2. Инфекции.
3. Онкология.
4. Патология почек.
5. Ложно высокую СОЭ наблюдают при анемии, холестеринемии, беременности, на фоне гормональных контрацептивов или глюкокортикоидов.
Если хотите выяснить причину, начинайте обследоваться амбулаторно.
Для начала подойдут онкомаркеры, биохимия, коагулограмма.
Так же нужны анализы на вирусные гепатиты, боррелиоз (укус клеща?) и другие инфекции, которые Вы у себя подозреваете.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Доброе утро Елена? А всё таки какая СОЭ у вас? Была 20 , а теперь какая?
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, выше выложила анализ. Сейчас 34. С реактивный белок 0.03
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, сейчас выложу фото прыща и предыдущих анализов.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
То есть до двадцати, какая была? И остальные показатели в старых анализах. ? Что было на спине?укус или герпес? Вы его не снимали на фото?
Вы наверное уже писали сюда?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Я бы туляремию не исключал…. Сдавали кровь на зооантропанозы? Бруцеллез, туляремия, да и боррелиоз нельзя исключить.
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, загрузила много разный фото прыща. Большой, то что было. С мелкими уже в конце как стал проходить. Спасибо Вам за участие!! На даче с детьми сижу. С ума схожу.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
По алгоритму, Вам надо исключить вначале инфекционную бактериальную патологию! ГА ВИРУСЫ ДАЖЕ НЕ СДАВАЙТЕ!!!
Затем , или параллельно искать возможную онкологию!
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Бывает так что поставить диагноз не удаётся. Тогда целесообразно применить превентивный курс антибиотиков с лечебно+диагностической целью.
Со своим доктором!
Вводится два! антибиотика в хороших дозах, для лечения бактериально-септического предполагаемого состояния. Например , метрогил внутривенно и Цефтриаксон внутримышечно. Только никаких таблеток.
Через ПЯТЬ дней должен быть ощутимый эффект. Если антибиотики не дадут эффекта, то надо искать ДРУГИЕ ДИАГНОЗЫ.
Но это только с врачом надо делать!
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, спасибо! Вы увидели прыщик? Это было мес назад. Сейчас там уже нет ничего.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Посмотрел. Видно один волдырь. Там было на нём много водянистых мелких? Это образование болело? До него вас ничего не беспокоило? Вы температур или вначале? В анализах анемия. Скорее железодефицитная. Анализы малоинформативны. И скорее всего ничего не дадут. Тромбоциты повышены незначительно у женщин до 400 может индивидуальная норма быть! СОЭ тоже незначительно повышено. Может и анемия влиять. А вот лимфоузлы дело серьёзное. Когда они появились? Вместе с волдырём?
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, в начале июля обнаружила это. Ходила по врачам везде. Кто то ставил герпес. Кто то укус. Лимфоузел рядом на спине вылез. Делала УЗИ и Соноэластографию. Все норм. Увеличены. Но не изменённые. На спине почти ушёл. Уже не ощущаю. Параллельно сделала кт грудной клетки. Норма. УЗИ бр полости. УЗИ молочных желёз Норма. Мрт шейного отдела. Неизмененные лимфоузлы. Сдала на вирус зостер, правда, не сразу. IGg найдено. IGm сомнительно. Температура стала прыгать через две недели после укуса или герпеса. Начались месячные. Темп нормализовалась. Сейчас редко, но бывает к 16 часа до 36.9. В целом чувствую ок себя. Кровь сдавала много раз. Однажды показало 44 соэ. На след день пересдала. Оказалось 27. Потом 26. Потом 27. И 20. Сейчас вот сдала и 34((
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Как волдырь появился? До него были лимфоузлы? Как он исчезал?
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, появился резко. Нащупала. Антибиотики принимала. Забыла название. Три дня пила капсулы. Лимфоузлы думаю были и до этого под челюстью. Зубы никак не долечу
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Елена, вы антибиотики принимали? Вот тогда, вначале, когда волдырь появился?
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, волдырь появился этот. Когда зажил рядом три мелких. Сейчас загружу фоти
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, кстати. Пересдала утром анализ. Вчера тащила дочь на себе. Может из-за сильного физ напряжения?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, нет. Не болели и почти не чесалось. От комаров больше зуда обычно.
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, если Вы про лимфоузлы. Нет. Не болели.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Я про волдыри. Но понял что и лимфоузлы не болят. Антибиотики принимали? Может до этого за две три недели?
Елена, 12 августа 2017
Клиент
Сергей, нет, только в марте принимала. Бронхит был.
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Там как будто содержимое есть внутри? Как они прошли? Как лечили их?
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Лимфоузлы с левой стороны увеличились? И под мышкой и