Преднизолон при рожистом воспалении ноги
Местное лечение рожи. Терапия рецидивов рожи
Физиотерапевтические процедуры проводятся в основном в периоде выздоровления при наличии выраженных остаточных явлений в виде инфильтратов или стойкого отека (озокерит, парафин, нафталан в сочетании с электрофорезом хлористого кальция — 3-5 процедур).
Местное лечение рожи проводится лишь при наличии обширных буллезных элементов на конечностях. Назначают повязки с рыбьим жиром (эктерицидом), бальзамом Шостаковского (винилином), соком каланхоэ, а также марганцево-вазелиновые повязки после надрезаний. При наличии обширных эрозий на месте прорвавшихся булл местное лечение начинают с марганцевых ванн для конечностей (2-3 ванны) с последующим применением перечисленных выше повязок в указанном порядке.
При роже категорически противопоказаны мазь Вишневского и Ихтиоловая мазь (!), резко усиливающие экссудацию и замедляющие репарацию в очаге поражения. У многих больных они способствуют появлению обширных буллезных элементов и раздражению кожи в области эритемы. В подавляющем большинстве случаев (!) больные рожей не нуждаются в каком-либо местном лечении.
При локализации рожи на нижних конечностях особенно важно достаточно долгое соблюдение постельного режима и покоя. Больной может быть выписан на работу только после абсолютного исчезновения местных острых проявлений болезни. Наличие в периоде выздоровления стойкого отечного синдрома, инфильтрации кожи, увеличенных регионарных лимфатических узлов требует в последующем упорного и длительного лечения в условиях поликлиники.
Больные с частыми рецидивами рожи нуждаются в тщательном комплексном и строго индивидуализированном лечении в условиях стационара. Антибиотикотерапия этой формы заболевания должна осуществляться препаратами, которые не использовались для лечения ранее возникавших рецидивов. Рекомендуется цепорин в суточной дозе 2,0-3,0 г внутримышечно, линкомицин в суточной дозе 1,5-2,0 г внутримышечно, полусинтетические пенициллины-оксациллин, ампициллин, метициллин.
Оксациллин при пероральном назначении рекомендуется в суточной дозе 3,0-6,0 г, ампициллин перорально назначается в суточной дозе 3,0 г, внутримышечно в суточной дозе 2,0 г. Метициллин вводится внутримышечно в суточной дозе 6,0-8,0 г. Продолжительность курса лечения всеми перечисленными выше антибиотиками не менее 10 дней.
При особенно частых рецидивах, выраженных остаточных явлениях с сохраняющимся инфильтратом и регионарным лимфаденитом спустя 7-10 дней после окончания первого курса антибиотикотерапии целесообразно проведение второго курса с назначением антибиотика резерва. Его длительность 6-7 дней. Большое значение в комплексной терапии рецидивирующей рожи приобретают средства, повышающие неспецифическую резистентность организма.
При вялом, затяжном течении рецидивов рекомендуется биогенный стимулятор продигиозан в дозе 50-100 мкг на инъекцию, препарат вводится внутримышечно 1 раз в 4-5 дней. Курс лечения 3-5 инъекций, а также ретаболил (25-50 мг внутримышечно 1-2 раза через 2-3 недели). Рекомендуется также аутогемотерапия, назначение препаратов пиримидиновых оснований (метилурацил, пентоксил). Как и при лечении первичной рожи, обязательно назначение аскорбиновой кислоты, рутина, витаминов группы В.
При особенно упорных и частых рецидивах болезни, сопровождающихся развитием лимфостаза, а также при наличии в анамнезе лекарственной болезни, сопутствующих заболеваний кожи, сенсибилизирующих организм (микозы, хроническая экзема), целесообразно назначение глюкокортикостероидов (преднизолон).
Они оказывают не только противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, но и нормализуют обмен биологически активных веществ, играющих значительную роль в патогенезе рожи, усиливают их инактивацию, подавляют активность тканевой гиалуронидазы и предупреждают развитие соединительной ткани в очаге воспаления. Назначают преднизолон в средних терапевтических дозах (30-40 мг), затем дозу постепенно уменьшают. Курс лечения составляет 350-420 мг преднизолона. Лечение преднизолоном начинается в остром периоде заболевания на фоне антибиотикотерапии. Кроме общеизвестных противопоказаний для гормонотерапии, ее не следует проводить при подозрении на абсцедирование и некроз кожи в рожистом очаге.
— Также рекомендуем «Физиотерапия при рецидивах рожи. Профилактика рецидивов рожи»
Оглавление темы «Терапия рожи. Столбняк и фрамбезия»:
1. Локализация рожи. Осложнения и последствия рожи
2. Диагностика рожи. Дифференциальная диагностика рожи
3. Лечение больных рожей. Современные методы лечения рожи
4. Местное лечение рожи. Терапия рецидивов рожи
5. Физиотерапия при рецидивах рожи. Профилактика рецидивов рожи
6. Профилактика рожи. Столбняк и история его изучения
7. Механизмы развития столбняка. Клиника и признаки столбняка
8. Диагностика столбняка. Лечение столбняка
9. Профилактика столбняка. Фрамбезия — тропический сифилис
10. Клиника и диагностика фрамбезии. Лечение и профилактика тропического сифилиса
Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма.
Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа на ноге (см. фото), самое эффективное лечение строится на приеме пенициллинов и других антибактериальных препаратов.
Причины возникновения
Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.
Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:
- резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
- повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
- чрезмерный загар;
- различные ушибы и другие травмы.
В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.
Заразна ли болезнь рожа на ноге?
Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.
При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.
Классификация
В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:
- Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
- Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
- Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.
Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.
Симптомы
Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:
- по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
- по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
- по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.
После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.
Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.
Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.
Рожна ноге: фото начальная стадия
Представляем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг в начальной стадии и не только.
Как лечить рожу на ноге?
Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.
Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.
В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:
Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.
- Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства.
- Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.
- В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
- Витамины групп А, В, С и др.,
- Противовоспалительные средства.
Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.
Прогноз
Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.
Осложнения
Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:
- Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
- При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
- У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
- Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
- Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
- Некрозы, на местах кровоизлияний.
Ðîæèñòîå âîñïàëåíèå, èëè, â ïðîñòîðå÷èè, ðîæà äîñòàòî÷íî ÷àñòîå çàáîëåâàíèå. Âïåðâûå ÿ ñòîëêíóëàñü ñ íèì ëåò â ïÿòíàäöàòü. Çíàêîìàÿ íà ìåñÿö óãîäèëà íà î÷åðåäíîé áîëüíè÷íûé. Ïðèìåðíî ðàç â ãîä ó íå¸ ñëó÷àëñÿ ðåöèäèâ, ñ òåìïåðàòóðîé, áîëÿìè è ïîñëåäóþùèì âîëäûð¸ì íà íîãå. Èç-çà ýòèõ äëèòåëüíî íåçàæèâàþùèõ âîëäûðåé íîãè ó íå¸ áûëè âå÷íî ôèîëåòîâûå. È àíòèáèîòèêè êîëîëè åé ïðè êàæäîì ðåöèäèâå.
Õîòü íà òîò ìîìåíò ÿ óæå è èìåëà íåêîòîðûé îïûò âî âðà÷åâàíèè ëþäåé è æèâîòíûõ, âñ¸-òàêè òîãäà ó ìåíÿ íå áûëî âðà÷åáíîãî îáðàçîâàíèÿ, è ÿ åù¸ âåðèëà â ìåäèöèíó.  òî, ÷òî îíà ëå÷èò ëþäåé. Ñåé÷àñ ÿ óæå ïîíèìàþ, ÷òî çàäà÷à ìåäèöèíû, îñîáåííî ñîâðåìåííîé, äåðæàòü ñâîèõ ïàöèåíòîâ õðîíè÷åñêè áîëüíûìè. Ñîâåòñêàÿ ìåäèöèíà áûëà â ýòîì îòíîøåíèè íàìíîãî ëó÷øå, íî è îíà íå áûëà èäåàëüíîé.
Ñåé÷àñ, èìåÿ çà ïëå÷àìè òðèäöàòü ñ ëèøíèì ëåò ïðàêòèêè óæå ïîñëå îêîí÷àíèÿ èíñòèòóòà, ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ðîæó ëå÷àò íå ñàìûì ýôôåêòèâíûì îáðàçîì.
Ñåé÷àñ ìåíÿ êëàññè÷åñêèå âðà÷è ïîäíèìóò íà ñìåõ. Ìíå âñ¸ ðàâíî. ß-òî çíàþ, ÷òî èõ ñïåöèàëüíî ó÷èëè â èíñòèòóòàõ òàê, ÷òîáû îíè íèêîãî íå ìîãëè âûëå÷èòü íàâñåãäà. Ïîýòîìó âñ¸, ÷òî â èíñòèòóòàõ íå ïðîõîäÿò, ñ÷èòàåòñÿ íåïðàâèëüíûì.
Ïåðâîå, ÷òî âû äîëæíû çíàòü î ðîæå, ýòî òî, ÷òî ïðè÷èíà å¸ âîçíèêíîâåíèÿ ýçîòåðè÷åñêàÿ. Ïîïðîñòó ïîð÷à. Õîòÿ, åñëè áðàòü øèðîêî, òî âñå ñåðü¸çíûå áîëåçíè êàðìè÷åñêèå. ×òî çàðàáîòàë, òî è ïîëó÷èë. ×åì ðàçðåøàåøü ñåáå áîëåòü, òåì è áîëååøü.  ìåäèöèíå åñòü íàçâàíèå äëÿ ýòîãî, ïñèõîñîìàòèêà. Òîëüêî ìàëî êòî èç âðà÷åé ïîíèìàåò, ÷òî ýòî òàêîå. Äàæå åñëè èì è ïðåïîäàâàëè ïñèõîñîìàòèêó, êàðìè÷åñêóþ ñîñòàâëÿþùóþ óæ òî÷íî èì íå äàâàëè. À êàê ìîæíî ëå÷èòü êîãî-òî, åñëè íå ïîíèìàåøü, ÷òî è îòêóäà áåð¸òñÿ? Çàêîíû ìèðîóñòðîåíèÿ òàêæå ìàòåðèàëüíû, êàê è ìèêðîáû â ìèêðîñêîïå. Äà, ïðè ðîæå åñòü èíôåêöèîííûé àãåíò ñòðåïòîêîêê, íî îí ÿâëÿåòñÿ òîëüêî èíñòðóìåíòîì, ïîçâîëÿþùèì ðåàëèçîâàòü ïîð÷ó. Ïîýòîìó ó áàáóøåê è ïîëó÷àåòñÿ å¸ çàãîâàðèâàòü. Íî ÿ ïîêàæó âàì ñïîñîá ëå÷åíèÿ ìåäèöèíñêèé, íî, ïî÷åìó-òî, íåèñïîëüçóåìûé. Ìîæåò áûòü, ÿ â î÷åðåäíîé ðàç èçîáðåëà âåëîñèïåä, ìîæåò áûòü, êòî-íèáóäü òàê âñ¸-òàêè ëå÷èò ðîæèñòîå âîñïàëåíèå, íî ÿ íå âñòðå÷àëà íèêàêèõ óïîìèíàíèé îá ýòîì.
Èòàê, ìû áóäåì èñïîëüçîâàòü òîò æå ñàìûé àíòèáèîòèê, ïåíèöèëëèí.  îñîáî çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ ìîæíî ïðèìåíÿòü ïðîëîíãèðîâàííûé ïåíèöèëëèí òî åñòü áèöèëëèí-3. Òîíêèé ìîìåíò — èñïîëüçîâàòü àíòèáèîòèê ìû áóäåì ïî-äðóãîìó. Îáû÷íî åãî ââîäÿò âíóòðèìûøå÷íî, â ìíîãîñòðàäàëüíóþ ìóñêóëþñ ãëþòåóñ, ñèðå÷ü ÿãîäè÷íóþ ìûøöó. ×åòûðå ðàçà â äåíü ñ ðàâíûìè ïåðåðûâàìè. Ïîòîìó è ìóñêóëþñ ìíîãîñòðàäàëüíàÿ. Àíòèáèîòèê â ðàâíîé ñòåïåíè äåéñòâóåò ïî âñåìó îðãàíèçìó. ×óòü áîëüøå â óæå óïîìÿíóòîé ãëþòåóñ, õîòÿ îíà íè íà ÷òî íå æàëîâàëàñü. Ðàçâå, ÷òî íà òî, ÷òî å¸ ìó÷àþò âìåñòî âèíîâíèêà ñòðàäàíèÿ. È ïîðàæ¸ííîé ðîæåé êîíå÷íîñòè äîñòà¸òñÿ àíòèáèîòèêà ñòîëüêî æå, ñêîëüêî è çäîðîâûì òêàíÿì. Ëîãèêà ïðîñòà äàâàéòå ïðèìåíÿòü àíòèáèîòèê òàì, ãäå áîëèò. Òî åñòü, ìåñòíî ñäåëàåì àíòèáèîòèêî-íîâîêàèíîâóþ áëîêàäó. ÖÈÐÊÓËßÐÍÎ! Òî åñòü ïî êðóãó. Ïîäêîæíî. Âûøå âîñïàëåíèÿ. Íåìíîãî âûøå, ñàíòèìåòðà íà äâà ìàêñèìóì. Ïîíÿòíî, ÷òî â äàííîì ñëó÷àå ìû ãîâîðèì î ðîæèñòîì âîñïàëåíèè êîíå÷íîñòåé. Åñëè ðîæà âîçíèêëà íà ëèöå, òî òîãäà ìîæíî áèöèëëèí íå òðîãàåì, èáî äëÿ íåãî íóæíà êàê ìèíèìóì èãîëêà ñ ãîëóáîé êàíþëåé, à íà ëèöå òàêîé äèàìåòð èñïîëüçîâàòü íå ñòîèò è áîëüíî, è òî÷êè îò óêîëîâ áóäóò êàêîå-òî âðåìÿ âèäíû. Ñîâåðøåííî íåçà÷åì ïîðòèòü âíåøíîñòü. Ëó÷øå âçÿòü èãëû îò èíñóëèíîâûõ øïðèöåâ. È òàê æå, êàê è â ïðåäûäóùåì ñëó÷àå, äåëàåì öèðêóëÿðíóþ áëîêàäó. Òîëüêî íå âîêðóã êîíå÷íîñòè, à âîêðóã ïÿòíà. È íå ïîäêîæíî, à âíóòðèêîæíî òàê ïðîùå. Ïîìíèòå ðåàêöèþ Ìàíòó, «ïóãîâêó»? Òàì ââåäåíèå êàê ðàç âíóòðèêîæíîå. Íà ðóêàõ-íîãàõ òîæå ìîæíî ââîäèòü âíóòðèêîæíî è òîæå ìîæíî èñïîëüçîâàòü èíñóëèíîâûå èãëû. Íî òîëüêî äëÿ ïåíèöèëëèíà. Áèöèëëèí ÷åðåç èíñóëèíîâóþ èãëó íå ïîéä¸ò, çàêóïîðèò å¸.  ïðèíöèïå, ìîæíî ïîïðîáîâàòü è äðóãîé àíòèáèîòèê, íàïðèìåð, öåôòðèàêñîí, íî íå âèæó ñìûñëà. Ïåíèöèëëèí, êàê íè ñòðàííî, âñ¸ åù¸ ðàáîòàåò. Äà è öåôòðèàêñîí ùèïó÷ íåèìîâåðíî.
Êîíå÷íî, âû ñïðîñèòå ïðî äîçû. ß íå áóäó ãðóçèòü âàñ åäèíèöàìè. Åñëè âû íå âðà÷, íå ôåëüäøåð, íå ìåäñåñòðà, òî çàïóòàåòåñü. Îäèí ôëàêîí îäíà äîçà äëÿ âçðîñëîãî ñ íîðìàëüíûì âåñîì òî åñòü 50 80 êã. Ìåíüøå âåñ, óìåíüøàéòå ïðîïîðöèîíàëüíî êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà. Áîëüøå ïî ëîãèêå íàäî áûëî áû âçÿòü äâà ôëàêîíà, íî êàê ðàç ïðè ýòîì ìåòîäå ýòîãî ìîæíî è íå äåëàòü, òàê êàê ðàáîòàåì ìåñòíî. Íåáîëüøàÿ ïëîùàäü ïÿòíà è ìîæíî åù¸ íå äåëàòü öèðêóëÿðêó îïÿòü æå, êîëè÷åñòâî àíòèáèîòèêà ìîæíî óìåíüøèòü.
Åñëè îáðàáàòûâàåì íåáîëüøîå ïÿòíî íà ëèöå, òî ÿâíî áåð¸ì ïîëôëàêîíà èëè ÷åòâåðòü ôëàêîíà.
Äëÿ ðàçâåäåíèÿ èñïîëüçóåì 0,5% íîâîêàèí. Ìîæíî è 0,25%. Íî íîâîêàèíà áåð¸ì áîëüøå, ÷åì äëÿ îáû÷íîãî âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ. Òàê, ÷òîáû õâàòèëî îáêîëîòü.
Êàêèå ó ýòîãî ìåòîäà ïëþñû?
1. Ìû ðàáîòàåì ðÿäîì ñ çîíîé âîñïàëåíèÿ, ïðèáëèæàåì àíòèáèîòèê ê çëîâðåäíîìó ñòðåïòîêîêêó.
2. Öèðêóëÿðíàÿ áëîêàäà îòñåêàåò âîñïàëåíèå, íå äà¸ò åìó ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ. Òàêèì îáðàçîì ïðîèñõîäèò ëîêàëèçàöèÿ î÷àãà.
3. Ïðè áóëë¸çíîé ôîðìå ðîæè, òîãäà, êîãäà âîçíèêàþò ïóçûðè, îíè íå îáðàçóþòñÿ. Ýòî õîðîøî âèäíî, êîãäà öèðêóëÿðêó äåëàþò íå äî êîíöà. Ïîä òåì ìåñòîì, êîòîðîå ïðîïóñòèëè, íå îáêîëîëè, ïóçûðü íàëèâàåòñÿ. Òàì, ãäå âñ¸ îáðàáîòàíî ÷èñòî.
4. Âîñïàëåíèå ïðîõîäèò íàìíîãî áûñòðåå.  ñâåæèõ ñëó÷àÿõ çà äåíü.
5. Ðåöèäèâû ïðàêòè÷åñêè íå âîçíèêàþò. Îñîáåííî, åñëè íå ïåðåõîäèòü äîðîãó òåì, êòî ìîæåò íàâåñòè ïîð÷ó ))) Íî ýòî óæå îòäåëüíûé âîïðîñ.
Ìèíóñ îäèí — áîëüíî êîëîòü. Ïîýòîìó ïåðåä îáêàëûâàåì ëó÷øå èëè âûïèòü òàáëåòêó àíàëüãèíà, ïåíòàëãèíà (íî íå ÍÏÂÏ — íåñòåðîèäíûé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ïðåïàðàò — æóòêî âðåäíûå îíè, ÿ âàì äîëîæó), èëè ïîïðûñêàòü íà îáêàëûâàåìûé ó÷àñòîê ëèäîêàèí-ñïðåé.
 áëèæàéøåå âðåìÿ ÿ, íàäåþñü, áóäó òåñòèðîâàòü îäíó ìíîãîîáåùàþùóþ òåõíîëîãèþ. Òîãäà àíòèáèîòèê ìîæíî áóäåò ââîäèòü ñîâñåì áåçáîëåçíåííî è äàæå íåïîñðåäñòâåííî â çîíó âîñïàëåíèÿ. Ê êîíöó ëåòà 2020 ã. äîëæíû óæå áûòü ðåçóëüòàòû ýòîãî òåñòèðîâàíèÿ.
Åñòü åù¸ îäèí ñïîñîá, áåçáîëåçíåííûé. Íî îí òðåáóåò íàëè÷èÿ íå ñàìîãî äåø¸âîãî àïïàðàòà — ÄÝÍÀÑà. Åãî ïðèìåíÿþò ïî ãðàíèöå ïîðàæ¸ííîãî ó÷àñòêà ìåòîäîì ïåðåñòàâëåíèÿ. Ýëåêòðîäû ðàñïîëàãàþò òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû ïîëîâèíà ýëåêòðîäà áûëà íà çäîðîâîé ñòîðîíå, ïîëîâèíà íà áîëüíîé. Ðàáîòàòü ìîæíî ìíîãî ðàç çà äåíü, êàæäûé ðàç ïî êðóãó.
Óäà÷è âàì! È áóäüòå çäîðîâû!
Задача кожного покрова человека заключается в защите внутренних органов, поддержании теплового баланса, в обмене веществ и препятствии проникновения микробов. Однако порой эпидермис сам подвергается нападению патогенных микроорганизмов, вследствие чего возникают дерматологические патологии.
Рожа и причины ее появления
Рожа — инфекционного характера заболевание, проявляющееся острым воспалением кожи в определенной части тела.
Виновником инфекции является стрептококк группы А, который проникает в кожу через повреждения различного характера. Мелкие порезы, ссадины, царапины, расчесы, укус насекомого могут стать для него открытым порталом.
Сама бактерия может находиться в коже длительное время, никак не выдавая себя. Часто носители грамположительного микроба даже не подозревают, что они под угрозой заболевания. Но воспалительный процесс начинает стремительно развиваться, как только его спровоцируют внешние факторы:
- травмы;
- резкая смена температуры;
- солнечный загар;
- стрессовые ситуации;
- нервный срыв.
Помимо этих факторов, рожа может развиться как следствие других заболеваний:
- ожирение;
- алкоголизм;
- сахарный диабет;
- варикоз;
- трофические язвы;
- тромбофлебит;
- грибок на ногах;
- хронические соматические болезни, понижающие работоспособность иммунной системы.
Если именно это стало причиной рожи на ноге, то лечение должно начинаться с этих патологий.
Наиболее подвержен риску заболевания рожей мужской пол трудоспособного возраста и женщины после 40 лет. Особенно если род занятости предполагает тяжелый физический труд. А также рожистым воспалением страдают младенцы. Но для них это особенная опасность, которая может привести к летальному исходу.
Рожа занимает 4-е место в рейтинге инфекционных заражений организма. Первые места распределились между острыми респираторными заболеваниями, кишечными инфекциями и вирусными гепатитами.
Прежде чем начать лечение рожи на ноге, необходимо правильно определить по симптомам само заболевание.
Симптомы рожи
Первые признаки болезни проявляются в виде простуды. Поэтому больной не сразу понимает, в чем истинная причина плохого самочувствия. Однако дальше состояние ухудшается, появляются:
- озноб;
- повышается температура до 39-40 °С и возникает головная боль;
- сильная слабость;
- острые мышечные боли во всем теле;
- тошнота и рвота;
- при очень высокой температуре возможны галлюцинации, бред, судороги вплоть до потери сознания.
Через сутки появляются ярко выраженные симптомы местного характера. Пораженный участок сильно натянут. Зуд, отек, жжение и покраснение, вызванные гемолизом в области голени. Отсюда и название патологии — рожа, как производное от французского rouge — то есть «красный».
Больной практически теряет возможность передвигаться самостоятельно, без помощи костылей или близких. Каждый шаг или движение доставляют нестерпимую боль.
При нажатии пальцем на очаг воспаления краснота на мгновение исчезает. Само пятно гораздо горячее на ощупь, чем незараженные ткани. Гиперемированная кожа имеет четкие неровные границы.
Лимфоузлы в подколенной и паховой области воспаляются. В их направлении под кожей четко выделяются плотные лимфатические сосуды, что означает развитие лимфангита.
Ни в коем случае нельзя откладывать лечение рожи на ноге.
Формы рожистого воспаления
По характеру местных проявлений заболевания, специалисты выделяют 6 форм рожи:
- Эритематозная. В переводе с греческого «эритема» — красная. Участок кожи приобретает яркий красный цвет. Неровные границы четко определены. Впоследствии возможно шелушение нароста.
- Эритематозно-буллезная. От латинского bulla — пузырь. Аналогично первой форме, кожа краснеет. По истечении 2-3 дней самые верхние слои кожи отслаиваются и образуется пузырь с бесцветной жидкостью, в которой содержится огромное количество стрептококков. Вскрывая пузырь, необходимо провести тщательную дезинфекцию. При удачном лечении на этом месте появится новая кожа. В противном случае возникает эрозия.
- Эритематозно-геморрагическая. В области эритемы поражаются кровеносные капилляры и происходят кровоизлияния разного размера.
- Буллезно-геморрагическая. Как и при эритематозно-буллезной форме, образуются пузыри, но наполнены они кровянистой жидкостью.
- Гангренозная. Участки кожи отмирают, наступает некроз.
- Блуждающая. При этой форме происходит смещение поражения на ближайшие участки. А первоначальные после шелушения регенерируются. В основном этим видом рожи страдают младенцы. И при активном распространении воспаления ребенок может погибнуть.
Болезнь может протекать в 3 стадиях: легкой, средней и тяжелой.
При первой стадии эритема небольшого размера, а температура тела не достигает 39 °С. При средней — участков поражения больше, температура держится на отметке 39-40 °С в течение 4-5 дней. При тяжелой форме, если вовремя не начато лечение рожи на ноге, температура достигает критических показателей. Начинается бред, галлюцинации, и проявляются симптомы менингита.
Ниже представлено фото рожи на ноге. Лечение лучше осуществлять в стационаре.
Последствия заболевания
При рожистом воспалении очень важно своевременное обращение к медицинским службам. Так как запущенность процесса может обернуться серьезными осложнениями:
- язвами;
- некрозом;
- абсцессом;
- нарушениями в мочеполовой и сердечно-сосудистой системе;
- лимфостазом (слоновость).
- флегмоной.
Диагностические мероприятия
С таким заболеванием обращаются к дерматологу и инфекционисту. Как правило, достаточно местного осмотра, чтобы определить диагноз. Но иногда назначают дополнительные анализы, чтобы исключить другие похожие болезни. Это — анализ крови. Его берут, чтобы выявить наличие иммуноглобулинов к стрептококку.
Определив достоверно диагноз, врачи назначают соответствующее лечение рожи на ноге.
Лечение
В зависимости от степени тяжести развития инфекции, назначается лечение рожи на ноге. При легких формах процедуры можно выполнять амбулаторно дома.
При средней или тяжелой форме необходимы стационарные условия. Вот что можно предпринять:
- Безусловно, здесь не обойтись без антибиотиков. Дополнением к ним служат витамины, антигистаминные средства, противовоспалительные и препараты, повышающие работоспособность иммунной системы.
- Также при болезни (роже на ноге) лечение осуществляется с помощью местных процедур в виде мазей, присыпок и растворов.
- Показана криотерапия и физиотерапия.
- В особо тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
- Многие больные предпочитают народное лечение рожи на ноге. Используются заговоры и травы.
Как и причины, лечение рожи на ноге очень разнообразно.
Медпрепараты
В статье представлено фото рожи на ноге. Самое эффективное лечение недуга — это медицинские препараты.
Антибиотики. Чтобы ликвидировать стрептококк, назначают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринового и пенициллинового ряда, препараты фторхинолоновой и тетрациклиновой группы. Это:
- пенициллин;
- эритромицин;
- пефлоксацин;
- линкомицин;
- левомицетин;
- ампициллин;
- спирамицин и многие другие.
Витамины:
- «Пангексавит»;
- «Аскорутин».
Антигистаминные препараты:
- «Лоратадин»;
- «Супрастин»;
- «Димедрол».
Обезболивающие:
- «Анальгин»;
- «Баралгин»;
- «Ибупрофен»;
- «Реопирин» и др.
Иммуностимуляторы:
- «Тактивин»;
- «Декарис»;
- «Иммунал» и др.
Самое эффективное лечение рожи на ноге заключается в комплексной терапии.
Местное лечение:
- мазь «Левомеколь» или «Банеоцин»;
- раствор фурацилина;
- аэрозоль «Оксициклозоль»;
- порошок «Энтеросептол»;
- раствор «Димексида».
Однако синтомициновую, ихтиоловую мази и мазь Вишневского нельзя использовать категорически. Они могут спровоцировать усиленный воспалительный процесс, что приведет к абсцессу.
Криотерапия. Основные методы заключены в лечении холодом.
Физиотерапия. УФО и озокеритотерапия, лазеротерапия, электрофорез.
Хирургия. Вскрывают гнойники, пузыри. Удаляют омертвевшие ткани.
Народное лечение рожи на ноге
На фото представлены способы лечения данного заболевания народными методами.
Нетрадиционная медицина всегда пользовалась успехом. Многие больные предпочитают и по сей день применять методы альтернативной медицинской помощи.
Сказать однозначно, какое самое эффективное лечение рожи на ноге, сложно. Рецептов очень много. В использование идут травы, заговоры, подручные средства. Но многие утверждают, что лечение рожи на ноге в домашних условиях возможно.
Ниже приведена таблица с самыми распространенными рецептами для местного использования.
Компоненты | Способ приготовления | Количество приемов |
Лопух, сметана | 1 свежий лист растения мелко нарезать и смешать со сметаной. Нанести кашицу на пораженную кожу | Делать, пока полностью не спадет покраснение |
Шалфей, мел | Сделать порошок из сухих листьев травы. Смешать (пропорция 1:1) порошок и мел. Нанести на эритему и перевязать | До 2 раз за день |
Картофель | Выжать из свежих клубней сок. Смочить в нем марлю и наложить на кожу в области поражения | Применяют до 4 раз за 24 часа |
Мел | Сделать порошок и нанести на пораженный участок. Покрыть куском красной ткани, лучше шерстяной. Сверху завязать бинт | Выполнять процедуру 1 раз в день |
Подорожник, мед | 1 ст. л. измельченного листа смешать с 1 ст. л. меда. Прокипятить и настоять 5 ч. Использовать как мазь | Смазывать очаг поражения 2 раза в день |
Дурман | 2 ст. л. прокипятить и настоять 30 мин. Отвар процедить и смешать с холодной водой в пропорции 1:1. Смочить в растворе марлю и приложить к коже | Делают примочки до 3 раз за день |
Мед | Куски шелковой ткани вымочить в меде и приложить к пораженному месту. Сверху зафиксировать бинтом | 1 компресс на 3 дня |
Тысячелистник | Промытые листья залить кипятком. Затем охладить и приложить к больному месту. Обернуть пакетом или пленкой и зафиксировать бинтом. Когда листья подсохнут, заменить на новые | Делать 7 раз |
Творог | Делать компрессы из свежего творога. Наносить тонким слоем. Когда высохнет, сменить на новый. | Накладывать компресс можно до 5 раз за сутки |
Капуста | Из свежего сока капустных листьев сделать примочки | Делать до 3 раз в сутки |
Сливочное масло, ромашка, тысячелистник | Смешать ингредиенты в пропорциях 4:1:1. Наносить как мазь на эритему. Помогает даже при тяжелых буллезных стадиях | Смазывать 3 раза за 24 часа |
Малина | Свежие листики малины залить кипятком и настаивать несколько часов. Затем процедить и с помощью смоченных в настое салфеток или марли прикладывать к коже | Можно делать, пока не снимется покраснение |
Лечение рожи на ноге народными средствами чаще всего эффективно на начальной стадии заболевания.
На представленном выше фото — самое эффективное лечение рожи на ноге — красная тряпка. Именно с ее помощью, как утверждают многие пациенты, бабки лечат это заболевание.
Перорально:
- Настойка элеутерококка. Пить перед завтраком по 20 капель. На протяжении месяца.
- Кровохлебка, солодка, аир, крапива, тысячелистник, сушеница и эвкалипт. Одинаковое количество каждого сырья смешать, измельчить. 2 ст. л. смеси залить стаканом кипятка и настоять в термосе около 3 часов. Принимать трижды в день по пятьдесят грамм.
- Мать-и-мачеха. 1 ч. л. сырья залить стаканом кипятка и настоять 3 часа. Принимать 3 р. в сутки по 1 ч. л.
- Сельдерей, золотой ус, мед. 1 кг сельдерея измельчить с помощью мясорубки. Затем к этой кашице добавить 3 ст. л. золотого уса и 1 ст. л меда. Хорошо перемешать и настоять в темном помещении 2 недели. Далее по 1 ст. л. принимать 3 раза в сутки.
- Пить вместо воды «Серебряную воду» из аптеки.
- Пить настой эхинацеи для поднятия иммунитета.
По отзывам, самым эффективным лечением рожи на ноге считается применение мела, картофеля и меда.
Питание
Чтобы восполнить в организме недостающее количество витаминов и других полезных элементов, необходимо придерживаться рациона с содержанием таких продуктов:
- яблоки;
- персики;
- груши;
- абрикосы;
- морковь;
- апельсины;
- мед;
- парное молоко.
Если свежих фруктов нет, принимать распаренные сухофрукты.
Хлеб, мучные блюда, жареное, соленое лучше исключить на время лечения.
Рекомендовано обильное питье.
Профилактические мероприятия
Придерживаясь определенных правил, риск возникновения такого заболевания можно свести к минимуму:
- Занятия спортом поднимут иммунитет.
- Полноценный сон и здоровое питание улучшат общее состояние организма.
- Периодически сдавать анализы на наличие стрептококка в крови.
- Избегать контакта с уже зараженным человеком.
- Моментальная обработка антисептиком любых повреждений кожного покрова.
- Проводить частые гигиенические процедуры, особенно на ногах.
- Тщательно следить за работой венозной системы.
- Избегать резкой смены температуры.
- Не доводить себя до стрессов.
- Вылечить хронические заболевания.
Советы специалистов
Во время лечения некоторые вещи делать категорически запрещено. Поэтому специалисты советуют соблюдать эти запреты, чтобы не навредить еще больше больной ноге:
- Делая примочки или присыпки на пораженный участок, нельзя туго завязывать бинты или ткань. Перебинтовывать следует мягко и очень слабо.
- Каждый раз, когда повязку нужно сменить, необходимо обрабатывать антисептиком поврежденную кожу. Дезинфекция имеет огромное значение в инфекционных заболеваниях.
- Желательно обеспечить больному полный покой. Даже если он лечится амбулаторно, близкие должны позаботиться о том, чтобы его никто не беспокоил. Более того, лучше ограничить общение с носителем инфекции.
- Не давать больному соприкасаться с синтетическими тканями. Постель и одежда должны быть натурального качества.
- Менять постельное белье ежедневно. Стирать при самых высоких температурах.
- Если лечение проходит амбулаторно, обязательно соблюдать дозировку и пройти полный курс лечения по приему медикаментов. Иначе возможен рецидив и с уже более опасными осложнениями.
- Чтобы облегчить способ перевязки, лучше наносить мази на салфетки и прикладывать их на больное место.
- Почаще бывать в душе. Мыть больное место еле теплой водой с мылом. Не натирать кожу.
- При шелушении кожи поможет сок растения каланхоэ или масло из шиповника.
Отзывы о лечении рожи на ноге
Мнения людей, которые прошли через испытание таким заболеванием, разнятся. Кто-то утверждает, что ему помогла именно бабка с тряпкой. Другой говорит, что вылечился с помощью антибиотиков и компрессов в больнице. Третьи пишут, что избавились от болезни благодаря народным средствам.
Некоторые люди возлагают большие надежды на заговоры недуга. Но стоит помнить, что это инфекционное заболевание. И тут важна консультация врача.
Наиболее восторженные отзывы относятся к различным способам лечения мелом, медом и другими травами. Также похвалу заслужил и раствор фурацилина.
Бытует мнение и о помощи сыроедения. По слухам, оно помогает избавиться от многих хронических заболеваний. В том числе и от возбудителя рожи в организме.
Однако все мнения схожи в том, что любое лечение должно быть своевременным. Если болезнь перешла в тяжелую стадию, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Народные средства в таких случаях беспомощны. И вполне возможен рецидив.