Преднизолон при воспалении почек
Преднизолон таблетки (на латинском — Prednisolon) — гормональное противовоспалительное средство, используемое для быстрого купирования признаков заболеваний. Имеет большое количество побочных эффектов, поэтому не подходит для длительного лечения.
Преднизолон таблетки (на латинском — Prednisolon) — гормональное противовоспалительное средство, используемое для быстрого купирования признаков заболеваний.
Состав
Препарат содержит:
- действующее вещество — преднизолон (5 мг);
- сахар молочный;
- крахмал кукурузный;
- стеарат магния;
- желатин.
Форма выпуска
Преднизолон выпускается в виде таблеток, имеющих круглую форму и белый цвет. С одной стороны имеется риска для деления. Таблетки упаковываются в пластиковые банки по 100 шт. Вместе с инструкцией флакон помещается в картонную коробку.
Преднизолон упаковывают в пластиковые банки по 100 шт.
Фармакологические свойства
Преднизолон — глюкокортикоидное противовоспалительное и антигистаминное средство.
Фармакодинамика
Активное вещество обладает следующими действиями:
- Замедляет развитие воспалительного процесса. Препятствует накоплению макрофагов, лейкоцитов и других иммунных комплексов в воспалительном очаге. Подавляет высвобождение простагландинов, являющихся медиаторами воспаления. Снижает проницаемость мелких сосудов, препятствует просачиванию лейкоцитов.
- Снижает интенсивность иммунных реакций. Преднизолон уменьшает содержание Т-лимфоцитов, гранулоцитов и моноцитов в организме. Препятствует связыванию иммуноглобулинов с рецепторами здоровых клеток.
- Стабилизирует водно-солевой баланс. Влияет на функции почечных клеток, ответственных за реабсорбцию натрия и воды, ускоряет выведение калия и ионизированного водорода.
- Подавляет активность гипофиза, способствуя снижению выработки кортикостероидов и андрогенов. После отмены препарата функции надпочечников восстанавливаются через 12 месяцев.
- Увеличивает уровень глюкозы в крови путем стимуляции процессов глюконеогенеза в печени. Способствует накоплению гликогена в печени, снижает чувствительность организма к инсулину. При длительном применении может вызывать ожирение.
Фармакокинетика
После перорального введения организмом усваивается 70-80% преднизолона. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 60-90 минут. С белками плазмы взаимодействует 90-95% преднизолона. Расщепление активного вещества происходит в печени, где образуются неактивные продукты обмена. Большая часть этих соединений выводится из организма почками. Период полувыведения составляет 3-18 часов. Действие препарата длится 30-36 часов.
Показания к применению таблеток Преднизолон
В список показаний к применению преднизолона входят:
- первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона);
- адреногенитальный синдром;
- подострое воспаление щитовидной железы;
- контактный и аллергический дерматиты, не поддающиеся лечению стандартными антигистаминными средствами;
- псориатическое поражение кожи и суставов;
- стойкий аллергический ринит;
- анафилактический шок и отек Квинке;
- ревматоидный артрит (в т. ч. ювенильный тип);
- болезнь Бехтерева;
- обострение подагры;
- ревматические поражения мышечных и соединительных тканей;
- склеродермия;
- системный васкулит;
- аутоиммунная анемия;
- апластическая анемия;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- заболевания печени (неинфекционные гепатиты, рак, саркоидоз);
- воспалительные процессы в хрящевых и костных тканях;
- онкологические заболевания лимфатической и кроветворной систем, половых органов и молочных желез;
- тяжелые инфекционные заболевания, вызывающие отек мозга (туберкулезный менингит);
- аллергические заболевания глаз;
- ревматические поражения сердечной мышцы;
- патологии дыхательной системы (бронхиальная астма, распространенный туберкулез, эмфизема легких, острый саркоидоз);
- пересадка тканей и органов (для предотвращения отторжения трансплантата).
При нефротическом синдроме
Преднизолон применяется при нефротическом синдроме, вызванном:
- амилоидозом;
- системными поражениями соединительных тканей;
- синдромом Альпорта;
- геморрагическим васкулитом.
При упролиферативном гломерулонефрите
Таблетки применяют при мезангиопролиферативной форме хронического гломерулонефрита, сопровождающейся слабовыраженными патологическими изменениями в клубочках. При мембранозном типе заболевания препарат оказывается эффективным не всегда.
При пиелонефрите
Глюкокортикостероиды применяются при тяжелом течении заболевания, сопровождающемся бактериемическим шоком или нефроуролитиазом.
Как принимать
Препарат принимают 1 раз в день. Дозировку подбирают в зависимости от возраста пациента и вида заболевания:
- Воспалительные и аутоиммунные заболевания у взрослых. В сутки вводят 5-60 мг преднизолона. Разовая доза не должна превышать 200 мг.
- Рассеянный склероз. Препарат вводят по 200 мг в день в течение недели. В последующие 30 дней принимают по 80 мг преднизолона в день.
- Воспалительные, аллергические и аутоиммунные патологии у детей. Суточная доза — 0,15-2 мг/кг. Ее распределяют на 3 применения.
До еды или после
Таблетки употребляют во время или после приема пищи, запивая большим количеством воды.
Таблетки употребляют во время или после приема пищи, запивая большим количеством воды.
Как снижать дозу Преднизола правильно
Дозу рекомендуется снижать медленно, на 2,5-10 мг в месяц. По такой схеме введение продолжают до полной отмены препарата.
Противопоказания при применении таблеток Преднизолон
Препарат не назначают:
- при повышенной чувствительности к глюкокортикостероидам;
- при генерализованных грибковых инфекциях.
Преднизолон противопоказан при генерализованных грибковых инфекциях.
Побочные действия от таблеток Преднизолон
Применение препарата может вызывать следующие негативные последствия:
- снижение уровня калия в организме;
- повышение артериального давления;
- отечность лица и нижних конечностей;
- гормональное ожирение;
- нарушение функций надпочечников;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- эректильную дисфункцию у мужчин;
- частое возникновение инфекционных заболеваний;
- снижение плотности костных тканей.
Передозировка
Длительный прием повышенных доз препарата способствует усилению вышеописанных побочных действий. Лечение подразумевает снижение дозы и постепенную отмену Преднизолона.
Особые указания
Необходимо принимать во внимание особенности приема препарата при различных состояниях организма.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Преднизолон может вызывать нарушение роста плода, поэтому в период беременности его не назначают. В грудное молоко действующее вещество попадает в небольших количествах, применение препарата при лактации допускается.
Лечение Преднизолоном во время лактации допускается.
Применение в детском возрасте
Преднизолон замедляет рост и окостенение скелета, негативно влияет на развитие репродуктивной системы, поэтому применяться должен под контролем врача.
При нарушениях функции почек
Препарат не назначают при тяжелой почечной недостаточности. При заболеваниях почек, имеющих легкое течение, требуется корректировка доз.
При нарушениях функции печени
Применение таблеток при печеночной недостаточности может спровоцировать повышение активности печеночных трансаминаз. Лечение Преднизолоном требует регулярного проведения биохимических исследований крови.
Совместимость с алкоголем
Преднизолон несовместим с этиловым спиртом.
Лекарственное взаимодействие
При совместном приеме с сердечными гликозидами увеличивает вероятность развития аритмии. Противоэпилептические средства ускоряют преобразование преднизолона в неактивные метаболиты. Антигистаминные препараты снижают эффективность глюкокортикостероидов. При совместном приеме с Парацетамолом ускоряется выведение кальция, развивается гипернатриемия, появляется отечность конечностей. Преднизолон усиливает действие антикоагулянтов.
Аналоги
Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:
- Медопред;
- Декортин.
Сроки и условия хранения
Препарат хранят в течение 24 месяцев в темном прохладном месте.
Условия отпуска из аптек
Препарат можно купить только по рецепту.
Цена
Упаковка из 100 таблеток стоит 110 руб.
Отзывы
Наталья, 31 год, Брянск: «Страдаю псориазом, из-за чего врач периодически выписывает Преднизолон. Таблетки помогают быстро справиться с симптомами заболевания. К положительным качествам отношу и низкую цену, делающую препарат доступным для всех. Так как лекарство содержит гормоны, принимать его нужно с осторожностью. Необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы».
Евгений, 24 года, Глазов: «С детства мучает аллергия, из-за чего период цветения сопровождается насморком, слезотечением и чиханием. Спасают таблетки Преднизолон. Они помогают избавляться от неприятных симптомов и жить привычной жизнью в весенне-летнее время».
Этот лекарственный препарат включает синтетический аналог глюкокортикоидного гормона, который в норме вырабатывается корой надпочечников. Данный медикамент широко применяется при терапии ряда патологических состояний. При этом использовать это средство следует только по рекомендации врача и в соответствии с инструкцией, прилагающейся к лекарству. Это позволит избежать нежелательных эффектов при терапии Преднизолоном.
Преднизолон включает синтетический аналог глюкокортикоидного гормона, который в норме вырабатывается корой надпочечников.
Наименование
Торговое название медикамента — Преднизолон.
Латинское название
Prednisolonum.
Химическое название
(11бета)-11,17,21-Тригидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион.
Использовать средство следует только по рекомендации врача.
Фармакологическое действие
Активное вещество препарата является ГКС легкого действия. При проникновении в системный кровоток оно формирует комплекс за счет связывания с рецепторами клеточной цитоплазмы и может проникать в ядро, оказывая влияние на ДНК. Это отражается на формировании белков на рибосомах и способствует повышению выработки левокарнитина и еще ряда активных веществ.
Оказывая системное действие на клеточный метаболизм, активное вещество препарата способствует снижению выраженности воспалительного процесса, в т. ч. вызванного аллергическими и ревматическими реакциями. Кроме того, медикамент способствует снижению числа Т-лимфоцитов и угнетает выработку иммуноглобулинов.
Благодаря влиянию активного компонента препарата наблюдается выраженный эффект иммуносупрессии. Кроме того, у Преднизолона наблюдается выраженный противошоковый эффект, который достигается за счет стимуляции формирования некоторых видов клеток в костном мозге.
Фармакокинетика
После приема таблетки активное вещество препарата быстро абсорбируется в слизистую ЖКТ. Максимальная концентрация медикамента в кровотоке достигается всего за 60-90 минут. При внутривенном введении максимальная концентрация в тканях достигается за 7-10 минут. Связь активного компонента с белками плазмы крови достигается на 90%. Метаболизм медикамента протекает в печени. Вывод продуктов распадов происходит с мочой и желчью.
Формы выпуска и состав
Сейчас выпуск Преднизолона осуществляется в форме мази, глазных капель, раствора и таблеток. Во всех формах присутствует одно и то же активное вещество, но при этом состав вспомогательных компонентов существенно различается.
Таблетки
В состав таблеток Преднизолона, помимо главного действующего вещества, входят коллоидная двуокись кремния, стеариновая кислота, лактоза, крахмал, стеарат магния и некоторые другие компоненты. Таблетки выпускаются в дозировках 1 и 5 мг. Они фасуются в пластиковые блистеры и картонные пачки.
В состав препарата входит крахмал.
Раствор для инъекций
Раствор Преднизолона включает, помимо действующего компонента, подготовленную стерильную воду, никотинамид, динатрия эдетат, пиросернистокислый натрий и т.д. Выпускается раствор в ампулах по 1 и 2 мл.
Мазь
В состав мази Преднизолона включен глицерин, белый парафин, очищенная вода, стеариновая кислота. Фасуется мазь в алюминиевые тубы.
Глазные капли
В состав глазных капель включен преднизолона ацетат. Фасуются глазные капли Преднизолона в прозрачные флаконы оснащенные дозатором. Объем флакона составляет 10 мл. Флаконы пакуются в картонные пачки.
Для чего нужен Преднизолон?
Данный медикамент применяется при широком круге заболевании. Внутривенное введение препарата оправдано при острых аллергических реакциях, в т. ч. при анафилактическом шоке, отеке Квинке, а также крапивнице. Кроме того, медикамент может использоваться для устранения проявлений астмы.
Показанием для использования раствора Преднизолона выступает и острая недостаточность коры надпочечников. Медикамент может включаться в состав терапии острого течения гепатита, цирроза печени, острого ишемического поражения сердца. Кроме того, данное лекарство можно использовать при терапии почечной недостаточности и некоторых разновидностях отравлений.
При ревматоидном артрите, а также поражении суставов на фоне травм и остеоартроза может быть рекомендовано внутрисуставное введение раствора. Применение медикамента в форме таблеток оправдано при ревматологических патологиях соединительной ткани и суставных поверхностей. Кроме того, данная лекарственная форма может использоваться при терапии аллергических реакций легкой и средней степени тяжести.
Препарат может использоваться при аутоиммунном поражении щитовидной железы, раке легких, воспалительных патологиях органов ЖКТ и дисфункции коры надпочечников. В составе комплексной терапии использование лекарства оправдано при болезни Аддисона и рассеянном склерозе. Отек мозга также является показанием для применения Преднизолона.
Препарат в форме глазных капель может использоваться при терапии воспалительных заболеваний глаз, аутоиммунных увеитов, кератитов, конъюнктивитов и аллергических патологий.
Мазь применяется для устранения местных аллергических реакций, ишиалгии, келоидных рубцов. Помимо всего прочего, препарат в этой лекарственной форме применяется при терапии периартрита, бурсита и некоторых других заболеваний суставов в период их обострения. Мазь может применяться при лечении токсикодермии, экземы, псориазе и нейродермите и некоторых других дерматологических проблемах.
Преднизолон может быть применён при Экземе.
Противопоказания
Существует немало противопоказаний для применения различных лекарственных форм Преднизолона.
К ним относятся:
- артериальная гипертензия;
- гиперлипидемия;
- системный остеопороз;
- миастения;
- бульбарный энцефалит;
- СПИД;
- язвенная болезнь желудка;
- сахарный диабет;
- мочекаменная болезнь;
- болезнь Кушинга.
- активные паразитарные и инфекционные заболевания;
- острый психоз;
- глаукома;
- повышенная кровоточивость;
- полиомиелит;
- переломы костей
- асептический некроза костей;
- туберкулез;
- опухоли кожи;
- сифилис;
- микозы;
- бактериальное поражение кожи;
- тяжелое ожирение.
Нельзя применять медикамент при терапии пациентов, недавно прошедших вакцинацию. Учитывая большое число противопоказаний, использовать препарат следует только после консультации у врача.
Как принимать Преднизолон?
Схема приема медикамента во многом зависит от патологии, при которой требуется использование данного средства. Таблетки Преднизолона желательно принимать после еды. Суточная доза для взрослых составляет от 20 до 30 мг. Для детей суточная доза рассчитывается из расчета 1-2 мг на кг в сутки.
При угрожающих жизни пациента состояниях раствор вводится в виде капельниц по 1-2 мг Преднизолона ежедневно. Средство вводится в такой дозировке для улучшения состояния на протяжении от 3 до 5 дней. При положительной динамике пациента переводят на таблетки или свечи.
Кроме того, при острых состояниях могут выполняться уколы в дозе от 30 до 1200 мг в сутки. При невозможности попасть в вену медикамент может вводиться глубоко в мышцу.
При заболеваниях почек
При заболеваниях почек рекомендуется использовать медикамент в форме раствора. Доза подбирается с учетом выраженности клинической картины.
При аллергии
При аллергических реакциях, выраженных поражением кожных покровов, может быть показано использование препарата в форме мазей и таблеток. При тяжелых аллергических реакциях, сопряженных с риском для жизни, требуются инъекции препарата
При астме
Для купирования приступов бронхиальной астмы назначается внутривенное введение раствора Преднизолона.
При колите
При терапии колита может быть рекомендован прием препарата в форме таблеток.
При артрите
При артрите в зависимости от степени выраженности симптомов может быть показано применение Преднизолона в форме таблеток, инъекций и мазей.
При артрите в зависимости от степени выраженности симптомов может быть показано применение Преднизолона в форме таблеток.
Какие побочные эффекты вызывает Преднизалон?
На фоне применения Преднизолона возможно появление ряда побочных эффектов. Они во многом зависят от лекарственной формы средства. Наиболее часто при использовании медикаментов, включающих данный активный компонент, появляются такие побочные эффекты, как:
- снижение аппетита;
- скачки АД;
- недостаточность надпочечников;
- гипокалиемический алкалоз;
- активизация латентного сахарного диабета
- облитерирующий эндартериит.
- тромбозы;
- присоединение вторичной грибковой инфекции;
- тошнота
- эритема;
- некроз бедренной кости;
- галлюцинации;
- нарушения координации движений;
- дезориентация;
- эйфория;
- рвота;
- увеличение очага некроза при инфаркте;
- метеоризм.
При использовании глазных капель возможно развитие субкапсулярной катаракты, повышения внутриглазного давления и сужения поля зрения. Возможные и другие неблагоприятные эффекты на фоне приема данного медикамента.
Передозировка
На фоне передозировки Преднизолоном наблюдаются нарастающие периферические отеки и повышение АД. Возможно усиление имеющихся побочных эффектов препарата. При появлении признаков передозировки пациенту требуется промывание желудка и симптоматическое лечение.
Особенности применения
Медикамент рекомендуется принимать максимально короткими дозами. В случае необходимости использования медикамента в поддерживающих дозах препарат нужно принимать регулярно для поддержания необходимой концентрации в крови.
При беременности и лактации
При беременности и грудном вскармливании нужно отказаться от использования медикамента.
В детском возрасте
Детям старше года может быть показано применение Преднизолона. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела ребенка.
При нарушениях функции почек
Препарат может использоваться при терапии людей с острой почечной недостаточностью.
Влияние на концентрацию внимания
Препарат может снижать концентрацию внимания, поэтому при прохождении лечения лучше отказаться от вождения автомобиля.
Препарат может снижать концентрацию внимания, поэтому при прохождении лечения лучше отказаться от вождения автомобиля.
Лекарственное взаимодействие
При систематическом применении Преднизолона с другими препаратами возможно появление признаков взаимодействия.
С другими препаратами
Совместное использование противоэпилептических средств с Преднизолоном повышает метаболизм последнего и снижает его эффективность.
Применение Преднизолона с диуретиками, ингибиторами карбоангидразы и средствами, содержащими натрий, повышает риск отеков и скачков АД.
Этот препарат ослабляет действие антикоагулянтов и пероральных средств, снижающих уровень сахара.
Совместимость с алкоголем
При прохождении терапии Преднизолоном нужно отказаться от приема алкоголя.
Условия и сроки хранения
Медикамент следует хранить при температуре +10…+25°C. Мазь, раствор и таблетки можно хранить 2 года. Срок хранения глазных капель составляет 3 года с даты выпуска.
Условия отпуска из аптек
Купить препарат можно по рецепту врача.
Продают ли без рецепта
Продажа Преднизолона без рецепта не осуществляется.
Цена
Стоимость препаратов Преднизолона — 30 до 170 руб. в зависимости от формы выпуска.
Аналоги
К средствам, оказывающим схожее действие с Преднизолоном Никомед, относятся
- Дексаметазон.
- Метипред.
- Декортин.
- Медопред.
- Преднизол.
- Флостерон.
- Медрол.
- Бетаметазон и т.д.
Отзывы врачей
Григорий, 34 года, Москва
Работая врачом на скорой помощи, часто сталкиваюсь со случаями тяжелых аллергических реакций. В этом случае без Преднизолона не обойтись. Он позволяет быстро купировать проявления отека Квинке и анафилактического шока. Кроме того, имел опыт применения данного медикамента при устранении проявлений бронхиальной астмы.
Ирина, 46 лет, Владивосток
Часто назначаю прием Преднизолона пациентам, страдающим ревматоидным артритом и системным аутоиммунными заболеваниями сопровождающимися поражением соединительной ткани. Медикамент может быстро подавить воспалительный процесс и улучшить состояние пациента.
Отзывы пациентов
Ольга, 28 лет, Ростов-на-Дону.
Применение Преднизолоном стало для меня спасением. На природе была укушена каким-то насекомым. В течение нескольких минут сильно распухло лицо. Вызвали скорую. Пока врачи приехали, появилось удушье. После введения препарата состояние улучшилось.
Светлана, 22 года, Орел.
Лечилась Преднизолоном более 2 лет. Препарат помог устранить проявления дерматомиозита. После устранения выраженных симптомов по назначению врача начала снижать дозу. Побочных эффектов от использования медикамента не наблюдала.