Препараты при воспалении костной ткани зуба
Препараты при воспалении костной ткани зуба
Наиболее часто встречаются такие причины:
Антибиотики при воспалении корня зуба: лечение. Антибиотики при воспалении десен
Различные воспалительные процессы, возникающие в корне зуба, в своем большинстве бывают непредсказуемыми и приводящими к опасным последствиям. Ведь зарождающаяся инфекция в корне одного зуба способна переходить на костную ткань, а оттуда на другие, здоровые зубы.
Чем раньше начато лечение, тем лучше, ведь заражение способно перейти и на другие органы по системе кроветворения. Часто приходится принимать антибиотики при воспалении корня зуба, но перед этим обязательно нужна консультация врача. Самолечение вредит нашему здоровью!
Основные причины воспаления корней зубов
Чаще всего стоматологические заболевания возникают по двум причинам: инфекционные бактерии, занесенные извне, и травмирование зуба.
Периодонтит, вызванный инфекционным процессом, могут провоцировать такие факторы:
- не до конца вылеченный пульпит, когда зубные каналы не были подвергнуты чистке, и инфекция продолжила заражать зубную ткань под пломбой;
- несвоевременное обращение к врачу, когда начался уже необратимый процесс заражения.
Травматический периодонтит бывает вызван следующими причинами:
- перелом корня зуба;
- неправильно сделанная пломбировка, из-за которой корню зуба постоянно наносится травма;
- вывих зуба травматическим способом (например, ударом).
Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической.
Хроническое воспаление корня зуба – лечение антибиотиками тут не всегда уместно. Его практически всегда трудно обнаружить, так как пациент не чувствует острой боли или испытывает кратковременные неприятные ощущения лишь при оказании давления на зуб. Тем не менее процесс воспаления продолжается, рано или поздно он выйдет наружу путем образования гнойного свища, который нарывает и болит. В этом случае периодонтит уже можно диагностировать и начать лечение, которое уместно при данном заболевании.
Такая форма воспаления опасна тем, что лечение может уже не помочь, и зуб придется удалять. Вместе с этим, пока воспаление развивалось в кости, могли пострадать соседние участки, поэтому нередко хроническое воспаление заканчивается удалением нескольких зубов.
При острой форме воспаления у пациента наблюдается жгучая боль не только при нажатии на зуб, а практически все время. Такое течение периодонтита также может сопровождаться повышенной температурой, флюсом, слабостью.
Лечение воспаления корня зуба, установление клинической картины
При посещении зубного врача необходимо определить, какая форма воспаления присутствует у пациента. Для этого доктор собирает полный анамнез: когда начал болеть зуб, характер боли, испытываемой пациентом, и так далее. Делается рентген больного участка челюсти, после чего можно установить форму воспаления корня зуба. Исходя из этого, назначается лечение. Антибиотики при воспалении корня зуба прописывают не всегда, так как часто можно обойтись без них.
Острая и хроническая форма периодонтита схожи по основной программе лечения, но несколько отличий все же имеется.
Лечение острой формы воспаления корня зубов
При обострении пациенту вводится анестезия, затем врач приступает к высверливанию всех зараженных кариесом тканей. Если воспаление сопровождается пульпитом – удаляется вся отмершая пульпа вокруг корня зуба. Затем врач приступает к чистке и промыванию каналов, для того чтобы удалить оттуда весь гной и инфекцию, после чего на зуб накладывают ватный тампон.
Через 3-4 дня каналы снова промывают раствором антисептиков, закладывают специальное лекарство и ставят временную пломбу. Если болевой синдром у пациента отсутствует, а каналы остаются чистыми, врач ставит постоянную пломбу, после чего на повторном рентгеновском снимке проводят полный контроль проведенного лечения.
Лечение хронической формы воспаления зубов
При хронической форме воспаления зуба начальный этап тот же, что и при хроническом течении, а именно: анестезия, просверливание каналов и промывка их антисептическими растворами. Далее, в полость зуба устанавливается лекарство и пациенту ставится временная пломба. По прошествии 2-3 дней назначается повторный рентгеновский снимок, на котором можно увидеть, дало ли проводимое лечение результаты, нет ли дальнейшего распространения болезнетворных бактерий. Если все хорошо, то каналы еще раз подвергаются чистке, после чего на 2-3 месяца пациенту устанавливается пломба, содержащая гидроксид кальция для лучшего антисептического эффекта.
Если лечение не возымело должного действия, проводится хирургическая операция по удалению части зубного корня. Если и после этого инфекция не исчезает, и зубной корень продолжает воспаляться – зуб удаляют.
Антибиотики при воспалении корня зуба
Независимо от того, какая форма воспаления проходит в корне зуба, после промывки каналов врач назначает пациенту лечение антибиотиками. Это нужно для того, чтобы помочь организму наиболее быстро справится с инфекцией, а также ускорить заживление.
Какие антибиотики при воспалении корня зуба назначают врачи? В основном пациентам, прошедшим лечение воспалительного процесса корней зубов прописывают «Метронидазол» по 500 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней. Этот препарат является «помощником» основной группе антибиотиков, поэтому его применение обязательно сопутствует с каким-либо другим видом антибиотика. Это может быть «Линкомицин» или «Клиндамицин». Антибиотики при воспалении корня зуба ни в коем случае нельзя начинать принимать самостоятельно! Дозировку и схему лечения обязательно должен назначать врач, ведь бесконтрольный прием антибиотиков может не поддержать организм, а наоборот, сделать только хуже.
Антибиотики при воспалении корня зуба под коронкой
При воспалении зуба под коронкой основным симптомом является появление свища на десне. Это достаточно болезненный процесс, не обратить внимания на который человек не сможет. При появлении воспаления необходимо срочно обратиться к врачу, который определит форму и степень запущенности периодонтита и назначит соответствующее лечение. Кроме стоматологического вмешательства, в таком случае показаны полоскания и прием антибиотиков, которые врач назначит вам при повторном приеме.
Воспаление десен
Какой антибиотик лучше при воспалении зуба или десны? Не спешите с выводами. Для начала разберемся с причинами. Здоровые десны являются неотъемлемой частью здоровых зубов. Их воспаление может сигнализировать о наличии целого ряда заболеваний, в том числе и внутренних.
Причинами воспаления десневой ткани могут быть местные нарушения (вызванные бактериями) и внутренние (спровоцированные различными заболеваниями внутренних органов).
Наиболее часто встречаются такие причины:
- зубной камень, который способствует размножению бактерий;
- курение, вызывающее развитие микроорганизмов и являющееся основоположником зубного камня;
- низкий уровень иммунитета, который снижает сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям;
- нерегулярный уход за зубами и деснами;
- хронические заболевания внутренних органов.
Основным признаком воспаления десен является их кровоточивость. При ее появлении нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, который оценит степень воспаления и проведет соответствующее лечение.
В первую очередь осуществляется снятие зубного камня и налета, а также назначается курс полосканий и, при необходимости, антибиотиков.
Для полосканий обычно применяют раствор «Хлоргексидина» или обычной пищевой соды.
Антибиотики используются лишь в очень запущенных случаях, когда местными полосканиями уже трудно помочь деснам. Их обязательно должен назначать врач.
В основном применяют такие антибиотики:
Дозировку и способ применения определяет врач, исходя из степени тяжести заболевания.
Как видите, антибиотики при воспалении десен и корней зубов приемлемы и эффективны, но только в случае своевременного обращения к врачу. Будьте здоровы!
Это может быть интересно:
Как восстановить выработку коллагена в организме , Убывание костной ткани как восстановить , Строение костной хрящевой мышечной ткани , Как нарастить костную ткань в организме ,
Препарат при воспалении костной ткани зубов
Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.
Антибиотики в стоматологии
Антибиотики широко применимы во всех областях медицины, стоматология не является исключением. Эта группа препаратов способствует снижению воспаления, тормозит развитие возможных осложнений.
К антибиотикотерапии стоматологи прибегают по двум причинам: во-первых, особенности проводимого лечения, во-вторых, индивидуальный фактор в случае с каждым конкретным пациентом. На основе этих данных осуществляется подбор конкретных лекарств и способа их применения.
Показания к назначению
Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.
Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.
Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.
Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.
Назначение в профилактических целях
В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.
Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.
Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.
Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.
К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.
Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Разновидности применяемых в стоматологии препаратов
Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.
К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:
В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:
- Линкомицин;
- Клиндамицин;
- Оксациллин.
Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):
Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи
Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.
Ципрофлоксацин
Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).
Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.
Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:
- тошнота;
- рвота;
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- боль в животе;
- бессонница;
- головная боль;
- чувство недомогания и беспокойства.
Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.
Метронидазол (Трихопол)
Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.
Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.
Из возможных побочных эффектов следует выделить:
- головную боль;
- чувство сухости во рту;
- головокружение;
- периферический неврит;
- металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.
При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.
Линкомицин
Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.
Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.
Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.
Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.
В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.
Побочные действия у описываемого препарата следующие:
- тошнота;
- рвота;
- эзофагит;
- боли в животе;
- проблемы со стулом;
- сыпь;
- кожный зуд;
- нейтропения;
- панцитопения;
- анафилактический шок;
- головные боли;
- головокружение.
После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:
Эффективность противомикробных средств
Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.
Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.
Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).
По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.
Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.
dentazone.ru
Смотри также:
Какие продукты стимулируют выработку коллагена и эластина . Если в улье только трутневый расплод . Повышенный уровень андрогенов у мужчин это .
Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.
Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.
Когда назначают
Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.
Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:
- Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
- Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
- Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
- Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
- Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
- Травма десневых тканей.
- Длительное отсутствие лечения кариеса.
- Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
- Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.
Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.
Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:
- болевой синдром;
- высокая чувствительность эмали;
- отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
- наличие эрозий, ран и язв во рту;
- неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.
Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.
Формы антибиотиков
В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.
Существует три формы подобных препаратов:
- Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
- Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
- Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)
Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.
Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:
- при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
- при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
- проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
- после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
- после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.
Часто применяемые препараты
Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.
«Ципрофлоксацин»
Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.
Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.
Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.
«Амоксиклав»
Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.
Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».
Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.
«Метронидазол»
В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.
Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.
Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.
«Линкомицин»
Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.
Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.
Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.
Отзывы специалистов и пациентов
Максим Викторович, стоматолог
«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»
Эдуард Николаевич, ортодонт
«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»
Анна Николаевна, пациент
«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»
Читайте также:
- Гной на десне над зубом: что делать, лечение
- Опухла щека после удаления зуба: что делать
- Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение