Препараты при вздутие воспаление кишечника
Воспаление кишечника – это патология, при которой отмечается поражение тканей тонкой и толстой кишок. Встречается в любом возрасте, ведет к нарушению функции пищеварительного тракта. При своевременной диагностике хорошо поддается консервативной терапии.
Симптомы
По течению выделяют две формы патологии:
- Острое воспаление кишечника. Начинается внезапно и всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой. На первый план выходят кишечные проявления.
- Хроническое воспаление кишечника. Симптоматика нарастает постепенно. Кишечные проявления выражены умеренно, отмечаются внекишечные симптомы. Характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В ремиссию вся симптоматика стихает, и больной чувствует себя практически здоровым.
Кишечные проявления
- Боль в животе. Неприятные ощущения обычно локализуются вокруг пупка, реже достигают подвздошных областей. Возможно появление разлитой боли по всему животу. Дискомфорт чаще возникает во второй половине дня. Усиливается после еды, перед дефекацией, при физической нагрузке. При поражении тонкого кишечника боли тупые, умеренно выраженные. Воспаление толстой кишки сопровождается сильными болями.
- Нарушение стула. Отмечаются запоры или диарея. Возможно чередование симптоматики.
- Диспепсические явления. При воспалении кишечника нарушается переваривание пищи. Возникает тяжесть в животе, вздутие, метеоризм.
Внекишечные проявления
- Лихорадка. Повышение температуры тела и озноб наблюдаются при острых энтероколитах. Сопровождаются болью в мышцах, головной болью и общей слабостью.
- Астено-вегетативный синдром. При длительном течении болезни нарушается обмен веществ. Развивается вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, упадок сил.
- Снижение веса. Наблюдается при поражении тонкого кишечника в результате недостаточного усвоения пищи. При воспалении толстой кишки потеря веса связана с голоданием. Больной отказывается от приема пищи, опасаясь появления неприятных ощущений перед дефекацией.
Снижение веса и астено-вегетативный симптом – отличительные признаки хронического воспаления кишечника.
Симптоматика при различной локализации патологии
Клиническая картина заболевания меняется в зависимости от локализации очага. Признаки патологии представлены в таблице.
| Локализация воспалительного процесса | Симптомы |
| Энтерит (поражение тонкой кишки) |
|
| Колит (поражение толстой кишки) |
|
При развитии энтероколита наблюдается сочетание указанных симптомов.
Симптоматика болезни зависит и от ее причины. Характеристика различных форм патологии представлена в таблице.
| Характер воспаления кишечника | Причина | Симптомы |
| Инфекционный энтероколит | Бактериальная, вирусная, грибковая инфекция | Высокая температура тела, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота, боль вокруг пупка |
| Паразитарный энтероколит | Гельминты, простейшие микроорганизмы | Умеренная и сильная боль в животе, диспепсические явления, снижение веса |
| Токсический энтероколит | Отравление химическими веществами | Тошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула и иные специфические симптомы отравления отдельными веществами |
| Аллергический энтероколит | Пищевые аллергены | Слабая боль в животе, вздутие живота, диарея или запор. Возможные внекишечные проявления аллергии (кожная сыпь, зуд) |
| Алиментарный энтероколит | Погрешности питания | Вздутие живота, слабый и умеренный болевой синдром, метеоризм, тошнота, рвота, диарея или запор |
| Механический энтероколит | Опухоли, дивертикулы и иные препятствия | Запор, боль в животе в месте препятствия |
Причины и факторы риска развития болезни
Причины:
- Инфекция. Источником заболевания могут быть специфические микроорганизмы: шигеллы, сальмонеллы и др. Возможно развитие вторичного бактериального и грибкового поражения после подавления местного иммунитета.
- Паразитарная инвазия. Наблюдается при заражении гельминтами и простейшими (амебы, лямблии).
- Токсическое поражение. Слизистая кишечника воспаляется при отравлении химическими веществами (лекарственные средства, яды, тяжелые металлы).
- Аллергическая реакция. Поражение кишечника возникает при поступлении в организм пищевых аллергенов. Это могут быть морепродукты, молоко, экзотические фрукты. Чаще встречается у детей.
- Погрешности в питании. Энтероколит возникает при употреблении острой, жирной, пряной, жареной пищи. Отмечается поражение кишечника и на фоне переедания.
- Механический фактор. Воспаление кишечника возникает при длительных запорах, вызванных травмой, опухолью, снижением моторики и др.
Группы риска:
- дети до 1 года;
- подростки;
- беременные женщины;
- пожилые люди;
- люди с заболеваниями обмена веществ.
Диагностика
Для выявления патологии и поиска ее причин применяются такие методы:
- Осмотр специалиста. Выставить первичный диагноз может терапевт, но для уточнения характера патологии и подбора схемы лечения нужно обратиться к гастроэнтерологу. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние больного, цвет кожи, отмечает локализацию и характер болей в животе.
- Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние больного, выявить воспалительный процесс, найти сопутствующую патологию.
- Анализ кала. Копрограмма – основной метод диагностики нарушения пищеварительной функции кишечника.
- Бактериологический посев кала. Назначается при подозрении на инфекционную природу болезни. Позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарственным средствам.
- Анализ кала на гельминты и простейшие. Назначается при предполагаемой паразитарной инвазии.
- УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологию кишечника и других органов (желудка, печени, поджелудочной железы).
- Эндоскопические методы исследования. Ректороманоскопия и колоноскопия позволяют визуально оценить состояние кишечника, выявить патологию и взять материал на исследование.
- Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить дефекты кишечной стенки, опухоли, нарушение пассажа.
- Биопсия тканей кишечника. Позволяет выставить окончательный диагноз и морфологически подтвердить воспаление.
Лечение
Воспаление кишечника лечится консервативно. Операция показана только при наличии механических препятствий – опухолей, дивертикулов и др. После хирургического вмешательства функция кишечника восстанавливается, и воспаление уходит.
Первая помощь при остром поражении кишечника
При развитии симптомов острого энтероколита необходимо:
- обеспечить больному физический покой;
- начать регидратационную терапию солевыми растворами;
- соблюдать водно-чаевую диету. До стихания симптоматики нельзя есть. Можно пить простую воду, некрепкий сладкий чай;
- при сильных болях в животе показаны спазмолитики;
- при подозрении на инфекционную природу заболевания можно начать прием адсорбентов.
Основная опасность острого энтероколита – обезвоживание. Для профилактики потерь жидкости при диарее применяются глюкозо-солевые растворы. Приобрести препарат можно в аптеке. Готовый порошок нужно развести строго по инструкции. Принимать небольшими порциями до стихания симптомов болезни.
Можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно:
- 18 г сахара;
- 3 г поваренной соли;
- 1 литр воды.
Дальнейшая тактика определяется врачом.
До визита доктора нельзя принимать антибиотики, сильные обезболивающие средства и иные медикаменты (кроме спазмолитиков) – это меняет симптоматику болезни и мешает выставить верный диагноз.
Диета
При остром воспалении кишечника в первые сутки есть нельзя. Разрешено пить воду, чай и растворы для регидратации. Запрещено пить молоко, кофе, крепкий чай, алкоголь, фруктовые, овощные и ягодные соки. Эти напитки усиливают выведение мочи и перегружают пищеварительный тракт, что ведет к ухудшению состояния пациента.
После стихания острой симптоматики рацион расширяется:
- некрепкие мясные и рыбные бульоны;
- рисовый отвар;
- каши на воде;
- рубленое мясо.
В течение 2-4 недель рекомендуется придерживаться диеты, разработанной для хронической формы патологии.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Общие принципы питания:
- Рекомендуется 5-6 приемов пищи в течение дня. Порции должны быть небольшими. Дробное питание разгружает пищеварительный тракт и ускоряет выздоровление.
- Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.
- Пищу нужно готовить на пару и отваривать. Можно запекать, но не стоит увлекаться выпечкой. Жареные блюда не рекомендуются.
- Если нет патологии почек и сердца, следует пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
Медикаментозная терапия
В лечении острого и хронического энтероколита применяются такие средства:
- Антибактериальные и противогрибковые препараты. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Выбор конкретного средства, его дозировка и длительность лечения будут зависеть от выявленного возбудителя болезни.
- Противопаразитарные препараты. Назначаются только при выявленных кишечных паразитах после полного обследования.
- Адсорбенты. Выводят токсины и продукты обмена из организма. Назначаются при инфекционном, токсическом и аллергическом энтероколите.
- Пробиотики. Восстанавливают микробный пейзаж кишечника. Показаны при любой форме патологии.
- Ферменты. Регулируют работу кишечника, восстанавливают моторику, улучшают пищеварение. Рекомендованы при любой форме заболевания.
- Спазмолитики. Расслабляют стенки кишечника, устраняют боль.
- Пеногасители. Если воспаление связано с избыточным образованием газов в кишечнике, назначаются средства, устраняющие вздутие живота и метеоризм.
- Витамины. Назначаются при снижении веса и явных нарушениях всасывания пищи. Рекомендованы при поражении тонкой кишки.
Немедикаментозная терапия
В дополнение к основной терапии назначаются:
- Физиопроцедуры. Состояние улучшается после магнитотерапии, амплипульстерапии.
- Рефлексотерапия. Практикуется воздействие на рефлексогенные точки для улучшения состояния больного.
- Санаторно-курортное лечение. Продлевает период ремиссии и снижает частоту обострений.
- Лечебная физкультура. Регулярные тренировки улучшают перистальтику кишечника, облегчают переваривание пищи и продляют ремиссию.
- Консультация психотерапевта. Некоторые заболевания кишечника имеют психосоматическую природу.
Все предложенные методы разрешены только после стихания острой симптоматики.
Народные средства
Методики народной медицины используются только в комплексе с медикаментозной терапией и не в ущерб основным назначениям врача. Они снимают симптоматику, но не влияют на причину заболевания. Рекомендуется применение таких растительных средств:
- картофельный и капустный сок;
- смесь алоэ с медом;
- шалфей;
- тысячелистник;
- кора дуба;
- зверобой.
Осложнения и прогноз
Отказ от лечения грозит развитием таких осложнений:
- Обезвоживание. Наблюдается при остром воспалении кишечника, сопровождающемся диареей. Грозит гибелью больного.
- Нарушение обмена веществ. Нехватка питательных элементов на фоне поражения тонкого кишечника препятствует нормальной работе внутренних органов.
- Авитаминоз и гиповитаминоз. Недостаточное поступление витаминов в тонкой кишке нарушает функционирование всех органов и систем.
Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если будет найдена причина патологии и начато лечение, можно избежать развития осложнений. Последствия острого воспаления проходят в течение 4-6 недель. Спустя 2 месяца кишечник восстанавливается. Хроническая патология остается на всю жизнь. Цель терапии – добиться удлинения периодов ремиссии и сократить частоту обострений заболевания.
Профилактика
Общие рекомендации:
- Контроль качества продуктов питания. На стол должны попадать только продукты с нормальным сроком годности.
- Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой снижает риск инфицирования и развития патологии.
- Рациональное питание. Не стоит увлекаться пряностями и приправами, жареной и жирной пищей, фастфудом.
Рекомендуется регулярно проходить врачебные осмотры. Своевременное выявление патологии позволяет избежать развития осложнений.
Метеоризм – патология, при которой у человека наблюдается повышенное газообразование. Ощущаются резкие или ноющие боли в области брюшной полости. Вздутие живота – не заболевание, а симптом нарушения микрофлоры кишечника или патологий ЖКТ.
Препараты в зависимости от причины патологии
Прежде чем назначить пациенту с метеоризмом какое-нибудь лекарство, доктор устанавливает, по какой причине появилось вздутие живота:
- Если оно связано с инфекцией в кишечнике, больной должен принимать антибиотики, обладающие широким спектром действия.
- Если метеоризм у взрослых стал следствием дисбактериоза, назначается курс бактериофагов и бифидобактерий.
- В случае ферментативной недостаточности повышенное газообразование устраняется с применением препаратов, содержащих ферменты (Мезима, Мотилиума, Креона).
- При наличии онкологических новообразований в области ЖКТ требуется операция.
Заниматься самолечением нельзя, так как установить причину вздутия кишечника без осмотра врача невозможно. Использование несоответствующих лекарств или неправильная их дозировка приводит к серьезным последствиям. Можно воспользоваться более щадящими народными рецептами из статьи Что провоцирует повышенное газообразование?
Обзор средств от повышенного газообразования
Для устранения симптомов метеоризма принимают специальные медицинские препараты. Перед покупкой лекарства рекомендуется изучить нижеприведенный обзор, отражающий самые лучшие средства от вздутия живота:
1. Мотилиум производится в Бельгии. Выпускается в форме таблеток, пастилок и порошка. Лекарство хорошо действует на перистальтику кишечника, ускоряет ее. За счет этого газы быстро отходят естественным путем, после чего пациент чувствует облегчение, средство имеет противорвотное действие. Для лечения метеоризма Мотилиумом у детей младше 5 лет используют таблетки с оболочкой. Лингвальные медикаменты разрешаются только в том случае, если вес ребенка выше 35 кг. От вздутия живота подходит и для взрослых. Применяется препарат для устранения всех симптомов нарушения пищеварения: рвоты, тошноты, изжоги, отрыжки, диареи. Действующее вещество – домперидон, вызывающее ряд побочных действий. Взрослые подвержены аменорее и галакторее. У детей часто наблюдаются экстрапирамидные нарушения ЦНС, которые проходят после отмены лекарства. Малыши до года страдают проблемами неврологического характера. Редко встречаются расстройства пищеварения и аллергические реакции.
2. Юниэнзим – лекарство от метеоризма, входящее в список лучших ферментативных препаратов. Производится индийской компанией, выпускается в форме овальных таблеток, покрытых оболочкой, в упаковках по 20 и 100 штук. Средство ускоряет переваривание пищи. В нем содержится специальный компонент, который уменьшает вздутие живота – метилполисилоксан. Кроме того, содержит активированный уголь, грибковую диастазу, папаин. Поэтому Юниэнзим – лекарство, которое не только помогает от метеоризма, но и устраняет различные пищеварительные расстройства. Препарат ускоряет процесс переваривания белков и расщепления крахмала. За счет содержания активированного угля обладает адсорбирующим действием, то есть связывает яды и токсины, после чего они выводятся из организма во время дефекации. Хорошо очищает ЖКТ, нормализует стул. Притом активные вещества Юниэнзима начинают действовать уже в желудке, а не в кишечнике. Поэтому эффект после приема лекарства наблюдается быстро.
Метилполисилоксан не всасывается в кровь, а выводится вместе с калом в неизменном виде. Препарат практически безвреден для организма и не вызывает побочных действий. Поэтому он подходит для детей и взрослых. Длинный список преимуществ и множество положительных отзывов позволяет отнести лекарство к одному из лучших в своем роде.
3. Боботик производится в Польше. Выпускается в форме капель, помещенных в темные флакончики по 30 мл. Препарат объединяет пузырьки газа в кишечнике, после чего они выводятся естественным путем. Главным преимуществом лекарства считается то, что оно подходит даже для новорожденных детей после 28 дня жизни. Эффективно устраняет кишечные колики у младенцев. Применение средства возможно и взрослыми. Принимать его нужно в соответствии с инструкцией. Допускается использование беременными и кормящими грудью женщинами. Но перед его употреблением лучше проконсультироваться со специалистом.
4. Эспумизан – одно из наиболее известных средств от вздутия живота. Активным компонентом препарата является симетикон. Вещество не всасывается стенками желудка, а при дефекации выводится из кишечника в неизменном виде. Лекарство выпускается в форме таблеток, гранул и эмульсии. Для детей до 6 лет произведен отдельный медикамент в каплях – Эспумизан Бэби, который дают малышу с 28 дня жизни. Имеет сладкий вкус и запах банана. Эти препараты от метеоризма показаны при избыточном газообразовании. Для детей старше года разрешено использовать Эспумизан L, но только после консультации с врачом. Принять лекарство рекомендуется и перед проведением диагностических тестов органов брюшной полости. Противопоказан Эспумизан людям, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата. Нельзя его принимать пациентам с кишечной непроходимостью и наследственной непереносимостью фруктозы. Разрешается пить медикамент во время беременности и лактации. Побочные действия практически отсутствуют, а случаев передозировки лекарством выявлено не было. Если после приема препарата вздутие кишечника сохраняется, газообразование не прекращается, следует срочно пройти медицинское обследование.
5. Фосфалюгель – белый гель, имеющий запах апельсина. После попадания в желудок лекарство хорошо помогает от метеоризма. Оно обволакивает стенки кишечника, защищая слизистую от действия соляной кислоты. Нейтрализует газы, предотвращает повторное газообразование, удаляет токсины и убивает патогенные микроорганизмы во всем пищеварительном тракте. Средство показано при язве, гастрите, функциональной диарее, разнообразных расстройствах желудка. Противопоказано при наличии нарушений почек и в случае высокой чувствительности к компонентам лекарства. Схему лечения с использованием этого средства от метеоризма назначает врач, что зависит от того, какое заболевание стало причиной газообразования. Употребляя его, следует придерживаться специальной инструкции. Содержимое пакетика разминают пальцами, чтобы гель стал однородным. Держа его вертикально, отрезают уголок в месте пунктирной линии. Выдавливают гель в стакан и заливают 100 мл теплой воды. Частое побочное действие – запор. В этом случае повышают количество выпитой воды за сутки. Длительное применение лекарства без назначения врача нежелательно. Лучше не совмещать Фосфалюгель с препаратами железа или тетрациклиновыми антибиотиками.
У пожилых людей после приема геля повышается концентрация алюминия в крови. Подобное состояние возникает и из-за передозировки медикамента. В результате нарушается перистальтика кишечника. Чтобы восстановить организм, следует принять слабительные средства.
6. Активированный уголь – самое доступное лекарство, которое используется для борьбы с симптомами метеоризма. Выпускается в форме таблеток, капсул и порошка. Изготавливают его из натуральных компонентов, поэтому оно полностью безопасно для человеческого организма. Препарат связывает пузырьки газа в кишечнике, способствуя их выведению естественным путем. Уголь очищает ЖКТ от ядов и токсинов, за счет чего улучшается самочувствие. Его действие наблюдается примерно через 30-40 минут после приема. Чтобы повысить эффективность лекарства, перед применением рекомендуется его измельчить. Передозировка невозможна, однако в день нельзя принимать более 50 таблеток. Побочных действий не обнаружено, но кал окрашивается в черный цвет.