При гипотиреозе воспаление лимфоузлов

Система для предотвращения болезней

Для предотвращения патологических процессов, в организме человека используется лимфатическая система. Чтобы знать, как лечить воспаленные лимфоузлы щитовидной железы, для начала нужно понять, что из себя представляет система, куда они входят.

Она схожа с кровеносной, однако, что ясно из названия, вместо крови по ней циркулирует лимфа. Это бесцветная жидкость, содержащая лимфоциты. Как известно, она нужна человеку для очищения организма от инфекций, если же расписать ее функции более подробно, то получится следующий список:

Насыщение крови полезными веществами
Перенесение питательных веществ, которые были получены в результате пищеварительных процессов.
Захват патологических клеток и вредоносных бактерий, транспортировка их в лимфатические узлы для уничтожения
Создание связи между тканью и органами, а также – между системами кровеносной и лимфатической.

В лимфатическую систему (ЛС) входят одноименные узлы. Концентрируются они в подмышечных и паховых областях, а также в зонах шеи. Их можно прощупать у себя под кожей, в нормальном состоянии они не больше горошины и при пальпации перекатываются, боль отсутствует.

Они могут увеличиваться и тогда, когда человек полностью здоров. Но если их размер становиться слишком большим, а форма принимает неоднородные очертания, то это говорит о заболевании организма.

Заболевание ЛС называют лимфаденитом. Его можно поделить на три типа: острый, катаральный, хронический.

Чаще всего лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствует другой болезни, более серьезной. В основном такими недугами являются болезни иммунной системы, когда из-за нарушенных защитных свойств организма, в него попадают инородные бактерии и вирусы.

Воспаление в области шеи

Лимфоузлы находятся в различных зонах организма и выполняют функцию фильтров. Через них проходит лимфа, оставляя в них злокачественные клетки и вредоносные бактерии, которые уничтожаются лимфоцитами.

Каждый узел обслуживает определенную зону тела, и по тому, какой из них воспалился, можно судить, с каким органом возникли проблемы. Лимфоузлы щитовидной железы (ЩЖ) отвечают за зону головы и шеи. Их воспаление, как понятно из вышесказанного, чаще всего говорит о проблемах с ЩЖ.

Их набухание в подчелюстной зоне означает, что ЩЖ подтверждена инфекции и лимфа, которая проходит через нее, захватывает с собой множество вредоносных веществ. После этого они концентрируются в узлах, вызывая в них сильный иммунный ответ, который характеризуется увеличением их объема и болью в них.

Остается добавить, что для лучшего обнаружения данной патологии врачи прибегают к УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи пациента.

Основные причины

Есть две основные причины их воспаления в зоне ЩЖ:

Аутоиммунный тиреоидит. В случае этого заболевания они увеличиваются несильно и по форме и размеру схожи с горошинами. Причины недуга заключаются в разрушении клеток, из которых состоит щитовидка. Часто это связано с попаданием в нее инфекции. Аутоиммунный тиреоидит делится на гипертрофический и атрофический. Второй отличается от первого тем, что размер ЩЖ в его случае не увеличивается.

Острый тиреоидит начинается, когда главная эндокринная железа, – она же щитовидка,- повреждается механически с образованием на ней ран. Как и любой другой участок тела при физическом увечье и отсутствии своевременной дезинфекции, она начинает загнаиваться. Но хотя внешне это заболевание выглядит довольно серьезным, в действительности оно редко несет смертельную опасность, которая возникнет только в случае заражения крови. Ведь при механическом повреждении главная эндокринная железа все равно продолжает производить необходимые для тела гормоны. Естественно, лимфоузлы, находящиеся вблизи ЩЖ, подверженной острому тиреоидиту, воспаляются по причине попадания в них бактерий из гноящихся участков щитовидной железы.

Злокачественное новообразование

Большую опасность для жизни представляет рак ЩЖ. Он характеризуется бесконтрольным делением злокачественных клеток в тканях этого органа.

В основном его причинами являются различные формы гипертиреоза щитовидной железы поздних стадий, когда опухлость в области гортани заметна уже невооруженным взглядов и приносит дискомфорт. Этот вид рака может быть вызван и раком других органов, когда в ЩЖ по лимфатическим сосудам попадают метастазы из злокачественных опухолей.

Неправильное питание и воздействие радиации также относятся к причинам этого заболевания. На начальных этапах рака лимфоузлы ЩЖ ощущаются как очень твердые и болезненные, хотя и небольшие по размеру, но на поздних стадиях – они увеличиваются и становятся неподвижными.

В запущенных случаях, их объем становиться настолько существенным, что они начинают сдавливать находящиеся вблизи их нервы и сосуды. Это влечет за собой такие симптомы, как головные боли, дрожь в теле, тошнота, нарушение сердцебиения, одышка, а также неприятные ощущения при дыхании и глотании. Часто люди спрашивают, какие лимфоузлы увеличиваются при раке щитовидной железы? Во время этой болезни отчасти увеличиваются все их группы, но в основном те, что находятся в районе шеи.

Почему воспаление является лишь следствием

Лимфоузлы выполняют очень полезную функцию в организме. Они оповещают о нарушениях в работе определенных органов. По характеру воспаленных узлов врач может точно определить, какой именно недуг вызвал такую реакцию, но не стоит ставить себе диагноз самостоятельно.

Если вы обнаружили увеличенные узлы в области шеи, то это является поводом для медицинского обследования, так как увеличение их объема именно в этой зоне говорит о заболевании одного из самых важных органов в организме человека – щитовидной железы.

Если своевременно обнаружить недуги ЩЖ (в основном различные формы гипертиреоза), то это залог того, что человек излечиться. Как написано выше, сами по себе лимфоузлы воспаляются очень редко (в основном только из-за механических повреждений, которые приводят к острому тиреоидиту).

Раз они увеличиваются в размерах лишь по причине заболеваний органов, которые обслуживают, то значит, в первую очередь стоит заняться лечением именно этих пораженных участков тела. То есть воспаление лимфоузлов является лишь следствием, а бороться нужно с причиной. Более того, если зациклится именно на лечении самих узлов, то это может привести к тому, что основная болезнь будет прогрессировать.

Признаки рецидива онкологии

Часто ЩЖ, пораженная раком, полностью удаляется, делается это при помощи хирургического вмешательства. Далее приступают к радиотерапии больного . В место, где раньше находилась железа, вводят дозы радиоактивного йода, а после этого начинается лечение пациента гормонами щитовидки, которые уже не производятся организмом самостоятельно по понятным причинам.

Этот гормон называется Л-тироксин, он необходим для того, чтобы препятствовать росту раковых клеток. При раке, который привел к удалению ЩЖ, вводится намного большее количество этого гормона, чем при гипертиреозе. Причина этого заключается в том, что в случае гипертиреоза нет необходимости блокировать рост новых клеток, а вот при раке – поступать так необходимо, поэтому дозы Л-тироксина должны быть выше.

Но главная эндокринная железа производит еще одно вещество. После удаления ЩЖ врачи регулярно измеряют уровень тиреоглубилина в организме пациента. Кроме как щитовидкой, это вещество вырабатывается еще злокачественными опухолями, а значит, после операции его уровень должен быть предельно низок.

Высокий уровень этого вещества в лимфе человека характеризуется воспалением лимфатических узлов в области шеи. Из всего вышесказанного следует, что если увеличены лимфоузлы после удаления щитовидной железы, то это говорит о рецидиве болезни.

Вывод

Остается добавить, что если вы нашли у себя воспаленные узлы в щитовидной железе и увеличение лимфоузлов вызывает у вас беспокойство, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а именно прогревать и покрывать воспаленные участки различными мазями. Скорее всего, это ни к чему не приведет, а то и ухудшит общее состояние. Вы еще и напрасно потратите время, необходимое для успешного лечения первоначальной причины воспаления лимфоузлов.

Теперь вы знаете, из каких компонентов состоит лимфатическая система и какую функцию она выполняет, понимаете, что означает воспаление лимфоузлов в области шеи и какие признаки рака ЩЖ. Врачи утверждают, что даже частичная осведомленность в медицине является залогом долгих лет жизни.

Источник

Лимфатическая система – часть сосудистой системы человека. Она содержит клетки иммунитета и играет роль барьера от вторжения чужеродной инфекции, а также собирает и выводит отходы жизнедеятельности всех клеток. Капилляры и сосуды, по которым течет лимфа, пронизывают все ткани организма, а лимфоузлы располагаются по нашему телу таким образом, чтобы препятствовать распространению инфекции и раковых клеток. Лимфоузлы щитовидной железы играют особую роль, поскольку не допускают патогенов не только в область щитовидки, но и в головной мозг.

Шейные лимфоузлы и щитовидная железа

В человеческом теле расположено от 400 до 1000 лимфоузлов, каждый из которых отвечает за фильтрацию лимфы. Наиболее важные узлы располагаются около магистральных вен и принимают лимфу от определенного органа или областей тела. Такие лимфоузлы называют регионарными (региональными), их около 150 групп.

Важнейшие лимфоузлы располагаются между глоткой и полостью рта, под челюстью, у подбородка, на затылке, на шее, в области ушей, ключиц, подмышек, груди, на локтевом сгибе, в селезенке, под коленями, в области паха, бедер, брюшной полости, в подвздошной области.

Региональные лимфоузлы щитовидной железы – это образования, расположенные в непосредственной близости от органа и принимающие от него лимфу. К ним относятся лимфоузлы под подбородком, в области ушей, подчелюстные, затылочные и шейные поверхностные.

Врач палец вверх Если размеры и консистенция узлов изменяются, это может указывать на заболевания щитовидной железы.

О чем свидетельствует увеличение лимфоузлов в области щитовидки

Лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах на кратковременный или продолжительный период. Такое явление называется лимфаденопатией, и оно может быть следствием ряда причин:

Какие лимфоузлы воспаляются при заболеваниях щитовидки

При непосредственном поражении щитовидной железы могут увеличиваться следующие лимфатические узлы:

спереди трахеи;
в области голосовых связок;
подчелюстные;
в подбородочной области;
вблизи яремной вены;
на шее сзади;
в промежутке между щитовидкой и пищеводом.

Другие симптомы

Увеличение лимфоузлов щитовидной железы иногда сопровождается другими признаками:

патологическая потливость;
боль в области глотки, горла, трахеи;
чувство сдавления пищевода;
затрудненное глотание;
осиплость и хрипота;
выраженная одышка;
слабость;
уплотнение на шее по типу птичьего зоба;
ощущение распирания в шее.

Что можно увидеть на УЗИ

УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи – диагностический метод, который позволяет оценить размеры долей и перешейка щитовидки, структуру ткани, обнаружить узлы и кисты, отследить увеличение. Метод дает недостаточно информации для выявления рака и метастазов в других органах. Поэтому при диагностике доброкачественных и злокачественных процессов нередко дополнительно назначается биопсия.

Злокачественные образования ЩЖ встречаются довольно часто. Рак щитовидной железы в общей структуре онкологических заболеваний составляет 0,5% всех случаев у мужчин и 1% у женщин. Щитовидка и лимфоузлы тесно связаны.

Знак "внимание" По мере роста злокачественная опухоль дает множественные метастазы, которые поражают ближайшие лимфоузлы.

Процесс метастазирования проходит четыре стадии:

Х – лимфоузлы без внешних изменений, состояние определить невозможно.
0 – регионарные узлы не увеличены.
1а – метастазы присутствуют в лимфоузлах возле гортани и трахеи.
1б – метастазы поражают узлы в средостении, под челюстью, у яремной вены, над ключицей.

Помимо клеток щитовидки, злокачественные образования могут изначально развиваться из лимфоидных тканей. Такие опухоли называют лимфомами, они чаще всего развиваются у пожилых людей, у женщин в 2/3 случаев. Часто в анамнезе у пациентов с лимфомой имеется тиреоидит Хашимото.

Лимфомы сопровождаются такими признаками:

выраженное увеличение щитовидки;
деформация шеи (чаще односторонняя);
крупные лимфоузлы на стороне опухоли;
сдавление шеи;
нарушение глотания;
хриплость, потеря голоса;
потливость, слабость;
снижение массы тела.

Шейные лимфоузлы после удаления щитовидной железы

Лимфоузлы могут увеличиваться и по причинам, не связанным с щитовидной железой. Такое явление может наблюдаться даже после удаления щитовидки.

Шейная лимафденопатия бывает следствием таких факторов:

краснуха и корь;
инфекционные заболевания дыхательных органов и полости рта (тонзиллит, фарингит);
системные инфекции, протекающие с поражением шейных лимфоузлов (врожденный листериоз, сифилис, бруцеллез, паховый лимфогранулематоз);
ослабление иммунитета на фоне затяжной инфекции, переохлаждения, стресса или дефицита витаминов;
длительный прием лекарственных препаратов типа Атенолола, Каптоприла, Карбамазепина, Пенициллина и др.;
системные болезни лимфоидной ткани (лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, аутоиммунный лимфопролиферативный синдром).

Риск воспаления лимфатических узлов повышен, если железа была удалена по причине зоба, тиреотоксикоза, аденомы доброкачественной формы. В случае, если операция проходила по поводу рака щитовидки, воспаление лимфатических узлов может быть следствием метастазов. Риск такого явления повышен в течение 5 лет после операции.

Увеличение регионарных узлов щитовидной железы не всегда свидетельствует об онкологическом заболевании, но всегда имеется такой риск. Поэтому при любых подозрительных симптомах необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Источник

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) включает в себя болезни различного происхождения. Все их объединяет наличие воспалительного процесса. Заболеванию подвержены люди разного пола и возраста. В группу риска входят проживающие в районах с загрязненной окружающей средой, недавно перенесшие инфекции, имеющие отклонения в психическом развитии.

Виды и причины тиреоидита

Воспаление тканей щитовидной железы имеет разные патологические формы:

Острая — разделяется на диффузный и очаговый, гнойный и негнойный тиреоидит.
Подострая — бывает диффузной и очаговой, появляется спустя некоторое время после перенесенной инфекции.
Хроническая — классифицируется на зоб Риделя, аутоиммунный зоб, послеродовой и специфический тиреоидит. Последний разделяется на туберкулезный, септикомикозный и сифилитический тиреоидит.

Возможные причины воспаления щитовидной железы:

последствия лучевой терапии;
травмирование органа;
проникновение в эндокринную систему вирусной инфекции;
недостаток йода в употребляемой человеком воде и пище;
стрессы;
чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Частой причиной хронической болезни щитовидной железы является наследственная предрасположенность к тиреоидиту. Иммунная система начинает вырабатывать антитела к клеткам ЩЖ, после чего орган перестает продуцировать и выделять в кровь йодсодержащие гормоны. На фоне этого нарушается работа всех систем организма.

Активизация аутоиммунного тиреоидита может произойти в результате печеночной недостаточности, вызванной вирусом гепатита С, длительного приема противовирусных и гормональных лекарств, чрезмерного пребывания на солнце.

Симптомы тиреоидита

Признаки тиреоидита начальной стадии малозаметны. Бессилие, боль в суставах и першение в горле человек обычно списывает на легкую простуду. Если патологические изменения усиливаются под воздействием инфекции или другого раздражающего фактора, симптомы тиреоидита становятся четче.

Острый тиреоидит

Воспаление щитовидной железы негнойного острого типа сопровождает:

температура, озноб, потливость;
увеличение органа;
боль в шее, отдающая в область затылка;
ощущение сдавливания при глотании пищи.

Гнойная форма тиреоидита щитовидной железы характеризуется опуханием местных лимфоузлов, тахикардией, болезненной ломотой в мышцах. Температура тела держится на уровне 40°С. Больного может тошнить, рвать.

Подострая форма

Признаки воспаления щитовидной железы подострого течения проявляются увеличением эндокринного органа. Кожа шеи в области расположения щитовидки выглядит отечной и припухшей. Появляются неприятные ощущения в виде комка или першения в горле, болевой синдром, отдающий в ухо. Держится субфебрильная температура (37-38°С). Постоянно чувствуется ломота в мышцах. У большинства возникает тахикардия, сильная потливость и нарушение глотания.

Хронический фиброзный тип

Фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя) — редко встречающаяся патология неизвестного происхождения. Разрушенные клетки щитовидной железы замещаются фиброзной тканью (разновидность соединительной).

Горло Воспаление щитовидки может долгое время не проявлять себя ничем, кроме ощущения комка в горле.

Обострение хронического тиреоидита приводит к очаговому или диффузному увеличению органа. Он начинает давить на трахею, спаивается с соседними тканями, что приводит к нарушению функций дыхания и глотания. У больного пропадает голос, появляется головная боль, отекает лицо, снижается зрение, стоит шум в ушах.

Специфические формы

Симптомы специфических форм тиреоидита:

Туберкулезная — щитовидная железа умеренно увеличивается, ее ткани приобретают плотную структуру, местные лимфатические узлы опухают. В большинстве случаев орган нормально функционирует. Реже туберкулезный тиреоидит проявляет себя безболезненным выступающим уплотнением, напоминающим злокачественную или доброкачественную опухоль. Встречаются случаи, когда в толще щитовидки формируется абсцесс со свищом или без него.
Сифилисная — щитовидная железа почти не увеличивается, при пальпации чувствуется ее малоподвижность из-за сращения с другими органами. Запущенная форма сифилисного тиреоидита проявляется наличием в толще щитовидки инфильтратов, на фоне чего возможно прободение пищевода и гортани. Быстро развивающийся патологический процесс сопровождается увеличением лимфоузлов, нарушением глотания и дыхания, тяжелой невралгией.
Актиномикозная — симптомы данного вида тиреоидита напоминают обычное хроническое воспаление щитовидной железы, пока она не потеряет плотность. Постепенно эндокринный орган становится мягким. В нем образовываются гнойные очаги. Из-за инфильтратов на коже шеи появляются свищи, откуда выделяется гной.
Специфическим заболеванием щитовидной железы является аутоиммунный лимфоцитарный хронический тиреоидит. Эндокринный орган увеличивается равномерно и постепенно. У большинства больных патология щитовидной железы протекает бессимптомно. У некоторых на ранней стадии развития присутствует умеренная болезненность в области ЩЖ, нарушается функция глотания. При пальпации ощущается плотность ткани органа, наличие мелких бугорков.

Методы диагностики

Диагностика любого патологического состояния щитовидной железы включает:

Общий анализ крови — показывает уровень лейкоцитов, который при заболевании щитовидной железы повышается. Отклонение скорость оседания эритроцитов (СОЭ) от нормы может указывать на вирусное происхождение болезни, онкологию, наличие гнойного очага в щитовидной железе.
Биохимическое исследование крови — применяется для выявления антител к здоровым клеткам щитовидной железы. Помогает оценить гормональный фон организма, определить уровень гормонов Т3 и Т4.
Доплер-УЗИ — проводится для оценки состояния кровотока в мелких сосудах с целью выявления новообразований.
Сцинтиграфия — назначается для проверки функционального состояния и оценки строения щитовидной железы.
Пункционная биопсия — применяется при узловом зобе с целью выявления происхождения новообразований.

Лечение тиреоидитов

Терапия щитовидной железы должна проходить под контролем эндокринолога, что исключит осложнение болезни. Легкую форму воспаления щитовидки устраняют при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов и симптоматической терапии.

Врач и таблетки Выраженные признаки тиреоидита лечат стероидными гормонами или антибиотиками, что зависит от происхождения болезни.

Консервативная терапия

Лечение воспаления щитовидной железы острой формы негнойного типа предусматривает госпитализацию больного. Выздоровление наступает после 3-4 недель приема бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Анаприлин). Средства устраняют аритмию, нормализуют АД, улучшают кровоснабжение сосудов головного мозга. Боли купируют анальгетиками (Промедол, Кеторол). Антибактериальное лечение показано в сложных случаях, применяют лекарства пенициллинового ряда. Иммунитет укрепляют поливитаминами — Супрадин, Витрум.

При подострой форме недостаточности щитовидки снять воспаление в домашних условиях можно, лишь строго соблюдая рекомендации врача. При отсутствии адекватного лечения тиреоидит длится не менее 6 месяцев. Эндокринолог прописывает:

Преднизолон — препарат гормонов надпочечников, принимают 1 раз в день по 30-40 мг на протяжении 2-3 недель. Затем еженедельно дозировка снижается на 5 мг. Продолжительность гормонального курса составляет 2-3 месяца.
Метиндол — имеет выраженный противовоспалительный эффект, показан при легкой форме воспаления щитовидки. Рекомендуется применять в комплексной терапии на протяжении 3-4 дней. Принимают до 4 раз в день по 0,025 г после еды.
Пропранолол — для устранения симптомов гиперфункции эндокринного органа. Пьют по 20-40 мг трижды в сутки.
Левотироксин натрия — назначается в индивидуальной дозе в случае гипотиреоза (дефицит гормонов щитовидки).

Аутоиммунный лимфоматозный тиреоидит лечится посредством гормонозаместительной терапии. Пациентам назначается Левотироксин или L-тироксин в индивидуальной дозировке. Каждый четвертый месяц назначается биохимический анализ крови на гормоны и УЗИ. Патология полностью не излечивается, становится хронической.

Оперативное лечение

Лечение тиреоидита фиброзно-инвазивного типа (зоб Риделя) не обходится без оперативного вмешательства. Если щитовидный орган полностью покрылся фиброзной тканью, проводится его удаление, иначе он станет причиной удушья. При образовании соединительной ткани на одной доле щитовидки оперируют только пораженную зону, иссекают спайки и сращения с соседними тканями.

Иногда хирургическое лечение щитовидки назначается при аутоиммунном тиреоидите при выявлении опухолей, неэффективности консервативной терапии и чрезмерном увеличении железы.

Диета и вспомогательные методы

Здоровое питание при воспалении щитовидки формируется из таких продуктов:

Фрукты, ягоды и овощи. Эти продукты содержат клетчатку. Вещество очищает организм от шлаков, которые образовываются по причине метаболизма, вызванного недостаточностью щитовидки.
Морская рыба умеренно-жирных сортов. Является источником жирных ненасыщенных кислот (Омега-3) и витаминов, необходимых для укрепления иммунитета.
Хлеб, каши, макароны. Продукты содержат сложные углеводы, снижают холестерин, нормализуют уровень сахара в крови.
Фундук, фисташки, миндаль, молочные продукты. Предотвращают йододефицит и остеопороз.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению щитовидки, с разрешения эндокринолога можно пить отвары из лекарственных трав и плодов растений:

Чай из календулы полезен при аутоиммунном тиреоидите.
Шалфей показан для профилактики опухолей щитовидки.
Настой боярышника рекомендуется фитотерапевтами для улучшения функционирования щитовидной железы.

Осложнения при воспалении щитовидки

При отсутствии адекватного лечения патология щитовидной железы острого и подострого типа может привести к образованию гнойных очагов. Такие инфильтраты прорывают не только наружу, но и внутрь организма.

Повреждение сосуда Проникновение гноя в ткани шеи или загрудинного пространства приводит к повреждению кровеносных сосудов. Гнойная инфекция может стать причиной сепсиса, распространиться к мозгу.

Прогноз и профилактика

Вовремя начатое лечение острого воспаления щитовидки — залог того, что выздоровление наступит после 1-2 месяцев приема необходимых лекарств. Патология подострого типа излечивается в течение 60-90 дней. Исключением являются ее запущенные формы – в таком случае терапия недостаточности щитовидной железы длится до двух лет. Нередко болезнь принимает хроническую форму. Фиброзно-инвазивный тип характеризуется многолетним прогрессированием с развитием йододефицита.

Профилактика воспаления щитовидки заключается в своевременном лечении любых инфекционных заболеваний. После выздоровления рекомендуется периодически проходить осмотр у эндокринолога, заботиться об укреплении иммунитета, принимая витаминные комплексы и правильно питаясь. Лучше навсегда отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.

Источник