При кори микробы вызывают воспаление уха поражая прежде всего
Каковы причины воспаления уха (отита)? Какие разновидности отита бывают? Почему нельзя чистить уши внутри и как правильно осуществлять гигиенические процедуры? Как избавиться от отита? Чего нельзя делать при отите?
Воспаление уха (отит) – острый или хронический воспалительный процесс в различных отделах уха.
Отит может быть наружным, когда воспаляется наружный слуховой проход и средним, когда воспаляется полость среднего уха, а также лабиринтит, когда воспаляется внутреннее ухо.
Отит может быть вирусным (обычно возникает при ОРВИ; при этом обычно присутствует носовое слизетечение (насморк)).
Отит может быть бактериальным (насморка при нем обычно не бывает, но бывает гной в ухе).
При этом наблюдается боль в ухе, может быть частичная потеря слуха, повышенная температура, ощущение заложенности или давления, шум (или звон) в ушах, зуд в слуховом проходе, гнойные выделения из уха.
Есть способ, с помощью которого можно определить, есть ли воспаление уха (отит) или нет. Его можно использовать в частности применительно к малышам, которые еще не могут сказать, что у них болит ушко.
А производится диагностика так: Нужно нажать на козелок уха: если это вызывает боль, то отит, скорее всего, есть; если же боли нет, то не стоит беспокоиться.
Каковы причины возникновения отита?
— Различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, особенно ринит (воспаление слизистой носа), а также ангина, аденоидит, грипп, корь, скарлатина и др. Отит возникает, как осложнение этих заболеваний.
— Травмы ушной раковины или слухового прохода (не лезьте ничем внутрь слухового прохода!).
— Переохлаждение.
— Причиной может также стать неумелое сморкание. Когда сморкаетесь, нельзя зажимать нос, т.к. сопли при этом под давлением (нос ведь зажат) попадают в пазухи носа, что может вызвать их воспаление (синуситы), а также в слуховую трубу (евстахиеву трубу), что и приводит, при проникновении микробов через слуховую трубу в полость уха, к отиту.
При возникновении бактериального конъюнктивита очень высока вероятность сопутствующего возникновения бактериального отита.
Нельзя прочищать слуховой проход спичками, булавками, ватными палочками – вообще нечем. Не стоит лезть внутрь ушного прохода. Ушная сера выделяется не для того, чтобы её выковыривали. Она выполняет защитную функцию – защищает ухо от инфекций, пыли, очищает и смазывает слуховой проход. Убирая серу из слухового прохода, мы лишаем его защиты. Используя ватные палочки, некоторые хотят удалить серу, но получается как раз наоборот – ушная сера ватной палочкой заталкивается дальше в ухо, что может привести к формированию серной пробки. К тому же, можно поранить/поцарапать слуховой проход, что может послужить благодатной ранкой для поселения и размножения микробов, что может привести к наружному отиту, фурункулёзу, воспалению наружного слухового прохода.
Очищать от серы нужно только наружную часть слухового прохода (выход наружу) – помыли уши, вытерли полотенцем/платочком/салфеткой. Всё.
Лезть внутрь может только врач – например, при возникновении серной пробки, да и то, это делается промыванием из шприца, или при наличии фурункула в слуховом проходе.
Замечал, что многие чистят уши своим маленьким деткам. Ну уж ни в коем случае нельзя лезть внутрь слухового прохода. Прочищая уши своим малышам, вы делаете им только хуже. Ни в коем случае не лезьте внутрь ушного прохода! Помыли ушки снаружи, легко протерли негрубым полотенцем или влажной салфеткой (конечно, не бумажной).
Как избавиться от отита?
Лечить отит, конечно, должен врач.
Итак, инфекция может попасть в слуховую трубу, а затем в полость уха. Сначала слизь накапливается в слуховой трубе и может её закупорить (а у детей она уже, чем у взрослых). Поэтому дети болеют отитом чаще, че взрослые.
При первых признаках отита (появлении боли в ухе) можно использовать сосудосуживающие препараты (но не более 3-х дней! ибо привыкание). Об этом подробнее почитайте тут. Сосудосуживающие препараты при закапывании/впрыскивании в нос суживают сосуды и снимают отёк не только слизистой оболочки носа, но и слизистой оболочки слуховой трубы. После снятия отёка слуховой трубы есть шанс, что отит не разовьётся. Детям до года – только капли (не спреи). Детям после года – детские формы сосудосуживающих препаратов (капли или спрей). Взрослым можно использовать любые формы. Но, повторю, использовать их не более 3-х дней и не превышая дозировку! Ибо осложнения, привыкание, хронический ринит или даже операция (подробнее читайте тут).
Температуру выше 38,5 сбивать жаропонижающими (парацетамол или ибупрофен, малышам – парацетамол).
После применения при первых симптомах отита сосудосуживающих препаратов – к врачу за назначением лечения.
Никакого самолечения! Никаких народных средств без рекомендации врача! Закапывания чего угодно, прогревание, компрессы, чеснок в ухо и т.п. Можете только усугубить положение, что может привести к развитию осложнений, потере слуха, повреждению слухового нерва и др. Особенно нельзя ничего закапывать в ухо, если барабанная перепонка повреждена. Это должен проверить врач. Нельзя прогревать ухо, т.к. там может быть гнойное воспаление, при котором прогревание крайне противопоказано.
При гнойном отите (бактериальная инфекция) бывает, что прорывается барабанная перепонка, через прорыв вытекает гной. Сразу же к врачу. После излечения барабанная перепонка зарастёт, оставив небольшой рубец на месте прорыва (на слух это не повлияет). Иногда, когда гноя накапливается много, а барабанная перепонка толстая, делают её прокол, чтобы гной вытек, иначе могут возникнуть осложнения, вплоть до менингита (воспаления мозга). При бактериальном отите назначают антибиотики, которые вводят не уколами, а в виде таблеток. Назначают курс не менее 10 дней. Обязательно нужно пропить весь курс лечения! И строго по времени приёма. Об этом читайте тут
После излечения от отита снижается слух на 1-3 месяца. Это естественное последствие воспаления уха. Через 1-3 месяца слух восстановится.
Итак, у малыша появилась боль в ухе. Закапываем сосудосуживающее лекарство, даём обезболивающее и противовоспалительное (ибупрофен, но малышам лучше парацетамол) и сразу же вызываем врача, который поставит диагноз и назначит правильное лечение! Не пренебрегайте здоровьем ребёнка, не занимайтесь самолечением! Обязательно вызывайте врача!
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Воспаление уха — отит — встречается довольно часто. В зависимости от того, какой отдел уха поражен, различают наружный, средний и внутренний отит. Какие же причины вызывают воспаление уха?
Наружный отит
Одна из причин наружного отита — вредная привычка «чистить» ухо спичкой, заколокой, спицей, карандашом и другими предметами. От таких, порой довольно энергичных манипуляций поверхностный слой кожи наружного слухового прохода повреждается. Через поврежденную кожу проникают микробы и вызывают воспалительный процесс.Человека начинает беспокоить боль в ухе, которая отдает в зубы и шею. Нередко в наружном слуховом проходе или на раковине образуется гнойник, со временем у больного начинает выделятся гной. Что можно посоветовать в этом случае?
Прежде всего обратиться к врачу. А если боль началась ночью, уменьшить ее поможет сухое тепло: к уху прикладывают грелку или прогревают его лампой с рефлектором в течении 15-20 мин., а затем закрывают ватой и завязывают теплым платком. Когда от тепла боль усиливается, можно попробовывать применить холод: в грелку наливают холодную воду или прикладывают пузырь со льдом или снегом, но не дольше чем на 15мин. Если и от холода боль не утихает, эту процедуру следует прикратить
До посещения врача можно воспользоваться и трехпроцентным борным спиртом. Для этого пузырек со спиртом опускают в стакан с теплой водой, пока содержимое не согреется до температуры тела. Из ваты скручивают узкий фитилек, смачивают его этим спиртом, вкладывают в ухо и оставляют на 30 мин.
Камфорой и другими маслянистыми каплями и мазями при боли в ухе пользоваться нельзя: они закупоривают слуховой проход, и врач затем не сможет осмотреть пациента не причинив ему боли.
Через 7-10 дней, после правильного лечения, наружный отит проходит.
Острый катаральный средний отит
Он возникает как осложнение после гриппа, катара верхних дыхательных путей, острого насморка, ангины, особенно в тех случаях, когда человек не соблюдает постельный режим, не выдерживает сроки лечения. Во время этих заболеваний из носоглотки воспалительный процесс может распространиться на слизистую оболчку евстахиевой трубы, особено часто это случается у тех, кто неправильно сморкается. Очень важно зажимать при этом одну половину носа и слегка приоткрывать рот. Это предохранит от попадания микробов в евстахиеву трубу и барабанную полость. Воспаление среднего уха сопровождается ощущением шума в ушах, усиления звучания собственного голоса, тяжести в голове. Постепенно снижается слух.
В разгар заболевания и даже в тот период, когда оно идет на убыль, страдающим отитом не рекомендуется летать на самолетах, нырять. Резкая смена атмосферного давления может усилить боль в ухе, обострить процесс, создаются условия для перехода его в хроническую форму.
При хроническом среднем катаральном отите стремятся прежде всего ликвидировать воспалительные процессы в носу, его придаточных пазухах, носоглотке, восстановить проходимость евстахиевых труб, устранить причины, поддреживающие воспаление среднего уха. В ненастную погоду, а также во время простудных заболеваний слух резко понижается, а шум в ушах усиивается. Если консервативное лечение не помогает, прибегают к операции.
Острое гнойное воспаление среднего уха
Его чаще всего вызывают болезнетворные микробы. Они проникают в барабанную полость через евстахиеву трубу из носоглотки или заносятся током крови и лимфы. Нередко воспаление среднего уха возникает после гриппа, скарлатины, кори. Особенно часто страдают от гнойного воспаления среднего уха дети. Инфекция может попасть в среднее ухо и после удара, падения, при которых повреждается барабанная перпонка.
При гнойном воспаление уха у человека повышается температура, появляется озноб, снижается слух. Сильная боль в ухе не дает покоя. В результате нагноения может произойти разрыв барабанной перепонки и через образовавшееся отверстие гной выделяется наружу. Этого не следует допускать. Лучше, если врач произведет прокол или разрез барабанной перепонки для создания оттока гноя. Этой моментальной операции не стоит бояться. После нее самочувствие больного сразу же улучшается, а место прокола в барабанной перепонки вскоре зарастет. Если же произойдет самопроизвольное вскрытие гнойника, то такое отврестие долго не закрывается.
Гнойные хронические отиты делят на мезотимпаниты, при которых отверстие образуется в середине барабанной перепонки, и эпитимпаниты — с отверстием наверху. Мезотиманиты протекают более доброкачественоо, тогда как эпитимпаниты могут сопрврждаться ростом полипов и даже разрушением кости. Вот почему, страдающим хроническим гнойным отитом среднего уха необходимо систематически посещать врача.
Внутренний отит
Если воспалительный процесс переходит их среднего уха на внутренне ухо, возникает внутренний отит. Он характеризуется внезапным головокружением, тошнотой, рвотой, резкой потерей слуха. В таких случаях нельзя самому применять никаких средств. Это заболевание требует немедленного направления больного в стационар.
О роли кори в этиологии поражений слуховой функции дает представление установленный крупными статистическими данными факт, что причиной приобретенной глухонемоты примерно в 3% является корь. Помимо глухоты, после кори часто наблюдаются различные степени тугоухости. Поражение среднего уха в период высыпания при кори достигает очень высокой частоты (до 60%). Отиты в большинстве случаев протекают бессимптомно и заканчиваются полным выздоровлением.
Воспалительные изменения в среднем ухе представляют собой в период высыпания частичное проявление поражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Гнойные заболевания среднего уха встречаются реже. Так, по данным С. А. Злотникова, среди 1841 больного корью имелись односторонние гнойные отиты — в 6%, а Двусторонние — в 13%. По его данным, так же как и по данным других авторов, некротические отиты и гнойные лабиринтиты встречаются сравнительно редко. Патогистологические исследования также подтвердили редкость поражения внутреннего уха.
В связи с успешным лечением кори антибиотиками гнойные средние отиты встречаются сейчас гораздо реже. Линдсей (Lindsay) и др. выдвигают сейчас на первое место изменения во внутреннем ухе, вызываемые вирусом кори. Поражение, по их данным, начинается с stria vascularis, затем происходит дегенерация волосковых клеток и покровной перепонки, а в дальнейшем ганглиозных клеток и нервных волокон.
Иногда при кори бывает лабиринтит при отсутствии патологических изменений в среднем ухе.
По Бецольду, у 60% оглохших после кори со стороны барабанной перепонки не было обнаружено никаких патологических изменений. Мосс в виде субстрата глухоты при целой барабанной перепонке рассматривает обнаруженные им в 2 случаях кровоизлияния в лабиринте и гибель нервных волокон. Действительно ли заболевания внутреннего уха возникают изолированно, вне связи с процессами в среднем ухе? Нам кажется, что отрицать роль среднего уха, по крайней мере в отношении создания известного предрасположения к заболеванию внутреннего уха, нет достаточных оснований.
Трудно себе представить, что развивающиеся во время кори острые лабиринтиты или обнаруженные авторами кровоизлияния были бы связаны с каким-то особенным сродством возбудителя кори к лабиринту. Такое положение имеется при цереброспинальном менингите, но при кори, как известно, глухота бывает несравненно реже, чем при менингите. Мам думается, что в патогенезе лабиринтита основную роль играют своеобразные изменения в среднем ухе во время высыпания и их токсическое воздействие через окна лабиринта и сосудистую связь.
Глухота или тугоухость появляется как во время кори, так и непосредственно после нее. Помимо поражения лабиринта, встречаются и заболевания ствола слухового нерва. В этом случае поражается преимущественно кохлеарная ветвь.
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Оглавление темы «Нарушения слуха при отосклерозе и инфекциях»:
- Осложнения связанные с фенестрацией лабиринта. Операция Розена при отосклерозе
- Течение и перспективы лечения отосклероза
- Тугоухость и глухота при инфекционной болезни
- Гнойный лабиринтит при менингите. Нарушение слуха при менингококковой инфекции
- Причины нарушения слуха при туберкулезном и менингококковом менингите
- Поражение слухового нерва, шум в ушах при менингите
- Нарушения слуха при скарлатине. Скарлатинозное поражение уха
- Нарушение слуха при кори. Коревое поражение уха
- Нарушение слуха при дифтерии. Дифтерийное поражение уха
- Нарушение слуха при сыпном тифе. Сыпнотифозное поражение слуха
Ãëàâíàÿ->Ñèìïòîìû, ëå÷åíèå áîëåçíåé->Íàðóæíîå âîñïàëåíèå óõà
Êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê
ß. À. Ôàñòîâñêèé
Èç ýòîé ñòàòüè âû óçíàåòå î ïðè÷èíàõ, âûçûâàþùèõ íàðóæíîå âîñïàëåíèå óõà, î òîì, ÷òî ïîìîãàåò ïðåäóïðåäèòü îñëîæíåíèÿ, ïîëó÷èòå ïðàêòè÷åñêèå ñîâåòû.
Âîñïàëåíèå óõà — îòèò — âñòðå÷àåòñÿ äîâîëüíî ÷àñòî.  çàâèñèìîñòè îò òîãî, êàêîé îòäåë óõà ïîðàæåí, ðàçëè÷àþò íàðóæíûé, ñðåäíèé è âíóòðåííèé îòèò.
Êàêèå æå ïðè÷èíû âûçûâàþò âîñïàëåíèå óõà?
Îäíà èç ïðè÷èí íàðóæíîãî îòèòà — âðåäíàÿ ïðèâû÷êà «÷èñòèòü» óõî ñïè÷êîé, çàêîëêîé, ñïèöåé, êàðàíäàøîì è äðóãèìè ïðåäìåòàìè. Îò òàêèõ, ïîðîé äîâîëüíî ýíåðãè÷íûõ ìàíèïóëÿöèé ïîâåðõíîñòíûé ñëîé êîæè íàðóæíîãî ñëóõîâîãî ïðîõîäà ïîâðåæäàåòñÿ. ×åðåç ïîâðåæäåííóþ êîæó ïðîíèêàþò ìèêðîáû è âûçûâàþò âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ.
×åëîâåêà íà÷èíàåò áåñïîêîèòü áîëü â óõå, êîòîðàÿ îòäàåò â çóáû, øåþ. Íåðåäêî â íàðóæíîì ñëóõîâîì ïðîõîäå èëè íà ðàêîâèíå îáðàçóåòñÿ ãíîéíèê, ñî âðåìåíåì ó áîëüíîãî âñå áîëåå ñíèæàåòñÿ ñëóõ, èíîãäà èç óõà íà÷èíàåò âûäåëÿòüñÿ ãíîé.
×òî ìîæíî ïîñîâåòîâàòü â ýòîì ñëó÷àå? Ïðåæäå âñåãî, îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. À åñëè áîëü íà÷àëàñü íî÷üþ, óìåíüøèòü åå ïîìîæåò ñóõîå òåïëî: ê óõó ïðèêëàäûâàþò ãðåëêó èëè ïðîãðåâàþò åãî ëàìïîé ñ ðåôëåêòîðîì â òå÷åíèå 15-20 ìèíóò, à çàòåì çàêðûâàþò âàòîé è çàâÿçûâàþò òåïëûì ïëàòêîì. Êîãäà îò òåïëà áîëü óñèëèâàåòñÿ, ìîæíî ïîïðîáîâàòü ïðèìåíèòü õîëîä: â ãðåëêó íàëèâàþò õîëîäíóþ âîäó èëè ïðèêëàäûâàþò ê óõó ïóçûðü ñî ëüäîì èëè ñíåãîì, íî íå äîëüøå, ÷åì íà 15-20 ìèíóò. Åñëè è îò õîëîäà áîëü íå óòèõàåò, ýòó ïðîöåäóðó ñëåäóåò òàêæå ïðåêðàòèòü.
Äî ïîñåùåíèÿ âðà÷à ìîæíî âîñïîëüçîâàòüñÿ è òðåõïðîöåíòíûì áîðíûì ñïèðòîì. Äëÿ ýòîãî ïóçûðåê ñî ñïèðòîì îïóñêàþò â ñòàêàí ñ òåïëîé âîäîé, ïîêà ñîäåðæèìîå íå ñîãðååòñÿ äî òåìïåðàòóðû òåëà. Èç âàòû ñêðó÷èâàþò óçêèé ôèòèëåê, ñìà÷èâàþò åãî ýòèì ñïèðòîì, âêëàäûâàþò â óõî è îñòàâëÿþò íà 30-40 ìèíóò.
Êàìôàðîé è äðóãèìè ìàñëÿíèñòûìè êàïëÿìè è ìàçÿìè ïðè áîëè â óõå ïîëüçîâàòüñÿ íåëüçÿ: îíè çàêóïîðèâàþò ñëóõîâîé ïðîõîä, è âðà÷ çàòåì íå ñìîæåò îñìîòðåòü ïàöèåíòà, íå ïðè÷èíèâ åìó áîëè.
 çàâèñèìîñòè îò òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ âðà÷ íàçíà÷àåò íåîáõîäèìûå ëåêàðñòâà, ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèå ïðîöåäóðû.
×åðåç 7-10 äíåé íàðóæíûé îòèò îáû÷íî ïðîõîäèò.
Âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà — îñòðûé êàòàðàëüíûé ñðåäíèé îòèò — ÷àñòî âîçíèêàåò êàê îñëîæíåíèå ãðèïïà, êàòàðà âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, îñòðîãî íàñìîðêà, àíãèíû, îñîáåííî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ÷åëîâåê íå ñîáëþäàåò ïîñòåëüíûé ðåæèì, íå âûäåðæèâàåò ñðîêè ëå÷åíèÿ. Âî âðåìÿ ýòèõ çàáîëåâàíèé âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ èç íîñîãëîòêè ìîæåò ðàñïðîñòðàíèòüñÿ íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó åâñòàõèåâîé òðóáû. Îñîáåííî ÷àñòî ýòî ñëó÷àåòñÿ ó òåõ, êòî íåïðàâèëüíî ñìîðêàåòñÿ. Î÷åíü âàæíî çàæèìàòü ïðè ýòîì îäíó ïîëîâèíó íîñà è ñëåãêà ïðèîòêðûâàòü ðîò. Ýòî ïðåäîõðàíèò îò ïîïàäàíèÿ ìèêðîáîâ â åâñòàõèåâó òðóáó è áàðàáàííóþ ïîëîñòü. Âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà ñîïðîâîæäàåòñÿ îùóùåíèåì øóìà â óøàõ, óñèëåíèÿ çâó÷àíèÿ ñîáñòâåííîãî ãîëîñà, òÿæåñòè â ãîëîâå. Ïîñòåïåííî ó ÷åëîâåêà ñíèæàåòñÿ ñëóõ.
 ðàçãàð çàáîëåâàíèÿ è äàæå â òîò ïåðèîä, êîãäà îíî èäåò íà óáûëü, ñòðàäàþùèì îòèòîì íå ðåêîìåíäóåòñÿ ëåòàòü íà ñàìîëåòàõ, íûðÿòü. Ðåçêàÿ ñìåíà àòìîñôåðíîãî äàâëåíèÿ ìîæåò óñèëèòü áîëü â óõå, îáîñòðèòü ïðîöåññ, ñîçäàþòñÿ óñëîâèÿ äëÿ ïåðåõîäà åãî â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó.
Ïðè õðîíè÷åñêîì ñðåäíåì êàòàðàëüíîì îòèòå âðà÷è ñòðåìÿòñÿ, ïðåæäå âñåãî, ëèêâèäèðîâàòü âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû â íîñó, åãî ïðèäàòî÷íûõ ïàçóõàõ, íîñîãëîòêå, âîññòàíîâèòü ïðîõîäèìîñòü åâñòàõèåâûõ òðóá, óñòðàíèòü ïðè÷èíû, ïîääåðæèâàþùèå âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà.
 íåíàñòíóþ, õîëîäíóþ ïîãîäó, à òàêæå âî âðåìÿ ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèé ñëóõ ðåçêî ïîíèæàåòñÿ, à øóì â óøàõ óñèëèâàåòñÿ.
Åñëè êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå íå ïîìîãàåò, ïðèáåãàþò ê îïåðàöèè.
Îñòðîå ãíîéíîå âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà ÷àùå âñåãî âûçûâàþò áîëåçíåòâîðíûå ìèêðîáû. Îíè ïðîíèêàþò â áàðàáàííóþ ïîëîñòü ÷åðåç åâñòàõèåâó òðóáó èç íîñîãëîòêè èëè çàíîñÿòñÿ òîêîì êðîâè è ëèìôû. Íåðåäêî âîñïàëåíèå ñðåäíåãî óõà âîçíèêàåò ïîñëå ãðèïïà, ñêàðëàòèíû, êîðè. Îñîáåííî ÷àñòî ñòðàäàþò îò îñòðîãî ãíîéíîãî âîñïàëåíèÿ ñðåäíåãî óõà äåòè.
Èíôåêöèÿ ìîæåò ïîïàñòü â ñðåäíåå óõî è ïîñëå óäàðà, ïàäåíèÿ, ïðè êîòîðûõ ïîâðåæäàåòñÿ áàðàáàííàÿ ïåðåïîíêà.
Ïðè ãíîéíîì âîñïàëåíèè ñðåäíåãî óõà ó ÷åëîâåêà ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà, ïîÿâëÿåòñÿ îçíîá, ñíèæàåòñÿ ñëóõ. Ñèëüíàÿ áîëü â óõå íå äàåò ïîêîÿ.  ðåçóëüòàòå íàãíîåíèÿ ìîæåò ïðîèçîéòè ðàçðûâ áàðàáàííîé ïåðåïîíêè, è ÷åðåç îáðàçîâàâøååñÿ îòâåðñòèå ãíîé âûäåëÿåòñÿ íàðóæó. Ýòîãî íå ñëåäóåò äîïóñêàòü. Ëó÷øå, åñëè âðà÷ ïðîèçâåäåò ïðîêîë èëè ðàçðåç áàðàáàííîé ïåðåïîíêè äëÿ ñîçäàíèÿ îòòîêà ãíîÿ. Ýòîé ìîìåíòàëüíîé îïåðàöèè íå ñòîèò áîÿòüñÿ. Ïîñëå íåå ñàìî÷óâñòâèå áîëüíîãî ñðàçó æå óëó÷øàåòñÿ, à ìåñòî ïðîêîëà â áàðàáàííîé ïåðåïîíêå âñêîðå çàðàñòàåò. Åñëè æå ïðîèçîéäåò ñàìîïðîèçâîëüíîå âñêðûòèå ãíîéíèêà, òî òàêîå îòâåðñòèå äîëãî íå çàêðûâàåòñÿ.
Êàê ïîìî÷ü áîëüíîìó îñòðûì ãíîéíûì îòèòîì äî ïðèõîäà âðà÷à? Ïðåæäå âñåãî, íàäî óëîæèòü åãî â ïîñòåëü. Ê áîëüíîìó óõó ìîæíî ïðèëîæèòü ñîãðåâàþùèé êîìïðåññ.  êóñêå ïëîòíîé (ïîëîòíÿíîé, ëüíÿíîé) òêàíè øèðèíîé 5 è äëèíîé 8 ñàíòèìåòðîâ äåëàþò ïîëóêðóæíûé ðàçðåç òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû â íåãî ïðîøëà óøíàÿ ðàêîâèíà. Çàòåì ñìà÷èâàþò òêàíü â òåïëîé âîäå èëè â ðàçáàâëåííîé ïîïîëàì ñ âîäîé âîäêå, ñëåãêà îòæèìàþò è íàêëàäûâàþò íà îêîëîóøíóþ îáëàñòü. Èç âîùàíîé, ïåðãàìåíòíîé áóìàãè èëè ïîëèýòèëåíîâîé ïëåíêè âûðåçàþò êóñîê ÷óòü áîëüøå ðàçìåðà òêàíè, äåëàþò íà íåì òàêîé æå ïîëóêðóæíûé íàäðåç è íàêëàäûâàþò ïîâåðõ òêàíè. Ñâåðõó êëàäóò òîëñòûé ñëîé âàòû è ïðèáèíòîâûâàþò. Êîìïðåññ îñòàâëÿþò íà 6-8 ÷àñîâ, íî ëó÷øå íà íî÷ü.
Ãíîéíûé ïðîöåññ ìîæåò çàõâàòèòü ñîñöåâèäíûé îòðîñòîê, ðàñïðîñòðàíèòüñÿ íà âíóòðåííåå óõî, âûçâàòü ìåíèíãèò è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ ìîçãà. È ïîýòîìó åùå ïðè ïåðâûõ æå ïðèçíàêàõ îñòðîãî ãíîéíîãî îòèòà íåîáõîäèìî, íå îòêëàäûâàÿ, îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó.
Íåëüçÿ ñàìîìó ÷èñòèòü áîëüíîå óõî: ìîæíî ïîâðåäèòü âîñïàëåííóþ áàðàáàííóþ ïåðåïîíêó. Òóàëåò áîëüíîãî óõà äåëàþò òîëüêî ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà èëè âðà÷.
Åñëè âðà÷ íàçíà÷èò êàïëè, èõ ïåðåä óïîòðåáëåíèåì íåîáõîäèìî ïîäîãðåòü äî òåìïåðàòóðû òåëà. Ïóçûðåê ñî ñïèðòîâûìè êàïëÿìè îïóñêàþò â ÷àøêó ñ òåïëîé âîäîé, à ôëàêîí÷èê ñ êàïëÿìè èç àíòèáèîòèêîâ ñîãðåâàþò â ðóêàõ.
Ïðè ïðàâèëüíîì è ñâîåâðåìåííîì ëå÷åíèè ÷åðåç 3-4 íåäåëè ÷åëîâåê âûçäîðàâëèâàåò. Íî åñëè îñòðûé ãíîéíûé îòèò íå äîëå÷èòü, îí ìîæåò ñòàòü õðîíè÷åñêèì è, òî îáîñòðÿÿñü, òî çàòóõàÿ, äëèòüñÿ ãîäû. Ïðè ãíîéíîì õðîíè÷åñêîì ñðåäíåì îòèòå âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ íå ïðåêðàùàåòñÿ, îòâåðñòèå â áàðàáàííîé ïåðåïîíêå íå çàðàñòàåò, èç óõà ïîñòîÿííî âûäåëÿåòñÿ ãíîé.
Ãíîéíûå õðîíè÷åñêèå îòèòû äåëÿò íà ìåçîòèìïàíèòû, ïðè êîòîðûõ îòâåðñòèå îáðàçóåòñÿ â ñåðåäèíå áàðàáàííîé ïåðåïîíêè, è ýïèòèìïàíèòû — ñ îòâåðñòèåì íàâåðõó. Ìåçîòèìïàíèòû ïðîòåêàþò áîëåå äîáðîêà÷åñòâåííî, òîãäà êàê ýïèòèìïàíèòû ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ ðîñòîì ïîëèïîâ è äàæå ðàçðóøåíèåì êîñòè. Âîò ïî÷åìó ñòðàäàþùèì õðîíè÷åñêèì ãíîéíûì îòèòîì ñðåäíåãî óõà íåîáõîäèìî ñèñòåìàòè÷åñêè ïîñåùàòü âðà÷à.
Ê ñîæàëåíèþ, ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ íå õâàòàåò òåðïåíèÿ ëå÷èòüñÿ èçî äíÿ â äåíü, è îíè îáðàùàþòñÿ çà âðà÷åáíîé ïîìîùüþ ëèáî ïðè îáîñòðåíèÿõ ïðîöåññà, ëèáî â ñâÿçè ñ óõóäøåíèåì ñëóõà.  ýòîì èõ îñíîâíàÿ îøèáêà, çà êîòîðóþ îíè çà÷àñòóþ ðàñïëà÷èâàþòñÿ ïîòåðåé äðàãîöåííîãî äàðà ïðèðîäû — ñëóõà.
Êàê ïðåäóïðåäèòü îáîñòðåíèÿ õðîíè÷åñêîãî ãíîéíîãî îòèòà? Ïðè êóïàíèè, ìûòüå ãîëîâû íàäî îáÿçàòåëüíî ïëîòíî âñòàâëÿòü â ñëóõîâîé ïðîõîä òóãî ñâåðíóòûé êóñî÷åê âàòû, ñìî÷åííûé âàçåëèíîâûì èëè ïðîêèïÿ÷åííûì ïîäñîëíå÷íûì ìàñëîì. Ïîñëå ìûòüÿ âàòó èç óõà âûíèìàþò.
Ñëåäóåò åæåäíåâíî, îñòîðîæíî î÷èùàòü óõî îò ãíîéíûõ âûäåëåíèé. Ýòî ìîæíî äåëàòü ñàìèì.
Íåëüçÿ çàêàïûâàòü ïðîïèñàííûå âðà÷îì êàïëè â çàãðÿçíåííîå èëè íåäîñòàòî÷íî î÷èùåííîå óõî: îíè íå îêàæóò ëå÷åáíîãî äåéñòâèÿ.
Åñëè âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ ïåðåõîäèò èç ñðåäíåãî óõà íà âíóòðåííåå óõî, âîçíèêàåò âíóòðåííèé îòèò. Îí õàðàêòåðèçóåòñÿ âíåçàïíûì ãîëîâîêðóæåíèåì, òîøíîòîé, ðâîòîé, ðåçêîé ïîòåðåé ñëóõà.  òàêèõ ñëó÷àÿõ íåëüçÿ ñàìîìó ïðèìåíÿòü íèêàêèõ ñðåäñòâ. Ýòî çàáîëåâàíèå òðåáóåò íåìåäëåííîãî íàïðàâëåíèÿ áîëüíîãî â ñòàöèîíàð.
Íàâåðõ