При воспаление мышц поднимается температура

Миозит. Что это такое, и к какому врачу обращаться при данном состоянии?

Многие считают, что при миозите – воспалительном процессе в тканях скелетных мышц, сопровождающихся их слабостью и болевым синдромом, – изменения незначительны, краткосрочны, и пройдут сами по себе, как при крепатуре после физических нагрузок. Это убеждение в корне не верно.

Миозит (Myositis) – это общий термин для многочисленной группы заболеваний, отличающихся причинами возникновения, симптомами и течением патологического процесса. 98% таких мышечных воспалений требует консультации у терапевта. После уточнения диагноза, для лечения конкретной формы миозита, врач может перенаправить пациента к другому специалисту – паразитологу, инфекционисту, токсикологу, неврологу или ортопеду (травматологу, ревматологу).

Классификация

Отечественная медицина классифицирует миозиты по типам следующим образом:

1. По характеру течения – острые, подострые, хронические.
2. По площади воспаления – локальные и генерализованные.
3. По анатомической принадлежности – шейный, грудной, плечевой, пояснично-крестцовый, миозит мышц голени или бедра, myositis жевательных мышц и т.д.
4. По патогенезу – инфекционный негнойный и гнойный, токсический, паразитарный, аутоиммунный (в том числе полимиозит), фибромиозит, нейромиозит, травматический, оссфицирующий, дерматомиозит.

Некоторые миозиты имеют свои «предпочтения». По статистике, дети от 2 до 15 лет подвержены дерматомиозиту, пожилые люди после 50 страдают от фибромиозита, а полимиозит «любят» женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения

Причины миозита – этиология и патогене, имеют очень широки спектр и делятся на 2 категории.

Физиологические причины

Миозиты могут проявиться после травмы, переохлаждения, чрезмерной нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе. К миозиту может привести инфицирование ран открытых травм или занос инфекции во время внутримышечных инъекций.

В эту же категорию попадают воспаления, которые возникают из-за мышечных перенапряжений при стрессовой ситуации, острых или хронических токсических отравлений, увлечения алкоголем или кокаином, во время лечения или при передозировке некоторыми препаратами, например, альфа-интерфероном.

Патологические причины

К патологическим причинам относят следующих группы заболеваний или действий:

• системные аутоиммунные патологии – красная волчанка, ревматоидный артрит;
• вирусные инфекции – ОРВИ, ангина, грипп, энтеровирусы Коксаки и ECHO, ВИЧ;
• паразитарные инфекции – трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз;
• болезни, вызывающие частые и сильные судороги – невропатия, эпилепсия, цирроз;
• бактериальные и грибковые инфекции (редко).

К сведению. Среди миозитов есть и патология, относящаяся к врождённым – оссифицирующая фибродисплазия. Для неё характерно не воспаление мышц, а отложение в них солей кальция. Болезнь приводит к уплотнению и атрофии мышц. При окостенении глотательных и дыхательных мышц наступает смерть. Образование кальцинатов проходит на фоне незначительных болей. Дебют патологии внезапен и непредсказуем.

Клиническая картина

Основными симптомами миозита являются мышечная слабость и боль. Заболевания начинаются с мышечной слабости без проявления боли, поэтому многие не обращают на такой признак внимания. Характер болевого синдрома может быть самым разным и зависеть от периода течения патологии и его типа, при этом кожа в месте боли не меняет температуры и окраски.

К общим симптомам миозитов также относят высыпания на коже, её уплотнение над мышцами, вовлечёнными в патологический процесс. Пациенты жалуются на болезненность при ощупывании и растяжении поражённых мышц, в которых при пальпации обнаруживаются узелки и тяжи. Возможно ограничение движений в суставах, которые «обслуживают» воспалённые мышцы.

В большинстве случаев температура при миозите поднимается до субфебрильных значений – 37,0-37,3 °С. Преследуют частые головные боли, постоянная общая слабость и быстрая утомляемость.

Тем не менее у каждого из миозитов есть и свои отличительные симптомы, которые как правило схожи с проявлениями болезни, ставшей причиной их возникновения:

• инфекционные – лихорадочные состояния, ринит, покашливания, расстройство стула, приступы тошноты;
• аутоиммунные – снижение веса, конечности (особенно пальцы) начинают мёрзнуть при комфортных температурах воздуха;
• ювенильный дерматомиозит – начинается с резкой боли в ногах, настолько сильной, что она не даёт нормально ходить;
• фибромиозит – длительный, до 5-6 лет, бессимптомный дебют, после чего проявляются боли в мышцах голени и предплечья, а у 20% возникают проблемы с глотанием;
• при миозите мышц грудной клетки – кашель, приступы удушья, невозможность глубокого вдоха.

На заметку! Появление и широкое распространение бытовых кондиционеров привело к тому, что количество жителей мегаполисов, хотя бы 1 раз перенёсших миозитное воспаление мышц шейного отдела, выросло с 50 до 88%.

Диагностика, анализы

Диагностика миозитов включает в себя:

1. Опрос, осмотр и анализ наличных симптомов.
2. Исследование крови – общий анализ з СОЭ.
3. Рентгеновский снимок поражённого участка.

Если есть возможность, то пациента направляют обследоваться на электромиографе. При подозрении на аутоиммунный характер миозита сдаются ревмопробы. Для того, чтобы подтвердить диагноз выполняется биопсия.

Лечение

Терапию миозитов проводят комплексно. Помимо приёма лекарств, для ускорения процесса лечения и повышения его скорости и эффективности, необходимо соблюдать диету и тщательно нормировать нагрузку на поражённые мышцы. Инструкция по лечению миозита, которую озвучит врач обязательна к выполнению и, в большинстве случаев, гарантировано приведёт к выздоровлению.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов при миозите обусловлен причиной, которая вызвала его развитие:

1. Гнойные инфекционные воспаления лечатся антибактериальными препаратами – пенициллин, тетрациклин или цефазолин. Перорально назначают амидопирин или реопирин.
2. После переохлаждений применяются анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Например, нурофен при миозите шейного или поясничного отдела, вызванного сквозняком, способен быстро и эффективно устранить боль.
3. Флугалин или Кетанов при миозите, когда есть ревматический или аутоиммунный процесс, боль снимут, но увы не вылечат. В таких случаях нужна длительная гормональная терапия. Параллельно назначаются уколы Абмене или Баралгина-Н, а также вольтареновая мазь, Финалгель или Найз-гель.
4. Вылечить паразитарные инвазии можно достаточно легко и быстро. В первую очередь надо пить препараты, которые очистят организм от «непрошенных гостей».
5. При нейромиозитах боль бывает такой силы, что одними НПВС не обойтись, поэтому могут применяться новокаиновые блокады, иммунодепрессанты или даже выписываться опийсодержащие препараты.
6. Мазь от миозита поможет в случае его негнойной инфекционной причины. Лучшими считаются – Долобене и Фастум-гель для хронических воспалений, а Апизартрон хорош в остром периоде патологии. Для лечения негнойно-инфекционных миозитов применяются также инъекции диклофенака или мелоксикама. Из таблеток – Апонил или Траумель-С.
7. Основным лекарством для лечения полимиозита и дерматомиозита в остром периоде являются уколы преднизолона. При его неэффективности назначается метотрексат или азатиоприн. Поддерживающую терапию продолжают таблетками преднизолона.
8. Фибромиозит лечат бутадионом или ибупрофеном (таблетки), лидазой (уколы) и гевкаменом или Траумель-гелем (мази).

Диета и физические нагрузки

Важным моментом в терапии миозитов является соблюдение питьевого режима. Цена такого лечения невысока – суммарный суточный объём чистой воды должен быть не меньше 1 л + 1 л, представленный отваром шиповника, несладкими морсами и зелёным чаем.

Кисломолочные напитки, соки и первые блюда в питьевом режиме не учитываются. Рацион питания во время лечения миозитов должен быть максимально сбалансированным.

При этом диета должна обязательно включать в себя следующие продукты:

• рыба – лосось, сельдь или палтус;
• мясо – курица;
• овощи – свёкла, морковь, картофель, корень сельдерея;
• гарниры – все виды бобовых и соя;
• фрукты – чёрная смородина, крыжовник;
• миндальный орех;
• творог, кефир, несладкий йогурт;
• зелень – черешковый и салатный сельдерей, петрушка.

Заниматься спортом при миозите нельзя, но поддерживать физическую активность и выполнять несложные комплексы ЛФК необходимо. Видео на нашем сайте нацелено на тех, кто подвержен рецидивам «простудного» шейного миозита. В этом случае комплекс ЛФК идентичен гимнастике, выполняемой при остеохондрозе шейного отдела.

И в заключение добавим, что лучшей профилактикой миозитов является закаливание организма, ЗОЖ, чередование физических нагрузок с отдыхом, выполнение активных двигательных 5-минуток каждый час во время длительной сидячей работы, а также соблюдение гигиены при уколах или обработке открытых ран.

Причины и симптомы

При миозите воспаляются мускулы, примыкающие к скелету. Причины этого заболевания изложены выше, однако, нередко случается, что болезнь начинает развиваться даже тогда, когда вы не попадали под сквозняк. Дело в том, что причины могут таиться даже в употреблении некоторых антибиотиков, которые вызывают подобную реакцию в организме человека. Также недуг может вызвать осложнение после некоторых заболеваний, чаще всего, ангины. Болезни, провоцирующие развитие миозита: ОРВИ, грипп, туберкулёз, сифилис, ревматизм, подагра, сахарный диабет, нарушение обмена веществ в организме. Кроме того, нередко хворь касается тех, кто постоянно напрягает одни и те же мышцы, например, операторы, наборщики текстов, водители. Как видите, миозит действительно распространён, от него никто не застрахован!

Для максимально быстрой диагностики любого нарушения работы организма необходимо знать, чем именно оно сопровождается. Ведь максимально быстрая диагностика гарантирует оперативное и эффективное лечение. Поэтому всегда прислушивайтесь к своему организму! Симптомы, указывающие на возникновение воспалительных процессов в мускулах, могут быть следующими:

• Боль в мышцах, прилегающих к скелету. Чаще всего она значительно усиливается при напряжении.
• Уплотнение мускул, при пальпации можно ощутить узелки.

Эти симптомы должны сразу же обратить ваше внимание на развитие недуга. Кроме того, инфекционный, гнойный и другие виды миозита обладают и другими признаками, выраженными более ярко, если причиной болезни стало попадание в рану инфекции:

• Покраснение кожи в районе раны.
• Повышение показаний термометра.
• Лихорадка.
• Напухание и уплотнение ткани мышцы.

Все эти симптомы говорят о том, что у вас развивается острый или гнойный миозит.

От чего возникает миозит

Наиболее распространенные причины:

1. К миозиту мышц плеча и предплечья может привести переохлаждение тела и такие инфекционные заболевания, как ревматизм, ангина или грипп.
2. Часто такое заболевание случается у спортсменов из-за сильной нагрузки в спортивном зале.
3. К такой же проблеме приводят и травмы, на первый взгляд, даже самые незначительные.
4. У пловцов и теннисистов при частых и резких взмахах руки часто происходит воспаление двуглавой мышцы, которая соединяет плечо и верхнюю часть бицепса. После длительных силовых тренировок воспаляется и дельтовидная мышца, находящаяся между плечом и ключицами. Вращение руками при таких воспалительных процессах будет затруднительным и очень болезненным.
5. Причиной могут быть и длительные судороги, например, во время плавания, особенно часто это случается в холодной воде.
6. Такая проблема с плечами возникает часто и в том случае, когда люди длительное время находятся в неудобной позе. Нередко спазмы мышц и переутомления появляются у водителей, музыкантов, операторов ПК.
7. Миозит мышц может возникать после инфицирования паразитами и после интоксикации организма вредными веществами.

Может ли остеохондроз давать температуру?

Принципиальный вопрос в том, бывает ли температура при остеохондрозе? Однозначный ответ: нет, подъем показателей термометра невозможен. Предпосылок для этого нет, так как сам процесс не воспалительный. Однако температурную реакцию могут вызвать такие вторичные процессы:

1. Грыжи межпозвоночных дисков (экструзии) независимо от локализации. Суть патологического явления — в выходе диска за пределы анатомического положения. В зависимости от конечной локализации грыжи, проявляются те или иные симптомы. При смещении вовнутрь, к спинномозговому каналу — это онемения конечностей, нарушения опорожнения кишечника, мочевого пузыря, параличи, парезы. Вовне — болевой синдром, нарушение двигательной активности. В таком случае температура от остеохондроза (по факту — от грыжи) растет в результате выраженного воспалительного процесса в мягких тканях. Запущенные формы приводят к подъему до 38-39 градусов по Цельсию и даже выше. Возможны признаки общей интоксикации организма.
2. Радикулит — воспалительное поражение спинномозговых корешков. В такой ситуации при остеохондрозе поднимается температура до 37,5-38 градусов, редко выше. Сочетанный процесс с грыжей и радикулопатией дает более высокие показатели термометра. Присутствует боль, симптомы общей интоксикации организма (слабость, головная боль, сонливость). Нарушения двигательной активности ниже уровня поражения и прочие признаки присутствуют.
3. Миозит — воспаление мышц. Мускульный корсет позвоночника представлен группой крупных мышц, обеспечивающих стабильность столба. Собственно, к остеохондрозу миозит отношения не имеет. Патологический процесс случайно вплетается в его клиническую картину. Однако дегенерация позвонков повышает риск мышечных болей, воспаления, роста температуры тела.

В некоторых случаях температурная реакция оказывается случайным совпадением. Ее настоящая причина — развитие простудных, вирусных, других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Инфекционные поражения позвоночника встречаются редко, но возможность исключать нельзя.

В ситуациях неспецифического воспаления развиваются такие симптомы вне опорно-двигательного аппарата:

• Насморк, истечение слизи из носа. Заложенность.
• Боли в горле.
• Нарушение процесса глотания, говорения.
• Прочие.

Что такое миозит? Общая классификация

Воспалительный процесс может сопровождаться болями различного характера: слабыми, ноющими, нетерпимыми. Иногда развивается мышечная слабость, атрофируются мышцы. Воспаление захватывает поясничные мышцы, мышцы шейного отдела и грудной клетки. Полимиозит развивается в том случае, если патологический процесс охватывает различные группы мышц. Дерматомиозит – заболевание, затрагивающее и мышцы, и кожу.

Формы миозита:

• Негнойный инфекционный миозит. Причина появления заболевания – вирусные инфекции, грипп, бруццелез, сифилис, тубинфицирование. Больной чувствует общую слабость. Заболевание сопровождается сильной болью.
• Миозит, возникающий вследствие паразитарных инфекций. Причина – токсическая аллергическая реакция. У больного человека мышцы находятся в постоянном напряжении, появляются отеки, сильная боль. Сопровождается невысоким подъемом температуры, недомоганием, иногда развивается лейкоцитоз. Носит непостоянный характер, боли усиливаются при возобновлении жизнедеятельности паразитов.
• Острый гнойный миозит. Причина – септикопиемия или хронический гнойный процесс, который приобрел затяжную форму. Мышцы отекают, появляется озноб, повышается температура. Возникает лейкоцитоз.
• Полимиозит. «Поли» – много, это значит, что воспалительным процессом охватываются различные группы мышц. Системные заболевания аутоиммунного плана являются тяжелыми формами миозита. Признаки: сильная боль и мышечная слабость нарастающего характера. При полимиозите могут атрофироваться мышцы и исчезнуть сухожильные рефлексы. Если заболевание проявилось в детском возрасте, оно поражает легкие, сосуды, сердце и кожу. У мужского населения старше 40 лет к вышеописанным последствиям можно добавить развитие опухолей внутренних органов.
• Оссфицирующий миозит. Основная причина – травмирование, в редких случаях бывает врожденным. Характеризуется отложением солей кальция в соединительной ткани. У больного наблюдается слабость мышц, постепенно происходит уплотнение и атрофирование мышечной ткани, образуются кальцинаты. Боли носят нерезкий характер. Данной форме заболевания подвергаются бедра, плевой пояс и ягодицы.
• Дерматомиозит. Распространение носит системный характер, одновременно поражает кожу, гладкие и скелетные мышцы, внутренние органы.

Прочитав описание вышеупомянутых форм миозита, нельзя самому устанавливать себе диагноз и приступать к самолечению. Только хороший врач может точно квалифицировать заболевание и назначить терапию. Лечить нужно только после консультации специалиста!