При воспалении миндалин нет температуры

Острый и хронический тонзиллит без температуры и боли в горле у детей

Не многие знают, что тонзиллит у взрослых и детей может протекать без повышения температуры.

Это может быть связано с несколькими факторами, например, хроническим течением болезни или неспособностью иммунитета бороться с воспалением на миндалинах.

Последние являются первым барьером на пути болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в рот и нос. Но иногда они сами становятся источником инфекции.

Этиология заболевания

Стойкое бактериальное заражение тканей горла препятствует становлению местного иммунитета. Это становится причиной развития тонзиллита. Такое нарушение может быть связано с неправильно подобранной антибактериальной терапией или ее отсутствием во время лечения острой фазы.

Возбудителем бактериальной формы выступают стрептококки, стафилококки, менингококки, энтерококки, анаэробы, палочка сибирской язвы.

Если заболевание имеет вирусную природу, то оно может быть вызвано:

• аденовирусами,
• вирусами гриппа,
• риновирусами,
• коронавирусами.

Вирусная форма отличается от бактериальной тем, что происходит быстрое распространение вируса на большое расстояние. Он снижает способность организма сопротивляться бактериям. Возникнуть заболевание может при переохлаждении, инфекционных очагах в организмах, нарушении носового дыхания, аллергических проявлениях.

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной

Почему не всегда есть температура при тонзиллите

Острый тонзиллит может протекать без повышения температуры тела, если в организм попало небольшое количество патогенной микрофлоры. Организм начинает бороться с инфекцией самостоятельно.

При этом появляется першение в горле, слабость и недомогание. Такая форма проходит через 2-3 дня.

Если заболевание носит длительный характер, то температуры может не появиться, но потом резко возникают осложнения.

Заболевание часто протекает скрыто у:

1. Беременных. Температура не повышается на фоне общего снижения иммунитета, вызванного гормональной перестройкой.
2. Пожилых. С возрастом организм теряет способность вырабатывать защитные реакции при встрече с патогенной микрофлорой.
3. Людей с ВИЧ, туберкулезом. В этих случаях иммунитет не распознает чужеродные микроорганизмы.

Как распознать тонзиллит, рассказывает доктор Комаровский:

Виды

Без повышения температуры тела может протекать гнойная форма болезни. Часто возникает из-за того, что в организм попали патогенные бактерии серологической группы А. возникает и из-за золотистого стафилококка, который живет на коже и слизистых здоровых людей. Обычно эта бактерия не нарушает деятельность организма. Но как только иммунитет ослабевает, развивается ангина без температуры.

Иногда такая болезнь может иметь смешенную природу. При этом источник инфекции не всегда внешний. Она может попасть при хроническом синусите или гайморите.

Без температуры могут протекать:

Как распознать заболевание?

Узнать недуг можно по ухудшению общего состояния здоровья. Характерным признаком является налет на миндалинах и слизистой горла. К общей симптоматике относится:

При визуальном изучении горла отмечается краснота миндалин в области глотки. Воспаляются близлежащие лимфатические узлы. Слизистая покрывается слизью. В ней содержится большое количество болезнетворных микроорганизмов.

Ангина может быть двухсторонней и односторонней. В зависимости от этого можно говорить о локализации болевых ощущений.

Симптомы тонзиллита

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра отоларингологом. Врач может обнаружить покраснение небных дужек, налет, пробки или воспаленные лимфатические узлы. Может быть назначен анализ крови. Он показывает повышение лейкоцитов, увеличение скорости СОЭ. Это говорит о бактериальной ангине. При вирусах количество лейкоцитов может быть снижено.

Берется и мазок из зева и полости носа для бактериоскопического и бактериологического исследования. Они же помогают определить наиболее эффективный антибиотик. При бактериоскопическом исследовании под микроскопом изучается биоматериал. Метод определяет стрептококки, грибки.

Бактериологическое исследование включает исследование гноя. Производится посев на питательную среду. Через несколько дней по превалирующей колонии бактерий можно выявить возбудителя ангины. Может быть назначен и серологический метод, выявляющий количественную характеристику различных антител.

Лечение тонзиллита без температуры может быть медикаментозным, народными средствами, физиотерапевтическими методами. Несмотря на более легкое течение недуга рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, не находиться в контакте со здоровыми людьми. Акцент нужно сделать на большом количестве теплого питья.

Как правильно лечить ангину, простые рекомендации:

Медикаментозно

Поскольку чаще всего тонзиллит возникает под воздействием патогенных бактерий, назначаются антибиотики. При правильно подобранном курсе лекарственных средств от тонзиллита можно полностью избавиться от вредителей. Отличительной чертой лечения болезни без температуры является отсутствие необходимости в приеме жаропонижающих препаратов. Остальное лечение такое же:

• Прием противовоспалительных препаратов,
• Использование средств для купирования боли.

Практически во всех случаях назначаются полоскания горла. Их следует делать как можно чаще, поскольку появляется возможность быстро и эффективно воздействовать на пораженные миндалины. В первые дни болезни полоскать горло следует каждые 2 часа. Использоваться могут в разведенном виде настойки календулы, прополиса.

Облегчить состояние и уменьшить симптомы могут Мирамистин, Люголь, Фурацилин. В продаже есть и специальные средства. К ним относится Ораспет, Ингалипт, Гексорал и некоторые другие.

Народными средствами

Для полоскания горла можно применять отвар ромашки, шалфея или зверобоя. Готовятся растворы с солью и содой. Если нет температуры, возможно и тепловое воздействие: спиртовые компрессы, дыхание горячим паром картофеля, распаривание ног.

В дополнении к основному лечению могут использоваться и чаи:

• липовый с медом,
• брусничный,
• клюквенный,
• с чабрецом.

Физиотерапия

Положительный и длительный эффект достигается за счет лечение ультрафиолетом, ультразвуком. Могут применяться такие методы, как магнитотерапия и электрофорез. При хроническом воспалительном процессе нужно корректировать местный иммунитет. Используются с этой целью препараты с лизатами бактерий.

Особенности лечения при беременности

Ангина без температуры не менее опасна, чем с ней. Если не обратить на нее внимание, оставить свой организм без лечения, велика вероятность развития осложнений. Но лечение, когда женщина находится в положении, отличается от обычного:

• Под запретом находятся тепловые процедуры и физиотерапия. Заниматься самолечением не допустимо, поскольку выбор препаратов очень ограничен.
• Упор делается на полоскания. Они позволят быстрее справиться с инфекцией. Травы для приема внутрь нужно подбирать крайне аккуратно, поскольку они могут привести к тонусу мышц матки.

Субфебрильная температура при хронической форме

Повышение температуры тела позволяет устранить условия для размножения и распространения инфекции. Организм начинает продуцировать антитела, которые способны бороться с микроорганизмами.

Повышение температуры происходит под воздействием гипоталамуса. Их него подаются сигналы, благодаря которым происходит уменьшение потери тепла. Затем мышцы начинают сокращаться.

Если лечение не соблюдается, температура долгое время сохраняется на отметке от 37 градусов, может начаться:

• аллергический ринит,
• аденоидит,
• фарингит.

Из-за этого нарушается проходимость дыхательных путей. Более серьезные осложнения встречаются редко. К ним можно отнести красную волчанку, радикулит и воспаление суставов.

Причины

Субфебрильная температура возникает в том случае, если иммунитет запускает ответную реакцию на возбудителя инфекции. Это приводит к созданию некомфортных для бактерий условий.

Невысокие показатели на градуснике при хронической форме встречаются чаще, в основном в период обострения. Причиной могут быть не только сама патогенная микрофлора, но и ее токсины.

Врачи не рекомендуют снижать температуру тела, если она находится на субфебрильных отметках. Она свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Поэтому снижать ее стоит только при повышении до значительных отметок. У маленьких детей из-за риска развития судорожной реакции давать жаропонижающие при достижении 38-39 градусов.

Как лечить хронический тонзиллит, смотрите в нашем видео:

Чем коварно заболевание

Независимо от того, есть температура или нет, возможны осложнения. Чаще всего страдают почки, суставы и сердце. Могут обостриться и сопутствующие патологии. К частым осложнениям относят:

Серьезные последствия возникают при язвенно-пленчатой ангине. Без лечения патологический процесс может распространиться на небо, надкостницу, привести к перфорации неба и выпадению зубов.

Профилактика и меры предосторожности

Вакцин против ангин не существует. Чтобы не заболеть, нужно своевременно устранять очаги кариеса, не допускать возникновение затяжных стрессовых ситуаций. Положительный эффект дает укрепление организма с использованием различных спортивных упражнений и правильного питания.

Поскольку бактерии и вирусы могут привести к серьезным осложнениям и развитию хронической формы заболевания, нужно избежать контактов с больными людьми. Обратите внимание: личные вещи тоже могут привести к заражению.

Поэтому пользоваться одеждой или другими принадлежностями без специальной санитарной обработки нельзя. Важно каждый день проводить дезинфекцию и уборку помещения, проветривать комнату.

Как не заразиться тонзиллитом

Прогноз

При отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний и правильно назначенном лечении прогноз благоприятный.

Недолеченная болезнь может перейти в хронический тонзиллит, поэтому антибактериальную и противовоспалительную терапию нельзя прерывать. В большинстве случаев нужно 10 дней для полного выздоровления.

При сложных формах или при неоднозначном диагнозе может потребоваться лечение в стационаре.

Источник: https://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/tonzillit/bez-temperatury-simptomy.html

Почему возникает обострение хронического тонзиллита

клиническая картина обострения хронического тонзиллита.

Хроническая форма тонзиллита характеризуется длительным течением воспалительного процесса в лимфатических тканях небных миндалин. Заболевание сопровождается общей интоксикацией организма и периодическим переходом болезни в острую фазу.

Обострение хронического тонзиллита, как правило, связано со снижением иммунитета, переохлаждением и некачественным лечением ангины. У таких пациентов также существуют дополнительные очаги инфекции в виде кариозных зубов, воспаления гайморовой и лобной пазух.

Клиническая картина заболевания

Тонзиллит хронический, обострение которого происходит на фоне снижения защитных способностей организма, протекает в таких формах:

1. Острый тонзиллит. В таких случаях у больного повышается температура тела до 39-40⁰С, значительно увеличивается размер небных миндалин, затрудняется глотание пищи и нарастают симптомы интоксикации организма. Часто пациенты жалуются на общее недомогание, боль в суставах, быструю утомляемость и потерю работоспособности.
2. Обострение хронического безангинного тонзиллита, для которого типичным проявлением считается нарастание симптомов интоксикации организма без развития местной воспалительной реакции в тканях небных миндалин.
3. Паратонзиллярный абсцесс – это локальное скопление гноя в близлежащих к миндалинам мягких тканях. Заболевание на начальных стадиях протекает как острый тонзиллит с гипертермией, болью в горле и общим недомоганием. В дальнейшем у больного увеличивается отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что препятствует свободному прохождению пищи. Такие последствия хронического тонзиллита могут представлять опасность для жизни пациента из-за высокой вероятности распространения гноя в грудную полость.

Паратонзиллярный абсцесс.

Самой частой формой обострения воспаления миндалин принято считать острый тонзиллит, который имеет выраженную клиническую картину.

Методы диагностики обострения хронического тонзиллита

Установление диагноза требует проведения следующих мероприятий:

1. Выяснение анамнеза заболевания. Врач при этом обращает особое внимание на длительность и интенсивность патологических симптомов. Часто история болезни хронического тонзиллита включает несколько приступов острого воспаления небных миндалин.
2. Визуальный осмотр слизистой оболочки горла. Специалист также определяет состояние региональных лимфатических узлов, увеличение и болезненность которых сигнализирует об обострении болезни.
3. Лабораторный анализ крови, мочи и мазков. Эти методики позволяют определить истинный возбудитель болезни.

Обследование ребенка в отоларинголога.

Опытный отоларинголог устанавливает диагноз на основе осмотра горла и истории заболевания.

Основные методы лечения

Терапия заболевания заключается в применении антибактериальных средств, которые ликвидируют болезнетворные микроорганизмы в верхних дыхательных путях.

В качестве антибиотика принято использовать такие группы препаратов:

• пенициллины;
• макролиды;
• цефалоспорины.

Симптоматическое лечение включает:

1. Местную обработку небных миндалин и слизистой оболочки антисептическими средствами. Для этого больной использует спреи и сосательные таблетки.
2. Полоскания горла солевыми растворами, которые способствую механической очистке поверхности миндалин от гнойных масс и патологических микроорганизмов.
3. Локальное смазывание патологической области растительными препаратами. Настойки ромашки, календулы и облепихи стимулируют восстановление поврежденной слизистой оболочки.
4. Прием курса иммуномодуляторов, которые активизируют защитные способности организма. Выздоровление больного невозможно без участия иммунитета.
5. Применение жаропонижающих медикаментов. По мнению большинства врачей,борьбу с лихорадкой следует начинать при 38,5⁰С и больше.

Больным в стадии обострения хронического тонзиллита специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим, использовать щадящую диету и употреблять большое количество жидкости.

Особенности терапии паратонзиллярного абсцесса

В случае развития ограниченного нагноения близлежащих мягких тканей лечение проводится в условиях медицинского стационара. При этом врач-отоларинголог хирургическим методом вскрывает абсцесс и устанавливает временный дренаж для оттока гноя.

Одновременно с радикальным вмешательством больной проходит курс антибиотикотерапии. Такие антибактериальные средства должно обладать широким спектром действия. Инструкция к ним также указывает, что длительность приема антибиотика составляет не менее семи дней.

Вскрытие капсулы паратонзиллярного абсцесса.

Способы лечения обострения безангинного тонзиллита

Обострение хронически протекающего воспаления небных миндалин с выраженной интоксикацией организма требует особенного подхода к терапии.

Таким пациентам лечение концентрируется на двух направлениях:

• медикаментозная дезинтоксикация организма в виде обильного питья жидкости, приема абсорбентов и капельниц.
• стимуляция иммунитета препаратами растительного и синтетического происхождения.

Осложнения болезни

Несвоевременное оказание медицинской помощи чревато распространением инфекции по всему организму пациента через лимфатическую и кровеносную системы.

Такие последствия хронического тонзиллита включают:

1. Ревматизм или системное поражение соединительной ткани человека. У таких больных патологический процесс локализуется в суставах и сердце.
2. Пиелонефрит. В некоторых случаях инфекционное повреждение почек заканчивается острой почечной недостаточностью (см. Почему болят почки после ангины: последствия болезни).
3. Абсцесс горла без хирургического лечения приводит к распространению болезнетворных бактерий в шейное и грудное пространство, что может закончиться сепсисом и смертью человека.

Профилактика обострения воспаления небных миндалин

Цена профилактических мероприятий всегда намного ниже стоимости лечения последствий хронического тонзиллита (см. Профилактика болезней горла: как предотвратить патологию).

Больным с частыми острыми ангинами специалисты рекомендуют:

• полностью устранить источники постоянного инфицирования организма (кариозные зубы, гаймориты и фронтиты);
• соблюдать правила рационального и полноценного питания;
• периодически заниматься физической культурой;
• своевременно проходить плановые медицинские осмотры и лечить первичные воспалительные поражения носоглотки;
• постоянно повышать уровень неспецифического иммунитета с помощью медикаментозных препаратов, закаливания и занятий спортом.

Обострение хронического тонзиллита является достаточно распространенной проблемой. При своевременной диагностике и адекватном лечении болезнь удается полностью победить.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/obostrenie-hronicheskogo-tonzillita-418