При воспалении почек какие симптомы сколько может держаться
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание мочевыводящей системы. Очаги воспаления, независимо от локализации, сопровождаются лихорадкой, ознобом. Температура при пиелонефрите – один из признаков, который появляется не сразу, но сигнализирует о том, что откладывать лечение нельзя.
Фото с сайта viferon.su
Может ли повышаться температура?
Чтобы понять, сопровождается ли пиелонефрит температурой и почему она повышается, нужно знать этиологию развития заболевания. Причиной воспаления в большинстве случаев становятся бактерии, которые поражают интерстициальную почечную ткань, чашечки и лоханки, устье мочеточника.
Инфекция либо проникает в мочевой пузырь и поднимается к почкам через мочеточники, либо разносится кровью и лимфой, достигая почек. Возбудителями заболевания являются:
- синегнойная палочка;
- энтерококк;
- стафилококк;
- энтеробактер;
- псевдомонады;
- клебсиелла и др.
Независимо от того, как инфекционный агент проник в ткани почек и мочеточников, он активно размножается и провоцирует этим воспаление. Это нарушает функцию мочевыделения и выведения, вызывает реакцию иммунной системы. Именно поэтому при пиелонефрите температура тела достигает 37 оС до того, как начнется острая фаза. Это является признаком того, что бактерии постепенно продвигаются к почкам, попутно размножаясь, а иммунитет уже определяет их присутствие.
Почему повышается температура?
Когда инфекция проникает в чашечки и лоханки почек, она может размножаться быстрее, чем вызывает острое воспаление. В очаге патологии образуются так называемые медиаторы – вещества, которые поддерживают процесс, выделение экссудата. В ответ на это иммунитет, в ходе сложных механизмов, выделяет антитела – клетки, способные бороться с возбудителем.
Так, температура появляется, когда инфекция размножается еще в мочевом пузыре, если путь заражения восходящий (снизу вверх). Если нисходящий (сверху вниз), заметить температуру можно еще в ходе первичного заболевания.
Пиелонефрит редко бывает вызван самостоятельными факторами. Неинфекционная этиология болезни заключается во врожденных аномалиях развития мочевыводящей системы, при которых моча может забрасываться обратно в почки.
Каждый инфекционный возбудитель ведет себя по-разному. Если он перемещается с током лимфы и не задерживается лимфоузлами, и при этом размножается на пути к почкам, температура повысится уже при начале развития пиелонефрита.
Сопутствующие симптомы
Когда воспалительное заболевание сразу начинается с острой фазы, оно сопровождается такими дополнительными симптомами, как:
- сильный озноб;
- боли в спине в районе крепления к позвоночнику нижних ребер;
- рвота, тошнота;
- помутнение мочи;
- красноватый оттенок мочи;
- учащенные позывы к мочеиспусканию.
Характерными признаками острого воспаления также являются: слабость, вялость, отсутствие аппетита.
Могут присутствовать и дополнительные признаки хронического пиелонефрита:
- повышенная утомляемость и слабость;
- легкая отечность конечностей по утрам;
- повышенное артериальное давление;
- плохой аппетит;
- периодический озноб;
- увеличение объема мочи;
- частые позывы в ночное время.
Фото с сайта morehealthy.ru
Сколько держится температура?
Сколько при пиелонефрите держится температура у взрослых? Это зависит от нескольких факторов. Среди них:
- причина заболевания, при инфекционной этиологии – тип инфекции;
- локализация размножения инфекции: лоханки, чашечки, воронка крепления мочеточников, сами мочеточники и др.;
- состояние иммунной системы;
- наличие сопутствующих патологий.
В большинстве случаев сама она не проходит и держится до тех пор, пока не будет устранена причина – очаг воспаления. Чтобы устранить его, врач определяет, вызван очаг инфекцией или рефлюксом, а затем назначает схему терапии. Иммунитет также работает на снижение температуры, но самостоятельно может не справиться с возбудителем.
Температура при острой форме пиелонефрита
Острая фаза пиелонефрита длится до 5 дней и сопровождается яркой клинической картиной. Но симптомы неспецифические и похожи на многие другие воспаления органов брюшной полости, поэтому сразу диагностировать причину может только уролог. В этот период температура повышается до 38 оС и выше, и в активное воспаление может вовлекаться вся паренхима почки. Подробнее про острый пиелонефрит→
Появление мелких гнойников не только опасно развитием карбункула, но и дальнейшим движением инфекции с током лимфы, заражением крови. В этих случаях температура долго продолжает держаться на высоких отметках. Дополнительно наблюдаются общие симптомы воспаления.
Температура при хронической форме пиелонефрита
При таком пиелонефрите диагностировать причину сложнее всего. Температура ежедневно может оставаться на уровне 36,8-37,4 оС на протяжении целого месяца. Еще один вариант – периодическое повышение температуры до 37,5 оС, особенно в вечернее время. Такое недомогание отмечается больным 1-2 раза в неделю и списывается на простуду или переутомление. Подробнее про хронический пиелонефрит→
Инфекция не провоцирует активные и обширные очаги воспаления, частично вовлекая паренхиму в вялотекущий воспалительный процесс. Иногда ощущаются боли или дискомфорт выше поясницы. Под действием внешних факторов, на фоне простуды, переохлаждения, гриппа, пиелонефрит переходит в острую фазу.
Можно ли сбивать температуру и как это сделать?
При остром пиелонефрите принимать средства от температуры можно, но это кратковременное решение проблемы. Пока не будет устранен очаг инфекции или рефлюкс, температура при остром пиелонефрите до конца не пройдет.
При хронической форме пиелонефрита температура не достигает таких показателей, чтобы пользоваться анальгетиками или противовоспалительными средствами. Поэтому прием лекарств нецелесообразен. Лучше обратиться к врачу и пройти обширную диагностику для определения возбудителя.
При остром пиелонефрите врач назначает антибактериальные препараты, если причина в инфекции. В случае рефлюкса, когда моча забрасывается обратно в почки, показана операция. Параллельно с антибиотиками уролог может прописать лекарства, которые помогут сбить температуру при пиелонефрите:
- Парацетамол.
- Эффералган.
- Панадол.
- Нурофен.
- Ибупром.
- Терафлю.
- Флюколд.
- Нимесулид и др.
С помощью жаропонижающих средств понижать температуру можно только в течение 1-2 дней. Такие препараты не следует принимать больше 3-5 дней без консультации врача, а острое течение пиелонефрита требует лечения в стационаре. Поэтому принимать препараты целесообразно только 1 или 2 раза, и это при том, если обострение началось ночью и сразу обратиться в больницу нет возможности.
Температура после лечения пиелонефрита
Иногда температура может возвращаться, даже когда пациент уже покинул стационар или прошел амбулаторный курс лечения хронической формы болезни. Причины, по которым температура после лечения пиелонефрита появляется снова:
- распространение инфекции с током лимфы к другим органам и появление в них очагов воспаления;
- недолеченный острый пиелонефрит;
- переход в хроническую форму;
- присоединение вторичной инфекции.
При повторном повышении температуры нужно заново обратиться к урологу, так как причины могут не устраниться одними усилиями иммунитета. А хронический пиелонефрит и очаги инфекций в других локализациях угрожают не только почечной недостаточностью, но и сопутствующими заболеваниями соседствующих систем органов.
Температура при пиелонефрите – один из сигнальных механизмов, по которому можно определять наступление острой фазы или вялотекущие воспалительные процессы. Сбивать температуру можно не больше двух раз, если нет возможности сразу же обратиться к врачу. Показатели температуры выше 38 оС при пиелонефрите свидетельствуют об острой форме – лечить ее нужно только в стационаре, и жаропонижающие лекарства облегчат состояние ненадолго.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео про пиелонефрит
Список источников:
- Майданник В. Г., Ковальчук И. В. Современные аспекты пиелонефрита у детей / Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. – №3. – т.9. – 2016.
- Цыгин А. Н., Комарова О. В., Сергеева Т. В. Инфекция мочевыводящих путей / Педиатрическая фармакология. — №3. – т.3. – 2006.
- Лоран О.Б., Синякова Л. А. Современные подходы к диагностике и лечению острого необструктивного пиелонефрита у женщин / Медицинский совет. – №2. – 2008.
- Малкоч А. В., Гаврилова В. А. Пиелонефрит у детей: классификация, течение, диагностика и лечение / Лечащий врач. – 2006.
- Бешлиев Д. А., Ходырева Л. А. Диагностика и лечение острого пиелонефрита / Трудный пациент. — №12-13. – т.5. – 2007.
Воспаление почек – недуг, характеризующийся прогрессированием воспаления в чашечно-лоханочном аппарате, клубочках, канальцах и сосудах почек. Эта болезнь в одинаковой мере поражает как женщин, так и представителей сильного пола. Не исключено возникновение воспаления почек и у детей из различных возрастных групп. В качестве возбудителя выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в теле человека.
Онлайн консультация по заболеванию «Воспаление почек».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.
Если своевременно не начать лечить воспаление почек специальными таблетками или инъекционными лекарствами, то оно может привести к различным опасным осложнениям. Поэтому важно при появлении первых симптомов воспаления почек у женщин, мужчин или у ребёнка сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Основная причина воспаления почечной лоханки, канальцев и прочих элементов органа – патогенная активность неспецифических микроорганизмов:
- энтерококк;
- стафилококк;
- стрептококк;
- кишечная палочка.
Факторы, увеличивающие риск развития воспаления почек:
- переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- гиподинамия;
- стрессы;
- неполноценная гигиена;
- нерациональное питание.
Недуги, которые могут способствовать возникновению воспаления почек у детей и взрослых:
- наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
- сахарный диабет;
- гестационные патологии;
- алкоголизм;
- аллергия;
- аутоиммунные состояния;
- патологии кровеносных сосудов;
- проведение шунтирования при прогрессировании гидроцефалии;
- интоксикация организма различными тяжёлыми металлами или химикатами.
Пиелонефрит
В зависимости от распространения воспалительного процесса в органе у женщин и мужчин, различают такие виды недуга:
- очаговый. В этом случае в органе наблюдается только несколько небольших очагов воспаления;
- диффузный. Поражены все почечные клубочки. Не исключено возникновение воспаления надпочечников (из-за стремительного распространения воспалительного процесса).
Под термином «воспаление почек» врачи подразумевают целую группу патологий, которые различаются между собой по локализации воспаления, механизму прогрессирования и клинике. Клиницисты различают такие виды недугов:
- пиелонефрит;
- шунтовый нефрит;
- гломерулонефрит;
- интерстициальный нефрит.
Пиелонефрит – воспаление почек, которое прогрессирует из-за проникновения в орган бактерий. Поражаются канальцы и чашечно-лоханочный аппарат. Этот вид воспаления встречается у женщин, мужчин и детей чаще остальных. Основная причина развития пиелонефрита – переохлаждение. У женщин он часто прогрессирует на фоне мочекаменной болезни.
Гломерулонефрит – воспаление почек аутоиммунного характера, при котором воспаляются гломерулы. Как следствие, физиологический процесс очистки крови и выведения урины нарушается. Если не лечить недуг таблетками и инъекционными лекарствами, то вскоре гломерулы начнут замещаться соединительной тканью. Результат такого процесса один – хроническая почечная недостаточность.
Интерстициальный нефрит – воспаление затрагивает ткань, располагающуюся между клубочками и канальцами, а также канальцевый аппарат нефронов. Чаще патология прогрессирует из-за патогенной активности бактерий или вирусов. Но часты случаи, когда этот тип воспаления развивается вследствие интоксикации организма фармацевтическими веществами.
Шунтовый нефрит – бактерии «атакуют» иммунные комплексы, расположенные в клубочках. Как следствие, они прикрепляются к кровеносным сосудам и нарушают функционирование органа.
Симптомы воспаления почек могут быть различными в зависимости от того, какой именно тип недуга прогрессирует. При острой форме признаки воспаления почек возникают практически сразу и выражены они очень ярко. Наблюдается гипертермия до высоких цифр, озноб, головная боль. Для хронической формы недуга характерно чередование периодов обострения и затихания. Частая их смена становится причиной гибели клубочков. Как следствие, прогрессирует хроническая почечная недостаточность.
Общие симптомы:
- отёчность;
- повышенное потоотделение;
- повышение АД (может наблюдаться повышение до критических показателей);
- болезненное выделение урины;
- слабость;
- боль в пояснице;
- никтурия;
- выделяется мутная урина, которая может содержать хлопья (характерный признак пиелонефрита);
- боль в мышцах и суставных сочленениях;
- тошнота и рвотные позывы;
- жажда;
- сухость кожного покрова.
Клиника пиелонефрита всегда выражена очень ярко. У больного проявляются такие симптомы:
- гипертермия;
- гной в моче (при пиелонефрите воспалительный процесс развивается стремительно и в поражённых тканях скапливается гной, выводимый с уриной);
- расстройство выделения урины;
- боль в области проекции почек;
- в урине появляются хлопья и сгустки крови – характерный признак пиелонефрита.
Стоит отметить, что чаще данная патология проявляется у женщин и у детей. Выявить пиелонефрит можно посредством проведения УЗИ и сдачи анализа мочи. При острой форме обычно наблюдается поражение одной почки. При хронизации процесса воспаление распространяется на обе почки. Пиелонефрит следует начать лечить как можно раньше, чтобы не допустить развития опасных осложнений.
Гломерулонефрит является сложной патологией, которая требует своевременного и адекватного лечения. Из-за воспаления сосудистые клубочки органа заменяются на соединительную ткань, что приводит к почечной недостаточности. Симптомы этого вида воспаления почек у детей и взрослых следующие:
- отеки;
- возможно скопление жидкости в брюшной полости;
- в урине определяется повышение концентрации белка.
Воспаление при гломерулонефрите затрагивает одновременно 2 почки. Эта патология более часто диагностируется у представителей сильного пола из возрастной группы 20–40 лет.
Воспаление почек нередко наблюдается во время беременности. Важно при появлении первых признаков недуга сразу же направить женщину на лечение в стационар. Возникновению недуга во время беременности способствуют такие факторы:
- сдавливание органов малого таза у женщины, которое наблюдается из-за увеличения размеров матки;
- изменение привычного гормонального фона;
- наличие хронических недугов у женщины.
Воспаление почек во время беременности угрожает не только здоровью женщины, но и здоровью её будущего ребёнка. Если плод будет инфицирован внутриутробно, то не исключено прогрессирование у него энтероколита или пневмонии. Поэтому важно при появлении первых признаков недуга при беременности сразу обратиться к квалифицированному врачу.
На протяжении всей беременности важно не переохлаждать организм, нормализовать питание. Также следует регулярно сдавать урину, так как именно в ней можно выявить первые признаки того, что с почками не все в порядке. При беременности женщине следует как можно более тщательно следить за своей гигиеной.
Сравнение здоровой и «переболевшей» почек
Недуг у ребёнка может протекать без выраженной симптоматики. Часто бывает, что воспаление может прогрессировать на протяжении длительного времени в скрытой форме. Симптомы недуга у ребёнка следующие:
- гипертермия. У ребёнка наблюдается повышение температуры до высоких цифр;
- рвота;
- недержание мочи. Но возможен и такой вариант, что ребёнок не может помочиться;
- изменение цвета мочи, появление в ней хлопьев;
- процесс выделения урины болезненный. Ребёнок во время мочеиспускания плачет;
- боль в пояснице.
Если проявились такие симптомы у ребёнка, нужно в срочном порядке вызывать скорую. До её приезда никаких таблеток давать не нужно. Воспаление почек у ребёнка может привести к плачевным последствиям, поэтому нужна полноценная терапия.
При подозрении на недуг у ребёнка или взрослого, необходимо сразу же отправиться в больницу для того, чтобы врач смог провести комплексную диагностику, которая включает в себя:
- общий анализ крови;
- биохимию крови;
- анализ мочи;
- нефросцинтиграфию;
- УЗИ почек.
Воспаление надпочечников и почек лечить следует только в условиях стационара. Основная методика лечения – медикаментозная терапия. Пациенту назначают такие препараты:
- антибактериальные. Эти фармацевтические средства могут быть прописаны в виде таблеток или инъекций. С осторожность их назначают при беременности;
- антигистаминные;
- диуретики;
- глюкокортикостероиды;
- препараты кальция (обычно в форме таблеток);
- иммуностимуляторы;
- цитостатики (при беременности назначают в крайне тяжёлых ситуациях);
- витамины;
- гипотензивные препараты;
- препараты, нормализующие обращение крови в почках.
Если назначение таблеток и инъекций не принесло должного результата, то в план лечения включают гемосорбцию и плазмаферез. Если лечение было подобрано грамотно, что состояние пациента постепенно начнёт улучшаться через неделю.
Диета при воспалении почек – одно из главных условий выздоровления. Если у пациента не наблюдается отёков, то ему показано обильное питье. Основной принцип диеты – максимально снизить нагрузку на больной орган. Поэтому в рацион питания обязательно включают фрукты, овощи, крупы. Нельзя потреблять жареное, острое, мясные продукты, соль.
Народные средства разрешено применять только в тандеме с основным курсом лечения. Никакие бабушкины настойки не заменят по эффективности современные таблетки или инъекционные лекарства. Лечение народными рецептами проводится только с разрешения лечащего врача.
Народные средства для лечения воспаления почек готовятся из:
- кукурузных рылец;
- шалфея;
- цветков василька;
- цветков ромашки;
- берёзовых почек.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания