При воспалении попы у младенца
Опрелости на попе у новорожденных и грудных детей — очень распространенное явление, с которым сталкиваются даже те родители, которые всеми силами стараются следить за гигиеной малыша. Чем старательнее мама поддерживает чистоту ягодиц и ягодичной складки, тем больше возникает вопросов при появлении красноты, высыпаний и других неприятных проявлений классических опрелостей.
Что это?
Неприглядное покраснение на попе и между ягодиц у малыша, которое называют опрелостью, представляет собой местное воспаление. Вызывает его обычно контакт нежной детской кожи с мочевиной, аммиаком и калом, а также механическое трение, если подгузник или пеленки подобраны неудачно.
Кожа детишек до годика куда тоньше и нежнее, чем у остальных малышей и взрослых. Она быстрее насыщается влагой, она более уязвима для любых болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Состояние эпидермиса грудничка легко нарушить, ведь он быстро травмируется даже при обычных повседневных процедурах вроде массажа.
Месторасположения опрелости на попе — одно из самых распространенных.
При запущенной форме воспалительного процесса развивается пиодермия. В случае распространения бактериальной инфекции может развиться сепсис.
Причины появления
В воспалительном процессе на ягодицах и в естественной складке между ними ключевая роль принадлежит нарушению водного и липидного баланса кожи. Избыток влаги и запускает процесс воспаления в эпидермисе, а порой и в более глубоких слоях кожных покровов. Опасна любая влага, но отдельно нужно отметить мочу, особенно если она сочетается с каловыми массами. Нежная детская кожа страдает даже при непродолжительном воздействии мочевины, аммиака, а также ферментов кала — липазы и протеазы. Если у ребенка жидкий стул, воспаление развивается еще быстрее и сильнее, поскольку в жидком кале содержится кислотная среда.
Таким образом, сильные опрелости на попе — почти всегда следствие нарушения гигиенических требований по уходу за новорожденным. Длительное нахождение в одноразовом подгузнике даже после дефекации — наиболее частая причина неприятных симптомов.
Примечательно, что развиться опрелость на ягодицах может и от пота. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, а терморегуляция у малышей своя, особенная. Пот — соленая среда, которая тоже сильно раздражает кожу, особенно в ягодичной складочке.
Причиной неприятных высыпаний на попе может быть неудобный подгузник, не соответствующий размеру, натирающий кожу. Вызвать такие механические опрелости может и слишком жесткая пеленка, если малыша пеленают.
Ягодичная складка относится к глубоким, а потому натирание внутри нее возможно само по себе, если же имеются предрасполагающие к воспалению факторы, то опрелости весьма и весьма вероятны. К таким факторам, помимо нарушения гигиенических требований, можно отнести повышенную склонность к аллергии. Если у ребенка на какой-то новый продукт в меню появилась аллергическая реакция, то нередко она начинается именно с попы. Если ребенок заболел, и у него высокая температура, то он потеет более обильно, в связи с чем в естественных складках кожи вполне могут появиться опрелости.
Группа риска
Столкнуться с опрелостями на ягодицах у грудничка может любая мама, но доктора давно обратили внимание, что есть группа риска, в которую входят дети со сходными признаками, именно они и страдают от опрелостей чаще других:
- блондины со светлой кожей;
- дети, страдающие лишним весом;
- аллергики;
- страдающие дисбактериозом кишечника;
- страдающие кишечной инфекцией;
- карапузы с болезнями почек или мочевого пузыря;
- недоношенные дети;
- дети, которые получают не грудное молоко, а молочные адаптированные смеси.
Как отличить от других проблем?
Для родителей важно научиться отличать опрелости у ребенка от возможных других проблем. К тому же и сами опрелости на попе могут быть различными. Поэтому важно научиться понимать, с чем мама имеет дело, чтобы знать, как действовать в той или иной ситуации.
В подавляющем большинстве случаев при высыпаниях на попе родители имеют дело с пеленочным дерматитом. Именно в той зоне, где кожа контактировала с мочой, калом, и происходит воспалительный процесс. Покраснение может быть распространено и на половые органы малыша. Ни на руках, ни на ножках пеленочные опрелости не встречаются.
Если опрелости у грудного ребенка сосредоточены в основном около ануса, между ягодицами и на ягодицах покраснение незначительное, то можно предположить аллергию. За характерный вид такую опрелость на попе часто называют «аллергическим кольцом».
Локализованное воспаление одной только глубокой ягодичной складки называется интертриго. Причина его чаще всего кроется в потливости, лишней влаге и механическом трении.
Реже красные пятна на попе выглядят, как четкие округлые, с шершавостью и повышенной жирностью и отеком. Это дает основания предположить себорейную экзему. При присоединении грибковой инфекции пятна имеют белесый налет, а при бактериальном осложнении почти всегда наблюдаются гнойники. Гнойнички, которые быстро лопаются и оставляют некрасивые корочки на попе — классическое импетиго.
Отличить опрелости на попе от других видов сыпи довольно просто. Оставьте ребенка без подгузника на пару часов. Если сыпь начинает светлеть и исчезать — это типичная опрелость. Если с попы пятна распространяются на другие части тела, то следует предполагать инфекцию.
Немаловажно уметь различать и степень опрелости на попе.
- При первой — кожа слегка воспалена, мокнущих участков нет, кожные покровы целостны, нет ни ранок, ни трещинок. Общее состояние малыша не страдает.
- При второй степени попа и ягодичная складка ярко-красные с элементами эрозии, есть трещины, ранки, могут быть заметны гнойнички. Ребенок капризничает, беспокоится.
- Сильные тяжелые опрелости третьей стадии — отечные, выраженные участки красного цвета, с трещинами, экземой, язвами. Они болезненны, состояние ребенка нарушено, он плачет, плохо кушает, плохо спит. Может подняться температура, и это очень тревожный признак, который говорит о высокой вероятности инфицирования.
Если у ребенка первая степень, мама может лечить его сама, без помощи доктора.
При второй и третье степенях обязательно следует вызвать доктора и получить терапевтическое назначение.
Как лечить?
Небольшие опрелости на попе первой степени можно лечить в домашних условиях своими силами, да и без какого-либо специального лечения они проходят довольно быстро и легко. В большинстве случаев достаточно внимательно оценить условия существования малыша — не жарко ли в его комнате, не кутаете ли вы ребенка сверх меры, не потеет ли он, всегда ли вы вовремя меняете ему подгузник (каждые 3-4 часа, а при дефекации — сразу вне графика).
Устраивайте малышу воздушные ванны — кожа должна дышать. Детский крем допустимо использовать только для создания защитной пленочки на здоровой коже. Если опрелости уже появились, то смазывать их жирным детским кремом запрещается.
Подмывайте ребенка чаще. Покраснение на коже поможет убрать «Декспантенол» или «Бепантен». Можно воспользоваться народными средствами.
При второй степени опрелости на попе после консультации с врачом мама должна создать благоприятные условия, описанные выше. Лечение воспаленных участков кожи подразумевает обработку препаратами с подсушивающим действием — например, средствами на основе оксида цинка («болтушки» «Деситин», «Циндол»). Гнойнички обрабатывают мазями с антибиотиками (например, «Банеоцином»). Пищевая аллергия на попе нуждается в лечении антигистаминными средствами.
При тяжелых опрелостях третьей степени на попе грудного ребенка врач рекомендует лечебные примочки с нитратом серебра, раствором танина, цинковую пасту, а также анилиновые красители — зеленку, «Фукорцин» для предотвращения бактериального заражения. Если есть раны или экземы на попе, запрещено посыпать их присыпкой или мазать жирными кремами.
Из народных средств, которые, к слову, разрешены только при первой степени опрелостей, допустимы ванночки с отваром дубовой коры, череды, ромашки. Запрещено использовать йод, даже в разведенном виде, нельзя мазать опрелости медом, спиртом, посыпать зубным порошком, обрабатывать растительными маслами (исключение составляет лишь облепиховое масло). Указанные меры помогут быстро избавиться от опрелостей легкой степени, убрать же сильные мокнущие опрелости значительно труднее и дольше. Чтобы их вылечить, нужно время и терпение. Чтобы предотвратить повторное появление — необходим здравый смысл.
Известный педиатр, доктор и телеведущий Евгений Комаровский советует более внимательно относиться к выбору одноразовых подгузников, поддерживать оптимальную влажность в квартире, где растет малыш (50-70%) при температуре максимум в 21 градус тепла. Если ребенок все-таки вспотел, Комаровский советует обязательно искупать его и переодеть в сухое.
Злоупотреблять средствами по уходу за детской кожей доктор не советует — здоровой коже они ни к чему.
У новорожденных нежная кожа – к раздражению и покраснению на попе стоит относиться серьёзно.
Такое явление может сопровождаться разными симптомами, доставляющими неудобство и беспокойство не только детям, но и их родителям, которые иногда начинают браться за неправильное лечение, усугубляя ситуацию.
Важно понимать, серьезны ли такие признаки, почему они образуются и как с ними бороться.
Разбираемся в причинах
Раздражение на попе у ребенка и грудничка доставляет ему неприятные ощущения. В некоторых случаях такие симптомы говорят о реальной опасности, но иногда свидетельствуют о том, что родителям следует лишь предпринять некоторые изменения.
Потница
Потница – раздражение кожи, которое развивается вследствие повышенного потоотделения, замедленного испарения пота. Есть несколько видов такой проблемы:
- Красная потница – чаще возникает у взрослых, но бывает и у детей. Этот вид вызывает сильный зуд в зоне воспаления, а сами узелки могут достигать 2-3 мм в размере.
- Кристаллическая потница – мелкие пупырышки, расположенные близко друг к другу, в основном не доставляют детям дискомфорта и исчезают через пару дней. Однако если пустить всё на самотёк, то может занестись инфекция, тогда осложнения не станут долго ждать.
- Глубокая потница. Возникает вследствие попадания инфекции в кристаллическую потницу. Чаще появляется в виде воспалений с красноватым оттенком, внутри которых образуется белая жидкость. Могут сливаться в пятна большего размера, образовываться не только на ягодицах деток, но и в других местах.
- Жёлтая потница. Возникает из кристаллической разновидности, но жидкость внутри образуется не белая, а желтоватая.
Стоит соблюдать меру в укутывании ребёнка – чрезмерный перегрев вызывает у новорождённого потницу, которая проявляется в виде небольших красноватых пузырьков на коже. Возникновение этого заболевания возможно из-за некачественных подгузников, присыпок, гигиенических средств. Чаще всего эта болезнь возникает у новорождённых, грудных детей из-за закупоривания клеток кожи потом.
Опрелости
Этот вид раздражения на нежной попе у малыша вызывается лишней влагой, трением, иногда грязью. В этом случае стоит чаще менять подгузники – нельзя забывать делать 25-ти минутные перерывы, давая подсохнуть коже малыша. Это очень важно для его иммунитета – воздушные ванночки полезны коже новорожденного.
На фото изображено раздражение в виде опрелости на попе у грудничка:
Крапивница
Крапивница – кожное заболевание, дерматит в основном аллергического происхождения, которое характеризуется быстрым появлением зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых волдырей. По виду они сходны с волдырями, которые образуются после ожога крапивой.
Могут вызвать данное воспаление не только подгузники, но и лекарственные препараты, различные порошки и присыпки, не подходящие ребёнку. При возникновении крапивницы стоит обратиться к врачу и исключить из употребления раздражитель, вызывающий такую реакцию.
Грибок
Вызывается появлением бактерий и микроорганизмов на теле малыша, без врача в большинстве случаев не обойтись. Ванночки не помогают, нужно использовать прописанный врачом антибактериальный крем, следить за реакцией ребёнка – вдруг появится аллергия.
Грибок может возникнуть и в случае перегрева и повышения температуры тела, нахождения в помещении с слишком влажным и жарким воздухом. Такую проблему необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание.
Кал
Жидкий кал у новорождённого – частое явление. Иногда появляется и раздражение у младенца на попе.
В контакте со специфичной мочевой кислотой покраснения и высыпания усиливаются в несколько раз, лечить их становится труднее.
Возможный вид раздражения от кала на попе у новорожденного показано на фото слева.
Такое может возникнуть из-за резкой смены питания – не стоит слишком резко переходить с грудного вскармливания на смеси. Также причина может крыться в питании самой матери. С поносом у новорождённых стоит быть осторожнее – у деток быстро наступает обезвоживание, необходимо давать им больше воды, чаще промывать попку проточной водой. Нельзя сильно тереть ягодицы, нужно легонько их промокать, после снятия подгузников оставлять подсохнуть чуть подольше.
Если понос у ребёнка продолжается слишком долго – нужно вызвать врача. Такой симптом может свидетельствовать о серьезной проблеме внутри детского организма.
Отличие от аллергии
Многие неопытные мамы путают аллергию и раздражение. Этого делать нельзя – аллергия гораздо более опасна, чем обычные опрелости. Также не стоит путать аллергию с геморрагической болезнью.
Во-первых, аллергия длится гораздо дольше, чем любое покраснение. Ещё один фактор – проявляется она не только в зоне ягодиц, но и в других местах. Чаще всего причиной возникновения аллергической реакции являются пищевые аллергены, токсины могут передаваться даже с молоком матери. Влияющим на это фактором является и генетика ребёнка. Если аллергия была у родителя – то, скорее всего, возникнет и у ребенка.
Аллергия может иметь и дополнительные симптомы, такие как недомогание, слабость, зуд, шелушение кожи и в некоторых случаях даже повышение температуры тела. Обратиться к специалисту нужно раньше, чем проявятся эти симптомы.
Нужно ли идти к врачу
Если появляется очень сильное раздражение на попе у ребенка – это часто говорит о том, что родители вовремя не обратились к врачу. Как только у малыша начинают проявляться какие-либо неполадки со здоровьем – лучше сразу сходит к педиатру. Он поведает причину проблемы и расскажет, что делать, если у ребенка появляется на попе раздражение. Возможно, нужно будет использовать специальные кремы и мази.
Если применяемые методы лечения и профилактики не помогают, краснота на попе не проходит или увеличилась, нужно снова пойти к доктору с ребенком.
Полезные напоминания по устранению проблемы
В отношении того, чем лечить серьезное раздражение и покраснение на попе у грудничка нужно понимать, что важен правильный уход за его кожей.
Ни в коем случае нельзя допустить расчёсывания малышом раздражений, иначе занесётся инфекция, а ранки и трещины начнут появляться с поразительной быстротой.
Ванны с лечебными травами, если нет никаких противопоказаний, и врач допускает такое лечение раздражений, могут быть очень эффективны. Самый распространённый рецепт – ромашка, лавровый лист и череда – это не только антисептическое средство, но и противоаллергенное. Можно добавлять календулу, шалфей, чистотел и дубовую кору. После использования таких методов важно следить за реакцией малыша, так как не травы может возникнуть аллергическая реакция.
Вот несколько рецептов ванночек с травами:
- Настой из полевого хвоща, шалфея и валерианы. Для приготовления смешать по 45 грамм валерианы и полевого хвоща, 7 ложечек шалфея, залить стаканом кипятка и дать настояться 2-2,5 часа.
- Смесь измельчённой коры дуба и череды с добавлением календулы. Залить данную смесь водой и кипятить около 8-10 минут, а затем добавить данный отвар в ванночки.
- Отвар из тысячелистника или череды. Пропорция – один стакан тысячелистника или череды на пару литров воды. Дать отвару настояться, а затем купать в ней ребёнка на протяжении 20-25 минут. Тысячелистник особенно помогает, если уже появились трещинки.
- Марганцовка или зубной порошок. Можно добавлять немного марганцовки или зубного порошка во время купания, чтобы подсушить кожу.
- Масло растительное или оливковое прокипятить на водяной бане и, обязательно остудив до комнатной температуры, смазывать опрелости пару раз в день.
- Кипяток с раствором соды. Если ребёнок всё же расчесал опрелости, может помочь кипяток с раствором соды.
Солнечные ванны – тоже один из способов. Но с ним стоит быть крайне осторожным: можно получить ожог. Нельзя оставлять ребёнка под солнечными лучами больше, чем на 8-10 минут.
Мамам часто прописываются следующие средства для лечения сильного раздражения, образовавшегося на попе:
- Деситин;
- Д-Пантенол;
- цинковая паста;
- Клотримазол (1%);
- крем «Наша мама»;
- вазелиновое масло;
- Бепантен (крем или мазь);
- Банеоцин (мазь или порошок);
- синтомициновая эммульсия (5%);
- картофельный крахмал вместо присыпки.
Врач решает, чем лечить выраженное раздражение у ребенка на попе от кала и по другим причинам, в зависимости от всей симптоматической картины и возраста малыша.
Практичная профилактика
Важно знать не только, чем снять раздражение у младенца на попе, но и как предотвратить эту проблему. Для этого предпринимаем следующие меры:
- Чаще оставляем ребёнка без подгузника, подбираем правильный размер – подгузники закрывают доступ воздуха к коже, а подходящий размер хоть немного, но позволит коже дышать.
- Не забываем про комнатную температуру – необходимо найти «золотую середину».
- Чаще меняем пеленки, следим за своим питанием, если используем грудное вскрамливание. Если чадо склонно к аллергии – нельзя есть соленья, жирные блюда, еду с химическими добавками и быстрого приготовления – это может отозваться для ребенка не только высыпаниями, но и коликами с диареей.
- Подмываем малыша после каждого испражнения, чтобы не занести заразу.
- Наблюдаем за реакцией деток на используемые смеси, присыпки, подгузники и препараты – в случае аллергии немедленно меняем их.
- Без реальной необходимости не используем детские кремы. Они, как и пот, закупоривают клетки кожи, ей становится сложнее дышать. Замена им – тальк или присыпка, которые быстро впитывают влагу. Лучше использовать гипоаллергенные составы.
- Не допускаем чрезмерной потливости, одеваем ребёнка по погоде.
- Стараемся избегать одежды из синтетической ткани, покупать нужно из натурального хлопка.
Здоровье малыша зависит от огромного числа факторов!