При воспалении послеоперационных швов

Основные виды послеоперационных швов

Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя рубец. Чем сложнее была операция, тем глубже остаётся шрам, и медленнее протекает процесс заживления. Кроме этого, огромную роль играют физиологические особенности организма человека, в частности снабжение кожи необходимым количеством крови.

Правильный уход за оставленным рубцом позволяет ране заживать более быстрее и мягче, после чего остается минимальное повреждение. Уход за послеоперационными швами необходим для того, чтобы они хорошо стянулись и не давали человеку неприятных ощущений. Послеоперационные рубцы при этом разделяются на несколько основных видов:

• Нормотрофический рубец. Этот вид рубца считается самым простым. Он формируется в большинстве случаев после неглубоких хирургических вмешательств. Как правило, этот рубец отличается не слишком заметными дефектами и имеет такой же оттенок, как и окружающие кожные ткани.
• Атрофический рубец. Образуется в случае удаления родинок или бородавок. Ткань этого вида рубца немного преобладает над самим образованием и внешне напоминает ямку.
• Гипертрофический рубец. Образуется тогда, когда появляется нагноение или в результате травматизации. Чтобы избежать такого рубца, необходимо ухаживать за раной при помощи мази для заживления швов после операции.
• Келоидный рубец. Этот рубец образуется на кожном покрове, который слабо питается кровью, и в случае глубокого хирургического вмешательства. Такой шрам имеет розоватый или белый цвет, выступая над основным уровнем кожи. Иногда отдает блеском.

Средства, применяемые при осложнениях

Если за раной не ухаживать, не применять соответствующие средства, могут возникнуть серьезные осложнения. Рана будет медленно заживать. Существуют определенные временные промежутки заживления каждого вида шва.

При наличии хронической интоксикации послеоперационные швы обрабатываются местными антибиотиками. Пациенту могут назначить мазь Банеоцин. За счет наличия в препарате бацитрацина неомицина возможно полное подавление условно-патогенной микрофлоры.

Особой популярностью пользуется мазь Стелланин ПЭГ. В ее основе — трийодид диэтилбензимидазолия. За счет этого мазь проявляет выраженные антимикробные, антивоспалительные и регенерирующие способности. Данное средство — основной способ борьбы с мокнущими швами в хирургии. Длительность терапии — 14 дней. При нагноении ран используется мазь Левомеколь.

Если в послеоперационном периоде соблюдать все рекомендации врача, можно существенно сократить время выздоровления.

Обработка рубцов в домашних условиях

Для того чтобы послеоперационные рубцы легко и быстро заживали, не оставляя после себя болезненных осложнений, за ними необходимо правильно ухаживать. Следует знать, чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления. Основной уход подразумевает обработку антисептиком. Самые простые средства для обработки:

• Зелёнка, представляющая собой дезинфицирующее и антибактериальное средство.
• Спирт — способен устранить любые загрязнения и убить все болезнетворные бактерии.
• Благодаря йоду можно ускорить заживление.

Можно использовать специальные средства, предназначенные для скорейшего заживления послеоперационных рубцов. К ним относятся:

• Фукорцин. С его помощью проводится качественная обработка кожного покрова, обеспечивающая правильный уход за послеоперационными рубцами.
• Мазь Левомеколь. Ускоряет процесс заживления, питает кожный покров.
• Мази с пантенолом — помогает стягиваться рубцам.
• Контрактубекс или Медерма. Используются на второй или третий месяц после проведения операции, чтобы выровнять кожу и стянуть швы.
• Масло облепихи и расторопши. Питают кожу, заживляют раны и способствуют более гладкому стягиванию послеоперационного шва.

Препараты для обработки швов

Нормальное заживление раны после наложения шва будет возможно только в том случае, если она будет . При этом сами швы должны быть наложены таким образом, чтобы исключить возможного образования полости между краями раны. Неинфицированные швы обрабатываются ежедневно, но не раньше, чем через сутки после их наложения. Для обработки используются различные антисептики: йод, зеленка, марганцовки, спирт, «Йодопирон», «Фукорцин», жидкость Кастелляни. Затянувшиеся раны обрабатывают мазью, содержащей пантенол. Способствуют заживлению облепиховая мазь, мазь с . Для предотвращения образования келоидных рубцов можно применять мазь «Контрактубекс» или силиконовый .

Самостоятельное снятие швов

Иногда послеоперационные швы можно самостоятельно снять в домашних условиях, но при условии разрешения врача. Необходимо знать о том, что существует два основных вида швов.

Погружной — накладывается ниткой, выполнен из натуральных материалов. Преимущества его заключаются в том, что материал самостоятельно рассасывается человеческим организмом и не отторгается. Недостаток заключается в его меньшей прочности. Съемный — снимается только в том случае, когда края разреза срастаются и способны показать, насколько хорошо протекает заживление. Он накладывается с использованием шелковой, нейлоновой, капроновой, проволочной нити, а также скобы.

При снятии нитей в домашних условиях необходимо также учитывать сроки после проведения операции. Ориентировочные сроки снятия швов после проведения операции будут выглядеть следующим образом:

• От 1 до 2 недель — при операции на голове.
• От 2 до 3 недель — в случае ампутации.
• Около 2 недель — при вскрытии брюшной стенки. При этом срок будет зависеть от глубины проникновения.
• От 1,5 до 2 недель — на грудной клетке.
• 2,5 недели — для швов у человека преклонного возраста.
• От 5 дней до 2 недель — после родов.
• От 1 до 2 недель — при кесаревом сечении.

Как уже говорилось ранее, швы можно снять в домашних условиях самостоятельно. Необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Снимать послеоперационные швы необходимо аккуратно и внимательно, сохраняя спокойствие — только при отсутствии воспалительного процесса.
2. Для снятия швов потребуются два инструмента: пинцет и маникюрные ножницы. Перед самим процессом инструменты необходимо тщательно обработать спиртом.
3. Перед работой тщательно вымыть руки с мылом дважды и надеть на них медицинские перчатки. Можно обработать руки антисептическим средством.
4. Все манипуляции необходимо проводить под яркой лампой, чтобы внимательно видеть весь процесс.
5. Далее швы разрезаются, максимальное количество нитей удаляется. Края торчащих нитей нужно подцепить пинцетом и аккуратно потянуть, пока кусочек не выйдет из кожного покрова.
6. Когда будут вытянуты абсолютно все кусочки, рану обработать антисептической мазью с антибиотиками.

При себе нужно иметь стерильные бинты и ткани и раствор фурацилина- для безопасности процесса снятия швов, чтобы внутрь не попала инфекция.

Мази для заживления швов после операции

Сразу же после хирургического вмешательства, шов и рану обрабатывают мазями или гелями, которые не позволяют образовываться воспалениям, помогают скорее справиться с повреждениями и начать заживление.

Левомеколь — эффективное средство для лечения кожи.

Незаживающие послеоперационные швы, делающие процесс немного долгим, после изъятия нитей также продолжают лечить мазями до тех пор, пока не начнет образовываться рубец.

Следующие действенные мази прекрасно справляются со своим прямым назначением:

Если не заживает шов после операции, что делать при этом подскажет не только опытный врач, но и инструкции по применения к назначенному врачом препарату.

Использование заживляющих мазей длится до того момента, пока рана и шов полностью не заживут, а рубец станет светлеть.

Применение народных средств

Чтобы улучшить состояние кожи, сглаживая швы и уменьшая рубцы, воздействовать на проблемные области необходимо комплексно, применяя медикаменты и народные рецепты. В этом случае могут помочь такие народные средства:

• Эфирные масла. Масло или смесь масел поможет ускорить заживление рубца, питая кожный покров и удаляя последствия заживления.
• Семечки бахчевых культур- например, тыквы, дыни, арбуза. Они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Нужно сделать кашицу из свежих семян этих растений, нанести ее в виде компресса на пораженные участки тела.
• Компресс из молока и гороховой муки. Из этих ингредиентов необходимо сделать тесто, которое накладывается на поврежденные области и держится там не менее 1 часа. Полученный состав хорошо стягивает кожу.
• Капустный лист считается старым, но весьма эффективным средством. Если прикладывать лист капусты к ране, он оказывает заживляющее и противовоспалительное действие.
• Пчелиный воск способен хорошо питать кожу в месте рубца, снимая воспаление, отечность, а также выравнивая кожу.
• Кунжутное или оливковое масло хорошо увлажняет и питает кожный покров, осветляет, сглаживает и стягивает рубцы.

Препараты для быстрого заживления

Специалисты советуют применять и другие лекарства борьбы со шрамами. Эффективное средство от рубцов должно содержать в составе экстракт лука. Этот компонент способен глубоко проникать в кожные элементы, успокаивать и снимать воспаление.

Чаще используют антисептические мази:

1. Мазь Вишневского — средство, способствующее заживлению ран.
2. Вулнузан — натуральный препарат.
3. Левосин — антибактериальное средство.
4. Нафтадерм — обезболивающее.

Что делать, если шов разошелся

Швы после операции могут разойтись по нескольким причинам. Чаще всего это происходит из-за таких причин:

• В рану попала инфекция.
• У человека поднялось давление.
• В организме есть заболевание, которое делает ткани мягкими.
• Швы слишком туго наложены.
• Рубец травмирован.
• Возраст человека составляет более 60 лет.
• Пациент болен сахарным диабетом.
• Имеются болезни почек.
• Человек страдает от избыточного веса или плохо питается.
• Имеются вредные привычки.

В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит лечение, исходя из анализов крови. Специалист может наложить послеоперационный бандаж, а больной будет наблюдаться более тщательно.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно стараться заживить рану, если разошлись швы. В случае неправильных действий пациент рискует получить более серьезные осложнения- например, заражение крови.

В большинстве случаев послеоперационные рубцы сильно чешутся. Зуд является нормальной реакцией на скрепляющие нити, так как они раздражают кожу. Если в рану попадает грязь, таким образом организм противостоит микробам. Чесаться шов может из-за того, что рана заживает, стягивая и высушивая кожу. При заживлении рубца не следует чесать ткани, потому что никаких приятных ощущений и облегчения это действие не принесёт, а может только усугубить ситуацию.

Краткий обзор лучших заживляющих мазей

«Контрактубекс»

Специалист подберет подходящую мазь для лечения шрамов и рубцов, оставшихся после глубокого пореза, операции или болезни кожи. При необходимости он назначит дополнительное лечение.

Те, кто не доверяет аптечным препаратам, могут воспользоваться рецептами знахарей и самостоятельно приготовить мазь от рубцов и шрамов, применяемую после операции.

Положительные моменты использования этих средств таковы:

• Они полностью натуральны;
• Действие составов мягче, что позволяет избежать осложнений;
• Невысокая цена ингредиентов.

Выбирая «бабушкины» методы, стоит помнить, что они могут оказаться менее эффективными.

Как и в случае с готовыми препаратами, наилучший результат достигается при лечении свежих рубцов. Перед применением необходимо убедиться, что ни один из компонентов не вызывает аллергии.

Сохранилось много традиционных рецептов мазей. Некоторые из них представлены ниже.

Чтобы его приготовить понадобится 400 мл подсолнечного масла и 100-120 г воска.

Масло подогревают на слабом огне и добавляют воск. После чего перемешивают и нагревают ещё 10 минут. Когда смесь застынет, можно начинать лечение.

Состав рекомендуется использовать дважды в день, пока шрам не разгладится.

Известно два варианта приготовления мази из этих продуктов. Согласно первому, все компоненты смешивают в равных пропорциях и накладывают на пораженный участок кожи на 40-50 минут.

Процедуру повторяют от 10 до 20 дней. Лечение этим составом нельзя проводить в солнечное время года.

Необходимо соединить 0,5 л настоя софоры японской с таким же количеством гусиного жира. Чтобы смесь дозрела, ее нагревают 1 час на водяной бане, а затем убирают в холодильник.

Через 4 дня лекарство будет готово. Его наносят на бинт или льняную ткань. Получившийся компресс прикладывают к шраму.

Для лечения шрамов и рубцов после операции можно воспользоваться любыми средствами: аптечными препаратами или народными рецептами. Но любое средство нужно подбирать индивидуально.

Эффективность средств будет еще зависеть от размера рубцов, их выпуклостью над поверхностью кожи, их давности. Перед тем как выбирать стоит посоветоваться с лечащим врачом, он сможет индивидуально подобрать необходимое средство, которое не вызовет аллергической реакции и других побочных эффектов.

Мазь Контратубекс можно использовать только после снятия швов и затягивания раны. Ее действие направлено на замедление образования рубцевания ткани, она обладает противовоспалительным действием и улучшает выработку коллагена. Очень эффективно работает при неглубоких повреждениях кожного покрова, а совместно с сеансами ультразвука способствует усилению действия.

Келофибраза усиливает кровообращение в тканях кожи, обладает противовоспалительным действием, насыщает кожу влагой и поддерживает ее водный баланс. В состав мази входит два основных компонента — гепарин натрия и мочевина, очень хорошо применять средство от растяжек на теле, когда уходит лишний вес.

Основными веществами в силиконовом геле и спрее Кело-кот являются силикон диоксид и полисилоксан. Оба вещества образуют на поверхности кожи защитную пленку, она не ощущается во время движения, но она предохраняет ткани кожи в течение суток, а также лечит их. Средство снимает раздражение и зуд, убирает ощущение стянутости, разглаживает шрамы, улучшает водный баланс, не дает разрастаться келоидным рубцам.

Силиконовые пластины «Стенко» выглядят практически прозрачными с размерами 10х10 см, Их наносят на послеоперационный участок кожи и сверху накладывают бинт или пластырь. Пластины эффективно действуют при рубцах любого вида, а продолжительность их использования будет зависеть от степени сложности, размера и «возраста» кожных повреждений.

В составе жидкого крема Scarguard содержится гидрокартизон, а также витамин Е и силикон. После нанесения крема он образует на поверхности кожи защитную прозрачную пленку, она сдавливает поврежденные ткани и в результате они быстрей заживают. В период обработки поврежденных тканей всю поверхность необходимо обрабатывать дважды в день.

Большой популярностью пользуется гель Зерадерм для рассасывания послеоперационных рубцов, особенно у детей. Гель дает плотную водонепроницаемую пленку, препарат можно назвать лучшим для лечения кожи тела и лица, он защищает хорошо от УФ лучей, сверху можно легко нанести декоративную косметику.

Мазь Дерматикс содержит диоксид кремния и силикона, после нанесения образует, как и предыдущие средства дышащую пленку, она хорошо защищает поверхность кожи от механических повреждений. Отличное средство в лечении рубцов различной степени сложности, хорошо использовать в профилактических целях.

В составе Ферменкола содержится коллагеназ животного происхождения, что очень благоприятно сказывается при нанесении на свежие рубцы. Противопоказанием являются рубцы, возраст которых более 2-х лет. Чтобы получить максимально положительный результат лучше всего использовать мазь с процедурами электрофореза, поэтому необходима медицинская помощь.

Дополнительные рекомендации в послеоперационный период

Для скорейшего выздоровления и заживления швов требуется соблюдать основные правила гигиены и режима лечения:

• регулярно промывать и обрабатывать поврежденный участок;
• выполнять все предписания и рекомендации специалиста, чем мазать швы после операции;
• тщательно изучать инструкции лекарственных препаратов и не использовать мазь для послеоперационных швов, если имеются описанные противопоказания;
• допускать только посильные физичес?