При воспалении придатков и мочевого пузыря
Органы малого таза расположены тесно между собой, воспалительный процесс быстро распространяется из одного органа на другие. У женщин часто встречается цистит и воспаление придатков одновременно.
Цистит
Цистит развивается как самостоятельная патология, или же, как осложнение других болезней урогенитального комплекса.
Причина которая приводит к появлению, является инфицирование полости мочевого пузыря. Инфицирование происходит такими путями:
- Через мочеиспускательный канал. В такой ситуации инфекция проникает в мочевой пузырь из внешней среды.
- С током крови и лимфы. Наличие в организме гнойных или инфекционных процессов становится причиной поражения отдаленных органов. В такой ситуации развивается вторичный цистит, который считают осложнением другой патологии.
Чтобы болезнь проявилась, должны присутствовать провоцирующие факторы. Они создают комфортные условия для развития болезни:
- Переохлаждение. Низкие температуры замедляют кровоток, что приводит к местной недостаточности форменных элементов крови, которые отвечают за иммунную защиту.
- Иммунодефицитные состояния. Некоторые болезни сопровождаются угнетением иммунной системы. Такое состояние чревато тем, что любая бактерия вызывает болезнь. Лечение цистита на фоне иммунодепрессии крайне затруднено.
- Голодание или недостаток питания. Такие факторы приводят к истощению организма, что снижает резистентность к патогенным факторам.
Чаще острая форма цистита характерна для холодного времени года, а обострение хронической патологии происходит в весенне-осенний период. Причины хронического цистита такие же, как и у острого.
Симптомы
Главным клиническим проявлением воспаления мочевого пузыря является совокупность таких симптомов:
- Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Это считается главным признаком цистита. Появляется спустя несколько часов после начала болезни. Интенсивность напрямую зависит от типа воспаления и обширности.
- Гипертермия. Повышение температуры тела возникает одновременно с дизурическими проявлениями. Температура повышается до 38-38,5˚ С. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что свидетельствует о снижении иммунитета.
- Гематурия и пиурия. В моче при цистите появляется гной или кровянистые примеси. Это возникает как результат прогрессирования воспалительного процесса и гибели лейкоцитов.
Некротический и язвенный цистит протекают с выраженным болевым синдромом, что происходит при тяжелом структурном поражении стенки мочевого пузыря.
Самостоятельное лечение при таких формах цистита категорически запрещено, так как высок риск перфорации мочевого пузыря и развития перитонита.
Аднексит
Аднексит — воспаление придатков матки. Развивается в результате инфицирования половой системы женщины.
Чаще, причиной аднексита становятся инфекции, которые передаются половым путем. Но болезнь возникает и при переохлаждении.
В такой ситуации, возбудителями становятся условно патогенные микроорганизмы, которые живут во влагалище. 
У женщин с аднекситом появляются боли внизу живота. Учитывая обширность воспаления, боль может быть различной силы.
Стоит отметить, что частые аднекситы становятся причиной нарушения фертильной функции женщины. Аднексит может быть осложнением таких болезней:
- Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).
- Эндоцервицит (воспаление шейки матки).
- Вульвовагинит.
Опасным возбудителем который вызывает аднексит, является гонококк. Возбудитель гонореи приводит к развитию гнойному поражению придатков, что вызывает пельвиоперитонит.
Цистит и аднексит одновременно
В некоторых ситуациях эти патологии развиваются одновременно. Такой процесс наблюдается в следующих случаях:
- Цистит осложняется аднекситом.
- Аднексит осложняется циститом.
- Происходит инфицирование урогенитального комплекса, и эти две патологии возникают одновременно.
Осложнение цистита аднекситом наблюдается только в запущенных случаях, когда длительное время не проводится лечение.
Чтобы возникло воспаление придатков, женщина должна терпеть симптомы цистита не менее недели. При этом, происходит поражение всей толщи стенки мочевого пузыря или развитый гнойный процесс.
При накоплении гноя в полости мочевого пузыря, начинает распространяться по кровеносной системе в органы, которые имеют общие магистральные сосуды.
Это и приводит к появлению воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах. Появление цистита при аднексите имеет схожий механизм развития.
Лечение
Независимо от того, какая болезнь была первоначальной, проводится комплексное лечение, которое избавляет от двух патологий.
Лечение основано на применении антибактериальных средств широкого спектра действия. Так как патологический процесс локализуется в области малого таза, то будет целесообразно применять эти препараты в форме вагинальных свечей.
Особенностью применения является то, что применяют лекарственные средства для защиты нормальной микрофлоры.
Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и те, которые нужны нашему организму.
Антибиотики широкого спектра действия
Таким образом, для защиты флоры в кишечнике, показано применение живых йогуртов, которые содержат бифидо и лактобактерии.
Защита для кишечника нужна, потому что дисбактериоз, на фоне инфекционных болезней, ухудшает состояние пациентов, продлевает срок лечения.
Для восстановления микрофлоры кишечника
Так как антибиотики используют в виде вагинальных свечей, то используют препараты против молочницы.
От Молочницы
Лечение включает такие группы лекарственных средств:
- Мочегонные. Лечить цистит без использования этих препаратов невозможно. Являются основой профилактики пиелонефрита.
- Противовоспалительные. Эти лекарства помогают избавиться от воспалительного процесса как в придатках, так и в мочевом пузыре.
- Комплексные витамины. Использование витаминных комплексов помогает улучшить состояние организма, для борьбы с инфекцией.
При воспалении придатков категорически запрещено использовать тепловые процедуры, так как это провоцирует начало гнойного процесса в яичниках.
Стоит отметить, что наличие гноя в придатках является поводом к проведению операции. Цистит и воспаление придатков — тесно связанные патологии, которые ухудшают качество жизни женщины.
При появлении симптомов хотя бы одной патологии, стоит обратится к врачу, чтобы пройти полноценное обследование и лечение.
Видео
Воспаление придатков (аднексит) – одна из частых гинекологических проблем, встречающаяся у женщин всех возрастов. Заболевание может формироваться как в результате переохлаждения организма, так и оказаться спровоцированным инфекционными агентами.
Симптомы воспаления придатков у женщин зависят от интенсивности процесса, поэтому и схема лечения в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально. Терапия направлена на уничтожение причины и восстановления функции придатков.
Симптомы воспаления придатков у женщин
Симптоматика аднексита во многом будет зависеть от спровоцировавшего развитие патологии фактора, а также силы воспалительного процесса. Так, при острой форме болезни, боли и прочие сопутствующие симптомы будут ярко выражены, но в случае хронизации – признаки стертые.
Интенсивность воспаления зависит также от разновидности патогенной микроорганизма, если аднексит имеет инфекционное происхождение. Не последнюю роль играет и общее состояние защитных сил организма.
Острое течение сопровождается развитием следующей клинической картины:
- напряженность низа живота;
- сильный болевой синдром, иногда распространяющийся на поясничную зону либо в конечность с пораженной стороны;
- значительный рост общей температуры тела – показатель способен доходить и превышать 39°С;
- внеплановая менструация либо ее задержка;
- нехарактерные вагинальные бели – они могут содержать примеси гноя, быть зеленого/желтого оттенка, включать пену.
При отсутствии адекватной терапии не исключена хронизация болезни. В таком случае выраженность клиники зависит от текущей стадии болезни: сейчас у больной идет ремиссия либо обострение аднексита.
Для хронической формы аднексита типичны:
- нарушение менструального цикла (МЦ), половой функции;
- различные болезни мочевыделительной системы, особенно распространен цистит.
Важно! Для периода обострения хронического аднексита типично развитие симптомов острой формы болезни.
Симптомы хронической формы
Хронизация болезни происходит из-за неполучения больной необходимо медикаментозного лечения при диагностировании острого поражения придатков.
Для этой формата заболевания типично постоянное присутствие ноющих болей внизу живота, распространяющихся на область поясничного отдела. При попытке прощупывания живота женщина испытывает терпимые боли.
Хронический аднексит сопровождается структурными и функциональными изменениями в яичниках, поэтому женщина может отмечать нарушения МЦ – отмечается скудность/повышенная обильность кровотечения. Месячные становятся весьма болезненными.
Многие женщины отмечают полное отсутствие/значительное уменьшение сексуального влечения. Сам половое сношение сопровождается болями.
Ответы на вопросы
Ответы на часто возникающие вопросы.
Что такое воспаление придатков
Воспаление придатков представляет собою совокупное поражение яичников и маточных труб. Бывает лево- и правосторонним. В некоторых случаях воспалительный процесс формируется в обоих придатках.
Что такое придатки
Придатки – это маточные трубы и яичники. Соответственно, они бывают правым и левым.
Как болят придатки
При развитии аднексита женщина ощущает боли разной интенсивности (все зависит от силы воспаления) в нижней части живота – область проекции матки и ее придатков.
Почему болят придатки
Причиной болей могут выступать различные причины. Но чаще всего аднексит развивается на фоне переохлаждения ног, но он может быть спровоцирован и инфекциями.
Что делать, если болят придатки
При развитии болей в нижней части живота необходимо как можно скорее получить консультацию гинеколога. Самостоятельное лечение может нанести здоровью серьезный вред.
Где находятся придатки у женщин
Женские придатки – фаллопиевы (маточные) трубы и яичники расположены в области малого таза.
Как лечится воспаление придатков
Лечение заболевания достаточно продолжительное. Схема терапии во многом зависит от спровоцировавшей его причины и сопутствующих осложнений.
Лечение воспаления придатков у женщин
Лечение заболевания комплексное. Включает обязательный прием лекарственных средств. Женщине могут быть назначены физиопроцедуры. Разрешается применение народных средств.
Физиотерапия
Дополнительно больной рекомендуется прохождение курса физиопроцедур. Хорошие результаты в снятии воспалительного процесса показывают:
- электрофорез с йодом и лидазой (помогают в устранении рубцов и спаек);
- ультразвук (воздействие на область поражения ультразвуковыми волнами);
- высокочастотные токи.
При хронизации патологии могут быть рекомендованы:
- грязевые и парафиновые обертывания;
- санации влагалища, аппликации на область воспаления минеральных вод.
Медикаментозное лечение
Больной обязательно прописывается прием лекарственных средств. Приоритетными являются препараты из группы антибиотиков.
Антибиотики при воспалении придатков
К приему назначаются препараты из группы:
- пенициллинов;
- цефалоспорины;
- макролиды.
Они отлично справляются с патогенной микрофлорой, способной к размножению и выживанию в кислой среде.
При диагностировании возбудителя, не нуждающегося в кислороде, применяется Метронидазол.
Свечи при воспалении придатков
Суппозитории ставятся курсом, длительность которого не превышает 10 суток. Вводятся они на ночь.
В ходе терапии могут использоваться:
- Тержинан. Обладает противомикробным, противовоспалительным действием. Имеет много побочных эффектов, нарушает местную микрофлору.
- Полижинакс. Препарат с противобактериальным, противогрибковым и противомикробным действием.
- Клин-Д. Снимает воспаление инфекционного происхождения. Не вызывает дисбиоза.
- Пимафуцин. Используется в случае присоединения молочницы. Может использоваться у беременных, кормящих женщин.
- Бетадин. Основной активный компонент – йод. Используется в качестве противогрибкового средства.
- Кетоконазол. Используется при грибковых патологиях.
- Ливарол. Эффективен в отношении грибков, не нарушает вагинальной микрофлоры.
- Травоген. Относится к группе препаратов широкого спектра действия.
- Гексикон. Рекомендован при диагностировании заболеваний из группы ППП.
- Мовалис. Снимает симптоматику воспалительного процесса, а также снимает боли и способствует снижению температуры тела.
- Свечи с индометацином. Относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Народные средства
Лечение народными способами не должно исключать разработанную специалистом медикаментозную схему, а только ее дополнять.
- Ягоды можжевельника (при двустороннем воспалении). 15 г плодов залить кипятком (200 мл). Настоять 4 часа. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки.
- Лапчатку гусиную (2 с.л.) залить бурлящей водой (500 мл), настоять 60 мин. Отфильтровать. Пить по ½ стакана за 30 мин до принятия пищи 4 раза в день.
- Соединить донник, мать-и-мачеху, золототысячник (по 20 г каждого). 1 ст.л. микса залить кипятком (200 мл), настоять 60 мин. Пить по 75 мл 6 раз в сутки на протяжении месяца.
- Соединить ягоды шиповника и черной смородины. 20 г ягодного микса залить кипятком (200 мл). Настоять 60 мин. Отжать ягоды. Добавить в напиток немного сахарного песка. Пить по 100…125 мл три – четыре раза в день.
- Сухие листья грецкого ореха измельчить. Взять 1 ст.л продукта и заварить крутым кипятком (200 мл). Настоять в термосе на протяжении 4 часов. Отжать. Выпить полученный объем в течение дня.
В дневной рацион желательно включить тыкву. По утрам на пустой желудок желательно пить ее свежий сок.
Спринцевания
Для приготовления растворов можно использовать следующие рецепты:
- 10 грамм корня бадана залить водой (200 мл) и варить на водяной бане 30 минут. Отфильтровать состав, дать остыть. Использовать каждый день.
- 3 грамма сухих цветков календулы залить кипятком (200 мл). Настоять 60 минут. Отцедить. Применять каждый день.
- Зверобой (2 ложки) размешать в холодной воде (1 л). Закипятить состав и варить 20 минут. Дать остыть. Отфильтровать с осадка и применять для санации вагины по вечерам.
Хирургическая терапия
Оперативное вмешательство практикуется редко. Основным показанием становится формирование гнойника. Преимущество отдается лапароскопической методике. В этом случае развитие послеоперационных осложнений практически полностью исключено. Значительно сокращается и период восстановления.
Важно! Показанием к проведению операции также становится сильная спаечная болезнь.
Причины возникновения
Основной причиной развития воспаления становится переохлаждение организма.
Также аднексит – при наличии в женском организме патогенной микрофлоры – могут спровоцировать:
- слабая иммунная защита;
- наличие внутриматочной спирали;
- незащищенный половой контакт;
- роды, проведение аборта, что также приводит к снижению иммунитета.
Осложнения
При отсутствии адекватной медикаментозной терапии не исключено развитие серьезных осложнений.
Тубоовариальное образование
Тубоовариальное образование – это, проще говоря, обширный гнойник. Может вызывать расплавление тканей труб и/или яичников, что становится причиной развития сепсиса.
Пельвиоперитонит
Состояние представляет собой воспаление, в которое оказалась вовлеченной тазовая брюшина. Лечение хирургическое – используется лапароскопическая методика – поскольку больной необходимо дренирование области малого таза.
Внематочная беременность
Эктопическая беременность – не менее распространенное осложнение хронического аднексита. Прикрепление оплодотворенной клетки происходит в полости маточной трубы, поскольку из-за образовавшихся спаек она не способна добраться до маточной полости.
Неправильное прикрепление яйцеклетки – для жизни женщины состояние, нуждающееся в срочном оперативном вмешательстве. Растущий эмбрион все равно разорвет яйцевод, что вызовет массивное кровотечение.
Бесплодие
Невозможность зачатия – наиболее грозное осложнение аднексита. Формируется в результате непроходимости яйцеводов, обусловленной спаечной болезнью. Причиной также способно выступать отсутствие овуляции из-за потери яичниками своих функциональных способностей.
Диагностика
Диагностирование поражения придатков включает гинекологический осмотр, лабораторные исследования и УЗИ.
Гинекологический осмотр
В ходе осмотра в гинекологическом кресле при попытке пальпации придатков женщина испытывает острую боль.
Лабораторные исследования
Больной обязательно назначается изучение крови и мазка, полученного в ходе гинекологического осмотра. При расшифровке ОАК выявляются характерные отклонения в составе крови.
Изучение мазка помогает в выявлении патогенного агента, спровоцировавшего поражение придатков.
УЗИ
УЗИ является обязательной процедурой, которая помогает выявлять характерные признаки аднексита – расширенные, увеличенные в объеме яйцеводы, кистозные образования в тканях яичников.
Формы
Поражение яйцеводов и яичников может проходить в разных формах.
Латентная форма
Латентное (скрытое) течение ярких проявлений болезни не вызывает, но является наиболее опасной формой состояния. Оно остается нелеченным, но постоянно прогрессирует. Женщина может испытывать незначительное недомогание, вялость, что списывает на обычную усталость.
Острая форма аднексита
Для острой формы поражения придатков типично развитие яркой клинической симптоматики – сильные болевой синдром в нижней части живота (особенно с пораженной стороны), нехарактерные выделения, высокие показатели температуры тела.
Подострая форма аднексита
Ее стоит рассматривать как переходную стадию заболевания из острой формы к хронической. Симптоматика болезни присутствует, но идет на убыль.
Хроническая форма аднексита
Для хронического течения типично чередование стадии ремиссии и обострения.
Профилактика
Профилактика заболевания существует. Медики, чтобы предупредить развитие аднексита, рекомендуют:
- ходить на гинекологический осмотр не реже одного раза в полгода;
- отказаться от незапланированного секса со случайными партнерами либо использовать кондомы;
- стараться не переохлаждаться;
- лечить все диагностированные заболевания, не допуская их хронизации.
Аднексит – достаточно неприятное заболевание, которое при отсутствии лечения способно приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до развития бесплодия. По этой причине при развитии болезненности в нижней части живота и появлении сопутствующих симптомов женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом.