При воспалении сустава на пальце руки
При воспалении суставов пальцев рук кожа краснеет, отекает. Возникают тупые, ноющие или острые, жгучие боли. Избавиться от всех симптомов можно только комплексным подходом к терапии. Больным назначают мази, гели, таблетки, а иногда и растворы для инъекций. Им рекомендованы оздоравливающие процедуры — магнитотерапия, массаж, аппликации. Как именно лечить воспаленные суставы пальцев рук у конкретного пациента, решает врач (ревматолог или травматолог).
Выбор метода лечения
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Так как спровоцировать воспаление суставов могут многие заболевания, то и для его устранения используются различные методы. При инфекционном артрите достаточно курсового приема антибиотиков. А ревматоидный артрит требует пожизненного применения препаратов для профилактики рецидивов. Особенно болезненны подагрические атаки, поэтому пациенту рекомендуется избегать их не только с помощью таблеток, но и соблюдением строгой диеты. При выборе методов лечения врач всегда учитывает вид воспалительного заболевания, стадию и форму его течения, тяжесть симптомов.
Медикаментозное лечение
Быстро остановить воспалительный процесс, снизить его интенсивность помогают препараты в форме инъекций. Их вводят внутримышечно, непосредственно в полость сустава или в расположенные рядом мягкие ткани. Избавиться от умеренных болей и отеков, вызванных воспалением, позволяет прием таблеток, капсул, драже. А слабые дискомфортные ощущения устраняются втиранием в пальцы рук мазей, гелей, бальзамов.
Но задачей медикаментозного лечения становится не только купирование воспаления. Одновременно проводится терапия основного заболевания.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Это препараты первого выбора в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. НПВС оказывают выраженное противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие.
Наиболее эффективны Найз, Кеторол, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Длительность лечения НПВС редко превышает 10-14 дней из-за высокой вероятности развития побочных реакций.
Глюкокортикостероиды
Эти средства — синтетические аналоги гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Глюкокортикостероиды используются при острых болях в суставах, возникающих при артритах. Они купируют воспаление, способствуют рассасыванию отеков, оказывают анальгетическое действие. Наиболее востребованы Триамцинолон, Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон. Вместе с анестетиками они применяются для медикаментозных блокад, улучшающих самочувствие больного на несколько недель. Глюкокортикостероиды не используются чаще 1-2 раза в 10 дней.
Базисные препараты
Такие лекарственные средства назначаются пациентам с артритами, возникшими из-за агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма, — ревматоидными, реактивными, псориатическими, подагрическими. В группу базисных препаратов включены Ауранофин, Ауротиомалат, Метотрексат, Арава, Ремикейд, Азатиоприн, Сульфасалазин, Салазопиридазин, Д-пеницилламин. Они подавляют воспаление и одновременно угнетают чрезмерную активность иммунной системы. Базисные средства используются исключительно по назначению ревматолога и под его контролем.
Биологические препараты
Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерсепт, Ритуксимаб, Анакинра, Абатасепт синтезированы с использованием новейших биотехнологий. Эти препараты быстро устраняют все симптомы артрита, препятствуют распространению воспаления на здоровые хрящевые, суставные, мягкие ткани пальцев рук. Но стоят они достаточно дорого, а приобрести их в аптеках возможно только по предварительному заказу.
Гомеопатия
Фитолякка, Ледум, Бриония — гомеопатические средства в форме капсул, растворов, порошков. Их принцип действия основан на «приучении» организма к симптомам воспалительных патологий. По мере курсового лечения он не так бурно реагирует на внешние или внутренние провоцирующие факторы. Применяются в лечении артритов также гели, мази, таблетки, инъекционные растворы Траумель, Цель Т. В их состав в очень низких концентрациях входят фитоэкстракты растений, химические соединения.
Использовать гомеопатические средства можно только после консультации с врачом. Это направление медицины в нашей стране признано лженаукой.
Лечебные упражнения
Для улучшения подвижности пальцев рук, укрепления их мышечного каркаса пациентам показаны лечебные упражнения. Но приступать к занятиям можно только после подавления воспаления и острых болей. Предварительно следует помассировать пальцы — выполнить поглаживания, растирания, разминания. При самомассаже целесообразно использовать минеральное масло или массажный бальзам Дикуля. Основными упражнениями считаются вращения кистями, сгибания и разгибания пальцев, их отведения в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют приобрести полужесткий экспандер или массажный мячик с шипами на поверхности.
Физиотерапевтические процедуры
Подобные лечебные мероприятия проводятся для ускоренного рассасывания воспалительных отеков, улучшения кровоснабжения суставов пальцев питательными веществами. Все используемые физические факторы (ультрафиолетовые лучи, импульсы электрического тока) совершенно безопасны, поэтому у физиопроцедур небольшой перечень противопоказаний.
Ультразвуковая терапия
УЗ-терапия применяется в лечении всех видов артритов. Так как ультразвук поглощается воздушной средой, процедуры проводят и использованием вазелина, ланолина, глицерина. Это позволяет увеличить контакт излучателя с поверхностью кожи.
При тяжелом течении воспаления проводится ультрафонофорез. На больные суставы накладывается стерильная салфетка, смоченная в растворе лекарственных средств. Под действием ультразвука молекулы препаратов проникают в пораженные артритом ткани, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.
Электрофорез
Эта процедура также показана пациентам с выраженными болями, спровоцированными воспалением. Ватно-марлевые тампоны пропитываются растворами НПВС, анальгетиков, глюкокортикостероидов и располагаются на суставах пальцев рук. Сверху устанавливаются металлические пластины, через которые пропускается электрический ток. Молекулы лекарств проникают непосредственно в суставы, что позволяет быстро купировать воспаление.
Тепловая терапия
После проведения основного лечения острых воспалительных заболеваний или при хронических, вялотекущих артритах применяются аппликации с парафином, озокеритом. Их растапливают при 60, а затем остужают до 40-45 градусов. Широкой кистью или деревянной лопаткой наносят на пальцы рук несколько слоев парафина или озокерита. Эти вещества очень хорошо удерживают тепло, поэтому обеспечивают длительное прогревание.
Баротерапия
В лечении воспалительных заболеваний суставов кистей активно используется локальная баротерапия. Так называется физиопроцедура, при проведении которой оказывается воздействие сжатым воздухом. Чередование повышенного и пониженного давления способствует притоку к суставам крови, насыщенной кислородом и питательными веществами. Ускоряется выведение из них вредных минеральных солей, продуктов распада тканей, быстрее протекают восстановительные процессы.
Диетотерапия
Как самостоятельный метод лечения, диетотерапия рекомендована пациентам только с подагрой. Хотя нередко ревматологи рекомендуют ограничить употребление белка больным ревматоидным или псориатическим артритом. При подагре под запретом находятся алкоголь, кофе, мясные и рыбные бульоны, определенные виды овощей, фруктов, ягод с высоким содержанием пуринов, например, малина, щавель, томаты.
Соблюдать низкокалорийную диету (2000-1500 ккал) следует пациентам с лишним весом, излишне нагружающим суставы. Из рациона необходимо исключить кондитерские и колбасные изделия, жирное мясо, копчености, полуфабрикаты. При артритах также нужно ограничить употребление соли, провоцирующее задержку жидкости в организме.
Народные средства и рецепты
Если воспалительное заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии боли возникают при переохлаждении, после физических нагрузок, во время резкой смены погоды. Для устранения таких слабых дискомфортных ощущений и применяются народные средства. Их категорически запрещено использовать в остром или подостром периоде. Воспаление значительно усиливается при нанесении согревающих мазей, компрессов, растирок.
Травы
Лекарственные растения используются при воспалении суставов кистей в виде компрессов, аппликаций. На основе трав готовят травяные чаи, отвары, растирки. Но наиболее полезна настойка, оказывающая противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Готовить ее начинают с середины весны, когда появляются первые целебные растения. Их собирают, промывают, немного подсушивают и кладут в темную стеклянную емкость, заливая каждую порцию водкой или разбавленным вдвое водой этиловым спиртом.
К середине осени банка полностью заполняется цветками, листьями, кореньями подорожника, календулы, лопуха, ромашки, багульника, медвежьих ушек, зверобоя, девясила. А через месяц готова и настойка. Ее не процеживают, а берут небольшими порциями и втирают в суставы.
Картофель
Крупный клубень картофеля очищают, натирают, слегка отжимают сок. Получившуюся густую массу заворачивают в стерильную салфетку или бинт. Прикладывают к больным суставам на 1-2 часа.
Капуста
Свежий капустный лист хорошо растирают, разминают до появления капель сока, а затем обильно смазывают медом. Нарезают большими кусками и прикладывают к пальцам, фиксируя полиэтиленовой пленкой и марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры — 1-2 часа.
Мед
На основе меда готовят противовоспалительную мазь. В ступке растирают по столовой ложке сока алоэ и миндального косметического масла. Не переставая смешивать, добавляют 50 г густого меда и 100 г жирного детского крема. Перекладывают мазь в небольшую емкость, хранят в холодильнике, втирают в кожу до 3 раз в день.
Укусы пчел
При проникновении пчелиного яда в область пораженных артритом суставов расширяются кровеносные сосуды. К хрящам, костям, мягким тканям приливает кровь. Это способствует рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений. Укусы пчел весьма опасны для аллергиков, детей, пожилых и ослабленных людей, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.
Пиявки
Гирудотерапия — один из эффективных способов лечения воспалительных заболеваний на стадии ремиссии. Пиявка прокусывает кожу над суставом и впрыскивает в кровь слюну для ее разжижения. В ней содержится огромное количество полезных биологически активных веществ, в том числе с противовоспалительными свойствами.
Перекись водорода
Наружное применение перекиси водорода при воспалении суставов пальцев рук бесполезно. При артритах ее принимают внутрь для очищения организма от отложившихся солей, шлаков, токсинов. Это стимулирует восстановление поврежденных хрящей, купирование воспаления, ослабление болей. Автор методики — профессор Неумывакин. Он рекомендовал в течение 3 дней принимать 3 раза в день по 2 капли 3% перекиси, растворенной в 100 мл воды. Доза ежедневно увеличивается на каплю, пока не составит 8 капель, а через пару месяцев — 30.
Профилактика
Чтобы избежать воспаления суставов пальцев рук, нужно исключить из привычного образа жизни провоцирующие его факторы. Это частые переохлаждения, недостаток в рационе продуктов с витаминами и микроэлементами, низкая двигательная активность. Ревматологи рекомендуют 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр. При своевременном диагностировании заболевания его часто удается полностью вылечить.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.
Причины заболевания
Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
- Травматические поражения (вывихи, переломы).
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:
- Аллергические реакции.
- Туберкулёз (нетипичное течение).
- Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
- Псориаз (в тяжёлых формах).
- Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).
Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:
- пожилой возраст;
- переохлаждение;
- наследственность;
- механическая форма труда (швеи, офисные работники).
Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.
Патогенез
В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.
Локализация болезни
Степени и виды болезни
В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:
- проксимальный;
- средний;
- дистальный;
- тотальный.
Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:
- Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
- Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
- Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
- Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.
Клиническая картина
Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:
- Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
- Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
- Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
- Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
- Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.
Заболевание имеет ярко выраженные симптомы
Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.
Традиционное лечение
Лечением болезни занимаются следующие специалисты:
- ревматолог;
- невролог;
- травматолог;
- в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.
В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:
- ФАП;
- амбулаторно-поклинический уровень;
- центральные районные больницы;
- республиканские центры.
Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.
Цель лечения:
- восстановление двигательной активности;
- снятие воспаления;
- обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
- восстановление деформированных участков конечностей.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.
Препараты
Первой целью в лечении является борьба с воспалительным процессом, поэтому включают следующие препараты:
- НПВП. Классическое назначение при всех асептических воспалениях суставов. Проникая в сустав, обладает сразу тремя видами воздействия: жаропонижающая, обезболивающая и противовоспалительная активность. Пример – «Ибупрофен», «Диклофенак».
- Обезболивающие препараты снимают основной симптом заболевания — боль. Пример – «Анальгин».
- Антибиотикотерапия для ликвидации возбудителя. Пример — «Ципрофлоксацин», «Амикацин».
- Кортикостероиды в тех случаях, если длительно нет положительных улучшений.
- Хондропротекторы для защиты хрящевых компонентов сустава от дальнейшего повреждения.
- Витаминные комплексы, содержащие кальций, фосфор и коллаген, а также витамины группы B.
Нередко ярко выраженная боль в суставах приводит к нарушению сна. В этом случае допустимы к назначению снотворные нового поколения, которые не вызывают привыкания («Залеплон», «Зопиклон», «Золпидем»). Отпускаются только по рецепту и после консультации врача.
Мази
Применяются следующие местные средства (гель, мазь):
- НПВП на мазевой основе. Действие, как и у таблеток, но на местном уровне. Относятся к противовоспалительным средствам.
- Хондропротекторные мази усиливают регенераторные процессы в поражённом суставе.
- Разогревающие мази усиливают кровообращение. Недопустимо использовать в первые дни болезни, поскольку может привести к ухудшению состояния.
Хирургическое
Применяется при деформации пальцев рук. В зависимости от степени деформации определяются с хирургической тактикой лечения. При лёгкой форме деформирующего артрита показаний для оперативного лечения нет.
При среднетяжелых и тяжёлых формах показано хирургическое лечение в следующих случаях:
- отсутствие или резко сниженная подвижность;
- поворот суставных поверхностей более 20 градусов по оси;
- отсутствие улучшений после консервативной терапии.
Оперативное лечение
К хирургическим тактикам относятся:
- Артродез — это полное обездвиживание сустава с помощью искусственно созданной костной мозоли.
- Артроскопия. Может быть, использована как диагностический метод или как лечебный. Позволяет на видеомониторе увидеть полость сустава, ввести туда лекарственные препараты или удалить поражённый участок.
- Протезирование. На мелких суставах используется крайне редко и в специализированных крупных клиниках (техника требует высококвалифицированных специалистов).
Гимнастика
Гимнастика включает комплекс упражнений, направленный на разработку суставов и по мере возможности возвращение к нормальной жизнедеятельности. Включает следующие движения:
- вращательные движения в лучезапястном суставе;
- сгибание/разгибание пальцев;
- максимальное выпрямление и максимальное сжатие (фиксация по 5–10 сек в таком положении).
Упражнения, которые помогут разработать суставы
Важные условия для выполнения упражнений:
- предварительный разогрев мышц (разминка);
- после острой фазы болезни;
- при слабом болевом синдроме;
- при отсутствии резкой деформации (только лёгкая степень).
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические методы обязательны к назначению, и они включают:
- Электрофорез – воздействие электрическим током слабой мощности. Нередко назначают в комплексе с мазями и гелями для усиления эффекта.
- Парафинотерапия – это тепловой метод лечения. Запрещён в острой фазе. Применяют только для последующей разработки сустава и облегчения в момент реабилитации.
- Магнитотерапия. Сильное магнитное поле обеспечивает восстановление обменных процессов (циркуляция ионов в магнитном поле).
- УВЧ. Комбинация из магнитного и электрического поля высокой частоты.
Курс массажа длится 2 недели одновременно с физиотерапевтическими процедурами. При впервые выставленном диагнозе самомассаж не рекомендуется, но возможен при повторных курсах лечения.
Диета
Соблюдения общепринятых норм питания будет достаточно для эффективного лечения:
- сбалансированный по микро- и макрокомпонентам рацион;
- белки, жиры и углеводы в соотношении 1:1:4;
- калорийность в день согласно своему ИМТ;
- достаточный водный режим (1 -1,5 л в день);
- продукты богатые коллагенам (холодец, желатин);
- продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора (морская рыба, молочные изделия).
Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день
Народное лечение
Эти способы подойдут в качестве дополнения основной традиционной терапии, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением.
Средства для приёма внутрь
Средства применять следует с осторожностью. Причина в возможных осложнениях сопутствующих болезней (гастрит, язва):
- Крапиву (1 ч. л.) залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Выпивать по половине стакана в день. Курс лечения 7 дней.
- Цветки календулы смешать с мелиссой в пропорции 1:1 и залить стаканом кипятка. Полученный настой пить после охлаждения по 1 стакану в день.
Крапивная настойка
Наружные средства
Наиболее популярные средства это компрессы и ванны:
- Ванны с сосной. Взять 3–4 сосновые лапки, довести до кипения и настаивать в течение 1 часа. Полученный навар вылить в ванну. Время нахождения в воде 30 мин. Курс 7 дней.
- Компресс из мёда и белой глины. Смешать компоненты в пропорции 1:3 смешать до получения сметанообразной смеси. Нанести на поражённый участок и укрыть на 30 мин. Курс 2 недели.
- Смесь из масел шалфея, коры дуба и мяты втирать в поражённый участок 2 раза в день на протяжении 2 недель.
Профилактика артрита рук
Артрит — это та патология, которая опасна своими последствиями больше, чем основным заболеванием. Главная опасность — это деформация и нарушение двигательной активности. В этом случае человек утрачивает возможность выполнять привычные действия. В тяжёлых случаях может получить инвалидность.
Профилактика артрита пальцев рук связана со своевременным и полным курсом лечения. Основные моменты профилактики:
- своевременное лечение инфекций;
- закаливание;
- соблюдение правильно сбалансированной диеты.