Причиной артериальной гиперемии может быть воспаление

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Большинству из нас наверняка знакомо то самое чувство, когда мы ощущаем «горящее лицо», или когда переживание или физическая нагрузка буквально вгоняют нас в краску. Иногда, по различным причинам, на коже появляется красное пятно, как бы с отеком. Эти и многие другие схожие признаки могут являться гиперемией. Рассмотрим это «краснеющее» состояние более подробно. Итак…

Что такое гиперемия?

Гиперемия – чрезмерное переполнение кровеносных сосудов какого-либо органа или части тела кровью, при котором в тех местах, например коже, появляется характерное покраснение.

Основным механизмом появления гиперемии является увеличенный приток артериальной крови или же затрудненный отток венозной крови. В связи с этим, гиперемию разделяют на два основных вида – артериальную (активную, при которой осуществляется приток крови) и венозную (пассивную, при которой затрудняется отток венозной крови). К более подробной классификации мы еще вернемся, а сейчас давайте рассмотрим причины гиперемии.

Гиперемия часто встречается у женщин, которые много времени проводят на высоких каблуках.

Гиперемия — МКБ

МКБ-9: 780.99.

Причины гиперемии

Основными причинами переполнения кровью кровеносных сосудов, или гиперемии, что мы собственно уже и говорили, являются:

• Увеличенный приток артериальной крови;
• Затрудненный отток венозной крови.

Факторами, которые способствуют к приливу крови (артериальной гиперемии), могут быть:

• Трение части тела с другой поверхностью, предметом, одеждой (например — тесная обувь или нижнее белье);
• Воздействие на организм повышенной или пониженной температуры окружающей среды;
• Повышенная или высокая температура тела;
• Воздействие на части тела или органы кислот, щелочей;
• Попадание в организм чужеродных белков и микроорганизмов, и его отравление токсинами, вырабатываемыми патологической микрофлорой, особенно инфекцией;
• Эмоциональные переживания (стресс, чувства стыда, радости, гнева);
• Усиленное сердцебиение;
• Пониженное атмосферное давление;
• Ускоренное лимфообращение;
• Употребление веществ, влияющих на кровоток (кофеин, алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, курение и другие);
• Укусы животных, насекомых (укус комара, осы или пчелы, муравья, змеи);
• Аллергия на пищу, синтетические ткани, моющие средства и т.д.

Факторами, которые способствуют к затруднению оттока крови (венозной гиперемии), могут быть:

• Передавливание или сужение больших венных стволов, чему обычно способствуют рубцы, грыжи, опухоли, опущение почки, беременность, тесные ремешки наручных часов, украшения;
• Длительное «ненормальное» положение тела, особенно сидя или отвесном положении, длительное пребывание конечностей без движения;
• Нарушения в работе сердца (ослабление его нагнетательной деятельности);
• Хождение на высоких каблуках.

Симптомы гиперемии

Признаки гиперемии во многом зависят от ее вида.

Основные признаки артериальной гиперемии:

• Покраснение кожи в месте прилива крови;
• Гиперемированный участок увеличивается в объеме, отекает;
• Расширение артериальных сосудов;
• Ускорение в сосудах тока крови;
• В гиперемированном участке повышается артериальное давление;
• Разница в количестве кислорода, в артериях и венах уменьшается;
• Пульсирование в тех сосудах, где ранее этого не было;
• Ускоренное образование лимфы и усиление лимфотока;
• В месте гиперемии повышается температура тканей.

Основные признаки венозной гиперемии:

• Цвет кожного покрова в месте гиперемии становится синюшного или темно-синего цвета;
• Температура тела в данном месте понижается;
• Гиперемированный участок увеличивается в объеме, отекает.

Среди других симптомов гиперемии различают:

• Учащенное дыхание;
• Усиленное сердцебиение;
• Покраснение слизистых оболочек;
• Отечность;
• Кровотечения;
• Угнетение деятельности органов и систем.

Осложнения гиперемии

Среди осложнений гиперемии можно выделить:

• Отек головного мозга;
• Гидроцефалию;
• Летальный исход.

Виды гиперемии

Классификация гиперемии включает в себя следующие виды данного состояния:

По механизму развития:

Активная гиперемия (артериальная) – увеличение притока крови. Может подразделяться на:

• нейротоническая гиперемия (при раздражении нервов, расширяющих сосуды);
• нейропаралитическую гиперемия (при параличе нервов, суживающих сосуды);

Пассивная гиперемия (венозная) – затруднение оттока венозной крови.

Смешанная форма – наблюдается оба варианта развития данного состояния.

По этиологии:

• Физическая;
• Механическая;
• Химическая;
• Биологическая;
• Эмоциональная.

По локализации:

• Гиперемия кожи;
• Гиперемия головного мозга;
• Гиперемия легких;
• Гиперемия слизистой оболочки;
• Гиперемия глаз (конъюнктивы);
• Гиперемия коллатеральная (развивается при блокаде магистральной артерии).

По течению:

• Острая гиперемия;
• Хроническая гиперемия.

Диагностика гиперемии

Диагностика гиперемии включает в себя комплексное обследование организма, т.к. это состояние является не болезнью, а симптомом, поэтому исследование направлено на обнаружение возможных заболеваний.

Гиперемия часто сопровождает такие заболевания, как – заболевания органов дыхания (ангина, фарингит, ларингит), глаз (конъюнктивит), сердечно-сосудистой системы (ишемия, тромбоз, тромбофлебит, эмболия) и кожных покровов (дерматит, экзема), аллергия.

Среди методов исследования организма при гиперемии можно выделить:

• Анамнез, общий осмотр пациента;
• Электрокардиография (ЭКГ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Общий анализ крови.

Лечение гиперемии

Лечение гиперемии включает в себя следующие рекомендации:

1. Обратитесь к врачу (терапевт, дерматолог);

2. Исключите воздействие на организм фактора, из-за которого появилась гиперемия;

3. Гиперемированные (пораженные) участки кожи обмывайте теплой водой, вытирать же тело в данном месте можно только мягкой тканью;

4. Врач может назначить препараты, направленные на улучшение циркуляции и микроциркуляции крови: «Вазапростан», «Кордафен», «Курантил», «Персантин», «Реомакродекс».

5. При стрессах, эмоциональных переживаниях назначаются седативные (успокаивающие) средства: «Валериана», «Тенотен».

6. В случае кожных заболеваний, пораженное место обычно обрабатывают специальными растворами, в зависимости от конкретного заболевания и его причины.

7. Наличие инфекционных заболеваний включает в себя применение, в зависимости от возбудителя – антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов;

8. Для очищения организма от токсинов, которые вырабатываются болезнетворной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие), назначается детоксикационная терапия – «Атоксил», «Энтеросгель» и другие средства.

9. В случае сильного зуда, который при расчесах мог стать причиной прилива крови и отека, можно принять антигистаминное средство – «Супрастин», «Кларитин».

10. При отеках головного мозга необходимо соблюдать постельный и полупостельный режим, покой, а при положении лежа, голова должна быть приподнята.

11. Употребляйте легкую, легкоусвояемую пищу, с большим содержанием витаминов и микроэлементов (салаты, свежие овощи и фрукты, гречку, легкие супы).

12. Врач также может назначить курс массажа.

13. Благотворно воздействует на организм ходьба босиком по мокрой траве.

14. Иногда врач назначает такие процедуры, как – обтирание тела, контрастный душ, паровые ванны, обертывание ног, возбуждающий компресс на животе и другие.

Что нельзя делать при гиперемии?

1. Для мытья или обработки гиперемированного участка не используйте средства, которые сушат кожу – мыло, спирт и другие.

2. Не обрабатывайте пораженные участки защитными кремами и мазями.

3. Не допускайте факторов, которые потенциально могли вызвать покраснение, о которых мы уже говорили в пункте «причины гиперемии» — перегрев или переохлаждение организма, обветривание, употребление острой пищи или алкогольных напитков, ношение тесной одежды и другие.

Профилактика гиперемии

Профилактика гиперемии включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

— Избегайте переохлаждения, обморожения или перегрева организма;

— Не оставляйте на самотек не долеченные заболевания, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, кожные болезни;

— Ходите в удобной одежде и обуви, желательно из натуральных тканей;

— При работе с агрессивными веществами (моющие средства и др.) обязательно используйте защитные средства;

— Откажитесь от алкогольных напитков, курения;

— Старайтесь больше двигаться;

— Соблюдайте правила личной гигиены;

— Соблюдайте режим – работа/отдых/сон;

— Избегайте стрессов;

— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

К какому врачу обратиться при гиперемии?

• Терапевт;
• Дерматолог;
• Кардиолог.

Обсудить гиперемию на форуме…

Основные формы местного нарушения кровообращения и микроциркуляции: артериальная гиперемия, венозная гиперемия, ишемия, стаз, тромбоз, эмболия.

Артериальная гиперемия– это увеличение кровенаполнения органа или ткани за счет избыточного поступления крови по артериальным сосудам.

Функциональные изменения и клинические признаки:

-расширение мелких артерий, артериол, вен и капилляров;

-ускорение кровотока в них;

-пульсация мелких артерий и капилляров;

-увеличение числа видимых глазом сосудов;

-увеличение давления в артериолах, капиллярах и венах.

В результате указанных изменений:

-появляется разлитая краснота;

-повышается местная температура;

-увеличивается объем гиперемированного участка;

-повышается тургор ткани;

-усиливаются обмен веществ и функция органа.

Артериальная гиперемия может быть местной и общей.

По клиническому течению: острой или хронической.

По биологическому значению выделяют физиологические и патологические формы артериальной гиперемии.

Физиологическая артериальная гиперемия – возникает под действием обычных физиологических раздражителей:

-увеличение нагрузки на орган (на мышцы во время физ.нагрузки)

-психогенные воздействия (на мозг при психоэмоциональном напряжении) и т.д.

Разновидности:

1. Рабочая гиперемия – увеличение кровотока в органе во время усиления его функции (увеличения венечного кровотока при усилении работы сердца, гиперемия желез при приеме пищи и т.д.).

2. Реактивная гиперемия – увеличение кровотока после его кратковременного ограничения. Развивается обычно в почках, головном мозге, коже, кишках, мышцах.

Патологическая артериальная гиперемия – возникает под действием необычных (патологических) раздражителей или в результате повышения чувствительности сосудов к обычным воздействиям.

Она сопровождает развитие таких патологических процессов, как воспаление, аллергия, ожоги, лихорадка.

Ее клиническими примерами могут быть:

-инфекционная или аллергическая сыпь,

-покраснение лица при многих инфекционных болезнях (корь, скарлатина, сыпной тиф),

-покраснение половины лица при невралгии тройничного нерва и т.д.

Основные механизмы развития патологической артериальной гиперемии:

1. Нейрогенный (ангионевротический) – суть заключается в изменении вазомоторных влияний (вазоконстрикция и вазодилатация), приводящих к снижению нейрогенного компонента сосудистого тонуса.

Данный механизм лежит в основе развития нейротонической и нейропаралитической гиперемии, а также воспалительного артериального полнокровия при реализации аксон-рефлекса.

2. Миопаралитический– самый частый механизм развития артериальной гиперемии. Обусловлен снижением вазомоторного тонуса сосудов под влиянием:

-метаболитов (углекислота, лактат, пурины и др.);

-медиаторов воспаления, аллергии и т.п. (гистамин, серотонин, кинины, простогландины);

-изменения электролитного баланса;

-гипоксия.

Указанные факторы вызывают расширение сосудов, действуя либо непосредственно на гладкие мышцы сосудистой стенки, либо опосредованно, через влияние на эндотелий сосудов.

Влияние на эндотелий:

Под действием ряда местных гуморальных факторов, в частности, биологически активных веществ, эндотелиальные клетки сосудов выделяют вещество, получившее название фактора релаксации эндотелиального происхождения (NO, образующийся из аминокислота аргинина).

Указанный фактор релаксации действует на ГМК сосудистой стенки и вызывает их гиперполяризацию.

Результат – уменьшение базального тонуса кровеносных сосудов и их расширение под действием давления крови.

В соответствии с особенностями этиологических факторов и механизмов развития выделяют следующие разновидности патологических артериальных гиперемий:

-нейропаралитическую;

-нейротоническую;

-постишемическую;

-вакатную;

-воспалительную;

-коллатеральную;

-гиперемию вследствие артериовенозного свища.

Нейропаралитическая артериальная гиперемия – развивается при повреждении симпатических нервов, ганглиев или адренергических нервных окончаний, обладающих сосудосуживающим действием. (импульсация по ним прекращается)

Классическим примером нейропаралитической гиперемии является покраснение кожи лица, шеи и верхней части туловища при сыпном тифе (в периоде разгара болезни) вследствие поражения шейных симпатических ганглиев и, соответственно, симпатических сосудосуживающих нервов.

Нейротоническая артериальная гиперемия– возникает при повышении тонуса парасимпатических или симпатических холинергических нервов, обладающих сосудорасширяющим действием (или при раздражении их центров опухолью, рубцом и т.д.).(импульсация по ним усиливается).

Этот механизм наблюдается только в некоторых тканях:

поджелудочной и слюнныхжелезах, языке, кавернозных телах, коже, скелетных мышцах и др.

Постишемическая артериальная гиперемия– возникает при быстром устранении ишемизирующего фактора (увеличение кровотока в органе или ткани после временного прекращения кровообращения).

Она возникает, в частности, после снятия стягивающего жгута, быстрого удаления асцитической жидкости.

Реперфузия способствует не только положительным изменениям в ткани. Поступление чрезмерного объема кислорода и усиленное его использование клетками приводят к интенсивному образованию перекисных соединений, активации процессов перекисного окисления липидов и, как следствие, прямому повреждению биологических мембран и свободно-радикальному некробиозу.

Вакантная гиперемия– наблюдается при быстром локальном падении барометрического давления.

Данный вид гиперемии развивается при быстром освобождении от сдавления сосудов брюшной полости:

-при стремительном разрешении родов;

-при удалении опухоли, сдавливающей сосуды;

-при быстрой эвакуации асцитической жидкости.

Вакатная гиперемия наблюдается у водолазов, при работах в кессонах в случаях быстрого перехода от условий повышенного барометрического давления к нормальному.

В таких ситуациях возникает опасность резкого снижения венозного возврата к сердцу и, соответственно, падения системного артериального давления, так как сосудистое русло брюшной полости способно вместить до 90% объема циркулирующей крови.

Вакатная гиперемия используется как местный лечебный фактор при назначении медицинских банок.

Воспалительная артериальная гиперемия– возникает под действием вазоактивных веществ (медиаторов воспаления), вызывающих резкое снижение базального тонуса сосудов, а также вследствие реализации в зоне альтерации нейротонического или нейропаралитического механизмов и аксон-рефлекса.

Коллатеральная артериальная гиперемия– усиление тока крови по коллатеральным сосудам при затруднении или прекращении прохождения крови через магистральный сосуд (носит приспособительный характер).

Гиперемия вследствие артериовенозного свища– наблюдается при повреждении артериальных и венозных сосудов в результате образования соустья между артерией и веной. При этом артериальная кровь под давлением устремляется в венозное русло, обеспечивая артериальное полнокровие.

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-06-15
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных