Причиной воспаления среднего уха может стать проникновение возбудителей
Что такое отит? Это болезнь органа слуха. Ей присуще воспаление одного из отделов уха. Первопричины такого заболевания могут быть самые разнообразные. Это может быть неверный уход за органом, какие-либо механические осложнения. Возможен вариант тяжелых осложнений, которые появляются из-за острых респираторных болезней. Обычный насморк также может стать не только причиной гайморита, но и ушного отита.
Что представляет собой отит?
Отит уха – это всеобщая формулировка воспалительных недугов уха. Ухо – это нежный орган, функционирование которого связано с любыми микроскопическими движениями. Основная часть этого органа расположена в углубленности височной косточки. С окружающим миром орган поддерживает связь благодаря двум канальцам: канал для проводимости звука и для проводимости воздуха.
Внешний слуховой просвет имеет слепое окончание. От полости среднего уха он отделяется благодаря барабанной перепонке. Канал для проводимости воздуха выступает элементом, который сообщает пазухе среднего уха и носа. Помимо функции вентилирования этот канал ручается за поддержание нормального давления с двух сторон барабанной плевы. Это важно для естественной проводимости звука.
В зависимости от месторасположения нагноения, отит бывает:
- наружным;
- средним;
- внутренним.
Внешними отитами часто страдают пловцы. Нагноение берет старт из-за механического травмирования внешнего уха. Травма предохранительного покрова становится первопричиной проникновения болезнетворных микроорганизмов и их оперативному преумножению. Если вовремя не произвести излечение внешнего недуга, то болезнь приобретает тяжелую форму. Она расширяется на околоушные хрящи и кости.
При средних отитах нагноение переходит уже на воздухоносные углубления среднего уха. Они располагаются за барабанной плевой. При среднем отите ушей часто возникает переход из катаральной формы в гнойную.
Внутренний отит, как независимый недуг никогда не проходит, и всегда выступает обострением нагноения среднего уха. Человек наблюдает проблемы со слухом.
Причины
Причины отита могут быть разнообразными. Абсолютно каждое ЛОР-заболевание сопутствуется завышенным возникновением ихора. Появляются выделения желтоватого оттенка со специфическим запахом. Иногда оттенок может быть желто-зеленым. С увеличением количества этой слизи она может оказываться в Евстахиевой трубке. По этой причине нарушается вентилирование барабанного углубления. Клетки пазухи отделяют воспалительную жидкость. Помимо забивания проходов, усилению содействуют и болезнетворные микроорганизмы. Причинами недуга являются:
- Проникновение грязной жидкости. Это является наиболее распространенной причиной болезни. Грязная вода содержит раздражителей.
- Травмирование кожного покрова наружного слухового просвета. Микротрещины дермы предрасполагают прогрессирование болезни. При травмах инфекция проникает в среднее ухо. В особенности прогрессировать недуг начинает из-за повреждения барабанной перепонки.
- Обострения ОРВИ или гайморита. Бактерии и вредоносные микроорганизмы поражают слизистую носа и носоглотки во время гриппа. В этот момент бактерии перебираются в среднее ухо через слуховую трубу и вызывают воспалительный процесс.
- Переохлаждение. Значительно повышается опасность инфицирования из-за пониженного иммунитета. Даже при легком насморке бактерии запросто перебираются в среднее ухо и начинают паразитировать.
- Устранение ушной серы. Ушная сера выступает предохранительной преградой от разнообразных инфекций благодаря своему слизистому состоянию. Предохраняет проход от пересыхания и попадания воды. Ее кислая среда неблагоприятно воздействует на попавшие в проход бактерии и грибы. По этой причине она способна предотвратить развитие отита.
- Чрезмерная увлажненность и температура.
- Поступление в ушные раковины каких-либо сторонних предметов.
- Применение слуховых приборов.
- Спровоцировать могут псориаз, себорейный дерматит на эпидермисе лица, экзема.
- Причиной ушных отитов может стать ВИЧ-инфекция либо генетическая предрасположенность.
Вне зависимости от первопричины недуга важно начать своевременное излечение заболевания. В этом случае можно избежать нежелательных обострений.
Возбудители заболевания
Раздражителями внешнего отита выступают грибы и бактерии. Наиболее часто замечающимися микроорганизмами выступают стафилококк и синегнойная палочка. Грибы довольно активно распространяются в увлажненных и затемненных местах, поэтому дерма слухового прохода является подходящей.
Раздражителями среднего отита выступают вирусы и бактерии. Грибковое заболевание среднего уха замечается не так часто, как внешнего. Наиболее активными раздражителями выступают моракселла, пневмококк и гемофильная палочка.
Симптомы болезни
Как проявляется отит? Этот вопрос волнует каждого, кто сталкивался с ушными болями. У отита симптомы выражаются согласно месторасположению. При отите у взрослых появляются:
- острая и ноющая боль в ушах;
- рост температуры тела;
- повышенная утомляемость;
- дурнота и рвота;
- снижение слуха;
- заложенность ушей;
- мигрени и головокружения;
- болевые синдромы, поражающие шею, виски, лоб.
Диффузный внешний недуг чаще всего выступает обострением хронической гнойной формы. Первопричиной этого выступают регулярные нагноившиеся отделения через травмированную барабанную плеву. При отите проявляются болевая чувствительность и покраснения. Иногда эта форма болезни вызывается раздраженностью дермы просвета различными химическими веществами.
Часто образовываются нагноения среднего уха. Слуховая трубка отвечает на заражение отечностью и покраснением. Ее проход перекрывается отеком. За счет этого распор в среднем ухе понижается. При отите человек замечает разлад слуха, заложенность и ощущение своего голоса в пораженном ухе. При глотании заложенность немного отходит. Если на этом этапе недуг не тормозится иммунной системой, то нагноение захватывает все углубление среднего уха. Отиту свойственны стреляющие боли. Температура очень сильно возрастает. Наблюдается разлад слуха. Орган наполняется жидкостью и болезнь переходит в гнойную форму.
На третий день недуга начинает прогрессировать уже иная стадия. При отите под действием гнойных отделений появляется дыра в барабанной плеве. Через это отверстие выполняется выход жидкости во внешний ушной проход. После этого состояние человека немного улучшается. Болевые ощущения ослабевают, температура тела понижается.
В случае если не проводится оперативное излечение болезни, то признаки отита у взрослых становятся уже несколько иными. Жидкость делается более плотной, в ней образовываются спайки и рубцы. Такие рубцы значительно затрудняют функционирование слуховых косточек. Следствием становится значительное понижение слуха.
При внутреннем отите у людей появляются головокружения, которые сопутствуются посторонними звуками в ушах. Головокружение может быть признаком любого недуга, но если оно возникло совершенно неожиданно, после простуды, сопутствуется рвотой и дурнотой, то необходимо получить консультацию специалиста. Возможно распространение заражения во внутреннее ухо при нагноении среднего отдела. Любые симптомы отита должны настораживать человека. При проявлении хоть одного признака необходимо посетить доктора.
В случае внешнего отита образовываются нагноительные видоизменения дермы и подкожной клетчатки внешнего акустического просвета. Фурункул внешнего слухового просвета появляется из-за поступления заражения в волосяные луковицы. Главным симптомом выступает боль. Она значительно набирает обороты при движении челюстью. В случае внешнего отита у взрослого может появляться несильное увеличение температуры. Обычно луковица раскрывается сама после вызревания. Слух совершенно не поражается.
Диагностика
Как распознать отит и начать своевременное лечение? Изначально необходимо посетить ЛОРа для получения консультации и рекомендаций. Доктор совершает осматривание уха человека, носа и горла. Все действия проводятся при помощи специализированных приборов. Оценив все полученные данные возможно совершается дообследование больного. После постановки точного диагноза пациенту показан необходимый курс лечения.
В качестве методов, заверяющих диагноз, сдается общий анализ крови. На его основе определяют воспаление.
Аудиометрия проводится для контроля уровня и степени нарушения слуха человека. Попадание волн производится в орган по воздушному и костному пути. Работа костного пути контролируется при помощи камертонов.
Если при осмотре доктором у человека замечается течение ихора, то в этом случае показано микроскопическое и бактериоскопическое исследование. Благодаря микроскопу специалисты выявляют вид раздражителя заболевания. По времени этот процесс может занять до 5 дней. По результатам всех проведенных процедур при отите человеку назначается индивидуальное лечение.
Лечение
Чем лечить отит? Этот вопрос волнует абсолютно каждого больного, который столкнулся с такой патологией. При отите лечением должен заниматься только специалист. Лечение недуга отличается расположением и степенью травмирования. Пациентам показано системное излечение. В любой ситуации назначаются антибиотики. Только в случае внешнего отита возможно употребление лишь антибактериальных препаратов местно. Во всех иных случаях заболевание лечат при помощи лекарств, которые употребляются внутрь либо в инъекциях. Для предохранения кишечной микрофлоры возможно назначение Бактисуптил или Хилак Форте. Специалист по проявляющимся симптомам подбирает максимально подходящий способ лечения.
Если отиты появляются на фоне воспалительных недугов глотки и носа, то излечение устремляется на удаление таких воспалений. При лечении всегда прописываются сосудосуживающие капли. Рекомендуется приобретать препараты в форме спрея. Применять их можно только лишь после санации просветов, чтобы медикамент попадал в слуховые трубки. Такие средства употреблять не более 5 дней, иначе возникает привыкание. Принимать их могут не только взрослые, но и дети с одного года.
Как лечить отит? В связи с проявлениями такой симптоматики, как боли в ушах и повышение температуры, пациентам прописываются нестероидные антифлогистические средства. Основой препаратов могут выступать:
- Парацетамол;
- Найз;
- Ибупрофен.
Местное излечение зависит от симптоматики и от того, насколько далеко зашел недуг. В случае начальной стадии недуга все процедуры устремлены на возобновление дренажной функции слуховой трубки. Доктора прописывают антифлогистические и анестезирующие капли в наружный просвет. Такими каплями выступают:
- Отирелакс;
- Отипакс.
Для послабления состояния пациента возможен микроскопический разрез мембраны. Помочь может и физиотерапия. Врачом назначаются:
- СВЧ. Это сверхвысокочастотная микроволновая терапия. На больного воздействуют электромагнитные колебания. Благодаря процедуре уменьшается тонус кровеносных сосудов.
- УВЧ. Это ультравысокочастотная терапия, при которой на больные ткани воздействуют постоянным дистанционным электрическим полем высокой частоты. Благодаря этому образуется тепло, которое оказывает благоприятное воздействие на ухо.
- Полуспиртовые компрессы на больное ухо;
- Лампа соллюкс. Выступает искусственным источником света. Представляет собой лампу, оснащенную грелкой. Она показана для глубокого интенсивного воздействия на ткани организма.
Если процедуры и употребление лекарственных средств не становятся причиной ухудшения самочувствия, то в этом случае квалифицированными докторами обеспечивается вывод ихора из углубления среднего уха. Для этого важно постоянно вычищать внешний слуховой просвет от выделений.
После того как процесс немного утихает рекомендуется прибегать к процедурам массирования барабанной плевы. Не лишним выступает прочищение слуховых труб. Эти действия помогают устранить излишки отделений из углубления среднего уха. Отмечается разрыв новых рубцов. Он появляются из-за воспалительного процесса. Как только состояние человека улучшается ему показан курс витаминотерапии для возобновления сил.
Осложнения болезни
Одним из опасных обострений недуга выступает отогенный менингит. Ухо имеет очень сложное строение. По этой причине при неправильном излечении либо при преждевременной остановке приема антибиотиков болезнь будет рецидивировать. Признаками выступают нагноение сосцевидного отростка, перехождение нагноения на нижнюю челюсть. При прогрессировании такого процесса необходимо быстрое лечение. В таких случаях очень часто происходит инвалидизация больных. Заболевание требует чуткого к себе отношения.
Чтобы не заболеть отитом важно избегать переохлаждений и вовремя обращать внимание на болезни носоглотки. При возникновении соплей нужно правильно вычищать проходы. Важно предотвращать иные ситуации по понижению иммунитета.
Из всего сказанного вывод такой, что отит – это очень опасное заболевание. Последствия опасны для жизни человека. При появлении хотя бы одного признака следует пойти к врачу для получения грамотной консультации. В противном случае начнутся осложнения, которые угрожают здоровью человека.
Воспаление среднего уха. Строение среднего уха и пути проникновения инфекции в него. Причины возникновения отита: обстоятельства и возбудители. Симптоматика среднего отита. Диагностика и лечение.
Воспаление среднего уха
Отит среднего уха – часто диагностируемое заболевание, которое локализуется в барабанной полости. Почему оно возникает? Как лечить воспаление среднего уха?
Особенности строения среднего уха
Воспалительный процесс способен поразить любой из трех отделов слухового органа, но чаще всего от патологии страдает среднее ухо.
Данный отдел располагается между наружным и внутренним ухом и служит для усиления и передачи звука из одного участка в другой. Границей между ними служит барабанная перепонка. Подвижная мембрана, реагируя на звуковые волны, идущие извне, начинает вибрировать. Эти колебания передаются в среднее ухо, где они “обрабатываются” слуховыми косточками.
Среднее ухо еще называют барабанной полостью – это небольшой участок, в котором располагаются слуховые косточки, связанные с соседствующими отделами органа.
В барабанную полость также выходит евстахиева труба. Она связывает слуховой орган и носоглотку, выравнивая давление внутри лор-системы и отводя физиологические жидкости из среднего отдела уха. Но эта взаимосвязь порой приводит к воспалительному процессу – именно по евстахиевой трубе в среднее ухо и попадают бактерии из носа и горла.
Причины и возбудители
Воспаление среднего уха – это не сезонное заболевание. Страдают от этой патологии и зимой, и даже летом. Причем причины отита в разные времена года бывают разными. Если в жару воспаление развивается из-за осложнений наружного типа патологии, то в прохладное и сырое время года заболевание становится следствием простуд и слабых защитных сил организма.
Обстоятельства
Есть ряд обстоятельств, которые способны спровоцировать развитие среднего отита:
- Осложнение ОРВИ и гриппа часто проявляется воспалением среднего уха.
- Осложнение наружного отита, при котором бактериальная флора переходит за барабанную перепонку и вызывает поражение тканей в полости.
- Затяжной насморк и гайморит также способны вызвать воспаление среднего уха.
- Системные заболевания (сахарный диабет, болезни почек) могут послужить толчком к развитию среднего отита.
- Общее переохлаждение может пробудить бактериальную флору и вызвать средний отит.
- Повышенная температура или влажность воздуха могут вызвать воспаление слуховой трубы, откуда оно распространится на среднее ухо.
- Неправильное очищение носа (высмаркивание через 2 ноздри) приводит к тому, что часть слизи попадает в евстахиеву трубу и вызывает воспаление в ее тканях и расположенной выше барабанной полости.
- Недостаточность вентиляции в лор-системе (из-за узкой слуховой трубы, искривления носовой перегородки, переломов) также может быть причиной начала воспаления в среднем ухе.
Возбудители
Перечисленные обстоятельства сами по себе не могут вызвать средний отит. Они только служат созданию благоприятных условий для развития патогенной флоры. Воспалительный процесс всегда возникает из-за бактериального или грибкового поражения.
Средний отит обычно вызывают синегнойные палочки, моракселла и стафилококки, проникающие в полость через евстахиеву трубу или воспаленные ткани наружного отдела.
Симптоматика
Средний отит в острой форме характеризуется следующими симптомами:
- Появляется заложенность в ухе;
- отмечаются стреляющие или тянущие боли;
- при чихании, кашле, жевании боль усиливается и может отдавать в виски и зубы;
- боль значительно усиливается ночью;
- по мере усиления воспаления может повыситься температура;
- скопившийся гной давит на стенки полости и мембрану, появляется ощущение давления в ухе у взрослых;
- завершается средний отит прорывом барабанной перепонки, после которой боль затихает, но длительное время из уха течет скопившийся в полости гной.
Средний отит, симптомы которого имеют двусторонний характер, как правило, возникает на фоне сильных воспалений в носоглотке.
Симптомы среднего отита в хронической его форме выглядят несколько иначе:
- Ухудшается слух;
- начинает кружиться голова;
- возникает шум в ушах;
- очень редко хроническая форма сопровождается болью;
- из уха периодически течет гной.
Осложнения
Почувствовав неприятные симптомы воспаления среднего уха, вы должны обратиться к врачу. Промедление в терапии и попытки самолечения опасного заболевания могут привести к тяжелым осложнениям. Подобные последствия грозят и тем, кто бросил курс назначенного лечения, почувствовав облегчение симптомов.
Осложнением острого среднего отита становится обычно хроническая его форма. Патология при этом имеет постоянный незатухающий характер, у пациентов не успевает зарастать воспаленная барабанная перепонка, а функциональность слуховых косточек заметно снижается. Если не заниматься лечением и на этом этапе, гнойное поражение проникает в следующий отдел слухового органа, вызывая отит внутреннего уха. Такая патология почти всегда приводит к глухоте и переходу инфекции на оболочки головного мозга.
Еще одно неприятное следствие непролеченного отита среднего уха – мастоидит. Это воспаление сосцевидного отростка, из-за которого начинают страдать слизистые и костные ткани. Скапливающийся гной способен прорваться куда угодно, вызвав сепсис.
Диагностика
Чтобы избежать тяжелых осложнений и длительного их лечения, важно вовремя заметить начальные симптомы острого среднего отита и посетить отоларинголога. Врач, основываясь на признаках заболевания, проведет тщательную диагностику, чтобы выявить локализацию воспаления. Лор определит и то, как лечить отит среднего уха.
- При помощи отоскопа лор осмотрит слуховой проход и непосредственно барабанную перепонку, выискивая на ее поверхности признак отита. По цвету и форме мембраны можно определить, есть ли за ней воспалительный процесс, сопряженный с образованием гноя.
- При хронических формах для оценки степени потери слуха используются методы аудиометрии и измерение давления внутри органа слуха.
- Хронический отит также предполагает взятие мазка на бакпосев. Анализ определит, какие именно бактерии вызывают постоянное воспаление, в лаборатории также определят чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
Особенности лечения
Лечение среднего отита назначается лечащим врачом, а вы должны строго следовать рекомендациям специалиста, вовремя и в указанной дозировке принимать препараты.
Чем лечить отит? Обычно для терапии воспаления уха у взрослых назначают:
- Антибактериальные препараты.
- Обезболивающие средства.
- Ушные капли с обезболивающим эффектом (назначают до момента перфорации мембраны).
- Ушные капли с антибиотиком (назначают после перфорации барабанной перепонки).
Если барабанная перепонка никак не прорывается под давлением скапливающегося гноя, а пациент сильно страдает от болей, врач может принять решение о необходимости проведения тимпанотомии. Во время процедуры мембрана прокалывается, чтобы обеспечить выход гноя. Эта мера необходима, чтобы экссудат не попал во внутренний отдел уха и не вызвал в нем воспаление.
Длительность терапии
Лечение отита среднего уха длится от 7 до 10 дней. В этот период вы должны строго соблюдать назначения врача и принимать антибактериальные средства весь срок. В ином случае лечение среднего отита не будет доведено до конца, и воспалительный процесс станет хроническим.
Основная проблема терапии заключается в том, что довольно быстро уходят специфические симптомы, и лечение воспаления уха у взрослых на этом завершается. Но бактерии за такой малый срок не устраняются полностью. Оставшиеся микроорганизмы продолжают свое развитие и приобретают иммунитет к использованным препаратам. В следующий раз эти медикаменты уже не помогут, и тогда врач будет брать у вас анализ на посев, чтобы выяснить, как вылечить отит в уже хронической форме.
Вопрос о народных рецептах
Лечение народными средствами этого заболевания не должно заменять назначенной отоларингологом терапии. Если вы желаете дополнить рекомендованные лором медикаменты какими-то домашними рецептами – обязательно посоветуйтесь с врачом. Он лучше вас знает, как лечить отит и как народные методы могут повлиять на течение заболевания.
Многие народные методы лечения воспаления среднего уха не только не принесут пользы, но и – наоборот – способны привести к тяжелым осложнениям. Так, закапывания в слуховой проход различных луковых соков, спиртовых растворов, а также прогревание пораженной области приведет к ожогам и усилению выработки гноя. Поэтому лечение среднего отита у взрослых и тем более маленьких детей должно проходить под контролем врача.