Причины воспаление волосяного фолликула в паху
Фолликулит – это воспалительный процесс, поражающий волосяные луковицы, при котором кожа покрывается гнойничковыми высыпаниями.
Часто фолликулит развивается в паху.
Возникновению патологии способствуют микротравмы кожного покрова (расчесы, порезы, царапины и др.).
Снижение иммунитета способствует развитию воспаления.
В группу повышенного риска относят:
- людей, страдающих сахарным диабетом,
- ВИЧ-инфицированных,
- бесконтрольно принимающих антибиотики,
- подверженных частым переохлаждениям,
- злоупотребляющих алкоголем,
- пренебрегающих требованиями гигиены.
Патология часто развивается у женщин после удаления волос в зоне лобка и паха.
Образование микроранок и врастание волосков в кожу приводит к инфицированию.
Патологию провоцирует усиленное потоотделение, ношение нижнего белья из синтетических тканей, избыточный вес, нахождение в жарком климате.
Развитие воспалительной реакции в волосяном фолликуле могут вызывать различные микроорганизмы – бактериальная и вирусная инфекция, а также грибки.
В зависимости от разновидности микрофлоры фолликулит может быть стрепто- и стафилококковым, герпетическим, кандидозным и др.
Начало заболевания характеризуется тем, что на месте поражения появляется припухлость и покраснение кожного покрова, сопровождающиеся болезненностью.
Припухлость увеличивается в объеме и превращается в гнойничок, который после созревания вскрывается и на его месте формируется язвочка с коркой.
После выхода гноя на месте поражения остается рубец.
Если не заниматься лечением гнойные образования могут формироваться в фурункулы или карбункулы.
В тяжелых случаях может развиться абсцесс или другая тяжелая патология.
При появлении начальной симптоматики следует обратиться к доктору.
Причины появления фолликулита в паху
Гнойничковые высыпания в паху могут быть спровоцированы:
Ослаблением иммунной защиты организма
- При сахарном диабете. В результате эндокринных нарушений кожа становится уязвимой перед инфекцией. При изменении состава мочи может наблюдаться раздражение кожи даже при попадании на нее небольшого количества.
- При аллергии процесс сопровождается зудом и отечностью. При расчесывании кожного покрова может появляться жжение и боль. Присоединение вторичной инфекции может провоцировать воспаление волосяных луковиц, и в результате на коже появляются гнойнички. Для предупреждения инфицирования необходимо исключить действие аллергена. Следует избегать расчесывания, чтобы не повредить тонкую воспаленную кожу.
Паразитами
при чесотке, при лобковом педикулезе в результате расчесываний из-за нестерпимого зуда и укусов вшей кожные покровы травмируются.
В микрорасчесы проникает инфекция, которая провоцирует появление гнойных высыпаний.
Грибковой инфекцией
При кожных грибках человек испытывает нестерпимый зуд.
Расчесывая кожу, больной невольно переносит инфекцию в образующиеся ранки.
При глубоком проникновении инфекции вглубь кожного покрова образуются гнойные высыпания.
Отсутствием или недостаточностью гигиены
При нарушении гигиены на коже развивается патогенная флора, вызывающая инфицирование.
Микротравмами, полученными во время бритья волос
Также процедура эпиляции провоцирует появление вросших волос, что может вызвать воспаление с образованием гнойников.
Половыми инфекциями
При некоторых половых инфекциях может появляться зуд.
Расчесывание области гениталий провоцирует раздражение кожного покрова и проникновению инфекции, которая вызывает воспаление волосяных луковиц.
Если человек не соблюдает гигиену, в паховой зоне происходит скопление большого количества патогенной флоры.
Даже при легком повреждении кожного покрова возможно проникновение микроорганизмов внутрь с последующим развитием воспалительной реакции.
Болезнь может проявиться даже после горячих ванн.
Такая симптоматика проявляется наиболее часто, если человек посещает общественную баню или бассейн, что связано с некачественной обработкой воды дезсредствами.
Через распаренные кожные покровы легче проникает патогенная флора.
Фолликулит: провоцирующие факторы
Среди факторов, которые могут спровоцировать воспаление волосяных фолликулов в паховой зоне необходимо выделить следующие:
- эпиляция, депиляция, бритье волос, во время которых могут образоваться микротравмы. Занесение инфекции в ранки и устья волосяных фолликулов приводит к воспалительной реакции с формированием гнойной сыпи;
- ношение синтетического нижнего белья приводит к раздражению кожного покрова к паху, провоцирует обильное выделение пота. Это все является отличной средой для развития патогенных микроорганизмов;
- при несоблюдении гигиены кожа загрязняется, и создаются условия для жизнедеятельности и развития микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс;
- чрезмерное увлечение гигиеной гениталий также провоцирует воспалительную реакцию, что связано с высушиванием кожного покрова. Кожа становится сухой и подверженной инфицированию;
- снижение местных иммунных реакций приводит к возможности беспрепятственного размножения пиогенной инфекции. Примером могут служить, сахарный диабет, при котором падает уровень иммуноглобулина А, который защищает кожные покровы. При повышенном уровне сахара кислотность кожи изменяется. Такие же изменения наблюдаются при туберкулезе, онкологических заболеваниях, лучевой и ожоговой болезни, при белковом голодании и ВИЧ-инфицировании;
- наличие кожных заболеваний, которые сопровождаются зудом, открывают входные ворота проникновению патогенной флоры;
- паразитарные поражения кожи лобка характеризуются наличием сильного зуда. В результате может возникнуть гнойничковая сыпь не только на лобке, но и в паховой зоне;
- грибковые поражения кожи: дерматофития, кандидоз, снижают иммунитет;
- герпетическая инфекция может осложниться присоединением патогенных бактерий;
- нарушение секреции кожи, связанное с гипофункцией или повышенным салоотделением, гипергидроз, являются отличными условиями для развития патогенной флоры. В результате риск развития воспаления увеличивается.
Какие анализы сдать при фолликулите в паху
Для диагностики заболевания надо будет сдать следующие анализы:
- микроскопию мазков, которая позволит выявить инфекцию;
- посев на бактерии;
- ПЦР.
В случае необходимости проводится дерматоскопия, которая дает возможность детального обследования и оценки состояния пораженных тканей.
Если процесс находится на этапе острой стадии, то специфическая диагностика не потребуется.
Но паховый фолликулит может давать частые рецидивы.
В таком случае потребуется проведение диагностики, чтобы найти причину, вызвавшую недуг.
Для общего представления о состоянии здоровья пациента потребуются:
- общий анализ крови даст возможность врачу получить представление о наличии воспалительного процесса в организме;
- биохимическое исследование крови позволит выявить патологические состояния эндокринной системы, наличие системных заболеваний, отклонения в функционировании печени, почек, развитие онкологической патологии;
- анализ мочи общий;
- микроскопическое исследование мазков из урогенитального тракта;
- бактериологический посев мазка из очага в зоне поражения позволит выявить бактериальную флору, спровоцировавшую образование гнойной сыпи. У лаборанта будет возможность получить представление о чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам;
- ПЦР-диагностика позволит с высокой точностью определить тип возбудителя по фрагментам ДНК;
- исследование соскобов на наличие грибковой инфекции или паразитов;
- серологический анализ методом ИФА даст представление о наличии антител к данному возбудителю;
- иммунограмма – это анализ, который позволит оценить состояние иммунной защиты.
Дифференциальная диагностика при фолликулите в паху
При некоторых заболеваниях могут быть проявления пахового фолликулита.
С патологией можно спутать:
- фурункулез;
- проявления экземы;
- генитальный герпес.
Фолликулит может быть острым и хроническим.
По глубине поражения инфекцией воспалительный процесс может быть: поверхностный и глубокий.
Предварительно кожный покров становится гиперемированным и отечным.
Далее формируются пустулы, которые постепенно заполняются гноем.
После вскрытия гнойничка его поверхность подсыхает и образуется корочка.
Затем она отваливается и остается участок свежего эпителия.
Формирование рубца не происходит.
Постепенно инфильтрация рассасывается.
При глубоком воспалении поражается корень волоса, а после вскрытия и удаления гноя остается шрам.
Процесс продолжается от пяти дней до трех недель.
В результате реакции на наличие гнойного процесса происходит увеличение паховых лимфоузлов.
Как отличить сыпь при фолликулите от герпеса
Герпетические высыпания имеют вид водяных пузырей, которые зудят и болят, а при фолликулите – это мелкие гнойнички, никакими ощущениями себя не проявляют.
Кисты сальных желез напоминают гнойнички при фолликулите, но они не болят, не вскрываются и не содержат гной.
Как отличить паховый фолликулит от фурункула
Наличие фурункула предполагает развитие воспалительного процесса устья волоса, включая подкожную клетчатку.
При формировании фурункула формируется плотный инфильтрат и образуется некротический стержень.
После отторжения которого процесс заживления происходит вторичным натяжением.
На месте фурункула остается рубец.
Пустулы при фолликулите формируются на поверхности.
После вскрытия гнойничков рубцов не остается.
Отсутствует болезненность.
Как отличить фолликулит от экземы
При экземе часто образуются мокнущие участки, и происходит слущивание эпителия.
Поражение происходит не только в области наличия волосяного покрова, но и на гладких участках.
Часто экзема проявляется в виде трещин и эрозий, которые образуются в результате проникновения в кожу микроорганизмов.
В некоторых случаях патологию приходится дифференцировать с папулонекротическим туберкулезным поражением кожи.
При туберкулезе возможны проявления пятен, бугорков, узелков.
После разрешения узелков остаются небольшие рубцы.
Фолликулит в паху: к какому врачу обратиться
Лечением данной патологии занимается дерматовенеролог.
При его отсутствии в поликлинике можно обратиться к гинекологу – женщинам, к урологу – мужчинам.
Дальнейшее обследование будет зависеть от причины фолликулита.
- Если болезнь спровоцирована половыми инфекциями, то потребуется вмешательство венеролога.
- При наличии у больного сахарного диабета надо будет посетить эндокринолога. Доктор назначит лечение по стабилизации уровня сахара в крови.
- Если процесс вызван аллергической реакцией, то следует проконсультироваться с аллергологом.
- ВИЧ-инфицированному пациенту следует обратиться к инфекционисту.
- Если имеются обширные гнойные поражения, то надо обратиться к хирургу.
- Если имеются признаки заражения крови и генерализации инфекции, то необходимо пройти лечение в стационаре.
Важно! При наличии признаков инфекции следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать возможных осложнений.
Лечение фолликулита в паху
После того, как больной будет полностью обследован, врач решит, чем лечить больного.
Лечение будет составлено на основе полученных результатов лабораторного обследования.
Терапия направлена на уничтожение возбудителя инфекции.
Какие препараты будут назначаться, зависит от результатов лабораторной диагностики.
- Если инфекция имеет бактериальное происхождение, то какие антибиотики лучше пропить будет зависеть от результатов культурального посева. Врач назначит антибиотики, обладающие широким спектром действия или те, к которым установлена чувствительность патогена в ходе исследования. Наиболее частыми возбудителями фолликулита являются стафилококки: золотистый и белый, а также гемолитический стрептококк.
- При наличии грибковой инфекции доктор порекомендует прием антимикотического препарата.
- Если инфекция имеет вирусную природу, то назначаются противовирусные средства.
- При обнаружении паразитов – препараты с антипаразитарной активностью.
Местная терапия включает в себя обработку очага поражения антисептиками.
- На ранних этапах проявления заболевания часто бывает достаточно назначения препаратов, обладающих противомикробным действием (левомицетиновая или тетрациклиновая мазь, присыпки, суспензии, крема, «болтушки», лосьон «Зинерит»).
- Врачи рекомендуют также применение анилиновых красителей: бриллиантовой зелени, фукорцина. Для обработки гнойных участков используют спиртовые настойки: борной и салициловой кислот, чтобы исключить инфицирование здоровых участков кожи.
- Чтобы ускорить созревание гнойных высыпаний проводят УФ-облучение. Физиолечение оказывает противовоспалительное действие, повышает местную иммунную защиту и губительно действует на патогенную микрофлору.
Если лечение начато на поздних стадиях процесса, когда он принял хроническую форму, то проводится терапия препаратами системного действия.
Назначаются этиотропные средства внутрь и наружные мази.
При нарыве и образовании фурункула или абсцесса производится хирургическое вмешательство.
Также назначаются препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на работу иммунной системы.
Фолликулит у ребенка
Причины появления заболевания в детском возрасте те же, что и у взрослых.
У детей фолликулит чаще проявляется при отсутствии или недостатке гигиены.
В период гормональной перестройки и появления месячных у девочек из-за отсутствия полноценной гигиены происходит распространение патогенной флоры и скоплению в естественных складках кожи.
Расчесы кожи в этих местах способствуют проникновению инфекции в кожу и развитие гнойничков.
Лечение фолликулита в паху у детей направлено на уничтожение очага инфекции и усиления иммунного ответа.
Фолликулит при беременности
Беременные женщины входят в группу риска по кожным инфекциям, так как в этот период из-за повышенной нагрузки на организм происходит снижение иммунитета.
Из-за отсутствия возможности назначения женщине большинства препаратов в период беременности, особенно в первом триместре, лечение затруднено.
Поэтому, при появлении первых симптомов воспаления в паху женщине следует, как можно скорее, обратиться за медицинской помощью.
Возможно, удастся провести лечение только местными средствами без применения антибиотиков.
Что будет, если не лечить фолликулит
Если запустить процесс и не обратиться к врачу своевременно, то нелеченый фолликулит может привести к развитию фурункулеза, карбункула или абсцесса.
Возможны и более серьезные осложнения заболевания: флегмона и сепсис.
Тяжелые последствия патологии возникают, чаще всего, на фоне иммунодефицита и при отсутствии адекватной терапии.
Нелеченый острый процесс принимает хроническое течение.
Это способствует частому возникновению рецидивов, которые возникают на фоне сниженного общего и местного иммунитета.
Для лечения фолликулита в паху обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Поставьте оценку статье:
Фолликулит в паху – это воспаление волосяного фолликула.
Оно может иметь различную этиологию, но в подавляющем большинстве случаев вызвано инфекциями.
Фолликулит в паху при нарушении гигиены
Нарушение гигиены – один из факторов риска появления фолликулита, вызванного бактериями.
Чаще всего патологию провоцируют стафилококки.
Причем, стафилококковый фолликулит может стать хроническим.
Он бывает глубоким и поверхностным, который называют стафилококковым импетиго или остиофолликулитом.
Глубокий называют сикозом.
Именно он чаще всего осложняется.
Возможно развитие фурункула или карбункула.
Провоцирующие факторы:
- отсутствие надлежащей гигиены;
- бритье волос в паху;
- их выщипывание или эпиляция воском – частая причина появления фолликулита в паху у женщин;
- ношение облегающей одежды;
- расстройства);
- местное лечение глюкокортикоидами.
Часто фолликулит стафилококковой этиологии развивается в паху при сахарном диабете.
Причиной также может стать лечение иммунодепрессантами.
В основном пациенты жалуются на:
- незначительную болезненность;
- иногда – слабо выраженный зуд;
- увеличение лимфатических узлов (редко).
Элементы сыпи папулезные или пустулезные.
Они располагаются в устьях фолликулов.
Обычно расположены на гиперемированной коже.
Когда пустулы вскрываются, на их месте остаются эрозии.
Затем появляются корки, а после их отхождения остаются гиперпигментации.
В случае хронического стафилококкового фолликулита в паху обнаруживаются одновременно разные стадии развития элементов сыпи.
То есть, там присутствуют и пустулы, и корки, и гиперпигментированные участки.
Воспалительные элементы обычно расположены хаотично.
Иногда они сливаются.
При глубоком фолликулите это приводит к появлению бляшек.
Глубокий развивается, когда воспалительный процесс опускается ниже воронки фолликула.
Он часто осложняется абсцедированием.
После перенесенного глубокого стафилококкового фолликулита фолликулы часто разрушаются.
В этих местах больше не растут волосы.
Формируются соединительнотканные рубцы.
Такой сикоз называют люпоидным.
Фолликулит в паху при грибках
Грибковые фолликулиты могут быть вызваны такими возбудителями:
- Pityrosporum;
- кандиды;
- дерматофиты.
Вызванный грибами Phityrosporum фолликулит паховой области развивается в основном в условиях повышенной влажности кожи.
Факторы риска:
- сильная потливость;
- заболевания, провоцирующие потливость (острые инфекции с лихорадкой, эндокринные болезни);
- тёплая одежда;
- ночной сон в брюках;
- жаркий влажный климат.
Появляются небольшие папулы и пустулы.
Они с виду напоминают вульгарные угри.
Но от акне болезнь отличается отсутствием комедонов.
При дерматофитии первично всегда поражается эпидермис.
Но если проблемный участок кожи находится неподалеку фолликулов, то они тоже могут воспаляться.
Часто на фоне сильного поражения кожи фолликулит остается незамеченным.
Его особенностью могут бить обломившиеся у самой поверхности кожи волосы.
Часто появляются узлы с гнойным отделяемым.
На фоне дерматофитии волосы часто выпадают.
Кандидозный фолликулит в паху нередко протекает тяжело.
Он возникает у лежачих больных, при ВИЧ или других иммунодефицитах.
Появляются большие пустулы (гнойники).
Фолликулит в паху при половых инфекциях
Большинство половых инфекций не способны вызывать воспаление волосяного фолликула.
Но некоторые вирусы могут поражать их.
Это герпес и контагиозный моллюск.
Также фолликулит может наблюдаться при сифилисе.
При герпетическом фолликулите основным элементом сыпи остаются везикулы.
При контагиозном моллюске фолликулы воспаляются чаще на фоне ВИЧ.
Может присоединяться бактериальная инфекция.
Часто развивается сикоз.
При угревидном сифилиде во вторичном периоде сифилиса появляются красные папулы в зоне роста волос (лицо, пах).
Чаще они образуются группами.
Фолликулит — болезнь горячих ванн
Так называют псевдомонадный фолликулит.
Он вызывается соответствующим видом бактерий (Pseudomonas aeruginosa).
Заражаются часто в воде.
Возникает чаще такой фолликулит в паху у детей.
Вероятно, это связано с тем, что они больше времени проводят в воде.
Патология не передается от человека к человеку.
Ею заражаются в бассейне, аквапарке, на водных физиопроцедурах и т.д.
Подхватить заболевание можно даже у себя дома.
Такой фолликулит часто развивается у пациентов, которые долго принимают горячую ванну с температурой воды более 40 градусов.
Болезнь имеет благоприятное течение.
В большинстве случаев появляющиеся элементы сыпи проходят сами по себе через 1-2 недели.
Сыпь обычно появляется в первую очередь на тех участках тела, где есть контакт с плавками или купальным костюмом.
То есть, в паху, а у женщин также на груди.
После разрешения воспалительных элементов сохраняются пигментации.
Осложнения фолликулита в паху
Неблагоприятные исходы фолликулита могут быть следующие:
- усугубление воспалительного процесса с формированием абсцессов;
- хронизация патологии (возможна при стафилококковой этиологии воспаления или дерматофитии).
При формировании абсцесса пациенту требуется хирургическое лечение.
Проблемную область вскрывают, промывают антисептиками, дренируют.
Назначается системная антибиотикотерапия.
У лиц с иммунодефицитами или ослабленных пациентов возможны септические осложнения.
Фолликулит в паху у ВИЧ-инфицированных
Эозинофильный фолликулит – заболевание неизвестного происхождения.
Оно характеризуется воспалительным процессом в фолликулах.
Развивается только на фоне ВИЧ.
Фолликулит развивается не только в паху, но и на других участках тела: лице, шее, конечностях.
Основной жалобой пациентов является мучительный зуд.
В крови часто обнаруживаются повышенные эозинофилы.
Отсюда и название заболевания.
Элементы сыпи выглядят так же, как при большинстве других видах фолликулита.
Это небольшие папулы, пронизанные в центре волосом.
Затем некоторые из них превращаются с пустулы.
Количество элементов сыпи зависит от стадии ВИЧ.
Когда возникают иммунные нарушения, количество воспаленных фолликулов может исчисляться сотнями.
Очень часто фолликулит при ВИЧ осложняется.
Это связано не только с плохим иммунитетом у человека, но и с сильным зудом.
Проблемные участки тела человек постоянно чешет.
Он повреждает кожу, а это входные ворота для инфекции.
Фолликулит при ВИЧ может осложняться такими патологиями:
- импетиго;
- фурункулы;
- флегмона;
- узловатая почесуха.
Внутри фолликулов не обнаруживаются ни грибы, ни бактерии.
Почему они воспаляются, не известно.
Развиваются такие фолликулиты обычно при количестве CD4 в крови менее 100 клеток в мкл.
Патология протекает хронически.
Время от времени симптомы затухают.
Но наблюдаются частые рецидивы.
Фолликулит в паху: какие анализы сдать
Важно установить возбудителя воспалительного процесса в паху, чтобы подобрать правильное лечение.
Это основная цель лабораторной диагностики.
Методы, которые применяются:
- соскоб кожи и микроскопическое исследование;
- посев на питательные среды.
Для выявления стафилококков берут соскоб и окрашивают его по Грамму.
Обнаруживаются грамположительные бактерии.
Они расположены в виде виноградных гроздьев.
Расположены как внеклеточно, так и внутри нейтрофилов.
В мазке также могут быть обнаружены грибы.
Но для их выявления клинический материал чаще окрашивают гидроксидом калия.
При наличии дерматофитов выявляются гифы.
В случае присутствия грибов Phityrosporum выявляются почкующиеся клетки.
При наличии кандид – нити псевдомицелия.
Делают также при фолликулите в паху посев на бактерии.
Высеиваться могут:
- стафилококки;
- клебсиеллы;
- синегнойная палочка;
- протей;
- кишечная палочка.
В сложных диагностических случаях делают патоморфологическое исследование кожи.
Оно проводится для дифференциальной диагностики фолликулита с неинфекционными заболеваниями волосяных фолликулов.
Лечение бактериального фолликулита в паху
Терапия этой патологии может быть разной.
Она направлена в первую очередь на уничтожение возбудителя, спровоцировавшего воспаление.
А возбудителями могут быть и бактерии, и грибы, и паразиты.
Причем, это различные виды бактерий, разные виды грибов.
Они чувствительны к разным противомикробным препаратам.
Поэтому вначале нужно точно установить этиологию болезни.
И только после этого подбирать схему терапии и приступать к лечению.
В случае, если обнаружены стафилококки, при поверхностном процессе назначаются местные средства.
Это мазь мупироцин.
Используется тетрациклиновая или эритромициновая мази.
Применяется препарат Зинерит (он содержит эритромицин).
Желательно наносить средства не только на область паха, но и в нос.
Потому что это основной резервуар стафилококков в организме.
Избавившись от носительства, можно снизить риск рецидива фолликулита.
Внутрь принимают антибиотики при глубоком поражении фолликула.
Применяют эритромицин, доксициклин, цефалексин.
Курс терапии продолжается в среднем 10 дней.
Только врач должен решать, какие антибиотики пропить пациенту.
Заниматься самолечением опасно.
И дело не только в том, что оно может быть неэффективно.
Если человек не уверен, что фолликулит имеет стафилококковую этиологию, то принимать антибиотики нельзя.
Ведь они могут спровоцировать другой вид воспаления фолликулов – грамотрицательный фолликулит.
Его вызывают другие микроорганизмы.
Они нечувствительны ко многим препаратам из тех, что применяются в лечении стафилококковой инфекции.
Но в то же время эти антибиотики уничтожают их «конкурентов».
Поэтому одной из основных причин грамотрицательного фолликулита считается длительная и бесконтрольная антибиотикотерапия – не только системная, но и местная.
Если развился данный вид воспалительного процесса в паху, для местного лечения применяют средства с бензоилпероксидом.
Реже назначаются антибиотики внутрь.
Это может быть ампициллин – 2 раза в день по 0,25 г.
Применяются также сульфаниламиды.
Может использоваться Ко-тримоксазол.
Это комбинированный лекарственный препарат.
Он содержит два компонента: сульфаметоксазол и триметоприм.
Это средство эффективно уничтожает практически любые грамотрицательные бактерии.
Механизм действия основан на блокировании синтеза фолатов и дигидрофолиевой кислоты в микробных клетках.
Блокируется также её превращение в тетрагидрофолиевую кислоту.
Ещё одной разновидностью фолликулита в паху является болезнь горячих ванн.
Возбудителем является синегнойная палочка.
В большинстве случаев это заболевание проходит само по себе.
Оно имеет доброкачественное течение и практически никогда не осложняется.
Поэтому его даже можно не лечить.
Иногда применяются местные антисептики.
В редких случаях возникает потребность в системной антибиотикотерапии.
Тогда препаратами выбора считаются фторхинолоны.
Может назначаться ципрофлоксацин 2 раза в день по 0,25 г.
Длительность терапии определяется врачом индивидуально, исходя из клинических проявлений патологии.
Лечение грибковых фолликулитов в паху
Воспалительные процессы могут быть вызваны грибами.
Если возбудителем стал грибок рода Phityrosporum, то назначают итраконазол.
Его принимают внутрь.
Курс лечения продолжается до 2 недель.
Разовая доза – 100 мг.
Препарат принимают 2 раза в сутки.
Таким образом, суточная доза препарата составляет 200 мг.
При дерматофитии с фолликулитом препаратом выбора считается тербинафин.
Его назначают по 0,25 г в день.
Принимают препарат 1 раз в сутки.
Курс лечения может быть различным.
Длительность терапии зависит от того, насколько выражены симптомы и какие ещё участки тела поражены дерматофитами.
Потому что часто этот грибок вызывает не только фолликулит.
Сами воспалительные процессы в фолликулах возникают обычно на фоне паховой дерматофитии.
А паховая в свою очередь становится осложнением дерматофитии стоп.
В пах человек заносит грибок сам, с немытыми руками.
Также этот грибок может поражать ногти.
В этом случае курс лечения тербинафином будет очень длительным.
Он достигает 3 месяцев и более.
Ещё одной разновидностью грибкового процесса является кандидозный фолликулит.
Для его лечения могут применяться такие препараты:
- флуконазол – дважды в день по 100 мг;
- итраконазол – 2 раза по 100 мг в сутки.
Курс лечения продолжается 1-2 недели.
Обычно лечат до исчезновения клинических проявлений заболевания, плюс ещё несколько дней, чтобы избежать рецидива.
Лечение других видов фолликулита
При герпетическом фолликулите назначают внутрь ацикловир.
Он применяется в дозе 0,4 грамма, трижды в день, курсом 1 неделя.
Могут также использоваться другие ациклические нуклеозиды.
В качестве дополнительных средств используются местные препараты с ацикловиром.
Они не применяются в монотерапии.
При герпетическом фолликулите в паху важно начать лечение как можно раньше.
В этом случае уменьшается продолжительность воспалительного процесса.
Если же терапия начата через несколько дней после воспаления фолликула, она может и не повлиять на длительность заболевания.
При демодекозном фолликулите назначают перметрин.
Это средство выпускают в виде крема.
Оно позволяет уничтожить клещей.
При демодекозе возможно присоединение бактериальной флоры.
Иногда фолликулиты постоянно развиваются в результате бритья волос или эпиляции.
В этом случае медикаментозное лечение малоэффективно.
Врач рекомендует пациенту перестать удалять волосы в паху.
После этого они перестают врастать и фолликулиты больше не развиваются.
Фолликулит в паху: к какому врачу обратиться
При появлении в паху элементов сыпи, обращайтесь в нашу клинику.
У нас работают опытные дерматовенерологи, которые смогут выяснить, что стало причиной высыпаний.
Наши услуги:
- оценка клинических симптомов;
- взятие анализов для подтверждения фолликулита;
- дифференциальная диагностика с другими заболеваниями кожи;
- назначение лечения;
- контроль его результатов.
Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений, таких как фурункул или карбункул.
Следует также помнить, что без своевременного лечения процесс может перейти в хроническую форму.
Это касается в первую очередь стафилококковых фолликулитов и грибковых, вызванных дерматофитами.
При появлении признаков фолликулита в паху обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.