Придатки воспаление лечение при беременности
Сальпингоофорит (аднексит), характеризующийся возникновением воспалительного процесса в яичниках и фаллопиевых трубах, несет большую угрозу репродуктивному здоровью любой женщины. Однако особенно опасным считается воспаление придатков при беременности. В период вынашивания ребенка заболевание может негативно повлиять не только на организм будущей матери, но и на развивающийся в ее утробе плод.
Причины
Главной причиной развития сальпингоофорита во время беременности является активное размножение бактерий в яичниках и маточных трубах. Это могут быть микроорганизмы, принадлежащие к собственной флоре женского тела (кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла, уреплазма) или возбудители венерических инфекций (гонококки, хламидии, микоплазмы).
Возникновению аднексита в период вынашивания малыша способствуют следующие факторы:
- естественное снижение иммунитета, обусловленное приспособлением организма к беременности;
- гормональные изменения;
- стрессы, физические перегрузки;
- переохлаждение;
- недостаточная или неправильная интимная гигиена;
- наличие хронических очагов инфекции в организме;
- незащищенные сексуальные контакты с разными половыми партнерами.
Сальпингоофорит редко развивается как самостоятельное заболевание. Наиболее часто он является осложнением:
- эндометрита;
- уретрита;
- цистита;
- кольпита.
Симптомы заболевания
Патологический процесс в репродуктивной системе беременной женщины может затрагивать только яичники, провоцируя оофорит, но подобное изолированное воспаление встречается крайне редко. Наиболее часто поражаются одновременно все придатки.
Особенности симптоматики аднексита во многом зависят от формы заболевания. Для острого сальпингоофорита характерно резкое начало, при котором внизу живота наблюдаются сильные боли, нередко отдающие в пах и спину и сопровождающиеся напряжением мышц брюшной области. Ощущения могут быть режущими или тянущими. У беременной повышается температура тела, появляется:
- озноб;
- головная боль;
- тошнота;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Влагалищные выделения становятся обильными, зеленоватыми или желтыми, приобретают неприятный запах и приводят к сильному раздражению слизистой оболочки полового органа.
При хроническом сальпингоофорите признаки воспаления выражены менее явно. Боли не столь интенсивны, симптомы интоксикации отсутствуют. Характерные для аднексита выделения могут появляться лишь время от времени. У женщин, страдающих заболеванием в данной форме, часто возникает дискомфорт внизу живота во время полового акта, что обусловлено образованием спаек в области придатков. По этой причине тянущие боли также могут усиливаться по мере роста плода, увеличения матки и растяжения связок.
При обострении хронического сальпингоофорита наблюдается клиническая картина, характерная для первичного острого аднексита.
Диагностика
При подозрении на аднексит беременной женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы пройти осмотр. Болезненное увеличение придатков легко обнаруживается при бимануальном гинекологическом исследовании, которое допустимо с осторожностью проводить во время беременности в диагностических целях. Если у будущей матери воспалились придатки, это также четко прослеживается на УЗИ органов малого таза.
Чтобы подобрать эффективную схему лечения, дополнительно выполняется исследование мазков, взятых из влагалища и мочеиспускательного канала.
Эти анализы позволяют выявить возбудителя аднексита и установить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Терапия сальфингоофорита у беременных
Аднексит, развивающийся у беременной женщины, лечат в условиях стационара, т. к. будущей матери необходим постоянный врачебный контроль из-за высокого риска возникновения осложнений. Пациентке обеспечивается полный покой, назначается лечебная диета и проводится комплексная терапия.
Основой лечения при сальпингоофорите является прием антибиотиков. Преимущество отдается тем видам препаратов, которые считаются наиболее безопасными для течения беременности и развития плода и могут применяться как на ранних сроках гестации, так и в последние месяцы вынашивания ребенка. Беременным разрешено принимать лекарственные средства из группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов. К таким препаратам относятся:
-
Амоксиклав; - Флемоксин;
- Амоксициллин;
- Сумамед;
- Цефтриаксон;
- Вильпрафен.
Продолжительность антибактериальной терапии определяется индивидуально, с учетом тяжести течения патологии и индивидуальных особенностей организма беременной женщины. Чаще всего курс лечения длится 5–10 дней.
Для облегчения симптомов болезни пациентке назначаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин) и жаропонижающие (Парацетамол, Панадол), проводится дезинтоксикационная терапия с применением капельниц и водно-солевых растворов.
Для нормализации кишечной флоры используются: Линекс, Аципол и другие препараты-пробиотики. Для восстановления микрофлоры влагалища после окончания антибактериальной терапии рекомендуется в течение 10 дней ставить свечи с лактобактериями (Лактонорм, Лактобактерин, Ацилакт).
При запущенной форме сальпингоофорита и отсутствии эффекта от консервативного лечения беременной женщине проводят лапароскопическую операцию, направленную на удаление гнойного очага в трубах или яичниках. При правильном выполнении эта процедура безопасна для матери и ребенка.
Чем опасен аднексит при беременности
Аднексит крайне негативно влияет на состояние репродуктивных органов и может становиться причиной бесплодия. Спайки, образующиеся в маточных трубах после воспаления, мешают полноценному движению яйцеклетки и ее оплодотворению. В случае удачного зачатия повышается риск наступления внематочной беременности, при которой эмбрион не прикрепляется к стенкам матки, а остается в яичнике или трубе и может спровоцировать разрыв придатков.
Если сальпингоофорит развивается уже после того, как женщине удалось забеременеть, последствия могут быть еще более тяжелыми. Острый или хронический аднексит становится причиной:
- плацентарной недостаточности;
- многоводия;
- гипоксии плода;
- выкидыша;
- преждевременных родов.
Бактерии, являющиеся причиной заболевания, способны проникать через плаценту и вызывать инфицирование плода, что приводит к возникновению множественных пороков развития.
При длительном отсутствии лечения острый сальпингоофорит может провоцировать гнойное расплавление яичников и труб, сепсис и перитонит.
Профилактические меры
Чтобы защитить свой организм от воспаления придатков, беременной женщине необходимо постоянно укреплять иммунитет — правильно питаться, проводить достаточно времени на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов и переохлаждения.
Важно вовремя выявлять и лечить любые заболевания мочеполовой системы, а во избежание заражения венерическими инфекциями использовать презервативы. Также снизит риск развития сальпингоофорита тщательное соблюдение интимной гигиены.
Воспаление придатков (сальпингоофорит) и воспаление шейки матки (цервицит) — это распространенные и опасные заболевания. Во время беременности они наносят вред не только здоровью матери, но и представляют угрозу для плода. По каким симптомам беременная может определить наличие воспалительного процесса органов малого таза? Как его лечить?
Почему у беременных возникает воспаление матки, ее шейки и придатков?
Основной причиной воспалительных процессов является размножение болезнетворной микрофлоры: уреаплазмы, клебсиеллы, стафилококка, кишечной палочки или бактерий, вызывающих венерические заболевания. В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, даже незначительное переохлаждение может вызвать воспаление. Развитию болезней также способствует несоблюдение гигиены и незащищенные половые контакты с зараженными партнерами.
Во время беременности происходит активная выработка гормонов, самая большая нагрузка приходится на яичники. Это приводит к тому, что придатки становятся уязвимы для проникновения инфекции, которая вызывает сальпингоофорит.
Симптомы воспалительного процесса
Основным признаком цервицита являются вагинальные выделения. Женщину должны насторожить гнойные или зеленовато-желтые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах. Часто половой акт сопровождается болью, могут отделяться кровяные сгустки.
Признаки сальпингоофорита:
- боль в нижней части живота и пояснице;
- повышенная температура (до 38-39°С);
- проблемы с мочеиспусканием;
- напряжение в животе, болезненность при пальпации.
Диагностические мероприятия
Если беременная обнаружила симптомы, похожие на признаки воспаления придатков или шейки матки, ей следует немедленно обратиться к ведущему беременность гинекологу. Первичный диагноз ставится в результате гинекологического осмотра.
Во время обследования гинеколог берет мазок из влагалища на микрофлору. Для подтверждения предположений о диагнозе врач дает направление на анализ крови на антитела и скрытые инфекции.
Как лечить?
Воспалительные процессы нельзя оставлять без лечения, особенно во время беременности. Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной воспаления. В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни ребенку, женщине предлагают лечь в стационар. Кроме этого, партнер беременной также должен пройти курс лечения.
В таблице ниже представлены лекарства, разрешенные беременным.
| № п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Характеристика |
| 1 | Эритромицин | Эритромицин | Таблетки, мазь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенной инъекции | Антибиотик группы макролидов, связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез белка. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий. |
| 2 | Вильпрафрен | Джозамицин | Таблетки, гранулы для приготовления суспензии | Антибиотик группы макролидов. Принцип действия аналогичен Эритромицину. |
Какие могут быть последствия?
Многие женщины боятся принимать антибиотики и предпочитают средства народной медицины. В случае воспалительных процессов в органах малого таза заниматься самолечением категорически запрещено, потому что последствия намного тяжелее возможных побочных эффектов от лекарств.
Последствия сальпингоофорита и цервицита во время беременности:
- инфицирование плода, что отражается на внутриутробном развитии ребенка и вызывает врожденные патологии;
- анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
- самопроизвольный аборт;
- внутриутробная гибель плода;
- распространение воспаления на полость матки;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность.
Воспаление при беременности не проходит бесследно и после родов. Восстановление после рождения ребенка происходит дольше, может возникнуть послеродовой эндометрит.
Меры профилактики
Можно ли уберечь себя от воспаления придатков и шейки матки? В первую очередь необходимо тщательно следить за здоровьем. Интимные контакты должны быть только защищенными, а партнеру необходимо сдать анализы на инфекции.
Беременной нельзя болеть, ведь именно переохлаждение часто становится провоцирующим фактором развития сопутствующих заболеваний. Теплое белье, одежда по погоде, отказ от трусиков-стрингов — это поможет предотвратить воспаление.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Под женскими придатками подразумеваются яичники и маточные трубы. Их воспаление относится к самым распространенным гинекологическим заболеваниям. Особо опасно это заболевание в период вынашивания плода. Зачастую обостряется хронический процесс, хотя и острое воспаление яичников тоже встречается. Вот почему так важно пройти медицинское обследование перед планированием беременности. Причем врачи настоятельно рекомендуют делать это, так как любой воспалительный процесс во время вынашивания плода может привести к нежелательным последствиям.
Бывает ли воспаление придатков на ранних сроках беременности?
Многие женщины в первом триместре вынашивания плода жалуются на боль внизу живота и выделения из влагалища. При обследовании у них обнаруживается воспалительный процесс придатков матки. Бывают случаи, когда предпосылок к возникновению заболевания не было, так как женщины следили за своим здоровьем на протяжении этого периода. Что может стать причиной заболевания?
Наиболее частой причиной, провоцирующей воспалительный процесс, является снижение иммунитета будущей мамы, а также наступление беременности уже при наличии заболевания.
Известно, что на ранних строках вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения. Так как на яичники припадает особая нагрузка, возможно возникновение болей и по этой причине. Кроме того, ощущение болей внизу живота также возможно по причине увеличения матки и растяжения связок. Если на ранних сроках беременности возникли боли внизу живота, то это еще не значит, что воспалились придатки матки. При обнаружении подобных симптомов нужна консультация гинеколога. Частой причиной возникновения этого заболевания являются также хламдии, кандида, уреаплазмы, микоплазмы.
Воспаление придатков при беременности: симптомы и признаки
Это заболевание характеризуется такими симптомами: боль в нижней части живота, иногда отдающая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. В основном, боль бывает приступообразной, но в некоторых случаях она постоянная. Из влагалища выделяются бели молочного или желто-зеленого оттенка. Возникновению болевых приступов способствует физическая и психическая нагрузка, переохлаждение организма, снижение его защитных функций.
Острая форма заболевания при беременности может протекать с такими симптомами: высокой температурой тела, ознобом, общей слабостью, болями внизу живота и гнойными выделениями.
Опасно ли воспаление придатков при беременности: последствия
Воспалительный процесс придатков матки в интересном положении может привести к внематочной беременности. Она возникает по причине частичной проходимости маточной трубы, в результате чего яйцеклетка не может проникнуть в матку. Чего нельзя сказать о сперматозоидах. Им не составляет труда из-за своих размеров проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее. При таком стечении обстоятельств плодное яйцо крепится на маточной трубе, где плод начинает активно развиваться. Естественно, этот процесс приводит к разрыву маточной трубы.
Очень важно женщине на самых ранних сроках после зачатия посетить гинеколога. При возникновении такой патологии возможно сохранить трубу, удалив плодное яйцо. Это даст возможность после соответствующего лечения через некоторое время повторно забеременеть.
В случае возникновения воспалительного процесса в придатках матки из-за инфекции возможно также заражение плода. Бывают случаи, когда ребенок не заразился в процессе внутриутробного развития, но он может подхватить инфекцию во время родов. Гинекологи в таком случае рекомендуют рожать с помощью кесарево сечения.
При повреждении внутренних слоев матки происходит отторжение эмбриона маткой, другими словами — выкидыш. Это объясняется тем, что матка воспринимает эмбрион как чужеродное тело и избавляется от него.
Хроническое воспаление придатков матки во время вынашивания плода может привести к выработке организмом антител к собственным клеткам. Этот процесс способствует образованию тромбозов. А это, в свою очередь, приводит к отслоению плаценты или к задержке внутриутробного развития плода.
Гинекологические заболевания во время беременности приводят к нарушению работы иммунной системы, которая выполняет функцию распознавания и блокировки развития чужеродных веществ. В таком случае клетки крови оказывают токсическое воздействие на формирование плаценты и рост эмбриона.
Подводя итог вышесказанного, хочется отметить, что воспаление придатков матки в интересном положении женщины может привести к таким последствиям:
- Гибели плода.
- Отсутствию эмбриона в плодном яйце.
- Самопроизвольным выкидышам на разных сроках вынашивания плода.
- Неразвивающейся беременности (замиранию плода).
- Инфицированию будущего ребенка.
- Преждевременным родам.
Каждая будущая мама должна осознавать серьезность данного заболевания, понимать, чем опасно воспаление придатков при беременности, и помнить, что своевременное обращение к специалисту исключает возможность возникновения вышеперечисленных последствий.
Воспаление придатков при беременности: лечение
При обнаружении воспалительного процесса у беременной женщины госпитализация неизбежна, так как требуется постоянное наблюдение врача. Лечение назначает только специалист, предварительно изучив результаты всех анализов и других исследований. В основном, медикаментозная терапия заключается в применении противовирусных препаратов. Во время беременности допускается применение некоторых антибиотиков.
Воспаление придатков при беременности: антибиотики
Всем известно о пагубном воздействии антибиотиков на организм. Дело в том, что их функция направлена на уничтожение вредных бактерий. Но антибиотики не различают, где вредные, а где полезные бактерии, и уничтожают и те, и другие.
Естественно, это оказывает негативное воздействие на внутриутробное развитие плода. Лекарства попадают через плаценту в плод и скапливаются в его тканях. Что касается более-менее безопасных препаратов во время беременности, то к ним относятся такие: Эритромицин, Джозамицин и Спирамицин. В случае возникновения тяжелых форм заболевания врач может назначить Азитромицин. Запрещено при беременности применять препараты группы фторхинолонов.
Как лечить воспаление придатков при беременности народными средствами
Существует немало и народных методов лечения. Многие избавились от заболевания с помощью настоев на спирту и паровых ванночек с применением трав. Но для женщин в положении эти методы не подходят, так как могут оказать негативное воздействие на развитие плода или привести к самопроизвольному выкидышу. Будущим мамам рекомендуется употребление настоев и отваров на основе трав.
В народе бытует мнение, что трава зверобоя помогает от 99-ти болезней. Воспаление придатков матки не является исключением. Заваривайте зверобой как чай и употребляйте три раза в день до принятия пищи. Таким методом можно лечиться и с помощью следующих растений: травы донника, листьев черники, чабреца, мать-и-мачехи, коры дуба, цветков ромашки, корня алтея, тысячелистника. Можно смешивать травы и принимать отвары по вышеуказанной схеме. Хорошим средством от заболевания является отвар из волос слепых кукурузных початков.
С применением трав нужно быть очень осторожными, так как некоторые растения могут провоцировать выкидыш. Перед их употреблением обязательно ознакомьтесь с их действием на организм. Отварами из вышеперечисленных трав можно спринцеваться. Но перед применением этого метода нужна консультация врача. Особенно хорошо устраняет воспалительный процесс спринцевание отваром ромашки аптечной или календулы.
Рекомендуется также употребление тыквы в больших количествах. Можно есть мякоть овоща, а можно пить свежеотжатый сок. Это поможет избавиться от заболевания и обогатит организм полезными витаминами, которыми богата тыква.
Рекомендуется также трехразовое употребление в день сока алоэ по одной десертной ложке перед едой, можно с медом.
Применение народных методов при воспалении придатков матки у беременных — это единственный способ не прибегать к медикаментозным препаратам. Но этот метод длительный и первоначально требует врачебной консультации.
У кого было воспаление придатков при беременности: отзывы
Некоторые женщины делятся опытом, как им удалось выносить и удачно родить ребенка при хроническом воспалении придатков. Следует отметить, что вынашивание плода в таком случае требует постоянного наблюдения гинеколога. Некоторые будущие мамы во второй половине беременности использовали свечи Виферон и Вибуркол. Поясницу они перевязывали теплым платком или поясом из шерсти. Это значительно уменьшало болевые ощущения.
Изучив информацию на форумах, где обсуждают эту тему, многие женщины пишут, что воспаления придатков у беременных не может быть. При хронической форме заболевания возможно возникновение болей из-за растяжения спаек, которые остались после воспаления. Но в любом случае нужна консультация врача и полноценное обследование.
Специально для nashidetki.net- Ксения Маневич