Признаки воспаления почек у взрослых
Почки – это важный орган мочевыделительной системы, который расположен в брюшной полости. Его главной функцией является выведение из организма отработанных продуктов жизнедеятельности и распада в виде жидкости.
Не все знают, но они участвуют и в других немаловажных процессах, а именно: регуляции артериального давления, водного и электролитного баланса, метоболизме, способности вырабатывать и выделять в кровь важные для организма вещества, и т.д.
Учитывая ежедневную нагрузку на почки, любое нарушение в их работе, вызывает ухудшение общего состояния организма, поскольку необходимое очищение невозможно. Наиболее часто встречаемым заболеванием является – нефрит, т.е. воспаление почек.
Причины развития и патогенез
Возникновение воспаления могут спровоцировать многочисленные факторы, поскольку болезнь может являться самостоятельной, либо быть следствием осложнения.
Например, постоянное пребывание в помещениях с высокой влажностью и сыростью является провокатором.
Нефрит – это общепринятое название любого воспаления почек.
Все существующие нефриты условно подразделяются на первичные и вторичные. Чаще всего – у 80% больных — диагностируют первый вариант, который является следствием предыдущих болезней органа — нефроптоза, амилоидоза.
Фоном для вторичного варианта воспаления служит:
- отправление или частый контакт с тяжелыми металлами или ядовитыми химикатами;
- чрезмерное потребление алкогольной продукции;
- заболевания аутоиммунного характера, например, красной волчанки;
- вирус или бактерия – стафилококк, энтерококк и другие.
При последней, бактериальной причине, чаще всего выявляется патогенная микрофлора из нескольких возбудителей, а не какого-то одного.
Выделяют несколько основных видов воспаления, которые различаются как причинами возникновения, так и самим течением:
- Пиелонефрит – самый распространенный вариант, причиной которого выступает инфекция.
- Гломерулонефрит – когда воспалением поражаются почечные клубочки, его причина кроется в аутоиммунных заболеваниях.
- Интерстициальный – является результатом отравления медикаментами, токсинами или инфекциями.
- Шунтовый – отложение бактерий и антител в области почечных клубочков.
В соответствии с поставленным диагнозом различается и схема лечения.
Общие проявления болезни
Признаки заболевания могут несколько отличаться у представителей разного пола и возраста в силу особенностей анатомического строения органов. При острой фазе они возникают очень резко и проявляются ярко.
В хронической стадии симптомы воспаления почек, периодически обостряются, затем наступает облегчение. Если такое положение остается достаточно долго, то может развиться опасная почечная недостаточность.
Женская симптоматика
Если сравнивать с мужчинами, то симптомы «женского» воспаления выражены ярче. Это обусловлено строением мочевыделительной системы, где уретра достаточно коротка.
Именно поэтому инфекция достаточно быстро проходит сначала в мочевой пузырь, а оттуда в сами почки.
Нефрит в острой фазе выражается у представителей обоих полов следующим образом:
- усиление потоотделения, озноб, отеки;
- сильная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при «простукивании»;
- боли тянущего характера в области живота;
- признаки интоксикации;
- повышение уровня АД;
- повышение температуры тела вплоть до 40ᵒС;
- могут беспокоить головные боли и головокружения;
- болезненность во время мочеиспускания, его учащенность, являются признаками инфекции в мочевом пузыре и в его каналах;
- в анализе находят белок, эритроциты и лейкоциты, хлопья которых иногда видно невооруженным глазом.
Хроническая стадия характеризуется:
- усиленным потоотделением ночью;
- повышенной температурой;
- снижением аппетита;
- плохим самочувствием и низкой работоспособностью;
- повышением давления вплоть до тошноты и рвоты;
- кожные покровы становятся сухими и приобретают желтоватый оттенок.
Цистит, который часто бывает у женщин, зачастую становится причиной или провокатором нефрита почек.
Клиническая картина у мужчины
Помимо этого, у мужчин могут отмечаться следующие признаки недомогания:
- резкий запах и изменение цвета мочи;
- обнаружение кровяных «ниточек» в моче;
- длительный период задержки мочеиспускания и отсутствие регулярности позывов.
У мужчин, особенно в возрасте, частым провокатором выступает аденома простаты, которая негативно сказывается на состоянии почек.
Признаки у детей
Особенно важна своевременная диагностика болезни у детей, поскольку они не всегда могут пожаловаться или правильно оценить свое состояние. Поэтому нередки случаи протекания скрытой формы нефритов. Особое внимание нужно обратить на следующие признаки:
- высокая температура;
- боль при мочеиспускании, которая может вызвать даже плач у малыша;
- боль внизу живота или спине, в районе поясницы;
- изменение регулярности мочеиспускания – длительные задержки или недержание;
- моча может стать темной и иметь примеси;
- может начаться тошнота и рвота.
При обнаружении подобных тревожных симптомов и плохое самочувствие ребенка нужно вызвать скорую помощь, и до ее приезда не заниматься самолечением. Чаще всего для постановки предварительного диагноза достаточно педиатра, который назначает ряд анализов и обследований.
Методы диагностики
Исследование для постановки диагноза состоит из нескольких методов, из которых обязательные:
- общий анализ крови, в котором обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ;
- биохимия крови показывает наличие продуктов распада белка, которые больные почки не способны вывести;
- общий анализ мочи – в его составе находят эритроциты и белок, эпителий, микрофлору бактериального характера.
При необходимости для уточнения диагноза назначают: УЗИ, нефросцинтиграфию, МРТ, КТ и другие виды обследования.
Способы терапии
Лечение острой стадии воспаления почек, проходит только в стационаре. Схема назначается только после уточнения диагноза. Обязательными методами врачевания являются:
- диета;
- щадящий или постельный режим;
- терапия с помощью медикаментов;
- фитотерапия.
Бывают случаи, когда проводится операция — если воспаление вызвано мочекаменной болезнью и другими подобными заболеваниями.
Диета — обязательное условие для скорейшего выздоровления, так как она помогает уменьшить нагрузку на воспаленный орган.
Основными составляющими лечебного питания являются крупы, овощи и фрукты. Лучшим вариантом будет отваривать продукты или использовать для приготовления пар.
В обязательном порядке исключается все жареное, соленое, острое и мясо. Если отеков и проблем с мочеиспусканием нет – необходимо много пить. Чрезвычайно эффективны морсы из клюквы или брусники, которые обладают противовоспалительным действием.
Традиционный медикаментозный
Поскольку отсутствие должного лечения может обернуться тяжелыми последствиями, применяют достаточно большое количество препаратов, а именно:
- антибиотики – в разной форме;
- глюкокортикостероиды – Метилпреднизолон и Преднизолон;
- диуретики;
- антигистамины;
- препараты, содержащие кальций;
- цитостатики – Циклоспорин, Циклофосфамид;
- препараты для нормализации кровообращение в органе;
- гипотензивные средства;
- иммуностимулирующие препараты и витамины.
Так как нефрит почек имеет бактериальную причину, во всех случаях назначаются антибиотики, а в помощь им – уросептики. Помимо этого, при необходимости применяют симптоматическое лечение. В очень тяжелых случаях при развитии нефротического криза, требуется плазмаферез, чтобы вывести из крови токсины и продукты распада.
Проведя все анализы и выявив патогенную бактерию, назначают определенный вид антибиотика. Если же, выявляется смешанная патогенная микрофлора, то применяют антибиотики широкого спектра действия. Таким образом, используют:
- Ципрофлоксацин;
- Норфлоксацин;
- Фурагин и т.д.
Из уросептиков эффективны:
- Нитроксолин;
- Фуразидин;
- Эрцефурил и т.д.
Чаще всего лечение антибиотиками занимает порядка 10 дней, но в тяжелых случаев этот срок может быть значительно увеличен.
Народная медицина
Сразу стоит оговориться, что народные способы лечения не окажут результата без приема медикаментов. Их разрешено использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом.
Перед применением тех или иных натуральных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
В основном используют растения и травы, которые обладают мочегонным, противовоспалительным и гипотензивным действием. Среди таких выделяют: листья шалфея и толокнянки, березовые почки, траву пикульника и хвоща полевого, цветки ромашки, липы и василька синего, шиповник и можжевельник.
Их употребляют в виде настоев и отваров. Лечение ими можно продолжаться достаточно длительное время после излечения, что оказывает хороший поддерживающий эффект ослабевшему органу и продлевает период ремиссии.
Возможные последствия и осложнения
Развитие хронического процесса может закончиться инвалидностью, а возможными осложнениями выступают:
- паранефрит – распространение инфекции из пораженного органа в окружающие ткани;
- образование очага гноя в органе;
- уросепсис – распространение заражения из больной почки по организму по кровеносной системе;
- бактериотоксический шок;
- острая почечная недостаточность.
Одним из самых серьезных и частых осложнений является развитие острой почечной недостаточности, которая способна привести к самым трагичным последствиям.
Предупреждение недуга
К мерам по профилактике относятся достаточно простые действия:
- правильное питание, которое выражается в отказе, либо сведению к минимуму, алкоголя – поскольку вывод продуктов его распада затрачивает много воды, что приводит к обезвоживанию;
- меньше потреблять соль и сахар, которые нарушает водно-солевой баланс;
- контролировать белок, который оказывает большую нагрузку на почки;
- правильно питаться, малыми порциями, но часто;
- своевременное мочеиспускание – 4-6 раз в сутки;
- ликвидация запоров;
- избежание чрезмерной усталости и эмоциональных нагрузок, хронических заболеваний особенно в области малого таза, а также переохлаждения.
Соблюдение этих нехитрых рекомендаций поможет избежать серьезных проблем с почками.
Но, зачастую, столкнувшись один раз с каким-либо нефритом, почки пациента становятся потенциальными объектами для постоянных проблем. Поэтому лучше не допускать подобных заболеваний жизненно-важных органов вовсе.
Какие симптомы воспаления почек?
Более детально рассмотрим симптомы воспаления почек – пиелонефрита – воспаления почечной лоханки. Самый уязвимый отдел почек, через почечные лоханки фильтруется моча. Пиелонефрит имеет инфекционное происхождение. Пиелонефриту подвержены в равной степени, как взрослые, так и дети. Это достаточно распространенная патология воспаления почек, основную роль, в развитии которой выполняют болезнетворные бактерии, проникающие в почки через ток крови из инфекционных очагов или путем проникновения из других отделов мочевыделительной системы. К основным факторам риска пиелонефрита прежде всего можно отнести переохлаждение организма, снижение иммунитета, нарушение оттока мочи, инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы, уменьшение кровоснабжения почечной ткани, всевозможные травмы почек. Урологи классифицируют пиелонефрит:
- по характеру течения — на острый и хронический;
- по типу возникновения различают первичный, развитие которого не сопровождается другими заболеваниями и вторичный, развитие которого происходит на фоне патологий и различных заболеваний мочевыделительной системы и почек;
- по состоянию мочевыделительной системы различают необструктивный, развивающийся без нарушений оттоков мочи от почек и обструктивный, развивающийся с нарушением уродинамики.
Симптомы воспаления почек, а именно, пиелонефрита:
- общая интоксикация на фоне недомогания, жажды, слабости, быстрой утомляемости, головной боли, тошноты, рвоты, озноба, боли в мышцах и суставных болей, лихорадочного состояния, проливных потов;
- повышенная температура тела, повышенное артериальное давление;
- болевые ощущения и напряжение в области поясницы и передней брюшной стенки;
- частое обильное мочеиспускание, помутнения в моче.
Следует учесть, что симптомы воспаления почек определяются стадией и течением патологического процесса. В одних случаях пиелонефрит сопровождается острой симптоматикой, в других случаях жалобы имеют слабовыраженный характер либо вообще отсутствуют. Острый пиелонефрит характеризуется гематогенным путём инфицирования, когда болезненные бактерии проникают в почки с кровью. Иногда проникновение инфекции происходит в почку путём восхождения из инфекционных очагов мочевыделительной системы. Для начала острого пиелонефрита характерно резкое заболевание с ярко выраженной симптоматикой — повышенная температура тела, лихорадка, проливные поты, резкая слабость, рвота, тошнота, боли в области живота и поясницы. Хронический пиелонефрит может быть как следствием острого пиелонефрита, так и возникнуть самостоятельно. Бактериальное происхождение этого заболевания, характеризуется чередующимися периодами ремиссий и обострений. Характерные симптомы хронического пиелонефрита – болевые ощущения в области поясницы, повышенная температура до 38º С, головная боль, резкая слабость, утомляемость. В период обострения клиническая картина хронического процесса, в период обострений, полностью соответствует симптомам острого пиелонефрита.
Симптомы воспаления почек у детей
К огромному сожалению родителей и медиков, симптомы воспаления почек у детей довольно частое явление. Быстротечное развитие заболевания, делает невозможным диагностирование на ранних стадиях развития. В большинстве случаев уже после ультразвукового исследования специалист может поставить диагноз. Каковы же первоначальные симптомы заболевания, на что нужно родителям обратить внимание?
Прежде всего, изменение привычного поведения, ребенок становится вялым, апатичным, абсолютное отсутствие интереса к вещам, ранее интересовавшим, наблюдается быстрая утомляемость, частые болезни простудными заболеваниями, ангиной. Заболевание в стадии активного развития сообщит о себе более очевидными симптомами – бледностью кожи, отёчностью нижних и верхних век, отсутствием аппетита, жалобы на головные боли и болевые ощущения в области поясницы, учащение ночного мочеиспускания, изменение цвета и запаха мочи. Диагностирование воспаления почек у детей основывается на таких же методах, как у взрослых, с незначительными особенностями общих симптомов заболевания, которые свойственны детям. При диагностике воспаления почек у детей, важным является проведение количественных исследований осадков мочи, значение микробного числа. Обнаружение вышеперечисленных симптомов, сигнализирует о необходимости срочной консультации специалиста. В таком случае, обязательно проведение детальных анализов крови, мочи, проведение ультразвукового исследования. С целью недопущения подобных случаев, со стороны родителей необходим тщательный контроль и уход за ребёнком. А именно, особенно тщательно необходимо следить за температурным режимом окружающей среды, с целью недопущения малейшего переохлаждения ребёнка. Именно переохлаждение провоцирует возникновение воспаления почек у детей. Не менее важное значение имеет личная гигиена, которая в большей мере значима для малышей, чем для взрослых, ввиду восприимчивости организма к инфекциям и неразвитости иммунной системы. При несоблюдении элементарной гигиены, возможно проникновение инфекций в мочеиспускательный канал и далее в почки ребёнка. Всевозможные паразиты, в виде глистов или остриц, так же вполне могут спровоцировать симптомы воспаления почек у детей. Симптомы воспаления почек у детей могут определить родители, достаточно понаблюдать за поведением ребенка. Если, наблюдая за ребенком, обнаружена подобная симптоматика, необходима срочная консультация специалиста и дальнейшая диагностика заболевания.
Симптомы воспаления почек у женщин
Наиболее часто, в силу анатомического строения организма, специалисты фиксируют симптомы воспаления почек у женщин. Этот факт объясняется небольшой длиной мочеиспускательного канала у женщин, в отличие от мужчин, что способствует более быстрому и беспрепятственному проникновению инфекции в мочевой пузырь и почки. К тому же, непосредственная близость влагалища, способствует быстрому распространению инфекции. Симптомы воспаления почек у женщин наблюдаются в 7 раз чаще, чем у мужской половины. Как показывает практика, молодые женщины до 30 лет заболевают при повышении риска различных инфекций мочеполовой системы, обусловленными, например, началом половой жизни, беременностью и родами. Как осложнение при беременности, вследствие возрастающей нагрузки на почки, возникают симптомы воспаления почек у женщин. В зрелом возрасте симптомы воспаления почек у женщин, чаще возникают вследствие понижения защитных функций организма, ослабления иммунитета после простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, хронического заболевания, систематического переутомления, стрессов, авитаминозов. Симптомы воспаления почек у женщин, как правило, имеют свойственные признаки – отсутствие аппетита, систематическая жажда, сухость ротовой полости, быстрая утомляемость, постоянные головные боли и болевые ощущения в области поясницы. С началом патологического процесса уменьшается количество мочи, вздувается живот, начинается диарея, появляется тошнота и рвота, отекают ноги и лицо. Изменяется состав мочи – повышается уровень липидов, содержится белок. Затянувшееся воспаление почек характерно появлением ощущения покалывания и онемения кожных покровов, упадком сил, мышечных болей и судорог, что объясняется большой потерей калия и хлорида. В исключительных случаях, возможно, развитие одышки в спокойном состоянии. При отечности конечностей возможно ограничение нормальной активности. Наблюдается бледность кожных покровов, понижение температуры тела, шелушение кожи, повышенная ломкость волос и ногтей.
В большинстве случае к 55 годам 85% женщин заболевают воспалением почек, при этом болезнь протекает без выраженной симптоматики. Обострение болезни зачастую происходит во время беременности, вследствие сдавливания мочеточников, увеличенной маткой и нарушения оттока мочи из почек. Именно во время беременности происходит обострение хронического пиелонефрита, который ранее протекал без явных симптомов и своевременно не вылечен.
Симптомы воспаления почек у мужчин
Особенности анатомического строения организма, позволяют на ранних стадиях развития заболевания определить симптомы воспаления почек у мужчин. Как правило, частое болезненное мочеиспускание, рези в мочеиспускательном канале, тяжесть в промежности, затрудненное мочеиспускание вынуждает к безотлагательному обращению к специалисту, что собственно и способствует своевременному лечению заболевания. Очень часты случаи, когда в зрелом возрасте у мужчин с диагнозом аденомы предстательной железы, которая нарушает отток мочи и провоцирует развитие воспаления почек. Симптомы воспаления почек у мужчин характеризуются повышением температуры до 38ºС, болевые симптомы в области поясницы, в месте локализации боли. По типу боль может быть резкой или ноющей с острыми периодическими приступами. Возможны резкие приступы тошноты переходящей в рвоту. Типично понижение температуры до 35ºС, сопровождающееся обильным потоотделением и лихорадкой. При хроническом воспалении почек, симптомы обычно выражены слабо. Заболевание протекает в латентной форме, и диагностировать его возможно только в лабораторных условиях. Больной ощущает только симптомы характерные для большинства хронических заболеваний, а именно, общее недомогание, быстрая утомляемость, вялость, незначительное систематическое повышение температуры тела.
Воспаление почек влечет собой общее болезненное состояние всего тела, мышцы и суставы, кости и слизистые оболочки – боль распространяется по всему организму. Если говорить о местной симптоматике — обязательно проявление напряжения гладкой мышцы брюшной полости, появление болевых симптомов в поясничной области. Общее состояние человека усугубляется повышением температуры. Ну и последний определяющий симптом – наличие хлопьев, изменение цвета и запаха мочи. Причин воспаления почек достаточно много, но самая распространенная – переохлаждение организма. Нередко воспаление почек развивается на фоне ослабления иммунитета.
Симптомы воспаления почек при беременности
Симптомы воспаления почек при беременности характеризуются сильными ознобами с одновременным повышением температуры тела, головной болью. Ломота в мышцах сопровождается тошнотой и рвотой, отмечается учащение пульса и одышка. Повышенная потливость сопровождается стабилизацией температуры тела. В интервалах между ознобами характерно вялое состояние, адинамия. Болезненные ощущения в поясничной части соответствуют стороне заболевания. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток, когда больная лежит на спине или стороне противоположной больному органу. Возможны боли при глубоком вдохе или кашле. Бимануальная пальпация показывает болезненное напряжение мышц живота. Хроническое воспаление почек характеризуется тупыми болями в области поясницы, которые усиливаются при ходьбе или незначительной физической нагрузке, головной болью, общей слабостью. Следует обратить внимание на возможность бессимптомного течения воспаления почек.
При диагностике, как правило, проводят полный спектр лабораторного исследования крови, мочи. Но есть ряд ограничений в методах диагностике. Так, применение рентгенологических методов противопоказано, поэтому беременным женщинам показаны ультразвуковые и эндоскопические исследования, клиническое обследование. Если рассматривать течение беременности и родов женщин с воспалением почек, можно отметить факт менее выраженного неблагоприятного влияния на беременность в целом. При долговременном воспалении почек возможно невынашивание беременности или преждевременные роды. Основная причина невынашивания беременности – тяжелая форма гестозов, развивающихся при воспалении почек. В последнее время острое гестационное воспаление почек не является определяющим фактором для прерывания беременности, в случае если нет других факторов.
Какие симптомы при воспалении почек настораживают более всего?
Симптомы заболевания достаточно ярко выражаются буквально в течение первых суток обострения. Самым наиболее распространенным характерным проявлением отмечается повышенная температура тела, сопровождающаяся лихорадочным состоянием и головной болью. Симптомы при воспалении почек предполагают значительное повышение потовыделения, причем независимо от холода или жары, заболевший одинаково испытывает некомфортные ощущения. Мочеполовая система больного функционирует с очевидными нарушениями – частые мочеиспускания сопровождаются болью. Неоспорим тот факт, что болезненные мочеиспускания не нужно терпеть даже один день – это верный признак заболевания. Внешний вид мочи изменяется от степени развития заболевания. Цвет мочи становится темным с хлопьями и с резким запахом. Зачастую, воспаление почек сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту.
Воспаление почек влечет собой общее болезненное состояние всего тела, отмечается быстрая утомляемость, приступы апатии, головные боли. Как и при большинстве заболеваний отмечается отсутствие аппетита, что в случае воспаления почек является положительным моментом. Говоря о местной симптоматике, нужно отметить напряжение гладких мышц брюшной полости и поясничной области. Повышенная температура тела при воспалении почек значительно ухудшает общее состояние больного. Хроническое воспаление почек имеет схожие симптомы, еще можно отметить наличие землистого цвета кожных покровов, появление желтушного оттенка лица, нарушение сна.
После обнаружения подобных симптомов, как правило, следует комплекс необходимых анализов, позволяющих установить правильный диагноз и начать лечение. При воспалении почек — качественные анализы и своевременная диагностика помогут успешному лечению заболевания.
Симптомы воспаления правой или левой почки
На самом деле, симптомы воспаления правой или левой почки схожи с симптомами других заболеваний, например, желчной колики, нарушений работы кишечника, приступов аппендицита. Поэтому, диагностировать воспаление правой или левой почки, достаточно сложно даже специалистам, не говоря уже о самом пациенте. Из наиболее часто встречающихся симптомов воспаления почек можно отметить усиливающиеся тянущие боли в левой или правой нижней части брюшной полости, болевые ощущения в области поясницы, повышенная чувствительность при пальпации, повышение температуры тела сопровождающееся частыми обильными мочеиспусканиями, лихорадкой, тошнотой и рвотой. Очень часто, болевые ощущения в области левой или правой почки, возможно, свидетельствуют о заболевании непосредственно не связанном с почками. С целью своевременной диагностики, при наличии похожих симптомов, консультация специалиста поможет определить причину возникновения боли в правой почке.