Профилактика воспаления мочевого пузыря у женщины

Одна из основ медицины считается профилактическое направление, целью которого является предупреждение развития болезней.

Профилактическая медицина имеет сложную структуру, что даёт бороться с патологиями. Профилактика цистита предупреждает болезнь, помогает избежать всевозможных последствий цистита у женщин, связанных с репродуктивными возможностями.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря — распространённая патология мочевыделительной системы, которая встречается преимущественно у женщин.

Болезнь развивается в любом возрасте, но чаще встречается у женщин во время половой активности. ЦиститСтоп.ру — причины цистита у женщин Цистит протекает в острой или хронической форме. Острый цистит развивается на фоне инфицирования, травм или же других патогенных факторов.

Симптомы проявляются ярко, что позволяет без затруднений поставить диагноз. Для хронического цистита свойственно чередование периодических обострений и стадий отсутствия симптомов — ремиссий.

Опасность хронического цистита заключается в том, что мочевой пузырь становится очагом хронической инфекции. Частые рецидивы болезни вызывают поражение соседних органов.

Так как рядом с мочевым пузырём располагаются внутренние половые органы, то это чревато нарушением фертильной функции у женщин.

То есть, воспаление распространяется на матку или придатки через истончённую стенку мочевого пузыря, что становится причиной возникновения необратимых структурных изменений.

Некоторые медики отмечают, что хронический цистит часто протекает в совокупности с другими патологиями урогенитального комплекса.

Симптомы

Для цистита характерна клиническая картина, которая состоит из сочетания таким признаков:

Одним из специфических симптомов цистита считается появление частых мочеиспусканий. Проявление развивается спустя несколько часов после начала болезни. На основании симптома ставится предварительный диагноз, так как другие болезни мочевыделительной системы не вызывают такого нарушения.
Патологические примеси в урине. Связано с нарушением целостности капиллярной сети слизистой оболочки, или же является результатом жизнедеятельности бактерий. Моча окрашивается в красный или зеленоватый цвет. План лечения должен учитывать эти изменения, так как при геморрагическом цистите примененяют специальныу препараты.
Повышение температуры тела. Так как цистит имеет бактериальную природу, для него характерно развитие синдрома интоксикации. Выраженность зависит от иммунитета человека. У пациентов, которые страдают от иммунодепрессивных состояний, может отсутствовать, что является поводом для комплексного обследования и выявления причины нарушения иммунитета.
Боль внизу живота. Имеет различную интенсивность, что зависит от индивидуального болевого порога, характера воспаления. Сильно выражен болевой синдром при герпетическом и язвенно-некротическом цистите.

Симптомы цистита отличаются от особенностей организма.

Профилактика цистита

Профилактика направлена на предупреждение развития болезни, и обострения хронических патологий. Профилактика цистита включает:

Санитарно-просветительная работа медицинского персонала.
Исключение переохлаждений.
Соблюдение диеты.
Следование правил гигиены.
Использование контрацептивов.
Культура половых актов.
Профилактика обострений.

Санпросвет работа

Одной из задач медицинского персонала является просвещение населения относительно правил здорового образа жизни, методов профилактики болезней.

Это входит в обязанности каждого сотрудника сферы здравоохранения. Медицинские работники занимаются профилактикой болезней в лечебных учреждениях.

Этот этап основа профилактических мероприятий, так как только врачи предоставят правдивую информацию. Санпросвет работа проводится в поликлиниках, во время профосмотров, на рабочих местах.

Исключение переохлаждений

Одним из основных провоцирующих факторов для развития патологий мочевыделительной системы является воздействие низких температур.

Переохлаждения приводят к тому, что замедляется кровоток. Из-за проявлений ишемии, в тканях накапливаются метаболиты и углекислый газ, что создаёт комфортные условия для размножения бактерий.

В холодные времена года принимают меры, чтобы избежать переохлаждения. При сильных морозах нужно, сократить период пребывания на улице до минимума.

Надевать тёплую одежду. Речь идёт не только о штанах и нижнем белье. Переохлаждение ступней также приводит к циститу или поражению почек.

Органы малого таза и нижние конечности имеют общие магистральные сосуды. Охлаждённая кровь протекает мимо мочевого пузыря, что вызывает местное понижение температуры тела.

Исключают купание в водоёмах. Длительное нахождение в прохладной воде становится причиной не только цистита, но и других воспалительных болезней, вплоть до пневмонии.

Диета

Сбалансированный и правильный рацион является профилактикой болезней, в том числе и цистита. Чтобы снизить риск воспаления мочевого пузыря, рекомендуется придерживаться в рационе таких требований и ограничений: ЦиститСтоп.ру — питание при цистите

Умеренное количество кислых продуктов. Пища растительного происхождения стимулирует образование песка в почках. Выведение с током мочи приводит к появлению микроскопических травм на слизистой мочевого пузыря, что повышает риск возникновения патологии. К таким продуктам относятся помидоры, цитрусовые, квашеная капуста, другие овощи, фрукты и ягоды.
Ограничение количества пряных, соленых продуктов питания. Становятся причиной увеличения удельного веса урины и появления примесей, которые оказывают отрицательное воздействие на слизистую мочевого пузыря. Такие блюда стоит принимать в умеренном количестве, что благоприятно скажется и на пищеварительной системе.
Ограничение алкогольных и газированных напитков. После употребления алкоголя в крови образуется опасное химическое соединение — формальдегид. Вещество экскретируется из организма мочевыделительной системой. Попадание в просвет мочевого пузыря становится причиной химического раздражения. На поражённой слизистой образуется раневая поверхность, которая является входными воротами для возбудителей. Газированные напитки в организме приводят к образованию углекислоты, которая имеет похожее действие с растительными кислотами.

Место в диете занимает употребление достаточного количества жидкости. Постоянное выделение мочи не даёт бактериям закрепиться на слизистой, механически удаляя. сколько пить воды

Гигиенические мероприятия

Соблюдение норм и правил гигиены, важный элемент поддержания здоровья. Одной из причин развития цистита считается распространение инфекции в уретру с наружных половых органов и ануса.

Происходит в тех случаях, когда человек не уделяет должного внимания уходу за половыми органами и области промежности.

Существуют специальные средства интимной гигиены, которые отличаются от остальных. Особенностью является нейтральный рН, что исключает воздействие на кожный покров и слизистые, даже при частом применении.

Особое место занимает уход за маленькими детьми, в особенности девочками. Неправильное подмывание приводит к занесению кишечной флоры в мочевыводящие пути, влагалище.

Девочек при подмывании держат так, чтобы уретра и влагалище находились выше ануса. У мальчиков цистит связан с накоплением бактерий на крайней плоти, что является признаком неправильного ухода.

Контрацептивы и правила половой жизни

Несмотря на то, что цистит поражает мочевыделительную систему, причины могут быть связаны с половым актом.

Во время секса передаётся большое количество патогенных и условно патогенных микроорганизмов от партнёра к партнёру.

Опасность представляют гонококки, которые за короткий промежуток времени вызывают распространённое гнойное воспаление.

Использование барьерных контрацептивов исключает такую вероятность. Стоит помнить о том, что другие разновидности защищают только от нежелательной беременности, но не от инфекций.

На сегодня презервативы дают гарантию защиты на 98%. Причиной инфицирования во время секса становятся нарушения правил поведения.

Необходимо менять презервативы после каждого полового акта. Запрещено использовать одно и то же средство защиты при анальном и вагинальном акте.

В такой обстановке бактерии из прямой кишки попадут к наружному отверстию уретры, что вызывает симптомы цистита или уретрита. Половые инфекции

Профилактика цистита при обострениях

Лечение и профилактика хронического цистита практически одинаковые. Основой является использование уросептиков, которые будут поддерживать постоянную концентрацию антибактериальных средств в моче.

Такие меры необходимы если есть провоцирующие факторы. Эти препараты стоит применять в осенне-весенний период, когда наблюдается снижение иммунитета, а также в холодное время года при риске переохлаждения.

Специфической профилактикой хронической формы является полноценное и своевременное лечение острой формы.

Погрешности в терапии, отсутствие обращения к врачу или использование средств для самолечения являются причинами, которые вызывают хронизацию процесса.

Если появились симптомы острого цистита, то нужно срочно обратиться в лечебное учреждение, для того, чтобы медицинские работники провели полноценное обследование, на основании которого подобирают эффективную схему терапии, направленную непосредственно на главную причину появления патологии. Антибиотики широкого спектра действия Профилактику обострений составляют перечисленные способы. Пациентам с хроническом цистите нужно в особенности тщательно придерживаться этих рекомендаций.

В качестве профилактических мер для предотвращения перехода хронического цистита в активную фазу допускается применение всевозможных народных способов.

Существуют рецепты настоев и отваров, которые снижают риск обострения, даже при провоцирующих факторах. Цистит можно предупредить при соблюдении рекомендаций и ограничений.

Если действия человека будут выборочными, вероятность воспаления мочевого пузыря останется высокой.

Профилактика цистита должна проводиться. В особенности это важно делать женщинам, так как патология скажется на возможности иметь детей.

Некоторые требования кажутся неудобными, и запрещают ряд радостей жизни, но крайне необходимы для поддержания здоровья.

Видео

Источник

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же.

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Бактериальный цистит

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.

Неинфекционный цистит

К небактериальным циститам относятся:

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Факторы риска

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.

Подготовка к визиту врача

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.

Образ жизни и домашние средства

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Источник