Противовирусные препараты при воспалении глаз
Вирусные патологии глаз точно не относятся к самым распространенным недугам в офтальмологической сфере медицины, однако отрицать их наличие глупо.
Для качественной и быстрой терапии подобных заболеваний используются две группы препаратов – антисимптоматические и противовирусные средства.
В сегодняшнем материале поговорим об особенностях применения последних, уделив внимание лучшим медикаментам данного класса и сфере их применения. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.
Назначение противовирусных средств в офтальмологии
Вирусы атакуют слизистую оболочку
Слизистая оболочка – естественный иммунный барьер в структуре глаз человека, который будто губка впитывает в себя все виды неблагоприятной микрофлоры.
В периоды, когда организм полностью здоров и способен защититься от чужеродных микроорганизмов, инфекционные патологии глаз практически не развиваются. Однако следует иммунной системе человека дать хоть малейший сбой – неблагоприятная микрофлора активизируется и, как следствие, развиваются разного рода недуги.
Чаще всего инфекционные заболевания в офтальмологии обусловлены деятельностью вирусов, борьба с которыми осуществляется рассматриваемыми сегодня препаратами.
Следует отметить, что видов вирусных патологий глаз не так уж много, поэтому спектр применения противовирусных средств довольно-таки узок. В большинстве своем данные медикаменты применяются при таких недугах как:
- Вирусный кератит, представляющий собой инфекционное поражение роговицы. При течении этой болезни преимущественно страдает эпителий роговичной оболочки. Основными провокаторами вирусного кератита являются вирусы герпеса, Эпштейна-Барра и цитомегаловирусы.
- Ретинит вирусной этиологии, развивающийся в виде воспаления сетчатки. Это поражение глаз провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и цитомегаловирус. Довольно-таки распространен вирусный ретинит у больных ВИЧ-инфекцией, которые подвергаются усиленной антиретровирусной терапии.
- Глазная форма опоясывающего лишая, являющаяся следствием неблагоприятной деятельности вируса «варицела-зостер». Данный офтальмологический недуг встречается довольно-таки редко, поэтому не прост в лечении и требует постоянного наблюдения у специалиста.
- Вирусный конъюнктивит – известное всем поражение конъюнктивы глаза, выражающееся в развитии воспалительного процесса. Провоцируют это заболевание многие вирусы, известные науки. Чаще всего причиной вирусного конъюнктивита является деятельность герпесовидных, энтеро- и аденовирусов.
Назначением противовирусных препаратов при лечении патологий глаз должен заниматься исключительно офтальмолог. Помимо базовой симптоматики вирусных недугов (покраснение, резь, светобоязнь, отечность), доктор обязательно оценивает результаты соскоба со слизистой глазных яблок и с учетом полученных данных организует терапию.
Самолечение при подозрении на вирусное поражение глаз нежелательно, так как нередко только ухудшает состояние больного, вместо его улучшения.
Действие и виды препаратов
Противовирусные препараты
Все противовирусные препараты, используемые в офтальмологии, имеют два основных свойства:
- Во-первых, они оказывают антивирусное воздействие, поражая вирусы на ДНК-уровне и существенно уменьшая их количество в области поражения, а также замедляя размножение таковых.
- Во-вторых, они действуют иммунокорректирующим образом, приспосабливая местный «глазной» иммунитет к борьбе против вирусной микрофлоры.
В зависимости от вида и тяжести вирусного поражения у больного ему назначаются разные противовирусные препараты не только по названию, но и по форме выпуска. Сегодня в офтальмологии можно встретить такие формы противовирусных средств как:
- капли;
- мази;
- инъекции;
- таблетки или капсулы.
Медикаменты, направленные на борьбу с глазными вирусами, чаще всего используются в виде средств местного применения. Обусловлено это специфичностью вирусных поражений глаз, которые отличаются невозможностью дальнейшего распространения по организму. В принципе, учитывая некоторое «отчуждение» слизистой глазных органов от других систем организма, удивляться этому не стоит.
Особенности противовирусной терапии
Слезоточивость — симптом вирусной инфекции
Организуя противовирусную терапию глазных заболеваний, нельзя забывать о полноценном соблюдении инструкции по применению препаратов и назначений лечащего специалиста.
Отклонения от правил лечения способны не просто свести его эффективность к нулю, но и вызвать осложнения или появление побочных эффектов. К слову, типовые «побочки» непереносимой или неправильно организованной противовирусной терапии включают в свой список:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- повышение утомляемости и сонливости;
- слабость;
- апатию;
- головные боли;
- головокружение;
- крайне редко – судороги, галлюцинации, тревогу, депрессии, тремор, потерю чувствительности и нейропатию.
Появление побочных эффектов – повод для отказа от используемых противовирусных средств. Их дальнейший прием или замену на альтернативные средства можно осуществлять исключительно с разрешения лечащего офтальмолога.
Перечень противопоказаний у разных противовирусных медикаментов для глаз различен, поэтому перед приемом каждого из них нельзя забывать об обязательном изучении инструкции. Чаще всего противовирусное лечение глазных заболеваний запрещается при наличии у больного:
- гиперчувствительности к компонентам необходимых к применению средств;
- тяжелых патологий печени, почек, ЦНС и желудка;
- аутоиммунных заболеваний;
- беременности или периода лактации;
- детского возраста до 3-6 лет (терапия детей должна осуществляться специализированными для этого медикаментами, как правило, антисимптоматического действия).
Применение противовирусных препаратов при терапии глазных заболеваний реализуется с учетом профильных назначений офтальмолога и положений прилагаемых к ним инструкций.
Нарушение нормальных дозировок или способа приема средств нередко является следствием осложнений заболеваний глаз и появления побочных эффектов, поэтому допускать его не стоит.
Непосредственно организация противовирусной терапии обычно реализуется в домашних условиях, однако при интравитреальном введении (инъекции в стекловидное тело глаз) участие доктора обязательно. В остальных же аспектах организации лечение вирусных офтальмологических болезней особенностей не имеет.
Список лучших противовирусных препаратов для глаз
Противовирусные препараты угнетают самих вирусов и стимулируют иммунитет человека
Что касается конкретных противовирусных препаратов, применяемых в офтальмологии, то их перечень довольно-таки широк.
Как показывает медицинская практика, наилучшими среди этой группы медикаментов являются:
- Глазные капли «Идоксуридин» и «Трифлуридин», назначающие при герпетических кератитах. При приеме данных средств могут наблюдаться вполне естественные побочные эффекты, а именно – точечное помутнение роговицы и аллергическая реакция.
- Мазь «Видарабин», применяющаяся для лечения герпетических кератитов и конъюнктивитов, также имеющая аналогично отмеченным выше «побочки».
- Таблетки и капсулы «Ацикловир», использующиеся для избавления от глазной формы опоясывающего лишая и герпетического иридоциклита. Часто встречаемых побочных эффектов не имеют.
- Инъекции в стекловидное тело «Фоскарнет», «Ганцикловир», «Фомивирсен» и «Цидофовир», которые преимущественно применяются при терапии цитомегаловирусных и других форм ретинита. Частых «побочек» также не имеют.
Повторимся, самолечением противовирусных заболеваний глаз лучше не заниматься, поэтому, решаясь на применение одного из отмеченных выше препаратов, обязательно посетите офтальмолога и пройдите необходимый комплекс диагностик. Не забывайте, речь идет о вашем здоровье, рисковать которым недопустимо.
На этом, пожалуй, по теме сегодняшней статьи наиболее важные положения подошли к концу. Надеемся, приведенный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии глазных патологий!
Клиническая фармакология противовирусных препаратов в офтальмологический практике — тема видеосюжета:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Противовирусные глазные капли применяются для лечения инфекций глаз вирусной этиологии. Они купируют неприятные симптомы, сопровождающие заболевание, ускоряют выздоровление, предупреждают развитие осложнений.
Показания к применению
Противовирусные капли прописывают при инфекционных заболеваниях вирусной природы:
- Конъюнктивит. Заболевание вызывается аденовирусами, герпесвирусами, энтеровирусами, которые поражают слизистую оболочку глаза.
- Увеит. При развитии инфекции вирусы поражают сосудистую оболочку глаза. Возбудителем болезни являются герпесвирусы. При возникновении заболевания не стоит откладывать визит к офтальмологу, так как оно часто приводить к ухудшению зрения и слепоте. Для увеита характерны следующие симптомы: краснота конъюнктивы, «туман» перед глазами, фотофобия, слезотечение.
- Кератит. Воспаление роговицы глаза вызванное цитомегаловирусами,вирусами простого и опоясывающего герпеса. Без правильного и своевременного лечения может стать причиной бельма и потери зрения.
- Кератоконъюнктивит. При развитии этого заболевания одновременно в патологический процесс вовлекаются роговица и конъюнктива. Причиной инфекции становятся аденовирусы.
- Иридоциклит. Инфекция может возникнуть после гриппа, кори и герпеса. При этом заболевании страдает роговая оболочка и реснитчатое тело глазного яблока.
Большинство этих инфекций при своевременном лечении быстро проходят, но при отсутствии терапии они могут стать причиной серьезных осложнений, в том числе и слепоты.
Фармакологическое действие
Действие противовирусных капель зависит от их состава. В аптеках предлагается огромный выбор противовирусных глазных капель, но все они делятся на следующие виды:
Лекарства на основе интерферона — это специфический белок, который продуцируется в организме при вирусной инфекции и повышает иммунитет. К этой группе относится Офтальмоферон.
Медикаменты, содержащие индукторы интерферона, такие как Полудан, Актипол. Эти препараты запускают в организме выработку собственного интерферона.
Вирулицидные средства. Препараты этой группы содержат активные вещества, которые воздействуют непосредственно на вирусы, не дают им размножаться дальше и предупреждают распространению инфекции. Так действуют противовирусные капли на основе идоксуридина.
Препараты какой группы выбрать должен решать окулист, так как несмотря на безрецептурный отпуск большинства глазных капель их бесконтрольный прием может стать причиной прогрессирования инфекции.
Эффективные противовирусные глазные капли
Фармацевтическая промышленность выпускает немало противовирусных капель, ниже приводим список наиболее популярных и эффективных противовирусных глазных капель которые можно купить в любой аптеке.
Офтальмоферон
Офтальмоферон содержит в качестве лечебных компонентов дифенгидрамин и альфа-2а-интерферон. Лекарственное средство проявляет противовирусную противомикробную активность, купирует воспалительный процесс, оказывает местноанестезирующее действие, ускоряет заживление поврежденных тканей.
В острый период препарат нужно закапывать по 1—2 капли до 6—8 раз в день. После того как неприятные симптомы инфекции ослабнуть кратность инстилляций сокращают до 2—3 раз в сутки. Применять капли рекомендуется до исчезновения признаков инфекции.
Чтобы лекарство не потеряло своих терапевтических свойств хранить его нужно при температуре 2—8 градусов, в течение 24 месяцев со дня производства. Офтальмоферон относится к рецептурным средствам.
Офтан Иду
Офтан Иду в качестве действующего компонента содержит идоксуридин, к которому чувствительные цитомегаловирусы и герпесвирусы.
В острую фазу болезни днем препарат закапывают каждый час, ночью через каждые 2 часа. При ослаблении симптомов частоту применения уменьшают. Чтобы избежать рецидива после исчезновения признаков инфекции препарат рекомендуется еще закапывать от 3 до 5 дней.
Максимальная длительность терапии составляет 3 недели. Если в течение 3—5 дней не отмечается положительной динамики нужно поменять глазные капли.
Полудан
Полудан выпускается в виде лиофилизата, из него делают глазные капли. Терапевтический эффект от препарата объясняется полирибоадениловой и полирибоуридиловой кислотами калиевой соли.
Глазные капли обладают выраженным противовирусным действием, проявляют иммуномодулирующую активность. После закапывания в организме начинается образование интерферона, который можно обнаружить в крови и слезной жидкости спустя 3 часа после инстилляции.
Чтобы приготовить глазные капли к содержимому флакона нужно добавить 2 мл воды. Готовый раствор надо хранить в холодильнике не более недели.
Схема лечения зависит от возраста пациента:
- взрослым медикамент нужно закапывать по 1—2 капли до 6—8 раз в день, при ослаблении признаков болезни кратность введения сокращают до 3—4 раз;
- лицам моложе 18 лет лекарственное средство в острый период закапывать 3—4 раза в день, по мере ослабления неприятных симптомов кратность сокращают до 1—2 раз.
Если после недели терапии эффект отсутствует рекомендуется посоветоваться с офтальмологом. Хранить лиофилизат нужно при температуре максимум 8 градусов, в течение 4 лет со дня выпуска лекарства. Препарат надо беречь от воздействия прямых солнечных лучей.
Актипол
Актипол содержит в качестве лечебного вещества пара-аминобензойную кислоту. Лекарственное средство обладает противовирусным эффектом, повышает иммунитет, ускоряет заживление роговицы.После закапывания препарат быстро всасывается в переднем отрезке глаза и оказывает лечебное действие.
При инфекциях, вызванных герпесвирусами и аденовирусами лекарственное средство закапывать по 1 или 2 капли до 6—8 раз в день, после того как признаки болезни пройдут кратность введения сокращают до 3 раз,лечение надо продолжать еще 3—5 суток.
Актипол усиливает действие противовирусных препаратов на основе ацикловира и ганцикловира. Его нельзя совмещать с альбуцидом.
Лекарственное средство не теряет своего терапевтического действия при температуре от -18 до +40 градусов. Срок годности препарата составляет 24 месяца, но после вскрытия флакона глазные капли нужно использовать в течение 2 недель. Актипол надо держать в темном, недосягаемом для детей месте.
Окоферон
Окоферон производится в виде лиофилизата из которого делают глазные капли. В качестве терапевтического компонента препарат содержит α-2b-интерферон. Растворитель нипагин идет в комплекте. Его нужно влить в порошок и взболтать пока лиофилизат не раствориться.
Закапывать медикамент по 2 капли через каждые 2 часа в течение 7—10 дней. Глазные капли хранить при температуре от 4 до 10 градусов, в течение 2 лет с даты выпуска. После вскрытия флакон держать в холодильнике, капли годные в течение 28 дней.
Флореналь
Флореналь в качестве лечебного компонента содержит флуоренонилглиоксаля бисульфат. Действующее вещество активно в отношении герпесвирусов и аденовирусов.
Закапывать препарат по 1 капле до 6 раз в сутки. Длительность терапия может варьировать от 1 до 2 недель, в тяжелых случаях ее продлевают до 1—3 месяцев. Если после 10 дней лечения не наблюдается положительная динамика рекомендуется поменять глазные капли.
Хранить препарат при температуре от 5 до 20 градусов. Глазные капли нельзя замораживать, срок их годности 36 месяцев.
Бактавит
Бактавит содержит в качестве действующего компонента антисептик пиклоксидина дигидрохлорид. Он вызывает гибель вирусов, бактерий, грибов. В зависимости от тяжести инфекции глазные капли закапывать от 2 до 6 раз в сутки. Длительность лечения 10 дней, но врач может его продлить.
Противовирусные глазные капли для детей
Противовирусные глазные капли Актипол можно применять и для лечения детей в таких же дозировках, как и для взрослых пациентов.
Кроме этого детям разрешены и другие препараты список которых приводим ниже.
Ганцикловир
Ганцикловир применяется для лечения инфекций глаз, вызванных вирусом герпеса. Препарат приостанавливает размножение микроорганизмов.
Может применяться у детей старше 12 лет. Закапывать его нужно от 3 до 5 раз в сутки в течение недели. Продолжительность терапии не должна превышать 3 недели.
Окомистин
Окомистин содержит в качестве лечебного компонента бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний. Он принадлежит к антисептикам, который проявляет активность против вирусов герпеса и аденовирусов. Кроме этого, к нему чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, грибы. Лекарственное средство купирует воспаление, повышает местный иммунитет. Может применяться у детей старше 3 лет.
Хранить Окомистин при температуре окружающей среды не выше 25 градусов, в течение 3 лет со дня выпуска лекарства, но после вскрытия флакона-капельницы глазными каплями можно пользоваться только в течение месяца. Приобрести Окомистин возможно только при предъявлении рецепта.
Витабакт
Витабакт относится к антисептикам, который проявляет активность в отношении вирусов, грибов и бактерий. Глазные капли могут применяться у детей с первых дней жизни. В зависимости от тяжести клинической картины их закапывают от 2 до 6 раз в сутки на протяжении 10 дней. Если необходимо офтальмолог может продлить длительность терапии.
Чтобы глазные капли не потеряли своего терапевтического действия их нужно хранить при температуре 15—25 градусов. Витабакт годен в течение 2 лет, но когда флакон открыт лекарственное средство можно использовать максимум в течение 30 дней.
Противовирусные глазные капли при беременности
Во время беременности можно использовать глазные капли Актипол. Лекарственное средство не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического эффекта.
Глазные капли допустимо применять не только при вирусных инфекциях глаз, но при следующих патологиях:
- дистрофия сетчатки и роговой оболочки;
- травмы и ожоги глаз;
- ксерофтальмия или синдром сухого глаза.
Актипол применяться для сокращения срока привыкания к контактным линзам, а также устранения неприятных ощущений во время их использования. Препарат разрешен к применению в период грудного вскармливания.
Во время беременности противопоказаны глазные капли при индивидуальной непереносимости их состава.
Кроме этого:
- Офтан Иду нельзя женщинам в положении.
- Ганцикловир, Окомистин, Бактавит, Витабакт не стоит применять во время беременности и лактации.
Побочные проявления
Побочные эффекты зависят от конкретного препарата и от состояния пациента. Приводим список основных побочных проявлений различных противовирусных глазных капель.
- Офтальмоферон хорошо переносится пациентами и не вызывает нежелательных реакций.
- Офтан Иду может спровоцировать раздражение, зуд, болевые ощущение, покраснение и отек глаз и век. Кроме этого на фоне лечения может возникнуть аллергия, помутнение роговицы, возникновение на ней точечных дефектов и пятен.
- Полудан может стать причиной аллергической реакции, которая проявляется зудом, ощущением постороннего тела в глазах. Нежелательные эффекты проходят самостоятельно в течение 72 часов после отмены глазных капель.
- На фоне лечения Актиполом может возникнуть аллергия.
- Флореталь может стать причиной слезотечения, жжения, ощущения постороннего предмета в глазах, дерматоза век. Эти нежелательные эффекты быстро проходят.
- Ганцикловир может спровоцировать точечный кератит, «туман» перед глазами, раздражение и покраснение конъюнктивы.
- Окомистин может стать причиной аллергии, что требует отмены терапии. Вызвать кратковременное жжение и дискомфорт, которые проходят в течение 20 секунд.
- Окоферон может вызвать аллергию, которая проявляется отеком и покраснением глаз, сыпью на веках. Возможно появление ощущения жжения, постороннего предмета в глазах, затуманивание зрения.
- Витабакт и Бактавит может стать причиной аллергии, проявляющейся покраснением конъюнктивы.
При появлении признаков глазной инфекции нельзя заниматься самолечение. Препарат должен подбирать офтальмолог в зависимости от диагноза, тяжести клинической картины, возраста пациента, наличия у него противопоказаний и ответа организма больного на терапию.