Ребенок 2 года воспаление мочевого пузыря
Воспаления мочевыводящей системы у ребенка вызывает множество неблагоприятных симптомов. Цистит у самых маленьких малышей имеет собственные особенности и характеризуется довольно неприятным течением.
Что это такое?
Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Этому заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Знать основные симптомы заболевания следует всем родителям, ведь своевременная диагностика болезни позволит предотвратить развитие многих опасных осложнений. По статистике, данному заболеванию больше подвержены девочки.
Воспаление мочевого пузыря может быть самостоятельной патологией либо развиться вследствие различных других заболеваний внутренних органов. Течение болезни в более раннем возрасте обычно более тяжелое. Также в 2-3 года у малышей высок риск перехода острого цистита в хронический.
Наиболее часто к развитию данного заболевания приводят различные инфекции. Бактерии способствуют воспалению в мочевом пузыре несколько чаще, чем другие болезнетворные микроорганизмы.
Снижение работы иммунной системы ускоряет развитие инфекционной патологии в детском организме. Иммунная система малыша первых лет жизни работает еще не достаточно эффективно, как у взрослых. Сильное переохлаждение, обострение сопутствующих хронических заболеваний или стресс могут привести к нарушениям в работе иммунитета, что может быть пусковым фактором развития воспалительных патологий мочевого пузыря.
Распространение инфекционного процесса в детском организме может происходить разными путями:
- Гематогенным. В этом случае микробы попадают в мочевыводящие пути и мочевой пузырь с током крови. Также этот способ заражения довольно часто встречается при развитии бактериального сепсиса. Вторичные очаги инфекции являются первопричиной развития цистита у малышей.
- Восходящим. Распространение инфекционного процесса происходит из аногенитальной зоны и уретры.
- Нисходящим. Болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из почек и дистальных отделов мочевыводящих путей.
- Лимфогенным. Распространение инфекционного процесса происходит через лимфатические сосуды. При урологических патологиях в процесс также вовлекаются тазовые лимфоузлы.
- Контактным. Инфекция попадает в мочевой пузырь через его стенку. Этот путь инфицирования возможен при наличии патологического инфекционного процесса в соседних, рядом расположенных органах.
По статистике, у малышей до трех лет чаще всего встречается восходящий путь распространения воспаления. Это обусловлено физиологическими особенностями детского организма. Короткие мочевыводящие пути способствуют быстрому распространению инфекции у девочек. У малышек первого года жизни инфекция в мочевой пузырь может попасть из влагалища.
К появлению цистита у ребенка также приводит воздействие различных провоцирующих факторов. Купание в холодной воде, простудные заболевания, переохлаждение в холодную погоду, неправильно выбранная одежда для прогулок — все эти ситуации могут вызвать появление у малыша признаков воспаления мочевого пузыря. Несостоятельность иммунной системы лишь усиливает риск заболевания.
Дети первых трех лет жизни наиболее подвержены различным инфекционным и урологическим патологиям.
Симптоматика
Основные клинические признаки, по которым можно распознать цистит у малыша, следует знать каждому родителю. Своевременная диагностика заболевания и быстрое обращение к врачу позволит снизить риск возможных осложнений в дальнейшей жизни ребенка. Выявить симптомы заболевания у малышей в большинстве случаев весьма просто.
К основным симптомам заболевания относятся:
- Учащенное мочеиспускание. Заболевший ребенок может проситься на горшок несколько десятков раз за день. Ночью малыш часто просыпается и просится в туалет. Если ребенок еще носит подгузники, то менять их родителям приходится несколько раз за день, потому что они быстро наполняются.
- Болезненность внизу живота. Малыш в возрасте до трех лет еще не может пожаловаться маме на имеющиеся у него симптомы. Заметить этот симптом можно, лишь внимательно наблюдая за ребенком. Родителям следует начать беспокоиться, если малыш постоянно держится за животик или избегает любых прикосновений к этой зоне.
- Жжение при мочеиспускании. Встречается не всегда. При появлении может существенно нарушать поведение ребенка. Жжение во время акта мочеиспускания чаще проявляется изменением общего состояния малыша. Ребенок становится более капризным, во время мочеиспускания может заплакать.
- Изменение цвета мочи. Обычно этот симптом родители выявляют, когда сливают содержимое из горшка. Моча при цистите может стать мутной. В некоторых случаях изменяется ее запах — он становится более кислым, зловонным. Эти клинические признаки наиболее ярко проявляются при бактериальной форме цистита.
- Ухудшение общего состояния. Ребенок становится более капризным, апатичным. Малыши меньше играют с любимыми игрушками, стараются избегать активных игр. У заболевшего ребенка снижается аппетит, и ухудшается сон. В течение ночи малыш может несколько раз просыпаться, у него наблюдаются проблемы с засыпанием.
- Появление отечности на теле. Встречается при тяжелом течении заболевания. Появление на теле отеков свидетельствует о том, что в организме скапливается избыточное количество жидкости. Длительно протекающий хронический цистит часто становится причиной сильной отечности у ребенка. Локализуются при этом отеки больше на лице и под глазами.
- Повышение температуры тела. Данный симптом не является обязательным. Обычно температура тела при цистите поднимается до субфебрильных цифр. Субфебрилитет — нестойкий. При тяжелом течении заболевания или при развитии осложнений температура тела может повыситься до 38-39 градусов.
- Повышенная тревожность. Заметить начало заболевания, особенно в легкой форме, достаточно сложно. Зачастую первым признаком болезни становится повышенная тревожность малыша. Заболевший ребенок становится менее улыбчивым, старается избегать контактов с окружающими. В некоторых случаях малыш кажется менее внимательным.
Диагностика
При появлении первых признаков болезни очень важно сразу же обратиться к врачу. Первоначально можно отправиться на консультацию к педиатру. Однако урологическими заболеваниями у малышей занимаются детские урологи. Эти специалисты обладают необходимыми знаниями и опытом работы с такими заболеваниями.
Для установления правильного диагноза одного лишь проведения клинического осмотра недостаточно. Диагностика цистита включает в себя также обязательное выполнение общего анализа мочи. Для проведения этого анализа родители должны собрать материал для исследования.
Перед сбором мочи мальчикам следует хорошо промыть крайнюю плоть, а девочкам всю аногенитальную зону от влагалища до ануса. Такая подготовка поможет получить в дальнейшем более точный результат.
При наличии воспаления в мочевом пузыре в общем анализе мочи значительно увеличивается общее количество лейкоцитов. При некоторых сопутствующих патологиях почек и мочевыводящих путей лабораторный тест покажет также выпадение белка или изменение удельного веса. Для проведения дифференциальной диагностики детский уролог может порекомендовать провести УЗИ почек и мочевого пузыря. Проводится данное исследование по медицинским показаниям. В некоторых случаях малышек направляют на дополнительную консультацию к детскому гинекологу, чтобы исключить воспалительные заболевания влагалища и половых путей, которые могли привести к восходящему циститу.
Лечение
Тактика терапии цистита у маленьких пациентов может быть разной. Она составляется с учетом физиологических особенностей малыша, его исходного состояния, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.
Определяет тактику лечения ребенка детский уролог, обязательно согласуя ее с родителями.
Для лечения воспаления мочевого пузыря у малышей применяются:
- Соблюдение распорядка дня. Во время острого периода заболевания малыш обязательно должен находиться дома. Если ребенок посещает детский сад или другое дошкольное образовательное учреждение, то на время ухудшения самочувствия он должен находится на карантине. Наличие у малыша высокой температуры тела — это показание к соблюдению постельного режима. Такая вынужденная мера позволит уберечь детский организм от возможного развития осложнений.
- Питьевой режим. Обильное мочевыведение может привести к выраженному нарушению водно-электролитного баланса. Для восполнения потерь жидкости ребенка следует дополнительно допаивать. Можно делать это с помощью обычной кипяченой воды. Домашние клюквенные или брусничные морсы станут прекрасным дополнением к лечению.
- Медикаментозные уросептические препараты. Назначаются только детским урологом по строгим клиническим показаниям. Выбор препарата и его курсовая дозировка остается за лечащим врачом. Выписываются данные средства только на курсовой прием.
- Антибиотики. Назначаются при бактериальных видах цистита. Длительность назначения антибактериального лечения составляет, как правило, 7-10 дней. Эти лекарства обладают множественными побочными действиями и не должны применяться самостоятельно. Наиболее оптимальный выбор антибиотика проводится после выполнения бакпосева мочи с определением чувствительности к различным антибактериальным средствам.
- Фитотерапия. Наиболее мягкий способ лечения цистита. Толокнянка, брусничный лист, клюква, черничный отвар — прекрасные растительные лекарства, позволяющие устранять неблагоприятные симптомы цистита у малышей. При приеме данных средств могут возникать аллергические реакции. Однако они встречаются у малышей достаточно редко.
О том, как проявляется цистит у детей, смотрите в следующем видео.
Цистит считается болезнью взрослых женщин, однако его признаки иногда появляются и у детей раннего возраста. Связано это с незрелостью иммунной системы, из-за которой организм бывает неспособным противостоять инфекциям. Заболевание имеет неприятные симптомы и приводит к развитию опасных осложнений, поэтому его нужно выявлять и лечить на ранних стадиях. Диагностика цистита у детей 2-летнего возраста вызывает некоторые сложности, т. к. младенец не может описать свое состояние.
Диагностика цистита у детей 2-летнего возраста вызывает некоторые сложности, т. к. младенец не может описать свое состояние.
Формы
Острая форма заболевания характеризуется спонтанным началом и наличием выраженных симптомов. При правильном лечении пациент выздоравливает, осложнений не возникает. В остальных случаях развивается хронический цистит у ребенка, отличающийся волнообразным течением. В периоды ремиссии признаки болезни отсутствуют, клиническая картина во время обострения соответствует симптоматике острого воспаления.
Причины
Цистит у ребенка в 2 года возникает под воздействием следующих факторов:
- Инфекционных воспалительных процессов. Развитию заболевания способствует проникновение в полость пузыря стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, вируса герпеса.
- Переохлаждение организма. Длительные прогулки в зимнее время в неподходящей одежде приводят к снижению локального иммунитета, создающему условия для размножения патогенных микроорганизмов.
- Пороки развития органов выделительной системы. Загиб мочевого пузыря приводит к застою урины, сопровождающемуся раздражением слизистых пузыря.
- Несоблюдение правил гигиены. Облегчает проникновение бактерий в уретру.
- Прием некоторых лекарств. Действующие вещества могут спровоцировать учащенное мочеиспускание и его болезненность.
- Генетическая предрасположенность. По наследству передаются патологические состояния, повышающие риск развития цистита. Если подобная проблема имеется у родителей, возрастает риск ее появления у ребенка.
- Хирургические вмешательства. Развитию воспаления способствуют осложнения, возникающие во время операции и после нее. К провоцирующим факторам относят и установку катетера, во время которой в полость пузыря может проникнуть инфекция.
У девочек
Цистит возникает чаще у девочек, чем у мальчиков, что связано с особенностями строения органов мочеполовой системы. Женская уретра имеет большую ширину и меньшую длину, что облегчает распространение инфекции на мочевой пузырь. Кроме того, вблизи мочеиспускательного канала находится анальное отверстие, являющееся источником условно-патогенных микроорганизмов. Неправильное подмывание девочки после дефекации способствует их проникновению в полость пузыря.
У мальчиков
Главная причина цистита у мальчиков – фимоз. Патологическое состояние характеризуется сужением крайней плоти, способствующим задержке мочи. Застой урины провоцирует воспаление слизистых мочевого пузыря. К другим причинам возникновения цистита у мальчиков относят:
- сужение уретры или шейки мочевого пузыря;
- нейрогенные нарушения;
- переохлаждение органов малого таза;
- травмы брюшной области.
Главная причина цистита у мальчиков – фимоз. Патологическое состояние характеризуется сужением крайней плоти, способствующим задержке мочи.
Симптомы
Для цистита у малышей 2-летнего возраста характерны следующие симптомы:
- Боль в нижней части живота. Распространяется на поясницу, промежность, прямую кишку. Усиливается при мочеиспускании, из-за чего у ребенка появляется страх перед посещением туалета.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Урина при этом выделяется маленькими порциями или не появляется вовсе.
- Зуд и жжение в уретре. Возникают в начале мочеиспускания, после завершения процесса постепенно стихают.
- Недержание мочи. У девочек урина подтекает при чихании, смехе и кашле. Для мальчиков более характерен ночной энурез. Во время сна возникает резкий позыв, ребенок не может его сдержать, из-за чего моча выделяется самопроизвольно.
- Острая задержка урины. Характерна для воспаления, затрагивающего шейку пузыря. Состояние сопровождается нарушением работы выделительной системы и требует экстренной катетеризации пузыря.
- Гематурия. Так называется патологическое состояние, сопровождающееся появлением крови в моче. Способствует его развитию изъязвление слизистых. При легком течении цистита моча имеет розоватый цвет, при тяжелом – ярко-красный.
- Интоксикация организма. Характеризуется повышением температуры до 38°С, появлением озноба, головных и мышечных болей, снижением аппетита и физической активности ребенка.
- Изменение цвета и запаха мочи. Из-за появления гнойных и слизистых включений моча приобретает мутный темный цвет и гнилостный запах.
Диагностика
План обследования ребенка при подозрении на цистит включает:
- Общий анализ мочи. Распознать цистит помогает присутствие бактерий, лейкоцитов, слизи и красных кровяных клеток. Материал для исследования собирают после подмывания в утреннее время.
- Клиническое исследование крови. При хроническом цистите изменений не обнаруживается. При остром течении заболевания повышается СОЭ и уровень лейкоцитов.
- Двухстаканная проба. Помогает отличить воспаление мочевого пузыря от поражения уретры и влагалища. Применяется в диагностике цистита у девочек.
- Бакпосев мочи. Направлен на выявление возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным веществам.
- УЗИ органов малого таза. Помогает обнаружить признаки воспаления мочевого пузыря и почек.
- Цистоскопию. Эндоскопическое исследование применяется при хроническом течении цистита. Оно направлено на определение характера и распространенности патологических изменений. Детям цистоскопию делают под общим наркозом.
Лечение
Лечение воспалительной болезни мочевого пузыря у ребенка в 2 года начинают только после определения причины его возникновения.
Врач подбирает наиболее эффективные и безопасные препараты, обладающие минимальным количеством побочных действий. Во время терапии нужно давать ребенку как можно больше воды, регулярно менять нижнее белье и выполнять гигиенические процедуры.
Какие лекарства можно
Для лечения цистита у детей раннего возраста применяют:
- Антибиотики (Аугментин, Флемоклав). Препараты назначаются с учетом чувствительности возбудителя инфекции. Наиболее удобной формой лекарственных средств является суспензия, имеющая приятный вкус.
- Диуретики (Фуросемид). Нормализуют процесс мочеиспускания, способствуют очищению пузыря от слизи, бактерий и гноя.
- Обезболивающие средства (Панадол, Нурофен). Облегчают состояние ребенка при остром цистите.
- Уросептики (Канефрон). Устраняют воспаление и препятствуют его распространению на почки.
Народные методы
Лечить цистит у ребенка в домашних условиях рекомендуется с помощью:
- Отвара рябиновой коры. Устраняет неприятные симптомы цистита, благотворно влияет на общее состояние организма. 100 г сырья заливают 1 л воды, варят на медленном огне 10 минут. Пьют по 100 мл 3 раза в день.
- Водный настой прополиса. Нормализует работу иммунной системы, помогая ей бороться с инфекцией. 60 г прополиса заливают 200 мл воды, прогревают на водяной бане до полного растворения, оставляют на 3 часа. Готовый настой процеживают через марлю и дают ребенку по 2-3 капли 2 раза в день.
Осложнения
К осложнениям детского цистита относят:
- Пиелонефрит. Это заболевание мочеполовой системы возникает при восходящем распространении инфекции. Способствует развитию почечной недостаточности, вызывающей интоксикацию организма.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При этом заболевании инфицированная урина забрасывается из пузыря в почки, что приводит к развитию тяжелых воспалительных изменений.
- Рубцевание шейки мочевого пузыря. Способствует развитию стойкого болевого синдрома и нарушению мочеиспускания.
- Прободение стенки пузыря.
Цистит у детей
Инфекции мочевыводящих путей у ребенка
Доктор Комаровский о цистите у детей
Цистит у ребенка
Меры профилактики
Профилактика цистита у ребенка основывается на укреплении иммунитета, соблюдении гигиенических правил, исключении стрессов и переохлаждения. Негативно на состояние органов малого таза влияют запоры, поэтому родителям нужно следить за регулярным опорожнением кишечника ребенка. Для этого в рацион включают свежие и отварные овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола. Нельзя запускать болезни, даже если это простая простуда. Они ослабляют организм, делая его неспособным противостоять инфекциям.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…