Рожистое воспаление мошонки фото

Быстрый переход:

Общая информация
Предрасполагающие факторы
Симптомы
Классификация
Осложнения
Лечение

Рожистое воспаление мошонки (рожа) – инфекционно-аллергический процесс, поражающий кожный покров мошонки. Следует сказать о том, что рожа развивается чаще на конечностях, гораздо реже поражаются лицо, тело человека, мошонка, гениталии и промежность. Необходимым компонентом для развития заболевания является инфекционный очаг на коже мошонки (чаще стрептококковый), который при наличии врожденной предрасположенности запускает аллергическую реакцию, значительно усугубляющую степень поражения кожи (в сравнении с первоначальным очагом инфекции). При развитии данной патологии, первичный очаг воспаления может быть незначительным: царапина, потертость, опрелость, расчес…

Заболевание имеет сезонный характер, в основном развивается в летне-осенний период, чаще у взрослых и пожилых людей. Также, необходимо сказать о том, что рожистое воспаление чаще развивается у людей с III (B) группой крови.

Предрасполагающие факторы:

частые инфекционные процессы на коже мошонки;
наличие хронических очагов инфекции;
сахарный диабет;
иммунодефицитные состояния;
переохлаждение;
перегрев;
стрессы;
частая травматизация кожного покрова;

Симптомы

Инкубационный период (время от проникновения инфекционного агента до появления первых симптомов) может варьировать от нескольких часов до 5 дней. Рожа мошонки развивается остро:

Первоначально появляются симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температуры тела до 38-40 С, мышечные и суставные боли; в тяжелых случаях – тошнота и рвота.
После появления признаков общей интоксикации (через несколько часов или дней) кожа мошонки становится красной (причем гиперемия имеет четкие границы), отекает, становится болезненной. При выраженном отеке нарушается кровоток, что приводит к появлению синюшной окраски. Также может отмечаться увеличение регионарных лимфатических узлов. Это, так называемая, эритематозная форма рожистого воспаления.
У некоторых пациентов имеет место эритематозно-буллезная форма заболевания: начинается она также как и эритематозная, но через 1-2 дня на коже появляются пузыри различного размера, наполненные серозным содержимым. Со временем эти пузыри лопаются, открывая эрозии. В тяжелых случаях эрозии трансформируются в трофические язвы.
При эритематозно-геморрагической форме заболевания на покрасневшей коже мошонке появляются очаги кровоизлияния.
Буллезно-геморрагическая форма отличается от эритематозно-буллезной, тем, что содержимое пузырьков имеет не серозный, а геморрагический характер.

Классификация по степени тяжести:

Легкая форма: относительно невысокая температура тела (около 39 С) сохраняется в течение 1-3 дней, симптомы общей интоксикации выражены слабо, местные проявления ограничиваются эритематозным поражением только кожи мошонки.
Средняя тяжесть: высокая температура тела (около 40 С) сохраняется в течении 4-5 дней, выражены симптомы общей интоксикации, местные проявления характеризуются более обширным поражением (мошонка, промежность, половой член…). Болезнь может протекать в эритематозной, эритематозно-геморрагической и эритематозно-буллезной форме.
Тяжелая форма: высокая температура тела (40 С и выше) сохраняется более 5 суток, симптомы общей интоксикации настолько выражены, что появляются признаки угнетения сознания (спутанность, галлюцинации, делирий). Местные проявления захватывают обширную площадь, могут осложняться присоединением вторичной инфекции, сепсисом, инфекционно-токсическим шоком.

С точки зрения частоты рецидивирования, выделяют:

повторная рожа мошонки – если заболевание развивается через 2 года после последнего эпизода.
рецидивирующее рожистое воспаление мошонки – если заболевание вновь развивается в течение 2-х лет после последнего эпизода.

Возможные осложнения:

развитие аутоиммунных процессов: гломерулонефрит, ревматизм, миокардиты;
местные осложнения: абсцесс мошонки, гангрена мошонки, гангрена Фурнье, слоновость мошонки (обычно развивается при рецидивирующем течении рожи, приводящей к необратимому нарушению оттока лимфы).

Лечение рожи мошонки

Терапия рожистого воспаления мошонки заключается в назначении антибактериальных препаратов (пенициллины, макролиды, фторхинолоны, бисептол…) и антигистаминных средств. Местно могут применяться мази, содержащие антибактериальные средства (например, эритромициновая мазь). В качестве вспомогательной терапии назначаются поливитаминные комплексы.

Источник

Что такое рожа мошонки

Рожистое воспаление мошонки или рожа мошонки – инфекционное заболевание с аллергическим уклоном, местом возникновения которого является кожа на мошонке. Однако стоит заметить, что подобная локализация для рожистого воспаления – редкость, как и лицо с туловищем, гораздо вероятнее его появление на конечностях. Для развития рожи мошонки необходимо наличие двух составляющих – инфекционного очага на кожи (чаще со стрептококковым содержанием) и аллергической реакции, которая образуется в результате предрасполагающих факторов и усугубляет воспалительный процесс. Причем очаг с инфекцией может быть незначительным, не вызывающим в здоровом организме патологических реакций.

Кроме того, отмечается характерный всплеск рожистого воспаления любой локализации летом и осенью, причем основными кандидатами на заболевание являются взрослые пожилые мужчины, чаще имеющие III группу крови.

Факторы, провоцирующие воспалительный процесс:

Кожные заболевания мошонки инфекционного характера;
Хронические инфекционные очаги на коже мошонки;
Системные заболевания, в том числе сахарный диабет;
Снижение защитных сил организма;
Резкие перепады температуры;
Стрессовые состояния;
Механические повреждения кожи мошонки.

Симптомы

Период инкубации короткий, от момента попадания инфекции до первых признаков рожистого воспаления проходит не более 5 дней, чаще этот период сокращается до нескольких часов.

Первые признаки заболевания общие – озноб, лихорадка, ломота в суставах и мышцах, может начаться рвота. После первой волны воздействия инфекции на организм начинается локализованная форма воспаления – воспаляется мошонка, появляются ограниченные красные участки, которые отекают и становятся болезненными. Нарастающий отек затрудняет ток крови и кожные покровы становятся синего оттенка. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, данная патология характерна для рожистого воспаления по типу эритемы.

В некоторых случаях форма воспаления становится эритематозно-буллезной, которая начинается так же, как и первая, но протекает значительно тяжелее: через пару дней после первых признаков кожный покров мошонки покрывают небольшие пузыри с серозной жидкостью. Такие пузыри нередко прорываются и тогда появившиеся эрозии организуют характерные точки на мошонке. В тяжелых случаях эрозии могут перейти в язвы.

Так же различают эритематозно-геморрагическую и буллезно-геморрагическую форму течения воспалительного процесса. В первом случае кожа покрывается кровоизлияниями, во втором появляются пузырьки с геморрагической жидкостью.

Классификация

Легкая форма. Болезнь продолжается около трех дней, в течение которых общая температура тела не превышает 39 градусов, интоксикацию умеренная, кожа мошонки поражена по типу эритемы.
Форма средней тяжести. Болезнь длится около 5 дней, общая температура тела около 40 градусов, интоксикация выражена ярко. Местно воспаление распространяется за пределы мошонки и может захватывать область промежности. Форма поражения может быть различной.
Тяжелая форма. Общая температура тела очень высокая, более 40 градусов, может держаться несколько дней. Интоксикация яркая, ее симптомы влияют на организм угнетающе: могут появиться галлюцинации. Место воспаление охватывает большую площадь, протекает тяжело, с присоединением вторичной инфекции и общим заражением организма.

Возможны рецидивы рожистого воспаления мошонки, причем если заболевание повторилось через два и более года после первого случая, то говорят о повторной роже. Если же воспаление повторилось раньше, то ставят диагноз рецидивирующего рожистого воспаления.

Осложнения:

Появление аутоиммунных заболеваний, например ревматизмы, миокардиты, воспаления мочевой системы.
Местные патологии – возникновение абсцессов, гангрены или слоновости (из-за нарушения лимфотока).

Лечение

Воспалительные заболевания, прежде всего, лечатся антибактериальными препаратами, а в случае с рожей мошонки к этой терапии добавляют антигистамины, противостоящие аллергенам. Кроме этого, назначается местное лечение – мази с антибиотиками (например, с эритромицином). Для поддержания защитных сил организма назначают витамины.

Источник

Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма.

Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа на ноге (см. фото), самое эффективное лечение строится на приеме пенициллинов и других антибактериальных препаратов.

Причины возникновения

Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
чрезмерный загар;
различные ушибы и другие травмы.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.

Заразна ли болезнь рожа на ноге?

Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.

При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.

Классификация

В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:

Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.

Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.

Симптомы

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.

Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.

Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.

Рожна ноге: фото начальная стадия

Представляем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг в начальной стадии и не только.

Как лечить рожу на ноге?

Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.

В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.

Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства.
Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.
В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
Витамины групп А, В, С и др.,
Противовоспалительные средства.

Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

Прогноз

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Осложнения

Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:

Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
Некрозы, на местах кровоизлияний.

Источник

Гангренозное рожистое воспаление мошонки — это остро протекающий патологический процесс, имеющий инфекционную природу и характеризующийся некротическими изменениями в области мягких тканей мошонки. На сегодняшний момент данное заболевание встречается нечасто. Оно несет прямую угрозу для жизни пациента и без необходимого лечения в ста процентах случаев заканчивается летальным исходом. Основным методом лечения при такой болезни является экстренное хирургическое вмешательство, дополняющееся антибактериальной терапией и дезинтоксикационными мероприятиями. Начальными симптомами при этой патологии являются боль, отек мошонки, нарушение общего состояния больного человека и так далее. Как правило, каких-либо значительных трудностей в плане диагностики не возникает.

Гангренозное рожистое воспаление мошонки также называется гангреной Фурнье в честь французского врача-венеролога, давшего наиболее полное описание этой болезни в тысяча восемьсот восемьдесят третьем году. Однако впервые о данной патологии заговорил немецкий врач Баурен в тысяча семьсот шестьдесят четвертом году. Как мы уже сказали, на сегодняшний момент встречаются всего лишь единичные случаи такого заболевания. В основной группе риска находятся мужчины в возрасте от шестидесяти до семидесяти лет, страдающие от значительного снижения уровня иммунной защиты.

Ранее мы уже говорили о том, что при отсутствии лечения гангренозное рожистое воспаление мошонки в ста процентах случаев заканчивается летальным исходом. Однако и при своевременно оказанной медицинской помощи уровень летальности до сих пор превышает сорок процентов. Основным осложнением болезни Фурнье является стремительное распространение некротических изменений на окружающие мошонку ткани, а именно на промежность, переднюю брюшную стенку и так далее. Зачастую такой патологический процесс сопровождается сепсисом.

Причины воспаления при болезни Фурнье

Основной причиной воспаления при гангрене Фурнье является бактериальная флора. Примерно у сорока трех процентов пациентов в качестве возбудителя выступает кишечная палочка. Стафилококковая и стрептококковая флора также нередко становится причиной данного заболевания. При этом достаточно часто воспалительный процесс в области мошонки бывает обусловлен микробной ассоциацией.

Инфекционная флора может попадать в область мошонки при травмирующих воздействиях, например, при укусе или ущемлении. В последние годы стало диагностироваться все больше случаев, при которых данная патология развивается после пирсинга интимных мест. Кроме этого, свою роль могут играть и такие причины воспаления, как урологические манипуляции, сопровождающиеся нарушением целостности слизистой оболочки, например, установка катетера, а также имеющиеся хронические инфекционные очаги в органах мочеполовой системы. В некоторых редких случаях инфекционная флора может распространяться в область мошонки и из удаленных воспалительных очагов с током крови или лимфы.

Наиболее важным предрасполагающим фактором для возникновения гангренозного рожистого воспаления мошонки является пониженный уровень иммунной защиты. Таким образом, в основной группе риска находятся люди, страдающие от ВИЧ-инфекции, сахарного диабета и других тяжелых соматических патологий, злоупотребляющие алкоголем или наркотическими средствами, принимающие иммуносупрессивную терапию и так далее.

Вне зависимости от того, какие причины воспаления привели к развитию гангрены Фурнье, ее патогенез всегда одинаков. Проникнувшая в область мошонки инфекционная флора способствует нарастанию местных воспалительных изменений. Вырабатываемые бактериями ферменты приводят к образованию тромбов и нарушению кровоснабжения тканей. За счет этого нарастают признаки ишемии с последующим некрозом пораженной области.

Симптомы болезни Фурнье: боль, отек, интоксикация и другое

При таком воспалении отмечается наличие продромального периода. Его продолжительность в среднем составляет от двух до семи суток. При этом больной человек указывает на слабость, общее недомогание, субфебрильную лихорадку.

Спустя некоторое время присоединяются местные признаки воспалительного процесса. В области мошонки нарастают отек и гиперемия, возникает резкая боль. Перечисленные симптомы становятся все интенсивнее и сопровождаются еще большим ухудшением состояния пациента. Температура тела повышается до тридцати девяти градусов и выше, отмечаются обильная потливость, мышечные и суставные боли. В некоторых случаях на поверхности мошонки образуются язвы и пузыри, из которых отделяется гной. Еще одним характерным клиническим проявлением является болезненность при мочеиспускании.

Буквально через несколько часов на первое место выходят признаки, указывающие на некроз тканей. Отмечается уменьшение боли за счет гибели нервных окончаний, кожа приобретает фиолетовый, а затем и черный оттенок.

Источник