Рожистое воспаление сахарный диабет 2 типа

Рожистое воспаление или рожа — эта инфекционно-аллергическая болезнь кожи и подкожной клетчатки, она широко распространена. Симптомы и лечение этого заболевания очень разнообразны и требуют немедленного врачебного вмешательства.

На какой части тела может появиться рожистое воспаление, причины?

Причины болезни рожи, появляющейся на ноге. Она может возникнуть из-за появления грибка на стопах, на мозолях и на месте ранок. Риск возникновения рожистого воспаления возрастает из-за болезней, которые вызывают нарушения кровообращения: тромбофлебита, атеросклероза, варикозного расширения вен.

Рожа на руке может появиться у молодых мужчин из-за вкапывания наркотиков в вены. У женщин заболеванию способствует подкожная мастэктомия и застой лимфы в руке.

Рожистое воспаление лица включает:

воспаление около глаз при конъюнктивите;
воспаление кожи ушной раковины, а еще кожи на голове и шее там, где растут волосы, этому способствует отит;
на носе и щеках появляется воспаление из-за размножения стрептококков в носу либо из-за фурункулов.

Причины рожистого воспаления на туловище:

воспаление может начаться около хирургических швов, если человек не соблюдает асептику;
у новорожденных грибок может проникнуть в ранку в том месте, где перерезали пуповину.

Воспаление около анального отверстия, больших половых губ (у женщин) и мошонки (у мужчин).

Рожистое воспаление, симптомы

Особенности рожи на ноге

Если человек моет ноги не регулярно, то при появлении на ногах микротрещин там могут начать размножаться стрептококки.

Когда начинается рожистое воспаление ноги, то:

Обычно воспаляется область стопы либо голени, на бедре рожа появляется очень редко.
В месте паховых складок (там, где бедра переходят в туловище, спереди тела) могут возникнуть круглые образования, болезненные на ощупь. Это воспаление паховых лимфоузлов, которые сдерживают дальнейшее распространение бактерий.
При рожистом воспалении нижних конечностей, нога может сильно отекать. Отек переходит и на стопу, голень. Если нажать пальцами на место предполагаемого отека, а затем убрать пальцы, то в этом месте 5—10 сек. будет видна ямка.

Рожистое воспаление ноги может появиться из-за небольших гнойников, фурункулов и карбункулов, нагноившихся ран. Рожистое воспаление голени может развиться после сильного переохлаждения ног либо слишком активного проведения времени на солнце. Лечение рожистого воспаления ноги начинается с приема антибиотиков, выписанных дерматологом.

Болезнь рожа на ноге может возникнуть из-за таких нелегких заболеваний:

из-за варикоза (разбухания) вен;
сахарного диабета;
тромбофлебита (появления тромбов в сосудах, которые находятся на поверхности кожи);
трофических язв;
грибковой инфекции;
злоупотребления алкоголем;
ожирения.

Рожистое воспаление ноги может усилить сильный стресс, так как он уменьшает противодействие иммунной системы, а еще болезни зубов, увеличение миндалин.

Симптомы

Примерно через неделю после проникновения в кожу стрептококков появляется воспаление в острой стадии.

При рожистом воспалении ноги, симптомы ярко выражены:

сильная слабость;
повышение температуры до 40°C;
озноб;
сильно болит голова;
ломит кости и мышцы;
раза 3—4 за день тошнит и рвет.

За сутки становится видно рожистое воспаление голени, появляется сильный отек, покраснение. Это место отделено от здорового демаркационным валиком. Если надавить пальцем на больное место, то покраснение пропадет на 2—3 секунды.

Середина воспаления теплее на ощупь. Больной испытывает резкие боли и жжение кожи. Лимфатические узлы под коленом и в паху воспалены.

Если проследить от середины очага воспаления в направлении этих лимфатических узлов, то можно обнаружить плотные красные полосы — лимфатические сосуды, начинается лимфангит.

Особенности рожи на руке

Стрептококки начинают размножаться на коже рук редко, из-за того, что на руках тяжело образоваться сразу множеству бактерий.

Рожистое воспаление на руках возникает в области кистей и предплечий, плеч. Если ощупать плечи или подмышки, то можно обнаружить регионарный лимфаденит.

Особенности рожи на коже лица

На лице имеется сеть кровеносных сосудов, это приводит к образованию отеков. Сама кожа здесь очень нежная, из-за этого инфекция распространяется сильнее, чем в других местах.

Если рожистое воспаление кожи лица начинается около нижней челюсти либо на щеках, то при приеме пищи болезненные ощущения увеличиваются. Отекает больное место, а также участки вблизи.

Если врач прощупал боковые поверхности шеи и под подбородком пациента и больной жалуется после этого на болезненные ощущения, то это воспалены лимфоузлы. Интоксикация при инфекции рожи на лице проявляет себя более интенсивно, чем при роже на других местах, может повыситься температура до 39—40оС, человек испытывает слабость, его тошнит, сильно болит голова и он потеет.

Так выглядит рожистое воспаление на лице

Диагностика

Очень часто диагноз ставят, не проводя анализов, лишь по общим и местным симптомам. Анализы в лаборатории могут подтвердить существование β-гемолитического стрептококка.

Формы болезни:

Эритематозная — у пораженного места яркая ровная окраска и четкие очертания.
Буллезно-геморрагическая — имеются пузыри с содержанием непрозрачной кровянистой жидкости.
Гангренозная — при ней на коже имеются некрозы.
Эритематозно-геморрагическая — на воспаленном месте видно множество точечных кровоизлияний.
Эритематозно-буллезная — на третьи сутки верхние слои кожи расслаиваются и образовываются пузыри.
Блуждающая форма, через 2—3 дня болезнь перемещается на близкое место к первичному поражению, а первоначальное место шелушится и заживает. Такая форма возникает у новорожденных. Если болезнь быстро распространяется, то дети могут умереть.

Лечение болезни у дерматолога

Дерматолог также может направить при сопутствующих симптомах к иммунологу, инфекционисту, хирургу или терапевту.

А также врач осматривает пациента, выявляя такие признаки заболевания:

кожа покраснела равномерно, а также есть кровоизлияния и волдыри;
кожа плотная, горячая, гладкая;
у области покраснения края неровные, четко виден краевой валик;
при осмотре на коже не видны узелки, корочки и чешуйки;
при ощупывании кожа болит, при покое отсутствуют сильные боли;
имеются боли около краевого валика, в центре болит гораздо слабее;
от лимфоузлов к воспаленному месту видна блекло-розовая дорожка — это воспаленный лимфатический сосуд;

Общий анализ крови при роже:

при анализе видно снижение общего и относительного количества Т-лимфоцитов;
СОЕ повышено;
увеличено число нейтрофилов.

Рожа болезнь — причины и лечение

Лечение рожи

Чтобы понять, как лечить рожу, нужно знать, что возбудитель рожи — бактерии стрептококки. Стрептококки — это род бактерий, которые имеют форму шаров, в природе их много, так как они очень живучи, правда они плохо выносят нагревание и не станут размножаться при температуре воздуха более 45 градусов. А рожу вызывает одна из разновидностей бактерии — бета-гемолитический стрептококк группы A, он наиболее опасен по сравнению с другими.

Рожа — это инфекционная болезнь, из-за этого для излечения от нее назначают антибиотики, а еще антигистаминные лекарства, помогающие справиться с аллергической реакцией на токсины, которые выделяют стрептококки и рекомендует комплекс мероприятий для повышения иммунитета, так как если не усилить иммунитет, то рожистое воспаление может начаться повторно.

Что делают в период болезни?

Для лечения рожи нужно обнаружить очаги хронической инфекции. В основном при рожистом воспалении — антибиотики оптимальный вариант.
Нужно восстановить микрофлору, для этого каждый день пьют обезжиренный кефир, ряженку, простоквашу, употребляют йогурты.
Щелочная минеральная вода способствует выведению ядов из организма и устраняет общее отравление организма. Пьют ее маленькими порциями, делая 2—3 глотка в течение дня. В острый период пьют по 3 л жидкости.
Употребляют легкоусвояемые белки: нежирную рыбу, курицу, сыр. Советуют отваривать и тушить пищу.
Жиры ускоряют восстановление кожи. Полезные жиры имеются в рыбе, подсолнечном и оливковом маслах, кедровых и других орешках, в семечках. Из-за этого едят эти продукты.

Минеральная вода полезна при интоксикации

Полезно употреблять яблоки, морковь, груши, клюкву, малину и черную смородину, так как из-за большого количества витаминов они укрепляют иммунитет.
Требуется повышать количество гемоглобина. Едят хурму, яблоки и употребляют гематоген.
Укрепляют иммунитет. Советуют в течение месяца принимать: женьшень, эхинацею и элеутерококк. Делают это дважды в год.
Употребляют мед и пергу, в них имеются ферменты, укрепляющие здоровье.
Назначают УФ-облучение проблемных мест дважды в год. Делают эту процедуру каждый день, постепенно увеличивая количество минут, а начинают облучение с 15 минут в день.
Ежедневно гуляют на воздухе в течение часа, 2—3 раза в неделю советуют делать гимнастику.
Спят по 8 часов в сутки.
Не стоит переутомляться, переохлаждаться, перегреваться.
Не советуют употреблять алкоголь и сигареты, а также продукты с содержанием кофеина.

Проведение УФ-облучения- один из методов лечения рожи

Антибиотики

Лечение рожи на ноге и других участках тела проводиться с помощью антибиотикотерапии. В основном при болезни выписывают лекарства на основе пенициллина. Другие препараты прописывают при индивидуальной непереносимости пенициллина.

Эти лекарства связываются с ферментами оболочки клеток стрептококков и приводят к их гибели. Вместе с этими лекарствами выписывают фуразолидон и стрептоцид, тогда лечение становится более эффективным.

Бензилпенициллин — назначают уколы под кожу либо внутримышечно в место воспаления, до этого пережимают конечность (руку или ногу) выше области воспаления. Бензилпенициллин колют по 250000—500000 ЕД дважды в день. Делают это от недели до месяца.
Феноксиметилпенициллин — принимают в виде таблеток либо сиропа по 0,2 г шесть раз в день. Если рожистое воспаление только началось, то лекарство принимают неделю, если случился рецидив, то примерно 10 дней.
Бициллин-5 — назначают для профилактики по уколу раз в месяц. Делают это 2—3 года.

Тетрациклины, они притормаживают образование белков, которые требуются для возникновения новых клеток бактерий. Назначают дюксициклин по 100 мг дважды в сутки после принятия пищи. Препарат запивают водой.
Левомицетин также снижает интенсивность создания белков, нужных для роста клеток стрептококков. Принимают лекарство по 250—500 мг трижды либо четырежды в день. Длительность приема от недели до двух.
Макролиды, они препятствуют вырастанию и развитию стрептококков и подавляют их размножение. Это эритромицин, его принимают по 0,25 г четырежды в день за 60 мин. до еды.

При лечении рожистого воспаления ноги назначают и другие вспомогательные медикаментозные препараты:

Лекарства от аллергии: супрастин или диазолин. Больной пьет в течение недели по 1 таблетке дважды в день, при этом снижается отек и пропадает аллергическая реакция.
Биостимуляторы: метилурацил или пентоксил. Пьют по 1—2 таблетки трижды в день в течение примерно 2 недель. Они способствуют созданию иммунных клеток.
Нитрофураны: фурадонин или фуразолидон. Врач выписывает по 2 таблетки четырежды в день. Препараты способствуют замедлению роста и размножения стрептококков.
Сульфаниламиды: стрептоцид либо бисептол, принимают по 1 таблетке четырежды в день. Лекарства препятствуют росту стрептококков.

Глюкокортикоиды, например, преднизолон, его принимают по 4—6 таблеток в сутки. Эти лекарства снижают аллергию, но угнетают иммунную систему. Из-за этого их принимают только, если назначит врач.
Поливитаминные препараты: аскорутин, витамин C и пангексавит. Эти препараты послужат укреплению стенкам сосудов, которые повреждены стрептококками.
Протеолитические ферменты: лидаза и трипсин. Каждый день делают подкожные уколы, они способствуют улучшению питания кожи.

Важно помнить: Лечение в домашних условиях рожи на ноге и других частях тела, запрещается.

При первых симптомах рожистого воспаления следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео: Рожистое воспаление

Source: serdechka.ru

Источник

Содержание статьи:

Больше двух миллионов людей во всем мире страдают от трофических язв, появляющихся на стопах и голенях. Трофическая язва – болезнь, при которой возникают глубокие дефекты эпителия либо базальной мембраны, при этом наблюдается наличие воспалительных процессов.

Это заболевание становится причиной потери ткани на ногах, а после заживления язвенного образования на коже остаются шрамы.

Лечение трофических ран на ногах, невзирая на то, что сегодня медицина очень развита, является одним из сложнейших процессов. При болезни в клетках происходит нарушение питательных процессов – трофика.

Также защитные функции организма сильно понижаются, поэтому восстановительные способности отчасти утрачиваются. Одной из самых тяжелых разновидностей трофической язвы является поражение при сахарном диабете.

Диабетическая язва

При такой болезни, как сахарный диабет возникает масса разных осложнений, одно из них – диабетическая трофическая язва. Этот недуг опасен тем, что он подвергается атакам разных инфекций, не лечение которых может привести к гангрене и последующей ампутации ноги.

В начале заболевания нижние конечности становятся менее чувствительными, по причине гибели нервных клеток. Это можно почувствовать, если провести рукой по ноге, которая будет холодной на ощупь.

Также больного преследуют ночные боли. Симптоматика сходна с артериальной язвой на ногах. Однако имеется значительное различие:

нет синдрома перемежающейся хромоты;
ранка более глубокая;
язва имеет большой размер.

Диабетическая язва, как правило, располагается на больших пальцах на ногах. Зачастую фактором ее возникновения является травмы натоптышей на подошве. Еще одной распространенной причиной появления язвы считается ангиопатия ног при сахарном диабете.

Лечение диабетических язв

Для избавления от трофических язва на нижних конечностях при сахарном диабете каждому пациенту врач подбирает индивидуальное лечение. Такой подход необходим потому, что существует масса причин возникновения язвенных образований.

Для выявления этих факторов перед началом терапии при сахарном диабете особенно, проводятся бактериологические, цитологические и гистологические анализы. Еще часто используют инструментальную диагностику.

После проведения различных исследований и установки точного диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия может быть хирургической,
медикаментозной,
также к комплексу лечебных мероприятий присоединятся местное лечение, в процессе которого язвы очищают от гноя и отмерших тканей.

Для этого рану на ногах при сахарном диабете обрабатывают антисептическими растворами и мазями, способствующими регенерации кожи и рубцеванию ран. К тому же важную роль в процессе выздоровления имеет физиотерапия и народная терапия.

Хирургические методы лечения трофических язв

При оперативном вмешательстве хирург выполняет иссечение некрозных тканей, а также удаляет воспалительный очаг. К таким хирургическим процедурам относится:

Ваккумирование;
Кюретаж;
Вакуумная терапия (VAC-терапия)

В процессе лечения на пораженный участок воздействуют отрицательным низким давлением (-125 мм рт.столба) с применением полиуретановых повязок.

Такой способ дает возможность:

убрать из язвы гнойные образования;
уменьшить отечность, размеры и глубину раны;
увеличивает циркуляцию крови в тканях ног;
запускает процесс образования новой грануляции;
понижается риск появления осложнений;
создает внутри язвы влажную среду, надежно защищающую от вирусных инфекций и бактерий.

Катеризация применяется для лечения гипертонических, венозных трофических язв, которые долго не заживают.

Виртуальная ампутация – методика, пользующаяся широким спросом при лечении нейротрофической язвы при сахарном диабете. Метод основывается на резекции плюснефалангового сустава и кости.

При этом у стопы не нарушается анатомическая целостность, убираются очаги костной инфекции и проблемы избыточного давления.

Чрезкожное прошивание венозно-артериальных фистул. Этот метод применяется для лечения гипертонической язвы (синдрома Марторелла). Операция производится для разобщения фистул по краям язвы.

Медикаментозные методы лечения диабетических язв

Терапия, проводящаяся с помощью медикаментов, сопровождает любое оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение также может быть самостоятельны способом лечения, в случае с определенными формами язв при диабете, легкой и средней степени.

В зависимости от характера протекания болезни она разделяется на различные этапы.

Первый этап

На начальной стадии мокнущей язвы в курс лечения входят такие медикаменты:

противоаллергические средства (супрастин, тавегил и т.д.);
антибиотики обширного спектра действия;
антиагреганты для внутривенных уколов (реополиглюкин, пентоксифиллин);
противовоспалительные (нестероидные) медикаменты (диклофенак, кетопрофен).

Местная терапия на начальной стадии направлена на удаление из язвы отмерших клеток и бактерий. К ней относится:

промывание язвы антисептическими растворами на основе фурацилина, марганцовки, ромашки, чистотела, хлоргексидина либо череды;
наложение компрессов с целебными кремами (стрептолавен, левомиколь, диоксиколь), а также специальной повязки для сорбции (корбонета).

В некоторых случаях врач может назначить гемосорбцию – процедуру очищения крови.

Второй этап

На этой стадии медикаментозного лечения, при котором начинается фаза заживления и образование рубцов, в терапии трофических язв используются заживляющие мази (эбермин, солкосерил, актевигин) и антиоксиданты (токоферон).

Характер местного лечения меняется. На втором этапе применяются раневые покрытия:

аллевин;
свидерм;
альгипор;
альгимаф;
гешиспон и прочее.

Также язвенная поверхность при диабетеобрабатывается куриозином.

Третий этап

На последних этапах медикаментозной терапии устраняется основное заболевание, которое стало причиной появления трофической язвы.

Физиотерапия при лечении язв

Чтобы повысить эффективность физиотерапевтических процедур, на этапе заживления назначается одно из аппаратных мероприятий:

Лечение отрицательным локальным давлением в барокамере Кравченко. Этот метод применяется при атеросклеротических язвах
Ультразвуковая низкочастотная кавитация. Терапия усиливает действие антибиотиков и антисептиков на вирусы, находящиеся внутри язвенного образования.
Магнитная терапия. Назначается в качестве сосудорасширяющего, седативного, обезболивающего и противоотечного воздействия.
Лазерная терапия. Используется, чтобы снять болевые ощущения, убрать воспаления и симулировать восстановление клеток ткани.
Ультрафиолетовое облучение. Процедура назначается в целях улучшения сопротивляемости организма по отношению к разнообразным инфекциям.
Терапия азотом и озоном. Улучшает усвоение кислорода клетками кожи и запускает рост соединительных тканей.
Грязелечение и бальнеотерапия. Такое лечение назначается для полного восстановления после болезни.

Как производится лечение сложных форм диабетических язв?

Бывает так, что язва локализуется на больших участках, поэтому терапия не приносит необходимых результатов. Рана не заживает и это приносит больному бесконечные муки. Зачастую это явление характерно для обостренной формы венозной недостаточности.

При тяжелой форме трофической язвы делается пересадка кожи. Необходимый кусочек кожи берется из бедра либо ягодиц.

После пересаженные частицы эпителия приживаются и становятся некими стимуляторами регенерации кожи вокруг язвы.

Народные средства при лечении диабетических язв

Лечение диабетических язв – очень трудоемкий процесс. Такие раны тяжело очистить от гноя, а это мешает заживлению и восстановлению. На этапе заживления существенно улучшает эффективность медикаментозного лечения народная терапия.

Она заключается в промывании язвы отварами и настоями из целебных трав, а также их последующей обработки домашними мазями, то есть лечение диабетической стопы в домашних условиях возможно.

Сильными антисептическими характеристиками обладает череда, чистотел, календула и ромашка. Эти травы непросто убирают воспаление, но и формируют молодой эпителий. После осуществления процедуры промывания народные целители рекомендуют использовать следующие рецепты:

Чистую рану надо прижечь водкой либо настойкой прополиса. После чего на больное место наносится ихтиоловый крем или мазь «Вишневского», в составе которых имеется березовый деготь.

Если язвы долго не заживают, тогда используют ватные диски, которые пропитаны дегтем. Полученные компрессы накладываются на рану на 2-3 суток, после чего их надо заменить на свежие. Процедура повторяется до тех пор, пока язвы не исчезнут полностью.

Также отличным средством при лечении трофических язв является порошок, сделанный из высушенных листьев татарника колючего. Перед началом лечения язву необходимо промыть раствором риванола. Затем ее следует посыпать приготовленным целебным порошком и наложить повязку. Процедуру надо систематически повторять, снова и снова присыпая порошком пораженный участок кожи, но рану уже промывать не надо. Благодаря порошку из татарника диабетическая язва в скором времени зарубцуется.

Source: diabethelp.org

Источник