С чем связана боль при воспалении

В патогенезе болевых синдромов, возникающих при воспалении, участвует большое число различных нейрофизиологических и нейрохимических механизмов, которые неизбежно приводят к изменениям в психофизиологическом статусе пациента. Экзогенное или эндогенное повреждение запускает каскад патофизиологических процессов, затрагивающих всю ноцицептивную систему (от тканевых рецепторов до корковых нейронов), а также целый ряд других регуляторных систем организма. Экзогенное или эндогенное повреждение приводит к выбросу вазонейроактивных веществ, ведущих к развитию воспаления. Эти вазонейроактивные вещества или так называемые медиаторы воспаления вызывают не только типовые проявления воспаления, в том числе и выраженную болевую реакцию, но и повышают чувствительность ноцицепторов к последующим раздражениям.

Различают несколько типов медиаторов воспаления, повышающих чувствительность ноцицепторов к раздражению.

. Плазменные медиаторы воспаления1. Калликриин–кининовая ситема: брадикинин, каллидин 2. Компоненты комплемента: С2–С4, С3а, С5 – анафилотоксины, С3в – опсонин, С5–С9 – мембраноатакующий комплекс 3. Система гемостаза и фибринолиза: XII фактор свертывания (фактор Хагемана), тромбин, фибриноген, фибринопептиды, плазмин и др.

Клеточные медиаторы воспаления1. Биогенные амины: гистамин, серотонин, катехоламины 2. Производные арахидоновой кислоты:

– простагландины (ПГЕ1, ПГЕ2, ПГF2α, тромбоксан А2, простациклин I2), лейкотриены (ЛТВ4, МРС (А) – медленно реагирующая субстанция анафилаксии), хемотаксические липиды 3. Гранулоцитарные факторы: катионные белки, нейтральные и кислые протеазы, лизосомальные ферменты 4. Факторы хемотаксиса: нейтрофильный хемотаксический фактор, хемотаксический фактор эозинофилов и др. 5. Кислородные радикалы: О2–супероксид, Н2О2, NO, ОН–гидроксильная группа 6. Адгезивные молекулы: селектины, интегрины 7. Цитокины: IL–1, IL–6, фактор некроза опухоли, хемокины, интерфероны, колониестимулирующий фактор и др. 8. Нуклеотиды и нуклеозиды: АТФ, АДФ, аденозин 9. Нейромедиаторы и нейропептиды: субстанция Р, кальцитонин ген–родственный пептид, нейрокинин А, глутамат, аспартат, норадреналин, ацетилхолин.

В настоящее время выделяют более 30 нейрохимических соединений, участвующих в механизмах возбуждения и торможения ноцицептивных нейронов в центральной нервной системе. Среди многочисленной группы нейромедиаторов, нейрогормонов и нейромодуляторов, опосредующих проведение ноцицептивных сигналов, существуют как простые молекулы – возбуждающие аминокислоты – ВАК (глутамат, аспартат), так и сложные высокомолекулярные соединения (субстанция Р, нейрокинин А, кальцитонин ген–родственный пептид и др.). ВАК играют важную роль в механизмах ноцицепции. При активации ионотропных рецепторов: NMDA–рецепторов, АМРА–рецепторови металлоболотропных глутаматных рецепторов происходит интенсивное поступление ионов Са2+ в клетку и изменение ее функциональной активности. Формируется стойкая гипервозбудимость нейронов и возникает гипералгезия.

В последнее время важное значение в механизмах сенситизации ноцицептивных нейронов придается оксиду азота(NO), который в мозге выполняет роль нетипичного внесинаптического медиатора. Оксид азота играет ключевую роль в воспалительных процессах. Локальное введение ингибиторов NО синтазы в сустав эффективно блокирует ноцицептивную передачу и воспаление.

Кининыявляются одними из наиболее мощных алгогенных модуляторов. Прямой возбуждающий эффект брадикинина на чувствительные нервные окончания опосредуется B2–рецепторами и связан с активацией мембранной фосфолипазы С. Непрямое возбуждающее действие брадикинина на окончания нервных афферентов обусловлено его воздействием на различные тканевые элементы (эндотелиальные клетки, фибробласты, тучные клетки, макрофаги и нейтрофилы) и стимулированием образования в них медиаторов воспаления, которые, взаимодействуя с соответствующими рецепторами на нервных окончаниях, активируют мембранную аденилатциклазу. В свою очередь, аденилатциклаза и фосфолипаза С стимулируют образование ферментов, фосфорилирующих белки ионных каналов. Результатом фосфорилирования белков ионных каналов является изменение проницаемости мембраны для ионов, что отражается на возбудимости нервных окончаний и способности генерировать нервные импульсы.

Симптомы Воспаления.

Воспаление — Помимо инфекций, это одна из самых распространенных клинических картин у людей.

Практически каждая часть тела или внутренний орган могут быть затронуты воспалением. Известные воспаления включают тендинит, менингит, аппендицит и пневмонию. Поскольку воспаление может привести к серьезным заболеваниям или даже к опасным для жизни состояниям, всегда рекомендуется посещение врача.

Что такое воспаление?

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Перикардит (воспаление перикарда): симптомы, диагностика и терапия

Известные воспаления включают тендинит, менингит, аппендицит и пневмонию. Практически каждая часть тела или внутренний орган могут быть затронуты воспалением.

Воспаление в принципе относится к реакции организма на повреждающие воздействия. Воспаление служит устранению причинного повреждения, предотвращению распространения в организме, а также первым процессам восстановления.

Классические симптомы вызваны выраженной активацией иммунной системы. Из него высвобождаются вещества-мессенджеры (цитокины), которые привлекают иммунные клетки через систему крови к месту действия. Благодаря расширению сосудов жидкость, защитные клетки и антитела напрямую попадают в воспаленную ткань.

В зависимости от степени тяжести местные и системные воспаления (то есть те, которые влияют на весь организм) дифференцируются, а переходы являются текучими.

Причины

Наиболее распространенной причиной воспаления является обычное банальное повреждение, которое заражает болезнетворные микроорганизмы в мягкие ткани. Также опасаются воспаления после операции, в результате чего бактерии могут проникнуть через рану или даже во время операции в зоне операции. Большинство патогенных микроорганизмов являются бактериями (например, гнообразующими бактериями, такими как стафилококки или стрептококки), значительно реже вызывает воспаление вирусами или грибами.

Но другие барьерные повреждения, механические, химические или физические воздействия могут привести к воспалению. Типичными примерами являются солнечный ожог (воспаление кожи под действием ультрафиолетовых лучей), ожоги, воспаление кишечника (особенно воспаление слепой кишки или дивертикула, если клопы или инородные тела вызывают раздражение, и таким образом, область может быть вторично заселена бактериями) или пневмония (при вдыхании болезнетворных патогенов).).

Если защитная реакция приводится в движение, появляются типичные признаки воспаления: покраснение, припухлость (опухоль), боль, перегрев и ограничение движения, которые особенно выражены в случаях воспаления кожи или мягких тканей,
Значительно чаще любой тип воспаления возникает при ослаблении иммунной системы, например в контексте сахарного диабета или СПИДа.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Прогноз Миокардита (Воспаление сердечной мышцы)

Осложнения

Возможных осложнений воспаления много. Если воспаление не лечится вовремя, симптомы усталости усиливаются, часто сопровождаются лихорадкой, головокружением и подобными побочными эффектами. В зависимости от Причины и основного заболевания воспаление может привести к выходу из строя внутренних органов. Кора надпочечников, как правило, сначала выходит из строя, за ней следуют сама почка и печень или сердце.

Курс часто заканчивается смертельным исходом, особенно при серьезных заболеваниях, таких как сепсис, миокардит или пневмония. Это также зависит от того, является ли воспаление хроническим, острым или рецидивирующим. Например, воспаления в гортани приводят к боли в горле, хрипоте и типичным симптомам простуды, таким как лихорадка и усталость, которые, однако, распространяются в дальнейшем на горло и могут привести к абсцессам. То же самое относится к острому глотке или тонзиллиту, что также приводит к лихорадке и дисфагии. В общем, воспаление в организме вызывает множество проблем.

В результате воспалительных процессов кровообращение выходит из равновесия и начинается с пота, сухой или горячей кожи, тошноты, беспокойства, а в крайних случаях — галлюцинаций и серьезных нарушений со стороны органов. Также запоры, учащенное дыхание и озноб являются возможными осложнениями воспаления в организме. Специфические Осложнения могут пойти намного дальше из-за множества заболеваний и причин, связанных с воспалением, и в свою очередь, привести к дальнейшим проблемам.

Когда следует идти к врачу?

Когда воспаление требует медицинской консультации или немедленного медицинского лечения, зависит от типа и степени тяжести. По сути, проводится различие между острыми и хроническими воспалениями. В случае острого аппендицита соответствующие меры должны быть приняты немедленно. Точно так же нельзя игнорировать легкие, мочевой пузырь или тонзиллит. Вам обязательно нужна терапия, которая должна быть согласована с семейным врачом. Это правда, что чем дольше воспаление остается нераспознанным и необработанным, тем больший ущерб он наносит организму.

Также важно задаться вопросом, что вызвало воспаление и какие меры уже приняты для поддержки процесса заживления. Хроническое воспаление или аутоиммунные заболевания щитовидной железы, Болезнь Крона или рассеянный склероз лечат путем введения лекарств. Эти заболевания делают обязательным предварительное согласование с семейным врачом. Это также может посоветовать возможное изменение диеты. Эксперты видят, среди прочего, кишечник как носитель и спусковой механизм в отношении воспалительных заболеваний. Здесь также профилактический визит к врачу может быть полезен для тех, кто принадлежит к особой группе риска.

Если есть подозрение на воспаление, врач может назначить исследование крови. В результате могут быть обнаружены так называемые С-реактивные белки, которые дают информацию о наличии и силе воспаления в организме. Вывод: при воспалениях, независимо от генеза, всегда желательно проконсультироваться с врачом.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Причины и факторы риска Перикардита (Воспаление перикарда)

Лечение и терапия

Терапия и лечение обычно консервативны при небольших локальных воспалениях. Обеззараживающие конверты (например, с пропитанными компрессами) очень эффективны. Обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (например, диклофенак или ибупрофен) имеют в дополнение к анальгетическому эффекту также небольшой противовоспалительный компонент и могут использоваться в качестве дополнительного дополнения. Успокаивающий эффект также обеспечивается постоянным применением охлаждения, например, через кулпаксы.

Чтобы предотвратить его распространение, пораженная часть тела должна быть иммобилизована, если это возможно. Однако, если речь идет о вспышке или образовании гноя (например, абсцесса), его следует разрезать, чтобы гной мог стечь. Если имеется выраженное местное воспаление, локализация внутри (например, аппендицит) или это уже системная инфекция (максимальный вариант здесь — заражение крови, возможен также медицинский сепсис), применение антибиотиков обычно неизбежно. Это следует начинать после появления подозреваемого возбудителя по подозрению, чтобы не терять время.

После соответствующих результатов обследования, антибиотик может потребоваться изменить или скорректировать в ходе курса. Кроме того, используются общие меры (например, щадящий, уменьшающий жар, обезболивающее, охлаждение). Основное хирургическое лечение воспаления обычно необходимо только при осложнениях.

Прогноз

К сожалению, при воспалении невозможно предсказать, будет ли оно осложнено или излечено само по себе. Вопрос о том, будет ли дальнейшее течение воспаления и как оно будет зависеть, во многом зависит от типа воспаления и места в воспаленном теле.

В большинстве случаев, однако, ни к какому врачу не следует обращаться, и пострадавший может сам вылечить и поддерживать воспаление. При хорошей гигиене тела и большом внимании воспаление также должно возобновиться и быстро зажить.

Иная ситуация с воспалениями, которые возникают в очень чувствительных областях, таких как глаза или рот. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу, который смотрит на воспаление и назначает лекарства. Как правило, его не всегда нужно лечить снаружи, но его также можно вылечить с медицинской точки зрения изнутри.

Лишь в очень немногих случаях случается так, что пациент должен быть госпитализирован из-за воспаления, и операция должна быть выполнена. В большинстве случаев воспаление прекращается, когда внимание уделяется организму.

Профилактика

Важнейшей профилактикой воспаления является гигиеническое обращение, особенно после небольших повреждений кожи. Их следует промыть чистой водой и при необходимости продезинфицировать. Чистая гипсовая повязка может уменьшить последующее проникновение болезнетворных микроорганизмов. После операции необходимо регулярно и особенно стерильно менять повязку, часто во время операции назначают профилактические антибиотики.

Также полезно избегать контакта с инфицированными людьми, животными или предметами. Также путем укрепления иммунной системы, например, Много фруктов и овощей, свежий воздух, спортивные и холодные ванны могут уменьшить воспаление.

Вы можете сделать это самостоятельно

Воспаление можно лечить самостоятельно, используя различные меры. В основном, здоровая и богатая витаминами диета важна при воспалении. Считается, что растительные лекарственные средства, такие как ромашка, имбирь, пажитник, торментил, липовый цвет, эхинацея и календулы обладают противовоспалительным действием. Они часто помогают при лечении легкого воспаления.

Ряд растений укрепляют иммунитет. К ним относятся США Шиповник, бузина, чеснок, малина, облепиха, настурция, женьшень, солодка, куркума, хрен, лук и чайное дерево. Большинство из этих и других растений используются в качестве приготовления чая. Кроме того, их можно использовать в качестве ингаляций, ванн или втираний.

Если воспаление связано с отеком и болью, рекомендуется простуда. Охлаждающая подушка часто помогает при артрите или воспалении зубов.В случае тонзиллита мороженое может быть обезболивающим и противоотечным средством. Если охлаждение кажется неудобным, его следует прекратить.

Если суставы воспалены, они должны быть сначала обездвижены. Железная дорога может обеспечить лекарство. После этого сустав следует снова медленно тренировать. Если воспаление вызывает жар, обертывание теленка может помочь снизить температуру тела. Также важно обеспечить адекватную гидратацию и постельный режим.

Это может вас заинтересовать

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Плеврит — причины, симптомы и лечение
➫ Что такое Воспаление сердца (эндокардит)
➫ Лечение перикардита (воспаление перикарда)
➫ Симптомы Отравления. Какие Причины и Лечение Заболевания
➫ Причины Храпа. Лечение и Симптомы Заболевания
➫ Симптомы Пороков сердцан. Какие Причины и Лечение Заболевания