Сдавливание нерва при воспалении

Одним из самых больших нервов в организме является седалищный нерв. Чем лечить его в случае воспаления или защемления — вопрос, который волнует в основном взрослое население от 30 лет и беременных женщин. Именно эта категория людей чаще страдает от недуга, называемого ишиалгия (ишиас). Главный симптом поражения седалищного нерва — боль в пояснице, отдающая в ногу.

Общие сведения

Чтобы понять, как лечить воспаление седалищного нерва, полезно быть осведомленным о причинах его повреждения, а также об анатомическом расположении. Седалищный нерв спускается от пояснично-крестцового сплетения (четвертого и пятого поясничного позвонка). Прикрывает его грушевидная мышца. Он иннервирует коленный сустав и тазобедренный. Дальше нервы разделяются на малый берцовый и большой берцовый (которые иннервируют голень).

Симптомы

При сдавливании любых нервов человек ощущает неприятные сигналы тела, боль. Когда нервные корешки защемляются, в том месте, где находится вход и выход из позвоночника, возникает ишиас. Какой бы ни был провоцирующий фактор, у пациента при повреждении седалищного нерва болит поясница и ноги.

При ишиасе болевые ощущения проходят по всей ноге, часто они бывают одностороннего характера. Игнорировать дискомфорт нельзя, так это четкий неврологический признак недуга.

Другим довольно точным признаком ишиалгии является также боль при сгибании и разгибании ноги в положении лежа. Дискомфортные ощущения в этом случае возникают в коленном суставе.

Если при наклоне около 90 градусов, человек чувствует боль в ноге, скорее всего, его седалищный нерв поражен.

Боль при ишиасе бывает ноющая, пульсирующая, простреливающая, тянущая. Может отдавать в ягодицу. А если нерв зажат, нога может онеметь.

Досаждающие болезненные ощущения снижают работоспособность. Важный момент состоит в том, что воспаление нерва нужно правильно диагностировать. Некоторые путают его с растяжением или напряжением мышц, которое также проявляется болью в спине.

В любом случае при сложностях и дискомфорте в движениях, необходимо обращаться к врачу. Откладывание лечения на потом может обернуться печальными последствиями.

Причины ишиаса

Зажать, задеть или защемить нерв можно разными способами, необязательно в результате падения или внешнего воздействия. Это могут быть:

  • Механические причины (смещение позвонков, грыжа, остеохондроз).
  • Температурные (переохлаждение).
  • Опухоли, инфекции.
  • Сдавливание нервов гематомой, а также постинъекционные абсцессы.
  • Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (при алкогольной зависимости).
  • Беременность.

Лечение

Чем лечить воспаление седалищного нерва — вопрос, на который при ишиасе нужно ответить как можно скорее. В любом случае самолечение — не выход. После обследования и диагностики врач выпишет необходимый рецепт со списком нужных лекарств.

Какие же методы и техники помогут, если защемило седалищный нерв? Важно знать, что делать в тех случаях, когда возникла сильная острая боль и дойти до врача не представляется возможным.

Первая помощь при ишиасе:

  • принять положение лежа на животе, плечи и голова должны лежать на подушке, укрыться теплым одеялом;
  • зафиксировать спину шарфом или платком;
  • принять универсальные болеутоляющее и жаропонижающие (Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак);
  • избегать сквозняков.

Правильно оказанная первая помощь поможет добраться до кабинета врача, который точно определит характер заболевания. Так, при первых симптомах недуга ишиас, медикаментозное лечение перечисленными средствами можно начать самостоятельно. Скорректирует дозу уже доктор.

К какому врачу нужно обращаться? Это должен быть невролог, терапевт или мануальный терапевт. К выбору доктора нужно отнестись внимательно. Обследование позволит врачу определить тактику лечения Желательно, чтобы был сделан рентген и монограмма.

Проблема, называемая воспаление и ущемление седалищного нерва, лечение которой обязательно корректируется терапевтом, предполагает комплексный подход. Он поможет избавиться от боли в кратчайшие сроки. Рекомендуется совмещение терапии медикаментами и различные лечебные физиотерапевтические процедуры.

Терапия заболевания включает в себя:

Медикаментозное лечение

Индивидуальные особенности организма, тяжесть болезни, аллергические реакции: все это влияет на выбор медикаментозного лечения при ишиасе. Среди лекарств назначаются как инъекции, так и таблетки. Медикаментозные препараты делятся на

  • противовоспалительные, анальгетики;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины группы B;
  • мази и гели.

Некоторые препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Сулиндак, Цеберекс) оказывают воздействие на слизистые органов ЖКТ и могут отрицательным образом повлиять на работу почек. Поэтому врачам следует внимательно следить, чтобы лекарства не употреблялись длительный период времени.

Помимо таблеток, могут использоваться и уколы, а также антибиотики широкого спектра действия, с целью уничтожить болезнетворных микробов.

Мази действуют противовоспалительно, устраняя спазм. Популярность имеют лекарства Траумель С, Цель Т, это гомеопатические мази. Раздражающим и разогревающим действием обладает Финалгон, Никофлекс. Капсикам, Випросал.

Витамины назначаются для того, чтобы улучшить обменные процессы, кровообращение. Также, их прием расслабляет мышечные ткани.

Среди медикаментов встречаются наркотические вещества и мышечные релаксанты. Но назначаются они только на короткий срок.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических мероприятий:

  • Электрофорез (с включением спазмолитиков, витаминов, миорелаксантов, противовоспалительных средств).
  • Фонофорез.
  • УВЧ.
  • Лазер.
  • УФО и прочее.

Физиотерапия снимает отеки, уменьшая боль, способствуя улучшению кровообращения.

Процедура физиотерапии

Массаж

При защемлении или воспалении седалищного нерва полезны любые виды массажа (общий, баночный, точечный). Процедура помогает снять напряжение, обезболить также устраняя неприятные ощущения.

Массаж совместно с физиотерапией способствуют тому, что боль начнет проходить быстрее.

Иглоукалывание

Снять лишнее напряжение с тканей помогает иглоукалывание. Тонкие иголочки вставляются в определенные зоны тела. Как и массаж, эта процедура воздействует на нерв благоприятно, восстанавливая его работу.

Читайте также:  Обезболивающий препарат при воспалении тройничного нерва

Блокада седалищного нерва

Для купирования заболевания используется множество препаратов. Но если они не помогают, проводится блокада. Техника блокады отличается от места повреждения. Процедура противопоказана при беременности, артериальной гипотонии, склонности к аллергии, миастении, непереносимости вещества для блокады. Процедура призвана предотвратить поступление болевого импульса в отделы ЦНС.

ЛФК

ЛФК назначается, только в том случае, когда острая фаза заболевания пройдена, в периоды ремиссии. При занятиях лечебной физкультурой изначально внимание уделяется пальцам и стопам. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Когда болезненных ощущений становится меньше, больному предлагаются другие более сложные занятия. Более подробно можно прочесть в статье — упражнения при защемлении седалищного нерва.

Некоторые упражнения лечебной гимнастики

Мануальная терапия

Если вы решились на мануальную терапию, важно знать, что ее будет проводить грамотный специалист, прошедший специальное обучение. Ручная корректировка положения позвоночника проводится только на специальном столе.

Оперативное вмешательство

Если слабость в ногах прогрессирует, то показанием может быть оперативное вмешательство. Тревожным признаком является состояние, когда проблемы с седалищным нервом сопровождаются потерей контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Лечение медикаментами и физиотерапия заболевания проводится в срок от 6 ти до 12 недель. Если за это время не происходит заметных улучшений — показано оперативное вмешательство.

Что нельзя делать

  • Когда в острой стадии, важно соблюдать постельный режим, двигательная активность запрещена.
  • Не рекомендуется греть больное место и делать массаж при острой фазе болезни, в период обострения.
  • Сидячее положение не должно занимать более 2 часов.
  • Крайне нежелательно спать на спине (более приемлема поза на боку).
  • Заниматься лечением без показаний (пить таблетки, которые могут навредить).
  • Спать на мягком матраце (он должен быть средней жесткости)
  • Питаться бессистемно (при воспалении срединного нерва пациентам рекомендуется придерживаться принципов здорового питания)

Реабилитация

Во время реабилитации часто используются народные методы лечения. Рекомендовано продолжать делать специальные физические упражнения, вести активный образ жизни. Также важно:

  • контролировать вес;
  • следить за общим состоянием здоровья;
  • при ухудшении самочувствия обращаться к лечащему терапевту;
  • правильно питаться(прием еды должен быть организован).

При проблемах, связанных с седалищным нервом, помогает прибор под названием Дэнас (способствующий динамической электронейростимуляции). С помощью него можно проводить физиопроцедуры процедуры на дома. Полезны занятия на специальных тренажерах, например, Бубновского.

Не стоит резко прекращать упражнения, отказываться от прописанной диеты и других назначений врача после улучшения состояния. Важно, чтобы положительный результат закрепился.

Некоторые упражнения по методу Бубновского

Лечение в домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях рекомендуется проводить с одобрения врача. Если у пациента нет противопоказаний, то он может использовать следующие методы.

  • Баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, а также голени и внутренней части бедра; при этом используются согревающие мази.
  • Ванна их хвои. Киллограмм побегов сосны заливается 3 литрами кипятка, настаивается 4 часа. Затем настой выливается в обычную ванну.
  • Компресс с пчелиным воском. Разогретый и мягкий воск разминается в руках и прикладывается к больному месту. Сверху нужно положить одеяло и выдержать компресс 1,5–2 часа.
  • Компресс из ржаного теста. Дрожжи и ржаная мука смешиваются, тесто должно подойти и разбухнуть в теплом месте. Через час его нужно положить в марлю и на больное место.
  • Компресс из капустного листа. Капустные листья кладутся в кипящую воду на несколько минут, затем остужаются и прикладываются к больному месту. Сверху повязывается теплый платок. Компресс нужно держать на больном месте около 2 часов.
  • Растирание скипидаром. Скипидарная мазь аккуратно втирается в места возникновения боли. Наносится средство до 4 раз в день.
  • Существуют и другие народные средства, например, отвары, которые нужно принимать внутрь. Но компрессы, ванны и массаж — основные методы народной медицины против ишиаса.

Осложнения

Иногда при сдавлении нерва происходит сдавливание кровеносных сосудов. При этом ткани не получают достаточного питания, что может привести к осложнениям.

Главная задача при ишиасе не допустить отмирания нервных волокон. Это может грозить страшными последствиями, даже тем, что человек станет инвалидом. Такая ситуация бывает в запущенных случаях, когда нервные окончания уже атрофировались.

Опасным осложнением может быть паралич. Он развивается при длительном онемении и потере контроля над ногой. Человек не чувствует нижнюю конечность.

Если причиной повреждения нерва послужила серьезная инфекция (туберкулез, плеврит), могут развиться нарушения такие, как недержание мочи и кала.

Важно помнить, что заболевание может развивать быстро или медленно. Но его течение и устранение зависит от совместных действий врача и пациента. Самолечение при защемлении седалищного нерва недопустимо. При остром приступе важно вести себя правильно и не делать резких движений.

Профилактика

Ишиас может возникнуть у абсолютно здоровых людей. Но есть меры, которые могу предупредить данное заболевание:

  • Избавиться от лишнего веса.
  • Контролировать за осанку.
  • Уделять внимание физическим нагрузкам. Они могут быть небольшими, но, главное, регулярными.
  • При сидячей работе время от времени менять позу и делать зарядку.
  • Не носить тяжелые вещи в задних карманах брюк.
  • Беречься от частых простуд, а также неблагоприятных условий труда, где могут быть сквозняки.
  • Выбирать матрац средней жесткости.
Читайте также:  Диклофенак мазь при воспалении седалищного нерва

Защемление седалищного нерва часто приносит невыносимую боль. Освободить себя от нее можно многими способами. Но лучше, если именно врач назначит необходимое лечение. Это могут быть мази, таблетки, уколы, физиотерапия и другие средства. Важно, чтобы подход к лечению был комплексным.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник

Наиболее часто встречается сдавление нервных корешков, которые ответвляются от спинного мозга. Сжимающими элементами могут быть расположенные рядом позвонки, мышца, что подверглась спазму, различные новообразования, хрящи и другие анатомические структуры.

Что представляет собой компрессия нерва

Ущемленный нерв обнаруживает себя резкой болью, которая бывает стреляющей, острой или режущей. Наиболее часто люди страдают от компрессии седалищного нерва и спинномозговых нервов в шейном отделе.

По теме

В зависимости от расположения сдавливания и возникающей боли, подразделяют:

  • Ишиалгию – боль заключается в районе крестца, ягодицах и задней части ноги.
  • Люмбоишиалгию – боль развивается в пояснице, задней поверхности ноги, ягодицах.
  • Люмбалгию – боль в области поясницы.
  • Цервикалгию – боли в шейном отделе.
  • Цервикобрахиалгию – боли начинаются в шейном отделе, иррадиируют в руку.

Весьма часто встречаются случаи, когда при возрастании болевых ощущений немеют мышцы, к которым ответвляется нерв, а также нарушается функция органов, располагающихся в этой области.

Компрессии могут подвергаться нервы чувствительной группы – боль до такой степени сильная, что человек вынужден сразу обратиться за консультацией к специалисту. При сдавливании двигательных и вегетативных нервов боль вполне можно переносить, поэтому человек откладывает свой визит к врачу, что может способствовать осложнению патологии и значительному ухудшению качества жизни человека.

Причины

Наиболее распространенная причина всех видов компрессии — обострившийся остеохондроз (ядро межпозвонкового диска, что выполняет функцию амортизатора между позвонками, окостеневает вместе с проходящими через него нервами и сосудами). При наличии спазмов в мышцах боли увеличиваются.

Когда мышцы спазмированы, ущемляются не только нервные волокна, но и кровеносные сосуды, поэтому, помимо сильных болей, в организме человека нарушается кровообращение, что неблагоприятно действует на функционирование спинного мозга и остальных органов.

При отсутствии необходимого лечения нервные клетки начинают умирать, это ведет к потере чувствительности близлежащих частей тела. Помимо этого, есть несколько других факторов, что способствуют ущемлению нерва:

  • Остеохондроз и его осложнения (грыжи и протрузии межпозвонковых дисков).
  • Радикулит, который развивается при воспалении сдавленного нерва.
По теме

Помимо остеохондроза, есть и иные причины, которые являются причиной сдавливания нерва:

  • Резкое неосторожное движение.
  • Серьезная нагрузка после отдыха на позвоночник.
  • Инфекционные процессы.
  • Различные перенесенные травмы: переломы, вывихи, сильные ушибы, падения.
  • Нарушения на гормональном уровне.
  • Врожденная либо приобретенная аномалия позвоночника.
  • Послеоперационный период реабилитации.
  • Мышечные спазмы.
  • Смещение любых позвонков.
  • Ожирение.
  • Развивающиеся опухоли.
  • Наследственная патология.
  • Сильные спортивные либо физические нагрузки.
  • Неправильная осанка тела.

Часто страдают беременные женщины, объясняется это расстройством на гормональном уровне.

Симптомы и виды

От спинного мозга ответвляются нервы и, иннервируя все мышцы и ткани, проходят во все части тела и при сдавливании позвонком, хрящом, спазмированной мышцей либо иным элементом порождают боль в том участке, где произошло сдавливание. От этого места боли способны распространяться в другие участки. Поэтому основной симптом сдавливания – это сильная боль.

Второй признак, указывающий на ущемление нерва – значительное ограничение в движении пострадавшей области.

Признаки зависят не только от месторасположения нерва, но и от причины, давности, протекания воспалительных реакций, какое назначение у защемленного нерва.

Седалищный нерв

Данный случай чаще характеризуется болями по задней поверхности одной ноги. Нередко когда человек стоит (даже без движения), чувствуется нарастающая пульсирующая боль.

При присутствии грыжи боль ощущается сильнее. Развивается процесс быстро и может стать причиной того, что пациент теряет способность к передвижению. Чаще виной этому служит сидячая работа, в особенности если человек забывает сохранять правильную осанку и делать укрепляющую гимнастику.

Поражение нервных корешков в поясничном отделе

Чаще используется его другое название «радикулит». Встречается в разных возрастных категориях: может беспокоить и молодых и людей преклонного возраста.

Наступает неожиданно, например, при вставании со стула, наклоне туловища и даже при обычном повороте в сторону. Частыми причинами его развития служит остеохондроз и межпозвонковая грыжа.

Перед началом терапевтических мер необходимо выяснить причину, которая привела к защемлению. Поскольку именно на этот отдел идет большая нагрузка веса человека, то очень часто страдают люди с ожирением.

Поражение нервных корешков в шейном отделе

Боль сосредотачивается там же и характеризуется напряженностью мышц шеи. Причиной развития могут стать болезни, связанные с разрастанием костной ткани, а также может предшествовать довольно резкое движение головой, пережитая травма, переохлаждение и прочее.

Читайте также:  Покраснение лица воспаление нерва

Характерно увеличение боли при повороте головы, а также при удерживании ее в определенном положении длительное время, в особенности утром после пробуждения. Наиболее часто ущемление наблюдается при остеохондрозе.

В такой ситуации пациенту необходимо провести массаж и мануальную терапию для снятия боли и мышечного спазма. При сдавливании чувствительного нерва боль может быть абсолютно разной: колющей, острой, пароксизмальной (приступообразной), постоянной.

Грудной отдел

Произойти может от значительной нагрузки (поднятие тяжести) либо резкого поворота туловища или наклона. При сдавливании вегетативного нерва боль иногда путают с болью в сердце, но отличия все же есть. При компрессии боль носит колющий, более долгий, а порой и постоянный характер. При движении туловищем боль усиливается.

Тазобедренный сустав

Зачастую причиной становится остеоартроз, спортивные травмы и растяжения. Также боли могут вызывать развивающиеся опухоли и гематомы в забрюшинной области.

Боль концентрируется в пояснице, распространяется на область бедра, ягодиц, голени. В случае надавливания на верхнюю часть бедра боль усиливается. Движения в тазобедренном суставе, особенно отведение бедра, резко болезненны.

Лучевой нерв

Пациент не способен в полной мере действовать рукой из-за сильнейшей боли. При онемении рука безвольно висит, пальцы полусогнуты.

Локтевой нерв

в значительной мере ухудшается чувствительность кисти руки и пальцев.

Место сдавливания всегда отличается болью, покраснением и отечностью. Частые спутники – спазмы мышц и онемение непосредственно в месте локализации боли, иногда покалывание. Боли существенно увеличиваются при кашле и чихании, даже беспокойство может являться причиной ухудшения состояния.

Постепенно заболевание прогрессирует, страдает двигательная функция и чувствительность, также не исключено развитие паралича либо пареза (снижение силы в пораженном участке).

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза больного. Выслушав жалобы пациента врач, как правило, сразу понимает, что речь идет о компрессии нерва. Однако для полного подтверждения диагноза направляет больного на обследование.

Основная задача – это исключить межпозвонковую грыжу и новообразования. Нередко врач направляет на МРТ и полное обследование органов, на которых сказалась компрессия.

Лечение

При обнаружении первых признаков необходимо сразу обратиться к специалисту, поскольку самолечение и терапия народными методами может только усугубить процесс и привести к осложнениям. Однако бывают случаи необходимости оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей, если у человека защемило нерв и проявились резкие симптомы:

  • Больного укладывают в горизонтальное положение, причем поза может быть любой, главное удобной.
  • Дают обезболивающий препарат (Анальгин, Кетонов либо другое), не помешает и успокоительное средство, если боль не отступает.

Для лечения используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Наиболее популярны препараты Диклофенак, Мовалис, Ксефокам. Помимо этого, хорошо помогут компрессы с Димексидом. Для восстановления кровотока необходимо использовать препараты для укрепления сосудов и нормализации работы сердца.

Также есть необходимость обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре, который назначит специальную гимнастику для облегчения состояния и последующей профилактики. Единственное условие – упражнения необходимо делать постоянно.

Оперативное вмешательство проводят при межпозвонковой грыже (микродискэктомия) либо при неэффективности медикаментозного лечения. Такой метод могут проводить с целью частичного отсечения грыжевого выпячивания. Рецидивы наблюдаются крайне редко.

По теме

При компрессии нерва в области запястья возможен разрез мышц и связок на предплечье.

Реабилитационный период может длиться от 14 дней до 4-х месяцев, все это время необходим контроль невролога.

Последствия и осложнения

Ущемление нерва – серьезная проблема, которая способна привести к серьезным последствиям, наиболее часто встречаются:

  • нарушения чувствительности.
  • Атрофические изменения в мышцах.
  • Снижение либо утрата функции движения.
  • Паралич.

Полное восстановление после защемления требует много времени, поэтому необходимо набраться терпения и по возможности устранить все возможные причины возникновения, чтоб в будущем болезнь не вернулась.

Для профилактики заболевания необходимо укрепить мышцы. Для этого подойдет плавание в бассейне, занятия в тренажерном зале и йога.

Комментарий эксперта

Компрессия нервного ствола в периоде обострения осуществляется не только анатомическими структурами в области поражения, но и за счёт отёка и воспаления окружающих тканей. Во время лечения очень важно создать условия для устранения этих факторов, для этого назначаются препараты с противовоспалительным действием, диуретики. Если на фоне медикаментозного лечения в течение 3-х месяцев боли уменьшаются незначительно, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Источник