Симптомы воспаления мочеточников и цистит

Воспаление мочеточников в медицине называется уретерит. Заболевание может возникнуть на фоне пиелонефрита, пиелита, мочекаменной болезни, уретрита, цистита, нарушения иннервации мочеточника. Чаще всего причиной становится мочекаменная болезнь. Камни образуются в почках, продвигаются к мочеточнику, провоцируя почечную колику. Гладкие и округлые конкременты небольшогоразмера выходят с мочой, другие – задерживаются.

В последнем случае в месте локализации камня стенки трубки отекают, повреждаются, затрудняется отток мочи.

Стенка мочеточника воспаляется и при попадании инфекций из других органов мочевыделительной системы. Часто уретерит возникает на фоне пиелонефрита, цистита, уретрита. То есть патогенные микроорганизмы попадают из ниже- или вышележащих отделов мочевыделительной системы.

На ранних этапах возникают только проявления основной патологии.

К примеру, если уретерит возник на фоне мочекаменной болезни, то присутствуют признаки почечной колики:

Резкие схваткообразные боли в пояснице;
Распространение болевого синдрома на живот, пах, наружные гениталии, внутреннюю поверхность бедер;
Может повыситься температура тела, артериальное давление, возникнуть тошнота и рвота, но эти симптомы кратковременны;
Учащенные мочеиспускания. Этот процесс затруднен, сопровождается болью;
Урина меняет цвет при выходе камня, становится мутной, с осадком и т. д.

Если уретерит развивается на фоне цистита или уретрита, основными симптомами является резь и жжение во время мочеиспускания, а также частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения. Может повыситься температура, возникнуть головная боль.

Если причины кроются в пиелонефрите, то главным признаком воспаления становится одно- или двухсторонняя тупая ноющая боль в пояснице, общее недомогание, проявления интоксикации. Когда уретерит прогрессирует, симптомы основного заболевания становятся малозаметными: возникают ноющие боли по ходу мочеточников (по боках живота в области паха), учащаютсяпозывы, которые становятся болезненными, моча может иметь вкрапления гноя, крови, становится мутной, беловатой.

Что касается общего самочувствия, то возникает недомогание, слабость, вялость; исчезает аппетит, возникает тошнота; присутствует головная боль; температура повышается при воспалении мочеточника, может присутствовать озноб.

Любая инфекция, поражающая женский организм во время вынашивания малыша, может нарушить нормальное течение периода гестации, повлиять на плод. Степень риска зависит от типа воспаления, вида инфекции. Некоторые инфекции способны проникать в околоплодные воды, то есть повышается вероятность заражения малыша, что приведет к патологиям развития.

Также инфекция может передаться ребенку во время прохождения по родовым путям матери, что приведет к развитию конъюнктивита, пневмонии, гонококковой инфекции. Особую опасность представляют запущенные формы воспалений.

Терапия зависит от характера заболевания. При наличии инфекции женщину госпитализируют. В стационаре подбираются консервативные антибиотики, которые обладают наименьшей способностью проникновения через плаценту. Могут назначить препараты местного действия и курс иммунотерапии. Иногда врач рекомендуется спринцевание настоем липы или ромашки, обильное питье в виде морсов, кислых соков, употребление большого количества листовых овощей. Целью лечения является восстановление стенок мочеточника, естественной микрофлоры, усиление защитных функций организма.

Довольно часто заболевание возникает на фоне глистной инвазии, особенно у детей. Острицы – одни из самых распространенных гельминтов. Они могут заползать в уретру, а иногда добираются до мочевого пузыря, неся с собой множество патогенных микроорганизмов.

При острицах назначают такие лекарства, как левамизол, пирантел, мебендазол, карбендацим, пиперазин, немозол. Так как глистная инвазия сопровождается зудом области анального отверстия, назначают антигистаминные препараты, например, Лоратодин, Цетрин, Зодак.

Можно ставить содовые клизмы. Одновременно с лечением остриц проводиться противовоспалительная терапия, направленная на устранение уретерита.

Цистит в данном случае чаще всего провоцирует нарушение оттока мочи, то есть уретерит. Помимо этого, причины могут скрываться в снижении иммунной защиты организма, застойных явлениях и инфекционных процессах в малом тазу, гормональном дисбалансе и т. д.

Как и других случаях воспаления органов мочевыделительной системы, требуется комплексная терапия.

Воспаление мочевого пузыря требует назначения следующих препаратов и соблюдения мер:

Антибиотики;
Противовоспалительные средства;
Спазмолитики и обезболивающие;
Устранение нарушений оттока мочи (органических, функциональных);
Иммунотерапия;
Фитотерапия;
Обильное питье;
Половое воздержание на время лечения.

Чтобы подтвердить наличие уретерита, врач назначает следующие процедуры: общий анализ крови (и биохимический) и мочи; урографию; цистоскопию; катетеризацию; уретероскопию; ультразвуковое исследование.

Лабораторное исследование крови показывает повышение концентрации лейкоцитов, ускорение СОЭ, присутствие воспалительных белков (СРБ, серомукоид). Анализы мочи могут показывать увеличение концентрации лейкоцитов (пиурия), может возникнуть гематурия (кровь в урине). Обзорная и ретроградная урография (контрастный рентген) показывает нарушение оттока, присутствие камней. Цистоскопия – эндоскопия пузыря, показывает отечность. При катетеризации выделяется мутная моча с гноем. Уретероскопия выявляет отечность, гиперемию стенок органа, повреждения. УЗИ покажет утолщение стенок и конкременты.

Выбор щадящих методов напрямую зависит от причины уретерита. К примеру, при мочекаменной болезни необходимы спазмолитики, препараты, растворяющие и выводящие конкременты, а также соответствующая диета, которая зависит от вида камней.

Воспаление мочеточника, возникшее на фоне пиелонефрита или цистита, в первую очередь требует лечения основных патологий.

Препараты, на которых основывается медикаментозная терапия – это в первую очередь антибиотики. Их назначают в комплексе с уросептическими и противовоспалительными средствами. Чтобы купировать проявления интоксикации, внутривенно вводятся растворы глюкозы и солей. Помимо этого, применяются энтеросорбенты, мочегонные.

При утихании воспалительного процесса приступают к физиотерапии, которая предполагает различные прогревающие процедуры.

При нарушении иннервации необходимо выполнить операцию по удалению поврежденного участка. Подобное мероприятие может проводиться при мочекаменной болезни, если конкремент находится в органе длительное время. В таком случае его стенка значительно воспаляется, высока вероятность образования свищей к другим органам, поэтому необходимо удалить его часть с конкрементом или свищом, восстановить проходимость. При повреждении большой части предполагается установка стента, который поспособствует восстановлению оттока мочи.

Чтобы снизить риск развития подобных патологий, необходимо следить за опорожнением кишечника и пузыря.

Полезным будет активный образ жизни, занятия спортом, так как эти мероприятия позволят предупредить застойные явления в малом тазу у женщин, усилят перистальтику толстого кишечника. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, раздражающие слизистые оболочки: соления, копчености, консервы, приправы, хрен, острые соусы, уксус, спиртное, соль. Диета при воспалении предполагает исключение газированных напитков, кофе, чая, апельсинового сока, шоколада, винограда, персиков, яблочного сока, клюквы, авокадо, бананов, сметаны, йогурта, майонеза, орехов, уксуса, сыра, изюма, томатов и их сока.

Здоровья вам и хорошего самочувствия!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Боль Воспалительный процесс в мочеточнике (уретрит) далеко не редкость.

Примерно треть обращений к урологу связана с этим заболеванием.

Патология имеет достаточно серьезные осложнения и нуждается в своевременном лечении.

В связи с этим обязательно знать как симптоматику, так и причины появления этой болезни.

Причины развития болезни

мочеточник Воспалительный процесс в мочеполовой системе может поражать практически все участки мочевыводящего тракта.

В большинстве случаев причиной служит инфицирование, т.е. попадание в орган бактерий, вызывающих ответную реакцию иммунной системы.

Такое воспаление называют септическим. Реже диагностируется асептическое воспаление, его могут спровоцировать:

заболевания мочеполовой системы;
анатомические особенности мочевого пузыря;
опухоли почек;
генетические аномалии мочевыделительной системы;
травмы почек или мочевого пузыря.

По данным медицинской статистики уретрит одинаково часто диагностируется как у женщин, так и у мужчин любого возраста. В редких случаях воспаление обнаруживается у детей и зачастую связано с несоблюдением гигиенических норм.

Воспаление мочеточника редко вызывается переохлаждением или аллергической реакцией. Как правило, это вторичный процесс, указывающий на заболевание верхних или нижних отделов мочеполовой системы.

Как и любое воспаление, со временем уретрит может перейти в хроническую форму. Поэтому важно как можно раньше выявить причину и приступить к лечению. Для борьбы с заболеванием важную роль играет определение фактора, который спровоцировал развитие болезни.

Клиническая картина

боль в пояснице Проявления уретрита можно условно разделить на общие и специфические. Общие характерны для любого воспаления, это субфебрильная температура, плохое самочувствие и хроническая усталость. К числу специфических симптомов воспаления почек относят:

интенсивный болевой синдром в районе поясницы (зачастую боль может настолько сильной, что происходит помутнение сознания);
нарушение оттока мочи;
помутнение или потемнение мочи;
учащение позывов к мочеиспусканию (при этом сам процесс вызывает резкую боль).

В острой стадии воспаления мочеточников симптомы у женщин и мужчин схожи.

Хронический уретрит у мужчин проявляется болью в области паха, иногда жжением в половых органах. Женщины могут жаловаться на тянущий болевой синдром по бокам живота, зуд и выделения из мочеиспускательного канала.

Способы диагностики

Самостоятельно выявить воспалительный процесс в мочеточнике невозможно. Для постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту. Врач может поставить диагноз «уретрит» только после проведения ряда обследований и назначения анализов, таких как:

Общий анализ мочи и крови. При этом о наличии воспаления свидетельствуют: в моче – белок, в крови – повышенное содержание лейкоцитов.
Урография. Рентгенологическое контрастное исследование мочеполовой системы позволит визуализировать очаг воспаления.
УЗИ. Поможет определить размеры воспаления, локализацию, изменения в близлежащих органах и тканях.
Уретроскопия. Специализированное исследование стенок мочеиспускательного канала с помощью уретроскопа поможет составить подробную картину заболевания.

Комплексное обследование позволяет в короткие сроки (обычно за 1-2 визита) поставить верный диагноз и выбрать эффективную тактику лечения.

Опасность во время беременности

беременная Воспаления мочеточника достаточно часто диагностируются в период беременности. Связано это с особенностями анатомии женской мочеполовой системы и снижением иммунитета.

Помимо этого, во втором и третьем триместре матка в несколько раз увеличивается и начинает давить на органы.

Это может привести к нарушению мочеиспускания, застою мочи и, как следствие, к воспалению. Урерит на поздних сроках требует незамедлительного лечения.

Инфицированные родовые пути могут привести к развитию серьезных болезней у ребенка.

При обнаружении симптомов уретрита женщине необходимо обратиться к специалистам. В большинстве случаев проводят антибактериальную терапию.

Лечение проводят в стационаре под наблюдением врачей. Очень важно вовремя начать прием препаратов и не допустить инфицирования плода.

Способы терапии

у врача На данный момент существует два основных метода, используемых при лечении воспаления почек– антибактериальная терапия и хирургическое вмешательство.

Последнее применяется крайне редко, когда патология выявлена на поздних стадиях и есть угроза развития серьезных осложнений.

Если воспаление спровоцировано движением камней в мочеточнике, выполняют литотрипсию или лапароскопическое удаление конкрементов.

При наличии инфекции подбирают комплекс медикаментов, которые воздействуют на бактерии и убирают воспаление.

Использование препаратов

таблетки Назначение лекарственных препаратов зависит от того, какой вид бактерий вызвал инфицирование.

Также назначают препараты для облегчения симптомов заболевания. В большинстве случаев стандартная схема лечения включает такие лекарства, как:

антибиотики для борьбы с инфекцией (пенициллины или цефалоспорины);
противовоспалительные препараты;
обезболивающие;
спазмолитики;
мочегонные для профилактики застоя урины.

После прохождения основного этапа консервативного лечения специалисты в обязательном порядке назначают физиотерапевтический курс.

Это позволит не только закрепить результат, но и нормализовать работу мочеполовой системы.

Оперативное вмешательство

операция Если патологический процесс развился на фоне анатомических изменений мочеточника, необходимо хирургическое вмешательство.

Выполняется резекция участка мочеточника, затем края сшивают и устанавливают дренаж.

При проведении операций подобного рода используется только общий наркоз. После хирургического вмешательства больной находится под наблюдением врачей в стационаре.

Кроме того, операцию могут назначить и при мочекаменной болезни, если камень долгое время находится в мочеточнике.

В таком случае специалисты сначала принимают решение о способе удаления камней, а затем выполняют пластику мочеточника.

Возможные осложнения

Воспаление мочевыводящих путей может спровоцировать рецидив имеющихся заболеваний, способствовать распространению инфекции в другие органы и ткани.

Кроме этого, хроническое воспаление слизистой оболочки мочеточника может привести к его необратимым изменениям (например, сужению).

У мужчин могут развиться такие заболевания, как:

простатит;
воспаление семенных пузырьков или семенного бугорка;
сужение мочеиспускательного канала;
баланопостит.

Для женщин воспаление мочеточников опасно возможными изменениями в микрофлоре влагалища, развитием вагинита, молочницы, цистита и других болезней мочеполовой системы.

Предупреждение заболевания

Простые профилактические рекомендации помогут снизить риск возникновения воспаления. Конечно, при генетических нарушениях и врожденных аномалиях профилактика бессильна. Но септического уретрита можно избежать, если:

соблюдать правила гигиены;
избегать незащищенных половых контактов;
своевременно лечить инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря;
не допускать застоя в малом тазу (вести активный образ жизни, избегать долгого сидячего положения);
контролировать своевременное опорожнение мочевого пузыря;
соблюдать питьевой режим.

Также важно проходить регулярные осмотры, которые помогут на ранних стадиях выявить и вылечить заболевания мочеполовой системы.

При этом необязательно проходить сложное обследование. Даже результаты простого анализа мочи помогут специалистам вовремя распознать болезнь и принять меры.

Источник

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, носящее бактериальный характер происхождения. Ему могут быть подвержены как мужчины, так и женщины. Но в большей степени цистит наблюдается все-таки у женщин.

По данным исследования, проведенным специалистами, у около 90% женщин перенесших это заболевание, данная болезнь возникала в связи с особенностями строения женской мочевыводящей системы. Всего около четверти женщин сталкивались единожды или неоднократно с этим заболеванием.

Причины

Основной причиной возникновения цистита является инфекция. В большинстве случаев ее вызывает кишечная палочка. В процентном соотношении это около 80% всех случаев. В редких ситуациях цистит может вызвать стафилококк, и лишь изредка различные грибы и вирусы.
Мочевой пузырь имеет механизм, который защищает его стенки от проникновения бактерий. При снижении местного иммунитета, организм перестает сопротивляться инфекциям. Поэтому следующая причина возникновения заболевания заключается в снижении иммунитета.

Предрасполагающими факторами для снижения иммунитета являются:

переохлаждение;
гормональные сбои;
гиповитаминоз;
различные перенесенные операции;
истощение организма при голодании, при различных диетах;
иммунодефициты.

Одной из главных причин возникновения цистита является кишечная бактерия.

Следующей причиной можно назвать проблемы с оттоком мочи. Это может возникнуть при гиперплазии простаты у мужчин, из-за сужения мочеиспускательного канала, при нарушениях регуляции акта мочеиспускания, а также из-за слабости мышц мочевого пузыря.

Также можно назвать еще ряд причин возникновения данного заболевания:

нарушение обмена веществ;
беспорядочные сексуальные акты;
игнорирование правил личной гигиены;
несбалансированная, нездоровая еда;
сидячий образ жизни;
сахарный диабет;
в некоторых случаях половой акт сам по себе может служить причиной цистита. Для некоторых женщин это является очень серьезной проблемой;
менопауза;
дисбактериоз или кандидоз влагалища у женщин;
ношение синтетического белья;
стрессы и депрессии;
несоблюдение режима мочеиспускания;
беременность.

Виды

Классифицировать цистит можно по характеру течения:

Острый. Это первый случай проявления заболевания. Иногда течение острого цистита очень тяжелое. Сопровождается общими симптомами и локальными.
Хронический. Симптомы менее выражены. Определяется чаще всего по лабораторным исследованиям. При воздействии различных факторов может обостриться и иметь течение острого цистита. Если у женщины хронический цистит, то он обязательно проявится во время беременности.

Признаки острого цистита

Также различают цистит по причинам возникновения:

Специфический. Вызывают его венерические болезни.
Неспецифический. Вызывает условно-патогенная микрофлора.

Цистит можно разделить на:

Бактериальный. Вызывается попавшими в мочеиспускательный канал бактериями.
Неинфекционный. Вызывается иными причинами. Выделяют:
1. Интерстициальный цистит – причина его не обнаружена до сих пор. Имеет хроническое течение.
2. Медикаментозный цистит. Чаще всего возникает от препаратов при химиотерапии.
3. Лучевой цистит. Лучевая терапия на область таза может вызвать воспаление в мочевом пузыре.
4. Химический – при аллергических реакциях на некоторые химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены, стиральных порошках и т. д.
5. Цистит, вызываемый катетерами и подобными инородными телами.
6. Цистит, как последствие определенных болезней.
7. Посткоитальный – впоследствии полового акта.
8. Геморрагический цистит – цистит с кровью. Очень опасный вид, так как возможно инфицирование почек и анемия из-за потери крови.

Симптомы

Самым распространенным симптомом заболевания является частое мочеиспускание. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию могут быть каждые 15 мин или случаются чаще. Наравне с учащенным мочеиспусканием появляется жжение в мочеиспускательном канале. Мочи при мочеиспускании выделяется очень мало. Практически несколько капель, но больного не покидает ощущение полного мочевого пузыря.

Помимо частых позывов, сопровождающее заболевание, можно выделить следующие симптомы:

Боль в мочевом пузыре и в промежности. Носит острый характер. Зависит от силы воспаления.
Возможна кровь в моче. Говорит о развитии геморрагического цистита.
Моча мутная и имеет резкий запах. Свидетельствует о развитии заболевания. Мутный осадок содержит в себе погибшие клетки эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
Повышение температуры и озноб. Но температура не достигает критических высот, так как мочевой пузырь имеет плотные стенки и продукты распада не попадают в кровь. Высокая температура говорит о том, что инфекция вышла за пределы мочевого пузыря.
Тошнота и рвота.

Диагностика

Для диагностики цистита используют сбор анамнеза и ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза.

Для определения заболевания, необходимо сдать следующие анализы:

Общий анализ крови для установки наличия воспаления в организме.

Общий анализ мочи – для оценки состояния мочи и мочевого пузыря в целом.
Анализ мочи на бак посев – используют для выявления возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным штампам антибиотиков.
УЗИ почек и мочевого пузыря используется для исключения болезней почек, камней в почках, онкологических заболеваний.
Анализы для обнаружения инфекций, передающих половым путем.
Цистоскопия, биопсия тканей мочевого пузыря, мазок на микрофлору влагалища.

Лечение

Самолечением цистит вылечить трудно. Даже при благоприятном стечении обстоятельств, острая форма перейдет в хроническую. В лечении острого цистита первостепенное значение имеет ограничение распространения инфекции. Для этого применяют антибактериальные средства. При обнаружении возбудителя грибов используются различные противогрибковые препараты. Для снятия болезненностей используют обезболивающие лекарства.

Противовоспалительные препараты снижают отек тканей, снижается болезненность, прерывают воспалительные процессы. Применяются мочегонные средства для оттока мочи и нормализации мочеиспускания. Спазмолитики используются для снятия напряженности в мышечной ткани мочевого пузыря, что также ведет к уменьшению болезненности.

Фитотерапевтические препараты и методы находят частое применение в лечении цистита. Многие травы и препараты на их основе имеют противомикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действия. Их также часто применяют для профилактики хронического цистита.

Также немаловажное значение при лечении острого, хронического заболевания, и для профилактики рецидивов имеет значение нормализация питания, стимуляция иммунитета, исключение стрессовых ситуаций, переход к активному образу жизни.

Профилактика

Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму и исключения рецидивов при хроническом течении болезни необходимо выполнять некоторые меры предосторожности:

Соблюдение правил личной гигиены и личной гигиены партнера.
Перед и после каждого полового акта нужно подмываться с использованием мыла и проточной воды.
Исключить оральный секс при наличии у партнера ангины, стоматита, кандидоза ротовой полости.

Избегание переохлаждения.

Поднятие иммунных сил организма.
Употребление большого количества воды.
Соблюдение режима мочеиспускания. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания при позыве способствует возникновению инфекций.
Для женщин желательна частая смена средств гигиены при месячных. Лучше отказаться от тампонов и перейти на прокладки.
Лечение возникающих урологических, гинекологических и венерологических заболеваний.

Особенности течения женского и мужского цистита

Цистит является одной из распространенных урологических болезней. У женщин он встречается почти в пять раз чаще, чем у мужчин. Причина этого в особенном строении мочевыводящей системы. Женская уретра имеет размер 3–4 см, а это благоприятствует быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Да и близкое соседство с анальным отверстием и влагалищем увеличивает возможность проникновения бактерий.

Бывают случаи, когда вход мочеточника находится во влагалище. В данном случае риск развития цистита и его хронических форм очень велик. Практически каждый половой акт вызывает обострение заболевания. Использование некоторых видов женских контрацептивов, а также различных смазок имеет тенденцию к развитию цистита.

Риск развития цистита во время беременности увеличивается в несколько раз. Изменяется гормональный фон, меняется тонус мочевого пузыря, что ведет к задержке оттока мочи и развитию бактериальной инфекции.

Также изменение гормонального фона при менопаузе у женщин ведет к истончению стенок мочевого пузыря, а это снижает его способность бороться с инфекциями.

Благодаря строению мочевыводящей системе у мужчин, цистит у них появляется крайне редко. Чаще всего это осложнение какого-то другого заболевания мочеполовой системы. В большинстве случаев он встречается у мужчин после 50 лет, с имеющими заболеваниями предстательной железы. Цистит, связанный с проблемами простаты у мужчин, имеет более сложное течение, чем женский. Помимо этого, проявления его достаточно легко спутать с симптомами простатита.

Женский цистит в большинстве случаев имеет острое течение и вызван активностью бактерий. Лечение направлено на снижение активности патогенной среды. Для этого назначаются антибиотики. Мужской цистит чаще всего развивается как осложнение другой болезни мочевыводящей системы. Лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания.

Последствия заболевания

Если цистит в острой форме долго не проходит, или больной занимается самолечением, то возможно развитие различных осложнений.

К осложнениям относятся:

Пиелонефрит – является самым частым осложнением цистита.
У людей преклонного возраста он может вызывать недержание мочи.
Воспаление может стать причиной других воспалений мочевыводящей системы, а также причиной бесплодия.
Цистит затяжного характера может привести к истончению стенок мочевого пузыря, стенки покрываются рубцами и развивается дисфункция. В этом случае возможно только оперативное лечение.
У детей возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При этом заболевание моча не спускается по мочевому каналу, а поднимается вверх к почкам.

Если Вы обнаружили у себя симптомы подтверждающие цистит, незамедлительно обратитесь к врачу. Только на начальной стадии заболевания, возможно произвести лечение, без осложняющих последствий для организма в будущем. И помните, Ваше здоровье – в Ваших руках!

Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/tsistit-prichiny-vidy-diagnostika-lechenie

Источник