Синяя шейка матки при воспалении
Синюшность шейки матки – показатель, который определяется в ходе визуального, гинекологического осмотра. В большинстве случаях такой симптом свидетельствует о наступлении беременности, но иногда он имеет патологический подтекст. Если повод подозревать беременность – отсутствует, пациентке необходимо комплексное обследование, позволяющее установить причину изменения. Какой оттенок ШМ считается нормальным, в каких случаях синюшность является естественной, а когда есть повод подозревать патологию? Все о причинах и методах устранения цианоза – далее в статье.
Причины синюшности шейки матки
По форме шеечный канал представляет собой цилиндр, имеющий узкий просвет в центре (цервикальный канал). В нем содержится слизистый секрет, обладающий защитными свойствами и позволяющий предупредить проникновение патогенной микрофлоры в полость матки. Защитные свойства слизи снижаются на фоне различных гинекологических заболеваний гормональной и инфекционной этиологии.
Внимание! Отсутствие клинической картины не всегда подтверждает здоровье половой системы. Опасные болезни репродуктивных органов способны протекать бессимптомно. Причина появления серого или синюшного окраса заключается в венозном полнокровии.
Наружная поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она блестящая и гладкая, отличается прочностью. Изнутри – ярко-розовая, бархатистая и рыхлая. Слизистая оболочка наружной части шейки матки в норме покрыта многослойным плоским эпителием. При проведении простой кольпоскопии в первой фазе цикла поверхность имеет розовый цвет, а во второй слегка синюшный.
Для диагностики различных патологий используют расширенную кольпоскопию. В ходе обследования на поверхность ШМ наносят слабый уксусный раствор. Средство обеспечивает равномерное побледнение, через некоторое время естественный окрас, характерный для здоровых тканей восстанавливается. Сосудистый рисунок при этом должен оставаться равномерным.
Раствор йода обеспечивает окрашивание в темно-коричневый цвет. Появление йоднегативных областей должно стать поводом для беспокойства. Такой симптом часто указывает на развитие опасных предраковых состояний. Только углубленная диагностика позволит установить причину проблемы и определить оптимальный метод ее устранения.
При проведении влагалищного осмотра или кольпоскопии гинеколог может обнаружить синюшность шейки матки. Причина появления такого изменения заключается в нарушении процессов кровоснабжения тканей. Вероятно, патологическое изменение охватывает не только репродуктивные органы, но и другие элементы, находящиеся в области малого таза. Причины, способные спровоцировать нарушение могут быть естественными и патологическими.
Перечень основных причин, способных спровоцировать цианоз включает следующие состояния и заболевания:
- наступление беременности;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- выпадение матки;
- элонгация шейки матки;
- эндометриоз;
- опухолевые процессы.
Периодические осмотры у гинеколога позволят своевременно выявить изменение, и установить его причину. В случае когда цианоз провоцирует не беременность, лечение стоит начать как можно раньше. Важно учитывать, что цвет слизистой оболочки шейки матки – важный диагностический признак, на основании которого врач предполагает наличие болезни и устанавливает схему ее диагностики и лечения.
Период беременности
После наступления беременности шейка матки изменяет розовый цвет на синюшный. Такая перемена не свидетельствует о развитии патологии. Подобное проявление характерно для 6-8 недели. Шейка начнет синеть, по мере того как будет увеличиваться матка.
Причиной изменения оттенка слизистой оболочки является активное кровенаполнение детородных органов. Оно усиливается под воздействием главного гормона беременности – прогестерона. Беременность определяется не только по оттенку шейки матки. Важным диагностическим критерием является:
- увеличенный размер детородного органа;
- размягчение;
- повышение подвижности.
Основным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Подобный тест, проводимый в лабораториях, позволяет обнаружить изменения на ранних сроках, до задержки менструации. Концентрация ХГЧ должна увеличиваться с первого дня формирования эмбриона.
Цвет шейки матки в зависимости от менструального цикла
Оттенок шейки матки может становиться синим за несколько дней до наступления менструального кровотечения, то есть при цикле длиной в 28 дней, приблизительно на 24-26 сутки прослеживается цианоз. На ощупь перед месячными ощущается ее размягчение, врач может видеть незначительное расширение цервикального канала. Такое изменение является нормой, необходимой для оттока крови. На фото видно, как меняется структура и оттенок ШМ в зависимости от фазы менструального цикла.
Почему синеет ШМ в первой фазе менструального цикла (фолликулярной)? Ответить на этот вопрос без проведения дополнительного обследования нельзя. При обнаружении подобного изменения врач проведет расширенную кольпоскопию. Если провокатором изменения является эрозивное поражение, окрашивание в результате обработки поверхности йодом не произойдет. Выявления этого изменения для определения диагноза – недостаточно, сказать точную причину нарушения можно после полной диагностики.
Воспалительные процессы и инфекции
Причина цианотичности часто заключается в течение инфекционных и воспалительных процессов в организме женщины, в частности, в цервикальном канале и полости матки. Все заболевания, проявляющиеся на фоне активности патогенной и условно-патогенной флоры, могут провоцировать активное венозное полнокровие. Среди распространенных заболеваний, способных провоцировать нарушение венозного оттока, выделяют:
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- вирус герпеса;
- хламидиоз.
Внимание! Шейка матки приобретает серый цвет на фоне повышенной активности условно-патогенного грибка рода кандида. На фоне разных воспалительных процессов она может становиться красной.
Причина изменения оттенка с розового на синий, часто заключается в разнообразных инфекционных процессах, протекающих в репродуктивной системе. Такое изменение может свидетельствовать о развитии цервицита или эндометрита или эрозии у пациентки. Нередко нарушение проявляется на фоне воспалительных процессов в полости матки, яичниках, фаллопиевых трубах. При этом появляется цианоз влагалища.
Перечень факторов, повышающих риск развития инфекций, включает:
- снижение сопротивляемости организма инфекциям;
- наследственная предрасположенность;
- анемия у женщины;
- хронические патологии мочеполовой системы;
- неправильное питание;
- гиподинамия;
- длительный прием глюкокортикостероидов и пероральных контрацептивов;
- ношение внутриматочной спирали.
На фоне воспалительных и инфекционных процессов прослеживается такая клиническая картина:
- нерегулярный менструальный цикл;
- кровомазанье перед менструацией;
- ноющие боли внизу живота;
- кровотечения, не связанные с менструальными;
- выделение слизи или гноя из влагалища.
При обнаружении перечисленных симптомов стоит обратиться к врачу в экстренном порядке. При длительном прогрессе заболевания могут стать причиной бесплодия.
Опухолевый процесс
Колебания гормонального фона, а именно нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме могут стать причиной развития доброкачественной опухоли в полости матки – миомы. Развитие новообразования является одной из распространенных причин посинения слизистых оболочек. Цианоз проявляется на фоне выраженных нарушений кровоснабжения. При невозможности оттока венозной крови образуется ее застой. Новообразование, с локализацией в репродуктивной системе изменяется строение и нарушает работу органов.
Внимание! Игнорировать цианоз слизистых оболочек, обнаруженный в ходе осмотра у гинеколога – нельзя. Такой симптом может указывать на развитие рака шейки или тела матки.
Опущение шейки матки
Элонгация — удлинение или опущение шейки матки. Ее выпадение может становиться причиной появления цианоза слизистых наружных половых органов. О появлении нарушения свидетельствует ощущение инородного тела во влагалище. Такая деформация часто прослеживается после активного натуживания при опорожнении кишечника. Кроме этого симптома, пациентка ощущает дискомфорт при половом акте, возможно появление боли с локализацией за лобком.
Как проходит диагностика
Точно определить причину, провоцирующую цианоз влагалища и шейки матки в ходе визуального осмотра – невозможно. Только врач сможет правильно поставить диагноз после получения результатов следующих манипуляций:
- бакпосев содержимого влагалища на инфекции;
- ПЦР тест;
- УЗИ органов малого таза;
- тест на вирус папилломы человека;
- цитологическое исследование мазка;
- анализ крови на ХГЧ;
- исследование уровня гормона;
- тест на онкомаркер.
Если перечисленных методов диагностики недостаточно для получения четкой клинической картины проводится КТ и МРТ. В случае когда цианоз имеет патологическую основу, лечение назначают зависимо от характера патологии. Если изменение является физиологическим, лечение не требуется.
Внимание! Гинеколог всегда спрашивает у женщины дату последней менструации при обращении. Это необходимо для того, чтобы определить текущую фазу цикла. Цвет и консистенция ШМ изменяется каждый день и это абсолютно нормально.
Профилактика заболеваний
Предотвратить развитие и распространение инфекционных процессов помогут следующие правила:
- Регулярное прохождение профилактических осмотров у гинеколога.
- Своевременное лечение различных воспалительных процессов с локализацией в органах малого таза.
- Внеплановое обращение к доктору при обнаружении изменений самочувствия.
- Смежное обследование и лечение полового партнера.
- Использование презервативов для защиты от нежелательной беременности, отказ от приема КОК и спиралей.
- Исключение гиподинамии.
- Соблюдение правил здорового питания, дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов в осенне-весенний период.
Чаще всего шейка матки становится синей в период беременности, потому обнаружение такого изменения в ходе гинекологического осмотра не является поводом для волнений, но так происходит не всегда. В некоторых случаях цианоз влагалища и ШМ сигнализирует о развитии опасных изменений в организме девушки и указывает на патологический прогресс. Начинать процесс диагностики следует сразу после выявления проблемы.
На приеме у гинеколога женщина может услышать, что у нее синюшная шейка матки, причины такой проблемы гинеколог обязательно озвучит после детального обследования. Конечно, врач выскажет предположения, но особенно любопытные пациентки захотят самостоятельно разобраться в том, почему же цвет их слизистой изменился.
В норме оттенок шейки матки ближе к розовому, без покраснений и каких-либо существенных изменений. В этой статье мы расскажем о вероятных причинах цианоза — посинения слизистой оболочки.
Причины
При ручном осмотре, а также при проведении кольпоскопии гинеколог видит — перед ним синюшная шейка матки. Специалист сразу же может объяснить это тем, что нарушилось кровообращение. Скорее всего, не только в матке и ее шейке, но и во всех органах, находящихся в малом тазу.
Почему же вдруг кровоснабжение перестало питать должным образом матку и прилегающие органы? Причины могут быть как серьезные, так и приятные.
Начнем с последних. Речь идет о беременности, поэтому никакой патологии в данном случае нет — это физиологичный процесс, вариант нормы. Синяя шейка матки как раз и позволяет гинекологу предположить, что наступила беременность.
При опросе пациентки в этом не остается сомнения, если она сообщит, что планирует ребенка и не предохраняется. И все же для подтверждения доктор направляет женщину на УЗИ, а также предлагает сделать тест на беременность, если она его еще не сделала.
Причиной изменения цвета слизистой является гормональная перестройка, а именно — так проявляет себя повышенный уровень прогестерона. Такая картина будет наблюдаться в течение всего срока вынашивания ребенка, поскольку в самом начале гормон вырабатывает желтое тело яичника, а уже во втором и третьем триместре — плацента. Теперь мы знаем, что при беременности синяя шейка матки причины имеет гормональные.
Заболевания
Теперь поговорим о том, когда синюшность слизистой является следствием патологических процессов.
В ходе воспаления очень сильно замедляется кровообращение, поэтому и шейка матки реагирует таким образом. Гинекологу будет несложно определиться с диагнозом, потому что в случае инфекции, вызывающей воспаление, женщина имеет еще и набор неприятных симптомов: боли, выделения, жжение, нарушение цикла и тому подобные.
Для уточнения своих предположений врач возьмет мазок, который и позволит определить возбудителя патологического состояния.
Зачастую шейка матки синюшного цвета становится при следующих заболеваниях:
- Цервицит — это воспаление, затрагивающее канал шейки матки;
- Эндометрит — патология, при которой поражается слизистый слой матки;
- Аднексит — воспалительный процесс, наблюдающийся в яичниках и фаллопиевых трубах.
Все эти заболевания успешно лечатся современными препаратами. Если оставить болезнь без внимания, то тогда она переходит в хроническую форму и сложнее поддается лечению.
В случае новообразований нередко шейка матки синюшного цвета, что это значит — подробно расскажет доктор, а мы коснемся лишь айсберга проблемы.
Наиболее часто слизистая меняет цвет при раке шейки матки, поскольку раковый процесс влияет на все — и на кровообращение, и на структуру больного органа. Для уточнения характера опухоли необходимо взять биопсию пораженного участка.
Причиной синюшности могут стать и доброкачественные образования — фиброма или миома матки, если сопутствующей патологией является эндометриоз. При разрастании эндометрия также нарушается кровоснабжение, вот поэтому и наблюдается синяя шейка матки при осмотре.
Опущение матки
В более зрелом возрасте женщины могут сталкиваться с такой неприятной патологией, как опущение матки с ее последующим выпадением. Происходит это потому, что слабеют мышцы таза.
Матку фиксируют связки, они могут растянуться и потерять былую эластичность. В итоге орган и опускается под действием силы тяжести. На начальной стадии ощущается давление на свод вагины, а затем матка совсем выпадает во влагалище. С течением времени женщина начинает чувствовать шейку матки уже при подмывании.
При такой патологии синюшная шейка матки никого не удивит. Полностью нарушается анатомическое положение, что и приводит к изменению кровоснабжения, а в итоге меняется и цвет слизистой. Гинеколог на осмотре сразу же диагностирует опущение матки, когда ситуация запущена. Да и женщина поймет, ведь вести половую жизнь с маткой во влагалище невозможно.
Диагностика
Если женщина пришла на прием к гинекологу, а врач при осмотре обнаружил, что у нее синюшная шейка матки, причины они обсудят вместе. Для начала доктор исключит или подтвердит беременность. Для этого, как мы уже говорили, будет назначено УЗИ и тест на беременность. Для подтверждения результата лучше провести 2-3 теста. Если они все покажут две полоски, значит женщина уж точно беременна. При отрицательных результатах доктор начнет искать дальше.
Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого врач возьмет мазки, чтобы посмотреть, нет ли во влагалище или в шейке матки инфекции. Чтобы убедиться в отсутствии опухолей, также проводят ультразвуковое исследование. Когда врач определился, почему ваша шейка матки синюшного цвета, он переходит к терапии, если она необходима.
Лечение
Для каждого заболевания существует своя схема лечения. Во многих случаях могут быть назначены препараты, влияющие на кровообращение. Если по анализам обнаружено воспаление, тогда гинеколог назначит антибиотик и медикаменты, снимающие воспаление.
Если речь идет об эндометриозе, тогда могут быть назначены гормональные препараты. Длительность их приема до полугода. При онкологических заболеваниях врач оценивает ситуацию и принимает решение, что делать с новообразованием — удалять или же сначала проводить химиотерапию. Все зависит от конкретного случая. Лечение будет длительным и сложным, к сожалению.
При опущении матки показана только операция. В пожилом возрасте, когда ситуация запущена, ее полностью удаляют. Молодым женщинам могут предложить так называемое подшивание, когда матку при помощи хирургического вмешательства возвращают на место.
Последствия
Синяя шейка матки — это лишь визуальный симптом, не доставляющий женщине никакого дискомфорта. Важно найти причину и устранить ее, иначе не только здоровье, а и жизнь может оказаться под угрозой. Воспаления чреваты дальнейшим развитием инфекции, которая может стать причиной перитонита или абсцесса.
Раковые опухоли имеют свойство метастазировать и тогда довольно сложно с ними бороться. Если не контролировать доброкачественные новообразования, они могут переродиться или чрезмерно разрастись, нарушая работу окружающих органов.
При выпадении матки высока вероятность инфекционного поражения. Со временем может развиться и недержание мочи или кала, поскольку все органы малого таза тесно связаны между собой. На начальной стадии можно избежать хирургического лечения, регулярно выполняя комплекс упражнений, о которых вам расскажет доктор.
Профилактика
Чтобы предупредить патологическое посинение шейки матки, необходимо:
- Раз в полгода обязательно посещайте гинеколога для проведения профилактического осмотра;
- Утром и вечером, особенно в период менструации, соблюдайте правила личной гигиены;
- При половых контактах пользуйтесь презервативом, если вы плохо знаете партнера;
- Регулярно контролируйте уровень гормонов, если у вас хотя бы раз был обнаружен гормональный дисбаланс.
Занимайтесь посильным спортом и держите свои мышцы в тонусе, избегайте случайных половых связей, полноценно питайтесь и поддерживайте иммунную систему здоровым сном и витаминными добавками. Забудьте об алкоголе и сигаретах. И тогда вы можете никогда не услышать от доктора вердикт — синюшная шейка матки. Лишь в случае планирования беременности этот симптом станет для вас радостным признаком долгожданного события!
Поделиться:
Заболевания органов репродуктивной системы могут проявляться по-разному, в том числе и быть заметны визуально врачу при осмотре. К заболеваниям такого типа, например, относится синюшная шейка матки. Хотя синюшность, в данном случае, скорее выступает симптомом, который может возникать по разным причинам и свидетельствовать о патологиях того или иного типа, как более серьезных, так и менее. Почему же такое явление возникает, нужно ли лечить причины. Которые его вызвали, и если да, то как это делать? Об этом рассказано в данном материале.
Как проявляется?
Иное название такого состояния – цианотичная шейка матки. Понимать это состояние следует буквально – влагалищная часть органа действительно принимает синюшный оттенок. Врачу при осмотре это заметно на влагалищной ее части, кроме того, такое состояние визуализируется при кольпоскопии и некоторых других инструментальных исследованиях шейки и полости матки.
Почему возникает такое изменение оттенка с физиологической точки зрения? Изменение оттенка развивается по причине появления изменений в кровообращении малого таза в общем, матки и ее шейки, в частности. А вот вызываться такие изменения могут различными причинами.
к содержанию ↑
Причины
Интересная особенность такого состояния в том, что оно может быть как признаком серьезного патологического процесса, так и нормальным симптомом при определенных непатологических состояниях. Например, это нормально при беременности. По этой причине, все причины, которые способны вызвать такие изменения в кровообращении можно разделить на патологические и непатологические. При непатологических процессах лечение не требуется, при патологических оно, в большинстве случаев, необходимо. Какие же причины способны вызвать синюшность данного органа?
к содержанию ↑
Беременность
Очень часто первое предположение о наличии беременности гинеколог делает как раз по такому симптому, как цианотичная шейка матки. Это считается одним из основных диагностических признаков вынашивания при стандартном осмотре у гинеколога. Уже после обнаружения этого явления пациентке назначаются ультразвуковые исследования и тесты на беременность для подтверждения этого состояния.
Почему же при беременности проявляется такой симптом? Он напрямую связан с действием гормона прогестерона. Причем, присутствует на всех стадиях беременности, так как на ранних этапах прогестерон вырабатывается желтым телом в яичниках, а на более поздних – плацентой.
к содержанию ↑
Инфекции и воспаления
Патологические процессы такого характера вызывают достаточно сильное нарушение кровообращения в слизистой, в результате чего она меняет свой цвет и возникает цианоз шейки матки. Диагностировать такой процесс достаточно легко. Во-первых, он сопровождается характерной симптоматикой, такой как боль, нарушение менструального цикла, нехарактерные выделения и т. д. Во-вторых, можно взять мазок из влагалища и/или матки, который покажет наличие патологии.
Наиболее часто цианоз вызывают следующие состояния:
- Эндометрит;
- Цервицит;
- Воспаление труб/яичников/полости матки.
Если в результате мазка инфекционных агентов не обнаруживается, то врач начинает искать другие причины, по которым могла возникнуть синяя шейка матки.
к содержанию ↑
Опухоли
Состояние может развиваться при наличии каких-либо новообразований. Наиболее выраженный цианоз сопровождает рак шейки матки, так как онкологический процесс полностью меняет анатомию органа, в том числе и его систему кровообращения. По этой причине врач часто берет ткани на биопсию при таком диагнозе – образцы исследуются на наличие в них атипичных раковых клеток.
Но не только злокачественные опухоли могут вызывать такие изменения. Например, миомы и фибромиомы иногда тоже сопровождаются таким симптомом, как и эндометриоз. Хотя эти состояния не имеют ничего общего с онкологией, они так же связаны с активным разрастанием тканей, а потому, влияют на систему кровообращения в органе.
к содержанию ↑
Выпадение органа
Еще одно достаточно серьезное состояние – это существенное опущение и выпадение матки. Оно связано с тем фактом, что тонус мышц тазового дна ослабевает по тем или иным причинам, связки, фиксирующие орган, растягиваются и теряют эластичность, и под действием силы тяжести орган опускается вниз. Сначала он давит на свод влагалища, а затем, вместе с шейкой, может вовсе выпасть в него. После этого возможно и вовсе выпадение органа через половую щель.
Ясно, что при таком состоянии нарушается кровообращение органа, а именно это и вызывает цианоз.
Такое состояние достаточно легко диагностируется, так как его признаки очевидны. А вот опущение на ранних стадиях диагностировать сложнее, так как сначала никаких характерных симптомов не наблюдается.
к содержанию ↑
Диагностика
Какие же методы применяются для диагностики состояния? На начальном этапе с помощью тестов и ультразвукового исследования устанавливается отсутствие беременности. После этого врач начинает искать иные причины, кроме беременности. Для этого берется мазок из влагалища и из полости матки – он исследуется на инфекции для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в органах. в ходе УЗИ для опровержения беременности можно увидеть также наличие или отсутствие опухолей, новообразований, патологических разрастаний тканей.
Сам же цианоз диагностируется посредствам визуального осмотра гинекологом, с применением зеркал.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение зависит от того, какой именно процесс вызвал патологию. Но помимо специфического лечения, которое описано ниже, применяются и препараты для улучшения кровообращения.
- При воспалительных процессах на срок от пяти до пятнадцати дней назначается прием антибиотиков широкого спектра (Ципролдет) и противовоспалительных препаратов (Диклофенак);
- При доброкачественных патологических разрастаниях тканей применяются гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) на протяжении от двух до шести месяцев;
- При наличии рака применяется хирургическое вмешательство, радиоволновая и химиотерапия в различных комбинациях или по отдельности;
- При выпадении помочь может только хирургическое вмешательство.
При беременности цианоз это норма, потому лечить его не требуется.
к содержанию ↑
Осложнения
Цианоз – это симптом, и сам по себе не способен нанести практически никакого вреда. Но важно лечить заболевания, вызвавшие его. Воспалительные процессы могут привести к сепсисам, абсцессам, перитонитам, рак – к обширному метастазированию, доброкачественные опухоли иногда перерождаются в злокачественные. Выпадение матки чревато инфицированием, а кроме того, не дает вести нормальный образ жизни.
к содержанию ↑
Профилактика
Профилактикой являются:
- Регулярное посещение гинеколога;
- Тщательное соблюдение гигиены;
- Использование средств барьерной контрацепции;
- Контроль гормонального статуса.
Важное значение имеет поддержание здорового образа жизни.
к содержанию ↑
Вывод
Сама по себе синюшная шейка матки никакой опасности не несет, но важно установить причину, по которой она развилась. Так как причина может быть очень серьезной, затягивать с этим нельзя.