Синюшная шейка матки при воспалении
Синюшность шейки матки – показатель, который определяется в ходе визуального, гинекологического осмотра. В большинстве случаях такой симптом свидетельствует о наступлении беременности, но иногда он имеет патологический подтекст. Если повод подозревать беременность – отсутствует, пациентке необходимо комплексное обследование, позволяющее установить причину изменения. Какой оттенок ШМ считается нормальным, в каких случаях синюшность является естественной, а когда есть повод подозревать патологию? Все о причинах и методах устранения цианоза – далее в статье.
Причины синюшности шейки матки
По форме шеечный канал представляет собой цилиндр, имеющий узкий просвет в центре (цервикальный канал). В нем содержится слизистый секрет, обладающий защитными свойствами и позволяющий предупредить проникновение патогенной микрофлоры в полость матки. Защитные свойства слизи снижаются на фоне различных гинекологических заболеваний гормональной и инфекционной этиологии.
Внимание! Отсутствие клинической картины не всегда подтверждает здоровье половой системы. Опасные болезни репродуктивных органов способны протекать бессимптомно. Причина появления серого или синюшного окраса заключается в венозном полнокровии.
Наружная поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она блестящая и гладкая, отличается прочностью. Изнутри – ярко-розовая, бархатистая и рыхлая. Слизистая оболочка наружной части шейки матки в норме покрыта многослойным плоским эпителием. При проведении простой кольпоскопии в первой фазе цикла поверхность имеет розовый цвет, а во второй слегка синюшный.
Для диагностики различных патологий используют расширенную кольпоскопию. В ходе обследования на поверхность ШМ наносят слабый уксусный раствор. Средство обеспечивает равномерное побледнение, через некоторое время естественный окрас, характерный для здоровых тканей восстанавливается. Сосудистый рисунок при этом должен оставаться равномерным.
Раствор йода обеспечивает окрашивание в темно-коричневый цвет. Появление йоднегативных областей должно стать поводом для беспокойства. Такой симптом часто указывает на развитие опасных предраковых состояний. Только углубленная диагностика позволит установить причину проблемы и определить оптимальный метод ее устранения.
При проведении влагалищного осмотра или кольпоскопии гинеколог может обнаружить синюшность шейки матки. Причина появления такого изменения заключается в нарушении процессов кровоснабжения тканей. Вероятно, патологическое изменение охватывает не только репродуктивные органы, но и другие элементы, находящиеся в области малого таза. Причины, способные спровоцировать нарушение могут быть естественными и патологическими.
Перечень основных причин, способных спровоцировать цианоз включает следующие состояния и заболевания:
- наступление беременности;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- выпадение матки;
- элонгация шейки матки;
- эндометриоз;
- опухолевые процессы.
Периодические осмотры у гинеколога позволят своевременно выявить изменение, и установить его причину. В случае когда цианоз провоцирует не беременность, лечение стоит начать как можно раньше. Важно учитывать, что цвет слизистой оболочки шейки матки – важный диагностический признак, на основании которого врач предполагает наличие болезни и устанавливает схему ее диагностики и лечения.
Период беременности
После наступления беременности шейка матки изменяет розовый цвет на синюшный. Такая перемена не свидетельствует о развитии патологии. Подобное проявление характерно для 6-8 недели. Шейка начнет синеть, по мере того как будет увеличиваться матка.
Причиной изменения оттенка слизистой оболочки является активное кровенаполнение детородных органов. Оно усиливается под воздействием главного гормона беременности – прогестерона. Беременность определяется не только по оттенку шейки матки. Важным диагностическим критерием является:
- увеличенный размер детородного органа;
- размягчение;
- повышение подвижности.
Основным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Подобный тест, проводимый в лабораториях, позволяет обнаружить изменения на ранних сроках, до задержки менструации. Концентрация ХГЧ должна увеличиваться с первого дня формирования эмбриона.
Цвет шейки матки в зависимости от менструального цикла
Оттенок шейки матки может становиться синим за несколько дней до наступления менструального кровотечения, то есть при цикле длиной в 28 дней, приблизительно на 24-26 сутки прослеживается цианоз. На ощупь перед месячными ощущается ее размягчение, врач может видеть незначительное расширение цервикального канала. Такое изменение является нормой, необходимой для оттока крови. На фото видно, как меняется структура и оттенок ШМ в зависимости от фазы менструального цикла.
Почему синеет ШМ в первой фазе менструального цикла (фолликулярной)? Ответить на этот вопрос без проведения дополнительного обследования нельзя. При обнаружении подобного изменения врач проведет расширенную кольпоскопию. Если провокатором изменения является эрозивное поражение, окрашивание в результате обработки поверхности йодом не произойдет. Выявления этого изменения для определения диагноза – недостаточно, сказать точную причину нарушения можно после полной диагностики.
Воспалительные процессы и инфекции
Причина цианотичности часто заключается в течение инфекционных и воспалительных процессов в организме женщины, в частности, в цервикальном канале и полости матки. Все заболевания, проявляющиеся на фоне активности патогенной и условно-патогенной флоры, могут провоцировать активное венозное полнокровие. Среди распространенных заболеваний, способных провоцировать нарушение венозного оттока, выделяют:
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- вирус герпеса;
- хламидиоз.
Внимание! Шейка матки приобретает серый цвет на фоне повышенной активности условно-патогенного грибка рода кандида. На фоне разных воспалительных процессов она может становиться красной.
Причина изменения оттенка с розового на синий, часто заключается в разнообразных инфекционных процессах, протекающих в репродуктивной системе. Такое изменение может свидетельствовать о развитии цервицита или эндометрита или эрозии у пациентки. Нередко нарушение проявляется на фоне воспалительных процессов в полости матки, яичниках, фаллопиевых трубах. При этом появляется цианоз влагалища.
Перечень факторов, повышающих риск развития инфекций, включает:
- снижение сопротивляемости организма инфекциям;
- наследственная предрасположенность;
- анемия у женщины;
- хронические патологии мочеполовой системы;
- неправильное питание;
- гиподинамия;
- длительный прием глюкокортикостероидов и пероральных контрацептивов;
- ношение внутриматочной спирали.
На фоне воспалительных и инфекционных процессов прослеживается такая клиническая картина:
- нерегулярный менструальный цикл;
- кровомазанье перед менструацией;
- ноющие боли внизу живота;
- кровотечения, не связанные с менструальными;
- выделение слизи или гноя из влагалища.
При обнаружении перечисленных симптомов стоит обратиться к врачу в экстренном порядке. При длительном прогрессе заболевания могут стать причиной бесплодия.
Опухолевый процесс
Колебания гормонального фона, а именно нарушения баланса эстрогена и прогестерона в организме могут стать причиной развития доброкачественной опухоли в полости матки – миомы. Развитие новообразования является одной из распространенных причин посинения слизистых оболочек. Цианоз проявляется на фоне выраженных нарушений кровоснабжения. При невозможности оттока венозной крови образуется ее застой. Новообразование, с локализацией в репродуктивной системе изменяется строение и нарушает работу органов.
Внимание! Игнорировать цианоз слизистых оболочек, обнаруженный в ходе осмотра у гинеколога – нельзя. Такой симптом может указывать на развитие рака шейки или тела матки.
Опущение шейки матки
Элонгация — удлинение или опущение шейки матки. Ее выпадение может становиться причиной появления цианоза слизистых наружных половых органов. О появлении нарушения свидетельствует ощущение инородного тела во влагалище. Такая деформация часто прослеживается после активного натуживания при опорожнении кишечника. Кроме этого симптома, пациентка ощущает дискомфорт при половом акте, возможно появление боли с локализацией за лобком.
Как проходит диагностика
Точно определить причину, провоцирующую цианоз влагалища и шейки матки в ходе визуального осмотра – невозможно. Только врач сможет правильно поставить диагноз после получения результатов следующих манипуляций:
- бакпосев содержимого влагалища на инфекции;
- ПЦР тест;
- УЗИ органов малого таза;
- тест на вирус папилломы человека;
- цитологическое исследование мазка;
- анализ крови на ХГЧ;
- исследование уровня гормона;
- тест на онкомаркер.
Если перечисленных методов диагностики недостаточно для получения четкой клинической картины проводится КТ и МРТ. В случае когда цианоз имеет патологическую основу, лечение назначают зависимо от характера патологии. Если изменение является физиологическим, лечение не требуется.
Внимание! Гинеколог всегда спрашивает у женщины дату последней менструации при обращении. Это необходимо для того, чтобы определить текущую фазу цикла. Цвет и консистенция ШМ изменяется каждый день и это абсолютно нормально.
Профилактика заболеваний
Предотвратить развитие и распространение инфекционных процессов помогут следующие правила:
- Регулярное прохождение профилактических осмотров у гинеколога.
- Своевременное лечение различных воспалительных процессов с локализацией в органах малого таза.
- Внеплановое обращение к доктору при обнаружении изменений самочувствия.
- Смежное обследование и лечение полового партнера.
- Использование презервативов для защиты от нежелательной беременности, отказ от приема КОК и спиралей.
- Исключение гиподинамии.
- Соблюдение правил здорового питания, дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов в осенне-весенний период.
Чаще всего шейка матки становится синей в период беременности, потому обнаружение такого изменения в ходе гинекологического осмотра не является поводом для волнений, но так происходит не всегда. В некоторых случаях цианоз влагалища и ШМ сигнализирует о развитии опасных изменений в организме девушки и указывает на патологический прогресс. Начинать процесс диагностики следует сразу после выявления проблемы.
На приеме у гинеколога женщина может услышать, что у нее синюшная шейка матки, причины такой проблемы гинеколог обязательно озвучит после детального обследования. Конечно, врач выскажет предположения, но особенно любопытные пациентки захотят самостоятельно разобраться в том, почему же цвет их слизистой изменился.
В норме оттенок шейки матки ближе к розовому, без покраснений и каких-либо существенных изменений. В этой статье мы расскажем о вероятных причинах цианоза — посинения слизистой оболочки.
Причины
При ручном осмотре, а также при проведении кольпоскопии гинеколог видит — перед ним синюшная шейка матки. Специалист сразу же может объяснить это тем, что нарушилось кровообращение. Скорее всего, не только в матке и ее шейке, но и во всех органах, находящихся в малом тазу.
Почему же вдруг кровоснабжение перестало питать должным образом матку и прилегающие органы? Причины могут быть как серьезные, так и приятные.
Начнем с последних. Речь идет о беременности, поэтому никакой патологии в данном случае нет — это физиологичный процесс, вариант нормы. Синяя шейка матки как раз и позволяет гинекологу предположить, что наступила беременность.
При опросе пациентки в этом не остается сомнения, если она сообщит, что планирует ребенка и не предохраняется. И все же для подтверждения доктор направляет женщину на УЗИ, а также предлагает сделать тест на беременность, если она его еще не сделала.
Причиной изменения цвета слизистой является гормональная перестройка, а именно — так проявляет себя повышенный уровень прогестерона. Такая картина будет наблюдаться в течение всего срока вынашивания ребенка, поскольку в самом начале гормон вырабатывает желтое тело яичника, а уже во втором и третьем триместре — плацента. Теперь мы знаем, что при беременности синяя шейка матки причины имеет гормональные.
Заболевания
Теперь поговорим о том, когда синюшность слизистой является следствием патологических процессов.
В ходе воспаления очень сильно замедляется кровообращение, поэтому и шейка матки реагирует таким образом. Гинекологу будет несложно определиться с диагнозом, потому что в случае инфекции, вызывающей воспаление, женщина имеет еще и набор неприятных симптомов: боли, выделения, жжение, нарушение цикла и тому подобные.
Для уточнения своих предположений врач возьмет мазок, который и позволит определить возбудителя патологического состояния.
Зачастую шейка матки синюшного цвета становится при следующих заболеваниях:
- Цервицит — это воспаление, затрагивающее канал шейки матки;
- Эндометрит — патология, при которой поражается слизистый слой матки;
- Аднексит — воспалительный процесс, наблюдающийся в яичниках и фаллопиевых трубах.
Все эти заболевания успешно лечатся современными препаратами. Если оставить болезнь без внимания, то тогда она переходит в хроническую форму и сложнее поддается лечению.
В случае новообразований нередко шейка матки синюшного цвета, что это значит — подробно расскажет доктор, а мы коснемся лишь айсберга проблемы.
Наиболее часто слизистая меняет цвет при раке шейки матки, поскольку раковый процесс влияет на все — и на кровообращение, и на структуру больного органа. Для уточнения характера опухоли необходимо взять биопсию пораженного участка.
Причиной синюшности могут стать и доброкачественные образования — фиброма или миома матки, если сопутствующей патологией является эндометриоз. При разрастании эндометрия также нарушается кровоснабжение, вот поэтому и наблюдается синяя шейка матки при осмотре.
Опущение матки
В более зрелом возрасте женщины могут сталкиваться с такой неприятной патологией, как опущение матки с ее последующим выпадением. Происходит это потому, что слабеют мышцы таза.
Матку фиксируют связки, они могут растянуться и потерять былую эластичность. В итоге орган и опускается под действием силы тяжести. На начальной стадии ощущается давление на свод вагины, а затем матка совсем выпадает во влагалище. С течением времени женщина начинает чувствовать шейку матки уже при подмывании.
При такой патологии синюшная шейка матки никого не удивит. Полностью нарушается анатомическое положение, что и приводит к изменению кровоснабжения, а в итоге меняется и цвет слизистой. Гинеколог на осмотре сразу же диагностирует опущение матки, когда ситуация запущена. Да и женщина поймет, ведь вести половую жизнь с маткой во влагалище невозможно.
Диагностика
Если женщина пришла на прием к гинекологу, а врач при осмотре обнаружил, что у нее синюшная шейка матки, причины они обсудят вместе. Для начала доктор исключит или подтвердит беременность. Для этого, как мы уже говорили, будет назначено УЗИ и тест на беременность. Для подтверждения результата лучше провести 2-3 теста. Если они все покажут две полоски, значит женщина уж точно беременна. При отрицательных результатах доктор начнет искать дальше.
Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого врач возьмет мазки, чтобы посмотреть, нет ли во влагалище или в шейке матки инфекции. Чтобы убедиться в отсутствии опухолей, также проводят ультразвуковое исследование. Когда врач определился, почему ваша шейка матки синюшного цвета, он переходит к терапии, если она необходима.
Лечение
Для каждого заболевания существует своя схема лечения. Во многих случаях могут быть назначены препараты, влияющие на кровообращение. Если по анализам обнаружено воспаление, тогда гинеколог назначит антибиотик и медикаменты, снимающие воспаление.
Если речь идет об эндометриозе, тогда могут быть назначены гормональные препараты. Длительность их приема до полугода. При онкологических заболеваниях врач оценивает ситуацию и принимает решение, что делать с новообразованием — удалять или же сначала проводить химиотерапию. Все зависит от конкретного случая. Лечение будет длительным и сложным, к сожалению.
При опущении матки показана только операция. В пожилом возрасте, когда ситуация запущена, ее полностью удаляют. Молодым женщинам могут предложить так называемое подшивание, когда матку при помощи хирургического вмешательства возвращают на место.
Последствия
Синяя шейка матки — это лишь визуальный симптом, не доставляющий женщине никакого дискомфорта. Важно найти причину и устранить ее, иначе не только здоровье, а и жизнь может оказаться под угрозой. Воспаления чреваты дальнейшим развитием инфекции, которая может стать причиной перитонита или абсцесса.
Раковые опухоли имеют свойство метастазировать и тогда довольно сложно с ними бороться. Если не контролировать доброкачественные новообразования, они могут переродиться или чрезмерно разрастись, нарушая работу окружающих органов.
При выпадении матки высока вероятность инфекционного поражения. Со временем может развиться и недержание мочи или кала, поскольку все органы малого таза тесно связаны между собой. На начальной стадии можно избежать хирургического лечения, регулярно выполняя комплекс упражнений, о которых вам расскажет доктор.
Профилактика
Чтобы предупредить патологическое посинение шейки матки, необходимо:
- Раз в полгода обязательно посещайте гинеколога для проведения профилактического осмотра;
- Утром и вечером, особенно в период менструации, соблюдайте правила личной гигиены;
- При половых контактах пользуйтесь презервативом, если вы плохо знаете партнера;
- Регулярно контролируйте уровень гормонов, если у вас хотя бы раз был обнаружен гормональный дисбаланс.
Занимайтесь посильным спортом и держите свои мышцы в тонусе, избегайте случайных половых связей, полноценно питайтесь и поддерживайте иммунную систему здоровым сном и витаминными добавками. Забудьте об алкоголе и сигаретах. И тогда вы можете никогда не услышать от доктора вердикт — синюшная шейка матки. Лишь в случае планирования беременности этот симптом станет для вас радостным признаком долгожданного события!
Поделиться:
Синюшная или цианотичная шейка матки в гинекологии считается вероятным симптомом наступившей беременности. Причины изменения цвета слизистой оболочки шейки заключаются в изменении характера кровообращения полости малого таза.
Шейка матки – это видимая акушеру часть матки, расположенная во влагалище на глубине 6-8 см. Основная задача органа – защитная. Железы эпителия канала продуцируют слизь, которая образует пробку, защищающую полость матки от проникновения инфекции. Во время беременности мышечный каркас детородного органа обеспечивает удержание плода на протяжении всего срока гестации.
Синюшная шейка матки считается одним из первых признаков наступившей беременности, и объясняется влиянием гормона прогестерона, который интенсивно продуцируется жёлтым телом яичника, а далее – плацентой.
Иногда синюшность является признаком патологии, а не свидетельством приближающегося материнства. Определить причины изменения цвета можно после тщательной диагностики у гинеколога, включающей инструментальные и лабораторные методы.
Цианоз шейки матки является не единственным признаком наступившей беременности, поэтому подтверждение или исключение гестации должно быть доказано дополнительными обследованиями.
Вероятные причины синюшного оттенка
Форма шеечного отдела представляет собой подобие цилиндра с узким просветом – цервикальным каналом. Он содержит особую слизь, защищающую гинекологический тракт от распространения микробов, например, передающихся половым путем. Но целостность барьера может быть нарушена при сопутствующих гинекологических заболеваниях как инфекционного, так и гормонального характера. Ряд инфекционно-воспалительных заболеваний может протекать бессимптомно, но цвет слизистой оболочки будет изменён из-за венозного полнокровия.
Регулярный ежегодный осмотр у гинеколога позволит вовремя диагностировать изменение цвета, консистенции, отделяемого при наличии воспаления.
Шейка матки синюшного цвета может быть по нескольким причинам:
- беременность;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- выпадение матки и элонгация;
- эндометроз;
- опухоли.
Шейка матки отражает состояние репродуктивной системы женщины.
По цвету слизистой оболочки, консистенции, наличию выделений врач предполагает наличие заболевания, и назначает ряд исследований для его верификации.
Беременность
Одним из вероятных признаков наступившего оплодотворения и нормального развития эмбриона является изменение розового цвета слизистой оболочки на синюшный. Как правило, такой оттенок шейка приобретает на 6-8 акушерской неделе беременности.
Причиной данного явления становится изменение кровенаполнения под воздействием гормона прогестерона, который иначе называют гормоном беременности. Кроме синюшности, врач диагностирует увеличение размеров тела матки, размягчение её и усиление подвижности.
Самым достоверным признаком наступившей беременности является анализ крови на ХГЧ, который покажет положительный результат ещё до задержки очередной менструации.
Инфекционно-воспалительные процессы
Причины синюшной шейки матки могут заключаться в активном инфекционном процессе, протекающем в тканях цервикального канала, покровном эпителии цервикса, полости матки. Такие инфекции, как хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, вирусы простого герпеса, заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, могут вызвать венозное полнокровие нижнего отдела гинекологического тракта.
Причиной изменения цвета шейки с розового на синюшный являются выраженные инфекционные процессы — эндометрит, цервицит, а также воспаление всех отделов – яичников, труб и полости матки.
Слизистая оболочка влагалища также становится синеватой.
Факторы, способствующие развитию воспалительных процессов:
- снижение сопротивляемости;
- генетическая предрасположенность;
- анемия средней и тяжелой степени тяжести;
- хронические заболевания мочеполовой системы;
- малоподвижный образ жизни, неправильное питание;
- гормональная терапия кортикостероидами и оральными контрацептивами;
- внутриматочная контрацепция.
Признаками, настораживающими в отношении скрыто протекающих заболеваний половых органов, являются бесплодие, нарушение менструального цикла, периодические ноющие боли, мазня и ациклические кровотечения, патологические выделения.
Опухоли и выпадение матки
Изменения гормонального фона в организме женщины могут стать причиной роста миом, которые локализуются как в теле матки, так и в шеечном отделе. Рост доброкачественной опухоли приводит к нарушению кровообращения шейки. Затруднение оттока венозной крови приводит к изменению цвета слизистой оболочки с розового на синюшный.
Причины синюшного оттенка шеечного отдела при растущей миоме заключаются в избыточной продукции эстрогена или нарушении восприятия рецепторами матки этого гормона.
Такие состояния, как элонгация (удлинение и опущение) шейки матки, выпадение её становятся причиной синюшного цвета слизистой оболочки. Признаками заболевания становятся ощущение инородного тела во влагалище, боли во время полового акта, дискомфорт.
Синюшный цвет шейки матки может сопровождать опасное для здоровья и жизни состояние — рак.
Злокачественная опухоль полностью меняет анатомию органа, становясь причиной изменения оттенка.
Помимо опухолей, синий цвет шеечный отдел может приобретать при эндометриозе. Причиной синюшного оттенка в данном случае становятся эндометриоидные очаги.
Диагностика и профилактика
На вопрос о том, почему шейка матки синяя, может ответить только врач, выполнивший весь спектр исследований, касающихся репродуктивного тракта.
При обнаружении патологических изменений назначают следующие исследования:
- Анализ на половые инфекции методом ПЦР и бак. посева.
- УЗИ с допплерографией.
- КТ и МРТ.
- Мазки на цитологию и тесты на ВПЧ.
- Биопсия при необходимости.
- Анализ крови на ХГЧ.
- Исследование крови на онкомаркеры гормоны.
Лечение проводится в зависимости от выявленного заболевания.
Защититься от возможных болезней и инфекций, а также их распространения помогут:
- регулярные визиты к врачу;
- прохождение полного курса лечения заболеваний половых органов;
- использование методов контрацепции (презервативы и спермициды);
- одновременное обследование полового партнера;
- изменение сидячего образа жизни на более подвижный;
- полноценное питание, курсы витаминотерапии.
Наиболее частой причиной цианотичного оттенка шеечного отдела является беременность.
Если при визуальном осмотре на гинекологическом кресле обнаружится, что шейка матки синяя, то врач назначает ряд дополнительных исследований. Для многих женщин это может быть началом нового этапа в жизни – беременности и последующих родов. Однако если вероятность зачатия исключена, необходимо провести ряд дополнительных проверок для выявления истинной причины того, что слизистая оболочка синюшная.