Сколько длится воспаление коленного сустава
Текст:
Тылец Александра, 30 ноября 2020
15349
2
Оказывается, даже хронический тонзиллит может стать причиной синовита коленного сустава — заболевания, которым чаще страдают молодые люди.
Почему воспаляются колени, какой вид спорта может им навредить и как коронавирус влияет на наши суставы, рассказала Галина Геннадьевна Степанюк, врач-ревматолог медицинского центра «Томография».
Галина Степанюк,
врач-ревматолог первой квалификационной категории
медицинского центра «Томография»
— Что такое синовит коленного сустава? Какие симптомы сопровождают это заболевание?
— Каждый сустав окружен синовиальной оболочкой. Воспаление этой оболочки и называют синовитом коленного сустава.
Причины возникновения заболевания:
- механическое повреждение (травма);
- острые и хронические инфекции (носоглотки, мочеполовых путей, гинекологические инфекции, боррелиоз и др.);
- наличие аутоиммунных заболеваний (псориаза, болезни Крона);
- доброкачественная опухоль (разрастание синовиальной оболочки).
Классическая история — хронический тонзиллит. Человек может жить с ним всю жизнь, но при одном из обострений (например, после переохлаждения) эта инфекция может стать причиной развития синовита.
После коронавирусной инфекции тоже возникают проблемы с суставами. Чаще всего речь идет об артралгиях (болях без отека), а синовиты бывают несколько реже — в тех случаях, когда есть еще какая-либо инфекция.
Симптомы синовита:
- отек: сустав увеличивается в размере, иногда значительно;
- повышение температуры в месте воспаления;
- болезненность при движении;
- стартовые боли: бывает трудно начать движение.
Самое главное при лечение синовита — выявить причину. От этого зависит выбор специалиста.
Если была травма, а других заболеваний нет, значит, за лечением необходимо отправиться
к травматологу. В остальных случаях болезнью должен заниматься ревматолог.
— Какие факторы провоцируют возникновение болезни?
— Любые факторы, негативно влияющие на иммунитет, могут спровоцировать возникновение синовита — путем обострения скрытой или хронической инфекции. Также стресс, например, может усугубить течение псориаза, а это в свою очередь станет толчком для развития воспаления сустава.
Вредят суставам и чрезмерные нагрузки. Например, человек всю жизнь не занимался спортом и вдруг в один миг решил стать спортсменом, но наращивал нагрузку не постепенно. На это суставы могут отреагировать легкими отеками. В таких случаях, если ограничить физкультуру, в течение нескольких дней симптоматика уходит, не требуя никакого лечения. Однако если через неделю состояние не улучшилось, необходимо обращаться к врачу.
Ни в коем случае нельзя греть воспаленный сустав: это только ухудшит состояние.
— Как часто возникает эта проблема? Кто в группе риска?
— Синовит — в основном болезнь молодых. Это касается синовитов, развившихся и на фоне инфекций и аутоиммунных заболеваний, и на фоне спортивных травм.
Иногда синовит возникает вследствие остеоартроза, и это уже более возрастные пациенты, чаще — с избыточной массой тела. В группе риска и любители ненормированных «дачных» нагрузок.
— Какие методы диагностики существуют?
— Методов может быть несколько.
- Вначале врач осуществляет клинический осмотр.
- С целью выявления причины болезни — травма ли это (свежая или давняя), инфекция или аутоиммунное заболевание — проводят МРТ. Во время этого обследования четко видны связки и мениски, что значительно облегчает постановку диагноза.
- Если травма исключена, прибегают к УЗИ сустава. Во время этого исследования видна локализация жидкости и ее количество. Также УЗИ позволяет отслеживать динамику лечения.
- Чтобы оценить состояние костей, проводят рентгенологическое исследование.
— Каким должно быть лечение?
— Лечение синовита всегда зависит от причины, вызвавшей заболевание. Подчеркиваю: если причина — травма, то лечением будет заниматься ортопед-травматолог. В остальных случаях это дело врача-ревматолога.
- Если есть очаг инфекции, для его устранения назначают антибиотики. Также необходимы противовоспалительные препараты. Для уменьшения отека назначают мази, гели (без согревающего эффекта).
- Если эти меры оказываются неэффективны, прямо в сустав вводят гормональные препараты длительного действия, которые устраняют воспалительный процесс.
- Если причина в аутоиммунном заболевании, назначаются базисные препараты для его лечения, а также остаются актуальными все противовоспалительные меры.
Любой синовит требует ограничения нагрузки. Необходимость фиксации, наколенника, лангеты и проч. определяет врач в каждом индивидуальном случае.
В редких, крайних случаях, если никакие другие меры не помогают избавиться от синовита, делается синовэктомия — частичное удаление синовиальной оболочки с целью уменьшения выработки ею воспалительной жидкости. При этом, если синовит вызван доброкачественной опухолью, оперативное вмешательство неизбежно.
— Как долго длится лечение?
— Как правило, суставы лечатся долго, а начинать лечение лучше как можно раньше.
- В ситуации перегрузки на фоне артроза, когда для лечения нужны только покой и время, восстановление длится до 1 месяца.
- При воспалительных изменениях на фоне инфекций процесс лечения занимает от 6 до 12 месяцев и больше.
Если не лечить синовит, воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Быстро прогрессирует артроз, страдает сустав, уменьшается суставная щель, и в перспективе перед пациентом может встать необходимость замены сустава.
Топ-5 советов для здоровых суставов
- Лечить все инфекции: и острые, и хронические.
- Не перегружать суставы во время физической нагрузки.
- Следить за весом.
- Потреблять в достаточном количестве витамин D и кальций.
- Заниматься адекватной физической нагрузкой для улучшения питания суставов. Подойдут плавание, езда на велосипеде, йога, пилатес. А вот бег, прыжки, ходьба по лестнице суставам не по нраву.
Фото: Дмитрий Рыщук
По теме: Профилактика и раннее выявление рака молочных желез
Группа заболеваний:
Заболевания суставов
Воспаление колена — симптом различных заболеваний. Коленные суставы воспаляются как на одной, так и на обеих ногах. Только специалист определит настоящую причину недомогания.
Как возникает воспаление коленного сустава
Воспаление суставов колена вызывают различные болезни:
- Травмы колена: перелом, вывих, ушиб, трещины, разрыв мениска, повреждение связок.
- Остеоартрит. Болезнь приводит к истончению суставного хряща. Развивается у людей среднего и пожилого возраста.
- Ревматоидный артрит. Вызывает воспаление и приводит к разрушению коленного сустава. Болезнь обычно поражает оба коленных сустава.
- Посттравматический артрит. Развивается после травмы колена. Приводит к истончению хряща коленного сустава.
- Гонартроз. Приводит к истончению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава.
- Лигаментит — воспаление связок коленного сустава.
- Инфекционные болезни: туберкулёз, грипп, сифилис, бруцеллёз, гонорея. Инфекция попадает в коленный сустав через лимфу, кровь или повреждённую капсулу.
- Неинфекционные болезни: варикозное расширение вен, остеопороз, подагра, псориаз, возрастные изменения в суставах.
Коленный сустав может воспалиться из-за аллергии, переохлаждения или укуса насекомого.
Воспалению колена подвержены люди с лишним весом, любители экстремальных видов спорта и больные варикозом.
Симптомы воспаления колена
- ноги болят при ходьбе, спусках и подъёмах по лестнице;
- боль в ногах и коленных суставах после долгого стояния;
- опухание колена, покраснение кожи вокруг колена;
- повышенная температура в области сустава;
- болезненные ощущения в икрах, особенно по ночам;
- хруст и резкая боль в коленном суставе при сгибании ноги;
- слабость, озноб, плохой аппетит;
- невозможно до конца выпрямить ногу.
Чем опасно воспаление суставов колена
Если не обращать внимание на воспаление коленного сустава, боли усилятся. Человек с трудом будет сгибать ногу с больным коленом.
Воспаление колена приводит к деформации коленного сустава и контрактурам — тугоподвижности сустава. В результате человек вынужден ходить на полусогнутых ногах. Это приводит к О-образному или Х-образному искривлению костей ног. Для лечения таких осложнений необходима операция.
Отзывы о лечении
От всего сердца хочу поблагодарить врача Чукаева Александра Владимировича за чуткое отношение к пациентам.К пациентам он относится не формально,а как человек искренне давший клятву Гиппократа.Спасибо большое за высочайший профессионализм и внимательное отношение к людям.Желаю Вам всех благ.здоровья.Берегите себя.
Воспаление коленного сустава: диагностика
Воспаление коленного сустава может возникнуть из-за нескольких заболеваний одновременно. Это затрудняет диагностику. Врач «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге поставит вам точный диагноз с помощью комплексного обследования. Вы облегчите врачу задачу, если подробно опишете характер боли, когда она началась. Мы используем следующие методы диагностики:
Лечение воспаления коленных суставов
Курс лечения воспаления в коленном суставе в «Мастерской Здоровья» снимает боль и воспаление в колене, нормализует обмен веществ и кровообращение в суставе. Безоперационные методы улучшают питание и активизируют восстановление хряща, укрепляют мышцы колена. Пациент может снова свободно сгибать и разгибать ногу.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в колене не вернулась.
Реабилитация после операции
Чаще всего безоперационные методы помогают вылечить воспаление коленного сустава. В запущенных случаях необходима операция. Операция показана при спайках в синовиальной сумке коленного сустава, гнойном токсите, остеомиелите, попадании инородного тела в полость сустава. В «Мастерской Здоровья» не проводят операции при гонартрозе.
После операции на колене через несколько дней нужно начинать курс реабилитации. Такой курс можно пройти в наших клиниках. Врачи «Мастерской Здоровья» составят пациенту комплекс процедур, которые возвратят подвижность колену и закрепят положительный эффект операции.
Профилактика воспаления коленных суставов
Специалисты «Мастерской Здоровья» рекомендуют:
- не перегружать коленный сустав;
- заниматься плаванием, гимнастикой, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
- заниматься спортом в наколенниках;
- не переохлаждать суставы колена, не переутомляться;
- не сидеть долго «на корточках»;
- женщинам носить удобную обувь на невысоком каблуке;
- не набирать лишние килограммы;
- есть больше молочных продуктов, нежирное мясо — рыбу, курицу, кролика, индейку;
- употреблять овощи и фрукты: цветную капусту, кабачки, морковь, бананы;
- отказаться от жирных, жареных блюд, консервированных, копчёных продуктов;
- не курить.
Запишитесь на прием сегодня
Проблемы опорно-двигательного аппарата доставляют неудобства множеству людей. Они нарушают двигательную активность, ухудшают качество жизни. В список таких проблем входит и воспаление коленного сустава.
Причиной данной патологии могут стать как заболевания, так и травмы. Лечением проблем, возникающих в области коленного сустава, должны опытные медики. Правильно разработанный курс терапии позволяет определить оптимальную программу лечения.
Анатомическое строение коленного сустава
Анатомическое строение коленного сустава определяется его главной задачей, заключающейся в амортизации тела при ходьбе.
Он состоит из трех костей:
- Трубчатой большеберцовой.
- Трубчатой бедренной.
- Округлого небольшого наколенника.
Расположенная внизу бедренная кость образует покрытые хрящами выступы (мыщелки). Мыщелки контактируют с состоящим из двух половинок большим плато. Кроме того они образуют желеобразное углубление, в котором двигается наколенник.
Значительную роль в действии коленного сустава играют хрящи. Они обеспечивают амортизацию. Хрящевая ткань коленного сустава относится к гиалиновому виду такой ткани.
Её состав отличается большим количеством воды в межклеточном веществе. Такое строение защищает коленный сустав от повреждений. Оно обеспечивает сопротивление сильным нагрузкам.
Строение коленного сустава
Причины воспаления коленного сустава
Воспаление коленного сустава является распространенной патологией. С этой проблемой сталкиваются пациенты «в возрасте», спортсмены, дети. Патология может начаться после травмы или значительной физической нагрузке. Большая часть воспалений коленного сустава связана с заболеванием коленного сустава.
Воспаление при заболевании суставов
Причиной начала воспаления могут стать такие заболевания суставов:
- артроз;
- артрит;
- остеоартроз:
- синовит:
- киста Бейкера.
При первых болевых симптомах требуется немедленно обратиться к врачу, который точно определит диагноз и разработает оптимальный вариант лечения.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Остеоартроз
Чаще всего этим заболеванием страдают пациенты старшей возрастной группы. Патология связана с возрастными изменениями. Отличается постепенным патологическим воспалением, происходящим в коленном хряще. Лечение заболеваний может носить только пожизненный характер.
Развитие остеоартроза колена
Ревматоидный артрит
Как правило, поражает одновременно оба колено. Исключения редки и практически уникальны. Возникает как следствие разрушения коленного хряща. Требует комплексного лечения. Диагноз чаще всего является наследственным.
Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком
Посттравматический артрит
Как видно из наименования, является патологией, вызванной травмами коленного сустава. Может быть только приобретенным. Симптомы патологии, требующие лечения, возникают как сразу после травмы, так и спустя несколько лет.
В каждом случае симптомы примерно аналогичны:
- Появляется опухоль колена, поднимается температура, слышен отчетливый хруст во время сгибания, колено сильно болит.
- Боль возникает при пальпации и может быть постоянной, она усиливается и часто становится невыносимой при сгибании.
- При сильном поражении коленного сустава продолжается в состоянии покоя. Может происходить деформация коленной чашечки.
- Участок воспаления краснеет. К поражению приводят различные причины.
Заболевания мышц и сухожилий
Причиной начала воспаления коленного сустава часто становятся болезни мышц и сухожилий:
- Воспаление суставных сумок, расположенных в зоне коленного сустава (бурсит).
- Воспалительные процессы в области сухожилия (тендинит).
Развитие бурсита коленного сустава
Травмы мениска или связок колена
К началу воспаления чаще всего приводят травмы, связанные с нарушением целостности хрящевых амортизаторов. Если мениск или связки колена разорвались, то при отсутствии должного лечения может развиться отек и воспаление тканей вокруг связок.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Другие причины воспалений
Заболевания сосудов может также вызывать воспалительный процесс. Причиной воспаления в зоне коленного сустава чаще всего бывает связано с варикозом подколенных сосудов.
Воспаление может быть связано с заболеванием нервных тканей, проходящих в районе коленного сустава. В колено может отдавать боль при остеопорозе. Еще одной причиной появления воспаления в коленном суставе становится осложнение после операции на коленном суставе, например, при лечении мениска или сухожилий.
Схема коленного рефлекса
Воспаление в колене при беременности
В такой ситуации старт развития патологических процессов связан с увеличением массы тела женщины, смещением центра тяжести. Появление болей требует обязательной консультации у врача, для назначения адекватного лечения.
Порядок проведения диагностики
В случае, когда болит в коленном суставе, требуется немедленно обратиться к врачу. При сильной боли можно вызвать скорую помощь, специалисты которой назначат первый этап лечения и снимут неприятные ощущения.
Многочисленные причины появления патологии требуют разных вариантов лечения. Это могут быть травмы, избавлением от которых занимается травматолог. Назначается обследование, по итогам которого лечение проводят хирург, ортопед, ревматолог.
При проведении диагностики используются как инструментальные, так и лабораторные варианты исследования:
- Анализ крови, результаты которого покажут необходимость лечения воспаления коленного сустава ростом количества тромбоцитов и лейкоцитов, появлением в крови С-реактивного белка, отмечается рост скорости оседания эритроцитов.
- Рентген — стандартная процедура.
- Артроскопия нужна в случае невозможности выставить диагноз.
- МРТ и компьютерная томография.
Лечение заболеваний колена
Лечение воспаления коленного сустава должно быть комплексным. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры, назначаются препараты, способствующие снижению уровня воспаления, назначаются средства, способные улучшать качество хрящевой ткани и многое другое.
[adinserter block=»2″]
Препараты
Главной задачей использования медикаментов становится снижение количества в больном суставе и коленной чашке жидкости. Они призваны замедлить скорость распространения воспаления, вылечить его за счет улучшения питания и кровообращения коленного сустава.
Используются:
- Хондопротекторы. В том числе Дона, Артра, Терафлекс, раствор для инъекций Афлутоп.
- Мази и растворы, способствующие улучшению кровообращения, такие, как мазь Вишневского, Доксициклин, Эспол, Меновазин.
- Способствующие лечению непосредственного очага воспаления внутрисуставные инъекции. В их числе гиалурановая кислота, Дипроспан, Флостерон, Гидрокотизон.
- Средства для фиксации колена, способствующие лечению за счет создания зоны покоя. В такой ситуации применяются ортезы и тейпирование.
Средства для фиксации колена
При выборе профессионального средства иммобилизации колена требуется уделять внимание выбору его типа, в продаже предлагаются:
- Тканевый эластичный наколенник. Изделие выполняется из шерсти животных или ткани. Отличается низкой степенью фиксации и выгодной стоимостью. За счет применения природных материалов обеспечивает дополнительный согревающий эффект.
- Неопреновый наколенник — фиксатор коленного сустава. Удобен за счет простоты применения и минимальных требований в уходе. Хорошо фиксирует коленный сустав, упрощая лечение за счет снижения двигательной активности.
- Модернизированные циркулярные повязки (ортез). Плотно прилегает к больному участку пораженной зоны, фиксирует, помогает в лечении.
- Тутор является самой надежной фиксацией. По степени обеспечения неподвижности коленного сустава сопоставим только с применением гипсовой повязки.
Выбор устройства для фиксации коленного сустава на период лечения определяется с помощью лечащего врача. В профилактических целях рекомендуется применение моделей с невысокой степенью фиксации.
Физиолечение
В лечении применяется физиолечение. Пациентам бывают показаны такие виды физиолечения, как ультрафиолетовое облучение, электрофорез, УВЧ, индуктотермия.
Все варианты физиолечения могут назначаться только врачом и только в состоянии ремиссии пораженного патологическим процессом участка ноги:
- Они удобны возможностью активизации восстановительных процессов в пораженном участке коленного сустава, к зоне патологии приливает кровь, обеспечивая повышенный уровень питания.
- Занятия помогают купировать боль даже при сильном развитии патологических процессов в больной зоне.
- Использование разных вариантов физиолечения помогают в короткие сроки снять острую стадию патологического процесса в этой зоне поражения. Процедуры лучше всего проводить примерно через сорок минут после принятия пищи.
- Их желательно не делать на голодный желудок или, наоборот, в случае сильного переедания. После завершения занятий до нового приема пище также должно пройти не менее полутора часов.
Важно оставаться в кабинете проведения занятий минимум 30 минут после их завершения. Терапия сустава колена требует обязательного отдыха.
Лечебная физкультура при воспалении колена
В лечении воспаления коленного сустава показано использование лечебной физкультуры. Начинать выполнять комплекс рекомендуется только после этапа лечения острой стадии.
Упражнения выполняются в случае сохранения тупой боли. Занятия требуется прекратить в ситуации, если болевые ощущения становятся острыми и резкими.
В числе упражнений, которые могут использоваться в лечении всех вариантов воспаления коленного сустава:
- Сжимание коленями зажатого между ног мяча. Выполняется как стоя, так и лежа или сидя.
- Показано упражнение, при котором проводится поднимание попеременно каждой ноги вверх. Действия тоже могут выполняться как стоя, так и лежа.
- Если стадия воспаления становится уже не очень острой, можно делать «велосипед».
- Пациентам, которые лечат воспаление коленного сустава, показаны танцы, особенно степ.
- Для разработки пораженного сустава рекомендуется делать полуприседы.
Упражнения для реабилитации
Все упражнения выполняются в удобном для пациента количестве. Постепенно число действий увеличивается. Общая продолжительность лечебной гимнастики в итоге может превышать 30 минут.
Хирургическое лечение
В случае начала терапии на ранних стадиях развития поражения рекомендованы безоперационные вариант лечения.
Хирургические методы показаны в случае:
- появления спаек синовиальной сумки коленного сустава;
- остеомелите;
- гнойном токсите;
- инородного тела.
Используется технология, позволяющая делать минимальные надрезы, методы лазерной терапии. В самых сложных ситуациях используется замена коленного сустава.
[adinserter block=»8″]
Лечение коленей у детей и подростков
Воспалением коленного сустава могут страдать пациенты любого возраста. В том числе подростки и даже дети.
Методы лечения детей:
- Чтобы минимизировать травматизацию, рекомендовано использование вариантов лечения, исключающее хирургическое вмешательство.
- Главной задачей лечения становится снятие воспаление с применением инъекций, уколов, мазей и таблеток.
- Активно применяется физиотерапия и лечебная физкультура.
Защитные силы молодого организма практически всегда в случае разработки правильного варианта комплексной терапии дают положительный результат.
Порядок лечения у беременных
Аналогичные методы используются в случае выявления воспаления коленного сустава у беременных. В разработке лечения обязательно принимает участие гинеколог. Все препараты, которые используются, должны быть минимально вредны плоду.
Упор делается на использование наружных лекарственных препаратов, гелей и мазей. Если причиной болей стало существенное увеличение массы тела, дополнительно назначается консультация диетолога.
Виды народных средств
Дополнением медикаментозного лечения становится использование народных средств, в число наиболее распространенных входит:
- Нанесение на пораженный участок сетки йодом. Делается обычно перед сном. Вместо йода может применяться спирт. Компрессы из спирта накладываются на колено для успешного лечения на несколько часов и фиксируются повязкой, в состав которой входит полиэтилен, зафиксированный бинтом или бандажом.
- Устранить боль поможет компресс, сделанный из воды и желтой глины.
- Снять воспаление и боль помогает компресс из спиртовой настойки на цветках и листьях одуванчика, сирени и каштана.
- При растираниях хорошо помогает настойка на спирту цветков картофеля или календулы. Все компрессы и растирания выполняют курсами в 14 дней. Чаще всего их делают на ночь.
- Хорошим согревающим средством становится мазь, приготовленная из 100 гр меда, 1 чайной ложки горчицы, 1 чайной ложки соли и 1 чайной ложки соды.
- Согревающим эффектом обладает компресс из свиного сала. Сделать его просто. Свиное сало заворачивается с марлю или чистую тряпицу и привязывается больному колену. Используется как свежее сало, так и размороженное.
Дополнительно могут использоваться целебные свойства привычных всем продуктов. Например, блюд, содержащих пищевой желатин. Для помощи суставам полезна диета, включающая большое число продуктов, богатых калием, кальцием и витаминами.
Профилактика воспаления коленного сустава
Воспаление коленного сустава может поразить пациента в любом возрасте. Это распространенное заболевание и избежать длительного лечения помогает применение профилактических мер. Лучшим вариантом профилактики становится здоровый образ жизни.
Для предотвращения воспаления коленного сустава, которое в дальнейшем может потребовать длительного лечения, становится следование правилам здорового образа жизни:
- Поддержание оптимальной массы тела.
- Лечение инфекций, которые могут провоцировать развитие воспаления суставов.
- Исключение переохлаждения и простуды.
- Соблюдение правил безопасности, которые помогут избегать травм коленного сустава.
Отдельные методы профилактики используются в случае наличия системных заболеваний, которые без должного курса лечения, могут приводить к осложнениям в виде воспаления коленных суставов. В этом случае требуется строгое следование рекомендациям лечащего врача, прием назначенных им лекарственных препаратов.
Отзывы о лечении воспаления коленного сустава
