Снять воспаление при глубоком тромбозе
Первые симптомы заболевания
Тромбофлебит – это распространенное заболевание. Страдают глубокие и поверхностные вены, все зависит от места локализации воспалительного процесса. Осложнения при отсутствии лечения могут быть крайне серьезными.
Тромбофлебит как воспаление встречается часто. Патология серьезная, без адекватного лечения состояние пациента будет ухудшаться. Каковы причины возникновения подобного состояния и можно ли от него как-то избавиться, мы рассмотрим ниже.
Тромбофлебит, что это такое?
Патологии сосудов, спровоцированные венозным воспалением и формированием тромба, в медицине называется тромбофлебитом. Чаще всего страдают поверхностные и глубокие вены. Образовавшийся тромб может растворяться или закупоривать собой просвет сосуда, нарушая тем самым процесс кровообращения.
Тромбофлебит может быть нескольких видов:
- Хронический. Возникают варикозные осложнения. Развивается незначительный воспалительный процесс, тромб увеличится в размере, при пальпации боль, больная конечность отекает.
- Острый. Повышается температура тела, покраснение, припухлость, при пальпации боль. Критическое состояние может появиться уже в течение трех дней.
- Гнойный. Сформировывается кожная инфекция, наблюдается интоксикация организма, температура повышается. В этом случае высока вероятность развития сепсиса.
- Негнойный. Нарушенное кровообращение провоцирует воспаление. На поверхности кожи появляются красные полоски, даже в обычном состоянии есть боль.
При развитии тромбофлебита все слои венозной стенки воспаляются, просвет вены сужается, кровоток замедляется или полностью останавливается.
Поверхностный тромбофлебит
Причины развития заболевания
Главные факторы, приводящие к развитию тромбофлебита, следующие:
- Инфекционные заболевания. Возле вены образуется нагноение. После проникновения микроорганизмов в кровь на сосудистой стенке развивается воспалительный очаг. Выделяются вещества, в результате которых тромбоциты склеиваются.
- Респираторные заболевания. К дефектному участку на венозной стенки прикрепляются бактерии или вирусы, в результате их размножения начинает развиваться воспаление.
- Травмы различного характера. Привести к отслаиванию внутреннего эндотелия могут ожоги, переломы, травмы и прочее. Кровяные клетки или тромбоциты крепятся к венозному стволу, сформировывается тромб.
- Введение препаратов или катетера внутривенно. После проникновения инородного тела в сосуд сформировываются кровяные сгустки, если на игле или катетере были патогенные микроорганизмы, начнет развиваться воспаление.
- Опухоль. Любые образования, будь они доброкачественные или злокачественные, способны пережать сосуды, нарушая тем самым работу венозной системы. Раковые заболевания могут привести к изменению состава крови, физическая активность из-за этого снижается.
- Осложнения после операций или после родов. После травмирования сосудов или тканей откроется кровотечение, начнут выделяться активные вещества, приводящие к свертываемости крови.
- Обезвоживание. Из-за уменьшения количества плазмы концентрация кровяных телец увеличится.
- Сбой в гормональном фоне. Дисбаланс гормонов в организме отрицательно отражается на составе крови, вызывая воспалительный процесс.
- Кровоток замедляется. Привести к этому может малоподвижный образ жизни, в результате которого кровь застаивается, и образуются тромбы.
- Генетическая предрасположенность. Наследственные заболевания могут создать переизбыток тромбоцитов в крови, способствуя их склеиванию.
- Лишний вес. Иммунитет становится ослабленным, кровообращение нарушается, сосуды сдавливаются, сформировываются атеросклеротические бляшки.
- Нарушенное кровообращение. Образовываются завихренные вены, где из-за атеросклеротических бляшек они сужаются.
- Варикозное расширение вен. Из-за того, что вены расширены и извилистые, ухудшается циркуляция крови, она начинает застаиваться. В результате этого может образоваться тромб, который приклеится к стенке сосуда и спровоцирует воспаление.
Как видно существует очень много причин, из-за которых начинает развиваться такое неприятное и опасное заболевание как тромбофлебит.
Гиперемия и отечность
Симптомы заболевания
Такое заболевание как тромбофлебит редко развивается скрыто. Пациенты, как правило, на ранней стадии могут заподозрить что-то не ладное.
Симптомы, присущие патологии, могут быть следующими:
- Кожный отек. В области воспаленной вены появляется припухлость, отека по всей ноги нет. Появляться он может только при движении, однако когда человек отдыхает все приходит в норму.
- Венозная боль. Ощущается она по всей патологической вене, может напоминать болезненные тяж.
- Покраснение кожи. Кожа становится красного или розового оттенка, приводят к этому расширенные подкожные артерии. Наблюдается покраснение сразу, однако через несколько дней оно исчезнет самостоятельно.
- Гипертермия. Из-за того, что обмены веществ ускоряются, наблюдается повышение температуры на больном участке кожи.
- Подвижность конечности ограничивается. При движении мышцы сдавливают больную вену, появляется боль, в результате человек может принять решение о том, что шевелить конечностью не нужно.
- Повышение температура тела, озноб. Чаще всего температура не превышает отметку 37.5, однако если развивается гнойная инфекция, показатели могу превышать отметку 39.
Возможно ощущение боли при пальпации
Поврежденные венозные клетки, а также микроорганизмы уничтоженные иммунитетом, приводят к отравлению организма токсинами. Человек чувствует упадок сил, повышается его утомляемость, а работоспособность снижается. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, каковы симптомы заболевания.
Острый тромбофлебит
Воспалительный процесс в венозной стенке, спровоцированный инфекцией, называется острым тромбофлебитом.
Количество тромбов повышается из-за нескольких факторов:
- структура венозной стенки нарушается;
- повышенная свертываемость крови;
- кровообращение замедляется.
Клиническая картина при развитии острого тромбофлебита может быть следующей:
- при движении конечности и при ходьбе возникает боль;
- гипермия и отек на коже;
- повышение температуры тела до отметки 39 градусов;
- общее состояние становится ослабленным.
В этом случае возможно развитие лимфатических заболеваний, например, лимфангиит или лимфаденит.
Тромбы могут перекрывать просвет сосуда
Тромбофлебит глубоких вен
Воспалительный процесс под толщей мышц, сопровождающийся образованием тромбов, называется тромбофлебитом глубоких вен.
Главные симптомы развития подобного заболевания могут быть следующими:
- ощущение боли в больной конечности;
- в конечности чувство тяжести;
- кожные покровы становятся синюшного цвета;
- общее состояние становится ослабленным.
Причины возникновения такого состояния также могут быть многообразными, выделить среди них можно следующее:
- у очага вены развивается воспалительный процесс;
- из-за обезвоживания вязкость крови повышается;
- повреждение внутренней венозной оболочки.
Из-за варикозного расширения вен нарушается кровоток, возникает клапанная недостаточность. На фото ниже пример того как развивается заболевание.
Заболевание в запущенной стадии
Диагностика
Для того чтобы точно поставить диагноз пациенту придется пройти целый ряд обязательных обследований.
Физикальное обследование включает в себя осмотр ног пациента, с целью выявить следующие симптомы:
- отечность или припухлость;
- венозное расширение вен;
- покраснение кожи или иные изменения с ней.
Проводится ультразвуковое исследование, на патологическое место наносится специальный гель.
В ходе выполнения процедуры можно выявить следующие признаки:
- наличие замедленного или обратного кровотока;
- развивается воспалительный процесс в венозной стенке;
- в каком состоянии находится вена в области тромба, сужена ли она.
Обследованием занимается лечащий врач
Помимо всего этого проводятся функциональные пробы.
Врач выполняет следующие манипуляции:
- Проба Шварца. Левая рука врача прикладывается к бедренной артерии, правой в это время выполняются постукивания в месте очага воспаления или возле него. В том случае, если есть недостатков венозных клапанов, будет наблюдаться обратный кровоток.
- Проба Пратта. Накладывается набедренный жгут, сверху вниз накладывается эластичный бинт. Затем необходимо размотать бинт и сразу же наложить другой, но уже сверху вниз. Специалист в это время должен отмечать появившиеся варикозные узлы.
Проводить подобные пробы может только специалист, на основании полученных результатов ставится точный диагноз. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про воспаление тромбофлебита у человека.
Пример диагностики
Методы лечения
Главная цель терапии – устранить тромбофлебит. Она может быть как узконаправленной, так и комплексной.
Местное лечение предусматривает использование следующих средств:
- Гепариновая мазь. Препарат обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, предотвращает образование тромбов. Наносится лекарство несколько раз в день, движения должны быть легкими, массажными.
- Эссавен-гель. После пройденного курса лечения можно улучшить кровообращение, свойство крови, не допустить ее свертываемости. Пациент избавится от боли и воспаления. Наносится гель непосредственно возле очага воспаления.
- Лиотон-гель. Не допускает появление отечности, снимает воспалительный процесс. Наносится препарат вдоль проблемной вены, в день не более 3 раз.
- Кетонал-крем, рекомендуется 5%. Это нестероидное средство помогающее снять боль и отек.
Многие народные целители рекомендуют использовать для лечения мазь Вишневского и Левомеколь, однако это те препараты, что могут привести к еще большему воспалению.
Препарат для лечения
Физиопроцедуры для лечения
Могут быть использованы следующие методы для этого:
- Инфракрасное излучение. В ходе процедуры удается избавиться от боли, снять воспалительный процесс и отечность. Длится сеанс не более получаса, всего нужно пройти 10 процедур.
- Ультрафиолетовое облучение. Не допускает нагноение тромба, снимает воспалительный процесс, ускоряется регенерация тканей. Постепенно увеличивается длительность процедуры, в результате нужно дойти до 5 минут.
- Электрофорез. Улучшается клеточный обмен, нормализуется кровообращение, кровь разжижается. Длится процедура примерно 20 минут, всего нужно пройти 15 сеансов.
- Магнитотерапия. Удается разогнать застоявшуюся кровь, снимается боль, воспаление и отечность. Рекомендуется пройти до 15 процедур.
- Дарсонваль. Повышается тонус сосудов, кровообращение улучшается, кровь перестает застаиваться. Длится сеанс 10 минут.
Проходить процедуры необходимо в медицинском учреждении. Нужно их проводить или нет, решает лечащий врач.
Для лечения может назначаться электрофорез
Медикаментозное лечение
Для лечения такого опасного заболевания могут назначаться многие лекарственные препараты, но чаще всего следующие:
- Антибиотики – Флуклоксациллин, Амоксициллин. Назначаются в виде уколов или таблеток, все зависит от формы развития заболевания.
- Противовоспалительное лечение тромбофлебита проходит с помощью нестероидных средств, например, Кетопрофеном или Диклофенаком. Удается снять боль и отечность.
- Ферменты – Флогэнзим, Вобэнзим. Ликвидируются воспалительные процессы, тромбы растворяются. Следует принимать капсулы по несколько раз в день.
- Ангиопротекторы – Рутин. Венозные стенки становятся крепче, снимается воспаление и боль.
Лекарство для лечения
Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, запущенности заболевания, наличия сопутствующих патологий и прочее.
Хирургическое вмешательство
Тип операции определяется индивидуально для каждого пациента. Ниже мы рассмотрим самые эффективные виды.
Тромбэктомия – делается небольшой надрез на коже, в венозный ствол вводится резиновый катетер, тромб удаляется. После очищения вен просвет ее полностью восстанавливается.
Показания для проведения такой процедуры следующие:
- сформировался свежий тромб с воспалительным процессом;
- существует вероятность того, что тромб разрушится и перейдет дальше.
- В большинстве случаев удается добиться хорошего результата после лечения.
Пример лечения
Кроссэктомия – процедура проводится под местным наркозом. Делается надрез в области паха, в районе бедра происходит перевязка вены и ее удаление. Проводится данная процедура в нескольких случаях: развивается тромбоз поверхностных вен, высока вероятность развития тромбоэмболии.
Народные методы лечения
Для того чтобы избавиться от заболевания можно использовать не только традиционные методы, но и народные.
Важно! Такое лечение может стать дополнением основного, использовать, как самостоятельную терапию, запрещается.
Самые эффективные методы:
- Перистое каланхоэ. Листики растения мелко измельчите, переложите в банку и в пропорции 1:1 залейте водкой. В течение недели дайте лекарственному средству настояться, периодически встряхивайте. Настойку процедите, несколько раз в день натирайте ноги.
- Компресс из капустных листиков. Одну сторону листика размягчите, смажьте растительным маслом, аккуратно приложите к больному месту и зафиксируйте бинтом. Делать компресс рекомендуется перед сном, утром снимите, а ногу помойте.
- Мужской папоротник. В ступе измельчите траву, в равных количествах разведите с кефиром. Полученную смесь необходимо нанести на бинт, приложить к больному месту и оставьте на 5 часов. Лечение продолжайте 4 дня подряд, таким образом можно быстро снять воспаление.
- Мумие. Купить таблетки на основе растения можно в любой аптеке. Они способствуют разжижению крови, снимают воспалительный процесс, работа вен улучшается.
Помимо всего этого можно применять яблочный уксус. Следует развести по две ложки уксуса и меда и хорошо перемешать. Съедайте снадобье перед едой.
Для лечения может применяться мужской папоротник
Профилактика
Для того чтобы обезопасить себя необходимо придерживаться некоторых простых правил:
- не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке;
- ежедневно следует много времени гулять пешком;
- питайтесь рационально, насыщайте организм витаминами и полезными веществами;
- не допускайте переохлаждения конечностей;
- в день следует выпивать минимум 2 литра простой воды;
- по возможности занимайтесь плаваньем, принимайте контрастный душ перед сном.
При возникновении любых подозрительных симптомов необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Более подробная инструкция по лечению выдается индивидуально для больного. Следует помнить, что тромбофлебит – это серьезное заболевание, которое при определенных обстоятельствах может стать причиной летального исхода.
Частые вопросы к врачу
Тромбофлебит и пост
Скажите, можно ли соблюдать пост при развитии тромбофлебита?
Все конечно зависит от ваших индивидуальных особенностей и стадии развития заболевания. При таком заболевания нельзя ограничивать себя в употреблении жидкости, кровь может стать густой, а ваше состояние резко ухудшится. Поэтому пост может быть либо ослаблен, либо просто от него придется отказаться.
Боль на ноге
Уже долгое время меня беспокоит то сильная, то умеренная боль внутри левой икры, с чем это может быть связано?
Поставить такой диагноз как тромбофлебит может только сосудистый хирург, для этого проводятся функциональные пробы, делается УЗИ диагностика. При сосудистых патологиях боль возрастает только при каких-то нагрузках. Если было растяжение мышц, характер боли будет острым, нарастания нет.
Заболевание характеризуется развитием воспалительной реакции в стенках глубоких вен, располагающихся под мышцами. Для тромбофлебита глубокого типа характерно острое течение и образование тромба. Тромбоз глубоких вен является достаточно распространенной проблемой. Это опасное и болезненное состояние, которое может стать причиной легочной эмболии.
Причины развития болезни
Причины заболевания идентичны общим факторам образования тромбофлебита. Чтобы понять специфику тромбоза глубоких вен, необходимо хотя бы поверхностно понимать строение венозной системы.
Кровь из нижних конечностей протекает через две венозные системы — глубокую систему и поверхностную. Обе взаимосвязаны с прямыми и непрямыми перфорирующими венами. Соединительные вены способны обеспечить только односторонний кровоток из поверхностной системы в глубокую. Кроме этого, вены нижних конечностей оснащены специальными клапанами. При отсутствии патологических процессов клапаны обеспечивают однонаправленный поток крови и препятствуют ее обратному оттоку.
Общие факторы риска развития тромбофлебита глубоких вен включают в себя:
- травмирование конечностей с последующим длительным нахождением в неподвижном состоянии;
- беременность, при которой основное давление приходится на нижнюю часть туловища;
- состояния после обширных хирургических вмешательств на ноги;
- хроническая венозная недостаточность;
- гипергомоцистеинемия.
Следует также отметить, что тромбоз глубоких вен может быть первым проявлением ранее неизвестного для пациента злокачественного заболевания.
Глубокий тромбофлебит
Реклама партнеров
Симптомы и признаки глубокого тромбофлебита
Практически всегда заболевание начинается остро, выраженные симптомы развиваются в течение нескольких часов. Стоит отметить, что чем выше по ноге расположен очаг патологии, тем сложнее она протекает, болевой синдром и отечность значительно сильнее.
Основными признаками патологии считаются — болезненные ощущения, покраснение и уплотнение вен, тяжесть в ногах, усталость, отечность. Зачастую флеболог уже на очной консультации ставит диагноз, поскольку симптомы тромбофлебита визуально четко прослеживаются. Также возможно повышение температуры тела, в среднем до 37,5.
В редких случаях возможно скрытое течение патологии. По этой причине, врачи настоятельно рекомендуют пациентам с венозной недостаточностью несколько раз в год проводить ультразвуковое исследование.
Методы диагностики
Как обычно, проводится оценка клинических симптомов и назначается инструментальное обследование пораженной ноги. Наличие тромбоза может быть подтверждено ультразвуком (метод Допплера), что позволит увидеть всю венозную систему и любые сгустки крови.
Методы лечения
Острое течение тромбоза требует лечения в стационаре сосудистой хирургии, поскольку имеется высокий риск отрыва тромба. В остальных случаях врач назначается консервативное лечение или проведение хирургического вмешательства.
Диагностика тромбоза ног
Местные препараты для терапии болезни
В качестве местных средств чаще всего назначают мази на основе гепарина: Тромбофоб, Ликвэмбин, Гепарин.
Препараты оказывают естественный противосвертывающий фактор, снижают выраженность воспалительного процесса и препятствуют тромбообразованию.
Мази необходимо наносить ежедневно, тонким слоем, не менее 3 раз в день. Для ускорения выздоровления и усиления терапевтического эффекта рекомендуется делать компресс на основе гепариновой мази и Троксерутина. Такую процедуру следует делать на ночь, не менее двух недель.
Кроме этого, для усиления противовоспалительного эффекта и снижения выраженности болевого синдрома назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Данная группа лекарств уменьшают боль, подавляют воспаление, снижают местную повышенную температуру, минимизируют отрицательное влияние некоторых функций тромбоцитов, а также снижают свертываемость крови.
Местно назначаются такие препараты: Диклофенак, Найз, Ортофен. Их применяют несколько раз в день, на протяжении 7-10 суток.
При глубоком тромбофлебите дополнительно назначаются вышеописанные препараты в таблетированной форме, так как использование только местного лечения не даст высокого лечебного эффекта.
Диклофенак — препарат местного действия
Пероральные средства
Глубокий тромбофлебит требует не только местного воздействия, но и приема специальных препаратов. Антибиотики назначаются крайне редко, только при выявлении патогенной микрофлоры. В качестве пероральных препаратов назначают следующие группы медикаментов.
Антикоагулянты
Представляют собой чрезвычайно важный и разнообразный класс лекарств, которые широко используются во внутренней медицине. Препараты используются для подавления свертывания крови, влияют на тромбоциты и образование первичного тромба (антитромбоцитарные препараты), а также влияют на коагуляционный каскад.
Чаще всего назначают Гепарин, применяется в форме инъекций, особенно в острых состояниях. Препарат вводиться внутримышечно в дозировке не более 50 000 ЕД в сутки. Данное лечение рекомендуется проводиться в стационарном отделение сосудистой хирургии.
Также может назначаться Дабигатран — современный антикоагулянт. Блокирует каскад коагуляции, применяется в виде таблеток. Обладает минимальным риском передозировки по сравнению с другими средствами, например, Варфарином. Часто назначается для профилактики тромбоза глубоких вен.
НПВС
Назначаются как вспомогательные препараты, снимают воспаление и купируют болевой синдром. Рекомендуется использовать схематично, например, мазь Диклофенак и таблетки Диклофенак. Применяют по 1 таблетке не более трех раз в день. Общий курс лечения не должен превышать 10 дней.
Поскольку НПВС негативно влияют на слизистую органов пищеварения, для ее защиты назначаются Вентер или Сукралфат.
Ангиопротекторы
Средства предназначены для повышения тонуса сосудов и укрепления венозной стенки. Наиболее популярным считается Троксерутин. Препарат уменьшает проявление воспалительной реакции и снижает выраженность отеков.
Дополнительные методы терапии
Дополнительно пациенту назначается курс физиотерапевтического воздействия. Наиболее эффективным считается УВЧ. Процедура способствует более глубокому проникновению местных препаратов. Рекомендуется курс из 10 сеансов.
Также хорошим эффектом обладает электрофорез с медикаментозными средствами. Процедура позволяет уменьшить воспаление, отек, снижает выраженность болезненных ощущений. Среднее количество сеансов должно быть не менее 10.
Виды операций при тромбофлебите глубоких вен
Наиболее эффективным лечением глубокого тромбофлебита считается проведение хирургического вмешательства. Именно операция практически к нулю снижает развитие осложнений и рецидива патологии. Как правило, прибегают к малоинвазивным процедурам под контролем ультразвукового или рентгеновского аппарата. В настоящее время практикуются следующие типы сосудистой хирургии:
- Установка кава-фильтра. Фильтр представляет собой вид зонтик, задача которого нормализовать кровообращение в пораженной вене, но вместе с тем, не допустить попадание тромба в кровоток. Манипуляция проводится при высоком риске отхождения тромба, спустя несколько недель фильтр может быть удален.
- Прошивание вены. В случае отсутствия возможности установить фильтр, хирург прошивает вену и снаружи накладывает специальную клипсу. При такой процедуре вена перекрывается не полностью, остается место для прохождения крови, но не для тромба.
- Эндоваскулярная тромбэктомия. Манипуляция представляет собой очищение вены от присутствующего в ней тромба и нормализации в ней кровообращения. Для этих целей используются специальные катетеры.
В период реабилитации пациенту назначается ношение компрессионного трикотажа, который подберет врач-флеболог. Первые несколько недель ношение данного трикотажа является обязательным, что позволит исключить повторное развитие тромба.
Народные способы лечения
- Столовую ложку вербены заливают 500 мл кипятка и дают настояться на протяжении 3 часов. Принимать по 50 мл три раза в день, за час до еды.
- Свежие листья белокочанной капусты прикладывают на ночь в виде компресса. Капуста снимает воспаление и отечность.
- На 3 литра кипятка нужно взять по три столовой ложки сушеной лаванды, ромашки, сушеницы и календулы. Сырье заливается кипятком и настаивается в течение часа. Используется в виде ванночек для ног из расчета: литр отвара разбавляют 2-3 литрами теплой воды.
- Стакан цветков каштана и его очищенные плоды измельчают и заливают одним литром водки. Далее дают настояться в темном месте 10-15 дней и принимают по 20-30 капель трижды в день до еды. Дополнительно настойка применяется в качестве растирания пораженного участка ноги.
Диета при глубоком тромбофлебите
Строго придерживаться диетического стола, необходимости нет, однако соблюдать некоторые правила рациона нужно. В частности увеличить употребление некоторых продуктов, положительно влияющих на сосуды:
- морепродукты;
- кисломолочные продукты;
- черника, брусника;
- чеснок;
- все виды орехов;
- специи: корица, имбирный корень.
Какая существует профилактика?
Целесообразно укреплять вены нижних конечностей путем регулярных физических упражнений, но вместе с тем не перетруждать их. Когда женщине назначают гормональную контрацепцию, врач должен спросить о любом случае тромбоза глубоких вен в семье и попытаться диагностировать любые явные случаи тромбофилий. Кроме того, пациенты, принимающие гормональную контрацепцию не должны курить, так как это значительно увеличивает риск тромбоза.
Пациенты, прошедшие курс лечения должны использовать компрессионное белье для минимизации риска рецидива заболевания.
Прочитали: 754 просмотров
: 2 [ среднее: 5,00 из 5 ]
Загрузка…