Спазмолитики при воспалении желчного пузыря
Лечение холецистита медикаментами чаще всего необходимо женщинам от 40 лет. При воспалении желчного пузыря нарушается работа пищеварительной и билиарной системы. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сведет к минимуму вероятность проведения хирургического вмешательства.
Цели терапии
Применение лекарственных средств необходимо для борьбы с болевым синдромом. Не менее важно нормализовать отток желчи и восстановить сократительную способность самого пузыря. Другие цели лечения:
- улучшение процессов пищеварения, а также работы поджелудочной железы;
- борьба с вирусами и бактериями, которые привели к развитию воспаления пузыря и прилегающих путей;
- исключение глистных и паразитарных инфекций, которые оказались одной из причин возникновения патологии;
- устранение отравления и расстройства работы организма.
Лечение медицинскими препаратами позволяет восстановить баланс электролитов, а также предупредить развитие осложнений.
Антибиотики
Подобные средства назначают в двух случаях: при остром и хроническом (ХР) типе воспалительной реакции. Медикаменты останавливают размножение бактерий и других микроорганизмов за счет угнетения их жизненно важных функций.
Принимают антибиотики при хроническом холецистите не меньше одной недели, реже – до 10 суток. Если необходимо, проводят повторную терапию, но не ранее чем через 10-12 дней. Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать указанный интервал, потому что при антибактериальной терапии погибают как патогенные микроорганизмы, так и хорошая кишечная микрофлора. Это может привести к появлению дисбактериоза и другим неприятным последствиям.
Одновременно с медикаментами назначают другие препараты. Обязательно используют такие, которые восстанавливают микрофлору кишечника – Линекс, Лактовит и их аналоги.
Принимают следующие антибактериальные средства из перечня:
- Ампициллин (третье поколение). Относится к категории пенициллинов. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Преимущество антибиотика заключается в минимальном количестве противопоказаний, поэтому его можно использовать не только детям, но и женщинам на втором и третьем триместрах беременности.
- Оксациллин. Еще один препарат, относящийся к пенициллинам. Применяется в виде таблеток и раствора для инъекций при воспалении желчного пузыря. Средство эффективно в отношении грамотрицательных и положительных кокков. Они могут воспалять не только желчный, но и печень, поджелудочную железу.
- Рифампицин. Речь идет о полусинтетическом антибиотике, который характеризуется широким спектром действия. Медикамент выпускается в виде капсул. Имеет ряд противопоказаний, среди них желтуха, холецистит, спровоцированный гепатитом, применение противозачаточных, беременность и детский возраст до шести лет.
- Линкомицин. Употреблять необходимо для исключения именно грамположительных бактерий. Средство купирует острый воспалительный процесс. Выпускается в виде таблеток и растворов для уколов. Противопоказан при гиперчувствительности, расстройствах мочевого пузыря, тяжелой форме печеночной или почечной недостаточности.
Применяется Эритромицин при холецистите. Лечение препаратом результативно за счет высокой активности к опасным микроорганизмам – грамположительным. Медикамент безопасен для детей и может использоваться беременными, но на начальном этапе лечения провоцирует побочные реакции, например, тошноту или отрыжку. Поэтому медикаментозный курс не должен проводиться без пробиотиков.
Сульфаниламиды
Их используют при невозможности применения антибиотиков. Такие лекарства при холецистите усугубляют рост и размножение грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Кроме того, они позволяют бороться с хламидиями и некоторыми простейшими компонентами.
Имеется несколько категорий сульфаниламидных препаратов. Разделение базируется на продолжительности, с которой в крови пациента будут циркулировать активные вещества. Во внимание принимается однократное применение медикамента. Исходя из этого, сульфаниламиды могут быть короткого, среднего, длительного и сверхдлительного действия.
Лучшие из обеих категорий для детей и взрослых:
- Сульфапиридазин. Медикамент, рассчитанный на длительное действие. Выпивать его рекомендуется не более 1 г состава. Это дает возможность поддерживать оптимальную концентрацию активного компонента в крови на целые сутки – не менее 24 часов. Препарат не используют при аллергии к другим сульфаниламидам, а также почечной или печеночной недостаточности.
- Сульфален. Эффективен при острой и хронической форме холецистита. Однако использоваться может исключительно в том случае, если имеется полная повышенная восприимчивость конкретного возбудителя к средству.
- Сульфадимезин. Еще одни таблетки от холецистита, которые обладают противомикробным и противовоспалительным действием. Их можно пить взрослым и детям от трех лет. Ни в коем случае не следует пропускать следующий прием препарата. Запивать значительным количеством воды, чтобы исключить вероятность развития уролитиаза.
Если у больного имеются болезни сердца и кровеносной системы, используют Сульфадиметоксин или Сульфален. Последний может спровоцировать аллергическую реакцию.
Желчегонные средства
Желчегонные средства назначают только в двух случаях. Во-первых, если во всем билиарном тракте отсутствуют конкременты, во-вторых, во время ремиссии воспаления желчного пузыря.
Применяемые в лечении хронического холецистита желчегонные препараты подразделяются на две главные подгруппы: холекинетики и холеретики. Чаще всего применяют первые. Они оказывают соответствующее действие, увеличивая количество желчных кислот. Препараты могут иметь растительное и животное происхождение. Также это могут быть синтетические составы.
| Холеретики | Холекинетики | ||
| Препарат | Характеристика | Препарат | Характеристика |
| Аллохол | Нормализует секреторную способность печеночных клеток. Дополнительно способствует ускорению тока желчи по всей билиарной системе. Не используется в лечении детей. | Сорбит | В аптеках его можно приобрести в виде порошка. Препарат отлично справляется с застоем желчи. Допустимо применение во время беременности и грудного вскармливания. |
| Холензим | Комбинированный препарат, имеющий животное происхождение. Выпускают в виде таблеток, назначают для лечения пациентов от 12 лет. | Ксилит | Порошок, который разводят в теплом чае или воде. Недопустимо применение при воспалительных и острых процессах в области кишечника или их признаках. |
Могут применяться и другие желчегонные. Самостоятельное назначение крайне нежелательно. Предварительно нужно консультироваться со специалистом.
Спазмолитики
Группа препаратов используется в борьбе с холециститом для купирования болезненных ощущений. Применять спазмолитический препарат необходимо при гипермоторной дискинезии – расстройстве работы желчевыводящей системы. Основной симптом – боли справа, горечь во рту, отрыжка.
Средства прямого действия расслабляют мышцы пузыря и его протоков, а также сфинктер Одди и другие структуры 12-перстной кишки на любой стадии. Наиболее эффективные препараты из этой категории, которые может использовать даже ребенок (в минимальном количестве), – Но-Шпа и Папаверин. Применяют при калькулезной и бескаменной формах болезни.
Еще одна подгруппа спазмолитиков – м-холиноблокаторы. В лечении заболевания используют Атропин и Платифиллин. Гастроэнтерологи рекомендуют применять такие обезболивающие с осторожностью, потому что они могут провоцировать побочные реакции. Врачи обращают внимание на то, что важно вовремя снимать боли – терпеть неприятные ощущения крайне вредно.
Ферменты и энтеросорбенты
При воспалении желчного пузыря в лечении используют и такие препараты. Основная функция ферментов – поддержание процессов пищеварения и работы билиарной системы. Гастроэнтерологи назначают Фестал, Мезим и Панкреатин (более дешевый).
Энтеросорбенты во время терапии гарантируют быстрое выведение токсических веществ из организма:
- Мультисорб принимают три раза в день, запивая значительным количеством воды;
- Энтеросгель – одну ст. л. разводят в 30 мл воды, от двух и более раз в сутки;
- Лактофильтрум назначают в таблетках, принимать трижды в течение 24 часов, желательно через равные промежутки времени.
Используют и комплексный препарат Экстралакт. Основная рекомендация заключается в том, чтобы пить его три раза в день. Более точная дозировка определяется в зависимости от возраста пациента, других особенностей организма.
Гепатопротекторы
Это не лекарство от холецистита, а группа препаратов, которые поддержат работу клеток печени. Подобные медикаменты нормализуют деятельность гепатоцитов, улучшают состояние мембраны. Существенно снижают отрицательное влияние различных внешних и внутренних факторов.
Среди гепатопротекторов отдельное место отводится урсодезоксихолевой кислоте. Ее используют при желчном застое и наличии камней в самом пузыре или его протоках. Действие кислоты следующее:
- стимуляция производства и вывода желчи;
- оказание противовоспалительного действия;
- снижение уровня холестерина в желчи;
- восстановление соединения ферментов, производимых поджелудочной железы.
Один из препаратов – Урсофальк – используют для химического растворения камней. Лечение заболевания недопустимо, если содержание солей кальция повышено. В списке противопоказаний находятся беременность, грудное вскармливание, почечная и печеночная недостаточность.
Еще один гепатопротектор, назначаемый мужчинам и женщинам, – Урсосан. Относится к категории липотропных средств. Его применение недопустимо при воспалительных изменениях в желчном пузыре. Другие ограничения: наличие в анамнезе почечных колик или закупорка желчных протоков конкрементами.
Китайские лекарства
При лечении холецистита таблетками какие лучше – определяет гастроэнтеролог. В некоторых случаях назначают современные препараты, разработанные в Китае, например, Сяоянь Лидань Пянь (название на латинице – Xiaoyan Lidan Pian). Медикамент выпускается в виде таблеток и включает в себя натуральные компоненты (травы, вытяжки растений).
Восстановительный курс не должен превышать 14 дней. Во время лечения настоятельно рекомендуется отказаться от употребления жирных и маслянистых продуктов, а также острой пищи. Беременные женщины должны использовать Сяоянь Лидань с особенной осторожностью.
Еще один новый фитопрепарат – Цзювэй Чжан Я Цай – используют при дисфункции желчного, острых и хронических воспалительных изменениях. Действие состава заключается в нормализации образования желчи и ее циркуляции, улучшении работы печени. Медикамент снижает вероятность возникновения конкрементов в области самого пузыря.
Дополнительные меры
В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию. Принимают Ретинол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, Токоферол. Настоятельно рекомендованы фитотерапия, специальная минеральная вода и соблюдение диеты. При наличии доброкачественной язвы желудка или 12-перстной кишки назначают Омез, Омепразол или Ультоп.
Спустя несколько месяцев после периода обострения гастроэнтерологи рекомендуют проходить дополнительное лечение – санаторий или курорт. В будущем подобная терапия должна быть ежегодной. Это позволит исключить развитие осложнений и других последствий с тяжелой клинической картиной.
Залогом восстановления будет не только медикаментозная терапия, но и правильное питание, применение проверенных народных средств. Такой комплексный подход поможет быстрее справиться с воспалением желчного пузыря.
Холецистит – типовое осложнение желчнокаменной болезни. При его развитии у человека диагностируется воспалительный процесс в желчном пузыре, который протекает с ярко выраженными и сильными приступами боли.
Облегчить состояние больного холециститом отлично помогают спазмолитики. Вкратце, действие данной группы препаратов направлено на нейтрализацию мышечных спазмов, наблюдающихся во внутренних органах и провоцирующих самые неприятные боли. В сегодняшнем материале наш ресурс решил детально рассмотреть резюмированную тему и подготовил читателям материал об особенностях приема спазмолитиков при холецистите.
Фармакологическое воздействие спазмолитиков на организм
Спазмолитики при холецистите используются для купирования болевых ощущений у человека. Фармакологическое воздействие данной группы препаратов на организм обусловлено их возможностью нормализовать деятельность нервной системы и гладкой мускулатуры. В итоге, нервные импульсы в заметно меньшем количестве доходят до гладких мышц, спазм прекращается и боль уходит.
Помимо купирования дискомфорта, спазмолитики помогают:
Лекарства при холецистите
- уменьшить мышечный тонус на время терапии холецистита
- блокировать М-холинорецепторы
- стабилизировать отток желчи из пораженного желчного пузыря
- нормализовать работу тканей органа на клеточном уровне
- оказать легкое седативное действие на организм больного целиком
В процессе избавления от холецистита спазмолитики являются лишь дополнением к основному курсу медикаментозной терапии. Так как направленность у этих препаратов антисимптоматическая, то и использовать их важно соответствующим образом. Не забывайте, что купирование боли неравно устранению причины патологии. Лечение холецистита должно быть комплексным и грамотным, иначе осложнений заболевания и самых страшных последствий избежать не получится.
На фармакологическом рынке встречаются разные формы спазмолитических средств. При терапии холецистита используются таблетки спазмолитиков, позволяющие препарату легко усваиваться организмом и оказывать наиболее быстрый эффект. Состав практически всех спазмолитических средств идентичен, а его главным компонентом является ацетилхолин. Воздействуя на рецепторы мускулатуры и нервной системы, именно это вещество приводит внутренние органы в тонус и обеспечивает их правильное функционирование в течение некоторого времени. Остальные составляющие спазмолитиков преимущественно используются для ускоренного усвоения препарата.
Виды спазмолитических средств
Несмотря на общую схожесть, спазмолитики разделяют на три основные группы. Каждый вид препаратов имеет специфический способ воздействия на организм человека, поэтому применяется в определенных случаях. На современном рынке фармацевтики можно встретить:
- Нейротропные спазмолитики – препараты, воздействующие непосредственно на гладкие мышцы пораженных узлов организма за счет блокировки передачи нервного импульса. Помимо устранения боли, подобная форма средств ничем похвастаться не может, поэтому используется исключительно в симптоматических целях.
Выбор спазмолитиков
- Миотропные спазмолитики – медикаменты, устраняющие дискомфорт во внутренних органах на уровне биохимических процессов в клетках тканей. Блокируя определенные реакции в гладких мускулах, данные препараты способны не только устранять боль, но и нормализовать работу тканей на клеточном уровне.
- Комбинированные спазмолитики – группа средств, способная и снимать боль, и стабилизировать функционирование тканей внутренних органов, и улучшать отток желчи из пораженного желчного пузыря. Эти медикаменты представляют собой комбинацию состава предыдущих спазмолитиков с качественным дополнением из других веществ. В итоге, их действие многопрофильно и ярко выражено. Принимать комбинированные спазмолитики желательно только по назначению доктора, так как степень их воздействия на организм довольно-таки высока.
При холецистите применяют все виды спазмолитиков. Пожалуй, самый безопасный выбор – это средства нейротропной формации, которые просто оказывают обезболивающее действие. Перед приемом других видов спазмолитиков игнорировать консультации с лечащим доктором нежелательно, иначе терапия может ознаменоваться неприятными последствиями.
Эффективные спазмолитики для лечения холецистита
В современных аптеках представлен огромный выбор спазмолитиков, отлично помогающих при холецистите. Каждый вид спазмолитических средств имеет лучших представителей, которые отличаются эффективностью и доступностью в плане покупки. У миотропного класса спазмолитиков к наилучшим препаратам относят:
- Но-шпу — средство, обладающее быстрым действием и способностью полностью купировать болевые ощущения при холецистите путем воздействия на нервные окончания клеток гладкой мускулатуры внутренних органов. Данный спазмолитик продается в таблетированной форме и является одним из самых популярных в своем классе препаратов.
- Дротаверин – медикамент, оказывающий воздействие как на клеточном уровне, так и на гладкие мышцы прямиком, и действующий в слегка большие сроки, нежели другие представители класса спазмолитических средств. Помимо снятия боли, препарат тонизирует пораженные ткани и улучшает их насыщение кислородом. В аптеках продается в таблетированной форме.
- Папаверин – спазмолитические таблетки, снижающие спазм гладкой мускулатуры за считанные минуты на клеточном уровне. Этот препарат очень схож с Но-шпой, поэтому может выступить отличной альтернативой данному средству.
У нейротропных спазмолитиков лучшими представителями являются:
Но-шпа
- Бускопан – препарат прямого воздействия, снижающий спазм и боли в гладкой мускулатуре посредством воздействия на таковую. При холецистите данный спазмолитик также стабилизирует работу пищеварительной системы, поэтому нередко назначается больным с симптомом неприятной отрыжки.
- Апрофен – аналогичное Бускопану средство, которое в целом неплохо тонизирует ЖКТ при воспалении желчного пузыря. Так как Апрофен – синтетический препарат, его использование осуществляется по специальным показаниям гастроэнтеролога.
- Атропин – примитивный, но самый длительный по действию спазмолитик. Он отлично устраняет боли и спазмы в гладкой мускулатуре, однако другими полезными свойствами похвастаться не может.
Как и в случае с миотропными спазмолитиками, рассмотренные выше препараты выпускаются исключительно в форме таблеток.
Что касается спазмолитических средств комбинированного воздействия, то одним из лучших среди них является медикамент под названием Дифацил. Этот спазмолитик способен:
- устранить спазм гладкой мускулатуры
- избавить больного от болевых ощущений
- ускорить отток желчи из пораженного желчного пузыря
- стабилизировать работу пищеварительных желез в ЖКТ
- оказать седативное действие
Перед приемом столь сильного средства желательно провести консультацию с лечащим доктором. Помимо этого, не забывайте об изучении инструкций, прилагаемых ко всем спазмолитикам. При наличии сомнений в безопасности их приема от препаратов лучше отказаться, как минимум, до посещения поликлиники и получения соответствующего назначения от профессионала. Подобный подход к терапии холецистита наиболее рационален, так как является самым безопасным и эффективным.
Противопоказания
Противопоказания – неотъемлемый пункт в инструкции по применению того или иного препарата. Несмотря на общую схожесть всех спазмолитиков, перечень запретов на их использование у разных средств может различаться. Забывать об этом недопустимо, поэтому перед приемом любого спазмолитического препарата следует тщательно изучить и проанализировать прилагаемую к нему инструкцию.
Среди противопоказаний к спазмолитикам можно выделить относительные запреты, при которых допускается прием препарата по назначению доктора и в небольших дозировках, и абсолютные – полностью запрещающие использование медикамента при любых обстоятельствах. В случае со всеми спазмолитическими средствами абсолютными противопоказаниями являются:
Как выглядит болезнь Крона
- колит практически любой формы и вида
- наличие туберкулеза
- заболевание Крона
- патологии отделов толстой кишки, выражающиеся в увеличении их размеров
- бактериальные поражения ЖКТ
- серьезные врожденные аномалии во внутренних системах организма
- аллергическая реакция на компоненты конкретного препарата
Что касается относительных запретов на использование спазмолитиков, то их перечень определяется для каждого медикамента в индивидуальном порядке. Например, с особой осторожностью и по особым назначениям доктора принимают Но-шпу беременные женщины, дети и гипотоники. У других спазмолитических средств перечень относительных противопоказаний может иметь совершенно другой вид, поэтому изучение инструкции к конкретно взятому препарату игнорировать недопустимо.
В силу специфического воздействия спазмолитиков на организм человека не следует экспериментировать с их использованием при поражении жизненно важных органов или в послеоперационные периоды. Если отмеченные факторы имеют место быть и обострился холецистит, в первую очередь нужно посетить гастроэнтеролога для консультации.
Как правило, специалист оценивает особенности конкретно взятого случая и назначает безобидные, но действенные спазмолитики в определенных дозах. Иногда проводится и полная замена препарата на качественную альтернативу с другим принципом действия. В любом случае, окончательный выбор должен делать только доктор.
Особенности спазмолитической терапии холецистита
Прием спазмолитиков при холецистите – симптоматическая терапия, которая направлена на купирование неприятных проявлений недуга. Об этом уже было упомянуто ранее, однако многие люди забывают данный факт и думают, что длительное лечение спазмолитическими средствами является залогом успешной борьбы с воспалением желчного пузыря. Подобное мнение ошибочно и способно дорого стоить любому человеку.
Резюмируя вышесказанное, следует констатировать – спазмолитики при холецистите являются лишь инструментом для снятия боли, но никак не основными препаратами в терапии патологии. Полноценное лечение воспалительного процесса в желчном пузыре должно организовываться исключительно с лечащим доктором и с использованием широкого перечня разнотипных медикаментов.
При решении принимать спазмолитики важно:
Дозировка препарата
- С особым вниманием изучить прилагаемую к конкретному препарату инструкцию. Особое внимание следует уделить положениям о противопоказаниях и побочных эффектах, а также общей тактики приема. Так, некоторые спазмолитики принимаются после еды, а другие – за полчаса до приема пищи. В общем, моментов, на которые стоит обратить внимание, довольно много. Поэтому игнорировать прочтение инструкции перед приемом спазмолитического средства недопустимо.
- Проконсультироваться с доктором. Подобную меру желательно предпринять абсолютно любому человеку с холециститом. Однако особое внимание нужно уделить беременным, кормящим женщинам, больным почечными, сердечными и печеночными заболеваниями. У данных групп людей спазмолитики способны вызвать некоторые проблемы, поэтому им самолечением спазмолитиками лучше не заниматься. Как минимум – без посещения поликлиники и консультации с доктором.
- Внимательно следить за реакцией организма на принимаемые спазмолитики. При их непереносимости или передозировке, выражаемых в головных болях, появление сыпи на теле, проблемах со зрением и других нарушениях, следует незамедлительно отказаться от приема спазмолитических средств и посетить больницу для консультации.
В процессе приема спазмолитиков важно придерживаться тех дозировок и схем терапии, которые посоветовал доктор. Если конкретно вы к нему не обращались, то отступать нельзя от инструкции, прилагаемой к препарату.
При грамотном подходе к приему спазмолитики станут отличным помощником в борьбе с холециститом и помогут без существенного дискомфорта полностью излечиться от заболевания.
Пожалуй, на этом наиболее важные положения по спазмолитическим средствам подошли к концу. Как видите, их эффективность высока, а принципы применения при холецистите довольно просты к пониманию. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии всех патологий организма!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Янв 26, 2018Виолетта Лекарь