Сухое тепло при воспалении лицевого нерва
- 22 Ноября, 2018
- Методы лечения
- Татьяна Войтик
Невропатия лицевого нерва, по мнению специалистов, является наиболее распространенным неврологическим заболеванием. Оно характеризуется обездвиженностью мышц лица в пораженной области. Патология негативно отражается на качестве жизни человека, так как сопровождается не только неприятными ощущениями, но и становится явной для окружающих людей. В результате чего вызывает физический и моральный дискомфорт.
Особенность патологии
Неврит в большинстве случаев развивается у людей старшей возрастной категории, причем у женщин намного чаще. Но бывают и исключения, когда заболевание диагностируется даже у детей.
Это происходит в результате воспаления нерва, отвечающего за правильное взаимодействие всех мимических мышц лица. Кроме того, его функция заключается в поддержании нормальной работы, а также чувствительности вкусовых рецепторов слезной железы и языка.
Под влиянием провоцирующих факторов эта взаимосвязь может быть нарушена, что и приводит к развитию патологического процесса. Симптомы и лечение неврита лицевого нерва могут кардинально отличаться. Поэтому рекомендуется при появлении дискомфорта обратиться к врачу для выявления первопричины неприятных ощущений.
Но несмотря на серьезность заболевания, можно проводить лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях, в качестве дополнения к основной терапии, что поможет устранить неприятные ощущения.
Симптомы
Отличительным признаком заболевания является асимметрия лица, как показано на фото. Лечение неврита лицевого нерва следует проводить незамедлительно, как только начали проявляться первые признаки, что позволит избавиться от патологии в самые короткие сроки.
Вначале появляется характерная боль за ухом. По истечении 1-2 дней сглаживается носовая складка, уголок рта устремляется вниз, а лицо перекашивает на здоровую сторону.
Впоследствии появляются дополнительные признаки заболевания:
- полная или частичная обездвиженность пораженной области;
- исчезает лобная складка;
- глаз с обездвиженной стороны больше открыт, так как его круговая мышца не функционирует;
- бровь не двигается;
- во время еды или питья пища вываливается изо рта;
- закрыть или зажмурить глаз невозможно;
- твердая пища начинает застревать за щекой;
- сокращается выделение слезы и слюны;
- нарушается вкус;
- искажается звук и восприятие, что вызывает неприятные ощущения.
Симптомы неврита лицевого нерва и лечение напрямую зависят от первопричины заболевания. Поэтому рекомендуется при первых же признаках пройти обследование и выявить основную проблему, которая дала толчок к развитию патологического процесса.
Причины развития
Воспаление нерва не всегда провоцирует развитие неврита. Для этого необходим дополнительный фактор в виде механического или физического воздействия. Поэтому причины и лечение неврита лицевого нерва могут значительно разниться.
Основные провоцирующие факторы заболевания.
- Вирусная инфекция. Неврит в этом случае является осложнением после перенесенной вирусной болезни. Чаще всего его провоцируют возбудители опоясывающего и красного лишая.
- Переохлаждение тела как общего, так и местного характера. В редких случаях заболевание может развиться при точечном воздействии кондиционера или сквозняка. Но зачастую это происходит в результате длительного пребывания человека на холоде, а также при обморожении тела.
- Пониженный иммунитет. Именно эта причина является толчком к развитию многих заболеваний, в том числе и неврита. Это связано с тем, что организм не способен противостоять негативному воздействию инфекций и бактерий. Поэтому они беспрепятственно проникают внутрь.
- Серьезные эмоциональные потрясения. Этот фактор, причем как положительного, так и отрицательного свойства, является причиной истощения жизненных сил организма. И как результат, иммунитет значительно снижается, что приводит к ослаблению защитных функций. Но чаще всего этому способствует затяжная депрессия, хроническая усталость, постоянные стрессы.
- Несбалансированное питание. Эта причина является косвенной, которая впоследствии может привести к появлению невралгии. Чаще всего это связано с вредными привычками, строгими диетами и некачественными продуктами. В итоге это приводит к снижению сопротивляемости организма к воздействию инфекций и бактерий.
- Механическое воздействие. Любые ушибы и переломы лица затрагивают в том числе и нерв. Поэтому иногда давние травмы могут напоминать о себе невритом.
- Стоматологические заболевания. Зачастую провокатором неврита является остеомиелит. При этом патология может затрагивать больную часть лица, поражая не только лицевой нерв, но и зубы, мягкие ткани, а также слюнные железы.
Специалисты утверждают, что быстрое лечение неврита лицевого нерва возможно только при правильном установлении провоцирующего фактора. Поэтому рекомендуется изначально пройти обследование, а только потом приступать к терапии.
Правила лечения неврита лицевого нерва в домашних условиях
Терапия заболевания должна проводиться по согласованию с врачом. Домашние средства при этом используются как дополнение к основному лечению при легком ущемлении или воспалении на начальной стадии.
В случае появления отечности, острой продолжительной боли, серьезного нарушения мимики лица, проводить самолечение запрещено. В противном случае заболевание может привести к серьезным осложнениям для здоровья.
Основные рекомендации по проведению лечения неврита лицевого нерва народными средствами:
- Целебные процедуры необходимо применять регулярно до улучшения состояния.
- При проведении лечения лицевого нерва народными средствами следует обращать внимание на реакцию организма, в случае ухудшения ситуации терапию следует прекратить.
- Компоненты для лечения необходимо подбирать с учетом индивидуальных особенностей.
- После применения тепловых компрессов выходить на улицу не рекомендуется, поэтому лучше их проводить вечером.
- Лечение неврита лицевого нерва народными средствами у ребенка допустимо только по согласованию с врачом.
Рассмотрим основные методы домашней терапии.
Солевой компресс
Этот метод терапии не требует каких-либо сложных манипуляций. Наиболее эффективно использовать соль в качестве «сухого» тепла.
Для лечения необходимо разогреть компонент на сухой чистой сковороде. После этого пересыпать соль в мешочек из натуральной ткани и завязать. Прикладывать «сухую» грелку к пораженной области и держать до полного остывания. Если изначально температура соли слишком высокая, то необходимо делать прослойку из ткани между щекой и компрессом. Повторять процедуру рекомендуется 3 раза в день до полного купирования боли.
Данный метод народного лечения неврита лицевого нерва весьма эффективен. Но при этом стоит понимать, что достичь желаемого результата можно только при регулярном прогревании пораженного участка. В случае пропусков лечение будет бесполезным.
Терапия полынью
Этот целебный компонент можно применять как наружно, так и внутрь.
Наиболее действенные рецепты народных средств на основе полыни.
- Аппликации. Для лечения необходима свежая зелень растения. Ее требуется мелко нарезать и залить кипятком для образования кашицы. Добавить в смесь 10 мл облепихового масла, перемешать. Сделать из зеленой массы аппликацию на пораженный участок. Поверх накрыть полиэтиленом и утеплить шарфом. Держать средство до полного остывания. Повторять ежедневно по 2 раза.
- Отвар. 30 г сбора травы залить кипятком (500 мл). Выдержать средство в течение 90 мин., а затем очистить от примесей. Пить лекарство ежедневно по 30 мл 5 раз. Для улучшения вкуса можно непосредственно перед приемом добавить 20 мл меда.
- Припарки. 25 г сушеного сбора травы залить 150 мл молока. Проварить 10 мин., не давая средству сильно кипеть. Отставить средство. Постелить на подушку полиэтилен, а поверх положить салфетку из натуральной ткани. На нее выложить проваренную полынь. Лечь поверх компресса больной щекой. Оставаться в таком положении, пока средство не остынет. Для устранения неприятных симптомов заболевания достаточно провести 5 таких процедур по 1 разу в день.
Капустные примочки
Согласно отзывам, лечение неврита лицевого нерва этим способом помогает быстро устранить неприятные ощущения и вернуть мышцам подвижность.
Суть его проведения заключается в следующем:
- отобрать целые сочные листья капусты в количество 3-4 шт.;
- отварить их и слегка остудить;
- приложить теплые листья к пораженной части;
- сверху накрыть пленкой, а затем зафиксировать шарфом;
- после остывания листья поменять на новые.
Примочки повторять регулярно дважды в день. При четком выполнении рекомендаций данный метод даст быстрый и эффективный результат. Допускается применение этого метода лечения неврита лицевого нерва у детей.
Целебный мед
Этот компонент эффективен как в составе лечебных масок, так и в качестве общеукрепляющего средства.
Наиболее действенны рецепты с добавлением меда.
- Лечебная маска. 30 мл меда смешать с 1 яйцом до образования равномерного состава смеси. Добавить в полученное средство 5 капель сока лимона. Распределить лечебную маску на пораженную часть лица. Сверху наложить пленку и зафиксировать теплым шарфом. Спустя 40 мин. снять средство любым отваром лечебных трав. Повторять терапию каждый день до улучшения самочувствия.
- Компресс №1. 4 части нежирного творога соединить с 1 частью меда, перемешать. Разложить смесь на марлевую повязку, и приложить компресс к обездвиженной части лица. Сверху наложить полиэтилен, а затем утеплить шарфом. Снять компресс через 60 мин. Повторять терапевтическую процедуру дважды на протяжении дня.
- Средство для укрепления иммунитета. Соединить курагу, изюм, мед, орехи и цедру лимона в одинаковой пропорции. Измельчить все ингредиенты и перемешать смесь. Употреблять 3 раза в день по 30 г в течение 2 недель.
- Компресс №2. Очистить 1 луковицу среднего размера. Измельчить ее до консистенции кашицы, а затем добавить 30 мл меда и 20 мл сока алое. Перемешать массу. Нанести на пораженный участок равномерным слоем. Сверху наложить пленку, а затем утеплить теплым шарфом. Держать средство 1 час, для снятия средства использовать теплую воду. Терапию проводить ежедневно до полного устранения воспалительного процесса.
Мумие
Лечение неврита лицевого нерва народными средствами на основе этого природного компонента позволяет быстро устранить боль и снять воспаления. Но для того, чтобы польза продукта была максимальной, необходимо четко придерживаться указанной дозировки.
Лучшие рецепты средств:
- Смешать мед и мумие в равном объеме до однородной консистенции. Распределить средство на пораженном участке и нежно втереть в кожу. Сверху накрыть пленкой и зафиксировать компресс шарфом. Оставить компресс до утра, остатки смыть теплой водой. Терапию проводить ежедневно на протяжении 7 дней.
- 0,2 г мумие добавить в молоко (200 мл), а затем ввести 10 мл меда. Выпить средство за 1 раз. Полный курс — 3 недели. В случае необходимости терапию повторить после десятидневного перерыва.
Ягоды бузины
Лечение неврита лицевого нерва народным средством на основе этого компонента проводится наружно. Для его приготовления необходимо измельчить спелые ягоды бузины до однородного состава. Полученную массу распределить на лицо с пораженной стороны. Сверху наложить пленку и утеплить полотенцем. Снять компресс необходимо через 60 мин.
Терапевтическую процедуру проводить до полного устранения неприятных симптомов, используя средство дважды в день.
Терапия травами
Согласно отзывам, симптомы и лечение неврита лицевого нерва могут существенно отличаться в зависимости от первопричины заболевания. Но независимо от этого, эффективно использовать лекарственные травы для снятия боли и устранения воспалительного процесса.
Наиболее действенные рецепты средств, которые можно использовать при появлении неприятных признаков.
- 40 г сбора чабреца необходимо завернуть в марлю. Положить сверток в керамическую емкость и залить 50 мл кипятка. Когда вода слегка остынет, отжать компресс и приложить к воспаленному участку на 10 минут. Держать средство, пока не остынет. Повторять терапию на протяжении 1 недели 2 раза в сутки.
- Соединить в равном объеме высушенный майоран, лаванду, базилик и розмарин. Залить смесь водкой 1:10. Выдержать средство в темноте на протяжении 14 дней. По истечении времени очистить настойку от примесей. Использовать средство для протирания пораженного участка 3 раза в сутки. Для улучшения лечебного эффекта необходимо укутать щеку шарфом.
- 500 мл кипятка залить листья лаврового дерева в количестве 7 шт. Настоять средство 8 часов, накрыв крышкой. Для лечения необходимо смочить марлевую повязку в настое и приложить к воспаленной области. Поверх утеплить полотенцем или шарфом. Держать компресс до полного высыхания марли.
- 20 г мяты залить 250 мл горячей воды, проварить 10 мин., не давая смеси сильно бурлить. Отставить средство до полного остывания, очистить. Выпить лекарство за 2 приема.
- Насыпать 100 г цветов белой акации в керамическую емкость. Залить водкой, объемом 100 мл. Настоять средство 7 дней в темноте. По истечении времени очистить средство и применять для смазывания пораженной области 3 раза в день.
- Сбор зверобоя и цветы липы соединить в равной пропорции. Залить кипятком (200 мл) полученную смесь (30 г). Выдержать средство в термосе 8 часов. Пить очищенное лекарство по 100 мл трижды в сутки.
- 30 г корневища валерианы залить 250 мл горячей воды, проварить 15 мин., не давая смеси сильно кипеть. По окончании времени всыпать 20 г цветов боярышника. Настаивать средство 30 мин. Пить очищенное средство 3 раза по 80 мл в сутки. Терапию продолжать до полного устранения болевого синдрома.
- Соединить равными частями анис обыкновенный, мать-и-мачеху, цветы липы, листья малины и кору ивы. Залить 30 г лечебной смеси 250 мл горячей воды, а затем проварить в течение 5 мин. Настоять 20 мин., очистить. Пить отвар теплым по 200 мл за один раз. Для улучшения вкуса перед употреблением добавить 20 г меда.
Лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях будет эффективным только при выполнении всех изложенных рекомендаций. А также необходимо понимать, что народная терапия не способна устранить основную причину патологического процесса, а только позволяет избавиться от неприятных симптомов заболевания.
В зимнее время года от холода страдают не только конечности. Обморожения, обветривание, насморк, отиты — еще не полный список сезонных недугов. Затрудненная мимика лица — результат застуженности лицевого нерва.
Хотя простуда лицевого нерва — очень распространенный диагноз и поддается лечению, запускать ее нельзя. Что делать, когда застужен лицевой нерв, симптомы и лечение недуга будут рассмотрены в данной статье.
Как можно застудить лицевой нерв
Анатомическое расположение лицевого нерва довольно запутано. Он является проходящим через лицевой канал височной кости и выходит в слуховой проход. В этом месте он пересекается с промежуточным нервом.
Застудить нерв челюстно-лицевой область достаточно легко. Однако, это заболевание по симптоматике похоже на другие. Важно, не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.
Нервная система сложна. Кожа и мышцы снабжены нервами, которые пересекаются между собой. Когда вирусы повреждают лицевые мышцы лица развивается неврит или невропатия лицевого нерва. Неврит — воспаление нерва. Невропатия представляет собой болезнь, при которой возникает односторонний паралич мышц лица.
Причины недуга
Застуживать лицевой нерв — это значит дать доступ болезнетворным микробам в организм. Они нарушают снабжение нервами тканей. Статистически в 90 процентов случаев когда человек не может контролировать движения мышц лица при простуде, и испытывает боли — это признак застуженности лицевой нерв.
Причинами недуга также являются серьезные поражения, как:
- травма головы;
- заболевание среднего уха;
- переохлаждение;
- поражения при беременности;
- диабета;
- боррелиоз;
- спинномозговой паралич;
- поражение ЦНС;
- опухоли;
- ишемия;
- инсульт;
Однако большая часть парезов лицевого нерва возникает по причине переохлаждения. Поэтому в холодное время года нужно особенно внимательно относиться к себе, тепло одеваться, не допуская переохлаждения.
Виды заболевания
- Эпидемический паротит — в этом случае интоксикация организма происходит из-за вирусов.
- Отит — отит ведет к перфорированию барабанной перепонки, из-за этого в лицевой нерв попадает инфекция.
- Синдром Ханта — на переднем участке языка и уха возникает сыпь герпетического характера. Из-за проникновения микробов воспаляются слюнные железы, вследствие сдавливается лицевой нерв.
- Синдром Меркенсона-Розенталя — редкий тип неврита, имеющий наследственный характер.
Симптомы заболевания лицевого нерва
Если человек застудил лицевой нерв, симптомы поражения появляются в виде одностороннего или двустороннего поражения. Часто пораженная часть лица (щека, ухо, подбородок) может болеть или немеет. В 90 процентов случаев парезы имеют односторонний характер. Причина этого в том, что височный участок лицевого нерва является самым уязвимым.
Парез (прозопарез) — снижение произвольных движений мимических мышц. Он имеет существенные отличия от паралича. Парез предполагает только частичное нарушение функций мышц.
Проблема при диагностике заболевания заключается в том, что парез нелегко заметить (особенно при легких формах заболевания). Он проявляется только тогда, когда человек говорит.
Парез делится на легкий и тяжелый. Легкая форма характеризуется незначительными изменениями мимики в разговоре. Тяжелый парез является очень показательным симптомом болезни. Такое поражение выражается в том, что лицо превращается в маску. Пострадавшему трудно надуть щеки, закрыть глаза. Также эти движения сопровождаются болью.
Патологические синкинезии делятся на веко — губную и веко-лобную. В первом случае при опускании века поднимается угол рта. Во втором при опущении века морщится лоб.
Причинами возникновения парезов являются:
- Сдавление волокон.
- Повреждение нерва.
Первой реакций неврита обычно служит опущение половины лица и слезотечение
Также паралич наблюдается в следующем:
- человеку сложно говорить;
- у пострадавшего возникают трудности с глотанием;
- у больного возникает слезо- и слюнотечение;
- наблюдается отсутствие ощущения вкуса пищи;
- присутствуют болезненные ощущения в лице, которые носят стреляющий характер;
- уголки рта и бровей (на правой или левой стороне лица) опущены;
- возникают трудности со смыканием глаз;
- пострадавший чувствует боль в области уха, челюсти;
- возникает асимметрия мышц лица;
- человеку сложно посвистеть и надуть щеки;
- иногда у больного проявляется дерганье глаз.
Таким образом, основная симптоматика выражается в высокой или сниженной чувствительности кожи; боли в лице; сбое в работе слюнных и слезных желез; онемении; болевых ощущениях внутри лица (обычно ноющих или тупых); проблемах с мимикой лица (отражены на той части, которая застужена).
Признаки болезни отличаются и от фазы. При остром течении болезни поражение может быть очень видимым, в этом случае степень перекоса лица очень большая.
Диагностика
Когда продувает лицевой нерв, при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, лучше неврологу. Иначе человеку может становиться все хуже. Диагноз часто виден по лицу человека. Оно перекошено, двигается только одна половина. Также видна асимметрия движений левой и правой части лица.
По рассказу пациента о том, как болит лицевой нерв, а также по визуальной картине, зачастую врач с опытом может поставить диагноз без дополнительных обследований.
Но поскольку огромное значение имеет причина развития неврита лицевого нерва, доктор зачастую назначает анализы. Ведь фактором развития недуга могут быть опухоли, воспаления, а также болезнь может оказаться симптомом инсульта.
При диагностике врачу также нужно определить характер повреждения, т. е. глубину пареза.
Какие анализы назначает врач:
- Общий анализ крови (кровь из пальца). Вместе с другими симптомами этот анализ может указать на менингит, отит и другие затяжные болезни.
- МРТ. Очень точный метод. Выявляет опухоли, признаки инфаркта, воспаление оболочек головного мозга, неправильное развитие сосудов.
- КТ. Компьютерная томография также может выявить определенные симптомы, вызывающие неврит. Это опухоли, гематомы мозга, симптомы перенесенного инсульта.
- Электронейрография (изучение скорости электрического сигнала, который распространяется по нерву), электромиография (изучения возникающих в мышцах электрических импульсов).
Методы лечения
Самолечение здесь недопустимо. Когда доктор обнаруживает, что застужен лицевой нерв, лечение обычно начинается без промедлений. Для большей результативности оно имеет комплексный характер.
Обычно врач назначает медикаменты, среди которых:
- Фармацевтические препараты.
- Противоотечные лекарства (они снимают припухлости).
- Диуретики (выводят излишнюю влагу, расширяют корональные сосуды).
- Препараты, влияющие на увеличение чувствительности нервных тканей.
- Вещества для поддержания мышечных тканей в тонусе (предотвращая проникновение инфекции).
- Сосудорасширяющие препараты (позволяют насытить ткани кислородом).
- Обезболивающие препараты (снимают болезненность).
Обычно назначается не только медикаментозное лечение, но и специальная гимнастика, а также физиопроцедуры. Если понадобится — в комплексной терапии могут быть назначены антибиотики.
Важно: терапевтические упражнения проводятся на той стороне, которая не поражена. В этом случае чередуется расслабленность и напряженность мимических мышц. Гимнастика направлена на имитацию выражения различных эмоций (злоба, смех, радость, плач).
На помощь в тренировочном процессе приходят артикуляционные звуки.
Следует помнить, что физиопроцедуры могут иметь противопоказания. Поэтому назначаются они после специального обследования.
В комплексной терапии могут применяться и средства народной медицины:
- Козье молоко с медом перед сном (перед употреблением напиток следует подогреть).
- Семена льна пропаривают и прикладывают к болезненному месту.
- Втирание пихтового масла в коду поражённой области.
- Розовый чай (напиток из лепестков красной розы). Напиток успокаивает ЦНС.
Многих интересует вопрос, можно ли греть кожу в области воспаления лицевого нерва. Для борьбы с недугом можно применять не только лекарства и лечебную гимнастику. Сухое тепло также может быть способом избавления от боли. Но этот метод относится к спорным, применять такое лечение лучше с разрешения врача.
Когда применяется хирургическое вмешательство
Помощь хирурга в лечении болезни нужна только тогда, когда не помогают другие способы. Это бывает нечасто, потому что при своевременном обращении заболевание хорошо лечится.
Если же назначена операция, действия хирурга предполагают разрушение лицевого нерва. В место поражения нерва вводят специальные препараты, снижающие его чувствительность и восприимчивость.
Декомпрессия нервного волокна проводится в сложных случаях. Во время этого доктор изменяет положение артерий, находящихся возле нерва. После данной процедуры дискомфортные ощущения уходят не сразу, а лишь через несколько месяцев.
К оперативному вмешательству нужно прибегать только в крайних случаях. Оно имеет отрицательные черты:
- общий наркоз может перенести не каждый пациент;
- после проведения операции остается шрам.
Неврит лицевого нерва у ребенка
Причин возникновения поражения лицевого нерва у ребенка может быть так же много, как и у взрослого:
переохлаждение;
- воспаление среднего уха;
- повреждение самого лицевого нерва.
Достоверным симптомом развития заболевания является перекос рта в здоровую сторону при попытке оскалить зубы.
Лечение недуга у пациентов младшего возраста зависит от его этиологии, но обычно выздоровление наступает уже через 2— 3 недели. В отдельных случаях (когда причиной послужило серьезное заболевание) требуется больше времени.
Во время терапии при температуре прописываются жаропонижающие средства. В острой фазе неврита также выписывают противовоспалительные и вазоактивные лекарства. В фазе ремиссии могут быть назначены упражнения, которые ребенок выполняет сначала с врачом, а затем с родителем.
Неврит при беременности
Если продуло нерв лица при беременности, лечение должно быть прописано с учетом всех особенностей положения будущей мамы.
С осторожностью нужно отнестись к самолечению народными средствами дома.
В ходе лечения назначаются медикаментозные средства с минимальным количеством побочных эффектов. А также лечебная гимнастика.
Осложнения
Если неврит не лечить, могут начаться осложнения. А именно:
- Парез перейдет в паралич мышц лица. Оно будет полностью обездвиженным.
- Наступит невозможность полного смыкания века (заячий глаз).
- Может развиться другая невралгия.
Также последствием застуженного лицевого нерва может стать боль в зубах, отит и даже потеря слуха.
Профилактика
В ветреную холодную погоду нерв продуть очень легко. Тянущие ощущения на лице и болезненность — симптомы, которые трудно терпеть. Они мешают нормальной продуктивной жизни и работе. Часто простужающимся людям важно задуматься о профилактике болезни. Легче предупредить воспаление лицевого нерва, чем его лечить. К профилактическим мерам относятся:
- в холодное время года не забывать о головных уборах;
- в морозы покрывать теплой тканью лицо, это может быть шарф;
- помнить, что употребление только холодных напитков застужает зубы и горло; из-за этого может развиться невралгия и неврит.
- лечить любые вирусные заболевания, проявляющиеся на лице;
- следить за собой, особенно в период простуд.
Неврит лицевого нерва можно отнести к благодарным болезням, потому что он достаточно хорошо лечится. Но тяжесть течения заболевания, а также то, насколько быстро наступит выздоровление, зависит от своевременного обращения к грамотному специалисту.
Также важны своевременные профилактические мероприятия.
Источник: https://nervivporyadke.ru/