Супрастин при воспалении легких

Супрастин при воспалении легких thumbnail

Воспаление бронхов при неблагоприятном течении может перерасти в пневмонию. Супрастин при бронхите назначают с целью предупредить осложнения. Антигистамин зарекомендовал себя как продуктивное средство против бактериальных и вирусных поражений.

С помощью лекарства снимают отек слизистой и препятствуют развитию обструкции – непроходимости дыхательных путей. На фоне его приема облегчается кашель. 

Состав и форма выпуска

Основным стимулирующим веществом является хлоропирамин (Chloropyamine; код АТХ: R06AC03). Его действие усиливается за счет других вспомогательных компонентов в составе, таких как: 

  • желатин;
  • стеариновая кислота;
  • лактоза;
  • тальк;
  • крахмал (используется обычный картофельный);
  • карбоксиметилкрахмал натрия. 

В аптеках Супрастин отпускается в двух формах: в таблетках и в жидком виде (для инъекций). В первом случае препарат может применяться как вспомогательное средство, во втором – только как основное противовоспалительное. Медикамент не назначают детям в младенчестве. 

Показания к применению

Супрастин при бронхите у взрослых – не единственное показание к применению. Так, препарат целенаправленно работает на подавление аллергии, когда диагностируется реакция на: 

  • Укус насекомого (например, пчелы).
  • Медикаменты (в том числе устраняет последствия передозировки).
  • Продукты растительного и нерастительного происхождения.
  • Табачную продукцию и канцерогенный дым.
  • Шерсть домашних питомцев. 

На фоне действия аллергенов возникают состояния: отечность, зуд, переполнение кровью кровеносной системы (гиперемия). Супрастин назначают для подавления активности кашлевого центра. Его надо применять при конъюнктивите и поражениях слизистой глаз, сывороточной болезни, невротическом отеке. Препарат предупреждает осложнения анафилактического шока. 

Кашель – показатель бронхита. Супрастин выписывается для смягчения позывов (в том числе рвотных из-за длительного приступа) и уменьшения воспалительных процессов в слизистых оболочках дыхательной системы. Медикамент часто фигурирует в назначениях врачей больным острыми формами вирусных инфекций для устранения приступов сухого (непродуктивного) кашля.

Когда требуется предупредить появление бронхоспазма, антигистамин назначают со спазмолитиками, такими как Но-шпа. При продуктивном кашле Супрастин не рекомендован. 

Противопоказания

Глаукома, острая фаза бронхиальной астмы и лактазная недостаточность – при таких патологиях Супрастин противопоказан. Антигистамин не рекомендуется употреблять на фоне почечной недостаточности и проблем с: 

  • печенью;
  • сердечно-сосудистой системой;
  • предстательной железой (при диагностированном увеличении). 

Медикамент противопоказан при неправильной работе мочеполовой системы или в случае повышенной чувствительности к одному из компонентов в составе из-за рисков аллергической реакции. В пожилом возрасте, при беременности и в период лактации препарат также не рекомендован, как и детям, не достигшим трехлетнего возраста. 

При наличии показаний к лечению бронхита и невозможности использования Супрастина назначаются аналоги. 

Дозировка препарата

Супрастин не имеет детскую форму выпуска, но, в случае назначения ребенку, применяются таблетки. Каждый блистер содержит 10 драже. 

Разовая доза зависит от тяжести состояния и основного диагноза. Соответствующее назначение должен делать врач по факту сбора анамнеза, и в зависимости от наличия либо отсутствия хронических заболеваний. 

Инъекции Супрастина при бронхите не производятся в амбулаторных условиях. 

Особенности применения препарата

Стандартная схема приема, описанная в инструкции, выглядит следующим образом: 

  • Детям старше 3 лет дают по половине таблетки дважды в день.
  • Взрослые принимают целое драже 3-4 раза на протяжении дня.
  • При бронхите у больных детей в возрасте 3-14 лет Супрастин назначают по половине таблетки. Прием производится 2-3 раза в день, согласно рекомендациям лечащего врача. 

Длительность курса определяется индивидуально. Этот фактор зависит от тяжести состояния и ключевого диагноза. Внутримышечные и внутривенные инъекции применяются в стационаре под наблюдением медицинских работников. 

Супрастин: особенности применения

Применение у детей

Супрастин назначают детям при сверхчувствительных реакциях на вещества из окружающей среды: пыль, укусы насекомых, пыльцу растений и пр. 

Новорожденным Супрастин противопоказан. В месячном возрасте антигистамин дается под наблюдением врача в критических ситуациях и в минимальных дозировках, не превышающих ¼ таблетки (2-3 раза/сутки). Драже растирают до порошкообразной формы и добавляют в искусственное питание либо молоко. Субстанцию скармливают ребенку через соску или вводят за щеку. Важно следить за вертикальным положением больного. Внутримышечные инъекции вводятся по 0,25 миллилитра. 

Аналогичная схема приема предусмотрена для всех пациентов младше 3 лет. В более старшем возрасте (детям до 6 лет) положено по 12,5 миллиграмма таблетки/0,5 миллилитра дважды в день. В возрасте 6-14 лет количество доз может быть увеличено до 3. 

Применение у беременных

Доказана способность действующего вещества Супрастина проникать через плаценту и воздействовать на плод. По этой причине женщинам во время беременности медикамент противопоказан (за исключением случаев, когда риски для матери в разы превышают вероятность навредить). 

В период лактации медикамент также не рекомендован, но может приниматься по согласованию с врачом. В таком случае отказаться от грудного вскармливания. 

Побочное действие

Как и на фоне других антигистаминных средств, прием Супрастина при бронхите у взрослых и больных младшего возраста сопровождается рисками возникновения побочных эффектов. В инструкции производителя в перечне таких состояний указываются: 

  • гипервозбудимость (возможна бессонница);
  • нарушение координации;
  • признаки интоксикации (головная боль, тошнота);
  • понижение давления;
  • сбои сердечного ритма;
  • аллергические проявления (сыпь);
  • нарушения мочеполовой продуктивности;
  • увеличение давления внутри глазных яблок. 

При появлении любого из состояний прием лекарства прекращают. Для обсуждения терапевтической методики и поиска возможных аналогов надо обратиться за консультацией к профильному медицинскому специалисту. 

Особые указания

Прием препарата в вечернее время может привести к обострению текущих хронических патологий. В рамках совместного действия с некоторыми ототоксическими медикаментами он работает как маскирующее средство – устраняет ранние признаки токсикометрических показателей. 

При нарушениях работы печени или почек дозировка снижается. Пациентам пожилого возраста Супрастин назначается с осторожностью из-за рисков нарушения функций печени и усугубления сердечно-сосудистых заболеваний (при их наличии). 

Препарат усиливает действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи с чем, во время курса лечения запрещено употреблять спиртную продукцию. 

Затяжные курсы терапии могут стать причиной нарушения состава крови и возникновения анемии, а также возможны признаки: 

  • Повышения температуры;
  • Бледности;
  • Образования язвенных поражений в ротовой полости;
  • Появления гематом и желтухи. 

Прием медикамента прекращают, если наблюдаются изменения в анализе крови. 

В первые дни терапевтического курса Супрастин может вызывать сонливость, быть причиной головокружений и повышенной утомляемости. Поэтому на ранних этапах запрещается управление транспортными средствами во избежание дорожно-транспортных происшествий. 

Передозировка препарата может обернуться летальным исходом, особенно у детей грудного возраста. Симптоматика превышенной дозы препарата ярко выражена: галлюцинации, судороги, нарушенная координация, сухость слизистых, возбуждение, атаксия, атеоз и беспокойство. 

Важно: в данной статье представлена информация, ознакамливающая с общими правилами приема Супрастина при бронхите и других заболеваниях. Перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию от производителя.

Лешенкова - врач высшей категории

Автор:
Лешенкова Евгения
Терапевт, пульмонолог

Источник

Антигистаминные препараты при лечении болезней легких.

Блокаторы гистаминовых рецепторов I типа (Н1) широко используются в лечении аллергических заболеваний. Эти препараты действуют на патофизиологическую стадию реакций гиперчувствительности. Они уменьшают вызываемый гистамином спазм гладких мышц, снижают проницаемость капилляров, отек тканей и зуд. Антигистаминные средства используются как для купирования развившихся симптомов аллергических болезней, так и для их профилактики.

В настоящее время применяют две генерации антагонистов H1-peцепторов. Препараты I поколения, или классические антигистаминные средства, используются в клинической практике с начала 40-х годов. Традиционно по химической структуре их делят на 7 групп: этаноламины (димедрол, тавегил, сетастин и др.), фенотиазины (пипольфен, банистил, тетрален и др.), этилендиамины (супрастин, антизан, антазолин и др.), алкиламины (диметал, фенистил, авил и др.), пиперазины (циннаризин, вистарил, афилан и др.), пиперидины (перитол, триналин и др.), хинуклидилы (фенкарол, бикарфен).

Недостатки антигистаминных препаратов I поколения:

1. Седативное и снотворное действие за счет хорошего проникновения через гематоэнцефалитический барьер и блокады центральных рецепторов гистамина.

2. Они нарушают концентрацию внимания и вызывают атаксию. Поэтому их использование ограничено у больных определенных профессий (водители, операторы, летчики, диспетчеры и т.д.).

3. Холинолитическая активность, проявляющаяся сухостью во рту, дрожью, тахикардией, задержкой мочи, запорами и расстройствами аккомодации. У больных БА они повышают вязкость мокроты, что способствует прогрессированию бронхиальной обструкции.

антигистаминные препараты

4. Гипотензивный эффект (у производных фенотиазина при парентеральном введении). Поэтому пипольфен нельзя использовать для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

5. Необходимость частого приема (2-3 раза в день) и развитие привыкания к ним при длительном использовании. Эти препараты целесообразно менять каждые 10-14 дней.

Классические антигистаминные препараты выпускаются в таблетках и ампулах. Несмотря на перечисленные выше недостатки, они используются для купирования острых аллергических реакций (крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока) и лечения зудящих дерматозов.

К антигистаминным средствам II поколения, которые были синтезированы в начале 80-х годов, относятся терфенадин, астемизол, акривастин, лоратадин (кларитин), цетиризин (зиртек), эбастин (кестин), фексофенадин. Достоинства этих препаратов:

1. Отсутствие седативного и снотворного эффекта из-за липофобности и плохого проникновения через гематоэнцефалический барьер. Поэтому их можно использовать у больных, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания.

2. Селективная блокада Н1-рецепторов, отсутствие холинолитической и адренолитической активности.

3. Как правило, их терапевтический эффект развивается быстро (в течение 30 мин — 1 часа) за счет хорошего всасывания из желудочно-кишечного тракта (особенно у акривастина и кларитина). В сочетании с другими средствами их можно использовать для оказания неотложной помощи больным аллергическими заболеваниями в амбулаторных условиях (за городом, в туристских походах, на даче и т.д.).

4. Они образуют прочные связи с H1-рецепторами и медленно выводятся из организма. Поэтому возможен их однократный прием в сутки (за исключением акривастина).

5. Отсутствие привыкания к ним больных при длительном (до 6 месяцев) применении.

— Также рекомендуем «Современные антигистаминные препараты. Азеластин.»

Оглавление темы «Принципы лечения болезней легких.»:

1. Особенности специфической терапии болезней легких.

2. Мембраностабилизирующие препараты. Кромогликат натрия (интал, кромолин, ифирал).

3. Недокромил натрия (тайлед). Кетотифен (задитен, позитан). Антагонисты кальция (нифедипин, верапамил, форидон).

4. Антилейкотриеновые препараты. Зилеутон.

5. Антигистаминные препараты при лечении болезней легких.

6. Современные антигистаминные препараты. Азеластин.

7. Антибактериальная терапия при заболеваниях легких.

8. Цефалоспорины. Классификация и свойства цефалоспоринов. Фторхинолоны. Особенности фторхинолонов.

9. Аминогликозиды. Карбапенемы. Тетрациклины.

10. Антибактериальная терапия при бронхите, бронхиальной астме.

Источник

Клубника, весна, кошки, лошади, библиотека, букет… Для кого-то совершенно бессмысленный набор слов, а для кого-то источники дискомфорта и аллергенов. Аллергия приходит неожиданно, застает врасплох. Глаза слезятся и чешутся, кожа зудит, чихание не прекращается. Как это остановить? Врач может прописать противоаллергическое и антигистаминное лекарство – Супрастин.

Супрастин, а точнее его активное вещество, это блокатор Н-гистаминовых рецепторов. Эта фармакологическая группа и, соответственно, лекарства, относящиеся к ней, обладают противоаллергенным эффектом и применяются, чтобы уменьшить или вовсе устранить выраженные аллергические реакции на тот или иной раздражитель.

Рисунок 1 — Аллергия может возникнуть из-за животных

Основной компонент Супрастина – хлоропирамин – входит в список ЖНВЛС (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства), который утвержден Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные препараты.

Хлоропирамин блокирует Н-гистаминовые рецепторы. Что это значит? Как только хлоропирамин оказывает свое угнетающее действие на рецепторы, те становятся невосприимчивыми к гистамину, запускающий в свою очередь реакцию организма, которую мы привыкли называть аллергией.  Также хлоропирамин частично блокирует М-холинорецепторы, после чего наблюдается противорвотный и спазмолитический эффект.

Хлоропирамин из просвета кишечника, куда попадает после приема, быстро всасывается в системный кровоток. После этого он попадает в центральную нервную систему, равномерно распределяясь в тканях.

Супрастин помогает не только против аллергии, но оказывает успокаивающее, снотворное, противозудное действие. Повышает проницаемость капилляров и снимает спазм с гладких мышц.

Показания

Состояния и заболевания, при которых возможно назначение Супрастина как в таблетках, так и в ампулах:

  • крипивница;
  • сыпь на коже;
  • аллергия (алиментарной или спровоцированной укусами насекомых);
  • сывороточная болезнь с лихорадкой, развивающаяся после введения иммунобиологических препаратов;
  • аллергический ринит;
  • пищевая или медикаментозная аллергическая реакция различной степени выраженности и локализации;
  • кожный зуд различного происхождения;
  • аллергический конъюнктивит; 
  • острое или хроническое течение экземы; 
  • контактный дерматит;
  • в качестве вспомогательного средства при ангионевротическом отеке и системных реакциях гиперчувствительности анафилактического типа.

Также, Синусит может быть назначен для уменьшения отечности слизистой среднего уха и носа при инфекциях ЛОР-органов (синусите, отите).

Противопоказания

Прием Супрастина противопоказан при следующих состояниях:

  • острые приступы бронхиальной астмы;
  • язвенная болезнь желудка;
  • закрытоугольная глаукома;
  • лечение ингибиторами МАО;
  • аритмия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • гиперплазия простаты;
  • задержка мочи;
  • гиперчувствительность к производным этилендиамина;
  • аллергия на активное или вспомогательные вещества препарата;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 3-х лет;
  • противопоказано введение раствора новорожденным и недоношенным детям.

Побочные эффекты

Супрастин, как и любое лекарственное средство, имеет ряд не только противопоказаний, но и побочных эффектов.

  • Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, седативный эффект, атаксия, головокружение, судороги, тремор, головная боль, энцефалопатия, снижение четкости зрения, эйфория, сонливость, нарушение психомоторных функций.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия. 
  • Со стороны системы пищеварения: дискомфорт и боль в эпигастрии, сухость во рту, диарея, запор, тошнота, рвота, усиление симптомов гастроэзофагиального рефлюкса, усиление или полное отсутствие аппетита.
  • Со стороны системы крови: в редких случаях могут отмечаться патологические изменения крови (например, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и т.д.).
  • Со стороны органов зрения: глазная гипертензия, глаукома.
  • Со стороны мочевыделительной системы и почек: задержка мочи, дизурия.
  • Со стороны подкожной клетчатки и кожи: реакции гиперчувствительности, а также болезненная реакция на солнечный свет.
  • Со стороны скелетно-мышечной системы: миопатия.
  • Со стороны иммунной системы: кожный зуд, сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек.

Помните, что появление нежелательных побочных реакций – достаточная причина отказаться от приема Супрастина и показаться лечащему врачу.

Как принимать Супрастин (таблетки и ампулы)

Таблетки Супрастин принимают внутрь во время еды, не разжевывают и не измельчают, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза препарата – 75-100 мг. Если за время приема не выявлено побочных эффектов, то по рекомендации лечащего врача дозу может быть увеличена, но не должна превышать 2 мг/кг массы тела. 

Детям назначают Супрастин не только при аллергических реакциях, но при ветрянке, так как препарат способен уменьшить интенсивность зуда. Детям Супрастин назначается с 3-х лет (таблетированная форма), а уколы, по назначению врача, можно делать, когда малышу исполнится 1 месяц.

Рисунок 2 — Как правльно принимать Супрастин в таблетках

Итак, если следовать инструкции по применению Супрастина, то дозировка следующая:

  • дети в возрасте 3-6 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2 раза в сутки; 
  • дети в возрасте 6-14 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2–3 раза в сутки; 
  • дети старше 14 лет и взрослые пациенты: по 1 шт. (25 мг) 3–4 раза в сутки; 

Супрастин в ампулах.

Раствор вводится внутримышечно (в/м) или, при тяжелых состояниях и экстренных случаях, внутривенно (в/в). Уколы Супрастина может делать только медицинская сестра или врач.

Рекомендуемые начальные дозы Супрастина детям: 

  • 1-12 месяцев: ¼ ампулы (0,25 мл) в/м; 
  • 1-6 лет: ½ ампулы (0,5 мл) в/м; 
  • 6-14 лет: ½-1 ампула (0,5-1 мл) в/м. 
  • дети старше 14 лет и взрослые пациенты: 1-2 ампулы (1-2 мл) в/м. 

При острых тяжелых состояниях или анафилактическом шоке терапию начинают с медленного введения Супрастина в/в. 

Продолжительность курса определяется врачом и зависит от симптоматики и клинического течения болезни. В среднем курс составляет 5-7 дней. Он назначается при остром течении заболевания. При достижении устойчивого терапевтического эффекта лечение прекращается.

Стоит отметить, что при продолжительном применении Супрастина у пациентов может возникнуть привыкание к препарату.

Супрастин беременным

Рисунок 3 — Супрастин при беременности

Супрастин не применяют для терапии беременных женщин и мам во время ГВ. Подобная осторожность продиктована отсутствием достоверных и полных клинических исследований о влиянии препарата на беременных женщин, а также на женщин и ребенка в период грудного вскармливания. Однако имеются данные, не подтвержденные статистически в клинических условиях, о том, что при приеме Супрастина на последних двух неделях беременности у плода развивается соединительная ткань, располагавшаяся за хрусталиком глаза. Судя по аннотации, прием Супрастина в 1-ом триместре, на протяжении 2-ого и в последние недели 3-го триместра назначается исключительно лечащим врачом после оценки рисков для плода и ожидаемой пользы для матери.

Алкоголь

Рисунок 4 — Супрастин противопоказано принимать вместе с алкогольными напитками

Супрастин нельзя принимать вместе со спиртным. Седативный и снотворный эффект, который наблюдается при приеме Супрастин, усиливается при смешении с алкоголесодержащими напиткамии. Также, такой “коктейль” может спровоцировать:

  • головокружение;
  • нечеткость зрения;
  • состояние, приближенное к паническому;
  • нервная возбудимость;
  • сухость во рту;
  • эйфория;
  • неустойчивый стул;
  • тошнота;
  • судороги;
  • рвота;
  • тремор;
  • тахикардия;
  • глазная гипертензия;
  • резкое падение АД;
  • аритмия;
  • задержка мочи;
  • заторможенность;
  • сонливость.

Аналоги

Синонимами Супрастина (в составе тот же действующий компонент) являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.

Лекарственные средства с аналогичным терапевтическим эффектом: Гистафен, Диазолин, Кестин, Кетотифен, Кларотадин, Ломилан, Лоратадин, Супрастинекс, Эриус.

Не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.

Супрастин/Тавегил

Активный компонент Тавегила – клемастин. Тавегил характеризуется высокой эффективностью. Механизм действия и получаемый эффект от препаратов схож.

Супрастин/Цетрин

Цетрин предназначен для взрослых, детей старше 6-ти лет, а в форме сиропа для малышей с 2-х лет. Цетрин прекрасно проникает в кожный покров, поэтому аллергические реакции, проявляющиеся таким образом, купируются довольно быстро.

У данного лекарственного средства менее выражено проявление негативной реакции организма на прием. Супрастин, в отличие от Цетрина, считается более эффективным препаратом.

Супрастин/Зиртек

Зиртек является дженериком Цетрина, так как содержит то же вещество – цетиризин.

Супрастин/Диазолин

Действующее вещество Диазолина – мебгидролинтак.Он слабее Супрастина и характеризуется меньшим седативным эффектом.

Супрастин/Зодак

Зодак в своей основе содержит цетиризина дигидрохлорид. Седативный эффект отсутствует. Зодак, по сравнению с Супрастином, слабее, но эффект от его приема сохраняется дольше. Супрастин быстрее устраняет аллергические реакции, применим при тяжелых состояниях.

Супрастин/Лоратадин

У Лоратадина отсутствует седативный эффект, и он не усиливает действие алкоголя.

Супрастин/Кларитин

Действущее вещество Кларитина – лоратадин. Характеристики основного препарата (Лоратадин) одинаковы.

При выборе того или иного препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Видео: Антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Лоратадин, Эриус, Телфаст) при аллергическом рините

Источник