Сущность воспаления причины классификация течение и исход

1) Воспаление – патологический процесс, компенсаторно-защитная реакция ткани на повреждение различными патогенными агентами, реализующаяся на уровне МЦР и сопровождающаяся выходом из кровеносного русла плазмы и лейкоцитов в очаг повреждения.

Морфологически воспаление характеризуется различным сочетанием трех основных компонентов: альтерации, экссудации и пролиферации. Именно от выраженности того или иного компонента зависит морфологический тип воспалительного процесса. Воспаление направлено на устранение продуктов повреждения ткани и патогенного агента.

Следует помнить: 1) понимание патогенетических механизмов важно для диагностики воспалительных процессов и заболеваний 2) воспаление существует пока не устранен этиологический фактор, пока не инактивированы медиаторы воспаления 3) воспаление является потенциально опасным и должно ограничиваться, при этом терапия должна быть этиопатогенетической

Этиология В.:

а) биологические факторы (вирусы, бактерии, грибы, животные паразиты, антитела и иммунные комплексы, белки системы комплемента)

б) физические факторы (лучевая и электрическая энергия, высокие и низкие температуры, пыли и аэрозоли, различные травмы, давление, трение, инородные тела)

в) химические факторы (химические вещества, в том числе лекарства, токсины, яды, уремия, холемия, медиаторы, продукты распада опухолей)

Клинические признаки В.:

1. Redness (rubor) — покраснение (гиперемия)

2. Swelling (tumor) — припухлость

3. Heat (calor) — повышение температуры

4. Pain (dolor) — болезненность

5. Loss of function (functio laesa) — нарушение функции

2) Терминалогия: латинское или греческое название ткани или органа + -itis: холангит — В. крупных желчных протоков, холангиолит — В. мелких желчных протоков, периспленит — В. капсулы селезенки, лимфаденит — В. лимфатических узлов, тифлит — В. слепой кишки, оментит — В. сальника, овофориит — В. яичников, кольпит — В. слизистой влагалища, полонит — В. крайней плоти, лептоменингит — В. мягкой мозговой оболочки, гидроаденит — В. потовых желез, сиалоаденит — В. слюнных желез, фурункул — В. волосяного фолликула и с прилежащей сальной железой, несколько фурункулов — карбункул.

Классификация воспаления:

1. По течению: острое, подострое, хроническое

2. По преобладанию фазы: альтеративное, экссудативное, продуктивное

3. По причинным факторам: банальное и специфическое

3) Фазы воспаления и их морфология:

а) альтерация — повреждение ткани в ответ на действие патогена (дистрофия и некроз тканевых структур), инициальная фаза воспаления с выделением медиаторов:

а) клеточных (гистамин, серотонин, медленного реагирующую субстанцию анафилаксии, эозинофильный хемотаксический фактор А, фактор активирующий тромбоциты, лимфокины, монокины, простагландины) — выделяют лаброциты, лимфо-, лейкоциты, базофилы, тромбоциты, клетки APUD-системы

б) плазменных — в результате активации кининовой системы (брадикинин и калликреин), свертывающая системы (фактор Хагемана), комплементарной системы — система белков, способная инактивировать микробные агенты

Функция медиаторов: 1. парез сосудов МЦР 2. изменение реологии крови 3. повышение сосудистой проницаемости (гиперемия, отек ткани, повышение секреции слизистой) 4. Стойкое сокращение гладкой мускулатуры

б) экссудация — вторая стадия воспаления: начальный кратковременный спазм сосудов МЦР, сменяющийся длительным стойким парезом с дилатацией → выход жидкой части плазмы и ее белковых компонентов (альбумины, глобулины, фибриноген) в ткани → стаз, диапедез лейкоцитов и эритроцитов в окружающие ткани → образование экссудата → фагоцитоз

в) пролиферация — интенсивное размножение клеток мезенхимального происхождения с образованием фибробластов, плазматических клеток, гистиоцитов, макрофагов и синтезом волокнистых структур соединительной ткани с целью: а) завершения фагоцитоза – окончательного уничтожение и ликвидация этиологического агента б) отграничения очага воспаления от здоровых тканей в) замещение очага повреждения рубцом

4) Воспаление регулируется:

а) медиаторами воспаления

б) нервной с. (холинергические вещества стимулируют, а адренергические — подавляют В.)

в) эндокринной с. (ГКС подавляют, а соматотропин и альдостерон — стимулируют В.)

5) Исходы воспаления:

а) благоприятные:

ü рассасывание, восстановление ткани (самый благоприятный исход)

ü организация – образование рубца (при обширных очагах воспаления)

б) неблагоприятные:

ü персистирование воспаления, хронизация

Читайте также:  Воспаление лимфоузла в паху у мужчины причины

ü формирование абсцесса – гнойно-некротической полости

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:


реферат Течение и исход воспаления

Информация:

Тип работы: реферат.

Добавлен: 18.05.2012.
Год: 2011.
Страниц: 4.
Уникальность по antiplagiat.ru:

Описание (план):

 
 Содержание.
Введение…………………………………………………………………………3
Понятие и содержание
воспаления…………………………………………….5
Причины воспаления……………………………………………………………7
Виды воспаления……………………………………………………………….10
Течение и исход 
воспаления…………………………………………………..12
Заключение……………………………………………………………………..14
Список литературы…………………………………………………………….15
 Введение.
Воспаление – 
inflammation – ответная защитно-приспособительная
реакция организма на разнообразные повреждения,
возникающие под влиянием механических,
физических, химических и биологических
травмирующих факторов. Воспаление развивается
в ответ на ранение, инфекцию или внедрение
какого-то раздражителя. При воспаление
возникает боль, припухлость, подъем температуры
(ощущение потепления), потеря функции.
Воспаление это защитная реакция, необходимая
организму для восстановления. Иммунная система —
главный охранник организма; при малейшей
необходимости она вступает в бой. Она
уничтожает бактерии и вирусы, способствует
восстановлению после ранений и заболеваний.
На все эти воздействия иммунная система
отвечает каскадом сложных реакций, одной
из которых и является воспаление. Процесс
воспаления необычен тем, что сразу три
силы организма (кожа, кровь, клетки иммунной
системы) объединяют усилия для его преодоления
и обновления поврежденных тканей.
Самое заметное
проявление воспалительного процесса
это, конечно же, жар или лихорадка.
Это происходит, когда в ответ 
на инфекцию иммунная система начинает
действовать на пределе своих возможностей.
При высокой температуре в организме начинается
целый каскад реакций, направленных на
ликвидацию причин лихорадки .По мере
развития лихорадки, температура тела
резко повышается, достигая максимума
на пике борьбы с инфекцией. При этом мы
можем ощущать дрожь и озноб, желание лечь
в постель и укутаться во что-нибудь согревающее.
Тело ломит, от слабости не хочется двигаться,
аппетит пропадает, все чувства могут
быть притуплены. Эти симптомы могут наблюдаться
до 3 дней — примерно столько времени требуется
иммунной системе для обновления организма.
В течение всего этого периода организм
ведет беспрерывную битву с инфекционными
патогенами. При 37оС (нормальная температура
человеческого тела) бактерии живут припеваючи
и прекрасно размножаются. А вот при повышенной
температуре бактерии чувствуют себя
неуютно, и их способность к размножению
падает. Наоборот, количество фагоцитирующих
клеток увеличивается, они стекаются к
воспалительному очагу со всех сторон.
По мере того как температура продолжает
повышаться, расстановка сил быстро изменяется
в пользу защитников: бактерий становится
все меньше, а белых кровяных клеток —
больше и больше. Становится ясно, что
произошел перелом, и битва окончательно
выиграна. Температура идет на убыль. 
Понятие и содержание воспаления.
Воспаление – это
сложная реакция организма на действие
вредных агентов, проявляющаяся преимущественно
в виде комплекса сосудистотканевых нарушений.
Она относиться к весьма распространённым
общепатологическим процессам и лежит
в основе многих заболеваний, внешне нередко
различных по своим клиническим проявлением.
Для воспаления характерна сложная цепь
взаимосвязанных явлений, издавна различавшихся
с целью раскрыть содержание и объяснить
сущность этого процесса.
Уровень знаний
на каждом этапе развития учения о 
воспаление нашел своё отражение 
в разнообразных определениях этого
понятия.
Несмотря на
разносторонний подход к пониманию воспаления,
следует признать общим недочётом подавляющего
большинства определений стремление оценить
воспаление только как местный процесс.
Современные взгляды на воспаление должны  
включать представление, как о местном
процессе, так и о взаимосвязи местного
с общим. С этой точки зрения воспаление
является ответной реакцией организма
на воздействие вредных агентов, которая
характеризуется развитием в повреждённом
участке ткани комплекса функциональных
и структурных сосудисто-тканевых нарушений.
Эта реакция отличается тремя основными
тесно связанными между собой процессами
нарушения обмена веществ повреждённой
ткани(альтерация или тканевая дистрофия),
местных расстройств кровообращения(
с экссудацией эмиграцией) и размножения
клеточных элементов(пролиферация).
Будучи на первый
взгляд реакцией местного характера, в 
действительности воспаление представляет
собой и проявление общей реакции 
организма на вредное воздействие.
Её возникновение и    течение
зависят от состояния организма; вместе
с тем воспаление оказывает влияние на
организм в целом.
Воспаление относится 
к числу наиболее распространенных 
патологических процессов. В основе
многих заболеваний, не смотря на разнообразие
их клинических проявлений , лежит один
и тот же патологический процесс – воспаление
( аппендицит, стоматит, гастрит и т.д)  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Причины воспаления.
Причины воспаления
весьма разнообразны. Чаще всего воспаление
возникает от действия различных болезнетворных
экзогенных факторов: инфекционных( бактерии
и токсины), механических агентов( ушиб
или ранение), лучевой или электрической
энергии, термических факторов (ожог или
отморожение), химических(сильные кислоты,
щёлочи). наиболее важное значение имеют
патогенные микробы, которые сами по себе
или продуктами своего распада и жизнедеятельности
вызывают изменения биохимических процессов
в поражённой ими ткани.
Эндогенными причинами 
воспаления могут быть продукты тканевого 
некроза, тромб, инфаркт, обширное кровоизлияние
; внутренней причиной воспаления могут
так же быть некоторые нарушения функции
нервной системы, например при центрогенных
симметричных воспалениях. Однако необходимо
отличать значение нервной системы как
этиологического фактора и значение её
в механизме развития любого воспалительного
процесса.
Эндогенные причины 
воспаления в свою очередь возникают 
от действия на организм внешних агентов.
Например, травма  может быть причиной
тромбоза сосудов или кровоизлияния.
По особенностям
течения воспалительного процесса можно
иногда определить его причину. Например,
весьма характерны воспаления при ожогах,
отморожениях или воспалениях, возникающие
от действия некоторых инфекционных возбудителей
и отравляющих веществ. Разнообразие причин
способных вызвать развитие воспаления
, далеко не всегда находит своё отражение
в характере процесса. Гнойное воспаление
может возникнуть не только под действием
инфекционных агентов, при асептических
повреждениях ткани так же может быть
гнойное воспаление.
Воспалительный
процесс возникает различно. В одних случаях
вредный агент действует короткое время,
вызывая лишь первичное её повреждение.
При этом воспалительная
реакция развивается уже в 
процессе возникшего повреждения ткани.
В других случаях 
вредный агент длительное время
является источником раздражения и тогда
воспаление развивается как непосредственная
ответная реакция на действие этого раздражителя.
Так бывает при действие инфекции , инородного
тела или при длительном раздражение химическим
агентом. В этих случаях не только болезнетворный
раздражитель, но также биологически активные
продукты распада, образующиеся в повреждённой
ткани, оказывают влияние на развитие
воспалительного процесса.
Наконец в ряде
случаев течение уже возникшего
воспаления осложняется проникновением
в очаг поражения инфекции,  которая
в свою очередь вызывает последующие изменение
характера и интенсивности воспалительных
явлений.
Интенсивность
и течение воспалительной реакции 
зависят как от свойств вредного
агента, так и от свойств всего
организма  и места возникновения процесса,
а так же от анатомно-физиологических
особенностей поражения ткани. Поэтому
одна и та же причина при одной и той же
интенсивности её действия, но при различной
локализации может вызвать воспалительную
реакцию неодинакового характера.
Внешние признаки
воспаления известны ещё со времён
Галена и Цельса. Внешними признаками
являются: краснота, припухлость, повышенная
температура участка, или жар, болезненность 
и нарушение функций. Воспалительная
краснота и жар развиваются вследствие
расстройства кровотока, припухлость
– вследствие выхода жидкости из сосудов
в ткань, боль – в результате раздражения
чувствительных нервов пораженного участка
, растяжение ткани отёчной жидкостью.
Совокупность 
этих признаков характерны главным
образом для острого воспалительного
процесса внешних покровов тела, на коже
и слизистой оболочке, при нарывах и ожогах.
При некоторых 
других формах воспаления, особенно во
внутренних органах, перечисленные 
признаки либо слабо выражены, либо
вовсе отсутствуют. Например, в печени,
почках и сердце воспалительная краснота
нередко маскируется нормальным цветом
органа.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Виды воспаления.
Различаются воспаления
альтеративные, экссудативно-инфильтративные
, пролиферативные(продуктивные). Виды
воспаления зависят от причин воспаления,
реактивности организма и пораженной
ткани.
Альтеративные
воспаления характеризуются преобладанием 
в них явлений дистрофии, некробиоза
и некроза; при этом экссудативные и пролиферативные
явления выражены относительно слабо.
Альтеративные воспаления чаще всего
встречаются в паренхиматозных органах,
при некоторых интоксикациях, преимущественно
в почках, печени, сердечной мышце, реже
в мозгу (острый нефрит, гепатит, энцефалит
и т.д)
Экссудативно-инфильтративные 
воспаления характеризуются более 
резкой выраженной сосудистой реакцией
с преобладанием явлений экссудации
и эмиграции. Они  в свою очередь 
разделяются на несколько видов 
в зависимости от свойств экссудатов:
1)серозный экссудат
– светлая, прозрачная, низкого удельного
веса жидкость, содержащая белок и незначительное
количество клеточных элементов. Примесь
клеток и микробов иногда придаёт серозному
экссудату слегка опалесцирующий вид.
Местом развития такого воспаления чаще
бывает плевра, брюшина.
2)фибринозный экссудат
– характерен для фибринозного воспаления.
Он содержит большое количество фибрина,
выпадающего в межуточной ткани и находящегося
на поверхности слизистых оболочек или
свободно лежащего в полостях или же в
той или иной степени связанного с подлежащей
тканью. Возникает при воспаление брюшины,
плевры, перикарда. Различают фибринозные
воспаления: крупозное, дифтеритическое. 
3)гнойный экссудат
– состоит из содержащей белок жидкости
с большим количеством преимущественно
нейтрофильных лейкоцитов, в большинстве
погибших от действия токсичных веществ
или самого вредного агента.
4)гнилостный экссудат
– образуется от попадания в очаг воспаления
и развития в нём возбудителей гниения.
В результате возникает так называемое 
гнилостное воспаление ( ихорозное) воспаление.
5)геморрагический
экссудат – такие экссудаты образуются
вследствие повреждения сосудов данного
участка от действия самого воспалительного
агента или продуктов его жизнедеятельности,
а также вследствие застойных явлений,
сопровождающихся повышением кровяного
давления в данном участке сосудистого
русла.
Встречаются смешанные 
экссудаты: серозно-фибринозный, серозно-геморрагический,
серозно-гнойный, гнойно-фибринозный.
Характер экссудата зависит от вредно
действующего агента, продолжительности
и интенсивности его действия, а так же
места развития процесса.
Иногда в процессе
развивающегося воспаления один экссудат
переходит в другой.
Пролиферативным,
или продуктивным называют воспаление,
при котором преобладают явления клеточного
размножения, все же прочие явления несколько
отступают на задний план.
Наиболее выраженные
формы пролиферативного воспаления
наблюдаются при хронических 
протекающих инфекциях, например при
сифилисе, туберкулёзе, а так же при длительном
раздражение кожи различными химическими
веществами. 
 
 
 
 
 
 
 
 Течение и исход 
воспаления.
Воспаление по течению
бывает острым, подострым, хроническим.
Воспаление, характеризующееся 
коротким течением ( несколько дней или
недель) и большей интенсивностью воспалительных
явлений, называется острым.
Воспаление, протекающее 
вяло и длительно, со слабо выраженными 
явлениями, обычно называют хроническим.
Однако отличительная особенность 
хронического воспаления заключается
не только в длительности его течения.
Характерной чертой  хронического воспаления
является так же замедленное наступление
регенерации, в которой нередко преобладают
пролиферативные явления. Среднее место
между острым и хроническим воспалением
занимает подострое, которое в своём течение
может сменяться фазами обострения.
Течение воспалительного 
процесса зависит от места возникновения 
процесса, реактивности организма, интенсивности 
и длительности действия вредного агента(
например, наличие в ране костных
осколков, инородных тел). Место возникновения
процесса, развитие в нём элементов нервной
системы и регулируемой ею сосудистой
сети, особенно соединительнотканных
элементов, влияющие на степень реактивной
способности ткани, играют значительную
роль в течение воспаления. Течение воспаления
определяется так же состоянием рецепторного
аппарата того участка ткани, который
подвергается воздействию воспалительного
агента. Так, развитие воспалительного
процесса заметно тормозится после анестезии
пораженного участка.
Чем интенсивнее 
действие вредного агента, тем обычно
резче и острее проявляется воспаление.
При действие слабого раздражителя чаще
всего возникает хроническое воспаление.
и т.д……………..

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник